Osgood-Shlyattera-sjukdomen är ett av patologerna i det muskuloskeletala systemet. I den vetenskapliga litteraturen kallas den för osteokondropati av tibial tuberositeten, under vilken nekrosen (nekros) i benvävnadens apofys uppträder. I medicinsk praxis är sjukdomen vanligt bland ungdomar och ungdomar (11-17 år), när kroppen fortsätter att utveckla benvävnad (hos vuxna förekommer det nästan inte).
Den främsta orsaken till sjukdomen är intensiv fysisk ansträngning, som kroppen upplever under långvarig motion och aktivt lek.
I tonåren är ben och broskvävnader fortfarande mycket sårbara, så de kan lätt skadas under träning, chock eller oavsiktlig nedgång. Konstant överbelastning av knäområdet och dess skada skapar en bördig grund för sjukdomsutvecklingen.
Riskfaktorer:
Sjukdomen kännetecknas av manifestationen av endast yttre tecken. Kroppstemperatur, hudfärg, övergripande hälsa förblir oförändrad.
I regel är diagnosen Osgood-Shlyattera-sjukdom inte svår. För det första samlar doktorn en detaljerad historia: en undersökning utförs, externa tecken och arten av klagomål utvärderas.
Assisterade diagnostiska metoder tilldelas:
Denna artikel berättar hur man förhindrar utveckling av osteoporos hos kvinnor.
Och här ger vi rekommendationer för behandling av osteoporos hos barn.
Du kan ta reda på om osteoporos hotar dig genom att genomföra en serie test. Vad exakt - läs här.
Osgood-Shlatter sjukdom är väl behandlingsbar och har en gynnsam prognos. Varaktighet och behandlingsmetod väljs av läkaren individuellt för varje enskilt fall.
Huvudvillkoren för snabb läkning av vävnader är uteslutande av fysisk aktivitet. Efter återhämtning kommer patienten att kunna återvända till fullvärdiga sportar, favorithobbyer och en aktiv livsstil.
Behandlingsmetoder
Vid lättflöde och bra vävnadsreparation krävs endast lokala mediciner. För allvarligare skador ordineras patienter fysioterapi, laserterapi och (extremt sällan) kirurgisk ingrepp.
mediciner
Gemensam immobilisering
Det består i att på knäområdet införa ett speciellt foder, hållare eller bandage. Även en enkel fixering med ett elastiskt bandage kommer att minska belastningen på knäet och närliggande vävnader, vilket gör läkningsprocessen snabbare. Speciellt utformade fixeringsmedel lindra svullnad och svullnad väl, lindra smärta.
sjukgymnastik
Fysioterapiprocedurer har en bra terapeutisk effekt, men deras längd bör vara minst 3-4 månader. Läkaren väljer typ av procedur individuellt, styrd av studien av röntgenbilden.
Operativ ingripande
För behandling av Osgood-Shlatter-sjukdomen är kirurgi sällan föreskrivet och endast om det finns vissa medicinska indikationer:
Efter operationen ordineras patienter vila och konservativ behandling, som består i att ta mediciner, använda externa salvor och en kurs av fysioterapi.
Det bästa förebyggandet av patologi är att vara försiktig när du spelar sport. Man bör komma ihåg att den unga kroppen under intensiv tillväxt är mycket sårbar för även mindre skador, vilket kan bli en bördig grund för sjukdomsutvecklingen.
I denna artikel berättar vi vad som ska hända om det förekommer en förskjutning av höftledet.
Varför mer smärta i höftledet, läs här
Det finns extremt sällsynta. Ibland finns det långvarig (kronisk) smärta i knäledsområdet och vidhäftande svullnad i vävnaderna. Dessa symtom är lätt behandlas med kalla kompresser och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Osgood-Shlyattera-sjukdomen är inte en orsak till fullständigt undantag från militärservice. Vid 17-18 år (när utkastet ålder kommer) är sjukdomen extremt sällsynt. Om det vid tidpunkten för samtalet sker, kan den unge mannen ges en tillfällig utlösning (i 6-12 månader) tills vävnaderna läker helt.
Behandlad patologi i medicinsk praxis är inte sällsynt. Trots den långa kursen och behandlingen kännetecknas den av en gynnsam prognos, och i nästan 100% av fallen är det helt härdat hos ungdomar och unga. Det viktigaste är att uppmärksamma symptomen i tid och starta rehabiliteringsbehandling i tid.
Osgood-Schlatter-sjukdomen är en knäskarvsjukdom, åtföljd av förstörelse av tuberositet och kärnan i tibia, som utlöses av konstant mikrotrauma eller överbelastning av dessa ledkonstruktioner (speciellt under intensiv tillväxt). Även denna sjukdom har ett andra namn - osteokondropati av tibial tuberosity. Översatt från latin betyder denna term att degenerativa-dystrofa processer med icke-inflammatoriskt ursprung uppträder i ben- och broskvävnaden, vilket leder till förstörelse av artikulära strukturer.
I denna artikel kommer vi att bekanta dig med orsakerna, manifestationerna, metoderna för detektion och behandling av Osgood-Schlatter-sjukdomen. Denna information kommer att bidra till att förstå essensen av denna patologi, och då kommer du att kunna märka början av sin utveckling i tid och fatta rätt beslut om behovet av att se en läkare.
Osgood-Schlatter sjukdom diagnostiseras vanligtvis hos barn och ungdomar 8-18 år eller hos ungdomar som är aktivt involverade i sport. Enligt någon statistik detekteras denna patologi hos ungefär 20-25% av unga idrottare och endast i 5% av de som inte är involverade i sportaktiviteter.
Ofta sker Osgood-Schlatter-sjukdomen hos pojkar. Det är möjligt att detta könsfaktor är relaterat till det faktum att tjejer är mindre ofta aktivt involverade i idrott och därför är sannolikheten för en sjukdom bland dem 5-6% lägre. Åldersgruppen av risk beror till stor del på egenskaperna hos den sexuella utvecklingen hos pojkar och flickor, eftersom puberteten, som aktiverar intensiv tillväxt, tidigare kommer. I detta avseende uppstår flickor Osgood-Schlatter-sjukdom vanligen vid 11-12 års ålder och pojkar - 13-14 år.
I de flesta fall löser denna patologi sig självständigt med ålder (det vill säga när den intensiva tillväxten av ben upphör) men det betyder inte att den inte behöver observeras av en specialist och behandlas. När allt kommer omkring i en sådan sjukdom är knäleden begränsad i sin funktionalitet, och efterföljande smärtsamma känslor kan följa med en person genom livet.
De främsta orsakerna till Osgood-Schlatter sjukdom är:
Konstant överbelastning av knäleden påverkar allvarligt senorna och leder till överdriven spänning och mikrofrakturer. Som ett resultat börjar knäna ofta att värma och svälla, och i området med tibial tuberositet stör blodcirkulationen. Konstant inflammatorisk process av icke-infektiös genesis i periartikulära påsar leder till utseende av blödningar. Dessutom har alla rörformiga ben i tonåren fortfarande sina tillväxtzoner i form av bräcklig broskvävnad. Brusket blir snabbt skadat, slits ut och nekrotiska förändringar börjar dyka upp på tibial tuberositeten. Ibland försöker barnets kropp att kompensera för denna defekt med ytterligare vävnadstillväxt, och benväxt kan förekomma i detta område.
Osgood-Schlatter-sjukdom är mer sannolikt att uppstå i sådana grupper:
Ofta förekommer Osgood-Schlatter-sjukdom hos individer som bedriver sport i samband med frekvent överbelastning, jerks, närvaron av behovet att drastiskt förändra rörelseriktningen i knäleden och hopp. I detta avseende är de mest "riskiga" sporterna:
Svårighetsgraden av sjukdoms manifestationer i varje patient är annorlunda. Ursprungligen framträder patienten klagomål i knäna. De känns vanligtvis efter fysisk ansträngning, men kan också uppstå i vila. Sannolikheten för att smärta provoceras exakt genom förändringar som är karakteristiska för Osgood-Schlatters sjukdom, ökar om det redan finns knäskada i patientens historia.
Med tiden ökar smärtan. Svullnad orsakad av ödem visas i knäområdet. Det blir allt svårare för patienten att utföra välbekanta rörelser och övningar. Dessutom kan följande symtom uppstå:
Trots närvaron av smärta och svullnad, som är karakteristisk för inflammatoriska processer i ledvävnad, förändras det allmänna välbefinnandet inte. Huden över fogen blir inte röd och temperaturen förblir normal.
När man sönder knäet finns en jämnhet i tibiens konturer. Fogen har en tät elastisk konsistens, och genom de edematösa vävnaderna kan en hård tillväxt (bump) kännas.
Osgood-Schlatter sjukdom är kronisk. Ibland har den en böljande kurs eller åtföljs av plötsliga exacerbationer. Varaktigheten av sjukdomen är vanligtvis inte mer än 2 år, och vid tiden för fullständig fullbordad bentillväxt (ungefär 17-19 år) försvinner symtomen.
Osgood-Schlatter sjukdom leder sällan till utveckling av komplikationer. I vissa fall kan lokal svullnad eller kronisk smärta vara kvar i knäområdet. Som regel uppstår de efter fysisk ansträngning och svarar väl på behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och fysioterapi.
Efter behandlingen kan bentillväxten upprätthållas i underbenet. Vanligtvis påverkar det inte knäets rörlighet och orsakar inte obehag i vardagen eller under träning.
I allvarliga fall av Osgood-Schlatter-sjukdom kan bentillväxt orsaka förskjutning och deformitet av patella. Vid sådana patienter utvecklas osteoartros och efter att ha upphört med bentillväxt, kommer det att uppstå konstant smärta när man försöker knä. Hos vissa patienter, mot bakgrund av sådana förändringar, uppstår smärta endast när vädret ändras.
I de allvarligaste fallen leder Osgood-Schlatter-sjukdomen till uttalad benförstöring, som inte kan stoppas med konservativa tekniker. I sådana fall är det ett behov av kirurgiskt ingrepp som syftar till att avlägsna hela den drabbade delen av leden. De "döda" delarna av ledkonstruktionerna i sådana fall ersätts av transplantationer.
Diagnosen Osgood-Schlatter sjukdom bygger på en noggrann undersökning av patientens klagomål och hans historia (tidigare knäskador, fysisk aktivitet). För att klargöra diagnosen utnämns följande typer av studier av knäleden:
Baserat på röntgenresultatet kommer läkaren att kunna bestämma svårighetsgraden av den patologiska processen och tilldela den radiologiska gruppen som bestämmer svårighetsgraden av sjukdomen:
Att utföra röntgenbilder är en obligatorisk del av diagnosen, och andra undersökningsmetoder betraktas som ytterligare och utsetts efter behov. Dessutom rekommenderas patienten ett antal laboratorieblodprov för att utesluta sjukdomens infektiösa natur: allmänt analys, analys av C-reaktivt protein och reumatoid faktor, PCR-analyser.
Tidigare troddes det att Osgood-Schlatters sjukdom hos barn och ungdomar passerar självständigt under åren och behöver inte behandlas. En sådan inställning till denna patologi kan emellertid bli orsaken till förekomsten av komplikationer.
Efter att ha undersökt patienten kommer läkaren att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen och göra en plan för behandling. I de flesta fall är Osgood-Schlatter-sjukdomen tillräckliga, konservativa åtgärder och öppenvård.
Under sjukdomens uttalade manifestationer borde patienten helt överge de extra belastningarna på knäleden, ge dem en mild behandling och stoppa sportutbildning under hela behandlingsperioden. Vissa patienter rekommenderas att bära ett speciellt bandage eller fixeringsbandage som minskar amplituden för förskjutningen av den stamformade processen.
För att stärka knäledsstrukturen utförs särskilda övningar för att främja utvecklingen av lårens muskler och minska stressen på ledbanden. Terapeutisk träning kompletteras med massagekurser med antiinflammatoriska och uppvärmningskrämer och salvor. Dessutom komprimerar den rekommenderade tillämpningen av uppvärmning. Användningen av traditionell medicin är acceptabelt.
Sjukgymnastikens behandling av Osgood-Schlatter-sjukdomen beror på resultatet av röntgen:
Ibland kan en sjukgymnastik kompletteras med andra procedurer:
Om nödvändigt kompletteras konservativ behandling med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:
Dessutom kan läkemedelsbehandling kompletteras effektivt med kalciumtillskott, antiplatelet, vitamin B-vitamin och vitamin E.
Behandlingsförloppet för denna sjukdom tar från 3 månader till sex månader. I de flesta fall bidrar det till en signifikant försämring eller fullständig eliminering av smärta. Efter behandlingen bör patienten under en tid begränsa belastningen på knäleden.
I svåra former av Osgood-Schlatter-sjukdom, åtföljd av bildandet av en separat benväxt i området med tibial tuberositet, kan konservativ terapi vara ineffektiv. Indikationerna för kirurgisk behandling i sådana fall kan vara följande faktorer:
Beslutet om behovet av att utföra operationen görs alltid med beaktande av alla dess sannolikt negativa konsekvenser. Om det är omöjligt att vägra att genomföra ett sådant ingripande, utvecklar kirurgen en plan för den kommande operationen - den ska vara minimalt traumatisk och så effektiv som möjligt.
För behandling av allvarliga manifestationer av Osgood-Schlatter-sjukdomen kan dessa typer av kirurgiska ingrepp utföras:
Valet av metoden för kirurgisk behandling väljs individuellt för varje patient och beror på hans ålder och den kliniska bilden av sjukdomen.
I den postoperativa perioden ordineras patienten en kurs av läkemedelsbehandling och fysioterapi som syftar till att påskynda läkning av benvävnad. I en månad måste patienten ha ett tryckbandage eller bandage.
Redan efter 10-14 dagar efter ingripandet märker patienterna en minskning av smärta. Efterbehandling av postoperativ rehabilitering varar vanligen ca 4 månader, och återvändande till sport blir möjligt sex månader efter operationen.
Om du har ont och svullnad i knäområdet hos barn och ungdomar, är det rekommenderat att konsultera en ortopedisk kirurg. För att göra en korrekt diagnos ska doktorn ordinera en röntgen och komplettera vid behov med andra metoder:
Osgood-Schlatter-sjukdomen är en helt behandlingsbar patologi, som är särskilt vanlig hos barn och ungdomar som är aktivt involverade i sport eller hos unga professionella idrottare. När de första tecknen på denna sjukdom uppträder är det rekommenderat att kontakta en ortoped som på grundval av röntgenbilddata kommer att kunna bedöma svårighetsgraden av förändringar i knäledsstrukturen och föreskriva nödvändig behandling av konservativ behandling. I de flesta fall löser sjukdomen sig själv efter att barnets tillväxt upphör, och fysiska procedurer och medicinsk terapi kan eliminera dess obehagliga manifestationer och möjliga konsekvenser. I mer allvarliga fall föreskrivs kirurgisk behandling för att eliminera komplikationerna av sjukdomen.
Traumatologen i Moscow Doctor Clinic talar om Osgood-Schlatter sjukdom:
Och även om Osgood-Schlatter-sjukdomen är vanligare hos pojkarna, minskar könsskillnaden när tjejer blir involverade i sport. Osgood-Schlatter sjukdom påverkar fler tonåringar som är involverade i sport (i förhållandet mellan en och fem).
Åldersintervallet av sjuklighet har en könsfaktor, som hos flickor förekommer puberteten tidigare än hos pojkar. Osgood-Schlatter-sjukdom uppträder vanligen hos pojkar i åldern 13-14 år och flickor i åldrarna 11-12 år. Sjukdomen löser vanligen sig själv som benstillväxtstopp.
De viktigaste symptomen på Osgood-Shlatter-sjukdomen är:
Smärta varierar med varje individ. Vissa kan bara ha liten smärta när man utför vissa aktiviteter, speciellt när man joggar eller hoppar. För andra kan smärta vara permanent och försvagande. Osgood-Schlatter sjukdom utvecklas vanligen i bara ett knä, men kan ibland förekomma i båda knäna. Obehag kan vara från flera veckor till flera månader och kan återkomma tills barnet slutar växa.
I varje rörformigt ben av barnet (i armen eller benet) finns det tillväxtzoner som består av brosk i slutet av benen. Broskvävnad är inte lika stark som benvävnad och är därför mer mottaglig för skador och alltför stora belastningar på tillväxtzoner kan leda till svullnad och smärta i denna zon. Under fysisk aktivitet sträcker musklerna i höftet av ett barn spänningen - de quadriceps som förbinder patellaen med tibiaen, där mycket springar, hoppar och lutar (fotboll, basket, volleyboll och ballett).
Sådana repetitiva belastningar kan leda till små tårar i tibialsenen, vilket resulterar i svullnad och smärta som är karakteristisk för Osgood-Schlatter-sjukdomen. I vissa fall försöker barnets kropp att stänga denna defekt med tillväxten av benvävnad, vilket leder till bildandet av en benkott.
De viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av Osgood-Shlatter sjukdom är ålder, kön och deltagande i idrott.
Osgood-Shlatter sjukdom uppträder under puberteten och kroppstillväxten. Åldersintervallet är olika för pojkar och flickor, eftersom tjejer börjar mogna tidigare. Osgood-Schlatter sjukdom utvecklas vanligtvis hos pojkar i åldern 13-14 år och hos flickor i åldern 11-12 år. Åldersintervall skiljer sig från kön eftersom flickor upplever puberteten tidigare än pojkar.
Osgood-Schlätters sjukdom är vanligare hos pojkar, men könsspalten slutar, så allt fler och fler tjejer går in för sport.
Osgood-Shlatter sjukdom förekommer hos nästan 20 procent av ungdomar som deltar i sport, medan endast 5 procent av ungdomar inte är involverade i sport. Sjukdomen uppträder huvudsakligen i sådan idrott, där många hopp är nödvändiga, och en förändring i rörelsens bana. Detta, till exempel:
Komplikationer av Osgood-Schlatter sjukdom är sällsynta. De kan innefatta kronisk smärta eller lokal svullnad, som är väl behandlingsbar med kalla kompresser och NSAID. Ofta, även efter att symtomen har försvunnit, kan en benklump vara kvar på underbenet i svullnadsområdet. Denna bump kan kvarstå i en grad eller annan under barnets liv, men det stör vanligtvis inte knäets funktion.
Sjukdomshistoria är av stor betydelse för diagnos och följande information är nödvändig för doktorn:
För att diagnostisera Osgood-Schlatter-sjukdomen kommer läkaren att undersöka barnets knäled, som bestämmer förekomsten av ödem, smärta och rodnad. Dessutom kommer mängden rörelse i knä och höft att uppskattas. Av instrumentala diagnosmetoder används knä- och benbenets radiografi oftast, vilket gör det möjligt att visualisera området för bindning av patellarsänken till tibia.
Osgood-Schlatter-sjukdomen är vanligtvis härdad på egen hand, och symtomen försvinner efter avslutad bentillväxt. Om symtomen är svåra, inkluderar behandlingen läkemedelsbehandling, fysioterapi, motionsterapi.
Drogbehandling är utnämning av smärtstillande medel, såsom acetaminofen (Tylenol, etc.) eller ibuprofen. Fysioterapi kan minska inflammation för att lindra svullnad och smärta.
Övningsterapi är nödvändig för val av övningar som sträcker quadriceps och hamstrings, vilket minskar belastningen på fästområdet av patella-senen till tibia. Övningar för att stärka lårens muskler hjälper också till att stabilisera knäleden.
Livsstil förändring.
Tillhandahålla lossning av leddet och begränsa symtomatiska aktiviteter (till exempel knä, hoppning, löpning).
Att kyla i skadorna.
Användningen av patella i sport.
Ersättning av sport i samband med att hoppa och jogga på sådana arter som cykling eller simning under den period som är nödvändig för sänkande symtom.
Användning av material är tillåtet när du anger den aktiva hyperlänken till artikelns permanenta sida.
Det vanligaste namnet på denna sjukdom är känd som Osgood Schlatter-sjukdom. I medicinska cirklar är det känt som osteokondropati av tibial tuberosity. Men hur högt ord i titeln inte skulle vara, faktiskt under dem ligger den vanligaste mortification eller nekros av tibialmumpen, som stör processen för benbildning. Sjukdomen kan inte infekteras. Det förekommer hos ungdomar, som ett resultat av att övervinna stor fysisk ansträngning. Det observeras hos barn i åldrarna 10 till 18 år som är aktivt involverade i sport.
I riskzonen är människor som är intresserade av:
Som regel är de flesta pojkarna sjuka. Könsskillnaden minskar emellertid som tjejerna börjar spela sport. Förhållandet i detta avseende är 1: 5.
Osgood Schlatters sjukdom manifesterar sig hos ungdomar genom att det uppträder en smärtsam bump som bildar sig i området något under patella. Sjukdomen manifesterar sig i puberteten och, som vi har sagt, är förknippad med snabba förändringar i rörelsens bana. Först och främst handlar det om att springa och hoppa. Nya studier har visat att Osgood Schlatter-sjukdomen påverkar pojkar mellan 13 och 14 år och flickor från 11 till 12. I de flesta fall bryts sjukdomen själv utan att söka medicinsk hjälp efter att vävnadsvæksten upphört.
Idag har behandlingen av en sådan sjukdom en positiv prognos. I den dominerande majoriteten av fallen upplever patienterna en hundra procent återhämtning. I sällsynta fall finns kvarvarande deformitet, som liknar koner, följt av uttalade reumatiska reaktioner observerade vid plötsliga förändringar i väderförhållandena. Behandlingen av denna sjukdom måste tas på allvar, eftersom behandlingstiden leder till:
Osgood Schlatters sjukdom börjar från de smärtsamma förnimmelser som provoceras av den för tidiga försämringen av knölbenets vävnader. Detta beror på att tendonerna från poplitealkoppen avlägsnas från de kraftiga musklerna i den främre femorala delen, vilket skapar ett konstant dragtryck på knäleden.
Föräldrar måste komma ihåg att provokatorer av denna sjukdom är icke-allvarliga periodiska skador på knäet. Anledningen ligger i rörformiga ben som innehåller hons tillväxt, som helt består av broskvävnad som bildar sig i benets ände. Eftersom styrkan på detta tyg är minimal, är det lätt skadat. Sådana skador är förknippade med svullnad och smärta i knäområdet. I vissa fall kan denna typ av belastning leda till senbrott och skapa jorden för bildandet av den beskrivna sjukdomen. Som regel försöker kroppen att klara det uppkommande problemet på egen hand och för detta ändamål bygger upp benvävnad för att stänga den defekt som har bildats. Som ett resultat visas en liten bump.
För att påbörja behandlingen av någon sjukdom i tid, är det nödvändigt att känna till dess symtom, vilket indikerar behovet av att söka medicinsk hjälp. Så, om det känns eller observeras:
Det är värt att besöka en läkare för konsultation.
Det bör noteras att under en längre tidsperiod endast smärta i knäleden kan störas under olika belastningar och andra symptom kommer att vara helt frånvarande. Men under tung fysisk ansträngning kan smärta och svullnad förekomma i knäets nedre del. Men när knäet vilar i viloläge, kommer smärtan naturligt att minska och försvinna helt, men när knäet är böjd kommer en skarp smärta att känna igen. För att fastställa rätt diagnos bör undersökas av en specialist.
Det är viktigt!
Eftersom sjukdomen tillhör en viss åldersgrupp observeras Osgood Schlatter-sjukdomen hos vuxna inte. Det hänvisar felaktigt till patienter som känner smärta i regionen av tibia tibia. Faktum är att efter smältningen av detta ben med metafys av en vuxen människa kommer smärtan att vara ett tydligt tecken på aseptisk inflammation i slemhinnorna.
Sjukdomen diagnostiseras genom att lyssna på patientens fullständiga historia, samt genom att undersöka fotleden. Det är värt att notera att en fot alltid påverkas. Så, för att kompilera en komplett bild behöver en läkare:
Som vi redan nämnde ovan utför en detaljerad undersökning av knäleden av en läkare för att bestämma närvaron av ödem, rodnad och smärtsamma förnimmelser. Den beräknade motorvolymen på knä och lår. Radiografi av tibia och knäleden appliceras nödvändigtvis, vilket kommer att möjliggöra visualisering av området för fastsättning av patella-senen mot tibia.
Hittills används alla tre metoder för att behandla en sjukdom:
Hans behandling är inriktad på fullständig eliminering av tecken på inflammation, som manifesteras i området för fastsättning av patellar senan, liksom normaliseringen av processen för förbening av apofys av tibia.
Patienter rekommenderas sparsam behandling och fullständigt upphörande med sportaktiviteter, men endast under behandlingstiden. I vissa fall används fixering av tuberositeten med ett speciellt bandage innehållande dynan eller ett tätt bandage används vilket reducerar amplituden för förskjutningen av den så kallade proboscis-processen. Det är också möjligt att använda analgetiska antiinflammatoriska läkemedel. Det är tillrådligt att använda E-vitamin och grupp B, liksom blodplättar, kalcium i en dos av 1,5 gram. per dag och calcitoriol i mängden 4 tusen enheter per dag.
Dess tillämpning kommer att bero på resultaten av radiografi. Baserat på detta är alla patienter uppdelade i tre grupper.
Jag röntgengrupp
UHF-kurs och magnetoterapi tillämpas.
II röntgengrupp
Sjukdomen behandlas med elektrofores med en 2% lösning av isbrytning och läggs på L3-L4-området. Använd sedan samma elektrofores med nikotinsyra, kalciumklorid och magnetoradia.
III radiologisk grupp
Elektrofores med aminofyllin används därefter kaliumjod eller hyaluronidas. Elektrofores med nikotinsyra, kalciumklorid och magnetisk terapi är nödvändig.
Det bör noteras att efter konservativ terapi förbättras patientens tillstånd avsevärt, nämligen smärtsyndrom försvinner helt eller signifikant, inte bara i vila utan också under stress. I grunden varierar behandlingstiden från 3 till 6 månader.
Denna metod är den senaste och används i extrema fall, som inkluderar:
När det gäller kirurgi följer läkare två grundläggande principer:
Efter operationen är ett tryckbandage tillskrivet patienten, vilket är ett tätt bandage eller bandage med en slags kudde under en månad, som läggs över på tibiabenets tibiaområde. Den postoperativa perioden präglas av smärtlindring och deras fullständiga försvinnande i viloläge i två veckor efter operationen. När det gäller gipsimmobilisering används den inte under denna period.
Ett nödvändigt steg är användningen av en läkemedelsbehandling i trofogenerativ riktning, såväl som fysioterapi för att påskynda graden av osteoreparation av stammen-liknande processen. Vid denna tidpunkt är handikappperioden cirka fyra månader. När det gäller frågan om att återvända till sportbelastningar är det inte snabbare än efter sex månader.
Osgood-Shlyattera sjukdom i samband med nedsatt blodcirkulation i knäet, på grund av vilket börjar gradvis förstöring av knäbenets kärna. På grund av dåligt blodflöde börjar inflammation i brusk och tibia.
Oftast manifesterar Osgood-Schlätters sjukdom hos aktiva ungdomar eller personer som är involverade i idrott. Det kan också uppstå som följd av skador eller överbelastningar av knäleden.
Långvarigt ödem, svullnad i knäet, smärtsamma känslor under förlängning och böjning av benen kan indikera början på processen för bruskförstöring. Sjukdomen är fullständigt behandlingsbar, och när det gäller ungdomssjukdomar går den bort med ålder, men endast medicinsk övervakning och noggrann behandling kommer att kunna fullständigt återställa rörligheten.
En av de vanligaste orsakerna till Osgood-Shlatter-sjukdomen är knäskador av varierande svårighetsgrad. Hos vuxna utvecklas sjukdomen som en av komplikationerna efter direkta skador:
Men ungdomar påverkas oftast av Schlätters sjukdom, vars kropp inte alltid utvecklas jämnt, och vissa organ i systemet har helt enkelt inte tid att växa till lämplig storlek. Samtidigt överstiger den ökande kroppsmassan och de resulterande belastningarna vanligtvis bruskvävnadens förmåga. Överbelastning av ledband leder till sjukdom.
Situationen förvärras om barnet är involverat i sport. Krympor, böjar, plötsliga förändringar i rörelsen leder ofta orimliga belastningar till sträckning av quadriceps senorna. På grund av detta försvagar anslutningen av patella och tibia, och frekventa överspänningar leder till permanenta mikrotraumor. De kan vara:
Att försöka blockera tomrummet som uppstått fyller kroppen med en liten knöl av benvävnad som ser ut som en liten godartad tumör.
En annan sjukdom som uppstår med den aktiva tillväxten hos en ung kropp är Scheuermann Mau sjukdom. Ta reda på detaljerna om behandling och förebyggande åtgärder här.
Den största riskgruppen är ungdomar från 8 till 18 år, aktivt involverade i sport. Enligt statistiken lider 25% av barnen i detta kön och ålder i en eller annan form Osgood-Schlatter-sjukdomen. Och bara 5% av dem är inte inblandade i aktiv sport och blir sjuk på grund av olika skador eller medfödda brister i knäbrusk.
Tyvärr, med spridningen av kvinnors idrott bildades en slags riskgrupp bland tonårsflickor. Det här är mestadels tjejer från 12 till 18 år, som också är aktivt engagerade i sport och får sportskador. Eftersom den övergripande vitala aktiviteten hos ungdomar är signifikant lägre än hos pojkar är risken för sjukdomen lägre - cirka 5-6%.
Den andra betydande riskgruppen är professionella idrottare, som regel unga, knäskador av varierande svårighetsgrad. Mikrotrauma i vuxen ålder är orsaken till sjukdomen mycket mindre.
Vilka typer av sport förvärrar risken för sjukdom? Först av allt, de som är förknippade med hopp, jerks, kantar, plötsliga förändringar i riktning, överbelastning och förspänning. I riskzonen är unga människor inblandade i följande sporter:
På risk kan även professionella dansare på sådana områden som contempo, break och andra moderna danser.
Allt detta betyder inte att det är skadligt för en tonåring eller en vuxen att delta i sådan sport - men lasten måste klart beräknas. Föräldrar till tonåringar, särskilt pojkar, bör kontrollera den belastning som barnet fått, vänja sig på idrottskulturen.
De första symtomen på sjukdomen är smärta i knä som uppträder efter träning. Sannolikheten för att detta inte bara är en ökning ökar när det finns knäskada i patientens historia.
Initialt kan smärtan inte manifesteras ständigt, men endast med svår fysisk ansträngning, men med tiden ökar smärtan, svullnad uppstår, blir det svårt att utföra de vanliga övningarna. Förutom smärta, kallas också ett antal andra symtom:
Tyvärr, i det inledande skedet väger mycket få personer uppmärksamhet på sådana symptom. Smärta under ansträngning eller överbelastning och ljus, snabbt fallande svullnad kan vara i flera veckor eller till och med månader.
Det kan inte finnas några andra tecken på processen som har börjat, därför är sjukdom ofta klandrad för mindre skador. Och bara när smärtan är skarp medan knäet är fullt böjd och tumörerna känns, kontaktar patienten en läkare. För att undvika möjliga komplikationer, sök läkare så snart som möjligt.
För att diagnostisera Osgood-Schlatter sjukdom är det nödvändigt att ta en röntgen av problemområdet. Röntgen i knäet kommer att medge att godartade och maligna tumörer av annat ursprung, sträckning, blåmärken och andra problem i lederna med liknande symtom utesluts. Ytterligare diagnosmetoder är palpation av tumören, patientens klagomål om svår smärta med en skarp knäböjning.
Tidigare antogs det att hos barn går Osgood-Shlatter sjukdom i sig själv och endast hos vuxna bör det behandlas, men detta är inte helt sant.
För att undvika konsekvenser och med mycket uttalade symtom, använd följande behandlingar för Osgood-Shlatter sjukdom:
Men om sjukdomen fortskrider och konservativa metoder är maktlösa, är det nödvändigt att tillämpa kirurgiskt ingripande, nämligen det mekaniska avlägsnandet av tumören. Om så behövs, är hela området av leden som drabbats av den dystrofa processen återkallad.
Den "döda" leden ersätts med ett plastimplantat. Naturligtvis är ett sådant ingrepp ett ganska allvarligt steg, och därför tillämpas icke-kirurgiska åtgärder primärt.
Med en allvarlig sjukdomsförlopp efter behandlingens slut är det en benväxt i form av en kon under patella.
Vid ofullständig behandling finns det smärta, värkande smärtor som regelbundet kan uppstå efter intensiv fysisk ansträngning.
För behandlings- och rehabiliteringsperioden är det nödvändigt att utesluta sport, följ en viss diet, glöm inte bort terapeutiska övningar och undvik överbelastning av leden.
Osgood-Schlatter-sjukdomen är helt behandlingsbar, men behandlingen måste behandlas ansvarsfullt.
Tillgänglig efter registrering
Osgood-Schlatter sjukdom är en av de vanligaste osteokondropatierna (en grupp specifika sjukdomar i muskuloskeletala systemet). Denna patologi kännetecknas av skador på det rörformiga benets skär och manifesterar sig i barndom eller ungdom.
Utvecklingen av Osgood-Schlatter-sjukdomen (ICD-10 M92.5) består av nederbörd av tuberositeten (fästpunkten för patella) hos tibia. Fram till 18 års ålder har alla ben en tillväxtzon, tack vare vilken de växer i längd. Denna zon kallas apophysen och ligger mellan epifysen (distalt segmentet) och diafysen av benet. Här är tibia tuberosity skadad, skadad av sjukdomen i fråga.
Barnben har vissa anatomiska och fysiologiska egenskaper som bidrar till bildandet av Osgood-Schlatter-sjukdomen.
Apophysis är utrustad med ett separat nätverk av fartyg. Under aktiv tillväxt av barnet växer dessa kärl långsammare än själva benvävnaden. Konsekvensen av denna obalans i tillväxten är benhypoxi i tibia tuberositetszonen. Bristen på syre och viktiga näringsämnen leder emellertid till benbrotthet i detta område.
Under aktiva sporter (vissa typer) eller med stor fysisk ansträngning får den skadade delen av tibia permanent mikrotrauma.
Som svar på detta uppstår en specifik skyddande reaktion inom tuberositet - benvävnad växer och aseptisk inflammation uppträder. Externt manifesteras denna process i form av utbildningsbottnar under barnets knä. Ofta finns det en tvåvägsprocess, men i vissa fall är nederlaget ensidig.
De provocerar sjukdomsutvecklingen som direkta skador (till exempel frakturer som påverkar patella och underben, sprains, etc.) samt konstant mikrotrauma under sportträning. Enligt statistiken lider 20% av ungdomar som är intensivt inblandade i idrott Osgood-Schlatter-sjukdomen och endast 5% av barn som inte tränar.
Samtidigt är killar mer mottagliga för denna patologi än tjejer.
Det viktigaste för utvecklingen av sjukdomen är:
Permanent överbelastning, överbelastning av knäckarnas patellära ledband och mikrotraumor, som resulterar från frekventa sammandragningar av lårets quadriceps, leder till försämrad blodtillförsel i tibia tuberositeten. Dessutom kan det finnas tårar och tårar i fibrerna i patella-ligamenten, mindre blödningar och nekrotiska processer i vävnaderna hos knölens tuberositet.
Bland de viktigaste riskfaktorerna är följande:
I de flesta patienter utvecklas sjukdomen gradvis, är asymptomatisk och godartad, visar sig som en slumpmässig upptäckt på en röntgenstråle.
Huvudsymptomet hos Osgood-Schlatter-sjukdomen är förekomsten av en klump (tuberkel) under knäet på framsidan av tibia (på den plats där tibia tuberosity projiceras).
Denna bildning har en mycket tät struktur och rörlösa. Runt om det är möjligt en liten svullnad av vävnader, en lokal temperaturökning. Det finns ingen rodnad eller missfärgning av huden ovanför leddet, vilket indikerar processens icke-infektiösa karaktär.
En annan manifestation av sjukdomen är smärta. Vissa patienter har ingen smärta alls. Sjukdomen börjar att manifestera sig som en regel med utseendet av en liten ömhet under nedfarter / stigningar på trappan, knäböjningar, knäböjda. Under fysisk ansträngning, som påverkar knäleden (t ex spring och hoppning) ökar symtomen på patologi. Patienter kan klaga på:
I vissa fall är smärtan permanent och manifesterar sig även med mindre rörelser. Förekomsten av smärta är en indikation på aktiva terapeutiska åtgärder.
Sårhet är närvarande i varierande grad före stängning av tillväxtzoner (det vill säga fram till 17-19 årsåldern).
I regel är sjukdomen kronisk, observerad i ungefär två år och slutar med återhämtning.
Osgood-Schlatter-sjukdomen (ICD M92.5) har i överväldigande fall en godartad kurs och omkring 23 år (när benstillningszonerna är helt stängda) försvinner alla symtom.
Hos vissa patienter kan en klump vara kvar, vanligtvis smärtfri och påverkar inte rörelsemängden i leden och benet som helhet.
Komplikationer av sjukdomen - ett extremt sällsynt fenomen, men i vissa fall, ganska farliga, när det finns en fragmentering av ben-tuberositet och benfragment, tillsammans med patella-ligamenten, kommer av. Detta tillstånd kräver kirurgisk behandling med eliminering av defekten.
Frågan om behovet av terapi förstas först efter en grundlig undersökning, inklusive följande punkter:
I de flesta fall är diagnosen av sjukdomen ganska enkel. Om det finns karakteristiska symptom på patologi och förekomst av riskfaktorer, fastställs diagnosen efter undersökning och undersökning av barnet.
För att bekräfta diagnosen genomgår patienten en radiografisk undersökning av knäleden och angränsande ben i anslutning till dem, utförda i sidoprojektioner.
Samtidigt är osteokonropati eller benfragmentering tydligt synlig i fotografierna.
I de fall då diagnosen är svår av någon anledning rekommenderas patienten att genomgå en MR- eller CT-skanning. Dessutom är en informativ metod ultraljud av ledningen och de omgivande mjukvävnaderna.
Laboratorietester för Osgood-Schlatter-sjukdomen förändras inte.
Konservativ behandling av Osgood-Schlatter sjukdom hos ungdomar är den viktigaste metoden att bli av med denna sjukdom. Sådan terapi syftar till att minska svårighetsgraden av aseptisk inflammation, bli av med smärta och säkerställa en korrekt förening av tibia tuberosity.
I det här fallet är den huvudsakliga rekommendationen att minska fysisk aktivitet, det vill säga under behandlingen utesluter alla idrott och andra fysiska aktiviteter.
Dessutom ska patienten ha ortopediska fixatorer i knäleden - patellarbandage, elastiska bandager, ortoser, och så vidare.
Bland metoderna för konservativ terapi finns en läkemedelsbehandling. Så, i närvaro av smärta, rekommenderar de att ta NSAID och smärtstillande medel. Dessutom är multivitaminer och kalciumtillskott förskrivna till alla patienter.
En förutsättning för framgångsrik konservativ behandling är fysioterapi.
Valet av fysioterapi metoder för exponering beror på röntgenbilden:
Dessutom har patienter visat sig ha fonophores, laserterapi och chockvågsexponering.
Varaktigheten av sådan behandling är i regel 3-6 månader.
Alla patienter rekommenderas motionsterapi och massage.
Kirurgisk ingrepp för denna sjukdom utförs enligt strikta indikationer, inklusive:
Operationen är ganska enkel tekniskt. Detta tar bort alla de brutna benfragmenten, utför plastikkirurgi i ledband och senor. Rehabilitering efter en sådan intervention är kort. Under rehabiliteringsperioden ordineras barnet med konservativ behandling. Efter återhämtning kan en tonåring leda en aktiv fullvärdig livsstil.
För att förhindra utvecklingen av den beskrivna patologin bör du följa vissa regler:
Man bör komma ihåg att förebyggande, tidig tillgång till en läkare och tidig diagnos samt följa alla expertråd är nyckeln till full hälsa, inte bara av lederna utan hela kroppen.