Behandling av multipel skleros med dexametason

Acceptans av hormoner vid multipel skleros hjälper till att lindra sjukdomens förvärmning och förbättra välbefinnandet. Dexametason i multipel skleros är det bästa alternativet för lättnad av ett akut tillstånd. Verktyget tillhör gruppen glukokortikoider och är en syntetisk analog av det naturliga hormonet som produceras av binjurarna.

egenskaper

Vid multipel skleros förstörs nervmembranet. Sjukdomen åtföljs av en långsam överföring av nervimpulser, skada på olika delar av ryggmärgen, svaghet och domningar i olika delar av kroppen. Hormonet Dexametason med skleros minskar symtomen på sjukdomen. Hormonet undertrycker frisättningen av lipotropin och ATKG, vilket bidrar till förbättring av tillståndet vid multipel skleros. Läkemedlet släpper ut arakidonsyra och har en fördelaktig effekt på hela kroppen hos patienten med skleros.

Läkemedlet förbättrar kroppens skyddande funktion vid autoimmuna störningar och skleros, eftersom hormonet är involverat i hela hjärt-kärlsystemet. Multipel skleros är inte härdbar, men hormonerna i pulsbehandling eliminerar de akuta manifestationerna av sjukdomen. Prednisolon, metylprednisolon, Metipred används också vid behandlingen.

Hos människor, dexametason:

• ökar receptorns känslighet
• verkar på mastceller;
• interagerar med cytoplasmatiska receptorer;
• har en desensitiserande effekt
• lättnad lindrar inflammation.

Dexametason i MS bidrar till att förbättra minnet, inducerar bildandet av proteiner, stimulerar aktiviteten i hela centrala nervsystemet. Drogen tränger in i cellkärnan och stimulerar sitt arbete. I en patient med multipel skleros ökar dexametason effekten av röda blodkroppar och sänker antalet eosinofiler och lymfocyter.

ansökan

Behandlingsregimen för multipel skleros med Dexamethason är ordinerad individuellt av läkaren. Kortikosteroid administreras intravenöst. Den rekommenderade dosen för skleros hos en vuxen är 0,75-9 mg per dag. Den initiala dosen kan vara hög, varefter den är reducerad. Den maximala dagliga dosen för behandling av skleros bör inte överstiga 15 mg Dexamethason per dag.

I multipel skleros följer Dexamethason som en dos som ordinerats av en läkare. Glukokortikoid injiceras långsamt i blodomloppet och börjar fungera i människokroppen efter 5-10 minuter. Användning av p-ra för injektion Dexametason rekommenderas i kombination med lösliga steroider med långvarig verkan. Kortikosteroider ska inte injiceras i instabila leder och intermuskulära påsar.

Kontra

Drogen gäller inte för:

• svampinfektioner i huden;
• hornhinnaninflammation4
• individuell intolerans.

I förekomst av kontraindikationer bör avstå från användning av Dexamethason vid behandling av multipel skleros. Det är nödvändigt att konsultera en behörig läkare som kommer att berätta om den ytterligare möjligheten att använda Dexamethason för sjukdomen.

Biverkningar

Användningen av hormonet Dexametason vid förhöjning av skleros är i vissa fall förenat med utvecklingen av oönskade reaktioner.

Kan uppstå:

• tromboembolism;
• anafylaktisk reaktion;
• huvudvärk;
• konvulsioner;
• sömnlöshet;
• hjärtsvikt
• bradykardi;
• hudutslag.

I allmänhet bidrar drogen till att bekämpa multipel skleros och tar bort symptomen på sjukdomen. Förlängningen av skleros försvinner under den första veckan av behandling med Dexamethason i kombination med andra läkemedel. Under lindring av akut skleros är det viktigt att minska risken för överdosering av Dexamethason. Behandling av skleros med Dexamethason, passerar oftast utan komplikationer.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Funktioner av läkemedlet Dexamethason

Dexametason är ett specifikt läkemedel. I huvudsak är det det starkaste syntetiska glukokortikosteroidläkemedlet. Det innebär att det hör till kategorin läkemedel som innehåller binjurhormoner och andra syntetiska analoger.

Det är nödvändigt att korrigera olika utbyten - från protein till mineral och kolhydrater - i människokroppen. Det kan minska smärta, minska känsligheten för olika allergener och har andra effekter på kroppen, vilket ger det till ett hälsosamt tillstånd. Dessutom är den 35 gånger högre än kortison.

Läkemedelsbeskrivning

Dexametason, användningsanvisningarna är ganska enkla, är ett läkemedel som har flera åtgärder på en gång - den har en antiinflammatorisk effekt och fungerar som en immunosuppressant.

Detta läkemedel är hormonellt. Det har emellertid en komplicerad effekt på människor.

Den har följande typer av aktiviteter:

• Minskar allergier
• Ta bort inflammationer
• Den har en immunosuppressiv effekt;
• Den har desensibiliserande aktivitet;
• Det har en antitoxisk effekt;
• Kan vara anti-chock.

Drogen är komplex och kan interagera med receptorer av en specifik cytoplasmisk natur. I det här fallet kan det:

1. Att bilda ett komplex som kan tränga in i cellkärnan och stimulera syntesen av specifika RNA där.
2. Detta RNA börjar öka mängden proteiner i kroppen som medierar effekterna i cellerna. En av dessa är lipokortin, som hämmar fosfolipas och är inblandad i bekämpning av andra substanser som leder till inflammation, allergiska reaktioner och smärta.

Det påverkar också absorptionen av kolhydrater från matsmältningsorganet, det stimulerar även flödet av glukos från dess depå, levern och påverkar därmed insulinproduktionen

I sin sammansättning innefattar Dexamethason:

• Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen: dexametasonnatriumfosfat i mängden 4/8 mg;
• Ytterligare ämnen: glycerin, vatten för injektionsvätskor och andra alternativ.

Blanketter för frisläppande

Läkemedlet Dexamethason är tillgängligt i olika doseringsformer. Detta är:

• Tabletter med en dos av 0,5 mg;
• Injektionsvätska, lösning som intramuskulär och intravenös i en mängd av 4 mg;
• Ögondroppar - 0,1%;
• Suspension för ögonen - 0,1%.

Indikationer för användning

Dexametason, vars bruksanvisningar är ganska enkla, används för olika indikationer - det beror helt på frisättningsformen. Till exempel för att ta piller är följande indikationer giltiga:

• Thyroidit, d.v.s. sköldkörtelinflammation - det kan uppträda både akut och i en subakut karaktär;
• Hypotyreoidism, d.v.s. brist på sköldkörtelhormoner;
• Progressiv oftalmopati, d.v.s. ett tillstånd i vilket volymen av ögonvävnader ökar, vilket fortsätter mot bakgrund av sköldkörtelproblem;
• Addison-Birmere-sjukdomen, d.v.s. oförmågan att producera de nödvändiga hormonerna från binjurarna;
• Bronkial astma;
• Bindvävspatologi;
• Reumatoid artrit, vilket betyder patologi i det akuta skedet;
• Autoimmun anemi;
• Serumsjukdomar;
• Akut erytroderma, d.v.s. rodnad i huden
• Akut eksem
• Maligna neoplasmer;
• Svullnad i hjärnan.

Injektioner kommer att placeras om tillgängligt:

• Olika typer av chockförhållanden;
• astma;
• Hjärnödem;
• Allergiska reaktioner av allvarliga;
• trombocytopeni;
• Agranulitsitoze;
• leukemi;
• Svåra infektiösa patologier;
• Gemensamma sjukdomar

För användning av läkemedlet i form av droppar finns det indikationer såsom:

• Allergisk konjunktivit;
• keratit;
• irit;
• blefarit;
• sklerit;
• Inflammation i ögonen efter olika skador eller kirurgiska ingrepp;
• Sympatisk ögonminal.

Och detta, även om det från apoteket släpps utan recept. Som ett hormonellt läkemedel bör det erbjudas uteslutande av en specialist, beroende på symptomen, personens tillstånd och svårighetsgraden av situationen.

Kontra

Detta läkemedel är bland de allvarliga och starka. Därför är det förutom indikationerna för dess användning, vilket bör vara tydligt motiverat, det är värt att undersöka och kontraindikera användningen. Listan över problem som du inte kan använda det här alternativet i följande fall:

• För införande i foget: Blödning av patologisk art, artroplastisk utfördes tidigare, inflammation i smittämndens led, knäckning i benet i leden, andra problem med periartikulära områden;
• För extern användning: Förekomst av virala patologier, bakteriella sjukdomar och svamputbrott i huden, hudt tuberkulos, hudtumörer, förekomst av sår och sår, akne, barnålder - får ej användas hos barn under 2 år.
• För användning i oftalmologi: ögonsjukdomar av bakteriell, viral och svampig natur, ögonskador vid tuberkulos, problem med ögonepitelets integritet, ögonpurulenta infektioner i akut form, glaukom etc.

Biverkningar

En komplex drog kan orsaka en mängd olika reaktioner när de tas. Självklart förekommer de inte alltid. Men under kliniska prövningar identifierades flera punkter av oväntade reaktioner som kan utvecklas när läkemedlet tas.

I listan över biverkningar följande alternativ:

1. Endokrina system: minskning av mottaglighet för glukos, steroidbaserad diabetes mellitus, minskad funktion av binjurarna, Itsenko-Kushing-syndromet, hirsutism, problem med menstruationscykeln, en försening av sexuell utveckling hos barn;
2. Metabolism: hypokalcemi, viktökning, hypokalemi etc.
3. Nervsystemet: desorientering i rymden, oväntad eufori, paranoida tillstånd, sömnstörningar, kramplöshet, smärta i huvudet, ökat intrakraniellt tryck etc.
4. Kardiovaskulärt system: arytmi, minskning av puls, ökning i tryck, EKG-förändringar som är karakteristiska för hypokalemi.
5. Matsmältningssystemet: Uppköstningar och illamående, manifestationer av pankreatit, förekomsten av blödning och perforering av olika delar i mag-tarmkanalen, ökad flatulens;
6. Senseorgan: ökat intraokulärt tryck, eventuell skada på optisk nerv, utveckling av ögoninfektioner av bakteriell, svamp och viral natur, hornhinnans trofism;
7. Muskuloskeletala systemet: saktar tillväxt- och ossifieringsprocesserna hos barn, utvecklingen av manifestationer av osteoporos, benfrakturer, senbrott och nedsatt muskelmassa.
8. Hudreaktioner: sårläkning saktar ner, huden börjar tunna, akne steroid natur, hudkänslor på huden, en tendens till candidiasis;
9. Allergi: kliande hud och hudutslag;
10. Immunsuppressiv sjukdom: infektioner i utvecklingsstadiet eller exacerbation;
11. Lokala manifestationer: vävnadsnekros - är sällsynt.

Om vi ​​talar om extern användning kan du få sådana alternativ som:

• klåda;
• Rödhet i huden;
• Burning sensation;
• Integumentets torrhet
• akne;
• Dermatit av olika slag;
• Sträckmärken;
• Prickly heat

Använd under graviditet och amning

När en kvinna bär ett barn är det bättre för henne att undvika att använda ett sådant medel till det maximala. Detta är särskilt oönskat under första trimestern. Det föreskrivs endast om den förväntade nyttan av användningen av moderns hälsa överstiger risken för fostret. Under perioden med att etablera amning rekommenderas inte att använda drogen, eftersom det går in i mors mjölk och vidarebefordras till barnet.

Och allt detta kan leda till en långsam tillväxt av smulorna.

Om du fortfarande måste använda den under graviditeten, bör du komma ihåg att ett sådant verktyg kan leda till att binjurarna utvecklas i fostret och då behöver den ersättningsbehandling.

Instruktioner för användning

Dexametason användningsalternativ beror på frisättningsformen. Om vi ​​till exempel talar om tabletter är det nödvändigt att använda 1-9 mg av läkemedlet per dag under de inledande stadierna av behandlingen. Då måste du minska dosen till 0,5-3 mg under underhållsbehandling. Dagens dosering av läkemedlet ska delas i lika stora proportioner med 2 eller 3 doser per dag. Det kan användas antingen efter måltider eller i tid. När den stödjande terapin börjar, bör du använda p-piller en gång om dagen - om du tittar på tiden är det bättre att välja morgonen.

Dexametason för injektioner eller droppare ska användas i en dos av 4-20 mg. Ampuller ska användas 3-4 gånger om dagen i 3-4 dagar. Vidare antas det att terapi kommer att gå på piller.

Dexametasondroppar används ofta i oftalmologi. Här kommer ordningen att vara enligt följande:

• I närvaro av akuta tillstånd föreslås att man använder drogen i 1-2 droppar vart 1-2 timmar. Droppar ska placeras direkt i konjunktivalkassan. När tillståndet förbättras kan du fortsätta minska antalet instillation - 1-2 droppar kommer att vara tillräckligt var 4-6 timmar.
• Om vi ​​talar om kroniska tillstånd rekommenderas Dexamethason att använda ett par gånger om dagen, allt i samma dos, 1-2 droppar. Behandlingsförloppet beror direkt på det mänskliga tillståndet - från flera dagar till 4 veckor.

Det hörs också ganska ofta att Dexamethason rekommenderas att användas för inandningar - i den här formen kommer det att vara bra att behandla allergiska reaktioner som leder till en minskning av bronkierna samt bronkit. I det här fallet kommer instruktionerna för att använda verktyget enligt följande. För barn bör proceduren utföras tre gånger om dagen, blanda 0,5 ml av läkemedlet med 2-3 ml saltlösning (du kan få det på apoteket). Terapi kan således utföras inom 3-7 dagar.

Du kan också späda läkemedlet i saltlösning i ett förhållande mellan 1 och 6. För inandning ska du använda 3-4 ml av sådant färdigt medel.

Instruktioner för ersättningsterapi hos barn är som följer. Om det finns problem med bindebarkens arbete är det nödvändigt att ta läkemedlet i en dos av 0,0233 mg per kg vikt. Denna dos ska delas in i 3 doser per dag. När effekten uppträder kan du minska dosen till ett underhåll eller sluta behandlingen helt och hållet. Efter, som hos vuxna, ska fortsätta till terapi med piller. Återigen bör det komma ihåg att barn endast kan använda Dexamethasonbehandlingen i samråd med läkaren.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Eftersom läkemedlet Dexamethason är ganska allvarligt är det mycket viktigt att ta hänsyn till dess kompatibilitet med andra droger. Samtidigt kan fenoborbital, fenytoin, efedrin etc., som tas med det, minska dess effekt. Men hormonella preventivmedel är ganska kapabla att förbättra effekten av läkemedlet.

Med samtidig användning av läkemedlet med diuretika ökar risken för utsöndring av kalium från kroppen. Om du använder verktyget tillsammans med olika hjärtdroger finns det risk för hjärtsviktfel.

Dexametason kan öka biverkningarna av olika icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessutom sker speciell skada på matsmältningssystemet. Dessutom reducerar ett hormonellt läkemedel blodkoncentrationen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vilket märkbart försämrar deras effekt.

Han kan också minska effektiviteten hos insulin och olika antihypertensiva läkemedel. Om du tar Dexamethasone samtidigt med antacida, till exempel för halsbränna, minskas effekten av läkemedlet markant. Användning av dexametason tillsammans med parasetamol kan skada levern.

De giftiga effekterna av Dexamethason ökar samtidigt som de används tillsammans med androgener, steroidanaboliska steroider, estrhener och preventivmedel.

Dexmaetason rekommenderas inte att använda samtidigt med levande vacciner mot olika virus - detta kan leda till aktivering av virus och en ökning av den smittsamma komponenten.

Användbara rekommendationer

Under behandling med Dexamethason, bör du regelbundet besöka ett oculist, övervakningstryck och vattenelektrolytbalans. Dessutom ska blodprov vara i övervakningsområdet. Detta är särskilt viktigt för långtidsbehandling.

För att minska risken för biverkningar bör K-vitamin användas dessutom - detta kan uppnås med en speciell kost- och kaliumtillskott. Mat bör vara komplett och innehålla:

• proteiner;
• Vitaminer och andra spårämnen.

Bör utesluta fetter, kolhydrater och salt.

Läkemedlet ska förskrivas med försiktighet hos dem som lider av hypotyroidism och leverproblem (t.ex. cirros). Det kan ju förstärka de känslomässiga problem och psykotiska störningar som en person har.

Det ska användas mycket noggrant för hjärtinfarkt. I en sådan situation kan risken för att sprida och öka fokusen på nekros, försämring och sakta nedgången hos skarven hos vävnader, såväl som läkemedlet orsaka hjärtsvikt.

Om en person befinner sig i en stressig situation under stödjande behandling, genomgår han till exempel en operation, eller en infektionssjukdom uppträder, bör dosen justeras, eftersom Vid denna tidpunkt ökar behovet av glukokortikosteroider.

Om det var ett tillbakadragande av läkemedlet, är detta särskilt sant i det fall då höga doser av läkemedlet togs före det, kan uttagssyndromet framgå mycket tydligt.

I det här fallet kan personen uppleva anorexi, illamående, slöhet, smärta i muskler och skelett och generell svaghet.

Personer som lider av diabetes bör övervakas ständigt av en läkare och donerar blod regelbundet så att terapi kan vid behov justeras. Helst bör en röntgen utföras för att övervaka tillståndet hos benen och lederna.

lagring

Dexametason bör förvaras i högst 2 år från utfärdandet. Vid slutet av läkemedlets löptid bör kasseras - expired piller och ampuller kan inte användas. Förvara verktyget ska vara i ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger 25 grader.

Vi måste gömma det från barnens ögon, det här är särskilt sant för hem där det finns barn. Det är omöjligt för ett sådant allvarligt botemedel att falla i sina händer och i mun.

analoger

Alla är intresserade av vad motparterna har med. De kan vara olika beroende på frisättningsformen. Till exempel för en lösning och tabletter är det:

I stället för att dexametason droppar, får det användas:

Det är viktigt att förstå att det är omöjligt att själv välja ersättning av hormonella droger. Detta kan vara farligt. Allting bör göras endast i samråd med läkaren.

recensioner

På en av portalerna skriver användaren Bianca2016 om sin erfarenhet av att använda ett sådant läkemedel. För henne var han ett effektivt sätt. Användaren noterar att verktyget är allvarligt och kräver noggrann övervakning genom analys. Hon var tvungen att ta ett sådant botemedel på grund av lusten att bli gravid och utföra barnet - det hade aldrig varit möjligt tidigare. Hon rådde av en bra och tankeväckande läkare. Detta faktum, liksom en rimligt vald dos, hjälpte kvinnan att lösa hennes problem. Hon ägnar särskild uppmärksamhet åt att läkemedlet är billigt och tillgängligt för alla. Och det fanns inga biverkningar från användningen.

En annan användare Natalyushka lovordar också verktyget, men noterar också att han har många biverkningar. Hon noterar att hon använde den för att minska nivån av manliga hormoner i kroppen. Detta faktum hindrade henne från att bli gravid. Hon tog drogen i planeringsstadiet och fortsatte att dricka under graviditeten. Visst var doserna små. Alla problem löstes säkert.

LyubaGrom lämnade också en recension om Dexamethasone. Hon uppskattade sin erfarenhet av att använda drogen i form av droppar. De lägger barnet från allergier. Av fördelarna med en kvinna framhävs en bra effekt, såväl som frånvaron av biverkningar. Hon märkte inte minuserna i den.

Dexametason: bruksanvisning för vuxna och barn

En av de starka drogerna i glukokortikosteroidgruppen är dexametason. Dess huvudsyfte är reglering av mineral-, kolhydrat- och proteinmetabolism. Läkemedlet kan framställas i olika former: tabletter, ögondroppar och ampuller för injektionsvätskor.

Sammansättning och frisättningsform

Läkemedlet är baserat på dexametasonfosfat, 4 mg / ml. Det är ett verksamt ämne som ger en terapeutisk effekt. Läkemedlet hör till gruppen av kortikosteroider, vilka är avsedda för systemisk användning.

Förutom de viktigaste, i lösningen sammansättning finns ytterligare ämnen:

• vatten för injektion;
• natriumfosfat;
• natriumklorid och andra

Externt är lösningen en gulaktig eller färglös transparent vätska som förpackas i glasampuller.

Farmakologisk aktivitet

Glukokortikosteroid har en kraftfull antiinflammatorisk effekt på kroppen, vilket minskar och blockerar aktiviteten hos föreningar som orsakar inflammation. Detta är antiinflammatorisk och anti-exudativ verkan. Dexametozon är också inblandad i hypofysen och metaboliska processer.

Injektionsanvändning kan vara:

Lokal applikation. Injektioner placerade i mjukvävnad eller leder är långsammare än intravenös administrering. Effektens varaktighet varar från tre till 21 dagar.

Intramuskulär administrering. Toppet av klinisk effekt vid intramuskulära injektioner uppnås efter 8 timmar. Maximal koncentration i plasma - efter 60 minuter. Exponeringstiden är minst 17 dagar och inte mer än 28.

Intravenös användning. Den aktiva beståndsdelen i denna användning når sin högsta plasmakoncentration på högst 5 minuter.

Glukokortikosteroid effekt på grund av det syntetiska hormonet i binjuren, som har följande effekter på kroppen:

• antiinflammatoriska;
• påverkar utbytet av glukos;
• påverkar hypotalamus
• immunosuperpressivnoe.

De främsta fördelarna med att använda droger är följande fördelar:

• relativt låg kostnad;
• brett användningsområde
• snabb inverkan av effekten;
• kan användas en gång och stödja.

Förutom fördelarna har läkemedlet många minuser:

• många biverkningar och kontraindikationer;
• Begränsningar av användningen under graviditeten
• ansvarigt individuellt doseringsval
• tillståndsövervakning under mottagningen;
• Behovet av att välja minsta dos, vilket skulle ge en terapeutisk effekt;
• hormonell komposition.

vittnesbörd

Listan över sjukdomar som kräver behandling med dexametason är ganska stor, vilket är förknippat med ett ämnes förmåga att påverka de flesta celler i kroppen.

Bland indikationerna för utnämning:

• reumatism;
• osteoartrit;
• ländryggssmärta;
• artrit;
• akut form av laryngotrakeit hos barn (stenosering);
• svåra former av infektionssjukdomar;
• hemolytisk anemi i akut form;
• bronkial astma
• svullnad i hjärnan;
• chock;
• allvarliga allergiska reaktioner (inklusive bronkospasm, dermatos, angioödem, etc.);
• astmatisk status etc.

Kontra

Injektionsvätskan har många kontraindikationer relaterade till patientens hälsotillstånd. Absolut kontraindikation anses vara intolerans mot läkemedlet.

Bland andra kontraindikationer:

• osteoporos;
• graviditet (1: a trimestern);
• magsår;
• fetma;
• Cushings syndrom;
• duodenalsår;
• ökad individuell känslighet för komponenterna i injektionsvätskan,
• vaccin levande vaccin;
• glaukom;
• epilepsi;
• svår leverskada
• hjärtsvikt
• psykoser;
• aktiv tuberkulos;
• njursvikt etc.

Instruktioner för användning

Läkemedlet kan ordineras för vuxna och barn, oavsett ålder. Dosering och dosering av läkemedlet beror på svårighetsgraden av lesionen och patientens respons på behandlingen.

Dexametasonadministration kan göras på flera sätt:

• intra;
• periartikulär;
• intravenöst dropp eller jet;
• intramuskulärt.

Dexametasonbehandling för multipel skleros

Läkemedlet ingår i gruppen av kortikosteroider, som är en analog av hormonet som produceras av binjurarna. Läkemedlet i sin aktivitet överstiger kraften hos naturliga ämnen som produceras av kroppen, 25 gånger.

Hur gör dexametason

För multipel skleros är det typiskt att sakta ner processerna för överföring av nervimpulser, vilket orsakas av förstörelsen av membranet som omger nerverna. Acceptans av en kortikosteroid förhindrar frisättning av lipotropa hormoner och ATKG, men stimulerar samtidigt frisättningen av arakidonsyra i blodet, vilket förbättrar patientens övergripande välbefinnande.

Användningen av Dexamethason i multipel skleros ökar kroppens försvar, eftersom läkemedlet förbättrar hjärt-kärlsystemet.

Symtom på exacerbation försvinner i genomsnitt vid slutet av den första veckan från början av användningen.

Behandlingsregim

Den totala varaktigheten av behandling med dexametason med förvärring av multipel skleros varierar från 10 dagar till 6 veckor och utförs i enlighet med det utvecklade systemet.

Början är alltid standard och är en 5 - 10-dagars kurs för att ta höga doser kortikosteroid i form av injektioner i kombination med att ta piller - det här är den så kallade pulsterapi eller pulserapi.

Hur sticker Dexamethason-injektioner i multipel skleros? Läkemedlet används enligt ett specifikt schema, avsedd för långsam intravenös, dropp eller intramuskulär (sällsynt) administrering. Åtgärden börjar 5 till 10 minuter efter injektionen.

Schemat för dexametasoninjektioner i multipel skleros ges i Multiple Sclerosis patienthanteringsprotokoll (godkänd 2005 av biträdande minister för hälsa). Det ser ut som följer (i 1... 8 dagar administreras läkemedlet intravenöst, 4 gånger om dagen eller droppar):
1... 4 dag - 16... 40 mg / dag;
5... 8 dag - 8... 20 mg / dag.

Från 9 till 12 dagar tar patienten Dexamethasone intramuskulärt i en dos av 4... 12 mg upp till 3 gånger om dagen.

Från och med 13 dagars bota eller helt avbryts eller övade en gradvis minskning av dosen 4 mg varannan dag.

Studier har visat att genomförandet av pulsbehandling med Dexamethason hjälper till att snabbt avlägsna de patologiska symptomen på förvärring av multipel skleros.

Kontraindikationer, troliga biverkningar, symtom på överdosering

Användningen av medicineringen måste överges vid diagnosering:
svampskador i huden;
inflammation i hornhinnan.

Förbudet blir individuell intolerans mot drogen.

Bland biverkningarna är det värt att framhäva en mer signifikant undertryckande av kortikosteroidproduktionsprocessen av binjurarna hos patienten, vilket leder till en ökning av varaktigheten av underhållskursen för Prednisolon.

Samtidigt som du tar Dexamethason kan olika biverkningar utvecklas. De kan vara:

• igensättning av blodkärl med blodproppar
• allergisk reaktion;
• huvudvärk;
• konvulsioner;
• sömnstörningar;
• hjärtsvikt
• hjärtritning
• hudutslag.

Överstiger den rekommenderade dosen av läkemedlet kan orsaka överdosering. Dess symptom är:

• störning av medvetandet, utveckling av psykos, hallucinationer, desorientering i rymden;
• ökat blodtryck
• takykardi;
• ökat intrakraniellt tryck;
• illamående, slutar med kräkningar. Om du följer läkares rekommendationer, är utvecklingen av en överdos helt utesluten.

Hur man använder och hur länge behandlingen med Dexamethason kommer att försvåra multipelskleros, beslutar den behandlande läkaren, eftersom varje fall är annorlunda.

Personligen använde jag inte Dexamethason, jag hade inte ordinerat det, men jag har erfarenhet av att använda Solu-Medrol och Prednisolone,

Jag delar detta i detalj i mitt inlägg HÄR

Dexametason: för vilket ändamål användningsanvisningar, kompositioner, frisättningsformer, analoger

Dexametason - för vad ordineras? Detta är ett hormonellt läkemedel som i modern medicin anses vara ett av de viktiga läkemedelsprodukter som tillhör gruppen syntetiska glukokortikosteroider. Dexametason kan penetrera alla organens och systemens vävnader, inklusive hjärnan och nervsystemet, och påverka hela kroppen. Vid svåra förhållanden - chock, akuta systemiska allergier, svår inflammation, patologiska immunreaktioner, kan läkemedlet rädda liv.

Kompositionen för frisättningsformen

För behandling av olika typer av sjukdomar framställs Dexamethason i 4 doseringsformer, vars terapeutiska grund är natriumdexametasonfosfat.

Detta ämne är en syntetisk analog av det naturliga steroidhormon som binjurarna producerar i kroppen.

Grundläggande formulär:

1. 0,5 mg tabletter (0,5 mg av den aktiva beståndsdelen) i ett förpackning med 10 enheter.
2. Injiceringslösning (0,4%) i 1 ml ampuller innehållande 4 mg aktiv ingrediens (5 eller 25 enheter per förpackning). Det används för att införas i en muskel, ven (stråle eller dropp), inuti fogen, i mjuka vävnader som omger det, i ögonlobban.
3. Dexametason-ögondroppar (otisk) 10 ml med en koncentration av aktiv substans av 0,1% (1 mg i 1 ml).
4. Ögonsalva - rör 2,5 g

Alla former av medicinskt preparat som hjälpkomponenter innehåller ämnen som är nödvändiga för stabilisering, formning och transport av dexametason till det smärtsamma fokuset, liksom konserveringsmedel och tillsatser som underlättar absorptionen av läkemedlet.

Varje medicinsk form har sitt eget fokus i ansökan, vissa indikationer och kontraindikationer, så du bör inte engagera sig i självbehandling. Endast en specialist kan utveckla önskat behandlingsschema, beräkna doser och användningsfrekvens.

Läkemedlet är tillgängligt på recept, där namnet på läkemedlet på latin betecknas Dexamethasoni.

Farmakologiska egenskaper och farmakokinetik

Läkemedelsegenskaper

Mekanismen för läkemedlets terapeutiska effekt är baserad på dess förmåga att skapa en hög koncentration i blodet och fokuserar på inflammation, tränger in i alla vävnader och har en effekt på cellulär nivå.

Detta gör det möjligt för den aktiva substansen att fungera i hjärnan och nervvävnaderna, för att avlägsna svullnad i hjärnan, lungor under blödning, förgiftning, skador, tumörer, som leder patienten ut ur livshotande chock, hämmar cancerprocessens gång, eliminerar manifestationerna av akuta allergier.

Glukokortikosteroid aktiverar en serie processer som leder till en minskning av permeabiliteten hos blodkärlens väggar, stärker skyddet av cellemembran och blockerar inflammation vid vilket utvecklingsstadium som helst.

Undertryckande immunsystemets akuta reaktion på allergener stoppar läkemedlet utvecklingen av en allergisk reaktion, inklusive anafylaktisk chock, minskar svullnadshastigheten i respiratoriska organens, bronkiets slemhinnor, återställande av luftflödet under larynxödem eller en astmatisk attack.

Samtidigt hämmar läkemedlet histaminproduktionen, stoppar de patologiska manifestationerna av allergi.

Det saktar ner bildandet av cicatricial förändringar i vävnaderna i olika organ.

Absorption och utsöndring

Kortikosteroiden absorberas aktivt och nästan helt och hållet inte bara efter injektionen, utan också efter intern administrering. Biotillgängligheten eller mängden terapeutisk substans som når exponeringskällan är 77-79%, på grund av vilken läkemedlets terapeutiska effekt är maximal.

I blodet av 65-70% binds dexametason till transportproteintranscortinet, vilket ger en hög koncentration av läkemedlet i blodet. Med blodflödet levererar proteinet dexametason genom hela kroppen och tränger in i de intracellulära utrymmena i vävnader.

Den största mängden aktiv substans i blodet, som ger maximal terapeutisk effekt, observeras inom området från 40 till 90 minuter, beroende på appliceringsmetoden.

Den aktiva substansen behandlas av leverenzymer till inaktiva mellanprodukter. Utsöndras från kroppen tillsammans med urin och i små mängder (ca 10%) utsöndras av tarmarna. En liten mängd dexametason tränger in i mjölk från människa, vilket bör beaktas vid förskrivning av läkemedlet till en ammande mamma.

Vad är läkemedlet förskrivet

Läkemedlets verkan används i många sjukdomar i interna organ, systemiska, autoimmuna patologier, i sjukdomar i leder, ögon, hud och på många andra områden av medicin.

Listan över patologiska tillstånd som kräver injektioner eller Dexamethason-tabletter inkluderar:

• livshotande chocktillstånd av alla former, inklusive smärtsam chock, giftig, kardiogen, allergisk, postoperativ, blodtransfusion (efter blodtransfusioner);
• svullnad av hjärnvävnad (blödning, hjärnhinneinflammation, tumörer, encefalit, trauma, operation);
• astmaanfall i astma eller långvarig astmatisk status
• lungpatologi: berylliosis, tuberkulos, alveolitis, lunginflammation, Lefflers syndrom (resistent mot andra läkemedel);
• allergiska reaktioner: urtikaria, angioödem, pollinos, allergier mot droger och livsmedel, serumsjukdom;
• endokrina störningar - biverkningsinsufficiens, sköldkörtelsjukdom, tyrotoxisk kris, thyroidit, adrenogenital syndrom;
• autoimmuna sjukdomar - reumatisk hjärtsjukdom, multipel skleros, systemisk lupus erythematosus, pemphigus, sklerodermi, systemisk vaskulit;
• inflammationsvärk i reproduktionsorganen, inklusive prostatit; olika typer av myosit
• obehagliga hudsjukdomar - eksem, olika typer av dermatit, psoriasis, toksidermiya, Lyell och Stevens-Johnsons syndrom, discoid lupus erythematosus, keloid ärr (lokal applikation);
• ögonskada allergisk och inflammatorisk natur: sklerit, hornhinnessår, olika typer av konjunktivit (utom purulent), uveit, keratit, blepharit, inflammation i optisk nerv, ögonläkemedel på grund av diabetes mellitus;
• laryngealt ödem och glottis med akut korsning;
• inflammationer i leder av olika slag: artrit av olika former, artros, polyartrit, ankyloserande spondylit, bursit, tendosynovit och andra;
• hematopoietiska sjukdomar: Addisons sjukdom, lymfom, agranulocytos, anemi av olika ursprung, trombocytopeni;
• kritiska tillstånd vid gastrointestinala skador: enterit, inklusive granulomatös, hepatit och hepatisk koma, ulcerös kolit;
• allergisk toxisk reaktion med massiv helminthic aggression;
• esofagus och mage i samband med förgiftning med alkalier, syror för att undertrycka inflammation och förhindra cikatricial sammandragningar;
• akuta njursjukdomar - glomerulonefrit, nefrotiskt syndrom;
• maligna processer i lungorna, leukemi, lymfocytisk leukemi, myelom;
• illamående och kräkningar medan du tar cytostatika.

Dexametasoninstruktioner

Behandlingsregimen för behandling med dexametason och dosering bestäms endast av den behandlande läkaren för att uppnå maximal terapeutisk effekt samtidigt som risken för oönskade biverkningar minimeras.

tabletter

Vanligtvis föreskrivs för kronisk sjukdom eller efter borttagning av akut tillstånd.

Dosen bestäms för varje patient separat, med hänsyn till arten och svårighetsgraden av sjukdomen, den planerade varaktigheten av kursen, åldern, toleransen för läkemedlet och patientens respons.

Den vanliga minsta effektiva dosen för vuxna per dag är 0,5 till 9 mg. En liten dos tas i taget, en stor dos är uppdelad i 3-4 doser. Den största mängd dexametason per dag får inte överstiga 10-15 mg.

Den genomsnittliga underhållsdosen per dag är 0,5-3 mg.

Med långvarig användning av läkemedlet i en stor dos kombineras läkemedlet med mat. Samtidigt mellan måltiderna är det önskvärt att använda verktyg som minskar magsyra (antacida).

Efter att patientens tillstånd förbättras ska dosen gradvis minskas - var tredje dag med 0,5 mg till en underhållsdos.

Varaktigheten av ansökningsomgången varierar från 3 till 5 dagar till flera månader.

Det är oacceptabelt att plötsligt sluta behandlingen med Dexamethason, för att inte orsaka abstinenssyndrom,

vilket uttrycks vid förvärv av den underliggande sjukdomen och manifestationerna av abstinenssyndrom (svaghet, viktminskning, kräkningar, diarré, blodsocker och blodtryck, muskelsmärta, feber).

Dosering för barn

Unga patienter ordineras i enlighet med kroppsvikt eller kroppsarea, ålder och svårighetsgrad av den patologiska processen.

Ungefärlig barndos per dag 0,0833 - 0,333 mg per 1 kg kroppsvikt hos barnet. Enligt beräkningen kan således ett barn som väger 25 kg uppnå maximalt 0,333 x 25 = 8,36 mg av läkemedlet per dag, uppdelat i 3-4 doser. Den minsta dosen som ger en helande effekt för en liten patient med en sådan vikt är 0,0833 x 25 = 2,08 mg.

Närmare bestämt beräknas barndosen enligt kroppsytans yta med en hastighet av 0,0025 - 0,0001 mg per 1 kvadratmeter per dag i 3 till 4 doser beroende på ålder.

injektioner

Dexametasoninjektioner för systemiska sjukdomar görs inuti muskeln eller injiceras intravenöst, vilket är att föredra i livshotande situationer när risken för patientens liv är hög. Lösningen går omedelbart in i blodet, vilket ger en snabb terapeutisk effekt.

För kortvarig eller enkel användning av läkemedlet är endast en intolerans mot något av substanserna i Dexamethasons sammansättning en kontraindikation. I kritiska situationer försummas biverkningarna av medicinen.

Vuxna med akuta och akuta förhållanden för dagen kan vara 3 - 4 gånger för att komma in i 4 - 20 mg. I den akuta fasen av patologin, liksom i början av behandlingen, används högre doser av kortikosteroid. Den högsta dosen är 80 mg, men i kritiska fall är den högre.

Spädbarnsdoser för intramuskulär administrering beräknas utifrån barnets vikt vid en hastighet av 0,02776 - 0,16665 mg per kg kroppsvikt efter 12-24 timmar.

Injektionsvaraktigheten med en gradvis minskning av dosen brukar inte överstiga 3 till 4 dagar, varefter patienten överförs till att ta tabletterna i en underhållsdos.

Ögon och öronfall

Vid akut inflammation hos patienter som är äldre än 12 år över 48 timmar, 4 till 5 gånger om dagen, sjunker oftalmisk lösning från nedre ögonlocket till 1 till 2 droppar. När graden av inflammation minskar fortsätter behandlingen i ytterligare 4-6 dagar, vilket minskar frekvensen av instillation upp till 3 gånger om dagen.

Vid kroniska processer används agenten två gånger om dagen i högst 20 till 40 dagar.

Vid allergisk ögonskada appliceras liknande doser upp till 5 gånger om dagen i 48 timmar, minska sedan förekomsten av instillation upp till 2 gånger om dagen och avbryta behandlingen i 7 till 12 dagar.

Patienter i åldrarna 6 till 12 år för att eliminera inflammatoriska och allergiska fenomen injicerade för ögonlock 1 droppe upp till 4 gånger om dagen i högst 10 dagar.

Lösningen används från 8 dagar efter operation för att eliminera grå starr, retinal detachment, strabismus upp till 4 gånger om dagen i 2 till 4 veckor.

Vid inflammation i örat (otitis) av icke-viral natur, läggs de in i ett ömt öra i form av värme 3 till 4 droppar (barn 1-2) tre gånger om dagen.

Objektiv före instillation av medel borttagna. Du kan bära dem bara efter 15 minuter.

Dexamethason-ögonsalva

Det används för samma indikationer som oftalmiska droppar hos patienter från 6 års ålder. En remsa av salva längd på 10-15 mm ligger noggrant för det nedre ögonlocket 3 gånger om dagen. Den maximala behandlingstiden är högst 20 dagar.

Använd under graviditet och amning

En studie om små däggdjur avslöjade att Dexamethason, liksom många andra hormonella medel, tränger igenom placentan i embryonets vävnader och kan leda till embryonets död i ett tidigt skede och fetaldeformiteter. Aktivitetsklassen av läkemedlet på fostret - C (enligt FDA).

Därför används Dexamethason endast under graviditeten om det finns ett hot mot livet för moderen.

Om den gravida kvinnan fick Dexamethason, bör barnets hälsa övervakas efter födseln - eftersom barnet kan diagnostiseras med binjurstvätt, vilket kräver omedelbar intensiv behandling.

När drogen tränger in i bröstmjölk behöver ammande mödrar byta till artificiell matning eller vägra drogen.

Med långvarig användning av salva eller droppar absorberas läkemedlet delvis i blodet. Därför får dessa doseringsformer endast användas av förväntade mammor efter 12 veckors graviditet, i mycket korta kurser på upp till 3 dagar och i minimala doser.

Under amning kan salvor och droppar behandlas i högst 7 till 10 dagar.

Kan jag dricka alkohol medan jag tar drogen

Dexametasonbehandling är inkompatibel med alkoholanvändning, annars är effekterna av samtidig användning mycket allvarliga.

dexametason

Innehållet

Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet Dexamethason

Syntetiska fluorerade kortikosteroider med uttalad antiinflammatorisk, antiallergisk, immunosuppressiv verkan. Sänker frisättningen av ACTH, påverkar något blodtrycksnivån och vatten-saltmetabolism. 35 gånger mer aktiv än kortison och 7 gånger mer aktiv än prednison. Inducerar syntesen och utsöndringen av lipomodulin, som hämmar fosfolipas A2, hämmar bildningen av arakidonsyrametaboliter, stör interaktionen av IgE med mastcellreceptorer och basofila granulocyter och aktivering av komplementsystemet, reducerar utsöndringen och kapillärgenomsläppligheten. Den immunsuppressiva effekten beror på inhiberingen av frisättningen av lymfocytiska och makrofagcytokiner. Påverkar katabolism av proteiner, stimulerar glukoneogenes i levern och minskar användningen av glukos i perifera vävnader, hämmar aktiviteten av D-vitamin, vilket leder till försämrad kalciumabsorption och dess mer aktiv utsöndring. Hämmar syntesen och utsöndringen av ACTH och sekundär syntes av endogena kortikosteroider. Till skillnad från prednisolon har den inte mineralokortikoidaktivitet. hämmar hypofysfunktionen.
Efter intagning absorberas det snabbt och fullständigt i matsmältningsorganet. Maximal plasmakoncentration uppnås om 1-2 timmar. Ca 60% av den aktiva substansen är bunden till plasmalbumin. Halveringstiden för eliminering är mer än 5 timmar. Den metaboliseras aktivt i många vävnader, särskilt i levern under verkan av cytokrominnehållande enzymer CYP 2C, och utsöndras i form av metaboliter med avföring och urin. Den genomsnittliga halveringstiden är i genomsnitt 3 timmar. Vid svåra leversjukdomar ökar halveringstiden för dexametason under graviditeten medan de tar orala preventivmedel.
Efter instillation i konjunktivalväskan tränger dexametason in i epitel i hornhinnan och konjunktivan; terapeutiska koncentrationer uppnås i ögatets vattenhumor. Varaktigheten av den antiinflammatoriska verkan efter instillation av 1 droppe i ögat med 0,1% lösning eller suspension är 4-8 timmar.

Indikationer för användning av läkemedlet Dexametason

Hjärnödem orsakad av en tumör som härrör från traumatisk hjärnskada, neurokirurgisk ingrepp, hjärnabscess, cerebral blödning, encefalit eller meningit; progressiv reumatoid artrit under exacerbationsperioden; BA; akut erytroderma, pemphigus, initial behandling av akut eksem sarkoidos; ulcerös kolit; allvarliga infektionssjukdomar (i kombination med antibiotika eller andra kemoterapeutiska medel); palliativ terapi av maligna tumörer. Det används också för ersättningsterapi för svårt adrenogenitalt syndrom.
Periartikulär infiltrationsterapi utförs med periarthrit, epikondylit, bursit, tendovaginit, intraartikulär administrering - med artrit av icke-mikrobiell etiologi; i oftalmologi - i form av subkonjunktiva injektioner för inflammatoriska sjukdomar i ögat (efter skador och kirurgiska ingrepp).
Ögondroppar - sklerit, episklerit, irit, optisk neurit, sympatisk ophthalmitis, tillstånd efter skador och oftalmiska operationer.

Användning av läkemedlet Dexamethason

Inuti, injiceras i / in och i / m, intra- och periartikulär, subkonjunktival, använd i form av ögondroppar.
I svårt cerebralt ödem börjar behandlingen vanligen med administrering av dexametason, med förbättring av tillståndet, 4-16 mg / dag tas oralt. Med en lättare kurs, administrerad oralt, brukar 2-8 mg dexametason per dag.
Vid reumatoid artrit i perioder med exacerbation börjar astma vid akut hudsjukdomar, sarkoidos och akut ulcerös kolit, behandlingen börjar med en dos av 4-16 mg / dag. Vid planerad långtidsbehandling efter eliminering av akuta symptom på sjukdomen ska dexametason ersättas med prednison eller prednison.
För svåra infektionssjukdomar (i kombination med antibiotika och andra kemoterapeutiska medel) föreskrivs 8-16 mg dexametason per dag i 2-3 dagar med snabb dosreduktion.
Vid palliativ behandling av en malign tumör är initialdosen dexametason 8-16 mg / dag; med långvarig behandling - 4-12 mg / dag.
Ungdomar och vuxna med medfödd adrenogenitalt syndrom föreskrivs vid 1 mg / dag, om så är nödvändigt föreskriver de också mineralokortikoider.
Dexametason administreras oralt efter måltid, helst efter frukost, med en liten mängd vätska. Den dagliga dosen ska tas en gång på morgonen (cirkadisk behandlingstermin). Vid behandling av cerebralt ödem, liksom vid palliativ terapi, kan det vara nödvändigt att dela upp den dagliga dosen i 2-4 doser. Efter att ha uppnått en tillfredsställande terapeutisk effekt bör dosen reduceras till det minsta effektiva underhållet. För att slutföra behandlingstiden fortsätter denna dos gradvis att reduceras för att återställa funktionen av binjurskortet.
Med lokal infiltrering föreskrivs 4-8 mg, med intraartikulär administrering i små leder - 2 mg; med subkonjunktival - 2-4 mg.
Ögondroppar (0,1%) används i en dos av 1-2 droppar i början av behandlingen var 1-2 timmar, med en minskning av svårighetsgraden av inflammatoriska händelser - var 4-6 timmar. Behandlingstiden är från 1-2 dagar till flera veckor. beroende på den erhållna effekten.

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet Dexamethason

För långvarig användning av dexametason, med undantag för akut och ersättningsbehandling, är kontraindikationer peptiska sår och duodenalsår, svår osteoporos, en historia av psykisk sjukdom, bältros, rosacea, kycklingpox, perioden inom 8 veckor före och 2 veckor efter vaccination, lymfadenit efter profylaktisk vaccination mot tuberkulos, amoebisk infektion, systemiska mykoser, polio (med undantag av bulbar-encefalitisk form), vinkelförslutning och öppenvinkelglaukom. För ögondroppar innefattar kontraindikationer trehjärtsherpetisk keratit, akuta faser av vaccinia, kycklingpox och andra infektiösa lesioner av hornhinnan och konjunktiva, tuberkulösa ögonskador och svampinfektioner.

Biverkningar av läkemedlet Dexamethason

Vid långvarig behandling (mer än 2 veckor) kan bihålsfunktionens funktionella insufficiens utvecklas, ibland fetma, muskelsvaghet, ökat blodtryck, osteoporos, hyperglykemi (minskad glukostolerans), diabetes mellitus, nedsatt sekretion av könshormoner (amenorré, hirsutism, impotens), månliknande ansikte, utseende av striae, petechiae, ekchymos, steroid akne; Natriumretention kan uppträda vid bildning av ödem, ökad utsöndring av kalium, adrenal cortexas atrofi, vaskulit (inkluderande som manifestation av abstinenssyndrom efter långvarig behandling), smärta i den epigastriska regionen, magsår, immunosuppression, ökad risk för infektion, trombos sårläkning saktar ner, tillväxt hos barn, aseptisk bennekros (huvud i lårbenet och humerus), glaukom, grå starr, psykiska störningar, pankreatit utvecklas. Vid användning av ögondroppar - glaukom med skada på optisk nerv, nedsatt skärpa och synfält, bildandet av subkapsulära grå starr, sekundära infektioner i ögat, inklusive herpes simplex, nedsatt hornhinna, sällan - akut smärta eller brännande känsla efter instillation.

Särskilda instruktioner för användning av läkemedlet Dexamethason

Användning vid allvarliga infektioner är endast möjlig i kombination med etiologisk terapi. När man hänvisar till en historia av tuberkulos, bör dexametason endast användas vid samtidig profylaktisk administrering av anti-tuberkulosläkemedel till patienten.
Under graviditeten föreskrivs enbart på strikta indikationer. med långvarig terapi kan vara ett brott mot intrauterin utveckling av fostret. När det gäller dexametason vid slutet av graviditetsperioden föreligger risk för atrofi hos adrenalcortex hos fostret, vilket kan kräva ersättningsbehandling med en gradvis minskning av dosen av dexametason.
GKS kommer i bröstmjölk. Om du behöver långvarig behandling eller användning av dexametason i höga doser, rekommenderas att du slutar amma.
Virala sjukdomar hos patienter som får dexametason kan förekomma särskilt hårt, särskilt hos barn med immunbristtillstånd, såväl som hos personer som inte har haft mässling eller kycklingpox. Om dessa personer kontaktar dexametason med mässling eller kycklingpox under behandlingen ska de ges profylaktisk behandling.
Särskilda situationer som uppstår vid behandling med dexametason (feber, skador och operation) kan kräva en ökning av dosen.

Dexametason-läkemedelsinteraktioner

Dexametason ökar effekterna av hjärtglykosider på grund av kaliumbrist. Samtidig användning med saluretik leder till ökad utsöndring av kalium. Dexametason minskar den hypoglykemiska effekten av antidiabetika och den antikoagulerande effekten av kumarinderivat. Rifampicin, fenytoin, barbiturater försvagar verkningen av kortikosteroider. Med samtidig användning av SCS med NSAID ökar risken för gastropati. Östrogenhaltiga orala preventivmedel ökar effekterna av GCS. Vid samtidig utnämning med praziquantel kan koncentrationen av den senare i blodet minska. ACE-hämmare med samtidig användning med dexametason förändrar ibland perifer blodsammansättning. Klokokin, hydroxyklorokin, mefloquin i kombination med dexametason kan öka risken för myopati, kardiomyopati. Dexametason minskar effektiviteten av somatropin vid långvarig användning. När det kombineras med protirelin reduceras TSH-nivåerna i blodet.

Överdosering av dexametason, symptom och behandling

Det finns ingen specifik motgift. Dexametason bör avskaffas och symptomatisk behandling föreskrivs.

En lista över apotek där du kan köpa Dexamethason: