Pyoderma: orsaker, behandling och förebyggande

Hudsjukdomar verkar mycket liknar en person som inte har någon medicinsk utbildning. Det är därför utbildning är så nödvändig: att känna till symtomen, man kan skilja teenage akne från kokar, ett litet utslag på grund av otillräckligt rena sängkläder från pyoderma och bedöma faran och sannolikheten för komplikationer.

Vad är pyoderma?

Pyoderma är ett vanligt namn för en omfattande grupp av purulenta hudsjukdomar, vars orsakssamband kan vara streptokocker och stafylokocker, tillsammans eller separat.

skäl

Staphylokocker och streptokocker själva är inte farliga - under undersökningen kan de hittas på huden hos en person som samtidigt fungerar som en tillfällig eller permanent bärare. För att de ska bli orsaken till sjukdomsutvecklingen måste en person vara predisponerad för detta på grund av inre eller yttre orsaker.

Till interna inkluderar:

  • nedsatt immunitet, som kan orsakas av:
    • generell svaghet i kroppen på grund av dålig näring, konstant stress, brist på vitaminer eller fysisk aktivitet, instabila sömnmönster;
    • skada som kroppen tvingas använda sig av
    • behandling av autoimmuna sjukdomar, i vilka immunsystemet är artificiellt undertryckt för att förhindra att skyddande celler attackerar sig själva;
    • en inflammatorisk process i kroppen - från förkylning till utveckling av en malign tumör.
  • tidig ålder - huden hos yngre barn är mycket mottaglig för eventuella negativa tillstånd, och deras immunitet är inte tillräckligt utvecklad för att motstå sjukdomar;
  • genetisk predisposition - problematisk hud kan överföras "ärvt"
  • endokrina sjukdomar - som till exempel diabetes, där huden förlorar sin elasticitet och blir mer mottaglig för eventuella hot.
  • kroniska sjukdomar - många av dem är asymptomatiska och kan vara helt osynliga för bäraren, som försvagar kroppen i hemlighet.

Externa orsaker är:

  • ökad eller minskad temperatur - överhettning eller överkylning försvagar hudens skyddande egenskaper och gör den mottaglig;
  • benägenhet att öka svettningen - svett utsöndras i stora mängder, dess sammansättning ändras ofta, och som ett resultat är vissa av de bakterier som har neutraliserat streptokocker och stafylokocker, inaktiverade;
  • för ofta användning av antibakteriella medel i vardagen - det finns också goda bakterier på mänsklig hud som förstörs. dessutom blir huden för torr, den spricker och tillåter patogener att enkelt tränga in i;
  • Små skador som nötningar och repor - Om du inte utför alla nödvändiga medicinska åtgärder, kommer streptokocker och stafylokocker lätt att tränga igenom dem.
  • dåliga miljöförhållanden - mättnad av atmosfären med rök, smuts och smog har en stark negativ effekt på huden.

Beroende på fett och salt mat kan beroende av hudens tillstånd och bortse från grundläggande hygienregler.

klassificering

Pyoderma klassificeringen är ganska ramified och varierande. Enligt egenskaperna hos flödet emitterar:

  • akut pyoderma, vilket är mycket smärtsamt och varar ungefär två månader;
  • kronisk pyoderma, som varar längre än två månader och återkommer ofta även efter en stabil eftergift.

Enligt utbredningen avger:

  • vanlig, som täcker det mesta av tillgänglig hud;
  • lokaliserad, där alla sjukdomsresurser är koncentrerade i en koka eller karbunkel.

Djupet av uttryck är utmärkande:

  • ytlig, där sjukdomen huvudsakligen påverkar epidermis;
  • djupt, där akne uppstår i de djupaste skikten av huden.

Enligt typ av patogen är uppdelad i:

  • staphyloderma, som orsakas av stafylokocker;
  • streptoderma orsakad av streptokocker;
  • streptostapyloderma, där båda patogenerna verkar på kroppen.

Vilken typ av specifik pyoderma hänvisar, berätta för hennes symtom.

symptom

Om pyoderma orsakas av spridningen av streptokocker, påverkar det främst det ytliga skiktet i huden utan att röra antingen svettkörtlarna eller talgkörtlarna utan att röra hårfolliklarna. Symtom beror på den specifika formen:

  • Strep impetigo. Karaktäriserad av utseendet på huden av små bubblor med ett genomskinligt innehåll, som så småningom blir grumligt och stänker ut och bildar en torr skorpe. Det försvinner, lämnar huden röd, torr och fläckig. Mycket smittsam, påverkar stora hudområden.
  • Slotliknande impetigo. Oftast påverkar det läpparna - deras hörn svullnar och blir röda, inuti ser du inflammerad slits i den dispergerade huden. Smärtsam, svår att bota.
  • Zoster. Det är benäget för återfall, det manifesteras av stora rosa fläckar på huden, vilket kliar väldigt mycket. Efter behandling under en tid kvarstår fläckar utan pigmentering.
  • Surface paronychia. Det påverkar förtjockningen av huden under naglarna, vilket gör den edematös, smärtsam, blåaktig och leder så småningom till bildandet av pustler.
  • Erysipelas. Det leder till inflammation i epidermis, ser ut som stora ljusröda fläckar, på konsistensen som liknar en apelsinskal, varm och smärtsam att röra vid. Kan orsaka komplikationer.
  • Ektyma. Först finns det en abscess, omgiven av inflammerad hud och fylld med pus med blod. Att bryta igenom leder till bildandet av en torr brun skorpa, under vilken ett sår hittas. Leaves märkbara ärr.

Om pyoderma orsakas av spridningen av stafylokocker i kroppen påverkar det främst hårsäckarna, svett och talgkörtlar. Det kan lokaliseras både i ytskiktet och i de djupare. Symtomen varierar beroende på formuläret, vilket är många i Staphyloderma:

  • Ostiofollikulit. En av de mest oskyldiga formerna. Det påverkar hårsäckarna, vilket leder till bildandet av en liten abscess, täckt med en brun skorpe. Inom fem dagar absorberas det purulenta innehållet, skorpan försvinner, det är inget ärr. Mellan pustlerna slår inte samman, det finns främst i ansiktet i folliklarna i det lätta fluffhåret.
  • Follikulit. Liknande ostiofollikulitform, kännetecknad av mindre ofarlighet. Det påverkar också folliklarna, som först orsakar bildandet av en rödrosa, smärtsam nodulär, sedan en abscess med grått grönt innehåll. I de flesta fall försvinner inflammationen inom en vecka, vilket ger inget spår, men ibland bildar ett litet sår på plats, varefter en ärr kvarstår.
  • Vezikolopustulez. Förekommer med ökad svettning, främst hos unga barn. Det påverkar svettkörtlarna, vilket orsakar bildandet av pustler i deras ställe. Smärtsamt, har en tendens att slå samman, äga rum om cirka tio dagar, finns främst i armhålorna och ljummen.
  • Furuncle och furunculosis. Om sjukdomen har orsakat Staphylococcus aureus, kommer det troligen att bildas. Det påverkar talgkörtlarna och hårsäckarna. Det leder till utvecklingen av en mycket smärtsam induration med en purulent kärna i mitten. Efter några dagar börjar vävnadsnekros - koka dör och lämnar ett ärr. Processen åtföljs av smärta, feber. Kan orsaka komplikationer - upp till sepsis. När koka förseglar singel, med kokar fördelade i plural.
  • Psevdofurunkulez. På samma sätt som koka, men det påverkar svettkörteln, har tätningen inte en stav och är vanligtvis färgad lila röd. Det är mycket smärtsamt, efter några dagar dör det inte, men bryter ut genom tunn hud. Lämna alltid ett ärr, kan leda till allvarliga komplikationer.
  • Böld. I det första steget bildas tre eller fyra knölar under huden, som i slutändan slås samman i en, fylld med pus. Skinnet i stället för karbunklet sträcker sig och blir blått, inuti börjar nekros, åtföljd av svår smärta. Över tiden slits huden, släpper ut purulent innehåll och ett sår bildas, vilket i slutändan läker och lämnar ett stort ärr. Processen åtföljs ofta av feber, smärta, huvudvärk, illamående och kräkningar. Ibland finns vansinne och hallucinationer, ibland komplikationer.
  • Hidradenitis. Svettkörtlar är slående - de svullnar upp, blir smärtsamma, med tiden har ett sår en rödblå färg. Den öppnas först efter två veckor, som passerar patienten i ett tillstånd av indisposition och feber. Låter ett ärr, ibland kan det påverka hela grupper av körtlar.

En blandad lesion med streptokocker och stafylokocker är mindre vanligt än de föregående två alternativen. Fångar de djupare skikten i huden, vilket ofta leder till sårbildning. Det förekommer främst hos personer med allvarliga problem med immunsystemet. Symtomen varierar beroende på formuläret:

  • Strepto-stafylokock impetigo. Huden är inflammerad, bubblor bildas på den med en klar vätska som blir grumlig i flera timmar och bryts igenom och bildar en brun, torr skorpa. När det försvinner öppnas erosion, vilket ger inget spår. Mycket smittsam.
  • Ulcerativ-vegetativ pyoderma. Mycket snabbt blir kroniskt. Huden är inflammerad, pustulär form på den, som utbrott och lämnar utrymme för konvexa rödblå plack. De blir i sin tur inflammerade, täckta av sår och lämnar märken.
  • Cikatrierad follikulit. Det liknar follikulit, som bildas under staphylokockform, men det går mycket djupare - efter bildandet och brottet i abscessen är hårlampan skadad irreversibelt vilket leder till skallighet. Mest vanliga hos vuxna män.

Former av pyoderma är många och varierade, men behandlingsmetoderna är i huvudsak mycket lika. Men innan man tar på honom, måste en noggrann diagnos göras.

diagnostik

Det är inte för svårt att diagnostisera pyoderma - ytformerna bestäms ofta av läkaren enbart på grundval av visuell inspektion och ifrågasättning av patienten.

Djupare diagnos krävs endast om sjukdomsförloppet redan har blivit kroniskt och periodiskt återkommande. gälla:

  • mikrobiologisk undersökning, där de utför sådd av purulent innehåll för att bestämma patogenens känslighet för antibiotika;
  • biokemisk forskning där urin och blod tas
  • immunologisk studie, som bestämmer nivån av immunitet
  • biopsi, där en liten vävnad tas från såret som utsätts för histologisk undersökning.

behandling

Behandling av pyoderma beror vanligtvis på sjukdoms fokus och djup. Det kan vara:

  • lokal terapi;
  • antibakteriella medel;
  • öka immuniteten.

I vissa fall kan patienten ordineras kirurgi. I andra är det rekommenderat att referera till folkmedicinska lösningar.

Medicinska metoder

Lokal terapi utförs om pyoderma fångar endast epidermis. Innan man använder sig av det, öppnas pustlerna, det purulenta innehållet och döda vävnader avlägsnas. Efter användning:

  • Salicylsyra i form av salva. Det förhindrar inflammation, hämmar tillväxten av bakterier, mjukar huden. Den appliceras två gånger om dagen - det drabbade området smörjs och täcks med en steril vatpinne, som också blötläggs i salva.
  • Zelenka. Inblandar reproduktion av streptokocker och stafylokocker. Applicera på de drabbade områdena punkten.
  • Fukortsin i form av en lösning. Det förhindrar multiplikation av patogener, bekämpar svampinfektioner, vilket är användbart om de åtföljer pyoderma. Applicera tre gånger om dagen till de drabbade områdena.
  • Triamcinolon i form av en kräm. Det förhindrar inflammation och allergier. Sätt på de drabbade områdena tre gånger om dagen.
  • Hyoxysonsalva. Undertrycker inflammation och allergier, förhindrar reproduktion av patogenen, lindrar klåda. Applicera två gånger dagligen på de drabbade områdena.

Antibiotika används om salva och grädde inte har någon effekt. I milda fall används tabletter, i allvarligare fall, intravenösa injektioner.

  • Cefalexin. Vid 500 mg var 6: e timme, en halvtimme före måltiderna.
  • Tsefazalin. IV 3-4 gånger om dagen.
  • Cefotaxim. Intravenös 2 gånger om dagen.
  • Doxycyklin. 200 mg per dag, drick mycket vätskor.

Om sjukdomen är kronisk, med frekventa återfall (minst en gång var tredje månad) kan läkaren ordinera immunterapi, vilket resulterar i produktion av specifika immunceller som kan bekämpa en viss bakterie. Staphylokocktoxoid, torrt stafylokockvaccin, streptokock bakteriofag och andra läkemedel kan användas.

I sällsynta fall kan kirurgi användas - om andra behandlingar inte hjälper. Det används oftast när man arbetar med kokar och karbameller, och går successivt:

  • lokalbedövning tillämpas
  • abscessens vägg är punkterad med en skarp skalpell, kaviteten öppnas;
  • död vävnad avlägsnas;
  • antiinflammatoriska läkemedel placeras i hålan, appliceras ett bandage ovanpå.

Folkmetoder

Folkrättsmedel används endast om det rekommenderas av en specialist och endast om pyoderma hos en patient befinner sig i en av de mildaste formerna. gälla:

  • Infusion av maskros. I ett glas varmt vatten, tillsätt 2 teskedar av torkade blommor och rötter, insistera 8 timmar och drick en halv kopp före måltiderna.
  • Salva av celandine. Blanda torr celandine och solrosolja, smörj den drabbade huden.
  • Poplar njursalva. Mala njurarna, blanda med olja, insistera dag. Efter koka, kyla och applicera tre gånger om dagen på de drabbade områdena.

Huden på vilken produkterna appliceras måste vara rena och torra.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen bör du följa de enklaste förebyggande reglerna:

  • bearbeta alla nötningar och repor med tiden i alkohol eller jod och ha på sig handskar där det finns säkerhetsåtgärder
  • övervaka din hälsa och i tid för att behandla infektionsfokusen, förhindra utvecklingen av kroniska sjukdomar;
  • försök att undvika stress och ohälsosam livsstil
  • Tvätta händer i tid, men använd inte antibakteriell tvål för ofta;
  • ändra tvål från tid till annan, eftersom stafylokocker och streptokocker lätt anpassas om du använder samma typ.

Pyoderma är behandlingsbart, speciellt om du märker det i tid och vidtar åtgärder. Låt inte sakerna ta sin kurs och övervaka din hälsa - det bästa sättet att hålla huden ren.

Videon visar tydligt och talar om patogenesen av streptoderma, hur man botar och förhindrar det.

Pyoderma hos barn och vuxna: foto, behandling, symtom

Vad är den här sjukdomen?

Pyoderma är en dermatologisk sjukdom som kännetecknas av utseendet av specifika utslag och utvecklingen av suppurationsprocesser på huden.

Orsaken till dess utveckling är vanligtvis stafylokock och streptokockinfektioner, ibland - pyocyanpinnen.

Tillväxten av patogener kan orsakas av följande faktorer:

  • kroppens motstånd mot effekterna av antibiotika, som ofta användes vid behandling av tidigare sjukdomar;
  • metaboliska störningar i kroppen;
  • genetisk predisposition till hudpatologier;
  • reducerad immunitet
  • Förekomsten av kroniska sjukdomar;
  • brist på hygien i kroppen och hemmet;
  • obalans av hudens pH;
  • långsiktiga hormonella behandlingar;
  • permanent makrotrauma till huden (repor, insektbett etc.);
  • Förekomsten av samtidiga hudsjukdomar (dermatit, demodikos, eksem etc.);
  • överdriven svettning eller störning av talgkörtlarna (ökad fet hud).

Barn och ungdomar är särskilt mottagliga för denna sjukdom (37%). Män äldre än 20 år är oftare sjuk, hos kvinnor är det mindre vanligt.

ICD-10-kod

Medicinsk vetenskap ger inte bara en specifik definition av pyoderma som en hudsjukdom som fortsätter med sin suppuration, men tilldelar den också till gruppen dermatologiska patologier - infektiösa lesioner av epidermis och subkutan vävnad.

Sjukdomen har sin egen kod - L08.0.

Pyoderma: foto i barn och vuxen på ansikte

Men pyoderma gangrenosum har en separat gradation (L88) och orsakerna till dess förekomst förstås inte fullt ut av vetenskapen. En sådan patologi uppstår plötsligt mot bakgrund av sjukdomar i matsmältningssystemet och har en annan utvecklingsmekanism - med att leukocyter aktiveras i huden, vilket börjar misstas för att förstöra friska vävnader. Infektion av epidermis med bakterier förekommer senare och är sekundär.

Pyoderma gangrenös är praktiskt taget inte behandlad med antibiotika och har en karakteristisk klinisk bild. Initialt finns pustler med blodigt innehåll eller täta knölar på huden, lokaliserade på benen och skinkorna (ibland i buken och övre extremiteterna i ansiktet och nacken). Så snart dessa formationer spontant är öppna, kvarstår djupa ulcerationer av rundad form med rivna kanter.

Sår har en specifik färg - från mörkröd till lila eller lila, pus och nekrotiska massor finns på botten.

Pyoderma klassificering är baserad på mekanismen eller orsaken till deras förekomst, egenskaperna hos sjukdomen, djupet av hudskadorna:

  • När hårfollikeln är involverad i inflammatorisk process är utvecklingen av sådana patologier som sycosis, ostiofolliculit, djup follikulit, bildandet av en karbunkel eller furunkulos möjlig.
  • När talgkörtlarna är skadade uppträder ett vulgärt utslag, akne och hydradenit.
  • I fall av infektion med patogena kockar, diagnostiserar läkare: bullous, slits eller streptokock impetigo, intertriginous eller akut diffus streptoderma, enkel vit lava.
  • När blandade infektioner utvecklas: vulgär form av impetigo, ulcerös pyoderma.

symptom

Den kliniska bilden av pyoderma är mycket varierad, det beror på vilken typ av patogen, processens gång, sjukdomsformen och många andra faktorer.

De vanligaste är ytliga former av sjukdomen:

  1. Ostiofollikulit. Det är en inflammation i huden, med bildandet av många purulenta papules, genomträngda av ett hår. Sådana formationer, några dagar efter utslaget, torkar upp och tunna ärr bildar sig på deras plats.
  2. Vulgar sycosis. Hans favoritzon ligger nära hårlinjen i ansiktet och huvudet (panna, tempel, haka, under näsan, nära ögonbrynen). Sjukdomen kännetecknas av utseendet av ett stort antal ostiofolliculit. På områdena av deras plats känner patienterna obehag och smärta.
  3. Pemphigus. Det diagnostiseras hos nyfödda i de första dagarna av livet. Patologi manifesteras av bildandet av stora foci med bubbelformad pus, på vars yta erosioner och scabs uppträder.
  4. Strep impetigo. Manifieras av spridningen av små sår i ansiktet, under läkning, de är täckta med täta gula skorpor.
  5. Enkel lav. Det uppstår med bildandet av rosa fläckar i ansiktet och huvudet, de skalar och kliar måttligt.

Djupa former av pyoderma:

  1. Koka. Det kännetecknas av bildandet av inflammation med suppuration. I centrum ligger den täta kärnan nere, den kan öppnas oberoende eller genom kirurgisk ingrepp.
  2. Böld. Det är en grupp av smälta kokar. Detta är en mycket smärtsam bildning, pus tas bort från det genom kirurgi.
  3. Hidradenitis. Det påverkar svettkörtlarna, de är mycket inflammerade, rodnad och svullnad, och det är smärta när du rör eller trycker på dem. Denna form av pyoderma manifesterar sig ofta i könsorganet, därför är dermatovenereologi involverad i dess studier och behandling.
  4. Ekthyma vulgaris. Sjukdomen med bildandet av pustler med purulent-hemorragisk innehåll, över tiden sår de och ärr. Processen av deras helande tar ibland nästan en månad.

behandling

Det är tillrådligt att starta pyoderma behandling med en studie för att bestämma typ av patogen och patienternas känslighet för antibiotika, liksom huruvida denna form av sjukdomen är smittsam.

I enlighet med detta väljs förberedelser för antimikrobiell behandling och ett förfarande för administrering av dessa föreskrivs:

  • En behandling med antibiotika kan vara upp till två veckor. Sådana antibiotika som tetracyklin, rifampicin, metatsiklin och andra har väl beprövat sig själva.
  • Angioprotektorer används för att stärka hudkärl: Trental, Actovegin, Natriumnikotinat.
  • För att förbättra regenereringsprocessen åtföljs behandling av pyoderma hos vuxna av vitaminterapi, mikronäringsintag och immunmodulerande läkemedel.
  • kroniska djupa former av denna patologi kräver användning av hormonella och cytostatiska medel (Prednisolon, Methotrexate).
  • i vissa fall föreskrivna behandling med vacciner (staphylokockkalativ, stafylokockacellulär).

I diabetes är pyodermabehandling baserad på strikt överensstämmelse med kostråd, rationell vila och undvikande av stressiga situationer.

Hos vuxna

Funktioner av sjukdomsförloppet hos mogna människor är i deras immunförsvar. Vanligtvis bidrar dess försvagning till utvecklingen av pyoderma hos vuxna.

Av ytformerna, kokar, karbuncler och olika typer av impetigo diagnostiseras oftast.

Hos barn

Sedan barn och småbarn i tidig barndom skapas många system bara och förbättras, även enkla pyodermer är svårare för dem. Dess yttyper observeras vanligtvis i navelringen, i hudens veck, på ansiktet och på extremiteterna.

Ofta hos barn är symtomen på pyoderma associerade med feber, nervös irritabilitet och ångest och en ökning av lymfkörtlar.

För framgångsrik behandling av sjukdomen är det nödvändigt att identifiera patogenen och i tid för att identifiera sjukdomsformen.

Vid barns ålder diagnostiseras vanligtvis:

  • peripitit i samband med överdriven svettning av barnet, hälls små abscesser på hans hud i kroppens, ansiktets och huvudets område, de spricker och bildar skorpor, blir våta och kliar.
  • blöder dermatit, kännetecknad av uttalad rodnad, pastoznost och bildandet av kokar i perineum eller skinkor, utan behandling, dessa bildningar ulcerat;
  • felon, bildas nära inflammerad spikplatta och är en liten foci med suppuration.

Pyoderma, vad är det? Symtom, orsaker och behandling

Pyoderma - en dermatologisk sjukdom som uppträder under inflytande av pyogena (pyogena) bakterier. I olika former av pyoderma blir huden täckt av sår av olika storlekar.

Utslag, inflammation i epidermis, rodnad, klåda - resultatet av aktiva sjukdomar hos patogena mikroorganismer. Den ökade reproduktionen av streptokocker, stafylokocker och svampar leder till omfattande hudskador.

Vad är det

Pyoderma är en pustulär hudsjukdom som orsakas av pyogena bakterier, de viktigaste är stafylokocker och streptokocker, lite mindre vanligt är vulgarisproteus och blå pyocyanit. Pyoderma är vanligare hos barn och bland arbetare i vissa typer av industri och jordbruk.

Ökningen av förekomsten observeras under hösten-vinterns perioden - kall och våt säsong. Det fuktiga klimatet i heta länder är orsaken till ett stort antal patienter med mykoser och pustulära hudsjukdomar.

orsaker till

Den främsta orsaken till pyoderma är penetrationen av coccalmikroppar i hårfolliklarna, svett- och talgkörtlarna med kanaler, skador. Emellertid studeras fortfarande orsakerna till sekundära former av pyoderma, inklusive ulcerativa, gangrenösa arter, eftersom i sådana fall är spridningen av hudplåster med pyogena medel sekundära, det vill säga inträffar efter utveckling av en viss patologi.

Key provocateurs är markerade:

  • ärftlighet;
  • skift i funktionen hos de endokrina organen (sköldkörtel, hypotalamus, hypofys, binjurar, könkörtlar), hormonella störningar;
  • hudskador (sår, pricks, nötningar, bett, repor, brännskador);
  • akut eller långsiktig minskning av allmän och lokal immunitet
  • hudpatologier, inklusive allergisk dermatit, fekbesvär
  • diabetes mellitus;
  • skid av pyogen flora under kirurgiska ingrepp;
  • överkänslighet mot allergener och svaret på pelokocker;
  • hög luftfuktighet, absorptionskapacitet, alkalisk reaktion av huden;
  • intolerans mot vissa droger
  • frekvent hypotermi eller överhettning;
  • neurologiska störningar och termoreguleringssystem
  • brist på personlig hygien
  • periodisk skada på huden i vissa områden;
  • långsiktiga erfarenheter och allvarlig fysisk trötthet;
  • utarmning, eventuell långsiktig sjukdom;
  • fetma, metabolism av fetter och kolhydrater;
  • föroreningar av epidermis med färger, fotogen, lösningsmedel, oljor, lack, koldamm, bensin, cement;
  • vaskulära sjukdomar, åderbråck, tromboflebit, hematopoietiska störningar, gastrointestinala sjukdomar;
  • brännvårdsinfektioner med inflammation i ett specifikt organ eller vävnad, inklusive mage, tarmar, nasofarynx och öronområde, reproduktionsorgan.

klassificering

De viktigaste mikroorganismerna som orsakar pyoderma är strepto- (Streptococcus pyogenes) och stafylokocker (Staphylococcus aureus). Andelen sjukdomar som orsakas av annan mikroflora (Pseudomonas eller Escherichia coli, pseudomonosal infektion, pneumokocker etc.) är mycket liten.

Därför är den huvudsakliga klassificeringen av patogenens natur uppdelad i:

  • Staphyloderma - purulent inflammation;
  • streptoderma - serös inflammation;
  • streptoderma - purulent-serös inflammation.

Dessutom skiljer sig någon pyoderma i enlighet med mekanismen för dess förekomst:

  • primär - manifesterad på frisk hud;
  • sekundär - som blev en komplikation av andra sjukdomar (oftast följd av klåda).

Dessutom är pyoderma delat av infektionsdjupet. Därför ser den allmänna klassificeringen av pyoderma ut så här:

  • med infektionsdjupet (impetigo streptokock, impetigo syfilisliknande, impetigo bullosa, impetigo intertriginous (slit), impetigo ringformad, fastnat streptokock, ytfel, streptoderma torr);
  • med djup penetration (akut streptokockcellulit, aktima vulgaris).

Staphylodermi anses vara:

  • med ytdjupet av infektion (ytlig follikulit, osteofollikulit, akne vulgaris, vulgär sycosis, pemphigus neonatal epidemi);
  • med djup penetration (djup follikulit, furuncle, furunculosis, carbuncle, hydradenit).

Strepto-stapylderm innefattar:

  • med infektionsdjupet (impetigo vulgar);
  • med djup penetration (kroniska pyoderma sår, pankreatisk pyoderma).

Symtom på pyoderma foto

Den inflammatoriska processen i pyoderma utvecklas i hudens naturliga porer - svett eller sebaceous passager, hårsäckar. Beroende på typ av patogenmikroorganismer är den kliniska bilden och symtomen på sjukdomar för olika.

Därför ger vi de viktigaste symptomen på pyoderma (se bild):

  1. Impetigo. Denna form av sjukdomen är ganska vanlig. Dess symtom uppträder plötsligt med utseendet av konflikt (vattna, prosidformade vesiklar), som därefter omvandlas till gulaktiga korst och kliar mycket. Vid sammanslagning av skorper och stafylokockinfektioner kan jordskorpor vara grönfärgade. Konsekvenserna av deras upplösning är i form av scaly fläckar som är svåra att sola. Det mest drabbade området av ansikte och huvud.
  2. Sycosis är en kronisk återkommande purulent inflammation i ansiktshårlökarna (mustasch och skägg). Sjukdomen är förknippad med allergi av patienten och neuroendokrina störningar, ofta med hypofunktion hos könkörtlarna. Först visas små pustler i läpp- och hakområdet, då blir de mer och mer. Det finns en zon med inflammatorisk infiltration med purulenta skorster. Pyoderma i ansiktet flyter länge, ihållande, med återfall.
  3. Ostiofollikulit - inflammation i hårlampans mun. En 2-3 mm nodulär visas i follikelhålet, genomborrat med hår och det finns ett litet område av rodnad runt huden. Då torkar bubblan ut, en korstform, som sedan försvinner. Dessa formationer kan vara singel eller flera. Ibland är sjukdomen återkommande i naturen.
  4. Hydradenit - inflammation i svettkörteln. Det förekommer i armhålan, labia, perianal zon, i ljummen. En stor smärtsam knut bildas, vilken öppnas med frisättning av pus. Sjukdomen liknar ett furunkel, men det bildar inte en purulent-nekrotisk kärna i tumörens mitt.
  5. Furuncle är en ännu vanligare follikelskada med purulent fusion av dess och omgivande vävnader. Processen börjar med ostifolikulit, men pustlerna är omedelbart smärtsamma. En smärtsam knut bildas snabbt och når storleken på en valnöt. Sedan öppnas det med frigöring av pus, i mitten ser du en purulent-nekrotisk kärna - en död follikel. Efter läkning återstår en ärr.
  6. Follikulit - djup inflammation i hårfollikeln. En eminence av rosa färg bildas, i mitten av vilken det finns en abscess, genomborrad av hår. Därefter löser denna formation eller blir till ett sår, läkning med bildandet av ett litet ärr.
  7. En karbunkel skiljer sig från koka i en mer vanlig process. En djup cellulit utvecklas och når subkutan vävnad, fascia och muskler. Först framträder ett furunkel, men då utvecklas kraftigt ödem runt det och pus frigörs från hudöppningarna. Snart smälter och avvisar huden med bildandet av ett djupt sår. Patient pyoderma oroar allvarlig feber, huvudvärk och förgiftning. Efter rengöring läker såret och bildar ett ärr.

Dessa pyodermer är karakteristiska för barn, hos vuxna förekommer de inte:

  1. Flera hudabsorber - inflammation i svettkörtlar hos småbarn. Sjukdomen uppstår vid överdriven svettning och dålig vård av barnet. På baksidan, nacken, skinkorna finns det många knutar, storleken på en ärter, huden över dem rodnad. Gradvis växer noderna och blir till abscesser, varifrån pus släpps.
  2. Ostioporit är en inflammation i utsöndringskanalerna i svettkörtlarna hos spädbarn. I ljummen, axillärregionen, förekommer små pustler på huvudet och torso. De krymper snabbt till korst och faller bort och lämnar inga spår. Sjukdomen uppstår vanligen med överdriven svettning på grund av svaddling.
  3. Staphylococcal scalded skin syndrom är en svår form av pyoderma. På huden bildas stora blåsor, som liknar 2 graders brännskador. Sjukdomen börjar med rodnad i huden runt naveln, anus, mun och blåsor uppträder på huden. De brista och bildar en stor, våt erosion. Bubblor kan koalesera, fånga hela barnets hud. Sjukdomen åtföljs av feber och berusning.
  4. Epidemisk pemfigoid är en mycket smittsam sjukdom, som framträder av bildandet av blåsor i hudens ytskikt strax efter födseln. På den finns bubblor, som gradvis växer och spricker med bildandet av snabbt helande erosioner. Därefter visas en ny flashliknande utslag av bubblor.

Former av pyoderma är många och varierade, men behandlingsmetoderna är i huvudsak mycket lika. Men innan man tar på honom, måste en noggrann diagnos göras.

diagnostik

De viktigaste diagnostiska kriterierna är de karakteristiska delarna av skador på kroppen (pustler, konflikter).

För att fastställa den exakta typen av sjukdomen och orsaksmedlet som orsakade det, används en mikroskopisk metod för att studera urladdningen av purulenta element. För djup vävnadsskada kan en biopsi användas. Vid svåra sjukdomar rekommenderas att man tar blod för att bestämma glukosnivån (målet är att utesluta diabetes mellitus). När ett fullständigt blodantal utförs, är det ofta en ökning av leukocytantalet, ESR.

Differentialdiagnosen utförs med hudfyndigheter av tuberkulos, syfilis, parasitiska och svampskador av epidermis, candidiasis, mikrobiellt eksem.

komplikationer

Svåra följder av pustulära sjukdomar observeras med:

  • sen behandling i en medicinsk institution
  • svag immunitet
  • genomgår en ofullständig behandlingsperiod
  • användningen av tvivelaktiga behandlingar;
  • dålig hygien;
  • bevarande av provokerande faktorer.
  • lymfkörtel inflammation;
  • abscesser;
  • ärr i ställen för självavlägsnande av pustler; beninfektion;
  • blodförgiftning
  • cerebral trombos
  • meningit;
  • inflammation i de inre organen.

Hur man behandlar pyoderma?

Behandling av pyoderma utförs under överinseende av kvalificerade proffs. I regel föreskriver läkaren läkemedel för extern och intern användning, inklusive återställande av immunförsvar.

  • diagnos och terapi av associerade sjukdomar (hormonell obalans, diabetes, immunbrist);
  • eliminering av skadliga effekter på huden (skada, förorening, exponering för hög eller låg temperatur);
  • mat med begränsning av raffinerad kolhydrater, övervägande av proteiner, växtfiber, fermenterade mjölkprodukter;
  • Förbudet mot tvätt (dusch, bad), du kan bara tvätta lokal opåverkad hud med stor omsorg för att inte sprida infektionen.
  • skär håret i lesionen
  • behandling av huden runt sår två gånger om dagen med en lösning av salicylalkohol.

Var noga med att följa en speciell låg-carb diet. För behandling av pyoderma av olika slag används följande läkemedel:

  • antibiotikabehandling rekommenderas med användning av halvsyntetiska makrolider, penicillin, tetracyklin, aminoglykosider, cephalosporiner från den senaste generationen);
  • i händelse av svår utveckling av sjukdomen används glukokortikosteroidpreparat (hydrokortison, metipred etc.;
  • med pyoderma föreskrivs hepatoprotektorer (Essentiale forte, Silibor, etc.);
  • användningen av angioprotektorer rekommenderas (Actovegin, Trentala);
  • mottagning av cytostatika (metotrexat) utses.

För antiseptisk erosiv sårbildning är det nödvändigt att använda salvor med bakteriedödande effekter. De vanligaste behandlingarna för pyoderma är:

  • salva zink eller salicyl zinkpasta;
  • levomekol;
  • tetracyklinsalva;
  • lincomycin salva;
  • erytromycinsalva;
  • hyoxosalva etc.

Dessutom finns det läkemedel för komplex behandling, vilket ger antibakteriella, antiinflammatoriska och antifungala effekter. De mest populära salvorna är Timogen och Triderm.

När pyodermatit åtföljs av sår, bör inflammatoriska foci spolas med asepsis efter avlägsnande av scab (Tannin, Furacilin, Borsyra, Dioxidin, Klorhexidin etc.).

Vid karbunkler, furunklar, hydradeniter, ett sterilt förband med Ichthyol + Dimexid, Chymotrypsin och Trypsin kan appliceras på det drabbade området. Dessutom appliceras ett bandage med Tomitsid ofta på de drabbade kroppsdelarna.

förebyggande

Överensstämmelse med grundläggande regler för personlig hygien är den främsta förebyggande åtgärden. Dessutom rekommenderas det:

  • ät rätt
  • solbad;
  • undvik stress och överarbete
  • regelbundet utföra vitaminterapi
  • observera den dagliga behandlingen;
  • ge barnet full sömn
  • klippa naglar regelbundet;
  • stärka immunförsvaret
  • behandla skador på barns hud i rätt tid
  • bekämpa överdriven svettning.

Alla förebyggande åtgärder som hjälper till att undvika att smitta barn med pyoderma är bekanta för föräldrarna. Detta är deras omedelbara föräldraansvar. Om ett barn från barndomen förknippar en hälsosam livsstil, kommer ingen kockar inte att vara rädd för honom. Undantag är bara oförutsedda yttre omständigheter som inte kan förutsägas (oavsiktlig mikrotrauma i huden, kontakt med patogenens bärare etc.).

Pyoderma: huvudtyper, symptom, behandling och förebyggande

Pyoderma eller pyoderma är inflammatoriska hudsjukdomar som härrör från penetrationen av pyogen mikroflora under huden. Detta inkluderar stafylokocker, streptokocker och peococci. Denna grupp av patologiska processer är den vanligaste. Cirka en tredjedel av alla hudsjukdomar är på ett eller annat sätt associerad med förekomsten av inflammation i ett av de subkutana skikten.

Sjukdomsklassificering

Det finns många typer av pyoderma, detta beror på orsakerna till patologin och djupet av skador på vävnadsskikten. Sålunda är djupet av pyoderma sår:

  • primär (förekommer på hälsosam hud);
  • sekundär eller komplicerad (är en komplikation av en befintlig patologi).

Med snabb upptäckt och behandling av primär pyoderma är väl härdad, medan epidermis inte lämnar ärr. Komplicerad patologi åtföljs ofta av en djupare penetration av den skadliga mikrofloran i djupet vilket komplicerar behandlingen. Efter att såren på huden bildats bildas ärr och pigmentfläckar.

Pyoderma kompliceras oftast av sjukdomar som skabb, diabetes, eksem, kroniskt njursvikt.

Arter baserade på patogener

De huvudsakliga kocker som kan orsaka en sådan patologi är streptokocker och stafylokocker. Baserat på detta finns det två grupper av pyodermi.

Den grupp av sjukdomar som orsakas av stafylokocker (staphyloderma) representeras av ett antal sjukdomar.

Ostiofollikulit. Denna patologi börjar med inflammation som uppstår nära hårlampans mun. För det första finns det rodnad, som ersätts av en follikel med 2-3 mm i storlek, som penetreras av ett hår. Vid nästa steg torkar bildningen ut och en skorpa bildar, som försvinner efter ett tag.

Oftast observeras sådana formationer i pediatrisk dermatologi, mindre ofta - hos vuxna. Hos barn bildar ostiofollikulit på marken repor, repor, insektbett etc. På män - i skäggets område, mustasch, nacke.

Ostiofollikulit kan karakteriseras av ett stort antal inflammationsfält eller enbart. Som regel föregår denna patologi en mer allvarlig inflammatorisk process, såsom sycosis.

Sycosis på bilden

Sycosis. Om ostiofollikulit vanligtvis är en ensam hudutslag, som slutligen försvinna utan betydande följder, är sycosis en långvarig, ofta återkommande sjukdom som uppstår i nacke och ansikte. Som regel manifesterad i män och barn, mindre kvinnor. Sycosis är kronisk i naturen och efter långvarig behandling kan det efter en tid återkomma om det finns gynnsamma förhållanden för patologin (nedsatt immunitet, antibiotika etc.).

Sjukdomen kännetecknas av utseende av pustler på ansikte och nacke, som ligger nära hårsäckarna. Vidare blir dessa finnar mer, det är förknippat med allergiska reaktioner som uppstår under de övre skikten av dermis.

Samtidigt spridda patogena kockar genom hela kroppen. Staphylococcus aureus är som regel orsakssambandet till denna typ av pyodemi. Under patologins gång är det en minskning av folliklarnas känslighet, liksom en försämring av svettning i det drabbade området.

Orsaken till sycosis kan vara skärningar och mikrotraumor, som ofta observeras efter rakning. Konjunktivit kan också orsaka sycos utseende på ögonlockens hud. Denna sjukdom uppträder också ofta i näsens vingar, det beror på att håret i näsan pluckas. Hyppig rinnande näsa kan orsaka manifestation av patologi ovanför överläppen.

Follikulit. Follikulit, liksom andra arter, är förknippad med infektion som tränger in i huden. En funktion av denna störning av vävnadsstrukturen är att den kan orsakas av bakterier, svampar, virus, parasiter. Patologi kännetecknas av inflammation i follikelns nedre och mellersta del.

Runt hårfollikeln uppstår rodnad, som omvandlas till pustler, de kan vara ensamma och slå samman en till en. En abscess bildas i mitten av inflammation med karakteristisk whitish eller gul pus. Efter öppnandet av pustlerna, i stället för en abscess, skärs ett sår och läkning uppstår. Efter djupa finnar förblir karakteristiska ärr.

Koka. Förekomsten av kokar är en ännu mer vanlig purulent skada av huden. En koka kan inte bara inträffa nära hårfollikeln, men någonstans på kroppen.

Sådan akne uppträder ofta på platser av viktiga arteriella linjer eller lymfkörtlar.

Kokförloppet börjar med utseende av rodnad, vilket i början är smärtsamt. Därefter bildas en smärtsam knut som kan nå storleken på en valnöt.

Efter detta öppnas pimpleen och i mitten av stångpusen är synlig tillsammans med partiklar av död hud. Koka under lång tid läker inte och får sig att känna smärta. Efter såret efter att pimpleen är åtdragen, kvarstår en ärr på platsen.

Gynnsamma för infektionens inflytande är också platser i blodkärlets plexus - armhålorna, halsbenet, nasolabiala triangeln, inguinal, tidzonen etc. På dessa ställen är huvudblodslinjen som ligger närmast ytan.

Om stafylokocker kommer in i blodomloppet kan sepsis och infektion i huvudorganen i människolivet uppstå.

Ofta återkommande kokar på huden kan indikera nedsatt immunförsvar. Denna sjukdom kallas furunkulos och kan bero på en allergisk reaktion från kroppen till stafylokocker.

Böld. Denna typ av epidermisskador skiljer sig från furuncle med en stor infektionsspridning. I stället för det gamla furuncleet uppträder en djup lesion av muskler, fascia och hypoderm mot dermis och hypodermis. Pus ackumuleras och sprider sig under vävnaderna, varefter det börjar dyka upp på ytan och står ut från porerna. Med tiden börjar den pus-påverkade huden att flinga av och en stor magsår.

Hydradenit ser ut

Hidradenitis. Hydradenit är en annan hudpatologi som är associerad med ackumulering av stafylokocker under membranet. Som regel bildas suppuration på de flesta svettas ställen - i armhålan, på labia, i ljummen och i perianalzonen.

Initialt bildas en smärtsam tumör som över tiden expanderar och öppnar med frisättningen av en purulent-nekrotisk vätska. Oftast finns den här sjukdomen i armhålan.

Detta beror på det faktum att det största antalet bakterier som kan framkalla suppuration ackumuleras i dessa ställen. Dessutom bildas mikroraner ofta på armhålorna, vilket underlättar penetrering av infektionen djupt in i dermis.

Pyoderma orsakad av streptokocker

De sjukdomar som orsakades av streptokocker penetration under huden kallas streptokock dermatit. Dessa inkluderar:

  • impetigo;
  • intertriginous streptoderma;
  • kronisk diffus streptoderma;
  • ektyma.

Impetigo är en inflammatorisk process som uppstår på grund av infektion i kroppen. Denna sjukdom kännetecknas av utseendet av flera fliktener på huden.

Vad ser impetigo ut

Bubblor med vätskan (konflikt) kan sammanfoga, efter ett tag torkar de, bildas gula, grovskorpor. Sjukdomen i sig är komplicerad av konstant klåda på platserna för rodnad och utslag, vilket komplicerar läkningsprocessen. Efter fullständig läkning förblir vita fläckar på huden, vilket är svåra att sola. För det mesta är impetigo bildad på armarna, nacken, huvudet.

Intertriginous streptoderma eller blötsutslag är hudskador som uppträder hos personer med hög kroppsmassa under hudveck. Ursprungligen bildas mikroraner, i vilka infektionen faller, efter en tid ökar skadorna från mitten till periferin och bildar vågiga kanter av sår.

Kronisk streptoderma är som regel formad på benen. För det första finns det rodnad, vilket är komplicerat av konflikten. I de bildade bubblorna ackumuleras pus. När bubblorna brister, släpps purulent vätska från blodet. Närvaron av blod beror på närhet av kärlen till ytan. Detta fenomen är karakteristiskt för personer med åderbråck. Kronisk streptoderma har ett stort fokus på inflammatorisk process, och det är också svårt att behandla på grund av frekventa återfall.

Ekthyma är en patologisk process som åtföljs av hudens död mot dermis. Det kännetecknas av inflammation, då - blåsan och senare - skalet. Efter skorpans dissektion kan ett betydande sår hittas, vilket inte läker väl.

Det är också värt att notera att pyoderma kan detekteras hos ett barn. En sådan syn hotar inte en vuxen, men kan ge upphov till oåterkalleliga konsekvenser för barn, som regel nyfödda och yngre barn (upp till 5 år).

Dessutom särskiljer experter specifika pyoderma-patologier som i regel är kroniska. De kan orsakas av autoimmuna processer eller sen behandling av en av de typer av sjukdomar som listades ovan.

I följande bilder kan du se fler exempel på hur pyorermi ser ut hos vuxna och barn:

Är sjukdomen smittsam?

Pyodermens manifestation är smittsam och överförs i de flesta fall av hushållsmedel. Det är möjligt att smittas av en person genom kontakt, genom att röra på den drabbade huden, genom att inte följa reglerna för personlig hygien.

Det är därför, när de första symtomen eller tecken på sjukdomen uppträder, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare. Glöm inte heller metoderna för förebyggande och personlig hygien.

skäl

Den främsta orsaken till patologin, både hos barn och hos vuxna, är bristande överensstämmelse med personhygienns regler. Hos spädbarn härrör denna patologi på grund av frekvent kontakt av huden med urin eller avföring.

Andra orsaker är:

  • microtrauma;
  • kamma på hudområden;
  • hormonella störningar;
  • kroniska ENT sjukdomar;
  • ökad svettning;
  • tidigare sjukdomar i genitourinary system;
  • försvagning av kroppens immunförsvar;
  • frekventa belastningar, störningar i de inre organen och deras patologier;
  • tropiskt klimat (fuktighet och värme);
  • överhettning eller överkylning av kroppen
  • dålig näring med brist på protein i kosten.

Huvudsymptom

Som regel börjar alla typer av pyoderma med rodnad på huden. Vidare bildar blåsor eller stavar med suppuration på det övre skiktet, de kan vara smärtsamma eller kliande. Huden i det inflammerade området är känsligt, varmt, i vissa fall finns det en allmän temperaturökning till 37 grader och högre.

I stället för sår uppträder sår, som gradvis stramas, efter läkning kvarstår ärr. Specifika symptom beror på mikroorganismen som orsakade sjukdomen. I vissa fall kan pyoderma strömma från en art till en annan.

diagnostik

Om rodnad eller specifik akne upptäcks på kroppen, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare. Endast en hudläkare kan bestämma typen av pyoderma och förskriva den nödvändiga behandlingen.

Det bör noteras att korrekt och snabb diagnos bestämmer orsaken till patologin och inte botar dess konsekvenser. Genom att påverka orsaken till sjukdomen kan du enkelt bli av med konsekvenserna.

Således, för att bestämma typen av pyoderma, använder läkare följande metoder:

  • initial undersökning av patienten och bekantskap med sjukdomshistorien;
  • allmän forskning (blod, urin);
  • autoimmun faktoranalys
  • biokemisk analys av innehållet i den drabbade vävnaden;
  • ultraljudsanalyser av interna organ etc.

behandling

Att utföra självbehandling av sjukdomen utan att ha råd med en läkare är förbjuden. Detta kan påverka den övergripande bilden av sjukdomen och påskynda smittkällans spridning.

Denna sjukdom behandlas som regel i ett komplex. I vissa fall förskriver läkare fysioterapi - ultraviolett bad. För furunkulos används torr värme och UHF-terapi. Mindre vanlig kirurgi - med kokar, carbuncles. När furunkulos i ansiktet rekommenderas att äta flytande mat, hålla sig vid sängstöd och röststöd.

Om det finns mindre skador på huden torkas de med grön färg eller jod. Skorpor runt den skadade vävnaden fuktad med borsyra eller salicylsyra.

När det gäller salvor, smärtstillande, antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel är lämpliga för alla typer av sjukdomar, till exempel Levomekol, Vishnevsky salva, Futsikort, etc. Ofta appliceras svampar med salva på det drabbade området för ett tag, vilket gör att du snabbt kan ta bort pus.

I närvaro av en stor lesion med pus förskrivs antibiotika från ett antal penicilliner eller cephalosoporiner.

Kroniska hudsjukdomar behandlas också med läkemedel som stimulerar immunsystemet.

Hydradenit, karbunkel och koka behandlas med ichthyol platta kakor och täcker dem med bomullsull på toppen. Hårlacken på platsen för rodnad skärs noggrant.

Hur man hjälper hemma

För att snabbt bli av med patologin måste du följa en diet. Det är nödvändigt att utesluta produkter som är starka allergener - citrus, kaffe, choklad, kryddor.

Dieten ska innehålla mer vitaminer. Du bör också följa dessa regler:

  1. Det är förbjudet att våta, repa och gnugga de skadade områdena för att undvika överföring av infektion.
  2. På platser där folliklarna påverkas måste du klippa håret.
  3. Om en patologi har uppstått hos ett barn, är det lämpligt att skära naglar varje dag och behandla dem med ett antiseptiskt medel, såsom Manorm.
  4. Personlig hygien. Det är nödvändigt att regelbundet tvätta kläder, handdukar vid höga temperaturer och järnbrunn.
  5. Det rekommenderas att ta vitaminer och äta regelbundet.

prognoser

Med snabb diagnos och korrekt behandling av sjukdomen är pyoderma mycket snabbare och har inga komplikationer. Det är därför, när sådana utbrott finns på huden, rekommenderas att konsultera en läkare för råd.

förebyggande

Bland förebyggande metoder kan identifieras:

  • snabb behandling av virussjukdomar;
  • personlig hygien;
  • rätt näring
  • snabb behandling av sår och repor;
  • upprätthålla immunitet
  • upprätthålla arbets- och viloperioden ren;
  • kontrollera renligheten av offentliga platser.