Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ordineras ofta vid behandling av leddsjukdomar. Ett sådant verktyg är Amelotex. Detta verktyg har en uttalad analgetisk och antipyretisk effekt, antiinflammatoriska egenskaper. Om en patient klagar över muskelsmärta, inflammation uppträder eller artros har diagnostiserats, ordinerar doktorn ofta Amelotex - instruktioner för användning krävs för studier.
Läkemedlet används vid symptomatisk behandling av olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet, hjälper till att lindra inflammation, lindra smärta och minska kroppstemperaturen. För att få maximal effekt av användningen av medel är det nödvändigt att strikt följa de doser som anges i bruksanvisningen och var noga med att rådgöra med din läkare. Läkemedlet är inte lika ofarligt som det verkar.
Amelotex produceras på basis av den enda aktiva substansen - meloxicam. På apoteket kan du köpa flera former av drogen: tabletter, injektion, lokal exponeringsgel och rektala suppositorier. I vilken form det är bättre att använda verktyget, bestämmer doktorn, baserat på vittnesbörd av laboratorietester och patientens allmänna tillstånd. Koncentrationen av aktiva substanser och kompositionen av hjälpkomponenter varierar beroende på frisättningsformen. Detaljerad information presenteras i tabellen:
Amelotex-frisättningsform
Total doseringsform
vatten, trometamol, etanol 95%, karbomer, apelsin och lavendelolja, metylpyrrolidon
kiseldioxid, MCC, glukosmonohydrat, povidon, magnesiumcitrat och stearat, krospovidon
i förpackningar med 20 tabletter - 0,0075 mg eller i förpackningar med 10 tabletter - 0,015 mg
fastvikt, makrogolglycerylhydroxystearat
6 ljus vardera med en koncentration av den aktiva substansen av 0,015 eller 0,0075 mg
vatten, glycerol, meglumin, natriumhydroxid i lösning, natriumklorid, poloxamer, glykofurfurol
1 injektionsflaska på 1,5 ml
Läkemedlet har en uttalad antiinflammatorisk, mild analgetisk och antipyretisk effekt. Samtidigt påverkar Amelotex inte leddens broskvävnad och inhiberar inte syntesen av proteoglykan. Meloxicams verkan är baserad på inhiberingen av aktiviteten hos COX-2-enzymerna, vilka är involverade i biosyntesen av prostaglandiner i området för inflammation.
Samtidigt tar drogen med mat, förändras inte absorptionen. Meloxikam och hjälpkomponenter faller nästan helt i leverns komponenter. Biotillgängligheten av läkemedlet är 89%. I form av metaboliter utsöndras läkemedlet av njurarna, i oförändrat tillstånd - med avföring. Den genomsnittliga halveringstiden är 15-20 timmar.
Amelothex i gelform är ordinerad för symptomatisk behandling av artros, om sjukdomen åtföljs av svår smärta. Verktyget hjälper till att minska inflammationsområdet, ta bort smärta, men påverkar inte sjukdomsprogressionen. Indikationer för användning av suppositorier, tabletter och lösning är degenerativa eller inflammatoriska sjukdomar i lederna:
En överdos av läkemedlet kan leda till många negativa konsekvenser och försämring av patienten. För att förhindra detta rekommenderar läkare starkt att du strikt följer de doser som anges i bruksanvisningen. Vid samtidig användning av olika doseringsformer av Amelotex är det nödvändigt att räkna de dagliga doserna. Det är viktigt att dosen av meloxikam inte överstiger 15 mg.
Finns i ett metallrör och används endast som lokal terapi för smärtsyndrom. Genomskinlig, ibland med gul eller grön nyans har gelén nästan ingen lukt och fläckar inte huden. Amelotex kan endast användas externt i den här formen och applicera botemedlet mot inflammatorisk inriktning i två lager, med lätta gnidningsrörelser. Den rekommenderade dosen av gelén är en 4-centimeter remsa. Behandlingstiden är högst fyra veckor i rad.
Lösningen för intramuskulära injektioner levereras i transparenta ampuller i förpackningar om 5 stycken. Vätskan har en ljusgulgrön nyans. Doseringen av läkemedlet beror på svårighetsgraden av sjukdomen och intensiteten hos symtomen. För att förebygga biverkningar rekommenderas att man börjar behandlingen med en minimidos på 7,5 mg per dag. Vid behov kan du ta upp till 15 mg meloxicam. Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen, enligt instruktionerna - 5-10 dagar.
Rektala suppositorier har en torpedoform, de är gröna eller gröngula. Amelotexljus är endast föreskrivna när andra former av läkemedlet av någon anledning är omöjliga. Ange suppositorier borde vara djupt in i anusen, efter tömning av tarmarna. Den rekommenderade dosen är 1 ljus på morgonen eller på kvällen. Minsta behandlingssättet är två veckor, det maximala är 30 dagar.
De har en rund bikonvex form, en blekgul färg, ibland finns det en marmorfärg och en liten grovhet. Å ena sidan är p-piller i fara. Tabletter tas oralt under måltiden. Doseringen, enligt anvisningarna, bestäms beroende på diagnosen:
Med extrem försiktighet ordineras läkemedlet om det finns en historia av magsår eller duodenalsår. På grund av den höga risken för utveckling av ulcerativa och erosiva processer i matsmältningssystemet kan Amelotexbehandling under antikoagulant terapi endast genomföras under medicinsk övervakning. För patienter i hemodialys bör den dagliga dosen av läkemedlet inte överstiga 7,5 mg.
Äldre patienter, patienter som diagnostiserats med levercirros, kronisk insufficiens, nedsatt njurblodflöde och patienter efter operation under användning av Amelotex måste övervaka njurarnas tillstånd och, om nödvändigt, minska dosen. Med en minskning av leverfunktionen eller en ökning av transaminaser, bör läkemedlet omedelbart överges.
Liksom andra anti-icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, förstör Amelotex symtomen på infektionssjukdomar. Under behandlingen kan det finnas en minskning av de psykomotoriska reaktionerna, så det rekommenderas att överge hanteringen av motorfordon och komplexa mekanismer. Användningen av meloxicam påverkar fertiliteten, så läkemedlet är kontraindicerat vid planering av graviditet.
Samtidig användning av Amelotex med andra läkemedel i den icke-steroida gruppen kan prova erosiv-ulcerativa processer och gastrointestinal blödning. Med andra kombinationer av läkemedel med Amelotex möjligt:
Det är värt att uppmärksamma att användningsanvisningarna inte indikerar interaktionen mellan Amelotex och alkohol. Accepteringen av alkoholhaltiga drycker påverkar inte absorptionen av aktiva substanser, men påverkar levern och njurarna negativt, vilket skapar en extra börda för kroppen. Av dessa skäl är det kontraindicerat att använda någon form av läkemedlet, särskilt injektionslösningen, under hela behandlingen av alkoholism.
Endast de senaste officiella instruktionerna för användning av läkemedel! Instruktioner för droger på vår webbplats publiceras i oförändrat form, där de är fästade på drogerna.
LÄKEMEDEL FÖR RECEPTIVA FESTIVALER LÄSES EN PATIENT ENDAST AV EN LÄKARE. DENNA INSTRUKTION ENDAST FÖR MEDICINSKA ARBETARE.
Registreringsnummer: LP 002780-191214
Handelsnamn: AMELOTEKS®
Internationellt ickeproprietiskt namn: Meloxicam
Doseringsform: rektala suppositorier
struktur
1 suppositorium innehåller:
Aktiv beståndsdel: meloxicam 7,5 mg 15,0 mg
Hjälpämnen:
Fast fett (Supposir BP) 1636,0 mg 1628,5 mg
Macrogolglycerylhydroxistearat 16,5 mg 16,5 mg
beskrivning
Suppositorier av en gröngul färg av en torpedoform.
Farmakoterapeutisk grupp: Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
ATH-kod: M01AC06
farmakodynamik
AMELOTEX® är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel som har analgetiska, antiinflammatoriska och antipyretiska effekter. Antiinflammatorisk effekt är associerad med inhibering av den enzymatiska aktiviteten hos cyklooxygenas-2 (COX-2), som är involverad i biosyntesen av prostaglandiner inom inflammationsområdet. I mindre utsträckning verkar meloxikam på cyklooxygenas-1 (COX-1), som är involverad i syntesen av prostaglandin, som skyddar magsårets slemhinnor och är involverat i reglering av blodflöde i njurarna.
Hämmar syntesen av prostaglandiner i området för inflammation i större utsträckning än i magslimhinnan eller njurarna, som är associerad med en relativt selektiv hämning av COX-2.
farmakokinetik
Den absoluta biotillgängligheten av meloxicam är 89%.
Maximal koncentration av läkemedlet i plasma under en farmakokinetisk stabilitet uppnås ungefär 5 timmar efter det att läkemedlet applicerats. Med en enstaka dos av läkemedlet uppnås den genomsnittliga maximala koncentrationen i blodplasma inom 5-6 timmar. När läkemedlet används oralt i doser på 7,5 mg och 15 mg, är koncentrationen proportionell mot doserna. Jämviktskoncentrationer uppnås inom 3-5 dagar. Skillnaden mellan Cmax och Cmin för läkemedlet efter det att det tagits en gång om dagen är relativt liten och uppgår till 0,8-2,1 μg / ml vid användning av en dos av 15 mg (Cmin och Cmax-värden ges respektive).
fördelning
Plasmaproteinbindning är mer än 99%. Meloxicam penetrerar histohematogena barriärer, koncentrationen i synovialvätska når 50% av den maximala koncentrationen av läkemedlet i plasma. Fördelningsvolymen är låg, i genomsnitt 11 liter. Individuella fluktuationer - 30-40%.
metabolism
Nästan helt metaboliseras i levern för att bilda fyra farmakologiskt inaktiva derivat. Huvudmetaboliten, 5'-karboksimeloksikam (60% av dosen), bildad genom oxidation av en intermediär metabolit 5'-gidroksimetilmeloksikama som också utsöndras, men i mindre utsträckning (9% av dosen). In vitro-studier har visat att CYP 2C9 isoenzym spelar en viktig roll vid denna metaboliska omvandling. CYP 3A4 isoenzym spelar en extra roll. Peroxidas är inblandad i bildandet av två andra metaboliter (utgör 16 respektive 4% av dosen), vars aktivitet sannolikt varierar individuellt.
avel
Det härledas lika genom tarmarna och njurarna, huvudsakligen i form av metaboliter. Mindre än 5% av den dagliga dosen utsöndras oförändrad genom tarmen, i urinen detekteras läkemedlet i oförändrad form endast i spårmängder. Halveringstiden (T1 / 2) för meloxicam är 15-20 timmar. Plasmaskydd är i genomsnitt 8 ml / min.
Lever och / eller njursvikt
Insufficiens av leverfunktionen och även njurinsufficiens av mild och måttlig svårighetsgrad har ingen signifikant effekt på meloxicams farmakokinetik. Vid nyssjukdom i slutstadiet kan en ökning av fördelningsvolymen leda till högre koncentrationer av fri meloxikam, så den dagliga dosen får inte överstiga 7,5 mg hos dessa patienter.
Äldre patienter (över 65 år)
Hos äldre patienter är det genomsnittliga plasmakleven under farmakokinetiken i steady state något lägre än hos yngre patienter.
Osteoartrit
• reumatoid artrit
• ankyloserande spondylit (ankyloserende spondylit)
Designad för symtomatisk terapi, som minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.
• överkänslighet mot den aktiva substansen eller någon hjälpkomponent av läkemedlet;
• kontraindicerat under perioden efter kranskärlspiraltomkirurgi;
• dekompenserat hjärtsvikt:
• fullständig eller ofullständig kombination av bronkial astma, återkommande nasal polypos och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (inklusive en historia);
• erosiva och ulcerativa förändringar i slemhinnan i magen eller tolvfingret 12, akut hemoragisk gastrit, aktiv gastrointestinal blödning;
• inflammatorisk tarmsjukdom i den akuta fasen (ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
• cerebrovaskulär blödning eller annan blödning
• svår leverfel eller aktiv leversjukdom
• allvarligt njursvikt hos patienter som inte genomgår dialys (kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min), progressiv njursjukdom, inkl. bekräftad hyperkalemi
Graviditet, amningstid
• Barnens ålder upp till 15 år.
Suppositorier ska inte användas till patienter med inflammatoriska sjukdomar i rektum eller anus eller hos patienter med nyligen observerad rektal eller analblödning.
bör använda den minimala effektiva dosen av den maximala möjliga pris med kort för att minska risken för biverkningar: kranskärlssjukdom, cerebrovaskulär sjukdom, kongestiv hjärtsvikt, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes, perifera arteriella sjukdomar, rökning, njurinsufficiens med CC 30-60 ml / min, anamnestic data om utvecklingen av ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen, i närvaro av Helicobacter pylori-infektion, hos äldre, med långvarig användning Vania icke-steroida antiinflammatoriska medel, frekvent användning av alkohol, svåra somatiska sjukdomar, åtföljande behandling följande läkemedel: antikoagulant (t ex warfarin), trombocytaggregationshämmande medel (t ex acetylsalicylsyra, klopidogrel), orala kortikosteroider (t ex prednison), selektiva serotoninåterupptagshämmare (t.ex., Citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) (se avsnittet "Interaktioner med andra droger").
AMELOTEX® är kontraindicerat under graviditet. Undertryck av prostaglandinsyntes kan ha en oönskad effekt på graviditeten och fostrets utveckling.
Det är känt att icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel tränger in i bröstmjölk, så AMELOTEX® rekommenderas inte för användning under amning.
Rektal, frigör suppositoriet från konturförpackningen, införs djupt i anuset. Innan du använder suppositoriet rekommenderas att tömma tarmarna.
Rekommenderad dosering:
Reumatoid artrit: 15 mg per dag. Beroende på den terapeutiska effekten kan dosen minskas till 7,5 mg per dag.
Artros: 7,5 mg per dag. Vid behov kan dosen ökas till 15 mg per dag.
Ankyloserande spondylit: 15 mg per dag. Beroende på den terapeutiska effekten kan dosen minskas till 7,5 mg per dag.
Rektala suppositorier rekommenderas i en dos av 7,5 mg en gång om dagen. I mer allvarliga fall kan suppositorier användas i en dos av 15 mg. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 15 mg.
Läkemedlet ska användas rektalt så kort tid som möjligt, med beaktande av summeringen av risken för lokal toxicitet och risken i samband med läkemedlets systemiska verkan.
Hos patienter med ökad risk för biverkningar såväl som hos patienter med svår njurinsufficiens som är i hemodialys bör dosen inte överstiga 7,5 mg per dag.
Kombinerad användning
Den totala dagliga dosen av meloxicam som används i form av tabletter, suppositorier, injektioner och andra doseringsformer bör inte överstiga 15 mg.
Biverkningsfrekvensen ges i enlighet med Världshälsoorganisationens (WHO) klassificering: mycket ofta (mer än 10%), ofta (1-10%), sällan (0,1-1%), sällan (0,01-0,1 %), mycket sällan (mindre än 0,01%), inklusive individuella meddelanden.
Från mag-tarmkanalen: ofta - dyspepsi, inkl. illamående, kräkningar, buksmärtor, förstoppning, flatulens, diarré; sällsynt - övergående ökning av levertransaminasernas aktivitet, hyperbilirubinemi, böjning, esofagit, gastroduodenal sår, gastrointestinal blödning (inklusive latent), stomatit; sällan - perforering av mag-tarmkanalen, kolit, hepatit, gastrit.
Från sidan av blodbildande organ: ofta - anemi; sällan - en förändring i blodformeln, inkl. leukopeni, trombocytopeni.
På hudens sida: ofta - klåda, hudutslag; sällan - urtikaria; sällan - fotosensibilisering, bullousutbrott, erytem multiforme, inkl. Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys.
Andningsorganets del: sällan bronkospasm.
Ur nervsystemet: ofta - yrsel, huvudvärk; sällan - svimmelhet, tinnitus, sömnighet; sällan - förvirring, desorientering, känslomässig labilitet.
Eftersom kardiovaskulärsystemet: ofta - perifer ödem; sällan - en ökning av blodtrycket, hjärtklappning, "flush" av blod till ansiktets hud.
Ur urinvägarna: Sällsynt - hyperkreatininemi och / eller en ökning av koncentrationen av urea i blodserumet; sällan akut njursvikt; sambandet med att ta AMELOTEX® har inte fastställts - interstitial nefrit, albuminuri, hematuri.
På delarna av sinnena: sällan - konjunktivit, synfel, inklusive suddig visuell uppfattning.
Allergiska reaktioner: sällan - angioödem, anafylaktoid / anafylaktisk reaktion.
Lokala reaktioner med rektal användning: Möjligheten till avföring och obehag, som passerar oberoende och inte kräver att läkemedlet avbryts. klåda, brinnande i perianala regionen, irritation av rektal slemhinna.
Symtom: nedsatt medvetenhet, illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, gastrointestinal blödning, akut njursvikt, leverfel, andningsstopp, asystol.
Behandling: symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift. Kolestiramin accelererar utsöndringen av läkemedlet från kroppen. Tvingad diurese, hemodialys är ineffektiva på grund av den höga föreningen av läkemedlet med blodproteiner.
Vid samtidig användning med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (liksom med acetylsalicylsyra) ökar risken för erosiv-ulcerös lesion och blödning från mag-tarmkanalen.
Vid samtidig användning med antihypertensiva läkemedel (till exempel beta-blockerare, angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACE-hämmare), vasodilatorer, diuretika) kan effektiviteten hos den senare minskas på grund av inhibition av prostaglandiner med vasodilaterande egenskaper.
Den kombinerade användningen av NSAID och angiotensin II-receptorantagonister (liksom ACE-hämmare) ökar effekten av att minska glomerulär filtrering. Hos patienter med nedsatt njurfunktion kan detta leda till utveckling av akut njursvikt.
Vid samtidig användning med litiumpreparat kan litium kumuleras genom att minska utsöndringen av njurarna och öka dess giftiga verkan (det rekommenderas att kontrollera koncentrationen av litium i blodplasma om sådan kombinationsterapi behövs).
Med samtidig användning med metotrexat kan NSAID-läkemedel minska tubulär utsöndring av metotrexat och därigenom öka plasmakoncentrationen av metotrexat, öka dess biverkningar på det hematopoietiska systemet (risk för anemi och leukopeni, periodisk övervakning av det fullständiga blodtalet visas). I detta avseende rekommenderas inte samtidig användning av NSAID hos patienter som får höga doser metotrexat (mer än 15 mg per vecka). Risken för interaktion med samtidig användning av metotrexat och NSAID är också möjlig hos patienter som får låga doser metotrexat, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion. Om nödvändigt bör kombinationsbehandling övervaka blodtal och njurfunktion. Försiktighet måste vidtas om NSAID och metotrexat används samtidigt i 3 dagar, eftersom Plasmaplasma-metotrexatkoncentrationen kan öka och följaktligen kan toxiska effekter uppstå. Samtidig användning av AMELOTEX® påverkade inte farmakokinetiken för metotrexat i en dos av 15 mg per vecka, men det bör beaktas att den hematologiska toxiciteten hos metotrexat ökar när NSAID används.
Samtidig användning med diuretika och cyklosporin ökar risken för akut njursvikt. Hos patienter som får AMELOTEX® och diuretika bör adekvat rehydrering bibehållas. Test av njurfunktion behövs innan behandlingen påbörjas.
NSAID kan, genom att verka på njurprostaglandiner, öka cyklosporin nefrotoxicitet. Vid kombinationsbehandling bör njurfunktionen övervakas.
Vid samtidig användning med intrauterin kan preventivmedel minska effektiviteten hos den senare.
Samtidig användning med antikoagulantia (heparin, ticlopidin, warfarin) samt med trombolytiska läkemedel (streptokinas, fibrinolysin) ökar risken för blödning (kräver periodisk kontroll av blodkoagulering).
Med samtidig användning av kolestiramin, som ett resultat av bindningen av läkemedlet AMELOTEKS®, ökar utsöndringen genom mag-tarmkanalen (se avsnittet "Överdosering").
Vid samtidig användning med selektiva serotoninåterupptagshämmare ökar risken för gastrointestinal blödning.
Vi kan inte utesluta möjligheten till interaktion med hypoglykemiska läkemedel för oral administrering.
Som vid andra NSAID-läkemedel kan gastrointestinal blödning, sår och perforeringar som kan vara livshotande för patienten uppstå under behandling varje gång, antingen med alarmerande symtom eller information om allvarliga gastrointestinala komplikationer i historien, liksom frånvaron av dessa tecken. Konsekvenserna av dessa komplikationer är allmänt svårare hos äldre. Försiktighet måste utövas vid användning av läkemedlet AMELOTEX® (såväl som vid användning av andra NSAID) hos patienter med tidigare gastrointestinala sjukdomar, äldre patienter och patienter som genomgår antikoagulantbehandling. Dessa patienter har en ökad risk för erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen. I detta fall, såväl som för behandling av patienter som kräver en låg dos acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som ökar gastrointestinala risker, bör kombinationsbehandling med skyddande läkemedel (såsom misoprostol eller protonpumpshämmare) övervägas.
Vid sår i matsår eller gastrointestinal blödning ska behandlingen med AMELOTEX® stoppas.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas patienter som rapporterar utvecklingen av negativa effekter på hud och slemhinnor (klåda, hudutslag, urtikaria, fotosensibilisering). I sådana fall bör frågan om avbrytande av användningen av AMELOTEX® övervägas.
NSAID hämmar njursyntesen av prostaglandiner, vilka är involverade i att upprätthålla renal perfusion. Användning av NSAID hos patienter med nedsatt njurblodflöde eller nedsatt volym cirkulerande blod kan leda till dekompensering av latent njursvikt. Efter avskaffandet av NSAID återställs njurfunktionen vanligtvis. Äldre patienter har störst risk att utveckla denna reaktion. patienter med uttorkning, kroniskt hjärtsvikt, levercirros, nefrotiskt syndrom eller njursjukdom; patienter som får diuretika, ACE-hämmare, angiotensin II-receptorantagonister, liksom patienter som har genomgått en allvarlig operation som leder till hypovolemi. Hos sådana patienter ska diurese och njurfunktion övervakas noggrant i början av behandlingen (se avsnittet "Interaktioner med andra läkemedel").
Hos patienter med nedsatt njurfunktion, om kreatininclearance är mer än 30 ml / min krävs ingen dosjustering.
Hos patienter med nyssjukdom i slutskedet vid hemodialys bör dosen av AMELOTEX® inte överstiga 7,5 mg / dag.
Med en bestående och signifikant ökning av aktiviteten av levertransaminaser och förändringar i andra indikatorer på leverfunktionen, bör läkemedlet avbrytas och övervakning av de identifierade laboratorieändringarna bör utföras. Patienter med cirros i kompensationsskedet kräver inte dosreduktion.
Patienter som tar både diuretika och Amelotex® bör ta tillräckligt med vätska.
AMELOTEX®, liksom andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kan maskera symptomen på infektionssjukdomar.
Användningen av AMELOTEX®, liksom andra läkemedel som blockerar syntesen av prostaglandiner, kan påverka fertiliteten, så det rekommenderas inte för kvinnor som planerar graviditet.
Användningen av läkemedlet kan orsaka förekomsten av biverkningar i form av huvudvärk och yrsel, dåsighet. Det är nödvändigt att vägra körning och underhåll av maskiner och mekanismer som kräver koncentration.
Släpp formulär
Rektala suppositorier, 7,5 mg och 15 mg.
1 suppositorium i en blisterförpackning.
1 blisterförpackning tillsammans med instruktioner för användning i en kartongförpackning.
3 stiftpiller i en blisterförpackning.
1, 2, 3 eller 4 blisterförpackningar tillsammans med instruktioner för användning i kartongförpackning.
5 stiftpiller i blåsor.
1 eller 2 blisterförpackningar tillsammans med applikationsanvisningen i ett förpackning från en kartong.
Hållbarhet
2 år. Använd inte efter utgångsdatum.
Förvaringsförhållanden
På en torr plats vid en temperatur inte högre än 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.
Semesterförhållanden
Enligt receptet.
tillverkare
ZAO Farmproekt, Ryssland, 192236, St Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.
Tel / Fax: (812) 331-93-10.
Namn på den juridiska personen i vars namn registreringsbeviset utfärdas: ZAO "FarmFirma" Sotex "
Konsumentanspråk ska skickas till adressen: ZAO Sotex FarmFirm, Ryssland, 141345, Moskva, Sergiev Posadsky kommun, distriktet Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / Fax: (495) 956-29-30.
Ett av de mest populära och mest effektiva sätten att behandla och förebygga vaginalt inflammation är speciella ljus. Orsakerna till sjukdomen är mycket olika: svampar, bakterier, virus.
Den huvudsakliga metoden för att överföra dessa skadedjur är oskyddad sex.
För effektiv och korrekt behandling är det nödvändigt att ta en ansvarsfull inställning till valet av medicin, eftersom de alla har en särskild kemisk sammansättning. Det är på valet av ljus beror på ytterligare förbättring av det drabbade området. Nästan alla könsinfektioner i gynekologi kan härdas med antiinflammatoriska suppositorier. Detta beror på att dessa läkemedel har en direkt effekt på sjukdomsfokusen, eftersom de appliceras lokalt på det drabbade området.
Man bör komma ihåg att alla aktiva komponenter i suppositorier kan komma in i blodomloppet, varigenom det är nödvändigt att följa de doser som anges i anvisningarna.
Allt ljus sätts in vid maximal längd i slidan för total utrotning av infektion. För att utföra sådan behandling bör vara vid sänggåendet, så att ljusets innehåll inte strömmar ut.
Det finns många typer av vaginala suppositorier, så du kan välja en specifik typ för en specifik sjukdom.
Det finns tre huvudvägar som är ansvariga för införandet av suppositorier i kvinnans kropp:
Inte den trevligaste att använda, men med en bra verknings effekt är rektala suppositorier. Innan läkemedlet införs är det absolut nödvändigt att du tvätta händerna och torka dem så att stötpastaet inte smälter.
Läkemedlet måste sättas in i avslappnat läge, utan att använda våld, för att inte skada det inre skalet i anuset. Använd ofta olika smörjmedel, genom vilka processen med att applicera drogen inte ger obehag.
För att förhindra att ljuset smälter i händerna bör denna procedur utföras snabbt. När läkemedlet har injicerats bör du ligga ner i en halvtimme för att lösa läkemedlet i ändtarmen.
Vaginala antiinflammatoriska ljus är de mest populära bland kvinnor.
Uterin eller direkta ljus sätts direkt i livmoderhalsen och har därför formen av en rundad pinne.
I huvudsak har de inga fördelar jämfört med vaginala och rektala suppositorier, även om många föredrar dem på grund av deras användarvänlighet.
Det vanligaste problemet som riktas till gynekologiska avdelningen är en obehaglig lukt från slidan. Men detta symptom säger bara att kroppens bakteriella mikroflora brutits.
Många använder omedelbart ljus, även om man besöker en läkare blir det bästa förebyggandet. Om lukten åtföljs av klåda och rodnad, bör du veta att problemet är mest sannolikt vid inflammation, som kommer från dysbios.
Beroende på graden och arten av sjukdomen är det näst vanligaste symptomet rikligt vaginalt urladdning. Färgen på den tillåtna konsistensen är mjölkaktig och transparent. Det finns ingen lukt i friska utsöndringar.
Om färgen ändras till en grönaktig, vinodling och en obehaglig lukt visas, bör du börja använda vaginala suppositorier. Beroende på uttömningsfärgen kommer läkaren att bestämma arten av sjukdomen och arten av sjukdomen.
I vissa fall finns det blödning från livmodern, vilket också kan indikera närvaron av en infektionssjukdom. Men utan korrekt analys är det mycket svårt att fastställa orsaken till detta fenomen.
Det bör noteras att inte alla sjukdomar och inflammationer i samband med de kvinnliga könsorganen kan behandlas med hjälp av suppositorier. Det är därför som det är lämpligt att överväga de vanligaste sjukdomarna för vilka behandling är möjlig genom vaginala suppositorier.
Den mest populära och minst skadliga sjukdomen i slidan är dysbios. Denna sjukdom kännetecknas av ett brott mot bakteriell balans, orsakad av en svag immunitet, brist på personlig hygien.
Trots det faktum att sjukdomen inte har några uttalade symptom kan det finnas olika komplikationer.
I händelse av att vaginalmiljön är mottaglig för svampar och olika mikroorganismer, uppträder sjukdomar som törst, gardnerellos, etc. För att normalisera mikrofloran och eliminera oönskade problem är det nödvändigt att använda vaginala suppositorier. För att förebygga sådana problem bör du besöka en gynekolog varje sjätte månad.
Thrush är resultatet av svamparnas funktion av släktet Candida. Denna sjukdom åtföljs av irritation av mikroflora, inflammatoriska processer. De första symptomen på candidiasis är ostliknande ansvarsfrihet och klåda.
Inte alla vaginala suppositorier är anpassade för behandling av denna sjukdom, vilket leder till att du ska rådgöra med din läkare och genomgå ytterligare undersökningar, eftersom symptomen på candidiasis kan förväxlas med allvarligare sjukdomar.
En av vaginitens farligaste sjukdomar är vaginit. Denna inflammatoriska process påverkar hela slemhinnan. Oftast är kolpit orsakad av smittsamma sjukdomar som tarm och Pseudomonas aeruginosa, stafylokocker, infektion med gonokocker, klamydia.
Gardnerellosis är ett resultat av verkan av mikroorganismer av släktet Gardnerella. Huvudsymptomet för denna sjukdom är "fiskens" lukt från slidan, som åtföljs av bränning, klåda, tjock och grå urladdning.
Lukten från denna sjukdom är helt enkelt omöjlig att märka, precis som inflammation. Tvål och samlag förstärker bara situationen. Bland kvinnliga bakteriella ljus finns många sådana som i huvudsak är annihilator av dessa skadedjur.
En vanlig förekomst hos kvinnliga sjukdomar är inflammatoriska sjukdomar i livmodern och appendages. Det finns flera huvudtyper av inflammatoriska processer: endometrit, endomyometrit, myometritis, salpingit, oophorit.
Dessa inflammationer är resultatet av tidigare obehandlade sjukdomar i samband med infektiösa processer och venerala sjukdomar. För att behandla dessa problem, använd ett bredspektrumstearinljus.
Det finns många olika ljus för behandling av bäckenorganen. Användningen av suppositorier är möjlig, både i fall med profylax och för behandling av de sjukdomar som uppstått.
Det mest populära desinfektionsmedlet och desinfektionsmedlet för gynekologiska sjukdomar är hexikon. Det huvudsakliga aktiva elementet i detta ämne är klorhexidin, genom vilket de maligna bakterierna och mikroberna förstörs.
Läkemedlet är mest framgångsrikt för att visa bakterier med gram-negativa och gram-positiva arter, några protozoer och virus.
Läkemedlet är kontraindicerat vid en allergisk reaktion mot klorhexidin.
McMiror är ett antibakteriellt och antiseptiskt medel som används för komplexa infektionssjukdomar orsakade av sådana patogener: Trichomonas, bakterier och svampar Candida.
De viktigaste effektiva komponenterna i läkemedlet är nifurerat och nistanin, vilket bidrar till utrotning av svampar och mikrober, samt förbättrar den tidigare förstörda mikrofloran.
Kontraindikation: En allergisk reaktion på effektiva komponenter i läkemedlet.
Av de bakteriostatiska drogerna är Clindacin mest framträdande. Detta läkemedel kan hämma proteinsyntes, vilket resulterar i minskad produktion av bakteriella endotoxiner. Användningen av detta läkemedel bidrar till att förbättra fagocytos och den intracellulära destruktionen av bakterier.
Det bör noteras att Clindacin har ett brett spektrum av åtgärder, eftersom det manifesteras i kampen mot Gardnerelezza, mobilunkus, stafylokock och mykoplasma.
Gynoflor i sin arsenal har icke-patogena bakterier, genom vilka det är möjligt att bilda en hälsosam mikroflora vagina. Dessa bakterier kommer att utföra en skyddande funktion, eftersom det skapar en sur inre miljö som inte är lämplig för reproduktion och utveckling av maligna mikroorganismer.
Ginoflorabakterier kan producera bakteriociner som inte bara desinficerar det skadade området utan också skapar gynnsamma förutsättningar för utvecklingen av bakteriedödande mikroflora.
Ett av huvudämnena i läkemedlet är östol, vilket är en syntetiserad förening (kvinnligt könshormon). Detta ämne är endast aktivt på utsidan av slemhinnan, vilket leder till att det inte skadar det.
Samtidigt börjar epiteldelen återhämta sig, eftersom läkemedlet stimulerar celler att multiplicera.
Läkemedlet är en lokal åtgärd har inga specifika kontraindikationer. Endast i fall av en positiv allergisk reaktion på läkemedlet bör det överges.
Amelotex är en tydlig ledare bland antiinflammatoriska, analgetika i gynekologi. Detta verktyg innehåller meloxicam - en kraftfull icke-steroidal analgetik.
Så, inte reducerar meloxicam syntesen av användbara substanser som bildar blodomloppet, men det förstör själva strukturen hos sjukdomar.
Genom att skapa ett hinder i vaginalt mikroflora har mikroorganismerna inte förmåga att utvecklas och växa, vilket leder till att de dör bort efter en viss tidsperiod. Alla mikroorganismer, såväl som själva läkemedlet, kommer att utsöndras inom 15-20 timmar efter applicering.
Användningen av läkemedlet rekommenderas inte för patienter som har leverproblem, eftersom belastningen av detta läkemedel på det angivna organet är palpabel.
Fluomizins mest aktiva substans är dequaliniumklorid, vilket skapar ett stort springbräda för utveckling av antibakteriell kontroll.
De viktigaste mikroberna som är mottagliga för verkan av detta läkemedel är: streptokocker av alla slag, gardnerella, E. coli, pseudomonader, Proteus, svampar av släktet Kindida, lickertia etc.
Detta ämne kan tränga in i cellväggarna i mikroorganismer och förstöra dem från insidan. Effektiviteten av läkemedlet kan ses på några dagar. Det manifesteras i minskningen av vävnadsödem, slidan i slemhinnan och utrotning av vitare.
Omfattande antifungala och antibakteriella medel är terzhinan. Detta verktyg är avsett för behandling av anaerob flora, inklusive gardnerella.
Den viktigaste effektiva komponenten är neomycinsulfat - ett antibiotikum som bidrar till den ögonblickliga utrotningen av ill-wishers.
Ändå bör man komma ihåg att användningen av antibiotika inte bara förstör maligna mikroorganismer utan bidrar även till att mikroflora förstörs, vilket innebär att det är nödvändigt att använda återställande preparat efter det.
Lomexin är ett kraftfullt motstånd mot sjukdomar som:
Neo-Penotran är ett starkt stötpiller som innehåller mikonazol. Det senare ger antimykotiska effekter, och metronidazol bidrar till läkemedlets antibakteriella effekt.
Bäst av allt manifesterar sig läkemedlet i kampen mot patogena svampar och gram-positiva bakterier. Ej lämplig för behandling av gramnegativa bakterier.
Verktyget har vissa kontraindikationer: pofiria, epilepsi, överkänslighet mot komponenten, leverdysfunktion, perioden för första trimestern av graviditeten.
Livarol är en kraftfull effekt för olika jästliknande svampar, streptokocker, stafylokocker. Det viktigaste effektiva medlet är ketokonazol, som är en grupp av antimykotikaimidazoldioxolan.
Detta element bidrar till förändringen i lipidkompositionen hos svampens membran, som ett resultat av vilket de förstörs och utrotas. Det bidrar också till utvecklingen av hälsosam mikroflora och har inga följder efter applicering.
Läkemedlet är kontraindicerat endast vid allergiska reaktioner mot det aktiva elementet och under graviditetens första trimester.
Således är vaginala suppositorier ett effektivt sätt att bekämpa virus, bakterier och svampar. Dessutom kan dessa läkemedel användas som profylaktiska medel för infektionssjukdomar som är sexuellt överförda. Den spontana användningen av suppositorier bidrar dock inte alltid till förbättring av vagina på grund av felaktig användning av droger. Det är därför du borde regelbundet besöka gynekologen för att undvika ytterligare problem.
Amelotex-ljus är endast förskrivet till patienter om det inte går att använda andra former av medicinering. Detta är ett nonsteroidal läkemedel, vars användning är avsedd att ha en antiinflammatorisk effekt på lesionen. Vanligtvis ordineras i kombination med tabletter eller gel. Sådan behandling bör minska temperaturen, normalisera patientens tillstånd.
Instruktioner för användning anger att ljus finns i 2 doser - 7,5 och 15 mg. Varje suppositorium är förpackat i en enskild behållare. Stearinljuset förpackas i en blister på 6 st. och märkesbox. Från dosen av läkemedlet beror på priset på ljus Amelotex.
Sammansättningen av läkemedlet innefattar den aktiva ingrediensen meloxicam - ett derivat av enolatsyra. Meloxicam kan hämma syntesen av prostaglandiner i lesionen. Bland de ytterligare komponenterna som förbättrar sin funktion, avger som:
Andra former av Amelotex kan också inkludera andra komponenter som ska fungera effektivt på lesionen, ta bort smärta och förhindra utveckling av komplikationer. Den farmakologiska effekten av meloxicam hjälper till att klara av smärta, för att stoppa processen att kombinera enzymer. Ämnet är aktivt associerat med plasmaproteiner, tränger snabbt in i cellmembranet. Spår av meloxikam kan detekteras i bröstmjölk och sammansättningen av synovialvätska. I levern bryts meloxicam ner i flera derivatprodukter som elimineras från kroppen i form av metaboliter av njurarna och tarmarna. Instruktionerna indikerar att efter 15-20 timmar kommer meloxikam till halveringstid. Hos äldre är kroppen inte så snabbt rensad av materia.
Stearinljus Amelotex ordinerat av en läkare med problem med muskuloskeletala systemet.
Indikationer för användning:
Amelotex rektala suppositorier används tillsammans med andra läkemedel, eftersom självbehandling med suppositorier hjälper till att bli av med de uppenbara och obekväma symtomen på sjukdomen. De främsta orsakerna till sjukdomen är inte eliminerad, och sjukdomen går inte för gott.
Amelotex kan inte användas när följande kontraindikationer existerar:
Instruktioner för användning av ljus Amelotex anger att alkohol och alkoholhaltiga drycker inte påverkar absorptionsprocesserna och effektiviteten hos den aktiva substansen. Men läkare rekommenderar att patienter avstår från att ta alkohol, för att inte dessutom belasta lever och njurar. Stearinljus är inte tillåtna och kvinnor som inte kan bli gravida får behandling för infertilitet. Meloxicam verkar deprimerande på en kvinnas fertilitet, så läkare förskriver inte Amelotex-ljus till patienter av reproduktiv ålder.
Innan du tar ljus ska patienterna genomgå en fullständig undersökning, eftersom läkemedlet kan orsaka förvärring av andra sjukdomar. Till exempel, personer som riskerar att utveckla hjärtsjukdomar, som lider av alkoholism, är i äldre åldersgrupper, har somatiska sjukdomar etc., bör ta hand om försiktighet.
Amelotex-ljus ska sättas in i anusen, observera den specifika tiden för proceduren varje dag. Behandlingsbehandlingen tar 2-3 veckor (varaktigheten bestäms av individuella indikationer och undersökningsresultat). Typiskt införs suppositorier i rektum på morgonen eller kvällen innan tarmarna rensas och passerar nödvändiga hygienprocedurer.
I närvaro av biverkningar, till exempel öppnandet av ett sår i magehinnan i magen eller i mag-tarmkanalen, utseende av klåda och andra allergiska reaktioner på huden, ska du sluta ta läkemedlet. Vid det inledande skedet av behandlingen utförs regelbunden övervakning av urinsammensättningen för att övervaka njurens arbete.
Bland de biverkningar som kan utvecklas hos patienter finns sådana manifestationer som:
Recensioner av patienter säger att kroppen reagerar bra på drogen. Endast vid en överträdelse av dosen kan schemat för mottagning uppstå biverkningar. En överdos av läkemedlet kan orsaka andningsstopp, blödning i mag-tarmkanalen, yrsel. Om det finns minst en av de negativa manifestationerna, är det nödvändigt att konsultera en läkare och avbryta Amelotex. Läkaren efter undersökningen kan föreskriva genomgången av återställande terapi för att eliminera biverkningar.
Överdosering och biverkningar kan uppstå om patienten tar andra mediciner och glömmer att informera den behandlande läkaren. När man till exempel kombinerar Amelotex med andra icke-steroida läkemedel är sannolikheten för sårbildning och blödning mycket hög. Med samtidig användning av ljus med läkemedel, som innehåller litium, kan det öka koncentrationen i kroppen flera gånger.
Det är därför inte rekommenderat att ta Amelotex självständigt. Stearinljus har många fördelar jämfört med tabletter och geler, eftersom de accelererar penetreringen av den aktiva aktiva substansen i vävnader och leder. Detta gör att du kan bli av med smärta och obehag mycket snabbare under körning.
Tabletterna är runda, bikonvexa, blekgula eller blekgula med svagt grönfärgad färgfärg, marmorering och liten grovhet tillåts.
Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 76,92 mg, mikrokristallin cellulosa - 57,6 mg, natriumcitrat - 18 mg, povidon - 5,4 mg, krospovidon - 10,8 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,44 mg, magnesiumstearat - 2,34 mg.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
Tabletterna är runda, bikonvexa, med en risk på ena sidan, blekgul eller ljusgul med svagt grön färgton, marmorering och liten grovhet tillåts.
Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 71,22 mg, mikrokristallin cellulosa - 55,8 mg, natriumcitrat - 18 mg, povidon - 5,4 mg, krospovidon - 10,8 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,44 mg, magnesiumstearat - 2,34 mg.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
Lösning för i / m administration i form av en transparent eller lätt opaliserande gul vätska med en grön nyans.
Hjälpämnen: meglumin - 9.375 mg, glycofurfural - 150 mg, poloxamer 188 - 75 mg, natriumklorid - 4,5 mg, glycerol - 7,5 mg, natriumhydroxidlösning 1M - upp till pH 8,2-8,9, vatten d / och - upp till 1,5 ml.
1,5 ml - ampuller av färglöst glas med en färgring av en paus eller med en färgpunkt och ett hak (3) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.
1,5 ml - ampuller av färglöst glas med en färgring av en paus eller med en färgpunkt och ett hak (3) - blisterförpackningar (2) - förpackningskartong.
1,5 ml - ampuller av färglöst glas med en färgring av en paus eller med en färgpunkt och ett hak (5) - blisterförpackningar (1) - förpackningskartong.
1,5 ml - ampuller av färglöst glas med en färgring av en paus eller med en färgpunkt och ett hak (5) - blisterförpackningar (2) - kartongförpackningar.
1,5 ml - ampuller av färglöst glas med en färgring av en paus eller med en färgpunkt och ett hak (5) - blisterförpackningar (4) - förpackningspapp.
Rektala suppositorier är gröngula, torpedoformade.
Hjälpämnen: fast fett (Supposir BP) - 1636 mg, makrogolglycerylhydroxistearat - 16,5 mg.
1 stycke - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
3 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
3 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
3 stycken - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
3 stycken - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
Rektala suppositorier är gröngula, torpedoformade.
Hjälpämnen: fast fett (Supposir BP) - 1628,5 mg, makrogolglycerylhydroxistearat - 16,5 mg.
1 stycke - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
3 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
3 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
3 stycken - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
3 stycken - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
NSAID. Det har smärtstillande, antiinflammatoriska och antipyretiska effekter.
Den antiinflammatoriska effekten är förknippad med inhibering av den enzymatiska aktiviteten hos COX-2, som är involverad i biosyntesen av prostaglandiner inom inflammationsområdet. I mindre utsträckning verkar meloxikam på COX-1, som deltar i syntesen av prostaglandin, som skyddar gastrointestinala slemhinna och deltar i regleringen av blodflödet i njurarna.
Hämmar syntesen av prostaglandiner i området för inflammation i större utsträckning än i magslimhinnan eller njurarna, som är associerad med en relativt selektiv hämning av COX-2.
Det tillhör klassen oxycamer, ett derivat av enolsyra.
Meloxicam är ett "kondronneutralt" läkemedel som inte påverkar bruskvävnad negativt, påverkar inte syntesen av proteoglykan genom ledbroskondrocyter.
Väl absorberad från mag-tarmkanalen, den absoluta biotillgängligheten av meloxikam - 89%. Samtidigt matintag förändrar inte läkemedlets absorption. Cmax läkemedel i plasma i jämviktstillstånd uppnås ungefär 5 timmar efter applicering av läkemedlet. När det tas en gång är läkemedlet genomsnittligt Cmax i plasma uppnås inom 5-6 timmar. När läkemedlet används oralt i doser på 7,5 och 15 mg, är koncentrationen proportionell mot doserna. Css uppnås inom 3-5 dagar.
Vid långvarig användning av läkemedlet (mer än ett år), liknar koncentrationerna de som observerats efter den första uppnåendet av Css.
Olika skillnader mellan Cmin och Cmax Efter att ha tagit drogen 1 gång per dag är den relativt liten och uppgår till 0,8-2,1 μg / ml när den används i en dos av 7,5 mg och i en dos av 15 mg (värdena av C ges respektivemin och Cmax).
Plasmaproteinbindning är mer än 99%, främst med albumin.
Meloxicam penetrerar histohematogena barriärer, koncentrationen i synovialvätska når 50% av den maximala koncentrationen av läkemedlet i plasma. Vd lågt och medelvärde 11 liter. Individuella fluktuationer - 30-40%.
Nästan fullständigt metaboliserad i levern för att bilda 4 farmakologiskt inaktiva derivat. Huvudmetaboliten, 5'-karboksimeloksikam (60% av dosen), bildad genom oxidation av en intermediär metabolit 5'-gidroksimetilmeloksikama som också utsöndras, men i mindre utsträckning (9% av dosen). In vitro studier har visat att CYP2C9 isoenzym spelar en viktig roll i denna metaboliska omvandling; CYPZA4 isoenzym spelar en extra roll. Bildning av två andra metaboliter (komponenter, respektive 16% och 4% av dosen) deltar peroxidas, vilken aktivitet kan variera individuellt.
Det utsöndras lika genom tarmarna och njurarna, huvudsakligen i form av metaboliter. Mindre än 5% av den dagliga dosen utsöndras oförändrad genom tarmen, i urinen detekteras läkemedlet i oförändrad form endast i spårmängder. T1/2 Meloxikam är 15-20 timmar. Plasmasklarhet är i genomsnitt 8 ml / min.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Brist på leverfunktion, såväl som mild till måttlig njursvikt, har ingen signifikant effekt på farmakokinetiken för meloxicam. I njurcancer i slutstadiet uppvisar en ökning av Vd kan leda till högre koncentrationer av fri meloxikam, så att dagdosen i dessa patienter inte får överstiga 7,5 mg.
Hos äldre patienter (över 65 år) är det genomsnittliga plasmakleven i jämviktsläget för farmakokinetiken mycket lägre än hos unga.
- ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit)
- inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i lederna, åtföljd av smärtssyndrom (för lösning d / w / m injektion).
Designad för symtomatisk terapi, som minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.
- överkänslighet mot läkemedlets aktiva substans eller hjälpkomponenter
- perioden efter kranskärlspiraltomkirurgi
- dekompenserat hjärtsvikt
- fullständig eller ofullständig kombination av bronkial astma, återkommande nasal polyposis och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra och andra NSAID (inklusive en historia av)
- erosiva och ulcerativa förändringar i slemhinnan i magen eller duodenum
- aktiv gastrointestinal blödning
- inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
- cerebrovaskulär blödning eller annan blödning
- svår leverfel eller aktiv leversjukdom
- Njurinsufficiens svår hos patienter som inte genomgår dialys (CC 25 ml / min), liksom med levercirros i stabilt kliniskt tillstånd, är dosjustering inte nödvändig. Hos patienter med svårt njursvikt är den maximala dosen 7,5 mg / dag.
Rektalt. Att frigöra suppositoriet från konturförpackningen introduceras djupt i anusen. Innan du använder suppositoriet rekommenderas att tömma tarmarna.
Rekommenderad dosering:
Rektala suppositorier rekommenderas i en dos av 7,5 mg 1 gång per dag. I mer allvarliga fall kan suppositorier användas i en dos av 15 mg. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 15 mg.
Reumatoid artrit: 15 mg / dag. Beroende på den terapeutiska effekten kan dosen minskas till 7,5 mg / dag.
Artros: 7,5 mg / dag. Vid behov kan dosen ökas till 15 mg / dag.
Ankyloserande spondylit: 15 mg / dag. Beroende på den terapeutiska effekten kan dosen minskas till 7,5 mg / dag.
Rektalt bör läkemedlet tas så kort tid som möjligt med hänsyn tagen till summeringen av risken för lokal toxicitet och risken i samband med läkemedlets systemiska verkan.
Hos patienter med ökad risk för biverkningar såväl som hos patienter med svår njurinsufficiens som är i hemodialys bör dosen inte överstiga 7,5 mg / dag.
Den totala dagliga dosen av meloxicam som används i form av tabletter, rektala suppositorier, lösning för i / m administrering och andra doseringsformer bör inte överstiga 15 mg.
Bestämning av frekvensen av biverkningar i enlighet med WHO-klassificeringen: mycket ofta (> 10%), ofta (1-10%), sällan (0,1-1%), sällan (0,01-0,1%), mycket sällan (30 ml / min, korrigering av doseringsläget är inte nödvändigt.
Hos patienter med njurinsufficiens i hemodialysen bör dosen av Amelotex inte överstiga 7,5 mg / dag.
Med en bestående och signifikant ökning av levertransaminaser och förändringar i andra indikatorer på leverfunktionen, ska läkemedlet avbrytas och övervakning för identifierade laboratorieändringar bör utföras. Patienter med cirros i kompensationsskedet kräver inte dosreduktion.
Patienter som tar diuretika och Amelotex ska ta tillräckligt med vätskor.
Amelotex, liksom andra NSAID, kan maskera symptomen på infektionssjukdomar.
Påverkan på förmågan att köra bilar och mekanismer
Användningen av läkemedlet kan orsaka förekomsten av biverkningar i form av huvudvärk och yrsel, dåsighet. Det är nödvändigt att vägra körning och underhåll av maskiner och mekanismer som kräver koncentration.
Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet och amning (amning).
Undertryck av prostaglandinsyntes kan ha en oönskad effekt på graviditeten och fostrets utveckling.
Det är känt att NSAID penetrerar i bröstmjölk, så Amelotex rekommenderas inte för användning under amning.
Användningen av meloxikam, liksom andra läkemedel som blockerar syntesen av prostaglandiner, kan påverka fertiliteten, så det rekommenderas inte för kvinnor som planerar graviditet.
Användningen av läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med svårt njurinsufficiens hos patienter som inte genomgår dialys (CC 30 ml / min krävs korrigering av doseringsregimen.
Hos patienter med svår njurinsufficiens som är i hemodialys bör dosen inte överstiga 7,5 mg / dag.
Läkemedlet är tillgängligt på recept.
Tabletterna ska förvaras på en torr, mörk plats vid temperaturer som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhetstid - 5 år.
Lösningen för i / m-injektion ska lagras på en mörk plats vid en temperatur av 8 ° till 25 ° C. Förvaras inte i kylskåp. Hållbarhet - 4 år.
Rektala suppositorier ska förvaras på ett torrt ställe vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.
Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn.