Spastisk diplegi (Littl syndrom)

Sjukdomen beskrevs först av den engelska barnmorska Little 1853. Den huvudsakliga kliniska manifestationen av denna sjukdom är den nedre spastiska paraparesisen eller tetrapares som råder i benen.

Den vanligaste orsaken till spastisk diplegi är intrakraniell födelseskada och asfyxi. Samtidigt påverkas de övre delarna av de främre central-, gyri- och paracentriska lobulerna. Det finns en kraftig ökning av muskeltonen i lårens adduktorer och extensorerna på fötterna. Barnens ben sätts ihop med varandra, ofta korsade, fötterna är konkava. Övre extremiteterna, särskilt de proximala delarna, påverkas mindre. Rörelse i händerna, vanligtvis sparad.

I vissa fall är kranialnerven skadade i form av strabismus, jämnhet i nasolabialvecken, avvikelse från tungan till sidan.

Känsligheten är vanligtvis inte nedsatt, bäckens organ fungerar inte.

De sena-periosteala reflexerna är förhöjda, särskilt på nedre extremiteterna, och de patologiska reflexerna hos Babinsky och Rossolimo-grupperna orsakas.

Hos ca 20-30% av patienterna observeras hyperkinesi av karaktären av athetos eller choreoathetos, huvudsakligen i de distala övre extremiteterna. Hyperkinesier intensifieras under rörelser och agitation, de minskar i vila och försvinner i sömnen.

Till skillnad från andra former av infantil cerebral förlamning, med Littl syndrom, lider psyken sällan och i mindre utsträckning uppenbaras 20-25% oligofreni i graden av moronitet. Epileptiska anfall observeras endast hos enskilda patienter.

Hos 30-40% av barnen uppenbaras patologin hos kranialnervar: konvergerande strabismus, atrofi hos de optiska nerverna, hörselnedsättning, pseudobulbarlamning. Talproblem i form av en försening i dess utveckling, pseudobulbar dysartri, dyslalia har rapporterats hos 70-80% av patienterna.

Med mild spastisk diplegi, under de första månaderna av livet, utvecklas rätande kroppsreaktioner normalt. Kliniska manifestationer blir uttalade vid 4-6 månaders ålder, då bäcken och benmusklerna bör vara involverade i dessa reaktioner.

Svåra former av sjukdomen manifesterar sig under de första dagarna efter födseln. Sådana barn är stillasittande när de svävar och badar, när de försöker böja eller böja benen är det ett skarpt motstånd på grund av hög muskelton. Utvecklingen av statiska funktioner släpar, patienter börjar gå 3-4 år. När du går, är benen maximalt utsträckta, tryckta på varandra, knän gnider mot varandra, barnet går bara på spetsarna på fotens tår. Med den övervägande lokaliseringen av den patologiska processen i hjärnans främre lobar kan en kraftig minskning av muskeltonen uppträda, på grund av vilken överböjning i knä och armbågskarv observeras, tar lemmerna på sig olika oaturliga ställningar.

Prognosen för motoriska förmågor är mindre gynnsam än med hemiparesis. Endast 20-25% av patienterna går självständigt utan improviserade medel, cirka 40-50% kan flytta med kryckor eller kanadensiska pinnar i rullstol. Graden av social anpassning kan nå hälsan med normal mental utveckling och bra handfunktion.

Liten sjukdom

Förklarande ordbok av psykiatriska termer. V.M. Bleicher, I.V. Kruk. 1995.

Se vad "Littlya sjukdom" i andra ordböcker:

LITTLE'S DISEASE - [med namnet engelska. Dr Little (W.J. Little)] är en form av cerebral parese som kännetecknas av centrala förlamning av benen; förekommer oftast i prematura barn födda kvävda, som en följd av blödning i hjärnan eller som ett resultat av...... Psykomotorisk aktivitet: en ordbok-referensbok

Littl sjukdom - Spastisk diplegi är en form av cerebral parese. Det är uttryckt i förlamning av extremiteterna (huvudsakligen av benen), orsakad av ett intrång i innervation på grund av nederlag av vissa delar av hjärnan vid födselskador, kvävning av nyfödda etc.... Defektologi. Ordbok referens

spastisk diplegi - Lite sjukdom... Defektologi. Ordbok referens

HEAD BRAIN - HEAD BRAIN. Innehåll: Metoder för att studera hjärnan... 485 Fylogenetisk och ontogenetisk utveckling av hjärnan. 489 Bee Brain. 502 Hjärnans anatomi Makroskopisk och...... Stor medicinsk encyklopedi

Tropacin tabletter - Aktiv beståndsdel >> Difenyltropin (Diphenyltropin) Latin namn Tabulettae Tropacini ATX: >> N04AC Tropinetrar eller tropinderivat Farmakologisk grupp: Antikolinergika Nosologisk klassificering (ICD 10)...... Ordbok om medicinska droger

Cyclodol tabletter - Aktiv beståndsdel >> Trihexifenidyl * (Trihexifenidyl *) Latinnamn Tabulettae Cyclodoli ATX: >> N04AA01 Trihexifenidil Farmakologisk grupp: Cholinolytiska läkemedel Nosologisk klassificering (ICD 10) >> G20 Disease...... Drogordlista

ATHETOS - (från grekiska. Athetos instabila), som beskrivs av Hammond (Hammond, Amerika, 1871) är en speciell typ av våldsamma rörelser, som ofta hänvisas till av amerikanska läkare som Gum Mond-sjukdom. Även om A. ligger nära chorea (se), men skiljer sig från det och andra...... The Big Medical Encyclopedia

CYCLODOL - Aktiv beståndsdel >> Trihexifenidyl * (Trihexifenidyl *) Latinnamn Cyclodol ATX: >> N04AA01 Trihexifenidil Farmakologisk grupp: Antikolinerga läkemedel Nosologisk klassificering (ICD 10) >> G20 Parkinsons sjukdom >> G21... Medicinsk medicinordbok

Cerebral pares (CP) - det vanliga namnet på kliniska syndrom som härrör från genetiskt bestämda utvecklingsanomalier och effekterna av olika patologiska processer under fosterutveckling, under förlossning och tidig barndom...... Encyklopedisk ordbok om psykologi och pedagogik

SPASTIC DIPLEGIA - [se spastic och di grech. plågstam, lesion] En form av cerebral parese (känd som Little's disease), som är en tetrapares, där händerna påverkas i mycket mindre utsträckning än benen. C. d. Är diagnostiserad redan under de första månaderna... Psykomotorisk aktivitet: ordbok-referensbok

Betydelsen av LITTLE'S DISEASE i det förklarande ordlistan av psykiatriska villkor

(Little E.G.G., 1862). Spastisk bilateral förlamning hos barn till följd av prenatal, födelse eller postpartum trauma. Det finns spastisk paraplegi i nedre extremiteterna, tendonreflexer är signifikant förhöjda, men ibland orsakas de inte på grund av muskelspasmer. Atetotiska eller choreatiska rörelsestörningar. Dysartri. Bradilaliya. I de förlamade extremiteterna av kontraktur. Ibland - epileptiform anfall. Mental underutveckling av varierande grad (frivilligt symptom). Form av cerebral parese.

Förklarande ordbok av psykiatriska termer. 2012

Spastisk diplegi

Spastisk diplegi (Littls sjukdom) är den vanligaste varianten av cerebral pares, som kännetecknas av spastisk tetrapares, mer uttalad i nedre extremiteterna. Tillsammans med motorisk störningar observeras dystunktion i kranialnerven (strabismus, pseudobulbar syndrom, hörselnedsättning, ansiktsparesis), talproblem och i vissa fall mild mental retardation. Diagnos utförs med hjälp av EEG, neurosonografi, cerebral MR, ENMG. Behandlingen omfattar farmakoterapi (nootropics, vaskulär, neuroprotektorer, muskelavslappnande medel), motionsterapi, massage, neuropsykiatrisk och talkorrigering.

Spastisk diplegi

Spastisk diplegi beskrivs först 1853 av den engelska barnmorska Little, som observerade sjukdomen hos nyfödda. Little's sjukdom är den vanligaste kliniska formen av cerebral parese (CP), detekteras i hälften av fallen av denna patologi. Barn med spastisk diplegi utgör 40-50% av alla elever i specialskolor. Sjukdom mottaglig för nyfödda med perinatalt trauma, prematura barn, barn som drabbades av olika negativa faktorer under perioden för prenatal utveckling. Spastisk diplegi finns i det första året av livet, oftast i perioden från nyfödd till 6 månader. Sjukdomen kombineras ofta med hyperkinetisk syndrom, som förekommer hos 20-25% fall av cerebral parese.

Orsaker till spastisk diplegi

Bland de anledningar som framkallar utvecklingen av cerebral pares, anser modern neurologi att tre faktorer är mest betydelsefulla i Littleys sjukdoms etiologi:

  • Prematuritet. För tidiga födda är födda som ett resultat av för tidig födsel på grund av fetoplacental insufficiens, Rh-konflikt, för tidig avlägsnande av placentan, uterusavvikelser. Tidig förlossning orsakar sjukdomen hos en gravid kvinna (hjärtfel, diabetes, njursjukdom), preeklampsi (sen toxikos).
  • Födelsetrauma hos nyfödda. Barns skada under naturlig förlossning är möjlig på grund av abnormaliteter av arbetsaktivitet (diskoordinerad, snabb leverans), kliniskt smalt bäcken, bäckenpresentation av fostret. I de flesta fall observeras obstruerat arbete mot bakgrund av existerande intrauterin patologi.
  • Asfyxi hos nyfödda. Frånvaron av spontan andning vid födelsetiden noteras när fostervätskan kommer in i luftvägarna, intrauterina infektioner, fostrets anomalier och immunologiska inkompatibiliteten hos moder och foster. Asfyxi är möjlig med pneumopati, inklusive de som är förknippade med andning i andningssystemet vid prematuritet.

patogenes

Spastisk diplegi bildas som ett resultat av nederlag av precentral gyrus, vilket ger upphov till pyramidala vägar som ger motorfunktion. I 30-40% av Little's sjukdom kombineras med en lesion av kranialnerven. Utvecklingen av patologiska förändringar i dessa cerebrala strukturer uppträder huvudsakligen av den ischemisk-hypoxiska mekanismen mot immaturiteten i hjärnvävnaden på grund av prematuritet. Den huvudsakliga patogenetiska länken är fosterhypoxi i prenatalperioden eller vid förlossning (asfyxi, födelseskada). Hjärnan är den mest känsliga för människokroppens hypoxistruktur, patologiska förändringar i det utvecklas efter några minuter av syrehushållning. I mer sällsynta fall uppstår spastisk diplegi som ett resultat av direkt skada på ovan nämnda delar av hjärnan under intrakraniell födelseskada.

klassificering

Enligt svårighetsgraden av kliniska symptom klassificeras spastisk diplegi i följande former:

  • Ljus - under första hälften av året utvecklas barnet normalt, i framtiden uttrycks spastisk pares i underbenen, rörelser i händerna är inte begränsade. Patienten kan flytta utan improviserade medel. Mental och psykisk utveckling lider inte.
  • Måttlig svår spasticitet i benen gör patientens rörelse endast möjlig vid användning av tillgängliga verktyg (kryckor, pinnar). Den kognitiva sfären lider något, social anpassning är möjlig.
  • Tung - märkbar från de första dagarna av livet. Det finns en uttalad tetrapares med en accent i benen. Patienterna kan inte röra sig självständigt. Social anpassning är försämrad.

Symtom på spastisk diplegi

En typisk manifestation av sjukdomen är spastisk tetrapares med en primär lesion av nedre extremiteterna. Muskelhypertonus, som håller lemmerna i ett tillstånd som är böjt och fört i kroppen, är nödvändigt för fostret under sin vistelse i livmoderhålan. Efter födseln försämras det gradvis, vanligtvis försvinner i åldern 4-6 månader. Svår spastisk diplegi präglas av hypertoni, som överstiger åldersnorm och minskar inte med tiden. Svåra former är märkbara från födseln: under swaddling är barnen inaktiva, försök att passivt böja / lediga extremiteter möter starkt motstånd på grund av en kraftigt ökad muskelton. I ljusa former av sjukdomen motsvarar utvecklingen av ett barn under de första sex månaderna åldersnormerna, hypertonen blir tydligt synlig efter 6 månaders ålder.

Hypertonus är mest uttalad i flexormusklerna i fötterna som leder till lårmusklerna. Det karakteristiska läget för det sjuka barnets fötter bildas: låren roteras inåt, knäna förenas, benen pressas eller korsas. Utvecklingen av motorsfären är försenad, barn börjar gå 3-4 år. Typisk gång på tårna med ben förlängd. När knä gnuggar mot varandra. Övre extremiteterna påverkas mycket mindre, tonen höjas inte så mycket, rörelserna sparas.

Kranialnervans patologi representeras av oculomotoriska störningar, strabismus, minskad synskärpa, hörselnedsättning, jämnhet i nasolabialvecken, avvikelse från tungan från mittlinjen. Pseudobulbarpares på grund av skador på den kaudala nervergruppen (glossopharyngeal, vagus, hypoglossal) observeras. Hans klinik innefattar dysartri, sväljningsstörningar, heshet. Sensoriska störningar är frånvarande, bäckenorganens funktion bevaras. Talproblem i form av fördröjd talutveckling, dysartri är noterade hos 75-80% av patienterna.

I en fjärdedel av fallet uppträder spastisk diplegi med hyperkinesi. Otillbörliga rörelser i form av athetos, choreoathetos lokaliseras i de övre extremiteternas distala delar, förvärras av frivilliga rörelser, känslomässig stress, försvagad i vila, frånvarande i sömnen. Mental utveckling lider mindre än med andra typer av cerebral parese. Oligofreni observeras hos 20-25% av patienterna, genom svårighetsgrad går inte längre än fördröjning.

komplikationer

Begränsningen av rörligheten av lemmarna på grund av muskelhypertoner leder till bildandet av kontrakter i lederna, vilket försvårar rörelsestörningarna. Kontrakten utvecklas i knä, fotled och i svår form kan de observeras i lederna i överbenen. Patologiska inställningar på benen orsakar en oregelbunden belastning på ryggraden när den går, ryggradens krökning (lumbar lordos, skolios).

diagnostik

Spastisk diplegi diagnostiseras av en barnlig neurolog med beaktande av råd från allierade specialister (barnläkare, barnläkare, otolaryngolog). Stor betydelse är knutet till förekomsten i historien av indikationer på antagonistperiodens patologi, prematuritet, födelsestrauma, kvävning vid födseln. Listan över diagnostiska undersökningar inkluderar:

  • Neurologisk undersökning. Det avslöjar en ökning av muskeltonen längs den centrala typen, ökade tendonreflexer (särskilt knä, Achilles), klonus av fötterna, pyramidala fotskyltar Babinsky, Rossolimo, hyperkinesis och patologi av kraniala nerver.
  • Oftalmologisk undersökning. Diagnoser strabismus, oculomotoriska störningar. Visometri bestämmer minskningen av synskärpa. Oftalmoskopi kan visa tecken på optisk nerveatrofi.
  • Samråd med en otolaryngolog med audiometri. Behövs för att bestämma graden av hörselnedsättning.
  • Elektroencefalografi. Reflekterar tillståndet för hjärnans bioelektriska aktivitet. Epileptiforma förändringar är okarakteristiska.
  • Electroneuromyography. Det ordineras för att skilja Little's sjukdom från neuromuskulära sjukdomar.
  • Kraniell ultraljud. Med hjälp av ultraljud visualiserar hjärnstrukturer genom den öppna fontanellen. Tekniken tillåter att utesluta medfödda anomalier i hjärnan, hydrocephalus, tumörer, cerebrala cyster, posttraumatiska intrakraniella hematom.
  • MR i hjärnan. Det utförs i diagnostiskt tveksamma fall för barn med redan stängt vår. Mer precist än ultraljud, visar intrakraniella förändringar.
  • Diagnos av mental utveckling. I en tidig ålder, utförd av en neurolog, senare - en barnpsykiatriker. Det riktar sig till identifiering av ZPR, oligofreni.

Little's sjukdom är differentierad från andra former av cerebral parese, utvecklingsavvikelser i centrala nervsystemet, progressiva degenerativa lesioner i centrala nervsystemet, ärftliga sjukdomar, dysmetaboliska sjukdomar. Inom ramen för differentialdiagnostik, samråd med genetik kan det krävas studier av den biokemiska sammansättningen av blod och urin.

Behandling av spastisk diplegi

Specifik etiopathogenetisk behandling av cerebral pares är inte utvecklad. Medicinsk och rehabiliteringsbehandling genomförs för att förebygga komplikationer, lära sig självvård och förbättra social anpassning. Drogbehandling omfattar:

  • Vaskulära läkemedel (cinnarizin) - förbättra hjärnans blodcirkulation, näring av hjärnvävnad.
  • Neurometaboliter (glycin, pantotensyra, tiamin, pyridoxin) ger de ämnen som är nödvändiga för att fungera för CNS.
  • Muskelavslappnande medel (baclofen) - minska muskelspasticiteten.
  • Nootropics (piracetam) - aktivera kognitiva funktioner.
  • Botulinumtoxinpreparat - injiceras intramuskulärt för att lindra spastisk spänning, förhindra förekomst av kontrakturer.

Rehabiliteringsbehandling består av:

  • Terapeutisk träning. Genomförs av en läkare övningsterapi och självständigt av patientens föräldrar. Innehåller passiva aktiva rörelser, klasser på speciella simulatorer. Behövs dagligen för att behålla volymen rörelser, förebyggande av komplikationer.
  • Massage - förbättrar blodtillförseln till de drabbade musklerna. Myofascial massage främjar muskelavslappning.
  • Korrigering av talproblem. Talterapi för korrigering av dysartri, talterapi massage.
  • Korrigering av psykiska störningar. Krävs vid oligofreni. Det genomförs genom neuropsykologisk korrigering, genomför klasser med en psykolog, defektolog, lekbehandling. Undervisning av äldre barn görs av korrektionslärare i specialskolor.

Prognos och förebyggande

I förhållande till motorsfären har spastisk diplegi en mer allvarlig prognos än den hemiplegiska formen av cerebral pares. Endast en fjärdedel av patienterna kan gå på egen hand, hälften av patienterna flyttar med hjälp av specialhjälpmedel. Vid svår tetrapares är rörelse endast möjlig i rullstol. Med psykisk bevarande och mindre förändringar i musklerna i de övre extremiteterna, närmer sig den sociala anpassningen av patienterna friska människor. I allvarliga fall behöver patienter kontinuerlig vård. Korrekt regelbunden rehabiliteringsaktivitet, periodisk kursmedicinering förbättrar prognosen. Förebyggande åtgärder av sjukdomen inkluderar noggrann hantering av graviditet, förebyggande av intrauterin patologi, lämpligt val av leveransmetoder och korrekt hantering av arbetskraft.

Symtom och behandling av Little's sjukdom

Little's sjukdom är en typ av barndomsförlamning, vilket är ett brott mot motorfunktionen. De uppstår på grund av nervsjukdomar.

Förlamning bestäms vid födseln och får sig att känna sig under de första månaderna av barnets liv.

Prenatala infektioner, födelseskador, förgiftningar samt skador hos barn i en mycket tidig ålder har stor inverkan på förekomsten av barndomsförlamning.

I nervsystemet med förlamning utvecklas inte förändringarna och är mestadels resterande (återstående) i naturen. I och med att växa upp tenderar barns förlamning att förbättras. Hos vuxna är manifestationerna nästan osynliga.

Det finns två typer av barndomsförlamning:

Cebebral symptom kännetecknas av specifika lesioner av subkortiska noder och pyramidala områden.

Little's sjukdom tillhör denna grupp. Detta är spastisk diplegi. Det förekommer vid födelsestrauma och kännetecknas av spastiska störningar i underbenen, som ibland påverkar de övre. Ofta manifesteras händernas nederlag i obehag och pares. Detta är märkbart med utvecklingen av fina motoriska färdigheter. På benen, på grund av förhöjt ton, bildas en hållning, vilken är mycket karakteristisk: böjda lemmar i knä och fotled. Stora fogar påverkas av kontrakturer.

Symptom på liten sjukdom

Uttryckta tecken är synliga från livets första dag:

  • Barnet har en ökad muskelton, när den svävar och badar, vilket uppenbaras av motstånd mot passiva rörelser.
  • styvhet.

Vid 6 års ålder har barnet en viss position på benen:

  • höfter vände inuti;
  • knä pressas ihop.

Barnet börjar gå sent, med fela ben och dålig balans för sin ålder. Lita på att gå bara med fingrarna, knappt rör sig i benen. De interbreeds ofta, och knäna gnider mot varandra. Om ett barn försöker gå upp eller ligga, flyttar båda benen synkront.

Också noteras höjda tendonreflexer, vilka ofta inte kan induceras på grund av hög muskelton. På grund av detta kommer även patologiska reflexer att vara frånvarande.

Barnets psyke lider inte och i mental utveckling slår han inte bakom sig. Endast ibland kan Little's sjukdom uppträda med minskad intelligens.

Sjukdomen påverkar vanligtvis ensidigt: händerna diagnostiseras med ökad flexorton och i benen - extensorerna. Det visar sig att armen är böjd i armbågen och fördes till kroppen, fingrarna är alltid knutna i en knytnäve och benet är obent och vänt inåt. I dessa zoner har tendon-periosteala reflexer en utsträckt zon, ibland finns klon på knäet eller foten.

Påverkade lemmar ligger märkbart bakom i utveckling från friska.

Hos äldre barn noteras hyperkinesi i 50% av fallen, vilket leder till minskad muskelton. Det kan också finnas epileptiform anfall, fördröjd mental utveckling.

skäl

De vanligaste orsakerna är:

behandling

Denna sjukdom är den vanligaste cerebrala lesionen som uppstår hos spädbarn. Läkare rekommenderar omedelbart att en nyfödd får en speciell massage, samt en gymnastikövning, som kan vara användbar både för behandling och förebyggande åtgärd.

Huvudsyftet med behandlingen är att maximera barnets färdigheter och leda honom till mer eller mindre normal utveckling.

Han utförs en serie förfaranden för att minska sjukdomens manifestationer:

Metaboliska, nootropa, vaskulära droger, vitaminer, ibland muskelavslappnande medel ordineras också. Om konvulsioner diagnostiseras, då antikonvulsiva läkemedel.

Barnet ska behandla en talterapeut och en psykolog.

Ibland utför de ortopediska eller kirurgiska operationer.

Baby lammar

Barndomsförlamning är en motorisk försämring som uppstår till följd av skador på nervsystemet, som finns vid barnets födelse eller manifesterar sig under de första månaderna av livet. I samband med barndomsförlamning är intrauterina infektioner och förgiftningar, födelsetrauma, infektioner och skador hos unga barn av stor betydelse. Förändringar i nervsystemet med barndomsförlamning utvecklas inte, har kvarvarande (kvarstående) karaktär. Pediatrisk förlamning kännetecknas av en tendens att gradvis förbättra sig med patientens ålder. Det finns barns cerebral förlamning och barns perifera förlamning.

Cerebral pares kännetecknas av symptom på lesioner i pyramidala och subkortiska noder. Det finns följande former av cerebral parese.


Fig. 1. Liten sjukdom: ris. 1a - Spastisk förlamning av nedre extremiteterna; Fig. 16 - Spastisk förlamning av de övre och nedre extremiteterna.
Fig. 2. Perifer förlamning av högra handen.
Fig. 3. Terapeutisk gymnastik med cerebral pares. Avkoppling av musklerna i underbenen med stöd på armarna.


Fig. 4. Öva med en belastning på överkroppen.

Lite sjukdom, eller spastisk diplegi, uppträder vid födelsestrauma och kännetecknas av spastisk förlamning av benen, ofta lägre, oftare övre och nedre (figur 1). Svåra symtom på sjukdomen observeras från de första dagarna av livet. Vid badning och svaddling uppvisar barn ökad muskelton, som manifesterar sig i motstånd mot passiva rörelser, styvhet. Ljusare former kan inträffa senare, med 5-6 månader. av livet. I dessa fall har barnen en viss position på benen: höfterna vändes inåt, knäna pressas mot varandra. Barn börjar gå sent; fötterna rör bara golvet med fingrarna, benen omplaceras med stor svårighet, ofta korsar knäna mot varandra. Båda benen när man försöker gå upp eller ligga ner sätts igång samtidigt. Sänksreflexerna är förhöjda, men ibland kan de inte orsakas på grund av en kraftig ökning av muskeltonen. Av samma anledning kan patologiska reflexer vara frånvarande. Psyken förändras ofta inte. I vissa fall är kombinationer av Little's sjukdom med minskad intelligens möjliga.

Cerebral hemiplegi uppträder oftare som en följd av encefalit, skador lidit i en tidig ålder. Med utvecklingen av cerebral hemiplegi på grund av encefalit efter en akut period som varar i flera dagar upphör krampanfall, barnets medvetenhet återställs och förlamning av hälften av kroppen detekteras, och antar gradvis en uttalad spastisk karaktär (se Paralys, paresis). Armen sätts i kroppen, böjd vid armbågen, handen sänks, genomborras, knuten i en knytnäve. Benet böjs vid knäleden, foten sänks. Sänktreflexerna är förhöjda, det finns patologiska reflexer.

Ofta påverkas också kranialnerven; med oculomotoriska nervernas nederlag konstateras strabismus, ansiktsnerven är ett snett ansikte, etc.

Barnens pseudobulbar pares kännetecknas av svårighet att suga och svälja och manifesteras från de första dagarna av ett barns liv. I framtiden kan barnet inte stänga munnen i kränkningar av tuggning, läpp och tunga rörelser, ansiktsmuskler, med skador på munens cirkulära muskler.

I den spastiska formen av barndomsförlamning dominerar muskelhypertension, hyperreflexi och pyramidala symptom.

Med prevalensen av extrapyramidala fenomen observeras muskelens dystoni, hyperkinesis av typen etyloid, styvhet, ofta våldsam gråt och skratt.

För hela gruppen av infantil cerebral förlamning är en gradvis förbättring av motorfunktioner karakteristisk, även om det inte kan bli en fullständig återhämtning.

Liten sjukdom

[Little E.G.G., 1862]. Spastisk bilateral förlamning hos barn till följd av prenatal, födelse eller postpartum trauma. Det finns spastisk paraplegi i nedre extremiteterna, tendonreflexer är signifikant förhöjda, men ibland orsakas de inte på grund av muskelspasmer. Atetotiska eller choreatiska rörelsestörningar. Dysartri. Bradilaliya. I de förlamade extremiteterna av kontraktur. Ibland - epileptiform anfall. Mental underutveckling av varierande grad (frivilligt symptom). Form av cerebral parese.

Litium är ett ämne vars salter är normokemiska preparat. Se litiumsalter (oftast kolsyra) används för att behandla manisk och hypomani och måttliga maniska tillstånd. I svår mani, såväl som i komplexa maniska syndrom (förekomsten av förvirrande, hallucinatoriska och andra psykopatologiska manifestationer) är litiumpreparat effektiva i kombination med psykotropa. Med.

[Littmann, E., Schmieschek, H.G., 1982]. Personligt frågeformulär för att identifiera accentuering av karaktärsdrag och temperament. Det är en utökad och reviderad version av det personliga frågeformuläret från Shmishek, baserat på Leonhardkonceptet av accentuerade personligheter. Består av 114 frågor, vars svar fördelas på skalor beroende på typ av accentuering, inklusive intrångsskala, extraversion och infanti.

[Lichko A.E., Ivanov N.Y., 1977]. Personligt frågeformulär för att identifiera karaktärsuppmärksamhet och psykopati i ungdomar. Resultaten behandlas på en subjektiv och objektiv bedömningsskala. Det noterar också den eventuella närvaron av en tendens till dissimulation, bestämmer graden av frankhet hos subjektet, diagnostiserar den organiska naturen av personlighetsanomali och identifierar den.

Liten sjukdom

"Liten sjukdom" i böcker

SJUKDOM

ILLNESS I tusentals gånger i april blåser blå jorden. Svimmar till tystnadens skakiga säng, som skuggan på ett skepp. "Trettionio." Rösthorn. Kvicksilver steg upp i ett tunt rör. Ovanför husen är tom och svart och nästan oceanen. Och vi står upp med wobbly sängar. från

En sjukdom

Illness Alexander anlände till Taganrog sent på kvällen, som lovat. Mötet med Elizabeth Alekseevna var varmt. Ett utdrag ur hennes dagbok: "... den första frågan var:" Är du frisk? "Han sa att han var sjuk, att han hade en andra feberdag och han tror att han grep Krim

En sjukdom

Sjukdom 1908, på grund av Meniros sjukdom, började Alexander Ostuzhev att förlora sin hörsel och 1910 stannade nästan helt. För att fortsätta sitt liv i teatret utvecklade han sitt eget auditiva orienteringssystem. Evdokia Dmitrievna Turchaninova erinrade om: "Mycket tidigt, in

En sjukdom

23. Sjuka

23. Sjukdomslärare i medicinen Gebhardt, SS Gruppenführer och en specialist i den europeiska sportvärlden för behandling av knäleden ledde Röda Kors sjukhuset i Hohenlichene [220]. Sjukhuset var beläget bland skogarna vid sjöstranden, 100 kilometer

En sjukdom

Sjukdom * * * Och jag bor. Sjuk, men inte död. Jag ler lite mindre, men jag bor. Jag står upp, går, andas, jobbar - det här är optimism. Jag skriver, gör mitt jobb, kanske lite värre, men jag gör det. Jag har en mamma, fru, son. Jag vill inte lämna dem, jag har fortfarande uppgifter inför dem. kanske

En sjukdom

Sjukdom Under vinterepidemier av skarlet feber och difteri hängde moster på våra slitna kors, som Zhenya och jag alltid bar om halsen under en skjorta, en liten väska - en amulett, där vi sydde några vitlöksklyftor, vilket ansågs vara en pålitlig säkerhetsåtgärd.

Njursjukdom (urolithiasis eller ICD)

Njursjukdom (urolithiasis, eller ICD) En av de vanligaste sjukdomarna i njurarna, som kännetecknas av stenbildning. Oftast förekommer ICD i arbetsåldern. De skiljer mellan primär (njurstenssjukdom i sig) och sekundär (den utvecklas vidare

Diffus giftig goiter (Basedow sjukdom; Graves sjukdom)

Diffus giftig goiter (Gravesjukdom, Gravesjukdom) Detta är den vanligaste orsaken till tyrotoxikos, även om diffus giftig goiter inte kan kallas en vanlig sjukdom. En sjukdom som kännetecknas av utvidgning av sköldkörteln (diffus goiter),

PAINGE-SJUKDOM (BEN SJUKDOM)

PAIN SJUKDOM (BEN SJUKDOM) Sjukdomssymptom som appliceras på ben är en kronisk deformering av osteit som kännetecknas av en ökning av volymen av ben, särskilt långa ben och ben i kranvalvet. Se artikeln BONES (PROBLEMS), liksom "funktioner av inflammatorisk

Hemorrojder är förknippade med andra sjukdomar i tjocktarmen. Irritabelt tarmsyndrom. Crohns sjukdom. Nonspecifik ulcerös kolit. Divertikulär sjukdom i tjocktarmen. förstoppning

Hemorrojder är förknippade med andra sjukdomar i tjocktarmen. Irritabelt tarmsyndrom. Crohns sjukdom. Nonspecifik ulcerös kolit. Divertikulär sjukdom i tjocktarmen. Förstoppning Endast tre av tio patienter med hemorrojder klagar inte på tarmens arbete. Sju av

Diffus giftig goiter (Graves sjukdom, Graves sjukdom, Perry sjukdom)

Diffus giftstruma (Graves sjukdom, Graves sjukdom, Perry sjukdom) Det här är en av de mest kända och vanliga sjukdomar i sköldkörteln, bekant för många från fotografier från läroböcker i anatomi, som förseglades med en person med utstående ögon

11,13. DOKUMENTATION (MOTION SJUKDOM, ÖTSYPE)

11,13. Åksjuka (åksjuka, åksjuka) åksjuka - ett tillstånd manifesteras av svaghet, yrsel, ökad salivutsöndring, svettning, illamående och kräkningar. Förekommer med långvarig irritation av den vestibulära apparaten (när du reser, flyger och

Diffus giftig goiter (Basedow sjukdom; Graves sjukdom)

Diffus giftig goiter (Gravesjukdom, Gravesjukdom) Detta är den vanligaste orsaken till tyrotoxikos, även om diffus giftig goiter inte kan kallas en vanlig sjukdom. Det förekommer emellertid ganska ofta, ungefär 0,2% kvinnor och 0,03% män -

Om du inte förstår religion i sitt djup (vafos), om du inte lever av det, blir andlighet (torsk) en psykisk sjukdom och en fruktansvärd sjukdom.

Om du inte förstår religionen i dess djup (Vafos), om du inte bor det att fromhet (cod) förvandlas till en psykisk sjukdom, med en fruktansvärd sjukdom, men för många en religion - det är en kamp, ​​ångest och stress. Därför betraktas många "religiösa" människor som olyckliga människor,

Cerebral parese

Cerebral parese (CP) är en sjukdom som manifesteras av rörelsestörningar.

Orsaker till cerebral parese

Biverkningar (infektion, giftiga och kemiska ämnen etc.) på fostret under graviditeten hos moderen, fosterskador.

Utveckling av cerebral pares

Under de första månaderna av livet kan långvarig generell slöhet och minskad motorisk aktivitet hos barnet noteras med ytterligare övervägande av svaghet och spasticitet i benen (främst benen). Spasticitet i svåra fall kan helt immobilisera barnet. På äldre åldrar, på grund av tendensen att korsa ben, förekommer en saxliknande gång. I vissa fall, istället för spasticitet, finns det tvärtom hypotension av extremiteternas muskler. Intellekt i de flesta fall inte lider, barn som regel kan släpa efter i fysisk utveckling, vissa barn kan ha epileptiska anfall.

Behandling av cerebral parese (CP)

Behandling av cerebral pares baseras på ett flerårigt program för träningsrörelser. Under behandlingen är följande nödvändigt.

  • Utför terapeutisk massage och terapeutiska övningar under överinseende av barns neurolog och en erfaren instruktör.
  • Optimera dagliga, sömn och näringsmönster. Ge adekvat pedagogiskt och pedagogiskt hjälpmedel.
  • Använd läkemedel som syftar till att förbättra neuromotoriska funktioner.
  • Om det behövs, korrigering av kontrakturer för att diskutera med läkaren möjligheten till kirurgisk ingrepp.

Cerebral parese. Allmän information

Den grupp av barn cerebral pares inkluderar snävt kränkningar främst motoriska områden som visas i spädbarn efter typ av central spastisk förlamning och pares som en följd av hjärnskador under den perinatala perioden.

MB Zuker definierar sådana tillstånd som kvarvarande encefalopati, det vill säga de återstående effekterna av den överförda processen, i vissa fall med utveckling av omvänd regentient. Detta är deras signifikanta skillnad från degenerativa och ärftliga sjukdomar i nervsystemet.

Den engelska ortopedisten Little (1862) för första gången beskrev utvecklingen av cerebral pares hos barn som föddes skada. Under de följande decennierna, forskning inom detta område expanderat kraftigt de olika fenomen, vars inflytande på nervsystemet i kroppen (embryo, foster, barn tidig ålder) ger som en komplikation av cerebral pares klinik. Så, kan orsaken till cerebral pares vara toxikos, förgiftning, sjukdomar i mamman och de olika stadier av graviditet, hotet om ett avbrott, hypoxi, syrebrist och neonatala infektioner (toxoplasmos, syfilis, röda hund, etc.), Konflikt Rh-faktor och blodgrupper ABO-systemet, tillsammans med hemolytisk gulsot, genetiskt betingade och medfödda missbildningar av hjärnans utveckling, och andra. ofta, bestämma orsaken till lidandet genomförs i efterhand, som ett litet barn befintliga defekter kvarstår Jag har varit obemärkt för en tid, och bara med ålder är en fördröjning i psykofysisk utveckling. I litteraturen finns rapporter som utgör nederlag prenatal (genetiska och födseln) i etiologin av cerebral pares 20%, 70% - i intrapartal och endast 10% i postnatal. Påverkan av skadliga faktorer har allvarliga konsekvenser, särskilt i en period av intensiv tillväxt och differentieringsprocesser, strukturer i det centrala nervsystemet, som står för 3-4: e månaders fosterutveckling.

I enlighet med ett stort utbud av risker och på grund av skillnader i fråga om deras inverkan på utvecklings nervsystem organismen i livmodern detekterbara patologiska förändringar i dessa sjukdomar är mycket olika. Överträdelse differentiering hjärnstrukturer, bromsa eller stoppa utvecklingen av separata delar, neuronal celldöd och deras axoner leder till bildandet av defekter - porentsefalii, cystor, fenomen sclerosis, reducerande, komprimering separata regioner och halvklot, cicatricial förändringar, delar av förkalkning, hydrocefalus, och så vidare.. resultatet är en kränkning av posturala reflexer, tillhandahålla automatisk uträtning och reaktionsjämvikten, vilket leder till en ökning i muskeltonus och uppkomsten av patologiska reciproka yn Ådringen.

Den kliniska bilden av cerebral pares karakteriseras av en stor polymorfism och beror på lägetes grad, grad, djup och omfattning. För att isolera de kliniska formerna av cerebral pares används D.S. Footers (1958) klassificering med några tillägg av KA Semenova (1968):

  1. en grupp spastisk diplegi, där styvhet och muskelstyvhet noteras, kan det finnas pseudobulbarfenomen, muskel trofiska störningar;
  2. bilateral hemiplegi med fördelningen av rörelsestörningar huvudsakligen längs pyramidaltypen (djupare pares av de övre extremiteterna) med svår hypertension, kontrakturer, mentala defekter
  3. hemi- och monoplegi;
  4. Hyperkinetisk form med ledande symtom på subkortiska lesioner, med närvaro av agetoz, dubbel athetos, chorea-athetos, tremor etc.;
  5. atonisk-astatisk form (Ferster), där aton och ataxi manifesteras som en konsekvens av nederbörd av cerebellum, frontallober, frontal-mosto-cerebellära anslutningar.

Om någon av dessa former av cerebral pares kan inträffa och andra brott, försvårande symptomen av den underliggande sjukdomen, såsom dysfunktion av det autonoma nervsystemet, talsvårigheter, mental retardation, kramper och andra.

Behandling av cerebral pares i det akuta skedet sker i enlighet med den primära patologiska process som orsakas av den i besiktning före, peri- och tidig postnatalyyum perioden (neonatal asfyxi, intrakraniell blödning, cerebrovaskulär händelse).

I de tidiga och sena rest perioder kommer att kräva en omfattande terapi, vilket innebär långvarig användning av motionsbehandling, massage, sjukgymnastik, medicinering, om det är nödvändigt ortopedisk korrigering. Övervakning av behandling bör utföras av samväldet många experter -. Psychoneurologists, logopeder, tränare för sjukgymnastik och massage, sjukgymnaster, podiatrister, etc. Komplexet av den verksamhet som bedrivs för att förbättra de drabbade motoriska störningar, minskning av tillgänglig hyperkinesi, normalisera muskeltonus, är att i slutändan att skapa förutsättningar för patientens egenvård.

Cerebral parese. Lyttlesjukdom

Little's sjukdom är en form av cerebral pares, som kännetecknas av a) spastisk diplegi; b) Spastisk nedre paraplegi. Orsaken är födelsestrauma eller prematuritet. Rörelsestörningar noteras i både övre och nedre extremiteter, med en övervägande skada av den senare.

Grov spastisk nedre paraparesis utvecklas med en kraftig ökning av muskeltonskaraktäristiken hos adduktörerna på låren och extensorerna på benen. Samtidigt finns det en typisk position på benen - en tendens att korsa, höfterna vände inåt, ges, knäna pressas, gnugga mot varandra medan de går. Patienten står, lutar sig på tåren, klackarna rör inte golvet och omger inte benen knappt. Sänningsreflexerna är höga, reflexzonerna är dilaterade, ackillerna följs ofta av klonus av fötterna.

Mot bakgrund av konstant muskelhypertension utvecklas kontrakter i leder och fotdeformiteter enkelt. I sådana fall får inte tendonsreflexer orsakas. Som ett resultat av pyramidbanans nederlag orsakas patologiska reflexer av Babinsky och Rossolimo-grupperna.

När spastisk diplegi mer uttalad övre extremiteterna pares, extrapyramidala sjukdomar (tonen, närvaron av hyperkinesi), talsvårigheter, epileptiforma kramper, minskad intelligens.

I spastisk nedre paraplegi förefaller fenomenen av pares av de övre extremiteterna lätta eller till och med helt frånvarande, det finns en tydlig förändring av tal (dysartri), intellektet behålls eller minskas något. Denna form är godartad med en riktigt förnuftig kurs och relativt tillfredsställande social anpassning av denna patientgrupp.

Former av cerebral parese

Bilateral hemiplegi utvecklas på grund av ovanstående negativa faktorer under perinatalperioden. Hjärnskador är vanligtvis diffusa. Fördelningen av förlamning är specifik för denna form:

en mer allvarlig grad av rörelsestörningar är vanligt i de distala delarna av armarna (hand), medan vid foten av nederlaget är mindre uttalad. Det kan fungera som ett kriterium skillnader mellan denna form av sjukdomen Little, där mer uttalad pares i nedre extremiteterna, och lider mycket mindre händer. Uttalade hypertoni musklerna leder till det är lätt att utveckla kontraktur, vilket leder till lem missbildningar, särskilt när brister i omvårdnad. Samtidigt ökar tendon och periosteal reflexer. Patologiska reflexer av Babinsky och Rossolimo grupperna orsakas. Hudreflexer (buken, cremasteric) reduceras. Anslutning allmänna eller lokala spasmer finns i nästan hälften av patienterna, vanligtvis förvärrar prognosen, främjar uppkomsten av pares, störning av tal (till Alalia dysartri) IQ (från mindre utsträckning djupgående mental retardation). Hyperkinesis observeras ofta.

Cerebral hemi- och monoplegi. Denna form av cerebral parese är en följd av perinatal patologi med fokal lokalisering) det måste differentieras från effekterna av postnatal inflammatoriska processer (hjärnhinneinflammation, encefalit, etc.), mindre ofta med konsekvenserna av hjärnskador. Hemiplegi kännetecknas av spridningen av rörelsestörningar, muskelkramp, ökade tendonreflexer och patologiska reflexer i hälften av kroppen. Utvecklingen av kontraktur, förlust i tillväxten av de drabbade extremiteterna leder till deformation av bäckenbenen, hållning. Det kan finnas hyperkinesis i form av athetos, nedsatt tal, kranialnervans funktion etc.

Monoplegi är en mer sällsynt form av patologi, där rörelsestörningar existerar i endast en extremitet - övre eller nedre.

Hyperkinetiska och atonisk-astatiska former dtsp.

Den hyperkinetiska formen kännetecknas av skador på nervsystemet i en tidig ålder till slutet av differentieringen av pyramidområdet, vilket leder till dominans av subkortiska automatismer.

I dessa fall leder den kliniska bilden av cerebral pares till extrapyramidala symtom: muskelstivhet med dystoni och våldsamma rörelser i form av tremor, atetoid, choreiform hyperkinesi, dubbel-athetos, hemiballism, etc. som regel långsamt men stadigt framsteg.

Atonisk-astatisk form (Forster) kännetecknas av en förändring i muskeltonen (atony), såväl som statisk kränkning (ataxi), närvaron av nystagmus. Kliniska manifestationer noteras ofta redan under den nyfödda perioden. I den efterföljande utvecklingen detekteras symtom på pyramidinsufficiens, talproblem, beteendeförändringar (psykomotorisk agitation, känslomässig labilitet, instabil uppmärksamhet etc.). Statiska sjukdomar (och ne-samordning) dominerar hos äldre barn, och vestibulära störningar observeras också.

Under sjukdomsförloppet noteras förbättring, vilket särskiljer den från andra degenerativa och ärftliga sjukdomar.

Spastisk diplegi som en svår form av cerebral parese

Diplegi är en form av cerebral parese, där det finns en fullständig störning av normal funktion av musklerna i de övre och nedre extremiteterna.

I allmänhet är cerebral pares en överträdelse av tillväxten av ben och muskelvävnad, liksom en avvikelse från deras normala fulla utveckling, på grund av skador på hjärnans halvklot. En sådan skada manifesteras starkt endast på ena sidan.

Diplegi kännetecknas av skador på båda sidor av nedre eller övre extremiteterna (i de flesta fall påverkas benen).

Spastisk diplegi är det andra namnet - Little's syndrom. Denna patologi namnges efter den engelska barnmorska Little, som år 1853 beskrev nyfödda sjukdomar. Patologi präglas av närvaron av lägre spastisk paraparesis eller tetrapares, som övervägande påverkar barnets fötter.

Sjukdomen hör till gruppen av cerebral pares och är en av de vanligaste formerna. Patologi kan uttalas eller ges en liten obekvämlighet.

Orsaken är den ökade tonen i armar eller bens muskler, vilket gör att handen kan böjas vid armbågsförbandet och vänd mot kroppen, är näsan fastklämd. När det gäller benen finns det mycket mer problem här - patientens nedre lemmar ligger i en halvböjd position och deras korsning noteras när de går.

Orsaker och riskfaktorer

Skälen till utvecklingen av spastisk diplegi skiljer sig inte från de faktorer som framkallar utvecklingen av cerebral pares hos ett barn.

Dessa inkluderar följande förutsättningar:

  1. Ärftlighet - sjuka människor har få chanser att födas ett friskt och fullvärdigt barn, därför borde man under graviditeten genomgå en ordentlig undersökning och ta den föreskrivna behandlingen.
  2. Fysikets ischemi eller hypoxi vid utveckling av foster. Ischemi talar om en störning i blodtillförseln till fostrets hjärna, hypoxi - brist på syre. Sådana skäl leder till hjärnskador, vilket kan manifestera sig i utvecklingen av den allvarligaste patologin.
  3. Smittsamma skador på hjärnan och muskuloskeletala systemet. Infektion av en nyfödd med en infektion (det kan inträffa intrauterin) leder till utveckling av allvarliga sjukdomar i form av meningit, encefalit, araknoidit och andra. Kroppen är för liten för att hantera sådana skador, med det resultat att komplikationer ofta noteras.
  4. Den giftiga faktorn - användning av starka droger av en gravid kvinna, rökning och alkohol, narkotiska ämnen, exponering för farliga arbetsförhållanden - dessa faktorer väcker betydande skada på fostrets utveckling.
  5. Fysisk inverkan - användning av elektromagnetisk behandling av en gravid kvinna, röntgenexponering, exponering för radioaktiv strålning är orsakerna till utvecklingen av ett barn med cerebral pares.
  6. Mekaniska orsaker - Födelsestrauma eller mekanisk skada som inträffade omedelbart efter födseln.

Resultatet är att barn vars mödrar leder en fel livsstil under graviditeten, tar alkoholhaltiga drycker och ansluter sig till andra dåliga vanor, genomgår en behandling som är förbjuden under fostrets bärande risker.

Hur ser det ut i livet

Bilden visar en karakteristisk hållning för spastisk diplegi.

Spastisk diplegi står för 75% av alla identifierade fall av cerebral pares. Jämfört med de andra formerna kännetecknas Littl syndrom av en stor benskada.

Ansikte och överkropp får inte vara involverade alls, händer i mindre utsträckning. En signifikant manifestation av syndromet i en tidig ålder bidrar till bildandet av kontrakturer - begränsningar av passiva rörelser i lederna, som negativt påverkar ryggradens position.

De rådande symtomen på den presenterade formen av patologi innefattar pares av de nedre extremiteterna. I den bakre positionen är barnets ben i en rak linje, men när de försöker sätta honom börjar benen böja sig vid knäna och överföra tyngdpunkten till tårna.

Littl syndrom har också mental retardation, tal och psyke. I sällsynta fall diagnostiseras pares av vokalband och störning av ljudbildning.

Patientundersökning och diagnostiska kriterier

Littl syndrom diagnostiseras i en tidig ålder - upp till ett år från födseln kan läkare göra den slutliga diagnosen. Diagnosen i sig innebär en hel omfattande undersökning avsedd för småbarns spädbarn.

Här ordineras ultraljud av hjärnan, på grundval av vilken lesionen detekteras, liksom röntgenstrålar, som bestämmer fördröjningen i bentillväxt och närvaron av kontraktur.

Huvudrollen i diagnosen är identifiering av lämpliga symptom.

  • håller inte och tar inte upp huvudet;
  • kan inte vända sig om sig själv;
  • uppmärksammar inte ljusa föremål;
  • kan inte sitta och sitta sig själv;
  • kryper inte och försöker inte
  • står inte på benen
  • Använd inte en öm hand.

I en äldre ålder:

  • plötsliga rörelser ersätts av trög och vice versa;
  • Föräldrar noterar okontrollerade muskelkontraktioner.
  • barnet gör många onödiga rörelser.

Exakt diagnos bestäms av:

  • avslöjade benväxtfördröjning;
  • bestämning av höftkurvaturen;
  • detekterad utveckling av skolios
  • diagnostisera utveckling av kontraktur;
  • manifesterade kramper.

Littl syndrombehandling

Det är omöjligt att bota spastisk diplegi. Det är bara möjligt att mjukna musklerna och förbereda barnet så mycket som möjligt för att anpassa sig till det sociala livet.

Här tillgriper de oftast allmänna rehabiliteringsförfaranden för sjukgymnastik, vilka föreskrivs i enlighet med sjukdomsformen och dess kurs.

Möjliga behandlingsmetoder inkluderar:

  1. Massage - professionell regelbunden massage förbättrar blodcirkulationen, vilket förhindrar utveckling av kontrakturer och minskar muskeltonen. Detta gör att barnet kan röra sig bättre.
  2. LFK - medicinsk fysisk kultur i närvaro av cerebral pares krävs. Övningar väljs individuellt med hänsyn till barnets fysiologiska förmåga. Ofta används moderna apparater och komplex, vilket gör att barnet kan göra övningarna bättre och mer varaktiga utan att skada hälsan.
  3. Akupunktur - fungerar på receptorerna och förbättrar blodcirkulationen. Införandet av nålar i specifika punkter förhindrar snabb utveckling av kontrakturer och delvis avlägsnar muskelton.
  4. Simning - En speciell teknik avsedd för genomförandet av simrörelser hos barn med patologi, har en positiv effekt på det övergripande fysiologiska tillståndet.
  5. Vojta-terapi är en teknik som utvecklats av en tjeckisk neurolog Vaclav Vojta. Metoden syftar till att återställa motorfunktioner genom att aktivera reflexer.
  6. Adele kostym är en strumpa av ett kraftsystem som består av stödelement och elastiska justerbara stavar. Dräkten gör att du kan fixa barnets korrekta position, vilket bidrar till "minnet" av musklerna.

Antalet läkemedel för medicinsk behandling innefattar användning av nootropics (Piracetam, Nicergolin, Koffein och andra droger) och homeopatiska läkemedel (Spasuprel, Verotrum, Natrium och andra).

Drogbehandling utförs i närvaro av hjälpskador i form av en försening av intellektuell och psykologisk utveckling.

Konsekvenser och förebyggande

I avsaknad av snabb behandling blir det nästan omöjligt att lyfta ett barn till fötterna. Cirka 20% av patienterna kan gå självständigt, och endast hälften av patienterna använder improviserade medel i form av kryckor och andra stöd.

Resten är tvungen att vara bäddad. Vid tidig diagnos av sjukdomen, liksom initierad komplex behandling, kan positiv anpassning i samhället uppnås.

Ofta glädjer de sjuka barnen sina föräldrar med bra prestanda och närvaron av kreativ aktivitet.

När det gäller förebyggande är det här nödvändigt att bara betona behovet av att följa recepten hos en gravid kvinna och inte prova abnormiteter vid fostrets utveckling i utero. För att göra detta bör du ge upp dåliga vanor, från användningen av starka droger, utsätt inte dig för de skadliga effekterna av olika typer av strålning.

När ett barn föds är det viktigt att ge honom rätt skötsel, att inte utsätta barnet för infektion med luftburna infektioner och för att skydda barnet från att falla.

Om du hittar ett konstigt beteende bör hyperexcitabilitet eller oförklarligt gråtande barn omedelbart kontakta en läkare. Särskilt om det finns förutsättningar för utveckling av spastic diplegia - faktorer som upprättats under graviditeten eller omedelbart efter att en bebis föddes.