När man oroar sig för smärta i skinkan, sträcker sig till benet


Obehag eller smärta i nedre delen är ett av tecken på sjukdomar i muskuloskeletala systemet. För att identifiera orsakerna till patologi och förskriva den korrekta behandlingen måste du bestämma arten och egenskaperna hos obehagliga känslor. Vad gör smärtan i skinkan till höger, ger i benet och hur blir du av med det?

Om skinkan gör ont och ger upp

Smärta i nedre delen av ryggen och glutealregionen till höger eller vänster, vilket ger en, mindre ofta i båda benen längs näsan, kallas lumboischialgia.

Sårets art och tillhörande symtom

Vanligtvis sprider smärta från sakrummet längs gluteusmuskeln, baksidan av låret, rör sig i underbenet till sidan och underdelen av underbenet, utan att nå fingertopparna. Hon har en brännande, knullrande eller värkande karaktär.

Obehagliga känslor förvärras av plötsliga rörelser, lyfter vikter eller helt enkelt genom att ändra kroppens position. När man går, försöker en person att spara ett ömt ben, på grund av vilket det finns en limping på grund av en hälsosam lem.

I vissa fall tvingas en person att anta en viss position, luta sig framåt eller böjas över sig.

skäl

Den främsta orsaken till smärta i skinkan av liknande karaktär på höger eller vänster sida är irritation av sciatic nervens rötter, som inträffar under påverkan av följande faktorer:

  • deformation av de intervertebrala skivorna (bråck, utskjutning), bentillväxt på ryggkotorna på grund av att osteokondros utvecklas
  • mekaniska ryggmärgsskador i ländryggen;
  • sjukdomar i ben och leder (osteoporos, osteoartros, facetsyndrom);
  • muskelpatologi;
  • reumatiska sjukdomar;
  • infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som påverkar nervfibrer, blodkärl och vävnader;
  • diabetes mellitus;
  • herpesvirus, herpes zoster;
  • spinal neoplasmer;
  • hypotermi;
  • övervikt
  • graviditet.

Beroende på ovanstående faktorer kan lumboischialgi vara muskel-skelett, neuropatisk, angiopatisk eller blandad. Varje typ av ischialgi har sin egen förekomstmekanism.

  1. Den neurotiska formen orsakar klämning och inflammation i ryggmärgsrötterna.
  2. Den angiopatiska formen uppträder när de stora blodkärlen i ländryggen och nedre extremiteterna påverkas.
  3. I muskel-skelettformen utvecklas smärta i skinkan med bestrålning i benet på grund av effekten på muskelfibrerna.

Diagnos av smärta i skinkan

Diagnosen av smärta i skinkan, som sträcker sig till benet, börjar med samlingen av anamnese och extern undersökning av patienten, under vilken neurologen undersöker ryggraden, sciatic nerv och skinkvävnad.

Om du misstänker skador eller neoplasmer i ryggraden, reumatiska sjukdomar eller vaskulära patologier, behöver patienten samråd med smala specialister - en reumatolog, onkolog, kirurg, phlebologist.

Röntgenundersökning av den drabbade ryggraden utförs för att detektera defekter i de intervertebrala skivorna, ryggmärgsskador, infektiösa eller inflammatoriska processer.

I de fall röntgenstrålar inte tillåter en noggrann diagnos är patienten planerad för en MR- eller CT-skanning - studier som möjliggör en korrekt bild av ryggskivans och nervrots tillstånd.

Ultrasonografi utförs för att identifiera abnormala och bäckenabnormaliteter, och ett allmänt och biokemiskt blodprov används för att diagnostisera inflammatoriska processer i kroppen.

Om du misstänker maligna tumörer och metastaser i ryggraden utförs en scintigrafisk undersökning.

Behandling för smärta i skinkan med bestrålning i benet

Första hjälpen

Symptom på lumboischialgi, nämligen smärtan i skinkan till höger eller vänster, vilket ger plats åt benet, sker ofta plötsligt vid det mest olämpliga ögonblicket. Vid den första manifestationen av sjukdomen behöver en person säkerställa fullständig vila och eliminera fysisk ansträngning. Det är bäst att ligga på en hård yta, något lyfta underbenen - det här låter dig uppnå maximal avslappning i skinkorna och benens muskler och minska smärta.

Du kan bära ett bandage för baksidan, tätt rulla upp sårpunkten med en varm scarf.

Antispasmodiska droger Spazmalgon, Baralgin, Spazgan kan användas som mediciner för lumboischialgia.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av tabletter eller salvor (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, etc.) eller muskelavslappnande medel som lindrar muskelspasmer används vanligtvis tillsammans med antispasmodik.

För att minska svullnaden rekommenderas att du tar något antihistamin eller diuretikum.

Folkbehandling

För att inte förvärra tillståndet, med svår smärta i skinkan och andra manifestationer av lumboischialgia rekommenderas det inte:

  • ta ett varmt bad eller gå till bastun;
  • självmassage eller gymnastik;
  • ta smärtstillande piller i kombination med alkohol;
  • injicera några läkemedel intramuskulärt utan läkare recept (nålen kan komma in i den drabbade muskel- eller nervrot).

Effektiv nog för smärta i skinkan, ge upp och folkmedicin - komprimerar och salvor baserade på alkohol, orm och bieträ, infusioner av medicinska växter. Applicera dessa recept bör vara med stor försiktighet (vissa av dem orsakar allvarliga allergiska reaktioner) efter samråd med en specialist.

Det är viktigt att komma ihåg att mediciner och andra läkemedel som används hemma kan lindra obehagliga symptom, men eliminera inte fullständigt lumboischialgia, så patienten behöver se en läkare så snart som möjligt.

Ignorera smärtan i skinkan med bestrålning i benet kan inte, för över tiden kommer tillståndet att förvärras, och sjukdomen blir kronisk.

När du behöver en ambulans

Det finns ett antal fall där medicinsk vård för lumboischialgia behövs omedelbart. Det är nödvändigt att ringa en ambulans om smärta i skinkorna och benen åtföljs av följande manifestationer:

  • temperaturökning
  • bestrålning inte bara till benet, men också till mage, övre rygg, bröst och andra delar av kroppen;
  • total eller delvis immobilisering;
  • svullnad eller rodnad i ryggraden;
  • allvarlig domningar i det drabbade området
  • smärta vid urinering eller avföring
  • inkontinens av urin eller avföring.

Behandling av lumboischialgia syftar till att eliminera huvudorsaken. Oftast är dessa patologier av ryggkotorna och ryggskivorna, som korrigeras av massage, fysioterapi, fysioterapi och, om det är indikerat, genom kirurgisk ingrepp.

Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i musklerna och blodkärlen kräver antibakteriell eller antiinflammatorisk behandling, benpatologi - tar droger som förstärker benvävnad och aktiverar metaboliska processer.

Procedurer bör utföras under överinseende av en specialist och i avsaknad av kontraindikationer till patienten. För att förbättra ämnesomsättningen och immunsystemet rekommenderas en behandling med vitamin.

förebyggande

För att undvika kronisk smärta i nedre delen av ryggen, gluteal region till höger eller vänster, sträcker sig till benen, måste du följa följande regler:

  • under lång tid på datorn eller stående på fötterna för att ta pauser, kneda benen och nedre delen av ryggen (detta gäller även för förare som tvingas stanna kvar under ratten länge);
  • att sitta på en stol med hög rygg, under nedre rygg kan du lägga en rulle;
  • do not slouch, övervaka hållning;
  • om möjligt undviker allvarlig fysisk ansträngning och hypotermi
  • följ din egen vikt
  • Använd inte skor med klackar högre än 4-7 cm;
  • ge upp dåliga vanor, led en hälsosam livsstil
  • sova på en måttligt hård säng (det bästa alternativet skulle vara en ortopedisk madrass);
  • regelbundet genomgå förebyggande kontroller hos läkaren.

I 95% av fallen har lumbochialgia en gynnsam prognos. Med snabb behandling och överensstämmelse med förebyggande åtgärder av smärta i skinkan, ger upp benet och andra obehagliga manifestationer av sjukdomen kan elimineras utan spår.

Smärta i skinkan

Vad är det

Smärta i skinkorna innefattar eventuellt obehag i skinkans område. Skinkorna består av tre gluteusmuskler, som ligger bakom bäckens ben, vilket hjälper till att bibehålla kroppsvikt när vi står och ger många rörelser i ben, höfter och torso. Dessutom finns det många nerver och blodkärl i skinkorna, och skikten av fett skyddar bäckenet från skador när vi sitter.

Orsaker till smärta i skinkan

Skador på en eller flera gluteusmuskler, speciellt gluteus maximus, som är den största muskeln i vår kropp, kan orsaka smärta i skinkan. Buttock smärta kan också vara associerad med sjukdomar och smärtsamma tillstånd i anus, rektum och andra relaterade områden, såsom bäcken, coccyx, ljumsk och ländryggen.

Smärta i skinkorna kan förekomma i alla. Smärtan i skinkorna manifesterar sig på olika sätt: vissa patienter klagar över tryckvärk, andra - domningar, stickningar eller brännande. Beroende på orsaken kan smärtan i skinkorna plötsligt börja och försvinna snabbt. Detta händer exempelvis med en blåmärken som ett resultat av ett lätt trauma. Smärta i skinkan kan också öka med tiden och förekomma periodiskt. En liknande bild observeras med ischias.

Vissa orsaker till smärta i skinkan kan vara ganska allvarliga eller leda till svåra komplikationer. Sök akut medicinsk hjälp om du upplever en oförklarlig smärta i skinkan. Om du efter en nedgång känner skarp skärsmärta i din skinka, lår eller ländrygg och inte kan gå, ring en ambulans omedelbart.

symptom

Smärta i skinkorna kan åtföljas av ett antal andra symptom som varierar kraftigt beroende på orsaken till smärtan. Ytterligare symptom som kan uppstå parallellt med smärta i skinkan inkluderar:

  • blåmärken;
  • begränsning av rörelse i nedre rygg eller höft;
  • halta;
  • ländryggsvärk;
  • muskelsvaghet och domningar
  • smärta, brännande eller stelhet i låren, benen eller ljummen;
  • inflammation och puffiness
  • störning i känslan i form av värme eller bränning.

Symtom som kan indikera allvarliga hälsoproblem

I vissa fall kan smärta i skinkan uppstå tillsammans med andra symtom som indikerar ett allvarligt eller till och med livshotande tillstånd, vars svårighetsgrad måste utvärderas omedelbart av ambulansspecialister. Ring en ambulans omedelbart om du har något av följande symtom:

  • blodiga avföring eller tungt tarmblodning
  • oförmåga att gå eller svaga i benen
  • svaghet i ben eller lår, förlamning.

Vad orsakar smärta i skinkan?

Smärta i skinkorna kan orsakas av många faktorer. Till exempel kan sitta i sittande ställning under lång tid orsaka domningar i skinkorna. Överdriven fysisk aktivitet kan leda till smärtsam utsträckning av ligamenten och sträckning av gluteal musklerna.

Smärta i skinkan kan också utvecklas som ett resultat av andra skador, liksom att vara associerad med vissa patologier, sjukdomar och tillstånd som direkt täcker skinkorna eller andra intilliggande områden, såsom bäckenet, coccyxen, låret, övre benet eller bakre delen. Smärta i skinkorna orsakade av patologier eller sjukdomar i ryggraden och andra strukturer kallas "reflekterad" smärta.

Den vanligaste orsaken till smärta i skinkan. Betingelsen är förknippad med intrång i den sciatic nerv som passerar genom tjockleken av musklerna i den gluteal regionen. Ofta åtföljd av smärta i nedre delen av ryggen, höft, underben och fot. Smärtan är oftast ensidig och kan vara mycket intensiv. I stället för den korrekta diagnosen är ofta päronformat muskelsyndrom etablerat, vars existens är diskutabelt. I detta fall fortsätter behandlingen längs fel väg och tillståndet förvärras gradvis, intervertebral brok växer och sannolikheten för ryggradssjukdom ökar. Försvinnandet av smärta under ländryggen är inte alltid ett positivt symptom, eftersom smärtan kan falla ner på benet och gå in i foten, vilket är ett tecken på sjukdomsprogressionen.

Traumatiska orsaker till smärta i skinkorna

Smärta i skinkan kan orsakas av skador eller skador som orsakas av en olycka, vissa typer av aktivitet eller motion. Dessa skäl inkluderar:

  • en fraktur eller förskjutning, såsom coccyx, höft, bäcken, ryggrad eller lårben;
  • skador, nackdelar eller lacerations i skinkorna, höfterna eller rektala området;
  • muskelspasmer i gluteal musklerna
  • förstörda eller rivna ledband i höft- eller ländryggen;
  • utsträckta eller sönderdelade senor eller muskler i ljumsken, nedre delen av ryggen och en häftstamma;
  • tendonit (inflammation i senan).
  • Andra sjukdomar och tillstånd som orsakar smärta i skinkan

    Smärta i skinkorna kan också orsakas av sjukdomar, sjukdomar eller andra tillstånd, inklusive:

    • Anal abscess (en infekterad, pusfylld abscess som ligger nära anusen);
    • anal fissur (liten smärtsam splittring i anus);
    • hip artrit;
    • bäcken i benen
    • bursit (inflammation i synovialsäcken som skyddar leden). Bursit kan orsakas av att sitta länge på en hård yta;
    • kompressionssyndrom, vilket leder till att blodtillförseln till nerverna och musklerna störs;
    • fibromyalgi (ett kroniskt tillstånd som orsakar smärta, stelhet eller ömhet i muskler, senor och leder
    • hemorrojder (svullna inflammerade vener i anus eller ändtarmen);
    • pilonidal cyst (mjuk sack, som bildar sig på svansbenet och är ytterligare infekterad och fylld med pus);
    • piriformis syndrom (smärta, stickningar eller domningar i skinkorna som orsakas av inflammation i den sciatic nerven);
    • ischias (brännande, skottande smärta som kommer från skinkorna ner på benets baksida, orsakad av knäppning av nervrotet i degenerativ sjukdom hos skivorna i ländryggen, mellanvärkbråck eller utskjutning, tumör, infektion);
    • bältros (en smärtsam sjukdom orsakad av vattkoppor virus);
    • smalning (stenos) i ryggradskanalen.

  • Diagnos av smärta i skinkan

    Diagnostisera orsaken till smärta i skinkorna börjar med ett besök hos läkaren. Läkaren gör en historia av sjukdomen och bedriver undersökning.

    För diagnostiska ändamål kan din läkare ställa följande frågor:

    • i vilken del av skinkorna har du ont eller obehag?
    • när började smärtan?
    • hur länge kvarstår smärtan?
    • Vilka åtgärder orsakar smärta eller ökar symtomen?
    • Har du några andra symtom?

    Efter insamling av anamnese och undersökning kan läkaren hänvisa till ytterligare undersökningar. Om du misstänker en intervertebral bråck eller andra sjukdomar i ländryggen kan läkaren rekommendera magnetisk resonansbildning (MRI) eller andra radiologiska undersökningar. För närvarande är guldstandarden för diagnos av ryggradssjukdomar en MR. Med hjälp av MR är det möjligt att bedöma tillståndet hos alla strukturer i ryggraden: ben, brosk, ledband, senor och muskler.

    Behandling av smärta i skinkan

    Behandling av smärta i skinkan är direkt relaterad till orsaken till smärtsymptom. I fall av ryggradssjukdomar utförs i de flesta fall konservativ behandling, inklusive fysioterapi, massage, ryggradsspår etc. Sällan visar patienter med stora intervertebrala bråck eller hotande symtom (svaghet i benet, "sänkning" av foten, domningar i ljummen, förlust av kontroll över urinering och avföring) kirurgisk ingrepp.

    Möjliga komplikationer av smärta i skinkorna

    Komplikationer av smärta i skinkorna varierar beroende på orsaken till orsaken. Smärta i skinkorna, som orsakas av lätt sträckning, svarar vanligtvis bra till hembehandling (vila, applicera is).

    I vissa fall kan obehandlad smärta i skinkorna, som orsakas av allvarliga tillstånd som ryggradsfraktur eller höftfraktur, leda till komplikationer. Du kan minimera risken för allvarliga komplikationer genom att följa en behandlingsplan utarbetad av en läkare.

    Komplikationer av obehandlad smärta i glutealområdet är:

    • kronisk smärta;
    • handikapp;
    • minskad livskvalitet;
    • begränsning av rörelse, svaghet och förlamning i benen, nedre delen av ryggen och höfterna.

    Du kan konsultera en neurolog i en av våra kliniker i Moskva (för Rysslands medborgare, samråd är gratis).

    Artikel läggs till Yandex Webmaster 03.09.2014, 16:27

    Se också

    Vi är i sociala nätverk

    När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

    Vad kan tala smärta i skinkorna?

    Smärta i skinkan är inte bara obehagligt, utan också ett farligt fenomen som kan leda till allvarliga konsekvenser. Det finns många anledningar till varför en person upplever sådant obehag. Bland dem är skador och patologier av vävnader i ett visst område (hud, cellulosa, muskler, sciatic nerv) eller sjukdomar i andra organ där smärta ger upphov till skinkan.

    Syndromet kan ha en annan art: smärta i vänster skinka, smärta i högra skinka, bilateral smärta, det kan också utstråla till benet, bäcken eller buken.

    Huvudskäl

    Ignorera smärtan i skinkan är omöjlig, så det är viktigt för en person att lyssna på sina känslor och försöka identifiera sjukdomen som orsakade det.

    Det är viktigt att notera att för en noggrann diagnos och utnämning av lämplig behandling är det nödvändigt att konsultera en specialist.

    Lumbosakral osteochondrosis

    Sjukdomsbeskrivning

    Det kännetecknas av förstörelsen av broskvävnaden i intervertebrala skivor, på grund av vilken ryggraden upphör att stödja kroppen och vävnaden hos deformerade skivorna trycker på nervändarna.

    Arten av smärta

    I det här fallet känner personen en skonsam smärta i skinkan när han går, tung fysisk ansträngning, stiger plötsligt, besvärliga rörelser och en förkylning. Följande symptom är ofta associerade med smärtssyndrom:

    • smärta i sakrummet och låren;
    • en känsla av överbelastning av gluteus och benen i underlivet;
    • begränsa rörligheten hos underbenen;
    • minskning av hudens känslighet.

    Diagnos och behandling

    Om lumbosakral osteochondrosis misstänks ska patienten gå till en neurolog som ska genomföra en undersökning, föreskriva en röntgenundersökning och beräknad tomografi.

    Om diagnosen bekräftas, föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel, fysioterapi, massage, akupunktur som behandling.

    ischias

    Sjukdomsbeskrivning

    Ischias (päronformat muskelsyndrom, ischias, sciatic neuralgi) är ett tillstånd som är förknippat med fängelse och inflammation i den sciatic nerven.
    Titta på videon om det:

    Ischias är inte en sjukdom, men ett av symptomen som kan orsakas av några orsaker, allt från osteokondros till hypotermi.

    Följaktligen är det vid behandling av ischias nödvändigt att inte bara undertrycka dess symptom, men också för att eliminera problemet med roten.

    Arten av smärta

    Smärta vid ischias kan vara av annan art: outhärdlig, försvagande smärta eller mild obehag, men i alla fall ökar känslorna med tiden. Med ischias sträcker sig obehag till en skinka och en symmetrisk extremitet (dess baksida), det är smärtsamt för en person att sitta och stå länge.

    Diagnos och behandling

    För att klargöra diagnosen måste patienten konsultera en ryggradsläkare. Som diagnostiska åtgärder utförs en extern undersökning, ryggrad och råttor av ryggrad, röntgenstrålar, elektrometomyografi. Terapi är vald beroende på orsaken till sjukdomen: fysisk terapi för ryggraden, akupressur, i svåra fall - kirurgisk behandling.

    För att eliminera symtomen använda smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, antispasmodik.

    Intervertebral bråck

    Beskrivning av sjukdomen

    Intervertebral brok är resultatet av försummat osteokondros, vilket leder till att den intervertebrala skivan förstörs, och i stället uppstår fibrerande vävnadsproliferation, inflammation och avsättning av kalciumsalter. Den deformerade skivan irriterar nerverna som passerar genom det och orsakar obehag.

    Arten av smärta

    Smärtan är skarp, stark, kände bara på höger eller vänster sida. Ett karaktäristiskt tecken på en intervertebral bråck är att obehaget börjar i nedre delen av ryggen, varefter smärtan utstrålar till benets skott och lårdel. Därefter går följande symtom med:

    • svaghet i lemmarna;
    • brott mot hudkänslighet på skinkorna;
    • gåsstötar;
    • kränkningar av urinering och avföring.

    Diagnos och behandling

    Den intervertebrala bråcken behandlas av en neurolog eller ortoped, patienter är ordinerad röntgen, CT och MR.

    Terapi beror på sjukdomsfasen, den appliceras konservativt (läkemedel som lindrar spasmen och smärtan, betyder att förbättra lokal blodcirkulation, fysioterapi) eller kirurgisk ingrepp.

    myosit

    Beskrivning av sjukdomen

    Myosit är en inflammatorisk process i musklerna, som härrör från akuta respiratoriska virusinfektioner, autoimmuna sjukdomar, kroniska infektioner, hypotermi, skador. Det har flera sorter, men skinkorna brukar skada med att förena myosit.

    Arten av smärta

    När muskelsinflammation kände smärta i skinkan när han gick, oftast oskarp, dragande eller gnällande karaktär.

    Därefter känns kännetecknande svullnad vid palpation av de drabbade områdena och förseglar sedan, och smärtan på denna ostadia vanligtvis sänker sig.

    Diagnos och behandling

    En specialist i myosit är vald beroende på orsaken till sjukdomen. Om det är en följd av skada, ska du kontakta en traumatolog. Om orsaken ligger i infektionssjukdomar, bör du rådgöra med en terapeut. Behandlingsmetoderna beror på sjukdomen och försummelsen av sjukdomen. Anti-inflammatoriska icke-steroida medel, värmande salvor, terapeutisk träning och massage används vanligen. I vissa fall (i händelse av suppuration) krävs kirurgisk ingrepp.

    Purulenta inflammatoriska processer

    Beskrivning av sjukdomen

    Purulenta processer i skinkans inre vävnader kan förekomma av olika orsaker, inklusive: penetration av patogena mikroorganismer (vanligtvis stafylokocker) i ett öppet sår, nedsatt immunitet, metaboliska störningar, överkylning av kroppen, införande av kemikalier under huden.

    1. Bölder. Kaviteter fyllda med pus som ser ut som kokar av olika storlekar.
    2. Cellulit. Subkutan inflammation i fettvävnad i form av svullnad vid skadan.
    3. Kokar. Akut inflammation i hårsäckarna, sebaceous kanaler och omgivande vävnader, som är konformade med purulenta innehåll.
    4. Osteomyelit. Purulent-inflammatorisk sjukdom som påverkar inte bara glutealvävnaderna och musklerna utan även benen. Detta är ett livshotande tillstånd som kan leda till koma och död. Därför bör du omedelbart kontakta en specialist vid den minsta misstanke om sjukdom.

    Abscesses, phlegmon och pannor uppträder ofta på grund av de oprofessionella prestationerna av intramuskulära injektioner.

    Därför bör införandet av droger adresseras till kvalificerade vårdpersonal - detta kommer att minimera smärtan i skinkan och allvarligare problem.

    Arten av smärta

    I inflammatoriska sjukdomar är smärtan vanligtvis skarp, akut. Patienten känner smärta i skinkan när du sitter och när du rör det drabbade området ökar obehaget. Ofta stiger patientens temperatur, huvudvärk uppstår, det allmänna hälsotillståndet förvärras.

    Diagnos och behandling

    Diagnos av inflammatoriska vävnadsprocesser involverade i kirurgen. För att göra detta måste patienten oftast överföra blodprov (generellt, expanderat) så att läkaren kan se till att infektionen inte går in i blodomloppet. Abscesses, phlegmon och pannor behandlas kirurgiskt, varefter personen förskrivs antibakteriell och restaurativ terapi. Undantaget är osteomyelit, som behandlas exklusivt på sjukhuset.

    Om abscessen är liten och inte orsakar feber och andra liknande symptom kan det härdas i hemmet. För att göra detta, använd salva ("Levomekol", Vishnevsky salva, etc.), bakade lök, färska aloe löv.

    I fall av abscesser på skinkorna, ska i alla fall inte heta kompresser appliceras på de drabbade områdena, eftersom detta bara kommer att förvärra situationen.

    Sjukdomar i höftleden

    Vid sjukdomar i höftledet kan smärtsyndromet också lokaliseras i glutealområdet, eller smärta kan överföras till det. Oftast skadar skinkorna efter skador eller förskjutningar, med medfödda eller förvärvade patologier. Dessutom kan orsaken deformera sjukdomar som påverkar brosk och ben (artrit, artros, koxartros, tuberkulos).

    Smärta i skinkorna kan också kännas när mjukvävnaden är blåst eller när musklerna överbelastas.

    Om obehaget inte åtföljs av ytterligare symtom är det inte nödvändigt att konsultera en läkare - de försvinner vanligtvis om några dagar.

    Arten av smärta

    Sjukdomar och skador på höftledet kännetecknas av smärta i skinkorna och inguinalområdet, som utstrålar till lårens övre yta. Obehag kan vara svagt eller starkt, beroende på graden av ledskada. Styvhet i rörelser, limning, oförmåga att utföra enkla åtgärder (breda ben, huk, etc.) kan gå med i smärtsyndrom.

    Diagnos och behandling

    Reumatologer, traumatologer (om symptomen orsakades av trauma) och kirurger hanterar sjukdomar i höftledarna. Diagnostik inkluderar röntgenstrålar, CT-skanningar, MR, biokemiska blodprov, ibland ultraljud och elektronuromyografi.

    Behandlingen inkluderar att ta smärtstillande medel, antibiotika, ibland kasta en höftled, och i de svåraste fallen, kirurgisk behandling.

    Maligna tumörer

    Maligna neoplasmer i skinkorna utvecklas i mjuka vävnader och hör oftast till sarkomer, basalcell och plavocellcarcinom. Dessutom kan degenerera i melanom i närvaro av pigmentfläckar och nevi på skinkorna.

    Arten av smärta

    Med utvecklingen av maligna tumörer kan skinkorna skadas hela tiden, smärtan suger eller drar i naturen och går inte bort även efter att ha tagit lämpliga droger. Därefter börjar smärtan att ge till benen, låren, bäcken och höfterna och symtom som är förknippade med problem med urinering och avföring.

    Om melanom utvecklas på skinkorna, uppträder sår och fläckar på huden.

    Diagnos och behandling

    Om du misstänker en malign tumör i skinkorna, ska du kontakta en onkolog så snart som möjligt. Patienten ges en röntgen- eller ultraljudsskanning av det drabbade området, beräknad tomografi, oncomarkertester och en biopsi för att bekräfta diagnosen. Behandlingar omfattar kemoterapi, strålning, kryostruktion och operation.

    Under graviditeten

    Många kvinnor noterar att deras skinkor skadas under graviditeten, och oftast är smärtan noterad vid 36-40: e graviditetsveckan. Orsaken till detta tillstånd är vanligtvis komprimeringen av livmodern och kärlens livrör. För att lindra tillståndet rekommenderas den förväntade mamman att bära bandage, undvika tung fysisk ansträngning och göra speciell gymnastik för gravida kvinnor.

    Ofta utgör smärta i skinkan under graviditet ingen fara, men för att utesluta mer farliga förhållanden bör du rådgöra med din läkare.

    I vilket fall är brådskande vård nödvändig?

    Ibland uppstår smärta i skinkorna tillsammans med symtom som kan hota en persons liv. Symptom som kräver omedelbar medicinsk vård är:

    • hög feber, förvirring eller förlust av medvetande
    • intestinal blödning, utseende av blod i avföring eller urin;
    • stark svaghet i benen;
    • förlamning av en eller båda benen.

    Första hjälpen för smärta i skinkorna

    För att lindra patientens tillstånd innan du konsulteras av en läkare, ska följande åtgärder vidtas:

    • begränsa fysisk aktivitet
    • anta en position där smärta kommer att känna sig som minsta;
    • Massage det drabbade området med lätta rörelser.
    • ta ett bedövningsmedel ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
    • Om smärtan orsakas av en blåmärken, applicera en kall kompress till det drabbade området.
    • om det finns ett öppet sår på hudytan, behandla det med ett antiseptiskt medel;
    • om smärtsyndromet orsakas av en oprofessionell injektion kan du rita ett jodnät ​​på din skinka eller applicera en alkoholkompress
    • i närvaro av furuncle eller annan utbildning med purulent innehåll gör en komprimering från Vishnevsky salva eller ichthyol salva.

    Om smärtan i skinkan inte går bort länge eller andra symtom går med det, ska du snarast möjligt kontakta en läkare.

    Smärta i skinkan, päronformat muskelsyndrom - orsaker, diagnos, behandling

    Smärtan i skinkan uppstår ofta som en följd av att nässkärmen knyts ihop med den päronformade muskeln, en grupp av muskelfibrer som börjar i sakrumområdet inuti bäckenet och är fästa vid nedre senaänden till lårbenet. Denna muskel är ansvarig för lårets och fotens yttre rotation. Syndromet hos den päronformade muskeln följer ofta degenerativa förändringar i skivorna i lumbosakralområdet med bildandet av en bild av ischias.

    Vertebral neurologer i "Doctor Ignatiev Clinic" i Kiev observerar praktiskt taget manifestationer av det päronformade muskelsyndromet, eftersom ländrygskondros är det vanligaste problemet med ryggrad hos patienter oavsett kön eller ålder.

    Och även om smärta i skinkan själv inte är farligt, signalerar den andra överträdelser som behöver omedelbar korrigering. Erfaren specialister utför undersökningar och informerar patienter om detta efter att ha träffat.

    Orsakerna till syndromet hos den päronformade muskeln ↑

    Smärta i skinkan uppträder med ischias - irritation av sciatic nerven, som oftast observeras med lumbosakral osteokondros och dess konsekvenser - skivproteser, skivbristning eller tillväxt av osteofyter i ryggraden, samt med spondylos och spondylolistes. Plötslig ömhet orsakar reflex spasm av piriformis muskeln, nämligen, i tjockleken eller under den passerar den sciatic nerv som bildas av fibrer i ryggnerven som kommer från ryggradskanalen.

    Sålunda kan smärta i skinkan ha två källor - komprimering av ryggarna i ryggraden i ryggraden och komprimering av sciatic nervens stam med den päronformade muskeln. Bland andra orsaker till pärlemuskulans syndrom är:

    • Skada på piriformis-muskeln - när den faller på skinkorna är den blåskad, hematombildning, smärtsamma spasmer - allt detta bidrar till irritation av den sciatic nerven i dess tjocklek;
    • Konsekvenser av skada - skadorna läker, men muskelfibrerna i skademärken ersätts av ett bindväv ärr som klämmer ihop med nervkärlen - och smärtsyndromet bildas igen.
    • Inflammation - myosit av piriformis muskeln - kan också orsaka smärta i skinkan;
    • Neoplasm, ben-tuberkulos, osteomyelit, artrit eller artros i höftleden kan orsaka reaktiv inflammation i piriformis och smärta.

    Smärtan är ofta ensidig, men ibland påverkas båda sidorna. Det är dock ganska uttalat, utstrålande på baksidan av lår, underben och fot. Överträdelser av hudens känslighet på benet upptas vanligtvis inte, ibland kan det finnas en liten stickning. Men patienten försöker ta hand om benet, han är obekväma att sitta på ömse sidan - som regel håller personen sitt ben i en upphöjd position och kan inte sitta rakt.

    Diagnos av pärlemuskulans syndrom ↑

    Förutom att undersöka, kontrollera tendonsreflexer, hållning och gång, föreskriver läkaren instrumentalmetoder för patienten. Bland dem är den mest informativa metoden betraktad som radiografi.

    ryggrad i ländryggsregionen, samt leder av sakrummet med bäckenbenen. Dessutom kan omfattande resultat erhållas genom magnetisk resonansskanning av ländryggen och sakralområdet. Radioisotopscanning används vid misstänkt cancerprocess eller infektion i piriformis och omgivande organ.

    En tydlig bekräftelse av pärlemuskulans syndrom är den diagnostiska injektionen av anestesiösningen i muskeln, som kan göras under kontroll av röntgen eller beräknad tomografi. Om smärtssyndromet försvinner efter injektionen, görs diagnosen utan tvekan.

    Behandling av syndromet hos den päronformade muskeln ↑

    Behandling av smärta i skinkan är konservativ och komplex. Det är nödvändigt att använda läkemedelsterapi, som inkluderar:

    • Non-steroida antiinflammatoriska läkemedel - diklofenak, indometacin, ibuprofen och andra;
    • Svår smärta kan minskas genom att ta eller administrera analgetika.
    • Muskelavslappnande medel används vid uttalad muskelspasma;
    • Läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen - hjälper till att minska graden av inflammation.

    Förutom läkemedelsbehandling används de lokala exponeringsteknikerna framgångsrikt:

    • Manuell terapi - speciella tekniker gör att du kan återställa elasticiteten hos den päronformade muskeln;
    • Terapeutisk fysisk träning är nödvändig för bättre avlägsnande av spasmen, sträckning av piriformis muskeln, dess utveckling och förstärkning.
    • Fysioterapi - hjälper till att förbättra trofismen, lindra spasmen, ta bort mjölksyra och andra produkter av den patologiska metabolismen;
    • Akupunktur, införandet av Botox och andra tekniker.

    Läkare i Kiev "Clinic of Dr. Ignatiev" gör sitt bästa för att lindra smärtan i skinkorna för någon grad av svårighetsgrad. Val av behandlingsschema utförs individuellt och leder snabbt till patientens återhämtning.

    Smärta i skinkan. Orsaker till smärta i skinkan. Vad ska man göra med dessa smärtor?

    Vanliga frågor

    Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

    Smärta i skinkan uppstår oftast som ett resultat av bäckenskada, i ansiktet av en lumbosakral ryggmärgsskada, i en höftled eller i inflammation i musklerna och ligamenten i glutealområdet. I vissa fall kan smärta i ett visst område uppträda efter felaktigt utförande av en intramuskulär injektion.

    Anatomi av den gluteal regionen

    Botten av glutealregionen är gluteal-veckan, toppen är iliacresten (övre delen av bäckenbenet), insidan är det sakrala benet och bakbenet, medan den yttre gränsen representeras av en vertikal linje som kommer från den främre överlägsen ryggraden (litet spetsigt benben). utstötning av ilium och riktad mot den större trochanteren (övre änden av lårbenets kropp). Den beniga grunden för detta område är den bakre ytan av ileum och det sciatiska benet, den laterala delen av det sakrala benet och coccyxen, höftledet och den övre delen av lårbenet.

    Skinnets skinn är ganska tjock och innehåller en stor mängd talgkörtlar. Det subkutana fettlagret i skinkorna är ganska väl uttalat. Den har en cellulär struktur och är uppdelad av en av lövorna av ytlig fascia (skede av bindväv) i fettvävnaden i gluteal och ländryggsregionen.

    Skinnet i den gluteala regionen innervar lårbenets bakre kutan nerv, grenarna på ländragenerna och de yttre grenarna i sakrala nerverna. I fettvävnaden ligger grenarna av de bakre sakrala och ländesnerven. I sin tur uppstår tillförseln av subkutan vävnad med arteriellt blod på grund av den nedre och övre glutealartären. Djupare vävnader närs av grenar av överlägsen glutealartär, ländra arterier och iliopsoas. Ätan på skinkans ytskikt följer arterierna och är anslutna till ett djupare venöst nätverk. Den lymfatiska dräneringen av den gluteal regionen uppträder i de inguinala lymfkörtlarna och lymfkörtlarna i bäckenet på grund av det ytliga och djupa lymfatiska nätverket.

    Det bör noteras att ett antal muskler är belägna i glutealområdet. Beroende på djupet av deras förekomst, kallas de ibland som ytliga, medelstora och djupa muskelgrupper.

    Följande muskler är belägna i glutealområdet:

    • Stor gluteusmuskel. Den mest gluteus maximus muskeln ligger mest ytligt och liknar en rhombus. Denna muskel kan inte bara böja och rotera benet (låret) utåt, utan också att räta och stödja torso. Gluteus maximus-muskeln är fäst vid den ena änden till iliumets bakre yttre yta och passerar sedan längs sidoytan på sakralbenet och bakbenet och är sedan vid den andra änden fäst vid lårbenets lårben och breda fascia. Denna muskel är omgiven av en fascisk mantel, som består av ett ytligt och djupt bindvävskikt. Mellan dessa ark är fascial septa som delar muskeln i ett stort antal muskelbuntar. Under den suppurativa processen, som inträffar efter en inkorrekt intramuskulär injektion, smälter pus det djupa arket i den fasciala manteln och rusar in i den cellulära vävnaden under gluteus maximus muskeln.
    • Gluteus medius muskeln ligger lite djupare än gluteus maximus muskeln. Hon är involverad i bortförandet av höften utåt, och räknar också torso om den är böjd framåt. Denna muskel härstammar från iliacrest och breda fascia i låret och är fäst vid lårbenets större trochanter.
    • Päronformad muskel har formen av en isosceles triangel och är ansvarig för att vrida låret och benet utåt (extern rotation). Även denna muskel kan luta bäckenet i dess riktning när man fixerar benen. Den päronformade muskeln härstammar från korsets laterala yta. Då öppnar muskelfibrerna genom den stora sciaticen ur bäckens hålrum och skickas till den övre delen av lårbenets större trochanter i form av en kort sänka.
    • Den övre tvillingmuskeln är en kort ledning av muskelfibrer, som härstammar från det sciatiska benet och är fäst vid trochanteric fossa (fossen ligger på insidan av den större trochanteren). Funktionen hos denna muskel är att vända låret och benet utåt.
    • Den inre obturatormuskeln är en muskler med utplattad form som är fäst vid den ena änden till bäckenets inre yta och skickas sedan till de små sciaticforamen och fästas på trochanteric fossa. Den inre låsningsmuskeln, liksom den överlägsna tvillingmuskeln, vrider låret utåt.
    • Den nedre tvillingmuskeln representeras av en liten muskelsladd. Denna muskel börjar från den sciatic hill och är fäst vid trokanalen fossa. Den nedre tvillingmuskeln roterar höften utåt.
    • Kvadratlårmuskeln är formad som en rektangel, som är täckt bakifrån av gluteus maximus muskeln. Muskeln har sitt ursprung från den laterala ytan av den sciatic knölen (liten höjd på den bakre nedre ytan av det skiatiska benets gren) och fästs vid intertrochanterkammen (kammaren som ligger mellan huvud- och mindre trochanter i lårbenet). Denna muskel vänder låret utåt.
    • Gluteus maximus-muskeln ligger lite djupare och deltar också i höftlivet. Den ena änden av denna muskel är fäst på den yttre ytan av Ilium-flanken, och den andra till en av kanterna av den större trochanteren.
    • Den yttre obturatormuskeln har formen av en oregelbunden triangel. Denna muskel härstammar från låsningsmembranet (ett bindvävsmembran som sträcker sig mellan grenarna i det sciatic och pubic bone). Därefter konvergerar muskelbuntarna och rör sig in i senan, som är fäst vid den gemensamma kapseln i höftledet. Extern låsningsmuskel vrider lår och ben utåt.
    Bäckenbenet, höftleden och lårbenets ligamentapparat är belägen bredvid muskelskiktet.

    Två strukturer deltar i bildandet av höftledet - acetabulum och lårbenets huvud. Med avseende på dess form är denna led en sfärisk ledd, som kan utföra rörelser i tre plan samtidigt (multiaxiala led). Även denna fog kan utföra rotationsrörelser. Kapseln i höftledet är extremt stark och fångar inte bara huvudet på lårbenet utan också en del av nacken. Det är värt att notera att de lediga ytorna på lårbenet och acetabulum på toppen är täckta med ett lager av hyalinbroskvävnad, som spelar rollen som en stötdämpare och ger bra glidning mellan benens ytbehandlade ytor.

    Det finns både intraartikulära och extraartikulära ledband i leden. De intraartikulära ligamenten innefattar det transversella ligamentet i acetabulum och ligamentet i lårbenet. Den första sträcker sig i acetabulumområdet, och den andra härstammar från acetabulumets pol och är fäst vid lårhålets grop. I djupet av detta ligament passera blodkärlen som matar lårbenets huvud. De extra artikulära ligamenten innefattar iliac-femoral, pubic-femoral och sciatic-femoral ligament. Ileo-femoralt ligament är det starkaste ligamentet i hela kroppen (dess tjocklek kan nå 1 centimeter). Det är tack vare denna bunt att kroppens vertikala läge kan hållas. Denna ligament härstammar från den främre nedre iliacen och är fäst vid den intertrochanteriska linjen i lårbenet. Den pubic-femorala ligament ligger på den nedre ytan av leden. Den börjar från den övre fossen av könsbenet och sammanfogas sedan i kapseln i höftledet och är fäst vid den lilla spisen. Den pubic-femorala ligamenten fördröjer avlägsnandet av lårens utsida. Den sciatic-femorala ligamenten ligger bakom leden. I ena änden fäster den på acetabulum och den andra änden på den bakre kanten av lårbenets större trochanter. Den sciatic-femorala ligamenten hämmar lårets rörelse inåt. Dessutom frigörs en ackumulering av kollagenfibrer (starka band av bindväv), som täcker mitten av lårhalsen, i ledkapseln. Denna struktur kallas den cirkulära zonen.

    Höftledaren tar emot arteriellt blod från nätverket, vilket bildas av de laterala och mediala arterierna som omger lårbenet, den observerade acetabulärgrenen i obturatorartären och grenarna i de underlägsna och överlägsen glutealartärerna. Utflödet av venöst blod utförs av bäckens och lårets djupa vener (lårbenets lår, lårbenen och inre iliac venen). I sin tur uppträder lymfflödet genom lymfkärlen till de djupa ingrepps lymfkörtlarna. Innervation av den gemensamma kapselen utförs av obturatorn, sciatic och femoral nerv.

    Separat övervägande kräver sciatic nerv. Denna nerv är den största nerven i människokroppen. Den är formad av alla rötterna i det sakrala plexuset. Den sciatic nerven passerar genom slitsen av piriformis muskeln, som i vissa fall kan klämma det och orsaka uttalat smärt syndrom (ischias). Denna nerv innesluter de flesta musklerna i den gluteala regionen (lårets kvadratmuskulatur, de nedre och övre tvillingmusklerna, den inre obturatormuskeln) och artikulärkapseln (de artikulära grenarna i den sciatic nerven). Den här nerven innesluter också hela underbenet (bakre ytan). I området av poplitealfossan passerar den in i tibial- och peroneal nerverna, som infärmer huden i underdelar, alla muskelgrupper och leder i ben och fot.

    I området av den större trochanteren i lårbenet finns flera synovialpåsar. Dessa påsar innehåller inuti synovialvätskan, vilket är nödvändigt för att minska friktionen av muskler och senor under rörelse. Också i området av skinkorna finns det två djupa cellulära vävnadsutrymmen. Den första av dessa är den djupa gluteala rymden. Det djupa gluteala rummet ligger mellan den djupa fascien, som täcker gluteus maximus och fasciae av det djupa lagret. I detta cellulära utrymme finns en skiatisk nerv, förvirrade (sexuella) kärl och nerver, liksom den underlägsna gluteal nerven och kärlen. I sin tur ligger det supracillära cellulära utrymmet mellan fascinationen hos gluteus maximus muskeln och gluteus maximus muskeln. I det är grenarna av de övre glutealna nerverna, liksom blodkärlen.

    Vilka strukturer kan inflame i skinkan?

    Smärta i skinkans område är ofta förknippad med en inflammatorisk process. Beroende på den struktur som är involverad i inflammatorisk process kan karakteristiken för smärta variera mycket.

    Följande vävnader kan vara inflammerade i skinkområdet:

    • Huden. Ibland kan purulenta infektioner i huden leda till smärta i skinkorna. Brott mot integriteten hos huden i den gluteala regionen kan leda till penetrering av patogener (oftast vi talar om stafylokocker och streptokocker) i talg- och svettkörtlarna samt hårsäckar (håraxel). Furuncle är den vanligaste av dessa patologier. Med denna sjukdom är håraxeln och omgivande vävnader skadade, med en purulent kärna bildande. De mest uttalade smärtorna observeras på dag 3-4, när purulent fusion av vävnader (nekros) uppträder i kärnans kärna. Även smärta kan uppstå under ekthyma. Denna pyoderma (hudskador med pyogena bakterier) kännetecknas av utseende av en bubbla med purulent innehåll på huden. I framtiden är abscess tillåtet med sårbildning, vilket kan orsaka obehag i form av smärta.
    • Subkutan fettvävnad kan också bli inflammerad och orsaka pannikulit. Med pannikulit är fettvävnaden skadad och ersatt med bindväv. I vissa fall producerar denna sjukdom ganska stora plack och infiltrationer som kan pressa blodkärl och nerver, vilket uppenbaras av svår smärta.
    • Synovial väskor. I vissa fall kan, efter felaktigt utförande av intramuskulära injektioner i skinkorna, diffusa purulenta lesioner av synovialsäckarna förekomma. Det är därför det är så viktigt att göra injektioner i skinkans yttre övre kvadrant. Ofta suppurate en stor väska med sciatic tuber och påsen, som ligger mellan den bakre ytan av sakralbenet och huden.
    • Muskler. Inflammation av musklerna i den gluteala regionen kan också orsaka smärta. Till exempel kan trauma mot skinkorna eller misslyckad intramuskulär injektion leda till onormal spänning av piriformis-muskeln, som i sin tur kan pressa den sciatic nerven och orsaka ischias.
    • Gemensamma senor kan vara inflammerade vid skada eller betydande ansträngning på underbenen. Huvudsymptomet på trochanterit (inflammation i lårbenen) är smärta som uppstår i breech - på den yttre ytan av glutealområdet. Smärtan är vanligtvis sämre under dagen, när man går och nästan helt sänker sig i avsaknad av rörelse.
    • Sciatic nerv. Ischias eller inflammation i den sciatic nerv uppstår när en given nerv pressas, med någon typ av vävnad. Symptom på ischias beror på graden av kompression av nervvävnaden, liksom det område där denna kompression uppträder. Ofta manifesteras ischias av akut smärta i glutealområdet, vilket är något sämre under sittande. Ibland uppstår en stickning, domningar eller brännande känsla i hela benet. Skyddsvärk kan uppstå när man försöker stå upp från en stol. Vid sjukdomens början är symtomen inte särskilt uttalade, men med progressionen av smärta attacker blir vanligare.
    • Höftfogen kan införa både som ett resultat av direkt skada och införandet av patogena mikrober i fogen (faller på ett skarpt föremål) och i andra hand när mikrober kommer från en annan källa av purulent infektion. Smittsam artrit (inflammation i leden) leder till svår smärta i leden, vilket gör det omöjligt att röra sig i den. När en lårben är förskjuten, orsakar en spricka eller spricka också extremt svår smärta i leden.
    • Benvävnad. Ibland kan benvävnad och andra vävnader i höftledet påverkas av tuberkulosinfektion. I detta fall är smärtan vid sjukdomsuppkomsten oförutsedd, men eftersom vävnaderna i leden förstöras kan den öka avsevärt. Dessutom kan benvävnaden genomgå en purulent-nekrotisk skada (osteomyelit). I detta fall är smärtssyndrom ett av huvudsymptomen.