Non-Displaced Ankel Fracture - 6 Typer

En femtedel av alla fall av benskador uppstår vid en ankelfraktur utan förskjutning. Det kan erhållas som en följd av felaktig landning på fötterna, under utövandet av farlig sport, såväl som vid ett misslyckat fall, som uppstår av olika skäl.

Många som bryter en fotled är intresserade av hur mycket man ska ha på en plåster och om det är nödvändigt att göra det alls om benen inte rör sig. Självklart beslutar läkaren om metoderna för behandling och rehabilitering.

traumatolog - ortopedist. Men statistiken säger att en gipsgjutning nästan alltid är föreskriven, och återhämtningsperioden är annorlunda.

En persons ovilja att konsultera en läkare provar snabbt utvecklingen av allvarliga sjukdomar i muskuloskeletala systemet, vilket orsakar sjukdomar av inte bara benen utan även ryggraden.

Vad är den här sprickan?

Ankel kallas artikulationsplatsen för ben och benets ben. Med andra ord är det fotleden som ser ut som en benprocess som är involverad i fotledets formation och ytterligare motoraktivitet.

  • reglerar foten helt
  • fungerar som ett stöd för människokroppen;
  • deprecierar kroppen.

Om en fraktur uppträder är alla funktioner helt försämrade, vilket påverkar livskvaliteten hos offret.

Det är en fraktur i den inre ankeln utan förskjutning, såväl som dess yttre del. Detta händer beroende på skadans typ och styrka. Oavsett svårt att bestämma

lokalisering av skador efter ankelbrott, eftersom benet är mycket svullet och det gör ont överallt.

Beroende på skadaens storlek och dess typ är en fraktur på den yttre fotleden utan förskjutning eller den inre delen av den klassificerad i flera olika varianter. Skademekanismen påverkar också vår klassificering av skador.

  • Pronationell bortförande, det vill säga en fraktur i lateralankeln. Det uppstår om foten har vridit sig under en skada. Ankeln står inför skada, ibland är ledband skadade.
  • Supedation-bortförande, det vill säga fraktur av medialankeln. Det utvecklas i händelse av att fotens underbenet inträffade i riktning mot det andra benet.
  • Rotary. Det är en överdriven vridning av foten i någon av sidorna, oftare är den utåt. Ofta uppstår med benfragment.
  • Isolerad flexionsfraktur i tibia. Visas med överdriven böjning av foten. Sådana fall spelas in mycket mindre ofta än andra alternativ.
  • Isolerad extensorfraktur. Oftast diagnostiseras med förspänning.
  • Kombineras. Visas om flera faktorer påverkas på en gång.

Typen av fotledssvikt är direkt relaterad till mottagarens mekanism. Ofta räcker det för en kvalificerad traumatolog att höra hur skadan har tagits emot och undersöka patienten för att göra en diagnos, som då endast bekräftas med hjälp av undersökningar.

Orsaker till fotledssvikt

Endast ett trauma, vilket är en mekanisk effekt på fotleden, kan provocera en fraktur. Det finns emellertid många predisponeringsfaktorer, under vilka risken att skada benet ökar kraftigt.

Nästan alltid leder till en fraktur i benen. Detta händer vid en olycka eller när ett tungt föremål faller på en fot.

Det är en dislokation av foten i olika situationer. Det kan orsaka brist på stabilitet på ytan (till exempel på rullar, skridskor), såväl som vid övning av traumatisk sport eller vårdslös gång på branta steg.

  • brist på kalcium i kroppen på grund av dålig näring, under graviditeten, liksom i ungdomar, pensionsålder och under vissa sjukdomar;
  • olika sjukdomar i skelettsystemet;
  • övervikt;
  • diabetes mellitus;
  • bär olämpliga skor, speciellt i höga klackar;
  • traumatisk sport;
  • vintersäsong.

Om det finns en eller flera predisponeringsfaktorer ökar sannolikheten för att få en sluten ankelfraktur signifikant.

symtomatologi

De ökade symtomen efter ankelbrott är en viktig anledning att söka medicinsk hjälp så tidigt som möjligt. Detta kommer att möjliggöra en tidig behandling, vilket kommer att förhindra att benen förloras fel, liksom ett antal andra problem. Bestäm allvarliga skador på foten kan vara några stora symtom.

  • en hög knäckning vid tidpunkten för skada indikerar ofta benfraktur;
  • om en person har brutit ett ben, piercerar en skarp smärta det, vilket inte tillåter palpation av skadestedet och förflyttning av foten;
  • svullnad som uppstår i vristområdet, men kan gå till underbenet;
  • hematom i frakturer är också omfattande;
  • oförmågan att röra foten eller hela benet.

I de flesta fall indikerar ett komplex av liknande symptom en fraktur i benet och kräver att man söker kvalificerad behandling. Däremot kan offret ges första hjälpen innan läkarens ankomst.

video

Video - Ankelbrott utan förskjutning

Första hjälpen för frakturer

Det rekommenderas inte att flytta en person efter ankelbrott. Om det finns ett sådant tillfälle bör det lämnas på skadestället och placera rullar av kläder under den skadade delen som stöder den.

För att minska smärta kan du ta ett piller av smärtstillande medel som finns till hands eller injicera det intramuskulärt, vilket är mer effektivt. Till exempel Nurofen, Ketanov, Analgin, Diklofenac och andra. Du bör se till att offret har inga kontraindikationer för att få dessa medel.

Om skadan inträffade på grund av trafikolyckor, ska du inte ta offret själv ut ur bilen. Sådana handlingar är bara motiverade om personen fortsätter att vara i fara (till exempel en eld har inträffat).

diagnostik

Diagnostiska åtgärder inkluderar intervjuer, undersökning av offret samt genomförandet av olika undersökningar. Visuellt bedöma hur illa fotleden skadades, en fraktur på den yttre eller inre delen inträffade, det är nästan omöjligt. För dessa ändamål används röntgenstrålar, som utförs i tre utsprång (rak, snedställd och lateral).

  • Benfrakturlinje i en kontrasterande färg;
  • om det var en ligamentbrott, observerades en onaturlig expansion av fotleddet eller dess deformation på röntgenstrålen;
  • mjukvävnad skiljer sig från förtjockning.

Som regel är det tillräckligt med dessa åtgärder för att förklara rätt diagnos och receptbelagd behandling när personen bröt ett ben. I detta skede kan doktorn bedöma offerets tillstånd, samt svara på hur mycket man ska gå i ett kast och om det kommer att vara nödvändigt alls.

behandling

Med en fraktur utan fördom är behandlingen vanligtvis inte så lång. Behandling är dock fortfarande nödvändig. Detta förhindrar fel smältning av ben och muskelvävnad, vilket kan påverka en persons framtida liv. Behandlingen ska vara omfattande.

Traumatologen föreskriver användning av smärtstillande medel, befästa komplex som innehåller kalcium. Patienten behöver också etablera god näring. Nästan alltid, efter en ankelfraktur, applicerar specialisten en gipsgjutning. Mindre vanligt föreskriven operation.

konservativ

Konservativ behandling är intaget av olika läkemedel för snabb läkning. Gips appliceras också vid ankelfraktur, vilket hjälper till att fusionera brutna ben.

  • om det inte finns några förskjutningar av lederna;
  • liten skada på fotens ligament
  • det finns ingen möjlighet till kirurgisk ingrepp.

Bensäkringar endast med korrekt införande av gips. Den placeras på hela ytan av benet och foten och fixerar lederna i en fysiologisk position. Efter proceduren ska patienten inte känna starkt tryck på benet, känsla av tyngd, friktion eller domningar i underbenet. I detta fall kan införandet av gips anses vara framgångsrikt.

Sedan utför specialisten en omprövning på röntgenapparaten, vilket hjälper till att bedöma benens ställning i gjutet. Vid detta skede kan du se förskjutningen av benen, som kan uppstå under påläggningen av förbandet. I genomsnitt appliceras gips i 1-2 månader eller om det anges.

operativa

Det indikeras ibland att behandla en extremitet efter ankelbrott kirurgiskt. Operationen ordineras i svåra fall där alternativ behandling inte har givit positiva resultat eller specialisten ser att det inte är meningsfullt.

  • under öppna frakturer;
  • komplex fraktur med många fragment av ben
  • lederna växer redan ihop felaktigt på grund av brist på snabb behandling för hjälp;
  • Det var en bilandial fraktur (det vill säga skador på båda extremiteterna samtidigt).
  • rubbning av ledband.

Huvudsyftet med kirurgisk ingrepp är återställandet av benens anatomiska läge och all dess skräp, sysar skadade ligament, fascia. Efter att ha utfört alla nödvändiga manipuleringar appliceras patienten också på gips, med vilken han har gått i minst 2 månader.

rehabilitering

Rehabilitering efter en fraktur innefattar flera huvudstadier, inklusive bärning av en gipsgjutning, administrering av föreskrivna läkemedel. Efter borttagning av alla fixeringselement utförs medicinsk gymnastik och massage, kan fysioterapi ordineras. Fullständig läkning beror på ett antal faktorer.

  • ung ålder
  • frånvaro av samtidiga sjukdomar i skelettsystemet;
  • överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer, bäddstöd
  • närvaron i kroppen av tillräckligt med kalcium.

Återhämtningen efter en fraktur påverkas också av kvaliteten på de ytterligare förfarandena för återhämtning. Rehabiliteringshastigheten beror på skadans art och komplexitet. I genomsnitt, efter en ankelfraktur, uppträder en fullständig återhämtning på 3-6 månader, ibland längre.

  1. Terapeutisk gymnastik. Det utförs om en vecka efter avlägsnande av gips. Övningsintensitet väljs med den ortopediska kirurgen. Vi rekommenderar att du börjar klasser genom att sänka dina fötter i ett bad med varmt vatten och havsalt. Detta bidrar till att gradvis ge belastningen på foten, vilket återvänder till den vanliga fysiska aktiviteten.
  2. Massage. Hjälper till att återställa blodkärlens arbete på skadan, vilket bidrar till snabb läkning efter skada. De första sessionerna kan utföras i samband med intag av smärtstillande läkemedel, då är de inte längre nödvändiga. Massage kan utföras av en specialist eller hemma, men regelbundet och minst 2 gånger om dagen.
  3. Rehabiliteringskursen innefattar slitage av specialiserade ortopediska skor eller en anatomisk innersula som avlägsnar alltför stor belastning från foten.
  4. Elektrofores. Det hjälper till att få kalcium, vilket patienten tar, direkt in i skelettsystemet. Utnämnd på 2 veckor.
  5. Magnetisk terapi. Det stimulerar muskel och nervvävnad med högintensiva impulser, vilket hjälper till att förhindra fasciaatrofi. Visas senast 10 dagar.
  6. Att vara under ultraviolett strålning. Denna procedur utnämns nästan omedelbart, vilket bidrar till att utveckla den nödvändiga mängden vitamin D, som är ansvarig för absorptionen av kalcium.
  7. Andra fysioterapi metoder. Utnämnd enligt patientens vittnesbörd och önskan.

Ju mer olika effekterna på kroppen kommer att vara terapi, desto större är risken för fullständig återhämtning. Offret behöver lyssna på alla medicinska rekommendationer och utföra dem i rätt tid, då kommer benen att växa ihop korrekt.

Du borde inte fatta ditt eget beslut om träningen, och du borde inte känna sig ledsen för dig själv utan att göra några övningar alls.

förebyggande

Halvdelen av förekomsten av fotledssprickor kunde ha förebyggts om en person hade förhindrat skador. Självklart gäller detta inte allvarliga olyckor, som alltid händer oväntat, men de faktorer som predisponerar en förändring är ganska förmåga att eliminera alla.

  • Justera näring berikad med kalcium och vitamin D.
  • Utöva sola regelbundet, vilket också bidrar till utvecklingen av det nödvändiga vitaminet för absorption av kalcium.
  • Överge traumatiska sporter.
  • Använd inte klackar eller gör det noggrant. Det är inte nödvändigt att arrangera raser i obehagliga skor eller gå på ojämna ytor.
  • Att träna benens muskler och träna gymnastik.
  • Ta steg för att gradvis minska övervikt.
  • Undersök tidigt, behandla de resulterande sjukdomarna i immun- och bensystemet.

Dessa aktiviteter kommer att bidra till att avsevärt minska risken för fraktur i de fall där du kan göra en liten dislokation eller till och med en skräck.

Möjliga komplikationer och prognos

Violera reglerna för återhämtning efter en fraktur eller kontakta inte en läkare alls. Detta är fyllt med utvecklingen av allvarliga komplikationer, som därefter kräver kirurgisk ingrepp. Och frånvaron av operationen leder i sin tur till ett antal ännu allvarligare problem.

Hos patienter som ignorerar rekommendationer från specialister diagnostiseras ofta artros av lederna, bildandet av en falsk ledning på grund av felaktig smältning av benen och andra problem med muskuloskeletala systemet. Om fogen har vuxit ihop felaktigt, har offret lameness, långvarig smärta i benen och oförmåga att röra sig normalt utan obehagliga känslor i fotleden.

Prognosen för återhämtning beror på brottets svårighetsgrad. Självklart, om det är bilandy och består av många fragment, bör offret hoppas på ett mirakel. Milda dislokationer och subluxationer, med snabb åtkomst till en traumatolog, behandlas utan några problem.

Ankelfraktur

sjukdom

Operationer och manipuleringar

Patienthistorier

Ankelfraktur

Ankelfrakturer inkluderar både enkla yttre ankelsfrakturer, vilket möjliggör att gå med fullt stöd på det skadade benet, såväl som komplexa två- och ankelfrakturer, med subluxation och till och med dislokation av foten, vilket kräver kirurgisk behandling och långsiktig uppföljning. Ankelfrakturerna är bland de vanligaste, som står för upp till 10% av alla benskrubbningar i benet och upp till 30% benfrakturer i underbenen.

Det finns många olika klassificeringar av ankelfrakturer som används i den ortopediska traumatologens dagliga arbete, men ingen av dem har fått en avgörande fördel i klinisk praxis. Följande grundläggande mönster för skador på fotledssprickor är utmärkande:

- Isolerad ankelfraktur

- Isolerad inre ankelbråk

- Bosworths brutna anklar

- Öppna ankelfrakturen

- Ankelfraktur med romensyndrom

Ankeln i fotleden, fotleden.

Ankeln i fotleden. Fotled.

Ankelleden är bildad av tre ben: tibial, peroneal och talus. Tibial- och fibulbenen bildar ett spår inom vilket rambenet rör sig. Spårets beniga väggar är anklarna, förutom dem är fotledet förstärkt av en mängd ligament. Anklarnas huvuduppgift är att ge en begränsad amplitud av rörelsens rörelse, som är nödvändig för effektiv gång och körning och enhetlig fördelning av axialbelastningen. Det vill säga att de hindrar talus från att skifta i förhållande till tibiets artikulära yta.

Symptom på fotledssvikt.

Eftersom skador på fotledsslangarna kan åtföljas av samma symtom som ankelfraktur, bör sådan skada noggrant bedömas för benpatologi. De viktigaste symptomen på ankelbrott är:

- Omedelbart efter trauma och uttalad smärta.

- Smärta på palpation

- Omöjlig axiell belastning

- Deformitet (vid frakturer)

Diagnos av ankelfrakturer.

Förutom den karakteristiska historien och den kliniska bilden i diagnosen ankelbrott är radiografi av största vikt. Förutom de direkta och laterala utsprången är det lämpligt att utföra en röntgen med 15 ° inre rotation för att på ett adekvat sätt kunna bedöma distal tibialfogen och tillståndet för distala tibialsyndesmos. Med en diastas på mer än 5 mm mellan tibial- och fibula-benet uppstår frågan om behovet av att rekonstruera distala tibialsynesmoserna. I sällsynta fall, när brist på tibial syndesmosis uppträder längs hela längden kan en fraktur av den yttre fotleden förekomma i fibulbens hals, därför är det nödvändigt att noggrant undersöka detta område och fånga det under röntgen. Vid radiografi är det också nödvändigt att utvärdera talon-tibialvinkeln, vilket gör det möjligt att bedöma graden av förkortning av fibulet på grund av en fraktur, samt att bedöma dess längd efter kirurgisk behandling.

Talus-tibialvinkel (till vänster efter osteosyntes av en fraktur på den yttre fotleden, till höger, normen)

Klassificering av ankelfrakturer.

Den befintliga klassificeringen av fotledssfrakturer kan delas in i tre grupper. Den första gruppen är en rent anatomisk klassificering, med beaktande av endast placeringen av frakturerna, ingår den här klassificeringen i ingressen ovan. Den andra gruppen tar hänsyn till både den anatomiska aspekten och den huvudsakliga biomekaniska principen om skada. Detta inkluderar Danis-Weber-klassificeringen och AO-ATA som delar frakturer till huvudgrupper, beroende på deras placering i förhållande till distal tibiofibral syndesmosis, till infrasynemoser, trans-syndesmos och supra-syndesmoser. Den tredje gruppen tar i huvudsak hänsyn till skadans biomekanik, den mest kända är Lauge-Hansens klassificering. För att förstå principerna för klassificering, liksom skadorets biomekanik, är det nödvändigt att komma ihåg om de huvudsakliga typerna av rörelser som utförs i fotleden.

Grundläggande rörelse i fotledet.

Svåra rörelser i fotleden.

Skademekanism av Lauge-Hansen

1. Rupture av talus-fibular-ligamentet eller avbrott från den yttre fotleden. 2. Vertikal fraktur av den inre ankeln eller implanteringsfrakturen hos den främre inre delen av tibiens artikulära yta

1. Anterior tibialbandet är sönderbrutet 2. En kort snett fraktur på den yttre fotleden 4. Tvärgående fraktur i den inre ankeln eller rupturen av deltoidbandet

1. Tvärgående fraktur i den inre ankeln eller rupturen av deltoidbandet. 2. Förstöring av den främre tibialbandet 3. Fibreras tvärgående fällningsfraktur över nivån av distal tibial syndesmosis

Lauge-Hansen Ankel Fraktklassificering

Behandling av fotledssvikt.

Behandling av fotledssvikt kan vara konservativ och operativ. Indikationer för konservativ behandling är mycket begränsade, bland annat: isolerade inre ankelfrakturer utan förskjutning, rivning av överkanten av den inre ankeln, isolerade yttre ankelfrakturer med en förskjutning på mindre än 3 mm och ingen yttre förskjutning, bakre ankelfrakturer som involverar mindre än 25% av ledytan och mindre än 2 mm förskjuten i höjd.

Kirurgisk behandling - öppen reposition och intern fixering, indikeras för följande typer av frakturer: eventuell fraktur med förskjutning av talus, isolerade frakturer av den yttre och inre fotleden med förskjutning, två- och tre ankelfrakturer, Bosworthfrakturer, öppna frakturer.

Syftet med kirurgisk behandling är primärt att stabilisera taluspositionen, eftersom även 1 mm yttre förskjutning leder till en förlust av 42% av området med tibial-ramkontakt.

Kirurgisk behandling är framgångsrik i 90% av fallen. Karaktäriserad av en lång rehabiliteringsperiod är det möjligt att gå med en last efter 6 veckor, köra bil efter 9 veckor, fullständig återhämtning av sportaktivitet kan ta upp till 2 år.

Frakt av den inre ankeln.

Som nämnts ovan med isolerade frakturer utan förspänning anges konservativ behandling. Immobilisering i kortslutning av gips eller en stel ortos i upp till 6 veckor.

Kortslutet gipsbandage på ankeln och den hårda fotleden som används för konservativ behandling av fotledssvikt.

Efter slutet av immobiliseringsperioden börjar fasen med aktiv utveckling av aktiva rörelser, förstärkning av benmusklerna, träning av muskelbalans. Vid det första skedet kan vandring direkt efter borttagning av gips eller hård dressing orsaka allvarligt obehag. Därför är det bättre att använda ytterligare stöd, såsom kryckor och en käpp, åtminstone i ytterligare två veckor. Med tanke på den höga risken för samtidig skada på fotledets ligamentapparat, med sikte på partiell lossning efter avlägsnande av förbandet, i tidig rehabiliteringsperiod visas även en lätt ortotisk förband.

Halvstyv fotled till fotledet, som används vid rehabilitering efter ankelfraktur.

Eftersom styrkan i benmusklerna och rörligheten i fotledet återställs, är en gradvis återgång till sportbelastningar möjlig. Du bör dock inte tvinga högsporterande prestationer omedelbart, eftersom det kommer att ta från 12 till 24 månader för den slutliga återuppbyggnaden av benvävnaden i frakturzonen.

Kirurgisk behandling indikeras för eventuella brott i den inre ankeln med en förskjutning, oftast reducerad till öppen reposition och osteosyntes av frakturen med två kompressionskruvar.

Osteosyntes av inre ankelfraktur med två kompressionsskruvar.

Ett alternativ är att använda en glidplatta för sneda frakturer och trådsling och Kirschner-ekrar.

Osteosyntes av inre ankelfraktur med en kompressionsskruv och glidplatta.

Frakt av den yttre fotleden.

Konservativ behandling som angivits ovan anges i frånvaro av talans rörelse (det vill säga med intakta inre stabilisatorer i fotleddet) och mindre än 3 mm förskjutning av den yttre fotleden själv. Den klassiska synvinkel att bredden på det gemensamma utrymmet på den inre ytan på mer än 5 mm indikerar en bristning av de inre stabilisatorerna har nyligen reviderats. Detta beror på det faktum att i biomekaniska studier på lik, visade sig att benbenet kan förskjutas upp till 8-10 mm med en simulerad fraktur på den yttre fotleden och ett intakt deltoidband. Av detta skäl finns det ett behov av att bekräfta deltoid-ligamentbrottet med hjälp av en ultraljud eller MR.

Kirurgisk behandling av isolerade frakturer i den yttre fotleden utförs oftast med användning av plattor. Det finns två huvudmetoder för montering av plattor - på utsidan och på baksidan. Vid montering av plattan på ytterytan är det möjligt att använda en kompressionsskruv och en neutraliserande platta.

Osteosyntes av den yttre fotledssfrakturen med hjälp av en kompressionsskruv och en neutraliserande platta installerad på fibulans yttre yta.

eller med en låsbar platta som ett brolås.

Osteosyntes av yttre ankelfraktur med hjälp av en platta monterad på fibulans yttre yta enligt principen om brofixering, med ytterligare fixering av distala tibialsyndesmos med två skruvar.

När du installerar plattan på fibulaens baksida, kan den användas som en glidplatta,

Osteosyntes av den yttre vristfrakturen med hjälp av en platta monterad på den bakre ytan av fibula enligt principen om kompression och skidning.

Eller som en neutraliserande platta när du använder en kompressionsskruv. Bakplattan är mer berättigad biomekaniskt, men en vanlig komplikation är irritation av kalvsmusklernas senor, vilket kan leda till långvarig smärta.

Alternativa alternativ kan vara isolerade fixering av en fraktur med flera kompressionskruvar, intramedullära naglar eller TEN, men de är mindre vanliga vid kirurgisk praxis.

Efter öppen reduktion och pladeostesyntes bör 4-6 veckors immobilisering i en gjutning eller i en ortos följas, varaktigheten av immobilisering är dubbelt så lång i gruppen av diabetespatienter.

Tillbaka ankelbrott.

Oftast i kombination med en fraktur i den yttre fotleden, eller som en del av en trefaldig fraktur. Kirurgisk behandling indikeras med involvering av mer än 25% av arean av stödbenet hos tibia, en förskjutning av mer än 2 mm. Skruvfästning används oftast, om förskjutningen kan avlägsnas och stängas monteras skruvarna från fram till baksida, om öppen omplacering utförs från parachalillärtillträde, då skruvarna är installerade från baksidan framåt, är det också möjligt att använda en slitskiva installerad proximalt.

Tvåårig fraktur.

Denna grupp innefattar både en fraktur av de yttre och inre anklerna samt en funktionell bilukial fraktur - en fraktur av den externa ankeln och rupturen av deltoidbandet. I de flesta fall indikeras kirurgisk behandling. Används ofta av en kombination av neutraliserande, bro, glidplåtar, kompressionsskruvar.

Osteosyntes av den yttre fotledssfrakturen med hjälp av en kompressionsskruv och neutraliserande platta installerad på fibulans yttre yta, osteosyntes av den inre ankelfrakturen med två kompressionsskruvar.

Vid skada på distal tibiofibral syndesmosis, som ofta uppstår vid höga frakturer i fibula, installeras en positionsskruv under en period av 8-12 veckor med fullständig uteslutning av axiell belastning.

Vid behandling av en funktionell biliocerebral fraktur är det inte nödvändigt att utföra en deltoid-ligament sutur om den inte stör reposition, det vill säga med en tillfredsställande position hos talusen. När det är gjutet i foghålan är det omöjligt att eliminera subluxationen, därför utförs åtkomst till den inre ankeln, eliminering av fogblocket och deltoid-ligament suturen.

Trigenic fraktur.

Som namnet innebär en fraktur av alla tre anklar. Under kirurgisk behandling elimineras förskjutningen av den yttre fotleden initialt, följt av omplacering och osteosyntes av de bakre och inre anklerna.

Osteosyntes av den yttre vristfrakturen med hjälp av 2 kompressionsskruvar och en låsbar platta som är installerad på fibulans yttre yta enligt principen om överbryggning, osteosyntes av den inre ankelsfrakturen med en kompressionstunga, osteosyntes av ankeln med en kompressionsskruv och en skridskiva.

Det är nödvändigt att separat isolera skadan av tibia syndesmosis i kombination med fotledssvikt. Rupturen av syndesmosis följer ofta "höga" frakturer i fibula, och finns också i frakturer av tibial diafysen. För att bekräfta diagnosen är det ofta inte tillräckligt med direkta, laterala och snedställda utsprång, och du måste tillgripa stressradiografier med yttre rotation och adduktion av foten. Det är också nödvändigt att utvärdera rörligheten hos fibula i förhållande till tibialet intraoperativt efter att ha utfört osteosyntes. Detta kan åstadkommas med hjälp av en liten en-tänder kostym och kirurgfingrar. För fixering av syndesmosis används 1 eller 2 3,5 eller 4,5 mm kortikala skruvar som passerar genom 3 eller 4 kortikala skikt oftast. Skruvarna hålls i en vinkel på 30 ° framåt, efter att de har utförts bör amplituden för rörelsen hos fotleddet bedömas eftersom deras "överträngning" är möjlig. Det är nödvändigt att avstå från axiell belastning under 8-12 veckor efter operationen. Ett alternativ alternativ kan vara användning av artificiella ledband och ett speciellt suturmaterial, i kombination med knappklämmor.

Separationen av den främre tibialbandet från anterior tibial tubercle (Tillaux-Chaput skada) är en typ av skada på tibiofibral syndesmosis. Ofta sker separation med ett benfragment som är tillräckligt stort för att utföra sin osteosyntes med en 4 mm skruv, om storleken på fragmentet är liten är det möjligt att använda en 2 mm skruv eller transossal sutur. I sällsynta fall kommer ligamentet av från tibia, men från fibula är principerna för kirurgisk behandling detsamma.

För kirurgisk behandling av fotledssprickor är ett bra funktionellt resultat karakteristiskt i 90% av fallen. Risken för smittsamma komplikationer är 4-5%, i 1-2% är det en djup infektion. Risken för infektiösa komplikationer är signifikant högre hos patienter med diabetes mellitus (upp till 20%), speciellt vid perifer neuropati.

Om du är patient och antar att du eller dina nära och kära kan ha en bruten fotled och vill få högkvalificerad vård, kan du kontakta personalen på fot- och fotledningscentralen.

Om du är läkare och du är i tvivel om att du kan lösa detta eller det medicinska problemet med ankelbrott, kan du hänvisa din patient till samråd med personalen på fot- och fotledningscentralen.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialist i fot- och fotledkirurgi.

Ankelbrott utan förskjutning

Många patienter är oroade över frågan om när de kan kliva på benen efter ankelbrott utan förskjutning.

Generellt sett kommer det att vara möjligt att gå på benet först när läkaren fixar bottenens fullständiga vidhäftning.

Typ av skada

Ankeln består av 2 delar - den lilla och stora tibia. Små - refererar till lateraldelen, stor - till medialen.

  1. Öppna typ Med den kan patienten se det nakna benet på egen hand. Detta beror på att sådana frakturer är förknippade med vävnadsbrott.
  2. Stängd typ. Ben är inte synliga och en blåmärken sprider sig över ett stort område av benet.

Stängt kännetecknas av en stor svullnad och tumör i det skadade området. Patienten kan inte självständigt utföra fotrörelser.

Symtom och tecken

När den yttre fotleden brutits utan förskjutning är den inre fotleden, benets integritet bruten, och skräpet förblir på plats.

  1. Akut smärta
  2. Warping ankel.
  3. Förändringar i benets hud mot den rödaktiga.
  4. Cyanotiska manifestationer eller hematom.

Dessa symtom visas inte alltid. Till exempel, ibland är retardation av patienter i fråga om att söka läkarvård relaterad till det faktum att de inte känner någon smärta i vristområdet. Det visar en liten cyanos, som är förknippad med stretching.

Ibland är svårigheten att i rätt tid diagnostisera en fraktur associerad med benets individuella egenskaper.

Men vid ankelfraktur kommer patienten inte att kunna stå fullt på benet och huden ser väldigt tätt ut. Möjligheten till flexion och förlängning av benen är frånvarande, och när du försöker göra det uppstår en brännande smärta.

En spricka utan förskjutning är mycket svår att diagnostisera själv. Därför, när de minsta tecknen visas, är det nödvändigt att kontakta en traumatolog för hjälp.

Flytta funktioner

Om en patient genomgick operation är självständig på benet förbjudet i 30 dagar. Patienten måste gå upp och flytta på kryckor.

I detta fall är varaktigheten av att ha på sig en gipskasta 2-3 månader. Full belastning på benet är möjligt 3-4 månader efter att gipset har tagits bort. Huruvida det är en extern (extern) eller inre fraktur i anklarna.

För snabbast läkning av skadad (extern eller intern) del rekommenderas följande åtgärder:

  • Calcium Rich Diet;
  • utför massage, terapeutisk gymnastik;
  • användningen av fysioterapi
  • om nödvändigt, efterlevnad av sängstöd.

Patienten är skyldig att ägna hela tiden till en oberoende uppvärmning av sårpunkten. Övningen ökar återhämtningsgraden på den skadade platsen.

Effektiv behandling

Det är omöjligt att bota denna patologi hemma.

  • vilket säkerställer fullständig oändlighet i benet
  • överlägga longuetten, fixa den med ett bandage;
  • påläggning av bandage utförs i riktning från topp till botten medan dess tjocklek ska vara densamma på alla sidor.

Gipsgjutning

Gips ålägger att påskynda processen för återhämtning och läkning av skador. Det hjälper till att ordentligt fixa trasiga platser.

Varaktigheten av att bära gips är ungefär en och en halv månad och beror helt och hållet på skadans allvar och patientens åldersgrupp.

Efter röntgen, som visar att benet har återhämtat sig, kan du redan ta bort gipset.

Läkare tror att efter att du har tagit bort gipset måste du gradvis återställa ditt ben - du kan kliva på det. Vid gjutning är det bättre att inte göra några plötsliga rörelser, eftersom benet växer mycket långsamt.

Användbar video

Förskjutna skador

Karakteristiska egenskaper är oförmågan att fullt ut stå på foten och utseendet på stort ödem med hematom i området av fotleden, fotleden eller fotleden. I det här fallet är det ofta möjligt att överväga benets onaturliga position. När den berörs av den skadade platsen känner patienten små rörelser i fragmenten.

Läkare ger följande behandling:

  • åtgärder för att ge benen en första position
  • gips under lokalbedövning.

Eventuella komplikationer

Ofta med en ankelfraktur med en förskjutning uppträder en upprepad förskjutning av skräp. Under behandlingen kommer läkaren upprepade gånger att hänvisa patienten till en röntgen och förklara hur man uppför sig vid kraftig smärta. Det är nödvändigt att kontrollera den skadade platsens accretion.

Den förberedande fasen för operationen kan vara skelettdrivenhet, vilket hjälper till att förhindra förskjutning av skräp. För detta ändamål hålls en nål genom hälbenet i vänster eller högerbenet och en belastning på 12 kg hängs från den.

Varaktigheten av en ritning gör en månad, utförs en gips av den skadade platsen. Vid operationen är frakturen fixerad av en speciell metallkonstruktion.

Läkningstid

  • med ankelbrott med förskjutning läker i 2-3 månader;
  • i svåra former av fraktur - 3-5 månader.

Rehabiliteringsprocessen, som börjar efter borttagandet av gips- eller metallkonstruktioner, innefattar en massage och ett komplex av fysisk terapi.

Sidoskador

Det kännetecknas av den allvarligaste smärtan och benets skräp rör sig utåt eller bakåt.
Införandet av gips utförs under verkan av lokalbedövning, medan fragmentet sätts på sin ursprungliga plats.

Första hjälpen


Om en lem är trasig eller det finns en spricka, fortsätt så här:

  1. Säkra offeret så mycket som möjligt.
  2. Ring en ambulans.
  3. Minimera möjligheten att kliva på en skadad lem.
  4. Ge frihet till det skadade området: ta bort skor, ta bort skräp av något slag.
  5. Ge en skadad plats med bekvämt läge. Det räcker att lägga en mjuk rulle under foten. Dock bör höjden inte orsaka obehag. Detta hjälper till att minimera puffiness.
  6. Om det finns en synlig öppen fraktur, låt inte offeret röra såret.
  7. Vid blödning, sätt i det skadade området med is och applicera en tourniquet. Glöm inte att ta av det var 20: e minut. Annars kan vävnadsnekros förekomma.
  8. Applicera kallt. Detta kommer att bidra till att stoppa blödningen och minska svullnaden i vävnaderna.
  9. Sätt på ett improviserat däck, vilket kan vara antingen en vanlig gren eller plywood. Ge din fot maximala immobilitet.
  10. Om det är omöjligt att komma fram till ambulansen, transportera patienten dig själv med stor försiktighet.

Återställningsregler

Rehabilitering sker i två steg: fysioterapi och fysioterapi. Oberoende är de strängt förbjudna. Endast läkaren bedömer korrekt skadad fotleden, kan namnet på de nödvändiga metoderna för rehabiliteringsbehandling.

sjukgymnastik

  1. Under de första tio dagarna efter applicering av gips, magnetisk terapi, visas UHF-behandling. Manipuleringar utlöser metaboliska processer i den skadade fotleden, ökar blodflödet, vilket minskar smärta, påskyndar läkningsprocessen.
  2. Därefter används upp till 45 dagar efter appliceringen av gips ultraviolett bestrålning för aktiv produktion av vitamin D, vilket är nödvändigt för snabb regenerering av benvävnad;
  3. en och en halv månader senare och upp till tre månader efter appliceringen av gips används interferensströmmar, vilket återställer lokal metabolism.

Gymnastik och övningar

Det innehåller flera perioder, övningar som syftar till att återställa motorens aktiva aktivitet, förhindra muskelatrofi.

Efter 1-2 månader:

  • sväng försiktigt och böj, rotera din fot (upp till tjugo gånger flera tillvägagångssätt);
  • Flytta dina fingrar (30 gånger, två uppsättningar); luta din hand vid bordet, sväng ditt sjuka ben upp och till sidan (upprepa manipulationerna 60 gånger, bryta dem i tre uppsättningar);
  • i det benägna läget böj benet i knäet.

Efter sex månader eller ett år:

  • krok ner
  • tillåtet att springa i en måttlig takt
  • gå en minut på tårna, sedan på klackar;
  • Om möjligt, hoppa på ett rep i 30 sekunder tre uppsättningar.

Alla övningar är överens med läkaren. Skydda dig mot olyckor eller olyckor är nästan omöjligt. Men att gå in för sporten snyggt, att följa säkerhetsreglerna i hissar är platser med ökad fara verklig.

Stärka din kropp och ta kalciumtillskott. Det här är en allvarlig skada som kräver omedelbar medicinsk vård, en ganska lång rehabiliteringsperiod. Ge upp självmedicinering, lita på de professionella.

Hur lång tid gör det ont

Smärta efter fotledskada passerar inte omedelbart och kan följas med patienten under lång tid. För att minska smärta och obehag är det nödvändigt att börja utveckla fogen så tidigt som möjligt, helst under ledning av en rehabiliteringsläkare.

Om rehabiliteringen är över, och benet fortsätter att skada - läkaren kommer att ordinera ett bandage eller ortos som försiktigt fixar foten, vilket minskar stressen som utövas under gång. Om du efter att ha gått patienten, är det ofta störd i hälens smärta, då måste du ta en kontrollbild, för att försäkra dig om att benet har vuxit ihop korrekt.

Om det inte uppstår någon upprepad skada rekommenderas att den skadade lemmen ska skyddas: håll benet mer förhöjt och fortsätt den föreskrivna behandlingen. Med fel diagnos eller ingen behandling kan du få sjukdomen - artros och artrit i fotleden.

Knäck inte!

behandling av leder och ryggrad

  • sjukdom
    • Arotroz
    • artrit
    • Ankyloserande spondylit
    • bursit
    • dysplasi
    • ischias
    • myosit
    • osteomyelit
    • osteoporos
    • fraktur
    • Platta fötter
    • gikt
    • radikulit
    • reumatism
    • Heel spur
    • skolios
  • lederna
    • knä
    • brakial
    • höften
    • ben
    • händer
    • Andra leder
  • ryggraden
    • ryggraden
    • osteokondros
    • halskotpelaren
    • Thoracic avdelning
    • Lumbar ryggrad
    • bråck
  • behandling
    • övningar
    • operationer
    • Från smärta
  • andra
    • muskler
    • buntar

Ankelbrott utan förskjutning

Sätt på rehabilitering och behandling efter ankelfraktur med och utan förskjutning

Patient Love M. - Operationsdatum 17 december 2013 Patient Arkady 51 års operation i februari 2014

Rehabiliteringsperioden är direkt beroende av skadans art. Som regel är en fraktur i fotleden utan komplikationer helt återställd om en och en halv till två månader. Om det finns en fraktur med förskjutning kan denna period öka, och om frakturen inte läker länge, kan rehabiliteringen fördröjas i sex till sju månader. För att förhindra detta, under hela behandlingen och återhämtning, måste du ta ett multivitaminkomplex och följa en diet. Det är mycket viktigt att kosten är rik på kalcium, fosfor och järn, vilket stärker benvävnaden och hjälper till att förkorta rehabiliteringsperioden. Den fulla belastningen på extremiteten är tillåten i genomsnitt efter 10 veckor, beroende på typ av fraktur, förekomsten av komplikationer och associerade patologier. kom ihåg att ett tvärvetenskapligt omfattande behandlingssätt kan minska tiden för rehabilitering och återgå till den vanliga rytmen. Kombinationen av läkemedelsbehandling, fysioterapi, speciell fysisk kultur och massage kommer att lindra inflammation, förbättra blodcirkulationen, påskynda ödemresorption, öka muskelstyrkan, påskynda vävnadsreparationen, stärka leddet och undvika eventuella komplikationer.

Genom förskjutning av benfragment: med förskjutning utan förskjutning;

Därefter utförs samma procedurer som vid en fraktur utan förskjutning, dock med hänsyn till det faktum att en upprepad förskjutning av benet eventuellt under helingen och restaureringen kan ske. Därför bör hela splicningsprocessen kontrolleras med användning av mellanliggande röntgenstrålar. Efter den slutliga helingen utförs en kontrollröntgen, och om benen förskjuts, återställs benet och fixeras sedan i en speciell anordning för immobilisering.

Orsaker till skada

I det här fallet är det oerhört viktigt att snabbt skicka offret till läkaren. På bilden bakom dig är en tvärgående linje synlig i fotledet eller nedan. I sidobilden är linjen inte tydligt spårad, den löper längst upp i talusen.

  • När palpaterar sig, uppträder smärtan på insidan av foten. Den inre fotleden (den distala delen av tibia).
  • Denna skada är mycket vanlig i traumatologi och står för cirka tjugo procent av alla skador i muskuloskeletalen. Du förutspår aldrig vad som händer därefter, därför kan en ankelfraktur inte förutsägas i förväg. Men offret kan förkorta återhämtningsperioden och återgå till normalt liv så snart som möjligt. Detta kan göras endast under förutsättning av läkarens rekommendationer. Omfattande åtgärder hjälper till att återvända den tidigare rörligheten, så du bör inte vägra någon massage eller andra förfaranden. Kom ihåg att de kommer att bidra till att undvika de många komplikationer som kan uppstå efter ankelfraktur. Om patienten har en extern fixeringsanordning, ska den belastas på benet efter att ha avlägsnats, med 1/3 och sedan gradvis öka över 2-3 veckor.. Detta kommer att säkerställa en smidig anpassning av det skadade benet till den vanliga belastningen före skadan utan risk för eventuella komplikationer.

Återhämtning från fotledssprickor utförs i 3 steg.

På integriteten av fotleden som bildas av fotledets gaffel och ligament: stabil eller instabil.

Med en öppen ankelfraktur är kirurgi nödvändigt.

Fraktklassificering

Öppna ankelfrakturen. Med denna typ av fraktur är det möjligt att se bristen på mjukvävnad som skadades på grund av benets förskjutning, det är möjligt att se benet inuti mjuka vävnader, och i vissa fall är det även möjligt att lämna mjukvävnaden. och fartyg.

Enligt typ av skada

  1. Vid skada i den inre fotleden är bilden markerad
  2. Som med frakturen på den yttre fotleden,

Genom närvaro av förskjutning

  1. Pronationell (överdriven ankel utåt);
  2. Ankelfrakturen är uppdelad i

Lokalisering av skada

  1. Gillade du den här artikeln? Dela det med dina vänner!
  2. Vid långsam läkning av en fraktur är det möjligt att använda extrakorporeal chockvågsterapi.

I riktning mot frakturen

  1. Uppgiften i detta skede är att förhindra eventuella komplikationer, förbättra blodcirkulationen i frakturområdet och minska smärtaintensiteten.
  2. En stabil fraktur är begränsad till en fraktur på en fotled. En instabil fraktur är en två- eller treårig fraktur, såväl som en fraktur av en fotled med ett sårt ligament. Denna typ av skada kombineras vanligtvis med yttre subluxation av foten.
  3. Med den här typen av sprickor är foten oftast något förskjuten i en riktning eller en annan.

Kombinerade (komplexa) frakturer

  1. Stängt ankelbrott. Det kännetecknas av det faktum att mjuka vävnader är skadade bara inuti, ibland är det möjligt att när en fraktur endast kan karakteriseras av små hematom.
  2. Ytterligare behandling sammanfaller med behandling med en sluten fraktur.

Karaktäristiska symptom

Denna typ av trauma är svår att diagnostisera utan röntgenapparat. Supination (skada av fotleden inuti);

Frakturer med och utan förskjutning

Symtom på en sluten fraktur i den yttre fotleden utan förskjutning

Ankelfraktur Om patienten har följande tillstånd är det inte nödvändigt att ordinera fysioterapi, eftersom det finns risk för komplikationer: Om en fotledssvikt är isolerad utan att flytta benfragmenten, är den doserade belastningen tillåten efter 1 vecka. konservativa tekniker.

Om nödvändigt återställer kirurger den korrekta strukturen i fotleden och om nödvändigt återställer ligamenten och mjukvävnaden. Det bästa alternativet är att utföra operationen under de första timmarna efter skadan, vilket innebär att läkaren ska konsulteras så snart som möjligt. En sluten fotledssvikt I alla fall ordineras antiinflammatoriska läkemedel, liksom läkemedel som främjar benfördelning vävnad.

Med tvärgående fraktur

Därför försöker patienter ofta länge att behandlas på egen hand, utan att vända sig till läkare, vilket negativt påverkar rehabiliteringsprocessen och dess framgång.

Symtom på en fraktur i den inre ankeln utan förskjutning

Rotations (vrid med en sväng). Skador i vristen kan inte erkännas med blotta ögat. Om man tittar på statistiken anses den vara en av de vanligaste vid utövandet av traumatologi. Andelen ankelfrakturer är 20% av skadorna på det muskuloskeletala systemet. Hos 200 000 personer varje år förekommer ankelfrakturer i 110-130 fall. Samtidigt är mer än 80% av ankelfrakturerna externa (externa) ankelfrakturer, och endast 20% har komplexa frakturer, åtföljda av dislokationer eller subluxationer i talusblocket.

Patientens allvarliga allvarliga tillstånd

Med en isolerad fraktur av en av anklarna med förskjutna benfragment tillåts doserad belastning efter 2 veckor.

I inget fall bör man inte lita på minskningen av förskjutningen av baksidan eller manuell omposition av fragment till en icke-professionell, vilket kan leda till uppkomsten av många komplikationer.

Ankelfrakturoperation En öppen ankelfraktur

Rehabiliteringsperioden börjar med borttagning av gips. För att förbättra blodcirkulationen som föreskrivs

Tecken på ankelbrott med förskjutning

På bilden på baksidan korsar en horisontell frakturlinje foten på fotleden vid eller under nivån på fotledspjället. I sidobilden kommer det att finnas en knappt märkbar linje längs talusblocket, men det kan inte märkas alls. Kliniken för en sådan skada kommer att likna den som beskrivits ovan, men med C, dislokation;

Hans symptom är milda, och de flesta läkare brukar ta till röntgenstrålar.

Video - ankelfraktur, 0:22 min, 1 Mb.

Blödning och tendens till dem

Öppen fraktur vid fotleden

Vid behandling av en fraktur kirurgiskt med fixering av benfragment med metallkonstruktioner är belastningen möjlig efter 3 veckor. Först och främst genomgår alla patienter narkos och ytterligare taktik beror på frakturets natur. det måste vänta tills han faller. Det tar vanligtvis ungefär fem till sex dagar, och hela tiden är det nödvändigt att patientens fot fixas. Detta kan uppnås med hjälp av dissekerad gips eller med hjälp av skelettdrivenhet.

Ankeln själv är uppdelad i två delar: den laterala (från den nedre epifysen av den lilla tibia) och medialen (börjar vid tibiens nedre epifys).

Diagnostiska tekniker

Vid skarp fraktur kommer symtomen vara mer akuta.

Inblandning av andra ben.

Ett av de främsta misstagen hos offren är självbehandling.

Ankelfraktur är en av de vanligaste typerna av skada.

Närvaron av tumörer: Vid en treårig fraktur tillåts en doserad belastning på 6-8 veckor.

  • Om det finns en isolerad fraktur eller en fraktur utan att förskjuta fragmenten, är patienten immobiliserad. Efter att benet är helt bundet kan du fortsätta med rehabiliteringsförfaranden, som inkluderar:
  • Det är möjligt att prata om ankelfraktur utan förskjutning, när benets integritet är bruten (det vill säga det är trasigt), men samtidigt rörde inte benen sig i förhållande till varandra. En sådan skada kan anses vara inte farlig när det gäller komplikationer. Rehabilitering efter ankelbrott utan förskjutning eller med förskjutning är indelad i

I bilden bakom är den sneda eller vertikala radelinjen tydligt synlig. I sidobilden passerar frakturlinjen genom tibia epimetafysen.

  • En fraktur på den yttre fotleden utan förskjutning anses vara den vanligaste, och många är inte medvetna om skadans allvar, med tanke på att det är en liten blåmärken eller förankring. Självmedicinering leder i sådana fall vanligtvis till allvarliga konsekvenser.
  • Och det gör upp till två tredjedelar av alla skador på benet och 21-23% i förhållande till alla skador och skador på skelettens ben. Under vintersäsongen, i isförhållanden, kan ankelfrakturerna nå storleken på "Ankelfrakturen kan kategoriseras som de vanligaste skadorna. Rehabiliteringskursen för denna typ av brott är obligatorisk, eftersom under den här perioden återställs motorns motorfunktion, blir den igen operationell. Om du ignorerar läkares rekommendationer och omedelbart efter borttagandet av gipset inte börjar återvinningsproceduren kan du få många olika komplikationer. En av de mest obehagliga är utseendet av lameness. Med oändliga åtgärder kommer det att vara en livstid, vilket innebär att varje person som skadade sin fotled måste utveckla en intensiv träningsplan för hela rehabiliteringsperioden.

Läkningsåtgärder för skador av detta slag

Första hjälpen

Passiva rörelser är möjliga omedelbart efter operation / immobilisering.

Med en samtidig sprickbildning i foten sätts den tillbaka medan du samtidigt håller benfragmenten i rätt läge.

Massage och knådning av det skadade området Vid en spricka utan förskjutning känner patienten en skarp eller tråkig smärta, liksom deformering och missfärgning av hudrötten, utseendet på små hematom.

Två steg: Först och främst bör du hjälpa patienten att anta en minimalt smärtsam position i kroppen.

Efterföljande behandling

Så smärtan blir starkare och patienten kommer inte att kunna kliva på benet. Svullnaden vid sprickplatsen kommer att bli mycket mer uttalad och ofta följd av blödning. Fragment av benen kan röra sig i mjukvävnaden när den rör sig, vilket orsakar outhärdlig smärta.

Vilka symptom kan vi diagnostisera en ankelfraktur för? Symptom på skada kommer oundvikligen att vara annorlunda beroende på orsaken till skada på fotleden, vanligtvis delad av

Traumatisk epidemi Fraktur med förskjutning anses vara en av de allvarligaste skadorna. Med denna typ av skada, benskiftet i förhållande till det normala läget, berör den och skadar de närliggande vävnaderna, blodkärlen och ibland till och med raster genom huden. Denna fraktur är redan öppen och mycket farligare än andra typer av frakturer, eftersom det är väldigt enkelt att bära en infektion i ett öppet sår.

Efter 1-3 dagar efter osteosyntesen kan du utföra aktiva rörelser med din lem och börja gå med kryckor utan att använda ditt skadade ben.

En annan metod för konservativ behandling av en fraktur är dess dragkraft med efterföljande korrigering.

Det finns dock fall där alla dessa tecken inte syns, och ibland är smärtan vid sprickplatsen inte särskilt stark. Det är därför ankelsvikt utan förskjutning är det svåraste att diagnostisera. Dessa hematom kan uppstå vid skador på ledbanden, och svullnad vid frakturstället kan också observeras. Oftast på grund av en fraktur är det omöjligt att se konturen på fotleden, som oftast uppträder vid en fraktur på den yttre fotleden. Immobilisering (ungefär en månad). Försök aldrig att byta ut den vridna leden.

Kirurgisk ingrepp

Typ av fraktur. Två kategorier: ".

I händelse av en fraktur med förskjutning ökar rehabiliteringsbanan som regel. På grund av det faktum att lemmen är i gips under lång tid, fungerar den inte alls, musklerna börjar atrofi. Därför kan läkaren i fall av trauma med förskjutning föreskriva rehabiliteringsförfaranden även under den tid då gipsen ännu inte har tagits bort. Som regel, inom en vecka eller två efter skadan, har läkaren ordnat de första åtgärderna för att återställa den tidigare funktionen.

Rehabilitering efter skada

Under de ovan angivna perioderna kan du börja dela den drabbade extremiteten. I närvaro av förskjutning av benfragment utförs manuell omplacering eller kirurgi med fragmenten fixerade av plåtar eller skruvar.

Det är allt. Om du har några frågor, tveka inte att fråga dem i kommentarerna, men i de flesta fall kan patienten inte gå eller ens gå på den skadade foten, medan det visuellt är klart att huden är tätt och spänd, dessutom är patienten kan inte böja och böja en sken, eller böjning är endast delvis möjlig, och abstraktion av en sken åt sidan oundvikligen orsakar skarp smärta.

  1. Funktionell återställning av leden (från 1 till 3 månader).
  2. Skor ska tas bort om det är möjligt och inte orsakar akut smärta. Efter det, nog

En sådan fraktur är fylld av komplikationer, eftersom benen skiftas i förhållande till deras naturliga position, skadar mjuka vävnader med skarpa kanter. Låt oss analysera symptomen, beroende på vilken typ av skada som helst:

Först: sprickan uppstod som en följd av skadan. Ankelfraktur

Förebyggande åtgärder

Först och främst börjar rehabiliteringskursen vid en fraktur med förskjutning börja med fysioterapi. Det hjälper till att läka brutet ben snabbare. Senare kan massagebehandlingar också ordineras. Utövandet av träningstrening börjar först efter avlägsnandet av gipsen. I vilket fall som helst bestäms frågan om tiden för expansionen av motorregimen kollektivt av en kirurg, rehabilitolog, fysioterapeut, motionsterapeut och vid behov andra specialister. två gips longet:

  • Tack för din uppmärksamhet och var inte sjuk!
  • Det är dessa tecken på ankelbrott som är anledningen till att gå till sjukhuset där en ytterligare studie kommer att genomföras, såsom palpation, röntgen. Efter att ha utfört forskning, föreskriva nödvändig behandling.
  • I första etappen
  • Placera lite stöd under ett ömt ben, till exempel en gren eller vikta kläder.

Video: Gymnastik efter ankelbrott

Ankelbrott - Behandling och rehabilitering

Klassificering och diagnos av ankelbrott

Huvudsymptomet för en sådan skada kommer att vara

I ett sådant fall blir frakturen resultatet av en vass vändning av foten eller dess underlag. En sådan subtraktion kan vara både extern och intern. Svåra frakturer uppträder också med involvering av andra ben i en fraktur eller i samband med dislokation. Också i sällsynta fall kan en ankelfraktur vara resultatet av ett accentuerat slag.

Med ett skift kan man få när man faller, faller från en stege, såväl som i extrema sporter. Oftast, sådana förändringar i skidåkning, skridskoåkning och rullskridskoåkning. Ankelfraktur med förskjutning kan inträffa som ett resultat av ett misslyckat fallskärmshopp.

Eftersom ett brott med förskjutning är farligare, utför läkare genom hela behandlings- och rehabiliteringsperioden en röntgenbild. Det kan användas för att spåra graden av benläkning. Om det inte växer ihop länge, utförs kirurgi. Perioden för rehabilitering efter det är särskilt viktigt.

  1. Fysioterapi är ordinerad från den första dagen efter frakturen (operation).
  2. U-formad, går från den övre tredjedel av tibia längs sin yttre sida till fotledet, då - längs plantardelen av foten med övergången till tibiens inre-laterala region till dess övre tredjedel. Longet är fast med bandage eller gipsringar.

Anklar är distala (nedre) ändar av fibula och tibialben.

Bandage vid vriden av fotleden

, Patienter rekommenderas terapeutisk gymnastik, utformad för att förbättra muskeltonen.

Symtom och behandling av olika typer av ankelfraktur

Ankelbrott utan förskjutning

Det är nödvändigt att fixa det skadade benet, lindas med en kudde eller vikas flera gånger med kläder och tätt knuten med ett rep. Nästa måste du ringa en ambulansvagn eller självständigt.

Brist i mjukvävnad och blödning

För det andra: Vid ankelbrott med förskjutning, som uppstår vid en person som faller från en höjd, med fotspänningen, både utåt och inåt. Denna förskjutning av fotledsfragmenten kan leda till perforering (riva) av huden i frakturområdet. I sådana fall måste du kontakta en kvalificerad tekniker,

Behandling av fotledssfrakturer utan förskjutning

Frakt utan förskjutning är vanligare än den tidigare typen av fraktur. Med denna typ av skada känner symtomen inte så levande, ibland kan de även förväxlas med förskjutning. Fullständigt bestämma bilden hjälper X-ray. Rehabiliteringskursen för ett brott utan förskjutning är inte mindre viktigt, och dess timing kommer att bero på vilken typ av fraktur som erhölls. Om benet inte bryts helt, är återhämtningen vanligtvis framgångsrik.

En torr gjutgods kan behandlas med ett UHF-elektriskt fält, magnetisk terapi, laserterapi och ultraviolett strålning. Dessutom utförs laserbehandling både i det röda spektrat (i det här fallet skärs windows av radiatorstorleken) och i infrarödområdet (kontakt genom ett bandage).

Den längsgående cirkulära (som en start) appliceras från den övre delen av benet till fingertopparna och modelleras noggrant längs patientens fot.

Tilldela den laterala (nedre kanten av fibula) och medialankan (underkant av tibia), tillsammans med talusen, är de en del av fotledet.

Vid en spricka utan förskjutning indikeras behandling med en konservativ metod. För behandling av ankelbrott, appliceras först den skadade foten och shinen på longuetten (bonden), vilken är fastsatt över bandaget.

I andra etappen, skicka offret till kliniken. Stora blodkärl är närvarande i vristzonen, om det går sönder, kan patienten förlora mycket blod, så det är i det här fallet extremt viktigt att snabbt stoppa blödningen.

Skada som ett resultat av åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Ankelbrott med förskjutning

Vid spricka utan förskjutning utförs kirurgi mycket sällan och behandling sker på grund av immobilisering. Efter avslutad behandling och påbörjandet av rehabiliteringsåtgärder kan en liten smärta och obehag fortfarande kännas vid den skadade leden. Detta händer eftersom en stor mängd sediment har ackumulerats i den. Du kan bara bli av med dem när du utför omfattande korrigerande åtgärder. Men om smärtan har blivit svår och outhärdlig, bör du omedelbart konsultera en läkare och bara med hjälp av kvalificerade specialister att genomföra en rehabiliteringskurs.

Fraktbehandling med förskjutning

Tidigare var kontraindikation för UHF-terapi förekomsten av metalkonstruktioner inom förfarandets område. Det finns idag erfarenhet som möjliggör behandling med befintliga metalldelar med villkoret att kraftlinjerna sträcker sig längs dem (tangentiella arrangemang av emittrar). När du använder den externa fixeringsenheten installeras emitterarna mellan de yttre stöden och huden. Det finns vetenskapliga verk som visar att metallkonstruktionerna inte överhettas.

Efter applicering av en gjutgjutning utförs en radiografisk undersökning. Det bidrar till att bestämma huruvida förskjutningen av benfragment uppstod under styv fixering av tibia.

Separat kallas de distala epifyserna av fibula och tibialbenen ankelgaffeln. Tillsammans med senorna och talusen bildar de en ring som utför funktionen att stabilisera fotleden.

Det är värt att uppmärksamma bandageprocessen, för här måste du ta hand om att inte tillåta överdriven tryck på huden och överträngning. Benet bör bandas från topp till botten, med två tredjedelar av det efterföljande tyget på den föregående. Tyngdpunkten är på övningar som är utformade för att återställa rörlighet och muskelton i benet.

Behandling av en fraktur i fotledet utan förskjutning och med förskjutning är annorlunda.

I vissa fall kan benfragment bulla ut, vilket chockar offeret. Offret kan uppleva smärta och psykisk chock på grund av blodförlust, så det är särskilt viktigt att det finns personer i närheten som är redo att tillhandahålla första hjälpen.

Offret, som regel, kan böja fotleden, men vrida fotleden till sidan kan åtföljas av skarp smärta.

Ankelfrakturrehabilitering

Det är allmänt känt att kalcium blir sämre med ålder och ben blir mer ömtåliga. Äldre människor är mer benägna att få frakturer. Ankelfrakturerna är inte ovanliga. Dessutom bör det påpekas att i åldern samlar benen sämre, vilket inte sällan medför en lång period av rehabilitering efter en skada.

  1. För sjukvård. Ofta diagnostiseras inte ankelfrakturer på grund av att en person inte har tillgång till en läkare omedelbart efter en skada.
  2. Eftersom bottenvävnadens återhämtningsperiod inte är mindre viktig än behandlingen i sig, borde patienten aktivt delta i sprickans utveckling. I början, efter avlägsnandet av gipsen, utförs alla övningar bäst med hjälp av en erfaren instruktör. Det hjälper till att undvika ytterligare skada på benet och välja de övningar som är mest effektiva för sprickans typ och natur.

Patienten rör sig med kryckor, sedan utan dem.

Några dagar efter applicering av dressingen är en omrörning eller häl fastsatt på gipset, vilket hjälper till att omfördela belastningen på den drabbade lemmen på rätt sätt och lindra frakturområdet.

Få ord om anatomi

Under frakturen känner patienten en skarp smärta i fotleden.

På alla nivåer av bandage är det nödvändigt att säkerställa samma tjocklek, medan det bör noteras att bandage på fingrarna bör startas i motsatt riktning och från botten uppåt.

För att förhindra fotbrott

Klinisk bild

I det första fallet

I fotfrakturen i ankeln med en förskjutning på röntgenbilden

Patienterna kommer också att manifestera

diagnostik

Naturligtvis finns dessa skäl inte separat från varandra och går ofta sida vid sida.

Många människor engagera sig i självbehandling, och efter 2-3 veckor hjälper ingenting att se en trauma kirurg. Detta är oansvarigt och felaktigt. Kroniska ankelfrakturer behandlas hårt, långa. I regel är kronisk skada komplicerad av ankelsfrakturer av utvecklingen

Återhämtningen börjar gradvis, med en gradvis ökning av belastningen på den skadade lemmen. Du bör inte försöka välja några övningar eller metoder som hjälper till att återställa funktionen av fotleden, som en erfaren läkare ska göra. Vid valet är det viktigt att inte bara ta hänsyn till frakturets natur utan också några andra faktorer: ålder, allmän hälsa, byggnad.

Ankelfraktklassificering

  • Syftet med detta stadium av rehabilitering är att förbättra näring av vävnader, påskynda processerna för regenerering och bildandet av callus.
  • Villkor för immobilisering:
  • Vid visuell kontroll förstärks leddet, deformeras, ett hematom kan förekomma i mjuka vävnader. Med en öppen fraktur observeras skada på huden. Ett sår bildas nästan alltid, i vilken benvävnad kan ses.
  • Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt bandageering i anklerna, Achillessenen, fotens fot, samt i hälens område.
  • rekommendera
  • Det är accepterat att behandla på det konservativa sättet. På den brutna fotleden sätta ett bandage, fixat med ett bandage.
  • Läkaren undersöker patientens ben och är intresserad av skadans situation. Förbinder fotens symtom och fysiska rörlighet. I de flesta fall reser doktorn till

behandling

Även om det har fastställts att hos äldre kan en fraktur hända nästan "ur det blå", i en situation som inte har det.

Massage under rehabiliteringsperioden är mycket viktigt, eftersom svullnad observeras vid avlägsnande av gjutet på den skadade lemmen. Han hjälper till att ta bort den, för att utveckla de kärl som har blivit stoppade under hela behandlingsperioden, för att återvända den tidigare känsligheten. I början av proceduren är det viktigt att använda narkossalvor under massagen, eftersom de först kommer att ge obehag.

  • Vid denna tid av rehabilitering är det nödvändigt att återställa funktionen hos den inaktiva fotleden. Förutom dessa övningar bör du använda extra utrustning och mekanoterapi: arbeta med fotstödet på gungstolen, rulla pinnen, flaskan, bollen, cylindrarna, träna på träningscykeln och fotmaskinen, använd andra tekniker. Bevisade övningar i poolen: Vatten, minskar vikt, hjälper till att utföra rörelser i större volym, stärka muskulärkorseten och kärlsystemet.
  • En fotled utan förskjutning av fragment: 1 månad;
  • På palpation, akut smärta, onormal rörlighet och i vissa fall uppträder crepitus av fragment.
  • Några dagar senare är metallbearbetningen fästa vid bandaget. Vi får inte glömma att användningen av gips för ankelbrott är extremt viktigt för en snabb återhämtning.

immobilisering

  • Dra inte onödigt på benet, för att inte störa det normala blodflödet. Förband bör göras från toppen ner, när man når fingrarna, vrid i motsatt riktning. På det dåliga benet
  • Röntgendiagnostik eller beräknad tomografi.

: När man trycker på mitten av fotleden kommer smärtan att manifestera sig vid sprickplatsen.

Om du behöver information om hur mycket återhämtningstid för fotled dislokation, läs sedan vår artikel. Du kommer också att lära dig om första hjälpen vid trauma och efterföljande behandling. Det är lätt att identifiera de första tecknen på dislokation av foten, om du vet några enkla regler. Läs mer från vår artikel.

Fotled.

  • Vid spricka med förskjutning ska massage utföras av en specialist. Endast på detta sätt kan möjligheten till komplikationer helt uteslutas. Men vid vanlig brud kan du själv göra en massage. Det är viktigt att inte trycka hårt på skadan, bara lätta stroke och massage.
  • Det är nödvändigt att återställa den korrekta stereotypen att gå, för detta ändamål används en simulator av robotvandring. För korrekt fördelning av lasten under rörelse rekommenderas att man bär enskilda vriststöd, som kommer att väljas av ortopedisten. Vid detta skede bör hela rörelsen i rörelse i fotledet återställas.
  • En fotled med förskjutning av fragment: 6 veckor;
  • Ankelfrakturdiagnosen är gjord av en samling undersökningsdata, inspektion och diagnos.
  • .
  • Utan träning, öva inte traumatisk sport;

Sätt på ett gips i sex veckor.

rehabilitering

Att bestämma den exakta diagnosen, med generella symptom på svullnad och blåmärken i fotleden, är mycket komplicerat.

Det finns fall där patienter med en fraktur i den yttre fotleden fortfarande går för en stund och går på sårbenet och misstänker "vanlig skada".

Klassificeringen av fotledskador är mycket omfattande och innebär ett stort antal alternativ. Vi kommer att lyfta fram

Behandling av ankelbrott utan förskjutning och med mindre vävnadsödem utförs under ambulans. Gipsimmobilisering utförs i 3-6 veckor. I framtiden utnämnas terapeutisk gymnastik, massage, olika fysioterapeutiska procedurer, specialskor och ortopediska sulor.

Den första etappen: immobilisering och mätbelastning (10-14 dagar)

Efter proceduren borde du bandage ditt ben och försöka att inte störa henne någon gång.

  • För att förbättra vävnad trofism och påskynda processen för frakturkonsolidering, ordnas magnetisk laserterapi, magnetisk terapi, infraröd strålning och massage, och i närvaro av en extern fixeringsanordning, en segmentmassage.
  • Tvåårig fraktur: 2 månader;
  • För att bestämma förekomst av en fraktur och dess natur är det nödvändigt att genomföra diagnostiska studier, av vilka den första är fluoroskopi. Röntgen utförs i två utsprång: sidan och framsidan.
  • Och det är tillåtet att gå på benet först efter att gipset har helt härdat.

Inkludera i din kost mat som är rik på Ca och vitaminer i grupp D;

Tiden i gjutet bestäms individuellt, eftersom tiden för knäckning av ben ökar med åldern. Efter avlägsnande av gips utförs en radiografisk undersökning, på grundval av vilken en rehabiliteringskurs föreslås.

Således kan endast en röntgenbild ge en korrekt bild av skadan: förekomst av en fraktur, förskjutning eller benfragment.

Sådan försummelse av skada kan påverka processen för ytterligare behandling och fördröja rehabilitering.

sjukgymnastik

Huvud och vanligast:

I alla övriga fall måste patienten vara inlagd vid ankelfraktur.

Fysioterapi är oerhört viktigt under hela rehabiliteringsperioden. Det bidrar till att förbättra blodcirkulationen, lindra svullnad. På grund av det faktum att blodcirkulationen i stället för skada ökar börjar fartygen arbeta snabbare och mer produktivt. Detta gör att vitaminer och mineraler, som är viktiga under återhämtningsperioden, kan levereras direkt till det brutna benet, vilket innebär att benvävnaden kommer att härda, sluta vara ömtålig.

Det andra steget: begränsat motorläge

Efter intern osteosyntes i avsaknad av kontraindikationer är det lämpligt att ordinera hydroterapi (pärla, syrebad, undervattensmassage) och termiska förfaranden (paraffin, ozocerit).

Tvåårig fraktur med subluxation av foten: 12 veckor;

Ytterligare gemensamma undersökningsmetoder är sonografi (ultraljud), artrografi och artroskopi.

En gjutgods avlägsnas någonstans på en och en halv och en halv. Termen beror på läkningshastigheten och patientens ålder, eftersom äldre människor oftast behöver mer tid att odla sina ben.

sjukgymnastik

Om skadan kombineras med en benförskjutning

Bilden tas i sido- och bakre versionen.

Denna skada är också annorlunda.

Det är omöjligt

Öppet (med blödande sår och benfragment);

Den tredje etappen: rehabilitering av rest effekter

. För att utesluta utvecklingen av posttraumatisk artros i fotleden, som är under tung belastning, är det nödvändigt att korrekt återställa det exakta avståndet mellan fibula och fibula och fibulens längd.

sjukgymnastik

Kursen av fysioterapi innefattar sådana förfaranden som elektrofores, exponering för ofarlig ström, ultraviolett strålning, uppvärmning, lera applikationer. Alla dessa förfaranden bidrar till att avsevärt minska rehabiliteringsperioden, för att göra det mer effektivt.

Det är värt att notera att traumatologernas farhågor beträffande eventuell överhettning av metallkonstruktioner under värmebehandlingsprocedurer med paraffin, ozokerit och lera inte är motiverade. Det är bevisat att det finns ett system med termoregulering av kroppen, vilket tillåter omfördelning av värme genom vävnaderna och inte ackumuleras inom metalldelarna.

Treårsbrott: 10 veckor;

Av förekomstens art: supination och pronation;

Kontraindikationer för massage och fysioterapi

Efter återhämtning tas en kontrollbild och rehabilitering föreskrivs, som inkluderar massage, fysioterapi övningar och andra åtgärder som syftar till återhämtning, vilket helt uppstår efter två månader.

  • Undvik fysisk inaktivitet, led en aktiv livsstil.
  • , Det behandlas endast med en konservativ metod när det är möjligt att återställa den naturliga positionen hos benen exakt.
  • Vid skada i den yttre fotleden indikerar bilden

Åtgärder och metoder för rehabilitering efter ankelbrott

Förekomsten av svullnad i området av fotleden

Särskilda egenskaper för rehabilitering vid ankelbrott med förskjutning

Stängd (utan att bryta genom mjukvävnad).

I det fall då förskjutningen av ankelbrottet bevaras efter den slutna minskningen av fotledssprickningen är det nödvändigt att snabbt återställa det exakta förhållandet mellan elementen i leden. Kirurgi - osteosyntes av benfragment används för att återställa ankeln i fotleden. Idag använder vårt centrum avancerad teknik, material, nya kirurgiska tekniker vid kirurgisk behandling av fotledssfrakturer. Detta är nödvändigt för att uppnå ett bra funktionellt resultat och förhindra en persons funktionsnedsättning och bildandet av deformerande artros hos fotleden i framtiden.

Massage och fysioterapi är de första metoderna för att återställa benvävnad. Inom några dagar efter deras möte läggs ett tillvägagångssätt som motionsterapi till dem. Fysioterapi är mycket viktigt, eftersom det bidrar till att utveckla en stillastående led, för att återvända musklerna till dess tidigare elasticitet och rörlighet. Början av klasser utförs tillsammans med en specialist som visar de grundläggande övningarna som syftar till att utveckla en bruten fotled. I framtiden kan du självständigt delta i träningsterapi.

Dessutom används ett UHF-elektriskt fält i pulserat läge, högintensiv magnetisk terapi (magnetostimulering) och elektrisk stimulering. Om patienten har smärtssyndrom kan elektroterapi ordineras (DDT, SMT, elektrofores).

Särskilda egenskaper för rehabilitering vid ankelbrott utan förskjutning

Treårig artikulär fraktur med rivna ledband: 12 veckor.

Isolerad (lateral - extern eller medial - inre ankel);

Rehabiliteringsmetoder

Symptom på ankelbrott med förskjutning är typiskt för alla förskjutna benfrakturer. Patienten har en skarp smärta när han rör den skadade lemmen, och han kan inte stå på det skadade benet.

Nästan tjugo procent av alla fall av skelett i muskuloskeletala systemet förekommer exakt vid ankelfrakturen, så det är viktigt att förstå dess orsaker, symtom och behandling.

Massageprocedurer efter ankelbrott

Normalt ges patienten lokalbedövning och på en halvtimme sätts benen och fragmenten på plats. Lägg sedan på ett gips. I vissa fall, när det kompenseras,

I det här fallet kommer svullnaden att lokaliseras på insidan av fotleden.

Sjukgymnastik efter ankelbrott

Efter att gjutet har tagits bort bör du fortsätta med rehabiliteringsaktiviteter. Elektromagnetisk terapi är ordinerad för detta ändamål för att återställa blodcirkulationen och lymfcirkulationen och lindra puffiness i fotled och fotområde.

Fördelarna med fysisk terapi efter ankelbrott

Varaktigheten av klasserna bör i början vara högst tio minuter. Gradvis bör belastningen öka. Detta är nödvändigt för att säkerställa att foggen än en gång började tåla den tidigare belastningen. Det är viktigt att ta hänsyn till det faktum att när utseendet av smärta omedelbart ska stoppa alla klasser och slappna av.

Under osteosyntesen är användningen av ultraljudsbehandling och inductotermin kontraindicerad, eftersom ultraljudsvibrationer skapar effekten av kavitation vid benmetallgränssnittet med bildandet av instabilitet. Dessutom kan ett alternerande magnetfält med hög frekvens (induktotermi) orsaka överhettning av metallstrukturer och resorption (absorption) i benvävnaden med bildandet av instabilitet i området för vidhäftning av metallen till benet.

Patienten är inaktiverad under en period av två till fyra månader.

Multiple (dvuhlozhechny, treblozhechny - med separation av tibiens bakre kant);

Varaktighet av rehabilitering efter ankelbrott

Samtidigt några timmar efter gräset uppträder ett hematom, svullnad, under visuell inspektion är det märkbart att benet är ovanligt vriden och under palpation kan du känna rörelsen av benfragment.

slutsats

Ankeln (i hemmet - ankeln) är en benprocess som bildar fotleden. De flesta skador och frakturer i ankeln uppstår som ett resultat av fall på benen och en rad olika skador på sporten.

Ben fast i startspärren

Ankelfraktur. Behandling av fotledssvikt med förskjutning. Rehabilitering efter ankelbrott

Om ankelbrott

Med en pronationfraktur Således kommer fotleden att ha ett slät utseende utan ett normalt framträdande ben. Vid rörelse i fotledet kommer patienten att känna en skarp smärta.

Stegen av medicinsk rehabilitering efter behandling av en ankelbrott kan delas in i två perioder: immobilisering; återhämtning av skadade lemfunktioner. Perioden varar (vid vridningen av två anklar), vilket är komplicerat av subluxation av foten, 2,5-3 månader. Vid frakturer av den yttre fotleden utan förskjutning av fragmenten, reduceras immobiliseringsperioden till en månad. Experter rekommenderar att spendera tre till fyra lektioner per dag i tio till femton minuter vardera. Försök att utveckla en led i två eller tre dagar rekommenderas absolut inte! När alltför intensivt är en belastning efter en skada kan han på allvar skada honom. När frakturen konsolideras kan du expandera motortillståndet: träna på löpbandet i snabbvägen, lägga till hopp i träningen och leda din vanliga hushållsaktivitet. I det här fallet måste fotledet fixeras med ett elastiskt bandage eller specialiserade ortoser används för att lossa och hålla fogen i en fysiologisk position. Det rekommenderas att sätta in en insoles i skorna för att förhindra utvecklingen av flatfoot.While patienten befinner sig i en bakre position, är det nödvändigt att ge den drabbade lemmen en upphöjd position för att förbättra blodflödet och lymfflödet.

Ankelbrott med förskjutning

Med samtidig skada på ligamenten, Om konservativ behandling är möjlig krävs en exakt återställning av förhållandet mellan fotledelementen. Också krävde deras fixering med gips.

. På bilden bakifrån kör en knappt märkbar fellinje längs en snett linje längs interfundal syndesmosisens nivå. I sidobilden kan fellinjen spåras tydligare och uppåtriktad.

Det finns fall där patienter med liknande trauma har stigit på ett ömt ben i flera dagar, vilar på fotens häl eller rygg. I den yttre fotleden (den distala delen av tibiabenet); bakgrundsimmobilisering. Patienterna fokuserar främst på fysioterapi, som har en allmän tonisk karaktär. Dessutom tilldelades särskilda övningar i tidigt skede efter ompositionen av fragment (när svullningen minskade och gipset gjutits) utrustade med träningskaraktär.

Ankelbrottsbehandling

Dessutom bör det noteras att för det första rekommenderas fysisk terapi klasser endast varannan dag. När smärtan sjunker lite, kan du inte bara ta lektioner dagligen, utan också göra några övningar hemma.

Vid denna period utses enligt indikationer: termiska förfaranden (paraffin, ozokerit, lera), KUF, darsonvalisering, ultraljudsbehandling, laserterapi, elektroterapi (inklusive stimulering), bad (inklusive undervattensmassage), terapeutisk massage. rehabilitering reduceras till dess tidigast möjliga början (omedelbart efter skada) och slutar efter full återställande av lemmets funktion. Om dessa villkor är uppfyllda kan patienten snabbt börja sitt vanliga vardag och arbetsliv.

Vid skada på huden: Stängd, öppen;

Rehabilitering efter ankelbrott

Det första du behöver använda lokalbedövning, och trettio minuter efter introduktionen att utföra minskningen (omposition) av benen och fragmenten.

Två typer av ankelfrakturer kan klassificeras:

Kirurgisk behandling utförs under förutsättning av en öppen fraktur.