Heel fraktur

Frakt av calcaneus är ganska sällsynt och överskrider inte 3% av alla skador i muskuloskeletala systemet. Skador på hälområdet är en allvarlig skada och kräver en individuell behandling. Calcaneus utför en stödfunktion och deltar i rörelseprocessen. Hon förutsätter kroppsvikt när hon står och går, så efter en fraktur krävs långvarig rehabilitering för att återställa fotens anatomiska och funktionella konsistens.

Skador på hälen följs ofta av frakturer i fotled, talus och ryggrad i bröstkorgs- eller ländregionen. Kombinerade skador förvärrar prognosen för återhämtning, ökar behandlingstiden och återhämtningsperioden.

skäl

Frakt av calcaneus sker med en stark traumatisk effekt på foten. Hälsan har god styrka, relativ oändlighet, förstärkt av omgivande senor. Även hos äldre människor är skador på foten sällan registrerade.

Skador på calcaneus uppstår i följande situationer:

• misslyckad landning medan du hoppar från en stor höjd;
• faller från höjd på räta ben;
• studsa med ett trubbigt föremål i hälområdet;
• kompression av hälen till följd av arbetsskada, trafikolyckor;
• "Utmattning" defekter av calcaneus med regelbunden överbelastning på foten (soldater, professionella idrottare).

De vanligaste frakturerna i hälen är när en misslyckad landning på fötterna under ett hopp eller när de faller från en höjd på de räta benen.

klassificering

Frakturer i hälen är öppna och stängda. Öppna skador är mindre vanliga, åtföljda av sårbildning och frisättning av calcaneusfragment till utsidan. Stängt benskada kan kompenseras och utan förskjutning av benfragment. Förskjutningen av benfragment och bildandet av fragment försvårar sjukdomsförloppet och åtföljs ofta av utvecklingen av komplikationer.

På lokaliseringen av felet av calcaneus är:

• fraktur av calcaneus;
• fraktur av calcaneal tuber (isolerad).

Av skadans art är frakturerna:

• marginal med förskjutning av ben och utan förskjutning av benfragment;
• kompression med förskjutning av benfragment och en minskning av ledvinkeln (mellan calcaneus och talusbenet);
• kompression utan förskjutningsben.

Fracturer av calcaneus med svårighetsgrad är:

• enkel (lokaliserad endast i calcaneus);
• kombinerad (åtföljd av skador på anklar, talus, ryggrad).

Vid polytrauma, när ryggraden och anklarna skadas, kan en hälsfraktur på den första dagen efter skadan inte diagnostiseras. Detta beror på de ljusare symptomen på skador på andra ben i skelettet.

Klinisk bild

Under en stroke eller skada uppstår en skarp smärta i fotområdet. Förekomsten av obehag i hälen är permanent. Smärta syndrom ökar med rörelse i fotleden och försöker överföra kroppsvikt till den skadade hälen.

Följande kliniska manifestationer är tecken på en bråckfraktur:

• oförmågan att stå på foten;
• smärta i hälområdet;
• ökad smärta under palpation av hälen och rörelse i fotledet;
• svullnad av foten;
• Utseendet av ett hematom på plantarytan av foten;
• utplåning av fotens båge
• expansion av hälområdet.

Med sen diagnos av skada och felaktig behandling bildas komplikationer av en fraktur i calcaneusen:

• valus-deformitet av foten (avvikelse från tummen utåt, bildandet av "ben");
• osteoporos av calcaneus och andra fotben
• deformering av artrosens artros (i det gemensamma området av calcaneus och talus);
• posttraumatisk flatfoot.

För att förhindra utveckling av komplikationer är det nödvändigt att välja individuell behandling taktik med hänsyn till skadans art.

diagnostik

Den "guld" standarden för diagnos av frakturer av ben av olika lokalisering är röntgen. Utformningen av benfel i hälen är inget undantag. För att bekräfta diagnosen föreskrivs en röntgenundersökning i direkt och sidoprojektion med obligatorisk undersökning av talus, medial och lateral fotled. I vissa fall, om relevanta klagomål upptäcks, utförs röntgen eller beräknad tomografi på ryggraden.

När man faller på räta ben och endast har klagomål i ryggen, tas en fotröntgen med en bedömning av integriteten av calcaneus. Ibland maskerar de kliniska manifestationerna av ryggraden symptomen på hälskador under de första dagarna efter skada. Tidig upptäckt av en fraktur ökar effektiviteten av behandlingen och återställandet av full motoraktivitet.

Medicinsk taktik

Vid brud på calcaneus används konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder. Konservativ terapi ordineras för en bendefekt utan förskjutning eller med en liten förskjutning av fragment från den fysiologiska axeln. På den skadade undre delen sätta en plasterbandage typ "boot" från tårna till knäledsnivån. Före terapeutisk immobilisering omplaceras benfragmenten för att ge dem en anatomiskt korrekt position.

Ett speciellt kännetecken för den konservativa metoden för behandling av hälfrakturer är användningen av flexibla metall-ortopediska vattentäthet mellan fotens och gipsens sula. Detta ökar effektiviteten av behandlingen och orsakar korrekt formation av callus vid skadan. Gips lägger på 4-6 veckor. Omedelbart efter immobilisering och före avlägsnande av gipsgjutet, regleras röntgenstrålar.

Vid förskjutning av benfragment föreskrivs skelettraktion. För att göra detta, håll hålbenet en metallnål, till vilken vikter är fastsatta med riktningskraften. Traktion utförs i 4-5 veckor, sedan avlägsnas nålen och ett gipsbandage appliceras i upp till 12 veckor, beroende på skadans art och graden av botningsdefekter. Vid långvarigt smärtssyndrom föreskrivs injektioner av smärtstillande medel (analgin, ketoral, diklofenak).

Kirurgisk ingrepp används för öppna frakturer och komplexa slutna skador med en signifikant förskjutning av benfragment eller bildandet av fällda skador. Extern osteosyntes med hjälp av kompression-distraheringsapparater som Ilizarov anses vara den mest effektiva metoden för kirurgisk ingrepp.

Det är en enhet som består av halvklot och sticknålar. Metallsticknålar genomborrar benet i olika riktningar, fäster det sedan på halvkärmen och ger genom spänningar gradvis benfragment en fysiologisk position för korrekt läkning av frakturen. Öppen omposition och fixering av benfragment med skruvar, plattor, autografter används mycket mindre ofta. Sådana operationer orsakar ofta utveckling av komplikationer och är vanligtvis mindre effektiva än användningen av extern perkutan osteosyntes.

Rehabilitering efter en hälsfraktur tar från 3 veckor till 2 månader, beroende på skadans allvar och terapimetoden. Under återhämtningsperioden föreskrivs fysioterapi (elektrofores, magnetisk terapi, UHF), massage kurser, fysioterapi klasser. Fysiska behandlingsmetoder normaliserar blodflödet i skadningsområdet, aktiverar metaboliska processer, utvecklar muskler efter en långbäddsläge.

För att minska tiden för rehabilitering föreskrivs bära en speciell klämma. Enheten avlastar calcaneusen, men låter dig utöka motoraktivitet för att förhindra atrofi av fotens muskler och trängsel i venerna. Under behandling och rehabilitering rekommenderar de en diet rik på mejeriprodukter, grönsaker, gröna, färska frukter och bär.

En fraktur i området av calcaneus uppstår med ett starkt slag mot hälen, ofta följt av skador på benets andra ben i ryggen och ryggraden. Tidig diagnos, individuellt tillvägagångssätt för terapi och korrekt rehabilitering förbättrar sjukdomsprognosen, bidrar till fullständig funktionell återställande av foten och den dagliga fysiska aktiviteten.

Frakturer av calcaneus

Frakt av calcaneus sker när fel landning på foten efter att ha fallit från en höjd. I de flesta fall diagnostiseras bilateralt trauma. Brottets typ och svårighetsgrad beror på hur snabbt benet växer ihop, när du kan kliva på foten och återställa din förmåga att arbeta.

Kliniska tecken på hälfraktur

Efter en misslyckad landning på klackarna och ett starkt slag är det en skarp smärta i benets nedre del. Foten förlorar sin funktionalitet och förmåga att bära kroppens belastning. Därför kan offret i de flesta fall inte röra sig självständigt. Smärta är närvarande även i statiskt tillstånd, om en person bara står, orsakar någon fysisk aktivitet en ökning av dessa känslor. När foten kläms från båda sidor uppträder outhärdlig smärta.

Subjektiv hällefraktur symptom:

svullnad, svullnad i fotleden, hela foten;

överträdelse eller blockering av funktioner.

Puffiness i underbenet utvecklas direkt. Lokal inflammatorisk process ökar permeabiliteten hos blodkärlens väggar, bryter mot intravaskulärt tryck. Som ett resultat tränger plasman in i mjukvävnaden och orsakar svullnad.

Blödning återfinns på hela ytan av Achillessenen, den största hos människor, som bildas av de bakre musklerna i underbenet och plana senor (i triceps-muskelområdet). Förutom blåmärken och diffus blodsugning av alla skikt av huden med en fraktur av calcaneusen bildas ett omfattande hematom från fotsolen.

En särskiljande egenskap av skada ─ olika typer av hälsformighet. Med valgus krökning är böjer fixerade inåt i förhållande till fotens mittlinje. Vid varusdeformitet finns det ingen krökning i benen, men benet förskjuts inåt i förhållande till kroppens medianlinje.

I området av foten mjuka vävnader komprimeras, bildas en infiltration, vilket släpper bågens linje och ändrar benets form. Denna process utvecklas med förskjutna frakturer. Hela ankeln är involverad i den patologiska processen, på grund av svullnad och spänning av de calcanala senorna är alla rörelser i leden skarpt begränsade. Och vid korsningen av talus och calcaneus blockeras rörligheten. Stödförmågan hos underbenen är bruten, begränsad. När den övre delen av den calcaneal knölen är trasad, störs böjningen av foten (flexion-förlängning).

Utseendet hos hälen vid sprickan:

utvidgning av organet i olika riktningar, detta är särskilt märkbart vid jämförelse av bakfoten vid ensidig fraktur;

längsgående båge planerad

förändring i anatomiska konturer.

Klassificering av hälfrakturer vid skador och fall

Beräkningstypens bristning beror på höjden på personens fall, liksom på platsen på fötterna vid landningstillfället.

En intraartikulär fraktur är ett brott mot calcaneus integritet, skadan påverkar inte närliggande organ (intilliggande ben, senor, artikulära ytor). Spricken och förstörelsen sker på grund av tryck på talusens häl. När den traumatiska kraften stärks utlöses "splinter" -effekten och hälbenet kan bryta upp i sådana fragment:

anterolateral - skjuta på benets sida;

anterior-medial-fragment på insidan, som ligger närmare kroppens medianlinje;

fragment av den yttre (laterala) väggen;

fragment av artikulär fasett (baksida på benets plana yta).

Extraartikulära frakturer står för 20% av fallen. Skada på calcaneusens kropp - är en sällsynt skada som uppstår när den faller på benen med en yttre eller inre inversion av foten och kombineras med skada på mag-tarmkanalen. Bråk i hälen och dess processer är en enkel skada med en gynnsam prognos. Offren kan behålla motorns aktiva aktivitet och hela rörelsen, men med snabb flexion uppträder smärta av olika intensitet.

Typ av hälskada:

spalling av median tubercle.

Trauma utan förskjutning av benfragment på röntgen ser ut som en spricka. Detta är inte en komplicerad patologi, där benet snabbt växer ihop utan negativa följder (underkastas adekvat behandling och efterlevnad av rehabiliteringsrekommendationer).

En kompenserad fraktur av calcaneus komplicerar läkning, eftersom den åtföljs av skador på periosteum, ledband, senor, ledytor, muskler och mjuka vävnader.

Typ av fraktur beroende på förändringen i benets plats:

komprimering - med måttlig eller signifikant förskjutning av fragment och en minskning av kalkhinnan från ledytan, en frekvent och svåraste form av en fraktur;

Hälsskada är stängd och öppen (med tårar av mjukvävnader, skador på blodkärl, nerver, senor).

Fraktbehandlingar beroende på typ

Eftersom klassificeringen av calcaneus är omfattande är principen om skademärkning ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient. Om det inte finns någon förskjutning av benfragment, utför konservativ terapi. Operationen är nödvändig vid krossning av benet och divergensen av dess fragment.

Vid en okomplicerad fraktur eller spricka utförs immobilisering med användning av en cirkulär gipsgjutning. Benet fixeras genom att man applicerar ett tätt bandage av typen "boot" eller i form av ett utklipp "fönster". Immobilisering täcker foten, fotleden, fotleden och sträcker sig till knäet.

Om en del av calcaneus är avbruten i form av en "anka näbb", appliceras sedan gips ovanför knäet och tar in halva låren. Knäleden är fixerad i den böjda positionen. I immobiliserat tillstånd stannar benet 3 veckor.

Det är viktigt! Vid en fraktur med en delning av coracoidfragmentet uppstår sekundära skift ofta. I detta fall krävs en operation (öppen reduktion).

Om artificiell yta hos det förskjutna benet är väsentligt skadat, visar patienterna att de har konstant skelettdragning och omplacering med hjälp av Ilizarov-apparaten. Nålen är gängad genom calcaneusen, limspänningen är överlagrad på framfoten. En vikt som väger 2 kg är fäst vid slingan på fotens överkant så att trycket riktas kranellt (till huvudet). Varaktighet av sträckning 6 veckor. Samtidigt appliceras ett gipscirkelbandage utan att stoppa förlängningen av benet på benet med korrekt modellering av hälområdet.

Indikationer för kirurgisk behandling av fraktur

Guldstandarden vid behandling av komplexa frakturer är öppen reposition (jämförelse av benfragment med direkt åtkomst) och osteosyntes (införande av en fixator i frakturets område). Använd i detta syfte plåtar av olika storlekar och konfigurationer. Använd eventuellt minimalt invasiva medel (stift för calcaneus).

För att få tillgång till leden är ett snitt gjort från utsidan av foten. Tekniskt sett är detta det enklaste och snabbaste sättet. Det ger en tydlig visualisering av det kirurgiska området. Nackdelar med metoden - infektion, ischemisk nekros av hudens flik.

Med tanke på särdragen i fotens cirkulationsnät, för att undvika infektion i traumatologi tillgodoses allt oftare minimalt invasiva behandlingsmetoder. Ligamentotaxis - eliminering av förskjutning på grund av samtidig sträckning (dragkraft) i flera riktningar (2-3). I detta fall fixeras benfragment med nålar eller skruvar.

Mål och resultat av minimalt invasiv osteosyntes:

återställande av de fysiologiska parametrarna av calcaneus (längd, höjd, bredd);

eliminering av den patologiska förskjutningen av kalkhinnan i förhållande till mittlinjen;

Återupptagandet av konfigurationen av den bakre artikulära fasetten;

frånvaron av omfattande hudinsnitt och exponering av fotledets ben.

Om det är omöjligt att få artroplastik och osteosyntes utförs primär artrodes - en kirurgisk operation för fullständig immobilisering av fotledshjälk. Valet av denna metod beror på utvecklingen av en uttalad inflammatorisk process i leden vid komplexa frakturer (artros utvecklas i 60% av fallen). Fördelarna med metoden - avsaknaden av degenerativa processer inom skadeområdet i 10-15 år.

Arthrodesis kan utföras både traditionellt, genom ett brett snitt på foten och på ett minimalt invasivt sätt. Hur mycket en fraktur läker efter kirurgisk behandling beror på operationens skada och framgång. Ödemet sjunker efter 2-3 veckor, då återställs mikrocirkulationen gradvis i fotens mjuka vävnader.

Hur länge ska du ha en gjutning

Varaktigheten av gipsimmobiliseringen beror på typen av fraktur och förekomsten av komplikationer. Vid skada utan förskjutning appliceras gipset i 4-6 veckor, medan patienten får delvis stå på benet 7 dagar efter hösten. Full arbetsförmåga återställs om 2-3 månader.

Hur mycket slitage gips för förskjutna frakturer beror på om ledytan är skadad eller inte. Vid krossning av benet bärs bandaget i kombination med en metallklapp och en omrörare i 2,5-3,5 månader. En gradvis ökning av belastningen tillåts vid 6-8 veckor doserade. Om det är möjligt att helt återställa arbetskapaciteten kommer den inte tidigare än efter 4 månader.

Vid en fraktur med bildandet av ett korakoidfragment befrias knäleden från gips 20 dagar efter applicering. Immobilisering av foten varar 6-8 veckor. Om omplacering sker efter omplaceringen bär patienten en gipsgjutning med måttlig böjning av plantardelen i 1 månad. Fullständig restaurering av funktionalitet och fysisk aktivitet sker inom 2 månader.

Efter en fraktur med skadad artikulär yta, används gipsen i 8 veckor. Lasten ökar gradvis efter 9 veckor med hjälp av ett speciellt båge stöd. Fullt stativ på foten kan inte vara tidigare än 3 månader. Bågstöd används i minst ett år.

Om du lägger dig själv på foten tidigare än den tillåtna tiden och ökar belastningen, leder det till omförskjutning av fragment i processen med bildandet av callus. Ett sådant tillstånd är farligt genom utveckling av felmatchning av ledytor, deformation av ledd och dysfunktion i benet som helhet.

Hur mycket att bära gips vid en fraktur med förskjutning av benet och skada på leden beror på skadans komplexitet. I genomsnitt är det 7-8 veckor. När det är möjligt att gå på ett ben bestämmer den behandlande läkaren. I avsaknad av allvarliga restriktioner och kontraindikationer börjar belastningen på foten doseras, inte tidigare än 3-3,5 månader efter skadan. Arbetskapaciteten återupptas efter 5 månader.

Rehabilitering för återhämtning efter skada

Rehabilitering efter en fraktur i hälen är en grundläggande faktor för normaliseringen av fotfunktionen och hela underbenet.

Återhämtningsperiodens mål:

förebyggande av atrofi hos muskelgrupper med lägre extremiteter;

normalisering av mikrocirkulation, lymfatisk dränering;

eliminering av stagnation inom skadaområdet (avlägsnande av ödem, förstärkning av kärlväggarna);

förbättring av elasticiteten hos häl-ligamenten;

återställande av fysiologisk rörlighet i benens leder.

Ben efter hälfrakturen utvecklas gradvis. Fysioterapi (fysioterapi) eliminerar snabbt fotens begränsade rörlighet, förbättrar blodcirkulationen, främjar regenerering av skadade vävnader. Varaktigheten av rehabiliteringskursen beror på brottets allvar och i genomsnitt 10-15 sessioner.

För att inte skada benet igen görs övningarna långsamt. Börja med små amplitude rörelser, gradvis, med varje lektion, ökar belastningen. Om en patient vill snabbt utveckla en fot, ska han inte vara rädd för att stå på en öm häl. Det är nödvändigt att gå oftare (långsamt), först kan du förlita dig på speciella enheter (vandrare, käpp), då självständigt, utan hjälp.

För snabb och högkvalitativ återhämtning rekommenderas varmt fotbad med salt och medicinalväxter. Väl eliminera smärta, förbättra blodtillförseln och bildandet av callus lera wraps, slipning, komprimerar.

Massage för frakturer ökar lymfatisk dränering (lymfatisk dränering), vilket eliminerar puffiness, eliminerar kongestiva processer i fotleden. Samtidigt bör massrörelserna vara snygga, smidiga, måttliga för att inte bryta mot de återställda benens integritet.

För att minska belastningen på hälen utan misslyckande, bär alla patienter ortopediska skor (ortoser - stövlar). De hjälper till att bilda fotens rätta fot, använda kalvsmusklerna, lossa hälen, bidrar till utflödet av venöst blod, vilket inte låter det stagnera.

Ortoser väljs individuellt för varje patient. De skräddarsys i verkstaden enligt instruktionerna från den behandlande traumatologen eller ortopedisten. Varaktighet från 4 till 8 månader.

Fysioterapimetoder för rehabilitering efter fraktur:

ultraljud stötvåg (fokuserad) ─ tränga in i den djupa muskel och benvävnad, minska svårighetsgraden av smärta och påskynda regenere stabilisera metaboliska processer, är visade i komplicerade frakturer;

lasern - främjar resorptionen av stillastående inflammatoriska processer, lindrar svullnad, förhindrar bildandet av sporer;

elektrofores med Dimexide eller Novocain - eliminerar smärta, accelererar läkning, proceduren görs varannan dag;

UHF - minskar svullnad, smärta, stimulerar lokal blodcirkulation.

Eventuella biverkningar efter fraktur

Frakt i hälen är fyllda med varierande grader av fotdeformiteter som bryter mot dess funktioner och leder till lameness. Detta är mest sannolikt när offret försummar läkares rekommendationer och inte rehabiliterar ordentligt under långa månader.

Typer av anatomiska störningar:

Deformerande artros hos lederna - utarmning av broskvävnad, följt av förstöring. Benvävnad växer och deformerar, förändrar fotens utseende. Det leder till partiell eller fullständig blockering av fysisk aktivitet, funktionshinder.

Posttraumatisk plattfot - flattning av fotens bågar. Det utvecklas oftare med felaktig juxtaposition av benfragment. Konsekvenser - störningar i hela muskuloskeletala systemet, skelettmuskler.

Benproteser - tillväxt av ben- och broskvävnad. Kan påverka nervplexet och leda till nedsatt känslighet och innervering av foten.

Omedelbart efter fraktur utvecklas ofta styvhet. Vissa patienter utvecklar posttraumatisk artrit (gemensam inflammation). Smärta kan bli kronisk på grund av nervskada.

För frekventa posttraumatiska effekter inkluderar blodproppar ådror av olika kalibrar, senor irritation och muskelkramper, infektion av såret i området för lederna, kontrakturer, ledstelhet (begränsad rörlighet).

Efter intraartikulära frakturer i 60% av fallen utvecklas kronisk osteoartros - patologin för den inflammatoriska arten av ledytan och brosket. Formas gradvis, begränsar den bakre böjningen i fotleden.

Vissa patienter diagnostiseras med pseudartros - nonunion av calcaneus. Det finns också tårar i Achillessenen.

utsikterna

Bråk i hälen är en komplex skada. Vilken som helst av de valda behandlingsmetoderna kan inte garantera ett bra resultat och frånvaron av negativa återstående effekter. Fullständigt återställa funktionaliteten på foten och fotled är inte alltid möjligt.

I 40% av fallen efter en fraktur är fogen defekt, endast ¾ av sin potential. Hos 20% av patienterna är rörelsevängden endast hälften möjlig. Beroende på graden av benets knäck och kvaliteten på behandlingen kan varje tredje person som skadas inte längre utföra tungt arbete som kräver fysisk ansträngning och står länge i stående position.

Arbetsförmågan hos 25% av patienterna minskar på grund av långvarig smärta i hälen eller ärrområdet.

Den mest ogynnsamma prognosen för kompressionsfrakturer. I 80% av fallen ger användningen av traditionella behandlingsmetoder inte ett positivt resultat. Enligt resultaten från VTEK (sjukvårdsexpertkommission) får patienter en funktionshindrad status.

Frakt av calcaneus med och utan förskjutning: symptom, behandling, hur många läker

Frakt av calcaneus är en sällsynt skada och förekommer i 3% av alla frakturer. Detta förklaras av det faktum att detta ben är mycket starkt och för dess fraktur, även hos en äldre person, är en mycket stark traumatisk effekt nödvändig.

I den här artikeln kommer vi att presentera orsakerna, klassificeringen, tecknen, diagnosmetoderna, första hjälpen och behandling av calcanala frakturer.

En sådan skada hänvisar till allvarliga skador, eftersom hälbenet utsätts för stor stress - den stöder den bär huvudbelastningen när den går och utför en dämpningsfunktion under rörelseförloppet. För att välja metod för restaurering är en individuell strategi och långsiktig rehabilitering nödvändig, vilket säkerställer fullständig restaurering av dess anatomiska struktur och funktioner.

Som regel resulterar frakturer av calcaneus i förskjutning av fragment, och skadan blir svår. I mer sällsynta fall är skadorna inte åtföljda av förskjutning, är lätt och växer snabbt samman. Sådana frakturer kombineras ofta med andra skador: en fraktur i talus, fotled eller ryggrad. Förekomsten av kombinerade skador komplicerar alltid och förlänger behandlings- och återhämtningsperioden.

skäl

Följande faktorer kan leda till en fraktur av calcaneus:

• misslyckad landning eller faller på fötterna från en höjd;
• hälkompression i trafikolycka eller arbetsskada;
• studsa med ett trubbigt föremål;
• intensiv och långvarig stress, vilket leder till "utmattning" benfel (till exempel hos idrottare, kadetter, nyligen rekryterade soldater).

Den vanligaste orsaken till en sådan skada är ett fall från en höjd. Vid landning projiceras hela tyngdkraften av kroppen genom benens ben och fotled på ramusbenet, och det är kilat in i hälbenet och splittrar det i flera delar. Typen av fraktur och beskaffenheten av förskjutningen av fragment i sådana fall bestäms av olika faktorer: höjden av höjden, kroppens vikt och fötternas position när de kommer i kontakt med ytan.

klassificering

Liksom alla frakturer kan en calcaneusfraktur vara öppen eller stängd. Bildandet av sår och utgången av fragment i sådana skador är mindre vanligt.

Frakturer av calcaneus kan vara med eller utan förskjutning. Förskjutningen av fragment komplicerar alltid skada, dess behandling och efterföljande återställande av benfunktioner.

Av benskadornas natur är frakturer uppdelade i:

• kompression utan förskjutning;
• kompensering för kompensering;
• kant med offset och utan.

Enligt lokaliseringen av benfrakturen är frakturer uppdelade i:

• frakturer av calcaneal knöl;
• frakturer av calcaneus kropp.

Vid sprickplatsen kan frakturer vara:

• intraartikulär (i 20% av fallen);
• extraartikulär.

symptom

Under trauma upplever offret intensiv smärta i hälområdet. Det är permanent och kraftigt förbättrat genom ett försök att röra sig i fotleden eller överföra kroppsvikt till det skadade benet.

Därefter visas följande symtom:

• ökad smärta när palpating
• svullnad i fotområdet till achillessenen;
• häl förlängning;
• hematombildning på sulan;
• plattning av fotens båge.

I närvaro av samtidig skador på ryggraden eller vristerna utvecklas en något annorlunda klinisk bild som stör detektionen av en calcaneusfraktur. Detta beror på att tecknen på andra frakturer är mer uttalade. Följande komplikationer kan uppstå om sen upptäckt av benbensintegritet eller felaktig behandling uppstår:

• hälsosteoporos och andra fotben
• posttraumatisk flatfoot;
• svår smärta med stress på det skadade benet
• fotfelens valgusfel;
• deformering av artrosens artros.

Första hjälpen

Om du misstänker att en fraktur i hälbenet är, bör följande åtgärder vidtas:

1. Ge fullständig immobilitet av den drabbade lemmen.
2. Om det är ett sår, behandla det med en antiseptisk lösning och applicera ett bandage från ett sterilt bandage.
3. Fäst kyla på skadade området.
4. Ge offret ett bedövningsmedel (Analgin, Ketorol, Ibufen, etc.).
5. Sörja för snabb transport av patienten till en medicinsk anläggning.

Tecken på kronisk hälbenbensfraktur

Gamla hälbenbenfrakturer kräver mer komplicerad kirurgisk behandling och blir ofta orsaken till funktionshinder. Med sådana försummade skador observeras följande kliniska bild:

• plattform eller flat-valus-deformitet av foten detekteras;
• calcaneus ökar med tiden i tvärgående storlek;
• det finns inga tumörrörelser (inte alltid);
• bestämmer styvheten hos alla tår (inte alltid);
• trofiska sår på tummen (ibland).

När du studerar röntgenbilder visas följande tecken (en eller flera):

• anatomiskt abnorm benutveckling
• Förekomsten av pseudoartros (falsk ledning);
• en ökning i benets tvärgående storlek;
• reducerad benlängd;
• Felaktig placering av ledytorna i ramleden
• subluxation av ramfoget;
• Tecken på osteoartrit i Shophar-leddet
• uttalad utplåning av fotens båge.

diagnostik

Radiografi utförs alltid för att upptäcka en fraktur av calcaneus. Denna forskningsmetod är "guld" -standarden vid diagnos av sådana skador. För dess genomförande tas bilder i sido- och direktprojektion, och andra ben undersöks nödvändigtvis: talus-, medial- och laterala anklarna. Vid identifiering av några av patientens symtom och klagomål, vilket indikerar eventuell tillkomst av ytterligare skador, föreskrivs radiografi eller CT i ryggraden.

behandling

Taktik för behandling av calcaneusfrakturen bestäms av typen av skada och graden av kränkningar av benens naturliga läge. För att göra detta kopplar doktorn på ett speciellt sätt vissa benpunkter på en röntgen och får Belers vinkel. Normalt är det 20-40 °, och det minskar eller blir negativt vid skada.

Konservativ behandling av hälbenbensfrakturer ordineras i avsaknad av förskjutning eller liten förskjutning av fragment längs den fysiologiska axeln. I andra fall, för att eliminera benfel, är kirurgi indikerad. Särskilt svårt att behandla frakturer med ett stort antal fragment.

Konservativ terapi

När Belers vinkel minskar från normen med högst 5-7 °, kan skadematerial utföras genom att applicera en cirkulär gipsgjutning. När man utför det görs en liten simulering av fotens längdbåge. Bandaget appliceras från fingrarna till nivån på knä eller mittlår. Om det behövs kan en sluten omposition av fragment utföras innan den införs.

Vid applicering av en gjutgjutning kan flexibla metallbågsstöd användas. De är installerade mellan gips och sulan. Deras användning möjliggör att effektiviteten i behandlingen förbättras och säkerställer en korrekt formation av callus.

Varaktigheten av immobilisering av det skadade benet är ca 6-8 veckor. Under denna tid måste patienten använda kryckor. Efter 4 månader kan läkaren rekommendera doserade belastningar på den skadade lemmen.

Följande läkemedel ordineras för att eliminera smärta och påskynda uppkomsten av benfragment:

• smärtstillande medel: Analgin, Ketanov, etc.;
• kalciumtillskott;
• multivitaminkomplex.

Innan gipsen tas bort, utförs en kontrollradio alltid. Efter avlägsnande av den immobiliserade förbandet är ett individuellt rehabiliteringsprogram förberett för patienten.

Kirurgisk behandling

Med mer komplexa frakturer förskjuts fragment av calcaneus, och Belervinkeln minskar inte bara betydligt, men kan också bli negativ. I sådana fall används speciella tekniker för att korrekt placera fragmenten.

Skelettdragning

I vissa fall används skelett-dragning för att eliminera förspänning. Kirurgisk genom hälbenet är en metallnål. Därefter fästs vikter vid dess utskjutande ände, vilket ger en jämförelse av fragment.

Efter 4-5 veckor avlägsnas stickstickan och ett gipsbandage appliceras på benen för korrekt läkning av fragmenten. Varaktigheten av immobilisering är vanligen omkring 12 veckor, men tidpunkten kan variera beroende på skadans allvar.

Därefter tas kontrollbilder för att bestämma möjligheten att ta bort gipset och början på belastningen på benet. Efter fusion av fragment får patienten ett rehabiliteringsprogram.

kirurgi

Med öppna och kraftiga frakturer med ett betydande antal fragment och uttalad förskjutning av dem visas en kirurgisk operation - yttre osteosyntesen. För dess genomförande används kompressions-distraheringsapparat, vilka är anordningar av sfärer och ekrar.

Under ingreppet öppnar kirurgen de mjuka vävnaderna och öppnar tre leder: ankel-häl, ankel-navicular och häl-kuboid. Sedan jämför han benfragmenten och passerar nålarna genom dem, vilket gör att benet kan hållas i den position som är nödvändig för korrekt helande. Vid behov fylls några ställen med ett bentransplantat, som tidigare samlats in från ilium. Behovet av plast kan uppstå när det är omöjligt att matcha små fragment. Efter detta frigörs den dislocerade senan av fingrarna. För att fixa ekrarna användes halvkärmar. Tack vare dem är det möjligt att utföra sträckning av fragment i en fysiologisk position, vilket säkerställer korrekt helande.

Ibland utförs förflyttningsoperationer vid användning av metallplattor, skruvar eller autotomer för jämförelse av calcanaa benfragment. Sådana ingrepp är mindre effektiva, utförs mindre ofta och följs ofta av komplikationer.

Patienten bär metallstrukturer för osteosyntes under ca 6 veckor. Under denna period utsåg strikt sängstöd. Därefter utförs immobiliseringen av lemmen med gips i 2 månader. Efter en kontrollradionografi och avlägsnande av gips utnämns ett individuellt rehabiliteringsprogram.

Vid långvariga frakturer av calcaneus visas en operation för tresidig fotresektion. Under utförandet av ett sådant ingrepp tar kirurgen bort valusdeformiteten, bildar en fullständig fotbåge och återställer hälens normala bredd. Ben som utsätts för resektion under operationen är fästa tillsammans med speciella skruvar. Därefter utförs sårförslutningen och en cirkulär gipsgjutning appliceras för att immobilisera lemmen, som i fallet med immobilisering för "fräscha" frakturer. Varaktigheten av att bära gips bestäms av kontrollbilderna. Därefter rekommenderas patienten ett individuellt program för återhämtning.

rehabilitering

Under behandling och rehabilitering rekommenderas alla patienter med calcanala frakturer att följa en kost med införandet av en stor mängd kalciumrika livsmedel i kosten: mejeriprodukter, örter, grönsaker, bär och frukter.

För sprickor utan förskjutning eller mindre förskjutning, som behandlas på ett konservativt sätt, är längden av full återhämtning vanligen omkring 3 månader. Efter avlägsnandet av gipset ges ett rehabiliteringsprogram till patienten, inklusive en uppsättning övningar i terapeutisk gymnastik, massage och fysioterapi.

Frakturer med förskjutning eller flera fragment kräver en längre återhämtningsperiod. Gipsbandaget är bäst i ca 3 månader, och vid allvarliga skador kan immobiliseringsperioden förlängas upp till 5 månader. Vid behov kan långvarig immobilisering av lemmarplåten ersättas med en klämma. Den här enheten är enklare och gör att du kan minska återhämtningsperioden, eftersom dess klädsel förhindrar stagnation av blod i venerna, muskelatrofi och utökar fysisk aktivitet.

Under rehabilitering efter komplexa frakturer ordineras patienten massagekurser, terapeutiska övningar och fysioterapi (UHF, magnetisk terapi, elektrofores, etc.), vilket möjliggör förbättrad blodcirkulation och metaboliska processer i skadade vävnader och påskyndar muskelåterhämtning efter långvarig bäddstöd.

När kan jag gå på mitt skadade ben?

Kom ihåg! Du kan inte gå på hälen om det inte är tillåtet av läkaren. Vid utövande av sådana åtgärder kan det inte förekomma att den korrekta accretionen av benet uppstår. Speciellt farligt är för tidiga hälbelastningar för flera frakturer.

Vid svaga frakturer utan förskjutning kan läkaren tillåta 4 veckor att gå fram på framfoten. I detta fall måste du följa alla rekommendationer från läkaren. Förmågan att gå på hälen bestäms individuellt.

För komplexa frakturer tillåts belastningen på framfoten i minst 3-5 månader. Och den tid då patienten kommer att kunna klara sig helt på hälen, bestämd av läkaren.

Frakturer av calcaneus är svåra och sällsynta skador och följs ofta av förskjutning av fragment. För att eliminera dem kan man tillämpa konservativa och kirurgiska tekniker. Efter avslutad behandling utnämns ett individuellt rehabiliteringsprogram för att fullt ut återställa det skadade benets förlorade funktioner.

Vilken läkare att kontakta

Om du misstänker en bråckfraktur, bör du konsultera en ortopedisk läkare. Efter radiografi bestämmer läkaren taktikens behandling. Efter avslutad patient behöver patienten en rehabiliteringsterapeut att utarbeta ett rehabiliteringsprogram.

Specialist talar om kalkanusens brott:

Hålbenfraktur

Frakt av calcaneus - en sällsynt skada som händer i ca 3% av alla möjliga frakturer. Detta beror på att calcaneus är stark och svår att bryta. Detta kräver en stark traumatisk effekt.

Emellertid förekommer ibland lokaliserade fel, till exempel frakturer av calcaneusknölen eller kroppen av calcaneus.

klassificering

Beroende på frakturen och dess placering är det vanligt att klassificera skador enligt skadans art och art. Samtidigt kan tilldelas:

• Frakturer av calcaneus utan förskjutning.
• Hälsa fraktur med förskjutning.
• Heel spore fraktur.
• Kompressionsklackfrakturer med eller utan förskjutning.
• Kantfrakturer med eller utan skräpförskjutning.
• Finkornade frakturer av calcaneus.
• Öppen fraktur.
• Stängd fraktur.
• Frakt av kalkhålan.
• Bråk i hälkroppen.
• Extra articular eller intra articular skada.
• Konsolidering av fraktur efter felaktig smältning av ben.

Ibland kan frakturer från två eller flera benfragment, såväl som subtalarben, förekomma. Skadorna återvinns med hjälp av Beler-vinkeln.

ICD skada kod 10

Frakt av calcaneus ICD 10-koden

skäl

I calcaneusregionen kan en fraktur uppstå som ett resultat av:

• misslyckad landning på fötterna från en höjd;
• kompression av klackarna i händelse av en olycka;
• slå en häl eller slå en lem med en tung föremål;
• som ett resultat av utmattningsfel extremiteter.

Vanligtvis är en hälfraktur förknippad med felaktig landning eller ett fall från en höjd. Skademekanismen är som följer: Tyngdkraften på hösten och landningen projiceras genom underbenet och fotleden på rambenet.

I det här fallet kläms talusen in i hälen och delar den i bitar. När det gäller typen och karaktären av förskjutningen av benskrot bestäms de av offrets vikt, höjden med vilken han föll och fotens position vid kontaktpunkten med ytan.

symptom

Symptom på frakturer av calcaneus manifesteras av allvarlig smärta, svullnad och hematom vid skadestället. Samtidigt upplever patienten konstant smärta i hälen, vilket förvärras av försök att kliva på det eller under palpation under undersökningen.

Dessutom uppträder följande tecken på fraktur av calcaneus:

• benet sväller i foten;
• hälen utvidgas
• ett hematom bildas på benets sula, svullnaden är synlig, huden är blå;
• flattning av fotens båge observeras, benet är dåligt synligt.

Som regel diagnostiseras hälsfrakturssymtom i kombination med andra kliniska manifestationer av skelett- eller talusfrakturer. Symtom och behandling av skador på calcaneus bestäms av en specialist vid den första undersökningen.

Första hjälpen

Frakt av calcaneus kräver akut vård. I regel, om första hjälpen tillhandahålls omedelbart, är chanserna för en snabb återhämtning högre. För att hjälpa offret så mycket som möjligt före ambulansen anländer, är det nödvändigt att utföra en rad åtgärder som hjälper en person att lindra tillståndet och vänta på ankomsten av specialister.

För detta rekommenderas det:

Se till att patienten är oändlig i lemmen. Om det finns ett öppet sår, behandla det med ett desinfektionsmedel och applicera sedan ett sterilt förband. Om det finns is till hands, fäst det kallare på skadestället. Om nödvändigt, lindra skada med hjälp av ett smärtstillande läkemedel. För att fixa benen, för att utföra transportens immobilisering av benet.

För sprickor i calcaneal knöl är skadan nästan alltid isolerad, så det kan vara svårt att diagnostisera. En person får inte genast förstå vad som just hände, men han kommer att kunna tydligt ange platsen (ben eller arm) av skada. På grundval av detta är det nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen av gemensamma skäl. Därefter gifta sig med den skadade i akutrummet och rapportera händelsen till specialisten, vilket indikerar vad som exakt gjordes innan ambulansen anlände.

diagnostik

En fraktur av calcaneus kräver en röntgenstråle. Det utförs vanligtvis i två projicer. Det antas att röntgenbilden är "guld" -standarden för diagnostik inom traumatologi. Vid diagnos sker en ögonblicksbild genom att undersöka talus-, medial- och lateralbenen.

Om graden av skada inte kan bestämmas fullständigt, föreskrivs en CT-skanning eller MR. Tack vare dessa två diagnostiska metoder är det möjligt att se hur klacken ser ut och om det finns ytterligare patologier som kan behöva behandlas.

behandling

Fraktur av calcaneus kräver komplex behandling. Det är nödvändigt att inte bara utföra en uppsättning åtgärder för att jämföra de förskjutna fragmenten, men också för att säkerställa fullständig rehabilitering och förebyggande av eventuella frakturer i ledben. Man måste komma ihåg att ett tätt bandage vid calcaneusens brott är inte pålagt. Behandlingen utförs på grundval av klassificeringen av skador.

I fall där frakturen utan förskjutning av skräpet, genomföra konservativ behandling med immobilisering av lemmen. För denna användning:

• fraktur i hälen (rekommenderas att införa istället för gips)
• gipsskivor, som huvudfixare för skador av denna typ;
• bandage på hälen.

Gipsgjutet slits i 3-8 veckor.

Efter att gjutet är avlägsnat, går behandlingen av en benbensfraktur in i återhämtningsfasen. Samtidigt är det viktigt att utföra massage och motionsterapi, utvald av den behandlande läkaren. Ett ortopediskt bågstöd bärs också i 6 månader efter att skadan har läkt.

Perioden för konsolidering av frakturen i genomsnitt - 2-6 veckor.

Förskjutna hälbenbensfrakturer kräver manuell omplacering med anestesi. En operation kan också anges, med det resultat att rehabiliteringstiden kommer att vara längre.

Kirurgisk behandling

För hälsfrakturer, genomförs behandling med hjälp av konservativ terapi eller operation. Men i regel, om det finns ett skifte, ger manuell omplacering inte rätt resultat, läkare behöver utföra en osteosyntesoperation. Den mest framgångsrika fixatorn är Ilizarov-apparaten. Med det är det möjligt att fixera benfragmenten i den anatomiskt korrekta positionen.

Under operationen använd lokalbedövning. Om frakturen är komplex, finfördelad, kan allmän anestesi användas. Samtidigt skär de ytan av huden och tar bort små fragment som har skiftats. Vidare jämförs eventuella fragment av ben för att säkerställa fullständig splitsning av fragmenten. Mappade fragmenten fixas med hjälp av sticknålar, bultar och mer. Om behovet uppstår - sy den skadade vävnaden, blodkärlen. Fortsätt sedan till immobiliseringen av lemmen.

Även efter operationen kan en liten svullnad detekteras vid suturstället. Det är inte läskigt, eftersom svullnad kommer ner. Det viktigaste är att du först inte stiger på foten och inte laddar den.

Det finns följande typer av kirurgi:

Kirurgi på "fräsch" fraktur av calcaneusen - kirurgen öppnar foten och lederna i de nedre extremiteterna, sedan bedömer graden av förskjutning av alla benfragment. Därefter utför han en resektion av brosket som täcker fogen, och fixar skräpet med metallnålar. Så snart alla fragmenten är placerade på plats fyller läkaren det fria utrymmet med ett bentransplantat och släpper tårens senor.

Kirurgisk ingrepp av området av den gamla calcaneusfrakturen - under operationen utförs en trefogig fotresektion, den normala höjden på fotens fotbåg etableras och benets valfri deformitet elimineras. Kirurgi för att avlägsna pereygoaxis av calcaneusen - utförs vid kirurgisk ingrepp med tre-ledig resektion och resektion av benplattorna, som består av två hälfragment. Därefter visas osteosyntes.

Vad ska man göra efter skada

Vanligtvis vet inte patienterna vad de ska göra nästa, efter brottet i hälen. Hur återhämtar man sig snabbare? Men en fraktur i hälen kan inte snabbt botas, eftersom det går lång tid att knyta benen. Under hans vistelse i gjutet kan doktorn efter en stund låta honom gå med kryckor.

I vissa situationer får specialisterna att genomgå rehabilitering hemma med den angivna träningen, fotbad. Med hjälp av traditionell medicin är det möjligt att minska svullnad och smärta i den skadade lemmen.

Hur man utför rehabilitering

Rehabilitering efter hälsfraktur syftar till att återställa alla funktioner i lemmen. Under återhämtningsperioden efter frakturen visas:

Kampen mot stagnation som uppstod i foten, medan den fixades i en gjutning. Kämpar muskelatrofi. Reduktion av puffiness. Förbättrad cirkulation i benen. Ökad benmotoraktivitet. Förbättrad rörlighet hos foten.

När man återhämtar sig från en benskrubb är det rekommenderat att utföra massage och terapeutiska övningar under de första dagarna, då gipsen avlägsnades.

sjukgymnastik

Under återhämtningsprocessen efter bråkningen av hälen rekommenderar läkare inte att gå på foten omedelbart. Allt måste göras gradvis. Övningsterapi, massage, paraffinbad, fysisk kultur - ett effektivt sätt att återställa den drabbade lemmen efter skada.

Om det är möjligt rekommenderas det att utföra övningar på en stationär cykel först. Och under de första dagarna - med tonvikt på sockan och sedan på hälen. Tack vare träningscykeln är det möjligt att snabbt återställa lem mobilitet. Därefter rekommenderar läkare att utföra övningar med varierande belastning - första gången med tonvikt, sedan på foten. Varaktigheten av denna promenad regleras av en specialist.

Du bör vara medveten om att rehabiliteringsprocessen efter en fraktur ska utföras så korrekt som möjligt, gradvis. Du kan inte ladda benet omedelbart, eftersom det leder till en komplikation av skada.

Sjukgymnastik omfattar:

• Elektrofores.
• Laserterapi.
• Fonofores.
• Magnetisk terapi
• Uppvärmning

Hur annars utvecklar ben efter brott

För detta ändamål är det tillåtet:

• Att utföra fysioterapi.
• Slip.
• Bad är varma, med örter.
• Bär ortopediska skor, ortos.
• Balanserad näring.

De huvudsakliga övningarna av fysisk terapi är:

• Rörelseben i en cirkel.
• Ben förlängning och flexion.
• Måttligt tryck på foten.
• Vandring är långsam.
• Långsam körning.

Hela rehabiliteringsprocessen sker i tre steg, vilket innebär att alla laster och komplexa åtgärder är jämnt fördelade mellan varandra, och det är möjligt att arbeta ut lemmen mer effektivt.

Först i de första stegen, hemma, är det nödvändigt att eliminera trängsel och benödem, förbättra blodcirkulationen i det drabbade området, öka kärlton och muskelaktivitet.

Vad du behöver göra:

• Utför massage och gnugga - för detta rekommenderas att man använder gran eller cedarolja. Det smutsas försiktigt in i det lokaliserade området av lesionen. Massage görs långsamt, först slår benet. I slutet av kursen kan du knäda och mala lemmen (om kursen är 10-15 procedurer lång - för 5 återstående kan du börja gnugga benen).
• För att utföra badet med tillsats av havssalt och växtekstrakter - denna procedur bör utföras efter massagen. Bad görs bäst på natten i 3-5 minuter, medan du måste kontrollera trycket. Havssalt bör användas grovt, sedan hälla det i behållaren, sänka benen och "gå" längs den i flera minuter. Detta har en mycket positiv effekt på återhämtningen, eftersom 70 energizoner nu aktiveras, vilket möjliggör lindring och förbättrar blodtillförseln till hälen.

Vid andra etappen applicera kompresser:

• Med honung och havsalt (2 matskedar l. Honung: 1 tsk. Salt).
• Från lera och honung (1 msk. Lera: 1 msk. Honung och ett par droppar vatten).
• Med alkoholtinktur (0,5 liter = 300 g hästkastanj eller 2/3 lila burkar).

På detta stadium visas också magnetterapi, stenterapi och litoterapi.

I det tredje steget måste du återställa alla benfunktionerna med hjälp av termiska procedurer och en uppsättning övningar.

För detta visas följande:

• Vandring bör utföras med full tillit till hälbenet.
• I det ögonblick då patienten sitter eller står måste man utföra rotation av foten till sidan.
• I en position där en person står med ett stöd på baksidan av en stol, följ foten med foten och håll den i luften genom att dra fotens tå mot dig. Denna övning ska utföras 10 gånger, inklusive ett hälsosamt ben. Swing till sidan växlar med gungor "up - straight."

Om det inte finns några kontraindikationer, efter 20-30 dagar, med medicinskt samtycke, är de förlovade på en cykelsimulator i 10 minuter.

massage

Efter sprickan av calcaneus rekommenderar läkare att träna och massage så snart som möjligt. Samtidigt ordineras massage inte bara i rehabiliteringsprocessen utan även i behandling av en kalkfraktur.

Tack vare denna metod är det möjligt att återställa blodcirkulationen i de drabbade områdena. Som ett resultat sänker smärtan, och blodet mättar cellerna med syre, vilket bidrar till kroppens regenerativa funktioner. Massage utförs i två veckor varje dag, då stoppas det ett tag. Under denna period vilar musklerna och återhämtar sig.

Skor efter fraktur

Det rätta beslutet skulle vara att köpa speciella skor efter en trasig häl. Eftersom vanliga skor kanske inte kommer upp och provar nya skador. Därför rekommenderar läkare att man beställer individuellt ortopediska skor för sig själva, vilket underlättar rörelsen utan att klämma på foten. Sådana skor hjälper till att jämnt fördela belastningen på hela foten, vilket leder till att rörelser inte kommer att begränsas.

mat

Näring vid fraktur är ett separat område för rehabilitering, som omedelbart bör övervägas av patienten och läkaren. Dessutom har forskare visat - en riktig och balanserad kost hjälper inte bara till att återhämta sig snabbare, men också för att förhindra eventuella skador. Det viktigaste är att allt är måttligt balanserat.

Först av allt, under frakturer, förloras en stor del protein, vilket behövs för att återställa de drabbade områdena. Därför behöver proteinet i kroppen kompletteras med blixtens hastighet. För att göra detta måste du använda vitaminer (B, C, D), kalcium och fosfor, zink och magnesium. Om du äter felaktigt kommer hypoproteinemi att inträffa. Som ett resultat av detta fenomen minskar mängden protein, då patientens tillstånd försämras kraftigt, benen åldras snabbare, den nya benvävnaden är praktiskt taget inte producerad.

Nutritionists säger att efter en fraktur borde en person äta 150 gram protein per dag.

Efter calcaneusfrakturen spelar näring en viktig roll både i behandlingsprocessen och i processen att återställa den skadade lemmen. För den snabbaste återhämtningen som konsumeras:

Köttprodukter. Fish. Fermenterade mjölkprodukter. Valnötter. Vitaminer och livsmedel rik på vitaminerna A, B, C.

Dessutom måste man komma ihåg att för normal benstillväxt behövs kalcium, vilket absorberas bättre endast med deltagande av D-vitamin.

Kalcium finns i sådana produkter:

• Seafood.
• Fermenterade mjölkprodukter.
• Beans.
• Grönsaker, gröna och bär.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna efter bruket av calcaneus, särskilt efter den intraartikulära frakturen av calcaneusen, är ganska obehagliga och svåra. Bland de vanligaste typerna av komplikationer som tagits för att fördela:

Några frågor? Fråga dem till vår personalläkare här på webbplatsen. Du kommer definitivt att få ett svar! Ställ en fråga >>

• POLIS.
• Artros på hälen.
• Vernal fotkurvatur.
• Heel osteoporos.
• Osteomyelit.
• Handikapp och fullständig immobilisering av foten (om patologin inte detekterades i tid eller behandlingen startades efter en månad eller två).

Vanligtvis uppstår komplikationer när manuell omplacering utfördes felaktigt, inte av en kvalificerad läkare eller när personen självbehandlades hemma.

förebyggande

Fracturer av calcaneus är ett farligt och komplext fenomen. Med sådana frakturer av calcaneus är rehabiliteringsperioden mycket lång. Ibland kan patienterna inte helt återställa skadade områden på grund av sin otro. För att inte bryta dina ben är det rekommenderat att undvika konflikter, ta hand om dig själv försiktigt, kontakta en läkare i tid och för att undvika aktuella situationer som hotar vårt liv eller vård.

Kära läsare på webbplatsen 1MedHjälp, om du har några frågor om detta ämne, svarar vi gärna på dem. Lämna din feedback, kommentarer, dela berättelser om hur du har upplevt en liknande skada och lyckats klara av konsekvenserna! Din livserfarenhet kan vara användbar för andra läsare.