Trombocytos i det allmänna blodprovet: behandling och orsaker

Blodplättar är specifika blodceller som är ansvariga för en av dess viktigaste funktioner, koagulering. Normalt är blodtalet hos vuxna i intervallet 250-400 tusen per kubikmeter / mm. En ökning på mer än 500 tusen av dem kallas trombocytos.

Typer av trombocytos

  1. Clonal - den farligaste arten, en mängd primära.
  2. Essentiell trombocytos (primär) - förekommer oftare hos äldre efter 60 år.
  3. Reaktiv trombocytos (sekundär) - barn och personer med ung aktiv ålder exponeras oftare. Det utvecklas vid andra blodsjukdomar eller några kroniska sjukdomar.

Orsaker till utveckling

Klonal trombocytos observeras hos personer äldre än 50-60 år. Anledningen är en tumörmutation av stamhematopoietiska celler. I detta fall ökar produktionen av blodplättar med defekter och denna process kontrolleras inte. I sin tur klarar defekta celler inte sin huvudsakliga funktion - trombbildning.

Primär trombocytos utvecklas under onkologiska eller godartade tumörprocesser i det hematopoetiska systemet, när det i benmärgen finns en ökad proliferation av flera hematopoetiska öar.

Sekundär trombocytos observeras oftast när:

  1. Olika smittsamma processer, såsom bakteriell, viral, svamp, parasitisk, meningokock, tuberkulos och andra.
  2. Järnbristanemi.
  3. Olika kollagenoser, såsom reumatism eller reumatoid artrit
  4. Onkologiska sjukdomar på grund av kemoterapi. I detta fall observeras en idiopatisk reaktion. Detta återspeglas i utvecklingen av cikatricialtätningar i benmärgen och störningen av den normala blodbildnings processen.
  5. Avlägsnande av mjälten, som ackumulerar blodplättar som har tjänat sin tid. I frånvaro av detta organ börjar blodplättar att cirkulera i den allmänna blodbanan.
  6. Skador, operationer.
  7. Tar lite medicin
  8. Graviditet, på grund av förändringar i vissa fysiologiska processer i kvinnans kropp, till exempel: minskning av metabolisk hastighet, ökning av BCC - cirkulerande blodvolym, järnbristanemi.
  9. Överdriven fysisk ansträngning, till exempel hos idrottare under en tävling.
  10. Ökat antal blodplättar efter trombocytopeni.
  11. Alkoholberoende.

Symptom på trombocytos

Tänk på primär och reaktiv trombocytos separat. So.

Symptom på primär trombocytos kännetecknas av ospecifika kliniska manifestationer och slumpmässig detektering. Detta tillstånd är typiskt för:

  1. Signifikant ökning av trombocyter.
  2. Förändringar i den normala morfologiska strukturen och funktionerna, vilket kan orsaka trombbildning och spontan blödning hos äldre och äldre. Oftast förekommer de i mag-tarmkanalen och återkommer regelbundet.
  3. När återkommande blodförlust kan utveckla järnbristanemi.
  4. Kanske utseendet av subkutana hematom, ekchymos.
  5. Cyanos av huden och synliga slemhinnor.
  6. Klåda och stickningar i fingrar och tår.
  7. Trombos i nederlaget hos små kärl, vilket leder till bildandet av sår eller utvecklingen av sådana komplikationer som gangren.
  8. En ökning av leverens storlek - hepatomegali och mjälte - splenomegali.
  9. Hjärtattacker av vitala organ - hjärta, lungor, mjälte, stroke.
  10. Ofta kan det finnas symptom på vegetativ vaskulär dystoni: migränliknande huvudvärk, högt blodtryck, snabb hjärtslag, andfåddhet, trombos av blodkärl i olika storlekar.
  11. Laboratoriediagnos ger en bild av en hög grad av trombocytos upp till 3000, tillsammans med uttalade morfologiska och funktionella störningar i dem. Detta manifesteras i en fantastisk kombination av blödning och en tendens till trombos.

En sådan oexpressad klinisk manifestation av essentiell trombocytos blir ofta kronisk. Samtidigt måste essentiell trombocytemi behandlas omedelbart från detektionens upptäckt, eftersom det med en korrekt diagnos och adekvat och exakt utvald behandling är lämplig för terapeutisk effekt.

Symtom på sekundär eller reaktiv trombocytos.

Denna sjukdom kännetecknas också av en ökning av blodplättnivån, men redan på grund av hormonens trombopoietins alltför stora aktivitet. Dess funktioner inkluderar kontroll över uppdelning, mognad och inträde av mogna blodplättar i blodet. Samtidigt produceras ett stort antal blodplättar med en normal struktur och funktion.

Ovanstående symtom går med:

  • Skarpa och brännande smärtor i lemmarna.
  • Brott vid graviditet, spontan avbrott.
  • Hemorragiskt syndrom, som är nära besläktat med DIC-disseminerad intravaskulär hemolys. Samtidigt är det i processen med konstant trombos en ökad utgift av koagulationsfaktorer.

Trombocytos hos ett barn

Denna sjukdom kan också utvecklas hos barn. Samtidigt varierar antalet blodplättar, beroende på barnets ålder, från 100-400 tusen hos en nyfödd till 200-300 tusen hos ett barn äldre än ett år.

Primär trombocytos hos barn är en ärftlig faktor eller förvärvad - leukemi eller leukemi.

Sekundär trombocytos är ett tillstånd som inte är relaterat till problemen med det hematopoietiska systemet. Dessa inkluderar:

  1. lunginflammation,
  2. osteomyelit,
  3. järnbristanemi,
  4. bakteriella eller virusinfektioner,
  5. sjukdomar eller frakturer av rörformiga ben,
  6. borttagning av mjälten.

Trombocytosbehandling

Vi har noggrant beskrivit orsakerna till trombocytos, nu om behandlingen. Denna sjukdom är multivariat. Det finns ingen klar klinisk bild. Symtomatologi är lämplig för arteriell hypertension, ateroskleros, anemi och slutligen onkologiska tillstånd. En framgångsrik behandling av trombocytos beror därför på aktuell noggrann diagnos, adekvat läkares recept och den strikta efterlevnaden av planen för terapeutiska åtgärder från patientens sida.

Jag skulle särskilt vilja notera att primär trombocytos är en myeloproliferativ tumörsjukdom med en gynnsam prognos när den ges till patienter. Och de kan leva så länge som andra människor.

Reaktiv trombocytos involverar framför allt behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Behandlingen i sig bedrivs i 4 huvudområden:

  • Förhindrande av trombocytos.
  • Cytoreduktiv terapi.
  • Målad terapi.
  • Förebyggande och behandling av komplikationer av trombocytos.

Förebyggande består av:

  • Att genomföra en hälsosam livsstil är att sluta röka, ta droger, alkoholmissbruk. Kämpa mot en stillasittande livsstil: spela sport, cykla, fitness.
  • Justera strömmen. Frekventa och bristfälliga måltider. Diet för trombocytos bör vara rik på innehåll:
  • Jod, som finns i stora mängder i kelp - tång, fisk.
  • Kalcium är en jäst mjölkprodukt.
  • Järnröd kött.
  • Vitaminer av grupp B - gröna grönsaker: rädisa, bulgarsk peppar, korg, broccoli etc.
  • Vitamin C är färsk citronsaft, apelsin, björnbär, utspädd med vatten i ett förhållande av 1: 1
  • Drick en tillräcklig mängd vatten per dag till 2 liter för att förhindra förtjockning av blodet, speciellt under den heta säsongen.
  • Ta med lipidsänkande läkemedel för att behålla en normal nivå av fetter (lipider) i kroppen. I synnerhet för att minska antalet och storleken på aterosklerotiska plack.
  • Ta blodtryckssänkande läkemedel för att upprätthålla en normal nivå av A / D blodtryck.
  • Kompensation för diabetes - diabetes. Konstant observation hos endokrinologen och användning av antidiabetika.
  • Hirudoterapi är en behandling med leeches. Kursen består av 5-7 procedurer med ett intervall på 2-3 bottnar. När man biter på huden hos en person i såret, injicerar leeches hirudin, som har en unik egenskap - att tona blodet, vilket minskar blodplätten i den.

Cytoreduktiv terapi är reduktionen av överdriven blodplättbildning genom användning av cytotoxiska läkemedel.

Målad terapi riktar sig till de finaste molekylära mekanismerna för tillväxt av tumörer, eftersom de utgör grunden för utvecklingen av klonal och essentiell trombocytos.

Förebyggande och behandling av komplikationer. Denna sjukdom kan också ge hemska komplikationer. Bland dem är hjärtinfarkt av olika organ och benmärg i extremiteterna. I detta avseende är särskild uppmärksamhet åt läkemedelsbehandling för alla associerade sjukdomar.

Trombocytos kan och bör behandlas. Det är perfekt mottagligt för korrigering med tidig upptäckt. Kontakta din läkare omedelbart vid de första manifestationerna av något av ovanstående symptom. Och var alltid frisk!

Orsakar blod trombocytos och behandling

Människor frågar ofta: "Trombocytos av orsaken och behandlingen" - låt oss se vilken typ av attack det är och hur man kämpar med det. I den här artikeln hittar du svar på frågorna: orsaker, klassificering, symtom och behandling av trombocytos.

Kunskapsbas: Trombocytos

Vad är trombocytos? Det här är en diagnos som indikerar att en persons blod innehåller ett stort antal blodplättar.

Varför är det här farligt? Först och främst visar trombocytos att risken för trombos och blödning ökar.

Ett normalt tal är från 150 000 till 450 000 blodplättar i 1 μl (mikroliter, det vill säga i 1 kubik millimeter) blod, helst 250-300 tusen / μl, men det kan finnas undantag:

  1. på natten för alla människor och i menstruationsdagarna för kvinnor, minskar deras nivå betydligt (med 20-50%) - och det är också normalt;
  2. När ett barn föds kan antalet blodplättar fluktuera i större gränser - 80-500 tusen / mkl. I detta intervall anses blodet normalt - om en vecka kommer antalet att förändras och blir detsamma som hos vuxna.

Vid trombocytos kan antalet blodplättar vara mer än en miljon i 1 μl blod.

Orsakerna till trombocytos varierar beroende på dess typ. Det händer:

  1. primär - med sällsynta undantag, människor drabbas oftast efter 60 års ålder (hos spädbarn finns 1 fall per 11 miljoner barn, hos vuxna under 60 - ännu mindre ofta);
  2. sekundär (reaktiv) - i de flesta fall (99,9%) är karakteristisk för barn, men förekommer ibland hos vuxna.

Primär trombocytos

Vad är trombocytos och hur manifesterar den sig?

Inuti håligheterna hos många mänskliga ben är en röd benmärg, som innehåller hematopoetiska stamceller. Det är från dem att allt blod bildas, vilket ligger i någon av oss.

Om arbetet med dessa stamceller försämras börjar blodet att produceras felaktigt (myeloproliferativt syndrom). För många blodplättar sätts in i blodet och blodplättarna själva kan deformeras.

Som ett resultat av sådana brott i blodkärl kan blodproppar börja bilda, och med deformerade blodplättar kan blödning uppstå. Sådana störningar kallas primär trombocytos.

Sjukdomen utvecklas mycket långsamt, ibland i många år.

Sekundär trombocytos orsakar

Symtom och diagnos av primär trombocytos

På de yttre symptomen på trombocytos kan man inte tala.

I olika människor kan de se ut som symtom på helt olika sjukdomar:

  • anemi;
  • känsla av fullhet i buken;
  • gikt och andra gemensamma smärtor;
  • migrän;
  • klåda;
  • blodproppar i kärlen
  • förstorad lever eller mjälte;
  • mottaglighet för infektionssjukdomar;
  • blödning i huden, mag-tarmkanalen etc.;
  • trötthet, andfåddhet, framsynthet, etc.

Förekomsten av verklig primär trombocytos detekteras endast i laboratorietester. Även ett allmänt blodprov hjälper till att identifiera avvikelser, och då kan läkaren ordinera ytterligare tester.

Orsaker och behandling av primär trombocytos

Orsakerna till trombocytos kan vara annorlunda, men huvuddelen är överdriven celldelning (proliferation) som ett resultat av utvecklingen av främst cancer i stamcellerna i hematopoietisk system (hematopoiesis, mutation och transformation).

Behandlingen utförs av en hematolog.

Beroende på orsakerna till sjukdomen föreskrivs medicinering eller annan behandling:

  1. kronisk myeloid leukemi (kronisk myeloid leukemi) - en malign blodsjukdom (med snabb upptäckt behandlas den ganska framgångsrikt eller åtminstone signifikant hämmas);
  2. idiopatisk myeloid leukemi (idiopatisk trombocytos) är en sjukdom som orsakar ärrbildning i benmärgen och stör den normala blodbildningen (den behandlas huvudsakligen genom strålbehandling, det finns också främmande hämmande läkemedel som inte är registrerade i Ryssland).
  3. sann (primär) polycytemi är en godartad eller malign neoplastisk blodsjukdom (den är fasthållen och behandlas huvudsakligen genom blödning och strålbehandling);
  4. maligna lymfom och andra tumörer - behandlas under överinseende av en onkolog;
  5. Essentiell trombocytemi är en godartad neoplastisk sjukdom i blodet, mottaglig för terapeutisk begränsning och behandling.

Det vill säga trombocytos förekommer oftast i onkologi och godartade tumörer i det hematopoietiska systemet.

Särskild uppmärksamhet i behandlingsprocessen bör betalas för att övervinna utvecklingen av möjliga komplikationer, först och främst arteriell ischemi, trombos, blödningar (blödningar).

Reaktiv trombocytos

Reaktiv trombocytos är en diagnos som avslöjar ett förhöjt blodplätttal i blodet som ett resultat av utvecklingen av andra sjukdomar (varför det ofta kallas sekundär trombocytos).

Detta är vanligtvis en godartad sjukdom där det hematopoietiska systemet inte lider, och blodplättarna själva förändrar inte sin form och fortsätter att utföra sina avsedda funktioner.

Orsaker och behandling av reaktiv trombocytos

Orsakerna till reaktiv trombocytos kan vara många:

Trombocytos: förekomst och former, symtom, terapi och förebyggande av komplikationer

Trombocytos är en sällsynt sjukdom i det hematopoietiska systemet. Det åtföljs av en uttalad ökning av antalet blodplättar, vilket orsakar en kränkning av dess koagulation och tendens till trombos. Huvudsakligen äldre människor efter 60 års ålder blir sjuka, bland dem är ungefär lika män och kvinnor, och bland de unga patienterna finns det fler kvinnor än kvinnor.

Tala om trombocytos som en oberoende sjukdom betyder väsentlig trombocytemi. Detta är i själva verket en tumörprocess, åtföljd av en kränkning av blodplättbildning i benmärgen, vilket leder till att deras överskott kommer in i blodomloppet. Dessutom har sådana celler också strukturella och funktionella avvikelser, vilka inte tillåter dem att på ett tillfredsställande sätt utföra sina funktioner. Viktig trombocytos diagnostiseras vanligen hos vuxna.

Sekundär trombocytos är inte en självständig patologi, men förekommer i andra sjukdomar som en av deras manifestationer och har därför inte en tumöraktig natur. Barn råder bland patienterna.

Trots det faktum att primär trombocytos är en myeloproliferativ process (megakaryocytisk leukemi, som den tidigare kallades), är prognosen för den gynnsam, och med en adekvat behandlingsmetod lever patienterna lika mycket som andra människor.

Blodplättar är blodplattor som är involverade i blodkoagulationsprocessen och dess reologiska egenskaper stöds. De bildas i benmärgen, deras föregångare är megakaryocyter (jätte multinukleerade celler), som bryts ner i fragment, förlorar sin kärna och omvandlas till blodplättar in i blodomloppet. Blodplanter lever i ungefär 7-10 dagar, och om det inte finns något behov av dem (blödning) under denna period, förstörs de i mjälten och leveren. Normalt bör antalet blodplättar inte överstiga 450x10 9 / l.

Orsaker och typer av trombocytos

Primär trombocytos

Tilldela primär och sekundär (reaktiv) trombocytos. Primär trombocytos är en myeloproliferativ tumörsjukdom när överdriven blodplättsbildning uppstår i benmärgen. Över tiden ersätts den senare med kollagenfibrer (myelofibros), och omvandlingen av sjukdomen till akut leukemi är också möjlig.

Orsakerna till essentiell trombocytos är inte fullständigt belysade, men det finns redan studier som visar att vissa gener finns hos patienter med mutationer. Molekylära genetiska studier har gjort det möjligt att identifiera patienter i en ung ålder, i vilka de kliniska tecknen på sjukdomen ännu inte har uppenbarat, vilket var anledningen till att ompröva yttrandet och främst äldre patienter.

Genmutationer är inte nödvändigtvis ärftliga, de kan förekomma under påverkan av yttre negativa faktorer, så forskare anser att den väsentliga trombocytosen är polyetologisk. Å andra sidan kan man känna till närvaron av en viss mutation, man kan välja en effektiv behandling med de mest moderna läkemedlen (riktade terapi).

klassificering och orsaker till trombocytos

Sekundär trombocytos

Reaktiv (sekundär) trombocytos åtföljs av överproduktion av blodkroppar med normala egenskaper. Dess orsaker ligger i andra sjukdomar som framkallar en överskott av blodplättar.

Bland de möjliga orsakerna till sekundär trombocytos är:

  • Tumörer (cancer i magen, äggstockar, lungor, lymfom, neuroblastom);
  • Infektionssjukdomar;
  • Kirurgisk ingrepp, åtföljd av stor arbetsskada, särskilt vid sjukdomar med omfattande vävnadsnekros;
  • Benfrakturer;
  • Avlägsnande av mjälten;
  • Kronisk blodförlust
  • Långsynta inflammatoriska processer (vaskulit, reumatoid artrit, kollagenos);
  • Behandling med glukokortikosteroider.

Bland infektionssjukdomar framkallas trombocytos oftast genom meningokockinfektion, mindre allmänt virala, svamplidor. Mot bakgrund av inflammatoriska processer av vilken typ som helst, inträffar inte bara trombocytos utan även leukocytos. Detta fenomen är mer karakteristiskt för reaktiv trombocytemi än primärt när innehållet i cellerna i det vita hematopoetiska könet vanligtvis inte förändras.

Sekundär trombocytos finns oftare hos barn än hos vuxna. Dess närvaro är speciellt sannolikt i händelse av järnbristanemi, när det, tillsammans med proliferationen av cellerna i den röda spridningen, sker en viss ökning av trombocytproduktionen. En annan orsak till trombocytos hos barn kan vara en sjukdom där mjälten (asplenia), som tjänar som plats för blodplättedbrytning, atrofier. Primär trombocytos hos barn är en extremt sällsynt förekomst.

Manifestationer av trombocytemi

till höger - ett överskott av blodplättar i blodet i någon form av trombocytos (till vänster - normen)

Symptom på trombocytos kan vara frånvarande under lång tid, då upptäcks sjukdomen antingen av en slump eller med utseendet av komplikationer. De mest karakteristiska är:

  1. Trombos och tromboembolism;
  2. Erytromelalgi (smärta i benen);
  3. Neurologiska störningar associerade med cerebral ischemi på grund av trombos och mikrocirkulationspatologi;
  4. Störning av graviditet, missfall hos kvinnor;
  5. Hemorragiskt syndrom.

Trombos och tromboembolism är det mest karakteristiska tecknet på trombocytos. Överskott av blodplättar orsakar ökad blodkoagulering och bildandet av blodproppar i både arteriella och venösa kärl, men artärerna blockeras oftare.

Trombosens manifestationer kan vara hjärtinfarkt, akut kränkningar av hjärncirkulationen (hjärninfarkt). Möjlig lungemboli. Vaskulära katastrofer hos ungdomar är ofta förknippade med trombocytos, vilket kan vara asymptomatisk under lång tid.

Erytromelalgi är ett annat karakteristiskt symptom på sjukdomen, som uttrycks i skarpa, brännande smärtor i benen, vanligtvis fötterna. Smärtan förvärras av värme och fysisk ansträngning, en känsla av värme och mörkning av huden kan gå med.

Trombos av små kärl leder till ischemiska förändringar i mjukvävnad med svår smärta i fingertopparna, kylning och torr hud. I svåra patologier kan trombos orsaka en fullständig nedbrytning av blodflödet, vilket är fyllt med nekros (gangrän) i fingrar och tår.

blödningar i DIC

Stängning av blodkärl med blodproppar leder till en rad neurologiska störningar: minskad intelligens, yrsel, fokala neurologiska symtom. Med nederlag av retinala kärl lider syn.

Hos gravida kvinnor kan trombocytos vara mycket farlig. I de tidiga stadierna det framkallar missfall i senare - infarkter i placenta, utvecklingsförsening och även fosterdöd, sjuklighet leverans (moderkaksavlossning, massiv blödning).

Hemorragisk syndrom förekommer hos hälften av patienter med primär trombocytos, och förknippas med utvecklingen av kronisk DIC, när i processen för blodproppsbildning sker permanent utgifter koagulationsfaktorer. Blödningar reduceras till blödningar i huden (petekier, ekkymos), blödande tandkött, mag-tarmkanalen. Den största risken för otillräcklig blodpropp är under kirurgiska operationer på grund av risken för allvarlig blödning.

Med en lång tid av trombocytos kan andra symtom vara med:

  • Svaghet, feber, viktminskning, bensmärta som en manifestation av tumörpatologi (primär trombocytos);
  • Smärta i hypokondrier på grund av förstorad lever och mjälte;
  • Takykardi, pallor, andfåddhet med utveckling av anemi
  • Återkommande infektionssjukdomar.

Sekundär trombocytos har inte sådana karakteristiska manifestationer som nödvändiga, och patienten klagar över den underliggande sjukdomen. Trombohemoragiska manifestationer är inte karakteristiska, mjälten förstoras inte. Det diagnostiseras vanligtvis i tid och när det behandlas den underliggande sjukdomen försämras snabbt utan att orsaka en koagulationsstörning.

Diagnos och behandling

Misstänka trombocytos, tillräckligt hålla en fullständig blodanalys, där antalet blodplättar skulle överstiga 600-1000h10 9 / L och trombocyter sig vanligtvis stora, med en liten halt av granulerna. Leukocyter med essentiell trombocytemi ökar sällan, vanligtvis är de normala. Vid återkommande blödning utvecklas anemi med en minskning av antalet röda blodkroppar.

För att bekräfta diagnosen ges patienten en sternal punktering och undersökning av benmärgen, där ett överskott av megakaryocyter och skräp av blodplättar detekteras. Under koagulogrammet finns en ökning av blödningstiden, en överträdelse av blodplättarnas aggregeringsegenskaper.

Frågan om behandling av trombocytos fortsätter att diskuteras, det finns ingen överenskommelse vid vilken tidpunkt det är nödvändigt att börja ta aktiva åtgärder, hur rimligt och motiverat är terapi med kemoterapidroger och andra aggressiva medel. Många droger har en massa oönskade biverkningar och kan till och med provocera en övergång av sjukdomen till akut leukemi. Huvudprincipen för behandling av trombocytos är inte att skada patienten och framför allt för att förhindra komplikationer (trombos).

Reaktiv trombocytos åtföljs inte av blodplättspatologi och trombotiska komplikationer, därför är specifik behandling inte indicerad för det, och läkaren måste rikta sina ansträngningar för behandling av den underliggande sjukdomen. Följande är de grundläggande principerna för behandling av essentiell trombocytemi.

Om det inte finns några kliniska tecken på sjukdomen, och trombocyttal inte når hotande värden, kan vi begränsa oss till observation. Hos unga personer, i vilka sjukdomen är godartad och det inte finns några tecken på trombos, är behandlingen berättigad vid komplikationer.

Huvudanvisningarna vid behandling av trombocytos:

  1. Trombosförhindrande.
  2. Cytoreduktiv terapi.
  3. Målad terapi.
  4. Behandling och förebyggande av sjukdoms komplikationer.

Förebyggande av trombotiska komplikationer

Trombosförhindrande är huvudtaktiken för behandling av trombocytos. För det första är det nödvändigt att eliminera möjliga riskfaktorer som bidrar till ökningen av trombocytaggregation, som dessutom är överdrivna. Det bör sluta röka, normalisera fettmetabolism genom att ta lipidsänkande läkemedel, utföra effektiv antihypertensiv behandling, kompensera för befintlig diabetes. Glöm inte kampen mot fysisk inaktivitet, öka fysisk aktivitet.

Administrering av antiplatelet är grunden för trombocytosbehandling. De vanligast föreskrivna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen, särskilt acetylsalicylsyra, på grundval av vilken den farmakologiska industrin erbjuder en mängd olika läkemedel som har små biverkningar. Det bästa är utnämningen av aspirin i mängden 40-325 mg per dag. En lägre dosering är inte effektiv för att förebygga trombos, en stor är inte berättigad på grund av den ökande risken för biverkningar - mag-och duodenalsår, blödning.

Acetylsalicylsyra har genomgått många kliniska prövningar och har visat sig vara ett effektivt sätt att förebygga trombos, särskilt för patienter med mikrocirkulationssjukdomar och neurologiska symtom i samband med detta. Om acetylsalicylsyra kontraindiceras eller tolereras, används andra antiplateletmedel, såsom klopidogrel och tiklopidin.

Cytoreduktiv terapi

Grunden för den patogenetiska behandlingen av trombocytos är cytoreduktiv terapi som syftar till att minska bildandet av "extra" blodplättar i benmärgen. Användningen av kemoterapeutiska läkemedel är begränsad på grund av deras toxicitet, men de kan effektivt begränsa progressionen av patologi, minska proliferationen av tumörceller och normalisera blodtal. Det finns inget enhetligt system för administrering av kemoterapeutiska läkemedel vid trombocytos, de väljs individuellt för varje patient i en dos som gör att du kan bibehålla acceptabla blodplättsnummer.

Hydroa (hydroxiurea), merkaptopurin, cytarabin används som cytoreduktiv terapi. Hydrea (hydroxyurea) är känt som det mest populära läkemedlet, vilket har visat sig vara effektivt i många kliniska studier.

Användning av alfainterferon effektiv för mer än 80% av patienterna, men denna behandling har flera nackdelar, bland vilka - den biverkningar (anemi, leukopeni, feber, depression, nedsatt leverfunktion, etc...) och som en konsekvens, intolerans till behandling i kvartaler av patienter. Effekten av behandlingen upprätthålls endast vid tidpunkten för mottagande av interferon.

Frånvaron av teratogena och mutagena effekter tillåter emellertid användningen av alfainterferon i vissa kategorier av individer. Så, unga kvinnor som bara planerar att bli gravid eller är redan gravida behandlas med interferon. Precis som för cytostatika finns det inte ett enhetligt system för deras användning. Dos, administrationsväg och mod bestäms individuellt baserat på tolerans. Vanligtvis väljer läkaren den maximala dosen vid vilken det inte finns några biverkningar.

Fosfodiesteras III-hämmaren, anagrelid, används för att reducera blodplättar på grund av dess förmåga att minska bildandet av alltför stora megakaryocyter i benmärgen. Effekten är reversibel och beror på dosen av läkemedlet. Till skillnad från interferon administreras anagrelid i den minsta effektiva dosen vid vilken blodplättar inte överskrider 600 tusen per mikroliter blod.

Målad terapi

Målad terapi anses vara den mest moderna metoden för behandling av tumörpatologi, riktade mot de molekylära mekanismerna för tillväxt av tumörer. Verkar exakt, de har en bra terapeutisk effekt, inklusive trombocytos. Hittills tillåtet ett läkemedel i denna grupp - ruxolitinib.

Behandling av komplikationer

Behandling av komplikationer av trombocytos och deras förebyggande är en integrerad del av läkemedelsbehandling. Sålunda, trombos och trombocytaggregationshämmande tromboemboliah används (aspirin), antikoagulans (heparin) och även kirurgi (stentning, bypass-kirurgi) i lesioner av större blodkärl tromber.

I myelofibros när bindväv växer i benmärgen kan glukokortikoider och immunmodulerande terapi förskrivas. Anemi är ett tecken på sjukdomsprogression. Under dess utveckling föreskrivs järnberedningar, folsyra, vitamin B12 och erytropoietiner. När blödning visar etamzilat, askorbinsyra, fryst fryst plasma med DIC. Smittsamma komplikationer behandlas med antibiotika, med hänsyn till patogenens känslighet.

Valet av ett specifikt läkemedel för behandling av trombocytos görs av den behandlande läkaren baserat på patientens ålder, graden av risk för trombotiska komplikationer, uppkomsten av symtom på mikrocirkulationssjukdomar och tolerans av behandling. Unga patienter föredrar anagrelid och interferoner, i åldern är de ordinerade cytostatika, vanligtvis i form av monoterapi med hydroxiurea (hydrea).

Trombocytophores är en icke-farmakologisk behandling som syftar till att avlägsna överskott av blodplättar från blodomloppet och används som en nödbehandling vid utveckling av tromboser som hotar patientens liv.

Trombocytos: symtom och behandling

Trombocytos - de viktigaste symptomen:

  • klåda
  • svaghet
  • Blod i avföring
  • näsblod
  • Cyanos av huden
  • slapphet
  • Suddig syn
  • Subkutan blödning
  • Uterinblödning
  • Smärta i fingertopparna
  • Puffiness av huden
  • Njurblödning
  • Intestinal blödning

Blodkoagulation är en oerhört viktig sak som ger återhämtning av kroppen efter skador. Denna funktion tillhandahålls av speciella blodceller - blodplättar. När det finns för lite blodplätt i blodet är det verkligen mycket dåligt, för då finns det risk för blödning även från ett relativt litet sår. Det motsatta fallet, när nivån på blodplättar är för hög, lovar emellertid inte något bra, eftersom det kan leda till bildandet av blodproppar. Förhöjda nivåer av blodplättar i blodet kallas trombocytos.

Vad kan höja trombocytnivåer?

Om vi ​​talar om en sådan sjukdom som trombocytos, är orsakerna till dess förekomst direkt beroende av typ av sjukdom. Det är nödvändigt att skilja två typer av denna sjukdom: primär och reaktiv. I det första fallet försämras arbetet med stamceller i benmärgen. I allmänhet diagnostiseras inte primär trombocytos hos barn och ungdomar: Denna form är vanligare hos äldre - 60 år och äldre.

Reaktiv (sekundär) trombocytos utvecklas på bakgrund av någon sjukdom. De vanligaste bland dem är:

  • Infektionssjukdomar av både akut och kronisk natur.
  • Allvarlig blodförlust.
  • Järnbrist i kroppen (järnbristanemi). Denna anledning är speciellt karakteristisk om blodplättarna är för mycket i ett barns blod.
  • Levercirros.
  • Maligna tumörer (speciellt för tumörer i lungorna eller bukspottkörteln).
  • Osteomyelit.
  • Inflammatoriska processer i kroppen.

Förutom ovanstående orsaker kan den sekundära formen av sjukdomen förekomma som ett svar på användningen av läkemedel, såsom adrenalin eller vincristin, en skarp vägran att ta alkohol och tunga operationer.

Symptom på sjukdomen

Vanligtvis förekommer några symptom endast under primär trombocytos. Om ett ökat antal blodplättar i blodet orsakas av någon sjukdom, misslyckas symptomen på trombocytos hos både en vuxen och ett barn lätt för tecken på en primär sjukdom. Men om en patient genomgår behandling på ett sjukhus, görs blodprov regelbundet, och det är helt enkelt omöjligt att missa ett sådant alarmerande tecken som en snabb ökning av antalet blodplättar i blodet.

De som inte har någon medicinsk historia som kan prova väsentlig trombocytos bör besöka en specialist om följande symptom upptäcks:

  • Blödning av olika natur: nasal, livmodern, njure, tarm, etc. Vid intestinal blödning kan blodstrålar detekteras i barns avföring.
  • Uttalade smärta i fingertopparna. Sådana symtom är mest karakteristiska för ökad antal blodplättar.
  • Konstant klåda. Självklart är detta symptom karakteristiskt för många andra sjukdomar, i synnerhet hudsjukdomar. Därför, bara om barnet ska tas till en hudläkare.
  • Subkutan blödning. Om blåmärken började förekomma utan någon anledning alls är det här ett ganska alarmerande tecken.
  • Puffiness, blueness av huden.
  • Svaghet, slöhet.
  • Överträdelser i samband med syn.

Självklart är det inte alls nödvändigt att symptomen uppträder på en gång - ibland visar 2-3 tecken från listan ovan ovan en förhöjd nivå av blodplättar. De ska inte lämnas utan uppmärksamhet, eftersom en människas hälsa och liv kan bero på detta: både en vuxen och ett barn.

Diagnos av trombocytos

Det första som börjar diagnosen någon sjukdom, inklusive en sådan sjukdom som trombocytos, är att ta anamnese. Läkaren behöver veta vilka sjukdomar patienten tidigare haft (särskilt viktigt för att identifiera orsakerna till sekundär trombocytos) samt tecken som indikerar förekomsten av förhöjda nivåer av blodplättar som en person (vuxen eller barn) har vid behandlingen. Men det är självklart också nödvändigt att genomföra ytterligare forskning och analys. Dessa inkluderar:

  • Allmänt blodprov. Ett enkelt men mycket effektivt sätt att identifiera ett ökat antal blodplättar i blodet, liksom deras möjliga patologi.
  • Benmärgsbiopsi.
  • Ultraljudsundersökning av bukhålan och bäckenorganen.
  • Molekylära studier.

Förutom sådana studier, som indikerar en förhöjd nivå i allmänhet, är det också nödvändigt att genomföra en serie test för att säkerställa att trombocytos hos en vuxen eller ett barn inte orsakas av någon sjukdom eller patologi.

Hur man botar en sjukdom

Huvudvektorn som bestämmer hur behandlingen av trombocytos ska behandlas är typ av sjukdom och dess svårighetsgrad. Om trombocytos är reaktiv, bör behandlingen först riktas till grundorsaken, det vill säga sjukdomen som orsakade ökningen av antalet blodplättar i blodet. Om trombocytos uppträder som en självständig sjukdom, beror behandlingen på hur mycket trombocytnivån har avvikit från normen. Om dessa förändringar är mindre, då förändras sättet att äta och användningen av traditionell medicin hjälper till att lösa problemet. Allmän behandling är effektivast med följande produkter:

  • Mättat fett. Dessa inkluderar fiskolja (det säljs i kapslar, så att "det är inte nödvändigt att komma ihåg smaken av barndomen"), linfrö och olivolja.
  • Tomater, tomatjuice.
  • Sura bär, citrus.
  • Lök, vitlök.

Förbjudna produkter, bananer, nötter, svart chokeberries, granatäpplen, rosenkräm och linser är också förbjudna produkter som ökar blodets viskositet. Du bör också undvika alkohol, diuretika och olika hormonella läkemedel (inklusive preventivmedel).

Om det emellertid inte är möjligt att hantera med en enda rationskorrigering innebär behandlingen att man använder speciella läkemedelspreparat för blodförtunning. Deras exakta namn klargörs bäst av en läkare.

Vid första anblicken är trombocytos inte för farligt, men det är detta syndrom som medför bildning av blodproppar, vilket i en olycklig uppsättning omständigheter även kan leda till döden. Eftersom det är viktigt i händelse av några problem ska du omedelbart gå till en specialist och omedelbart börja behandlingen.

Om du tror att du har trombocytos och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din hematolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Purpura trombocytopena eller Verlgofs sjukdom är en sjukdom som uppträder mot bakgrund av en minskning av antalet blodplättar och deras patologiska tendens att klibba och kännetecknas av utseendet av flera blödningar på ytan av huden och slemhinnorna. Sjukdomen tillhör gruppen hemorragisk diatese, är ganska sällsynt (enligt statistiken blir 10-100 människor sjuka per år). Den beskrevs först 1735 av den berömda tyska läkaren Paul Werlhof, efter vilken han fick sitt namn. Ofta manifesteras det vid 10 års ålder, medan det påverkar båda köns ansikten med samma frekvens, och om vi talar om statistik bland vuxna (efter 10 års ålder) är kvinnor dubbelt så ofta som män.

Trombocytopati är en sjukdom i hemostasystemet, kännetecknat av blodplätternas kvalitativa inferioritet med tillräcklig mängd i blodet. Sjukdomen uppträder ganska ofta och främst i barndomen. Eftersom behandling av patologi är symptomatisk, lider en person av det hela sitt liv. Enligt ICD 10 är koden för en sådan patologi D69.1, förutom en av sorterna av von Willebrand-sjukdom, vilken enligt ICD 10 har koden D68.0.

Randyu-Osler-sjukdom (ärftlig hemorragisk telangiektasi, Randyu-Osler syndrom) är en sjukdom med medfödd natur, som kännetecknas av underutveckling av blodkärlepitelet. En sjuk person har frekvent näsblödning, anemi utvecklas, det är möjligt att det finns intern blödning.

Levercirros är en kronisk sjukdom som orsakas av progressiv ersättning av leverparenkymvävnad med fibrös bindväv, vilket leder till att strukturen i levern omstruktureras och de verkliga funktionerna försämras. Huvudsymptomen på cirros är gulsot, en ökning i leverens och miltens storlek, smärta i rätt hypokondrium.

Salmonellos är en akut infektionssjukdom som framkallas genom exponering för Salmonella-bakterier, som faktiskt bestämmer sitt namn. Salmonellos, vars symtom i bärare av denna infektion är frånvarande, trots dess aktiva reproduktion, överförs huvudsakligen genom livsmedel förorenad med salmonella, liksom genom förorenat vatten. De viktigaste manifestationerna av sjukdomen i aktiv form är manifestationer av berusning och uttorkning.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

trombocytos

Trombocytos är en ökning av antalet blodplättar i blodet. Under trombocytos kan trombocytnivån uppgå till cirka 500 000 per kubikmeter. mm. Skälen till utvecklingen av denna sjukdom kan vara: för snabb produktion av blodplättar i själva benmärgen, saktar deras förfall, förändrar deras fördelning i blodet, etc.

Blodtrombocytos är en provocerande faktor vid bildandet av blodproppar. I vissa fall kan trombocytos leda till blödning på grund av trombocytfel och på grund av nedsatt blodmikrocirkulation. Trombocytosbehandling är förebyggande av trombos och behandling av den underliggande sjukdomen som orsakar en ökning av trombocytnivåer.

Orsakar trombocytos

Att fastställa typen av trombocytos anses vara extremt viktig eftersom blodpropp i blodet ofta åtföljs av bildandet av trombotiska komplikationer och kräver en grundlig terapeutisk undersökning.

I andra myeloproliferativa patologier (polycytemi vera, kronisk leukemi, essentiell trombocytemi, etc.) verkar trombocytos som huvudkomplikationen, vilken påverkar naturen hos den underliggande sjukdomen och leder till komplikationer med bildandet av blodproppar.

Trombocytos kan vara av flera typer: klonal trombocytos, primär trombocytos, sekundär trombocytos. Kärnan har klonal och primär trombocytos ett liknande utvecklingsmönster.

Vid klonisk trombocytos är defekten av hematopoetiska stamceller i sig själva orsaken till utvecklingen. Dessa stamceller har ett tumörkaraktär vid myeloproliferativa tillstånd med en kronisk kurs. De har också hög känslighet mot trombopoietin och har inget särskilt beroende av stimulering av exokrinsystemet. Produktionen av blodplättar i detta fall är en okontrollerad process med det faktum att blodplättorna själva är funktionellt defekta, vilket leder till att deras interaktion med andra substanser och celler som stimulerar trombos störs.

Primär trombocytos kallas det så kallade myeloproliferativa syndromet, där arbetet i benmärgen hos stamceller störs och spridningen av flera hematopoieser i detta organ ses. Därför utsöndras ett stort antal blodplättar i det perifera blodet.

Sekundär trombocytos utvecklas på grund av en ökning av antalet blodplättsnivåer vid kronisk sjukdom. För närvarande finns det flera orsaker till utvecklingen.

Den vanligaste orsaken till sekundär trombocytos är infektion. Smittsamma faktorer inkluderar: meningokockinfektion, virus, svampar, parasiter.

Förutom smittämnen finns det andra faktorer: hematologiska (järnbrist i anemi, användning av kemoterapi vid onkologiska förhållanden); borttagning av mjälten (1/3 av det totala antalet blodplättar ackumuleras i detta organ, efter avlägsnande av vilket minskar blodvolymen med en artificiell ökning av blodplättar); operationer och skador; inflammatoriska processer framkallar en ökning av trombocyter (ökar interleukinhalten, vilket framkallar ökad produktion av trombopoietin); onkologiska förhållanden; droger (kortikosteroider, sympatomimetika, antimitotika, preventivmedel).

I de flesta fall är trombocytos under graviditeten ett reversibelt tillstånd och förklaras av fysiologiska processer vid bärandet av ett barn. Dessa inkluderar: en avmattning i ämnesomsättningen, en ökning av blodvolymen, järnbristanemi hos gravida kvinnor etc.

Trombocytos symptom

Primär trombocytos avser sjukdomar av myeloproliferativ natur, vilket framgår av en signifikant ökning av antalet blodplättar i blodet. I samband med detta utvecklar patienter trombohemoragisk syndrom. Grunden för denna trombocytos är utvecklingen av intravaskulär disseminerad koagulering av blodceller och mikrocirkulationssjukdomar. Även blodplättaggregation försämras. Incidensen hos män och kvinnor är densamma. De första tecknen på blod trombocytos uppträder oftare vid 50 års ålder.

Patienter klagar på blödning (livmoder, nässa, tarm, njur, etc.), ekchymos, blödningar av subkutan lokalisering, hudcyanos och slemhinnor, klåda i huden, stickningar i fingrarna och tårna. I vissa fall utvecklas gangren. Förutom blödning kan patienter med trombocytos ha sådana sjukdomar som vegetativ vaskulär dystoni (kalla extremiteter, migrän huvudvärk, instabilitet av artärtryck, takykardi, andfåddhet etc.), trombos i blodet (mjält, portal, lever, livmoder) (upp till 15 mm)).

Men utseendet på blodproppar kan inte bara vara i venerna, men också i artärerna (carotid, mesenteric, lung, cerebral etc.). Innehållet i blodplättar i blodet når från 800 till 1250. I mikroskopiska analyser av blodplättar presenteras i form av stora aggregat. I vissa fall når blodplättar gigantiska storlekar, med förändrad vakuolisering och form, med detektering av megakaryocyter eller deras fragment. Innehållet av leukocyter når vanligtvis inte höga halter (10-15), leukocytformeln ändras inte. Hemoglobin och röda blodkroppar kan öka.

När återkommande blödning kan utveckla järnbristanemi. Under studien saknar trepanobioptat av benmärgen tre distinkt svår hyperplasi, en ökning av megakaryocytnivåerna (mer än 5 i sikte) detekteras. I vissa fall finns myelofibros, liksom en förstorad mjälte för att inte uttrycka indikatorer.

Sekundär trombocytos utvecklas, både i patologiska och fysiologiska förhållanden. Det kännetecknas av samma symptom som för den primära.

Trombocytos detekteras vid en heltidskontroll av en läkare, laboratorieblodprov, aspirationsbiopsi och benmärgsbiopsi (trepanobiopsy).

Reaktiv trombocytos

Reaktiv trombocytos kännetecknas av en ökning av blodplättens nivå på grund av den icke-specifika aktiveringen av trombopoietin (ett hormon som reglerar mognad, delning och inträngning av blodplättar i blodet). Denna process stimulerar bildandet av ett stort antal blodplättar utan patologiska förändringar i deras funktionella egenskaper.

För reaktiv trombocytos kan akuta och kroniska processer tyckas vara orsakerna till deras förekomst. Akuta processer innefattar: blodförlust, akuta inflammatoriska eller infektionssjukdomar, överdriven fysisk ansträngning och återhämtning av blodplättar efter trombocytopeni. Kroniska processer innefattar: järnbristanemi, hemolytisk anemi, aspleni, cancer, reumatism, tarminflammation, tuberkulos, lungsjukdomar, reaktioner på vissa läkemedel (Vincristine, cytokiner, etc.).

I vissa fall uppstår sjukdomen på grund av etanolförgiftning (kronisk alkoholism). Det är mycket viktigt att korrekt differentiera reaktiv trombocytos, eftersom den ofta förväxlas med klonal trombocytos. Om vid klonalt trombocytos är orsakerna till sjukdomen svår att diagnostisera, då för reaktiva orsakar det inga speciella svårigheter, även om de kliniskt är dåligt uttryckta. För klonalt trombocytos är följande också karaktäristiska: perifer eller central ischemi, trombos av stora artärer och / eller vener, blödning, splenomegali, gigantiska blodplättsstorlekar och nedsatt funktion, en ökning av megakaryocyter. Klonalt trombocytos kännetecknas också av identifieringen av jätte dysplastiska polyploida former med ett stort innehåll av blodplättsspår i studien av deras morfologi.

Reaktiv trombocytos kännetecknas av en normal morfologisk bild, frånvaron av central eller perifer ischemi, avsaknad av blödning och splenomegali, en ökning av megakaryocyter i benmärgsbiopsi, det finns ingen risk för trombos i venerna och artärerna.

Dynamisk observation kan tillåta att etablera reaktiv trombocytos med normala nivåer av blodplättsnivåer vid behandling av sjukdomen som orsakade trombocytos. I fall av skador och neurologiska patologier bildas t ex trombocytos under de första dagarna av sjukdomen och, på grund av korrekt behandling, passerar snabbt inom två veckor.

Fall av förekomst av reaktiv trombocytos på grund av användningen av läkemedel beskrivs, vilka trots signifikanta indikatorer på blodplätträkning (omkring 500) inte utgör en fara för förekomsten av trombotiska komplikationer och försvinner efter behandling.

Därför är det nödvändigt att identifiera orsakssjukdomen vid behandling av reaktiv trombocytos. För att göra detta är det nödvändigt att samla anamnese med identifieringen av episoder av mikrocirkulationssjukdomar och trombos i det förflutna; laboratorieblodprover, biokemiska studier av inflammatoriska processmarkörer (C-reaktivt protein, seromucoid, tymol-test, fibrinogen); Ultraljud - studien av inre organ.

Beroende på de resultat som erhållits med diagnosdata, bilda behandlingens taktik. Om det inte finns en uttalad trombocytos (upp till 600), utan risk för trombos, föreskrivs patienten den huvudsakliga sjukdomsterapin med konstant övervakning av trombocytantalet.

Essentiell trombocytos

Essentiell trombocytos kännetecknas av en uttalad ökning av blodplättar, vars funktion och morfologi ofta ändras, vilket verkar vara orsaken till sådana manifestationer som trombos och blödning.

Essentiell trombocytos förekommer hos äldre och äldre. Kliniska manifestationer av sjukdomen är mycket nonspecifika, ibland kan essentiell trombocytos detekteras av en slump hos de individer som inte gör några klagomål. De första kliniska symtomen på sjukdomen är emellertid spontana blödningar av varierande svårighetsgrad, som ofta uppstår i mag-tarmkanalen och återkommer ofta i flera år. Det kan också finnas blödningar under huden, trombos som påverkar de lilla kärlen kan åtföljas av utseende av gangrän eller perifera sår, områden av erytromelalgi och feber. Hos vissa patienter observeras förekomsten av splenomegali - ibland mycket svår och kombinerad med hepatomegali. Det kan finnas mjältinfarkt.

Laboratoriediagnos indikerar en ökning av trombocyter till 3000, och trombocyterna själva beror på morfologiska och funktionella störningar. Dessa störningar förklarar den paradoxala kombinationen av blödning och trombos. Hemoglobin och morfologisk bild av blodplättar ligger inom det normala området, förutsatt att det inte fanns någon blödning strax före diagnosen. Antalet leukocyter ligger också inom det normala området. Blödningstiden kan uttalas, men blodproppstiden överskrider inte gränsvärdena för normala värden. En uttalad förändring i storlek och antal megakaryocyter detekteras i benmärgsbiopsi, förutom hyperplasi av erytroida och myeloidspiror.

Essentiell trombocytos tenderar att vara kronisk med en gradvis ökning av trombocyter hos de patienter som inte får behandling. Dödsfall orsakas av blödning eller tromboembolism. Behandling är att uppnå normalt antal blodplättar. Som regel används Melphalan i en dos av 375-450 MBq för detta. För att minska risken för blödning bör behandling också initieras hos patienter utan allvarliga symtom. I trombotiska patologier kan administreringen av aspirin eller acetylsalicylsyra hjälpa till.

Trombocytos hos ett barn

Det är känt att blodplättar är ett beståndsdel i blodet eller cellerna som produceras av benmärgen och tjänar till blodkoagulering. Förekomsten av enskilda blodplättar upprätthålls i upp till 8 dagar, varefter de faller in i mjälten, där de förstörs. Beroende på ålder kan antalet blodplättar som bildas i benmärgen ha signifikanta skillnader. För nyfödda barn är deras antal cirka 100-400, hos barn under ett år - 150-360, hos barn äldre än ett år - 200-300.

Orsaken till utvecklingen av primär trombocytos hos barn kan vara leukemi eller leukemi. Orsakerna till sekundär trombocytos, som inte är associerade med hematopoietisk funktion, är: lunginflammation (lunginflammation), osteomyelit (en benmärgs inflammatorisk process följt av benstörning), anemi (lågt hemoglobin i blodet).

Dessutom kan trombocytos hos barn indikera närvaron av en bakteriell eller virusinfektion. Detta kan vara viral hepatit eller influensa, tikburen encefalit eller varicella zostervirus. Varje infektionssjukdom kan öka antalet blodplättar.

Trombocytos hos ett barn kan orsakas av en fraktur av rörformiga ben. Detta tillstånd noteras hos sådana patienter som har genomgått operation för att ta bort mjälten. Mjälten tar inte den sista delen i metabolismen av röda blodkroppar, och borttagningen kan endast utföras för de sjukdomar som stör normal blodpropp. Sådana sjukdomar innefattar hemofili, som förekommer huvudsakligen hos män, och är fortfarande obotlig. I hemofili förekommer inte tillräcklig trombocytproduktion.

Behandling av trombocytos hos barn bör utföras genom att behandla en sjukdom som orsakade en ökning av blodplätten, eftersom huvudrollen spelas av högkvalitativ diagnostik.

Trombocytosbehandling

Om klonalt trombocytos uppträder bör behandling utföras genom att förskriva antidepressiva medel. Dessa inkluderar: Acetylsalicylsyra 500 mg 3 gånger om dagen i 7 dagar; Clobidogrel eller Ticlopidine, där dosen beaktas med patientens ålder och vikt. Man bör komma ihåg att det korta receptet av Aspirin kan bestämma i sig den ulcerogena effekten som uppstår vid förskrivning av läkemedlet i minimala doser. Det är nödvändigt att utesluta förekomst av erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen före tillsättning av aspirin (acetylsalicylsyra), eftersom mottagningen kan orsaka blödning.

Om det föreligger trombos eller ischemi på grund av trombocytosutveckling, är det nödvändigt att utföra uttalad antiplatelet terapi med hjälp av antikoagulanter av riktningsverkan (heparin, bivalirudin, livarudin, argotoban) och daglig laboratorieundersökning av blodplättsnivåer. Vid svår trombocytos tillgripas cytostatisk terapi och trombocytophores (avlägsnande av blodplättar från blodet genom separation). För en lyckad behandling av trombocytos är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning av patienten för att identifiera associerade och orsakssjukdomar.

Under graviditeten justeras trombocytos med hjälp av Dipyridamole, 1 flik. 2 gånger om dagen, vilken förutom den antitrombotiska verkan har en immunmodulerande effekt och förbättrar blodets uteroplacentala flöde. Men det är värt att komma ihåg att trombocytos under graviditeten är ett fysiologiskt fenomen och kräver sällan rättelse.

Förutom läkemedelsbehandling för trombocytos är det viktigt att följa en diet, som bestäms av en god balanserad diet och att följa principerna för en hälsosam livsstil. Ett viktigt villkor för detta är att sluta röka och använda etanol (alkohol).

Det är nödvändigt att äta mat rik på jod (kelp, nötter, skaldjur), kalcium (mejeriprodukter), järn (rött kött och slaktbiprodukter), vitaminer från grupp B (gröna grönsaker). Användbart av färskpressad juice med högt innehåll av C-vitamin (citron, apelsin, granatäpple, lingonberry etc.) kommer inte att vara oskäligt. Sådana juicer måste spädas med vatten i ett förhållande 1: 1.

Från traditionell medicin för behandling av trombocytos rekommenderas användning av vitlök, kakao, ingefära och hirudoterapi (behandling med leeches).