Myoklonus är ett syndrom där det finns en oordnad muskelkontraktion: en skarp flinch med hela kroppen, hicka, kramper etc. En sådan ataxi (krampkramper) är möjlig under vakenhet och sömn. Ett starkt ljus, ett skarpt ljud, en oväntad touch kan provocera en attack. Hos barn sker syndrom ofta som en reaktion på rädsla.
Om en enda muskelspasma bara uppträder på grund av fysisk överbelastning, sensorisk eller känslomässig irritation, krävs behandling inte. Till exempel, när en person blir mycket trött under dagen, kan han börja när han somnar. Detta fenomen hör inte till patologin och kallas hypnotisk myoklonium.
En annan sak, om attacken ofta upprepas och inte har några uppenbara skäl. I sådana fall kan eventuella latenta sjukdomar i det autonoma eller nervsystemet, vilket kräver undersökning och adekvat terapi.
Myoklonus kan vara ett förväntat svar eller en patologisk händelse. I den första utföringsformen är orsakerna följande fenomen:
Dessa situationer är episodiska och borde inte orsaka mycket oro. Behandling är nödvändig i fall där attackerna uppstår i sig och blir vanliga. Då kan de bero på mer allvarliga skäl:
En av de vanligaste orsakerna är skador på hjärnbarken (kortikal myoklonien). I detta fall är behandlingen störst, och prognosen är inte alltid tröstande.
Patologiska vridningar av musklerna inkluderar också myoklonisk dystoni, som kombinerar symptomen på störningar i den vegetativa apparaten och hyperkinesen.
Degeneration av hjärnan, som påverkar attackerna av hyperkinesis väcker starkt förgiftning av kroppen:
Ärftlig predisposition till syndrom händer - en väsentlig myokloni.
I de flesta kliniska fall är ataxi behandlingsbar. Men framgång beror direkt på flera faktorer:
En korrekt diagnos kan göras genom att identifiera orsakerna och beskriva den kliniska bilden. Denna uppgift underlättas av klassificeringen av syndromstyperna, vilket ger den multidimensionella karaktären av sjukdomen:
Genom förekomsten av en provocerande stimulans är syndromet uppdelat i:
Av anledningsskäl utmärks:
Lokalisering av fokuset ignoreras inte heller i diagnosen. Det finns subkortikala, kortikala, segmentella och perifera fokus.
Och enligt fördelningen av musklerna isoleras segmentell, fokal och multifokal myoklon. I detta fall är muskelkontraktioner rytmiska och arytmiska.
Naturligtvis är adekvat behandling omöjlig utan en exakt diagnos. Men myoklonus har ofta samma symptom som vissa andra syndrom. Till exempel tar myoklonisk dystoni ibland karaktären av tremor, tic, motorkramper och andra autonoma störningar. Därför är diagnostikens huvuduppgift att differentiera sjukdomen.
Prövning av patienten börjar alltid med en speciell hörselklapp. I detta skede är det lättast att känna igen symptomatisk myokloni. Av alla arter av ataxi har den de mest originala tecknen - rubbning av den mjuka gommen, vilket orsakar ett visst obehag när man slår mat och uttal av tal.
Läkaren ber också att beskriva karaktären av muskelkontraktion:
Det är nödvändigt att studera syndromets historia, identifiera möjligheten av genetisk mottaglighet för förekomsten av liknande klagomål från familjemedlemmarna och om patienten har haft nyligen fysiskt eller emotionellt trauma eller långvarig användning av potenta läkemedel.
För att få mer exakta data används moderna undersökningsmetoder, till exempel:
Genom att kombinera testresultat och slutsatser efter undersökningen diagnostiserar neurologen och rekommenderar behandling.
Myoklonus kan vara godartad (naturliga reaktioner på rädsla, överbelastning eller sensoriska effekter) och negativa (belastas av allvarliga störningar i hjärnan och nervsystemet).
Behandling av den första typen av ataxi är inte nödvändig. I vissa fall, när episodiska manifestationer blir vanliga, ordineras lugnande medel för att lugna nervsystemet (till exempel valokordin eller valerisk tinktur). Ibland kallas phytotherapy morwort och melissa.
Behandling av negativa syndrom är mycket svårare. Kombinerad behandling av kontraherande muskler vid epileptisk anfall inbegriper antikonvulsiva läkemedel. Dessutom föreskrivs en kurs med starka läkemedel, bland vilka kan vara:
Sedativa används i nästan alla svåra fall. Deras mål är att minska sannolikheten för nya påfrestningar som förvärrar syndromet.
Prognosen för återhämtning är baserad på syndromets etiologi. Som ett förebyggande av att återuppta attacker rekommenderas det att följa den dagliga behandlingen, följa en balanserad kost (adekvat intag av livsmedel rik på kalium- och B-vitaminer), bli av med dåliga vanor som förgiftar kroppen.
Vid behandling och förebyggande av syndrom är eliminering av orsakssfaktorer av stor betydelse. Till exempel kan man titta på en tvillingar i en dröm hos barnen genom att titta på tv på kvällarna. Uteslutandet av denna klausul från barnets regim är ofta mer än tillräckligt.
Ibland kan en person plötsligt uppleva en ofrivillig muskelkontraktion, både i vila och under rörelser eller aktiva belastningar. För att förstå orsakerna till ett sådant tillstånd bör man ta reda på vad som är kortikalt myoklon och hur det manifesterar sig.
Myoklonus är en momentan sammandragning av muskelvävnad, inte åtföljd av några symtom eller andra störningar.
Oftast manifesterar denna rubbning av musklerna sig samtidigt som de sällan uppenbarar sig, men med ojämnheter blir kontraktionerna regelbundna, repetitiva och förekommer med olika frekvenser.
Förkortningar kan generaliseras, d.v.s. som täcker hela kroppen, eller lokal, som endast påverkar enskilda muskler.
Denna patologi har två typer av manifestationer: godartade och maligna.
Orsakerna till godartad myoklon kan övervägas:
Godartade myoklonier har ingen negativ effekt på kroppen och är en vanlig reaktion i nervsystemet och musklerna för överarbete.
Orsakerna till patologisk myoklon är mycket allvarligare och varierande.
Det är viktigt! Detta problem är inte orsaken till någon sjukdom, men dess konsekvens.
Otillbörlig muskelkontraktion kan uppträda mot bakgrund av följande sjukdomar och patologier:
Varje myoclonus manifestation bör vara en anledning att besöka doktorn, eftersom det är bättre att vara övertygad om din hälsa än en gång för att missa en allvarlig sjukdom och inte ge omedelbar behandling.
De vanligaste orsakerna är de som hör samman med skador på hjärnan och nervsystemet.
Myoklonus uppträder vanligen plötsligt och har inga tidigare symtom.
Beroende på orsakerna som orsakar plötslig sammandragning av musklerna kan följande typer särskiljas:
I sin tur kan godartad delas på följande sätt:
Negativa muskelkontraktioner kan delas in i följande typer:
Myoklonus kan också delas upp genom lokalisering i nervsystemet och anatomisk plats:
Vid ofrivillig sammandragning av en eller flera muskler känns en person som om en elektrisk chock varar från 1-3 sekunder till flera timmar.
Om vi pratar om förekomsten av nattliga myokloniska anfall, så kan symtomen identifieras ofrivilligt skakande av en sovande person, som också ofta uppenbarar sig hos barn.
Sällsynta manifestationer av muskelkontraktion, som är förknippade med exponering för stimuli, är inte patologiska och kan relatera till fysiologiska myoklonier som passerar sig själva.
Det är viktigt! Med patologiska orsaker ökar myoklonus med tiden, ökningen av muskelkontraktion ökar.
När en persons psykologiska och fysiska tillstånd försämras kan det också finnas en ökning av tremor, särskilt under sömnperioden.
Stressiga situationer leder till rytmiska vinschar, utseende av tremor i hela kroppen, liksom ofrivillig böjning av händer eller fötter.
Externa manifestationer består i periodiska start av olika muskelgrupper, ofrivillig böjning och böjning av fötter och händer, såväl som rytmisk darrning av hela kroppen är möjlig.
När myoclonia uppträder i himmel och tunga observeras talproblem - kort eller långsiktigt.
För att göra en diagnos måste du konsultera en specialist och beskriva ditt tillstånd i detalj. Det är nödvändigt att precis och i detalj redogöra för vilka muskelgrupper som är mest mottagliga för sammandragningar, hur ofta obehaget uppträder och vad som orsakar förekomsten av vinschar.
Baserat på den mottagna informationen och den undersökta utbildningen kommer specialisten att föreskriva ytterligare undersökningar, såsom encefalografi, elektromyografi eller magnetisk resonansbildning av hjärnan.
Baserat på de erhållna resultaten kan en specialist göra en diagnos eller förskriva ytterligare studier för att identifiera den primära orsaken. Sådana studier inkluderar blod- och urintest, EKG.
Den fysiologiska typen kräver inte behandling och passerar på egen hand.
Om spasmerna stör barnet bör du följa ett antal regler som hjälper till att behandla myoklon hos barn:
Behandling av vuxna utförs också i enlighet med alla ovanstående regler och kompletteras vid patologiska orsaker med olika mediciner och sjukgymnastikförfaranden.
Följande grupper av droger används mest:
Det är också möjligt att tillsätta tillsatser av sedativa som har en allmän lugnande effekt, till exempel valerianextrakt eller mödrarnaktinktur.
För förebyggande åtgärder ingår samma åtgärder som vidtas vid behandling av barn.
Överensstämmelse med sömnmönstret har en positiv effekt på kroppen och hjälper till att förhindra överarbete.
Du bör också överge användningen av alkohol och rökning, eftersom de bara har den imaginära effekten av avkoppling, faktiskt irriterar nervsystemet och leder till försämring.
Massage med aromatiska oljor hjälper till att slappna av och återhämta sig från stress.
Behandling av myoklonus är en komplex och lång process, så du bör tänka på din hälsa i förväg och observera förebyggande åtgärder för att förhindra försämring av hälsan.
Cortikal myoklon är en kraftigt manifesterad kramper som påverkar en eller flera muskelgrupper, utan föregående symtom. Oftast förekommer detta fenomen under sömnen, men ofrivilliga sammandragningar uppträder under vakten. Villkoren kan vara en variant av normen eller indikera förekomst av patologi.
Myokloniska krampar är inte ovanliga. De är lätta för både vuxna och barn. Myoklonus kan hända en gång, och det kan upprepas periodiskt. I det första fallet är tillståndet klassificerat som fysiologiskt och anses vara icke-farligt. Upprepade episoder, beroende på de medföljande symptomen eller dess frånvaro, kan anses antingen som ett fysiologiskt fenomen eller som ett tecken på patologi.
Vid en vuxen kan plötsliga startningar som orsakas av ofrivillig muskelkontraktion vara en normal variant. I detta fall är orsakerna till myoklonia följande:
Vakna när du somnar i vuxna neurologer förklara en annan anledning. Avmattningen av vitala processer (hjärtslag, andning) under natten vilopaus uppfattas av hjärnan som ett potentiellt farligt tillstånd. Som svar ger centralorganets huvudorgan en signal för att aktivera processerna - det skickar nervimpulser som orsakar en kort spasma. Ofta i detta ögonblick ser en person en dröm i vilken han snubblar, slipsar, faller.
Ett annat möjligt fall av ofrivilliga muskelkontraktioner är ett tillstånd som en person upplever under en hypnotisk session. Psykologer och några andra specialister som övar denna metod av terapi, genom förslag, injicera patienten i viloläge. Vid denna tidpunkt kan en person uppleva kortvariga episoder av myokloni.
Enstaka instanser av sömn hos vuxna, vars orsaker är fysiologiska, är inte farliga och borde inte orsaka oro.
Patologiska orsaker till myokloniska anfall:
Konvulsiva muskelkontraktioner kan inträffa när du slutar ta vissa mediciner, mest sedativa.
För att bestämma beslagets beskaffenhet, om de är av återkommande karaktär, kan endast en specialist. Omedelbar behandling till läkaren kräver kortikal myoklonium i händelse av att det uppträder hos en kvinna under graviditeten.
En av de patologiska orsakerna till konvulsioner hos ett nyfött barn är godartad myoklonisk epilepsi i spädbarn. Trots att sjukdomen inte påverkar barnets övergripande utveckling och hälsa, krävs det ökad uppmärksamhet.
Enkla sammandragningar av enskilda muskler när de somnar i barn beror på omodern i centrala nervsystemet.
Möjliga orsaker till patologisk kortikal myokloni, som påverkar lokalt muskler eller hela kroppen, hos barn är desamma som hos vuxna. De vanligaste faktorerna är:
Myoklonier klassificeras enligt olika principer, enligt vilka patologins typer och former särskiljas.
Epileptisk myoklonus förknippad med samma sjukdom, kännetecknad av hög intensitet, åtföljd av förlust av medvetande och andra tecken på patologi.
Sådana krampanfall är av kortikal natur, uttryckt i olika former, åtföljd av demens, ataxi. I allvarliga fall leder myoklonal epilepsi till funktionshinder.
Patologiska konvulsiva sammandragningar är ett symptom på en sjukdom. Deras huvudgrupper:
Enligt den västerländska klassificeringen klassificeras cerebellär myoklonisk dyssynergi (Ramsay Junta-sjukdom), tuberös skleros, metaboliska dysfunktioner: hepatocerebral dystrofi (kopparmetabolismstörning), fenylketonuri (metabolisk störning av aminosyror) och andra klassificeras i separata arter.
En annan klassificering innebär separation av myoklonus, beroende på vilka strukturer i centrala nervsystemet som framkallar utseendet av konvulsiva sammandragningar. I enlighet med denna princip finns följande:
Enligt vilken del av kroppen som är involverad i processen, skiljer sig följande former av myoklon:
En av huvuddragen i klassificeringen av konvulsiva fenomen är deras fysiologi. Godartade myoklonier orsakar inte hälsoproblem. Bland dem är:
Eliminering av kortikal myoklonus som ett symptom ger inte resultat utan behandling av patologi, vilket är grundorsaken.
Diagnos är viktig för att bestämma den primära sjukdomen och är som följer:
Efter att ha bestämt orsaken till konvulsiva sammandragningar fattas beslut om behandling.
Patienter med epileptisk patologi får särskild terapi, de visas anti-epileptiska läkemedel av grundläggande terapi och läkemedel av en ny generation.
Vid behandling av metabola sjukdomar uppmärksammas njurarna (njursvikt, förändring av kreatininivå), endokrina sjukdomar, sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Vanlig för alla former av sjukdomen är antikonvulsiv terapi.
Om myoklontillståndet måste stoppas snabbt används bensodiazepiner på grund av deras muskelavslappande och antikonvulsiva egenskaper.
Traditionell medicin kan endast användas efter samråd med din läkare och parallellt med läkemedelsbehandling. För att lindra spasmer och slappna av muskler används dekoder och ångtinkturer av följande växter:
Recensioner om behandling av myokloniska folkmedicin i fall där konvulsiva nedskärningar orsakas av stress eller fysisk överbelastning och inte är patologiska, positiva.
Prognosen för kortikal myokloni varierar beroende på dess form: det finns inget godartat hot mot liv och hälsa. I det fall då anfall orsakas av patologi är prognosen baserad på data om sjukdoms svårighetsgrad, framgången för behandlingen.
Särskilt förebyggande, vilket skulle vara detsamma för alla former av myoklon, existerar inte. Allmänna rekommendationer för förebyggande av patologi är följande:
Myoklonus är en plötslig ofrivillig sammandragning av en eller flera muskelgrupper, som uppstår både under rörelser och i vila. Myoklonier kan vara en variant av normen, men i vissa fall är de ett tecken på mycket allvarliga sjukdomar i centrala nervsystemet. Vi kommer att prata om varför myoklonier uppstår och hur man klarar dem, i den här artikeln.
Beroende på orsakerna till dem är myoklonier indelade i:
Beroende på lokaliseringen i centrala nervsystemet kan det patologiska fokuset vara:
Godartad myoklonus kan uppträda i följande fall:
Patologisk myoklon kan ske mot bakgrund av sådana tillstånd:
Otillbörlig muskelträngning kan förekomma hos barn och vuxna, i en eller flera muskelgrupper, eller generaliseras, som täcker alla kroppens muskler. Flinching kan vara rytmisk eller arytmisk.
Om startvärden uppstår ibland, förknippas med irriterande och inte åtföljs av försämring av människans allmänna välbefinnande behöver man inte oroa sig för dem - det här är fysiologisk myoklon. Om muskelspasmer observeras ofta försvårar personens fysiska och psykiska tillstånd, symptom utvecklas med tiden, och det finns ingen koppling till eventuella irriterande. Myoklonier är förmodligen en manifestation av en av sjukdomen i centrala nervsystemet. Patienten bör inte oroa sig för detta och vara rädd för detta, men det är nödvändigt att konsultera en neurolog så snart som möjligt för råd.
Patologiska myoklonier är som regel mer uttalade med stress och fysisk överbelastning, men de stör aldrig en person i en dröm.
Externt ser patologisk myoklonus ut som slumpmässig rubbning av olika muskelgrupper, rytmisk darrning av hela kroppen, plötslig böjning av fötterna, händerna eller uttalade generaliserade krampaktiga rörelser. Om myoklonus uppträder inom musklerna i mjuka gommen och tungan kommer patienten och hans omgivning att märka en kortsiktig speech disorder.
Baserat på patientens klagomål, historien om liv och sjukdom, kommer läkaren att föreslå att han har en av de typer av hyperkinesis. För att göra uppgiften enklare för doktorn ska patienten beskriva i detalj hur muskeltraktor passerar, vilka muskelgrupper de täcker, hur länge de är och i vilka situationer de uppstår. För att klargöra diagnosen kommer patienten att tilldelas ytterligare typer av forskning, nämligen:
Resultaten av dessa studier kommer att hjälpa specialisten att upprätta en noggrann diagnos och föreskriva adekvat behandling.
Fysiologiska myoklonier kräver som regel inte behandling. Om du börjar bli sovande när du sover eller barnet är oroad över infantila spasmer, bör livsstilen ändras på följande sätt:
Allt relaterat till livsstilsmodifiering gäller också för behandling av patologisk myoklon, men endast dessa åtgärder är inte tillräckligt i det här fallet. De viktigaste terapeutiska åtgärderna bör inriktas på att eliminera den underliggande sjukdomen. För detta ändamål kan preparat av följande grupper användas:
Prognosen för myoklonus beror på anledningen till att de uppstår. Godartade myoklonier är helt ofarliga. I fallet med patologisk myoklon är det ofta farligt, inte själva symtom, utan den underliggande sjukdomen som orsakade den. Därför om du ofta har muskeltrakt som ger dig obehag, kontakta en läkare utan dröjsmål: adekvat terapi, som föreskrivs i ett tidigt skede av sjukdomen, kommer avsevärt att förbättra livskvaliteten och få ett återhämtningsblick.
Utbildningsprogram i neurologi, videoföreläsning om temat "Myoclonia":
Godartad infantil myoklonisk epilepsi (DMEM) är en åldersberoende form av idiopatisk epilepsi som kännetecknas av generaliserade myokloniska anfall. Etiologi har inte studerats i detalj. Patologi manifesteras av muskelkontraktioner i överdelar, nacke och huvud som håller 1-3 sekunder. med en frekvens av 2-3 gånger om dagen. Barnets allmänna tillstånd och hans psykofysiska utveckling är sällan störd. Diagnostik syftar till att bestämma spik eller polyspike vågor på en EEG. Den huvudsakliga behandlingen är läkemedelsmonoterapi. Valfria läkemedel är valproat, med sin ineffektiva effekt används bensodiazepiner eller succinimidderivat.
Godartad myoklonisk epilepsi i spädbarn (DMEM) är en sällsynt form av pediatrisk epilepsi. Kännetecknande för en viss åldersgrupp. För första gången isolerades sjukdomen som en separat nosologisk form 1981 av Darwe och Bior. Patologi är mindre än 1% av alla former av epilepsi och ca 2% av dess idiopatiska generaliserade former. För närvarande beskrivs ca 100-130 fall av denna sjukdom i litteraturen. DMEM observeras hos barn från 6 månader till 3 år, i sällsynta fall förekommer före 5 års ålder. Mänskliga representanter är sjuka 1,5-2 gånger oftare. Patologin svarar som regel väl på behandlingen och stoppas helt i äldre ålder (oftast efter 6 år). Komplikationer i form av psykomotorisk retardation är sällsynta och endast i avsaknad av terapi.
Godartad myoklonisk epilepsi av spädbarn är bland de genetiskt bestämda sjukdomar som överförs av den polygena typen av arv. Är en lite studerad patologi, eftersom det är ganska sällsynt. DMEM ingår i gruppen idiopatisk generaliserad epilepsi, dock har sambandet med andra nosologier från denna grupp inte fastställts. För närvarande är det okänt vilken genmutation som leder till utvecklingen av DMEM.
När familjen är insamlad visar det sig att föräldrar till 40% av patienterna lider av eller har lider av epilepsi eller feberkramper. Patogenetisk utveckling av myokloniska attacker orsakas av en utmatning av snabba generaliserade spikvågor (SV) eller polyspike-vågor (PSV). Deras frekvens är 3 Hz eller mer och varaktigheten är 1-3 sekunder. Vågor bildar sig i de främre eller parietala områdena i hjärnbarken. Attackerna själva kan vara spontana eller förekomma mot vissa (ljud, taktil eller rytmisk ljus) stimuli.
DMEM diagnostiseras vid 6 års ålder till 3 år. Utvecklingen av barnet före utseendet av de första myokloniska anfallen är normalt. Cirka 20% av barnen uppvisar sällsynta krampar vid födseln eller i nyföddperioden. Patientens allmänna tillstånd lider sällan, överträdelser av den neurologiska statusen detekteras inte. De första myokloniska attackerna träffar övre lemmar, nacke och huvud, sällan benen. De kan ha olika intensitet, inklusive - i samma barn under olika episoder. Allvarlighet sträcker sig från knappt märkbar jerks till synlig fibrillering.
Frekvensen av anfall är 2-3 gånger om dagen med olika tidsintervaller. En lång serie attacker observeras inte. Möjlig provokation attack högt ljud, taktil eller rytmisk ljusstimulering. Efter varje episod kan en eldfast livslängd från 20 till 120 sekunder observeras. Under detta tidsintervall orsakar inte en jämn stimulering en ny attack. Samtidigt observeras muskelaton ofta. Sjukdomen kännetecknas av ökade myokloniska attacker när de somnar (dåsighet) och deras försvinnande i långsam sömn.
Det finns reflex och spontana varianter av DMEM. I det första fallet utvecklas myokloniska anfall efter exponering för triggers. Den spontana formen uppstår utan några prediktorer. I de tidiga skeden av sjukdomen och när myoklonus är låga i intensitet, kan föräldrar och barnläkare ta anfall mot barnets normala motorresponser. Relativt märkta myokloniska anfall kan åtföljas av en lutning av huvudet framåt, en avledande och ledande rörelse, armens flexion och sällan en smidig rotation av ögonbollarna. Ofta noterar föräldrar den karakteristiska "nickning" av ett huvud som varar från 1 till 3 sekunder, sällan upp till 10 sekunder. (hos äldre barn). I vissa fall är den enda kliniska manifestationen av DMEM förlängd ocklusion.
I allvarliga former är generalisering av anfall möjliga, åtföljd av förlust av balans, plötslig förlust av föremål från händerna och sällan - medvetenhetskänslor. De interostala musklerna, den främre bukväggen och membranet är ibland inblandade i processen, på grund av vilken andning störs och expirationsbuller kan höras. DMEM kännetecknas av en ökning av intensiteten hos kliniska manifestationer upp till en viss ålder och deras efterföljande fullständiga försvinnande. Med en lång tid av sjukdomen är det möjligt att försämra sig i den psykomotoriska utvecklingen. Transformation till andra typer av anfall, inklusive frånvaro, förekommer inte ens mot bakgrund av avsaknaden av specifik behandling.
Diagnos av godartad myoklonisk epilepsi i spädbarn består i att samla anamnestiska data och genomföra instrumentala metoder för forskning. Fysisk undersökning av barnet i interictalperioden är inte informativ. Laboratorietester avslöjar inte några avvikelser från åldersnorm. Repeterad polygrafisk videoelektrofalfografi (video-EEG), som kan upptäcka spikvågor och bevisa närvaron av myokloniska anfall, har störst diagnostiskt värde. Vid behov utförs ett provokerande test med rytmisk ljus eller taktil stimulering.
Utanför anfall (och ibland under dem) förblir EEG-data inom det normala området, sällan uppträder spontana spikvågor. Under långsam sömn är det möjligt att förbättra urladdningarna i hjärnbarken samtidigt som de behåller sin normala struktur, förekomsten av snabba rytmer eller formella förändringar. I snabbfasen (REM-sömn) kan generella spikbågsavladdningar registreras. För att utesluta organisk patologi kan neurosonografi, beräknad och magnetisk resonansbildning förskrivas. I närvaro av kliniska symptom under en lång period utvärderas den psykomotoriska utvecklingen.
Differentiell diagnos av DMEM utförs med kryptogena barnkramper, godartad icke-epileptisk myoklonus, Lennox-Gastaut-syndrom och myoklonisk astatisk epilepsi i tidig barndom.
Behandling för DMEM utförs vanligen på poliklinisk basis, med undantag för frekventa och allvarliga myokloniska attacker som kräver konstant övervakning. Drogterapi med antiepileptika har visats. Den första raden består av droger från gruppen valproat (natriumvalproat). En viktig roll spelas genom att bibehålla en stabil koncentration av den aktiva substansen i blodet. Oregelbunden administrering av föreskrivna läkemedel provocerar nya attacker och bildandet av resistens mot ytterligare terapi med denna medicinering. Med otillräcklig effekt av valproat anges droger från gruppen bensodiazepiner (nitrazepam) eller succinimidderivat (etosuximid). Den terapeutiska kursen innebär behandling i 3-4 år från det första anfallet.
När man uttrycker känslighet för rytmisk ljusstimulans ökar kursens längd. Med minimal aktivitet av attackerna eller deras exklusivt reflexa natur kan behandling utföras på kortare tid eller inte alls ordinerad. Vid återkommande myokloniska attacker vid äldre åldrar efter behandlingen rekommenderas en förenklad version av samma terapeutiska kurs. En obligatorisk punkt är familjen psykologiskt stöd, som direkt påverkar behandlingens effektivitet och syftar till att eliminera triggers för barnet.
Särskild profylax för godartad myoklonisk epilepsi i spädbarn utvecklas inte. Prognosen är i de flesta fall gynnsam, sjukdomen slutar vanligtvis vid fullständig återhämtning av barnet. Myokloniska attacker som uppstår på grund av ljud eller taktil stimulering är prognostiskt mer gynnsamma än spontana. Övergången till andra former av epilepsi är okarakteristisk. Den akuta perioden där allvarliga anfall observeras, ligger i genomsnitt mindre än 12 månader. Mer än 53% av barnen i åldern 6 år, alla symptom på DMEM försvinner helt. Cirka 14% har vidare mental retardation eller beteendestörningar, varför patienter tvingas ta utbildning i specialiserade utbildningsinstitutioner. Frekvensen av komplikationer beror på diagnosens aktuellhet, behandlingens effektivitet och det psykologiska klimatet i familjen, först och främst - förhållandet mellan barnet och moderen.
Den ofrivilliga och oväntade för en person som tränger några av de kombinerade muskelgrupperna eller en separat del av dem anses inte som sällsynt och betecknas med medicinsk termen myoklonium. Neurologer delar en fysiologisk, det vill säga godartad myoklonium som uppträder vid en persons övergång till sömn och patologisk utveckling som ett resultat av påverkan av vissa provokationsfaktorer.
Myoklonus manifesteras av blixtmusklerna som utvecklas plötsligt utan föregående symtom.
Myoklonus kan vara en enstegsepisode eller repetitiv rubbning som uppträder vid olika frekvenser och tidsåtgångar.
Dessa formulär behöver inte en särskild behandling och delas in i:
Tidig godartad myokloni registreras i spädbarnet under de första månaderna av livet, sker under vakenhet, under sömnen och under utfodring. Hos unga barn kan sömn myoklonier också inträffa.
Manifierad av en sammandragning av nackmusklerna (huvudets huvud), av alla ben och kropp. I de flesta fall tar det flera månader utan drogkorrigering.
Negativa eller patologiska myoklonier har en epileptisk eller icke-epileptisk mekanism för utveckling av sjukdomen, de kräver förtydligande av orsaken och utnämningen av en lämplig behandlingsregim.
Det mest kända exemplet av en "negativ form" är asterixis, en oregelbunden handskakning observerad i stället för en långsträckt lem. Asterixis kan också uppstå när toninspänningen hos andra muskelgrupper, inklusive tungan.
Myoklonier kan förekomma i vissa delar av kroppen och är indelade i:
Polyminimoklonus är en snabb, icke-rytmisk muskelkontraktion, liknande i kliniken för tremor. Det kan vara långt eller bara några sekunder, plötsliga rörelser kan provocera dem.
Ofta är denna form av hypertoni lokaliserad i ögonmusklerna och manifesteras av oregelbunden rörelse av ögonbollarna, deras förstärkning uppträder när man försöker fixa blicken vid en viss punkt.
Det finns följande typer:
Det är nödvändigt att skilja myoklonus från konvulsivt syndrom hos barn. I den här artikeln kan du läsa om deras skillnader.
Konvulsivt syndrom kan vara ett tecken på mycket farliga sjukdomar. Till exempel, såsom protoplasmatisk astrocytom i hjärnan. Läs mer här.
Myoklonier följer ofta sådana akuta eller kroniska sjukdomar som:
I nyfödda är myokloniska manifestationer ofta associerade med sjukdomar med ärftliga degenerativa överföringsvägar.
Bland de anledningar som bidrar till framväxten av primärt tecken på myokloni finns följande:
Myoklonus manifesteras av ofrivillig och okontrollerad rubbning av muskelgrupper. Symtom liknar plötsliga nuvarande chocker.
Minskningen varar från några sekunder, minuter till timmar.
Perioder med myoklonus utvecklas ofta med en skarp syrebrist. Tuggning kan förekomma i ben, armar, mun, generaliserad form åtföljs av ett oväntat fall.
Myoklonus ökar med känslomässig nöd och observeras praktiskt taget inte i sömnen.
Epileptiska myoklonier liknar en plötslig skrynklig kropp när de skrämmer. I det här fallet är händerna skarpt skilda eller reducerade till sidorna, när föremålet är i dem faller det ut.
Om en person faller, så stiger den omedelbart, den kan upprepas upp till flera gånger, medvetandet är tydligt, endast i vissa fall kan en liten, snabbt passande stupor observeras.
Anfallet varar i några sekunder eller med korta intervall i tid i flera timmar. Denna form av myokloni för första gången uppträder ofta i barndomen eller i övergången, ungdomar.
Myoklon kan förekomma mot alkoholismens bakgrund. I den här artikeln kan du läsa om alkoholismens droppar när de utses och vad.
Det vanligaste läkemedlet för alkoholism är "Colme". Läs mer...
Nattmyoklonus uppträder i början av att somna eller under sömn, manifesterar sig som motorisk, sensorisk eller psykisk synlig förändring för andra.
Symptom på utsläpp:
Myoklonus hos barn kan uppstå när en plötslig skräck - en kraftig droppe i ämnet, hundens attack, skrikande. Det uppenbaras av en skarp start, hjärtslag ökar, andningsskador är möjliga med sin efterföljande ökning, blodhastighet mot ansiktet, överdriven svettning.
Sannolikheten för konvulsiv muskelträngning ökar med ångest och känslomässig instabilitet.
Myklonier i kalvsmusklerna är ofta förvirrad med benkramper, men detta är inte sant. Med myoklonier förekommer en enkel sammandragning av muskler utan förlust av medvetande.
Oftast förekommer de under sömnen.
Hos kvinnor kan banalt benutmattning i samband med att ha höga klackar orsaka sådana myoklonier.
Sådana vanor som rökning och alkohol kan också provocera sådana minskningar.
När de används, lakas natrium och kalcium från muskelskiktet, vilket leder först till dess försvagning, och sedan uppstår allvarliga anfall.
Om kramper förekommer extremt sällan och förut har en person upplevt allvarlig fysisk ansträngning, så finns det ingen särskild anledning till oro, du behöver bara fylla mineralbalansen och vila.
Men om myklonier i kalvsmusklerna medför stor obehag och åtföljs av smärta, ska du omedelbart kontakta en läkare så att han kan genomföra en undersökning och ordinera behandling.
Behandling av gastrocnemius myoklonus kommer oftast att minska belastningen, ta antiinflammatoriska läkemedel (extremt sällan och endast om det finns ett starkt smärtssyndrom) och ett antal förebyggande åtgärder.
Godartade myoklonier, som utvecklas när de somnar, behöver vanligtvis inte en läkemedelsbehandling.
Vid ofta upprepade konvulsioner som kränker patientens liv och prestanda är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning av kroppen innan man väljer ett sjukdomskorrigeringsschema
De huvudsakliga stadierna av myoklonusbehandling:
Vid behandling av nattlig myoklonus hos barn är det nödvändigt att utesluta visning av kvällsprogram, bullriga spel före sänggåendet. Barn för flera kvällar kan ges valerian i den dos som anges av läkaren.
Du kan också vara intresserad av varför ben är trånga. Här hittar du svaret på den här frågan.
Och om bröstkorgs neuralgia kommer att berätta för detta avsnitt.
Den främsta förebyggande åtgärden för att förhindra en återkommande attack av myoklonus är en lugn miljö, adekvat behandling för samtidiga sjukdomar och patientens psyko-emotionella stabilitet. En positiv effekt uppnås genom komplex terapi.
Så en person som lider av myoklonier, rekommenderar läkare att inte starta sjukdomen och följa följande rekommendationer:
Behandlingen av myoklonus är svår, men med patientens uthållighet och med rätt läkemedelsbehandling är det ganska möjligt. Ibland krävs endast behandling av den underliggande sjukdomen för att eliminera obehagliga symptom.
Återigen om myoklonia i videon: