Fartyg och nerver i underbenet

Underbenen mottar blod från lårbenet. Den femorala artären (a. Femoralis) (Fig 239) är en fortsättning på den yttre iliacartären, som passerar genom vaskulära lacuna under pupartlamentet. Den femorala artären ligger i det främre femorala spåret och går sedan in i femoral-poplitealkanalen och tränger in i poplitealfossan. Vid kraftig blödning i låret pressas lårbensartären mot könbenet vid utsättningsplatsen från vaskulära lacuna. Den femorala artärens största gren är den djupa femorala artären. Det levererar blod till lårens muskler och hud (mediala och laterala artärer som omger låret, tre sonderande artärer).

Fig. 239. Fartyg och nerver i nedre extremiteten (främre medial yta). A - ytlig: 1 - lårbenen; 2 - stor saphenös ven; 3 - lårets främre kutan nerv 4 - subkutan nerv i underbenet och medialkanten av bordets dorsum; 5 - början av den stora saphenösa venen; 6 - Hudgrenen på den ytliga tibialnerven; 7 - kutan gren av den djupa peroneal nerven; 8 - Hudgrenen hos den ytliga peroneala nerven 9 - femoral artär 10 - lateral kutan nerv i låret. B - djup: 1 - vanlig iliacartär 2 - inre iliacartär 3 - yttre iliacartär 4 - inguinal ligament; 5 - femoral artär 6 - femoral venen; 7 - djup lårbensartär 8 - subkutan nerv i benet och den mediala kanten av fotens dorsum 9 - främre tibialartären; 10 - kutan gren av den djupa peroneala nerven; 11 - artärnätet av fotens dorsum 12 - anterior tibial vener; 13 - djupfibrer nerv; 14 - rectus femoris; 15 - Femorala nervs muskelgrenar 16 - skräddarsydd muskel (avskuren); 17 - femoral nerv

Den femorala artären efter att ha gått ut ur lårbenet, passerar in i poplitealartären, som ger grenar till knäleden och passerar in i kalfo-poplitealkanalen, är uppdelad i främre och bakre tibialarterier.

Den främre tibialartären piercerar tibiens interosseösa membran i sin övre tredjedel och passerar mellan musklerna i den främre gruppen av tibia. Att gå ner går det in i den bakre fotens artär, som ligger ytligt och kan känna sig på fotens dorsum. Den främre tibialartären förser den främre gruppen av benmusklerna och den bakre foten. En av grenarna i den bakre fotens artär går genom det första interplusaravståndet på sulan, där den deltar i bildandet av den plantar arteriella bågen.

Den bakre tibialartären (Fig. 240) faller längs ankel-poplitealkanalen, böjer sig runt medialankeln (där pulsen undersöks på den), passerar till foten, där den är uppdelad i medial- och lateralartärerna. Den laterala plantarartären anastomoser i området av det första interplusarutrymmet med gren av artären på den bakre foten, som bildar växtarterörbågen.

Fig. 240. Fartyg och nerver i underbenet (bakre ytan). Och - ytligt: ​​1 - genomsnittliga gluteal nerver; 2 - grenar av lårets bakre kutan nerv; 3 - sciatic nerv; 4 - popliteala venen; 5 - vanlig fibulär nerv; 6 - tibial nerv; 7 - liten saphenös ven; 8 - lateral kutan nerv; 9 - liten saphenös ven; 10 - kutan nerv; 11 - början av en liten saphenös vena; 12 - medial kutan nerv; 13 - subkutan nerv i benet och medialkanten på bakfoten; 14 - poplitealartär 15 - stor saphenös vena; 16 - lägre gluteal nerver. B - djup: 1 - överlägsen gluteal nerv; 2 - överlägsen glutealartär 3 - överlägsen gluteal venen; 4 - pärlemuskulatur 5 - underformad öppning; 6 - sciatic nerv; 7 - popliteala venen; 8 - poplitealartär 9 - vanlig fibulär nerv; 10 - tibial nerv; 11 - poplitealartär 12 - fibulär artär 13 - fibular vener; 14 - bakre tibialvener; 15 - bakre tibialartären; 16 - tibial nerv; 17 - djup förvirrad artär 18 - en skam nerv 19 - lägre glutealartär 20 - lägre gluteal nerv 21 - päronformat hål

Den bakre tibialartären levererar blod till de bakre och laterala grupperna av benmusklerna, de laterala och mediala plantärarterierna - huden och musklerna i sulan.

Utflödet av venöst blod från nedre extremiteterna sker genom ytliga och djupa vener.

Djupa vener i foten och nedre benen är parade; De följer arterier med samma namn. Alla djupa ådror i popliteal fossa slår samman i en popliteal vena (se fig 240), som ligger bredvid artären med samma namn och stiger upp, passerar in i den orörda lårbenen. Den senare ligger medial till femoralartären. Lårbenen, efter att ha passerat vascular lacuna, passerar in i den yttre iliac venen, som vid nivån av sacroiliac artikuleringen förenas med den inre iliac venen och bildar den gemensamma iliac venen. Den högra och vänstra gemensamma iliac venerna, som förbinder vid nivån av ländryggen, bildar den sämre vena cava.

På underbenet finns två ytliga vener: stor och liten saphenös.

Den stora saphenösa venen (se fig 239) börjar vid fotkanten på mediala kanten, stiger utmed tibia och lårbenets mediala yta, närmar sig den ovala öppningen och strömmar in i lårbenen.

Den lilla saphenösa venen härstammar på fotens sidokant, stiger upp den bakre ytan av tibia och strömmar in i poplitealvenen i poplitealfossan.

Fartyg i nedre extremiteterna

Underbenen mottar blod från femoralären (a. Femoralis). Det är en fortsättning på den yttre iliacartären, som passerar genom lacunavasorum under inguinalbandet. Att gå till framsidan av låret, går ner, närmare den mediala kanten av den och ligger i spåret mellan extensor- och adduktormusklerna. i den övre tredjedelen av artären är belägen i femoral triangeln, är lårbenen lokaliserad medialt från den. Efter att ha passerat genom femoraltriären, täcker lårbenet (tillsammans med lårbenen) sartoriusmuskeln och vid gränsen mellan mitten och nedre delen av låret går in i den övre öppningen av femoral-poplitealkanalen.

I femoral-poplitealkanalen ligger lårbensartären tillsammans med den inre dermalnerven i underbenen och lårbenen. Tillsammans med sistnämnden avviker den bakom sig och går ut genom kanalens nedre öppning till den bakre ytan av nedre extremiteten i poplitealfossan, där den kallas poplitealartären.

I sin kurs ger femoralartären följande grenar, som levererar lår och framväggen i buken:

  1. ytlig epigastrisk artär (a. epigastricasuperficialis);
  2. ytlig artär som omsluter iliacbenet (a. cir-cumflexailiumsuperficialis); 3) externa könsorganärer (aa. Pudendaeexternae).

Den femorala artärens största gren är den djupa femorala artären (a. Profundafemoris). Medialartären som omger lårbenet (a. Circumflexafemorismedialis) och den laterala artären som omger lårbenet (a. Circumflexafemorislateralis) avviker från den.

Poplitealarterien (a. Poplitea) är en direkt fortsättning av lårbenären och är uppdelad i främre och bakre tibialartärer. Dessutom avviker följande grenar från det:

  1. lateral överlägsen knäartär (a. genus superperiodisalis);
  2. medial överlägsen knäartär (a. genussuperiormedialis);
  3. mellersta knäartären (a. genusmedia);
  4. sura artärer (aa. surales);
  5. lateral nedre knäartären (a. genus inferiorlateralisis);
  6. medial lägre knäartär (a. genusinferiormedialis).

Den främre tibialartären (a. Tibialisanterior) (Fig 13), som rör sig bort från poplitealarterien, går framåt, pierces det interosseösa membranet i den proximala delen och går till den främre ytan av tibia. Här ligger den på den främre ytan av det interosseösa membranet, åtföljt av två åder och en djup peroneal nerv (n. Peroneusprofundus). Gå ner, går in i fotens bakartär (a. Dorsalis pedis).

Från den främre tibialartären lämnar ett antal grenar:

  1. bakre tibial återkommande artär (a. recurrenstibialisposterior);
  2. anterior tibial återkommande artär (a. recurrenstibialisanterior);
  3. lateral fotled fotledare (a. malleolarisanteriorlateralis);
  4. medial ankel ankelartär (a. malleolarisanteriormedialis).

Fotens dorsala artär (a. Dorsalispedis), som är en fortsättning av den främre tibialartären, kommer ut från under retinaculummusculorumeumextensorinferius och skickas, tillsammans med r.peroneusprofundus, framåt längs den bakre foten, som ligger mellan m. extensorhallucis och t. extensorbrevis. Efter att ha nått det interosseösa gapet mellan den första och andra metatarsala benen är den uppdelad i en djup plantargren (r. Plantarisprofundus) och den första dorsala metatarsala artären (a. Metatarseadorsalisprima).

I sin kurs ger fotens dorsala artär ett antal grenar:

  • lateral tarsalartär (a. tarsealateralis);
  • mediala tarsala artärer (aa tarsaemediater);
  • bågformig artär (a. arcuata);
  • dorsala metatarsala artärer (aa. metatarseaedorsales);
  • dorsala fingerartärer (aa. digitalesdorsales);
  • djup plantargren (r. plantarisprofundus).

Den bakre tibialartären (a. Tibialisposterior), som är en gren av poplitealartären, följer ned i den bakre ytan av tibia. Artären åtföljs av två ådor med samma namn, och direkt intill den ligger n. tibialis. Rubrik ner och något medial, det når medialankan, som går runt baksidan, mitt på avståndet mellan den och kanten på hälsensonen.

I sin kurs ger den bakre tibialartären ett antal grenar:

  1. gren av fibulärbenet (r. circumflexafibulae);
  2. mediala ankelgrenar (rr. malleolaresmediales) och
  3. calcanea grenar (rr. calcanei).

Från den bakre tibialartären börjar fibularartären (a. Peroneafibularis). I sin kurs ger det ett antal grenar;

  1. piercing (r. perforans);
  2. connective (r. communicans);
  3. laterala fotled grenar (rr malleolareslaterales); calcanea grenar (rr. calcanei).

På underbenen finns en serie anastomoser mellan de stora arterietrådarna och deras grenar, vilka (särskilt vid lederna) bildar följande arteriella nätverk:

  1. knäled (rete articulare genus);
  2. medial hoody (rete malleolare mediale);
  3. lateral fotled (rete malleolare laterale);
  4. häl (rete calcaneum);
  5. backstop (rete dorsalis pedis).

Lägre vena cava, v. cavainferior, som bildas genom sammanslagningen av två vanliga iliacer (via iliacaecommunes) ligger på ryggraden något till höger om medianlinjen. I regionen av den nedre ländryggen, ligger den underlägsna vena cava närmast aorten, till höger om den. Stiger högre, det avviker gradvis från aorta till höger, går in i bröstkaviteten genom ett speciellt hål i membranet.

Aderna i nedre extremiteterna är uppdelade i ytlig, liggande i den subkutan feta vävnaden och djupa, åtföljande artärer.

På underbenet finns två ytliga vener - stora och små saphenösa.

Den stora saphenousvenen (v. Saphenamagna), den mest framträdande av kroppens subkutana vener, är en fortsättning på den mediala marginala venen, passerar till underbenet längs den främre marginalen av den inre ankeln, går in i subkutan vävnad längs medialkanten av tibia. På vägen in i det faller ett antal ytliga vener i benet. I knäledsområdet böjer den stora saphenösa venen runt den mediala kondylen på baksidan och passerar till lårets anteromediala yta, där de främre lårbenen och ytterligare saphenösa vener faller in i den. I området med den ovala öppningen genomtränger den stora saphenösa venen ytskiktet av lårets breda fascia och strömmar in i lårbenen.

Den lilla saphenösa venen (v. Saphenaparva) är en fortsättning på fotens laterala marginala ven. Böjning runt baksidan av lateral fotled och uppåt, går det till baksidan av underbenet, där det går först längs sidokanten av hälsensonen, och sedan längs mitten av underbenets baksida, anastomoseras mycket med djupa vener. Efter att ha nått poplitealfossan, lämnar den lilla saphenösa venen under fascia och är uppdelad i grenar. En av dem flyter in i den popliteala venen, och den andra, som stiger upp, ansluter till början av lårbenen och med femoral-poplitealvenen.

De stora och små saphenösa venerna anastomos upprepade gånger, båda är rikligt utrustade med ventiler som ger blodflödet mot hjärtat.

Djupa vener i foten och tibia - paras, åtfölja samma artärer. De härrör från plantarytan på foten från sidan av varje finger. Efter sammanslagning med fotens andra åder bildar de de bakre tibialvenerna.

De bakre fotarnas djupa vener börjar dorsala metatarsala venerna, efter att de slår samman med andra vener faller de in i de främre tibiala venerna. I den övre delen av benet förenar de bakre tibialvenerna med de främre tibialerna och bildar poplitealvenen (v. Poplitea).

Popliteal ven i popliteal fossa ligger lateral och posterior till poplitealartären, passerar popliteal fossa, går in i femoral-poplitealkanalen och passerar in i lårbenen.

Lårbenen (v. Femoralis) är ibland ett ångbad, i lårbenen-poplitealkanalen ligger något bakom och i sidled mot lårbenären och i lårets mitt tredje - bakom den. I ileal-cuspidus fossa och vaskulär lacuna ligger den medial till artären med samma namn, och i lårbenet triangeln passerar under inguinalbandet i lacunavasorum, där det passerar in i den yttre iliacen (v.iliacaexterna).

De ytliga venerna kommunicerar med djupa vener genom piercing venerna (vv. Perforantes), av vilka de flesta har ventiler (från 2 till 5 vardera). Den senare leder blodets rörelse från de ytliga venerna till djupet.

De ytliga venernas roll i utflödet av venöst blod är liten. När en eller till och med båda ytliga venerna hindras, observeras inga signifikanta hemodynamiska störningar, medan djup venetrombos åtföljs av svullnad i underbenen.

Vaskularisering av de nedre extremiteterna utförs på grund av kombinationen av system för huvud- och säkerhetsblodflödet. Därför är två stora områden direkt relaterade till det - aortoiliac och femoral-popliteal. Med nederlaget för huvudblodflödet är olika adaptiva mekanismer involverade och blodcirkulationen i extremiteterna säkerställs av grenarna i dessa två zoner - ländryggen, rumpan, inre iliac, djupa artärer av lår och tibialartärer. Utflöde utförs på samma system av huvudåren och deras grenar.

Nerver i nedre extremiteterna - allmän information för funktionella muskelprov

Två nervplexusar är involverade i innervärdet av den nedre extremiteten:

1) lumbar plexus;
2) sacral plexus.

Lumbar plexus tar emot huvudfibrerna från rötterna L1, L2 och L3 och har en fog med rötterna Th12 och L4. Nerver lämnar ländryggen plexus: muskelgrenar, ileal-hypogastric nerv, iliac-inguinal nerv, femoral-genital nerv, lateral dermal nerv av låret, femoral nerv och obturator nerv.

Muskelgrenar - en kort gren för en kvadratmuskel i länden och stora och små ländmuskler.

Den ileo-hypogastriska nerven (Th12, L1) är en blandad nerv. Det infierar musklerna i bukväggen (snedställda, tvärgående och rektusmuskler) och hudgrenar (laterala och främre hudgrenar) ljung och lår.

Den ilio-inguinalnerven (Th12, L1) förser de tvärgående och inre sneda bukmusklerna och den känsliga inguinala regionen med motorgrenar, manens skrot och penis, puben och delen av labia-läpparna (kvinnliga läppar) hos kvinnor.

Den femorala genitalnerven (L1, L2) innervates muskeln som lyfter testikeln, ytterligare skrotumet, och även en liten ihålig hud under injektionsveckan.

Lateral femoral nerv (L2, L3) är nästan helt sensorisk nerv, som levererar huden i ytan av lårets yttre yta. Motorly, han är involverad i musklernas innervation, tensor av lårets breda fascia.

Tabell 1.42. Femoral nerv (innervation av rötterna av L1-L4). Grenarnas förgreningshöjd för enskilda muskler.

I buken nära den främre överlägsen iliac ryggraden

Lårbenen (L1 - L4) är den största nerven av hela plexusen. Den är utrustad med blandade nerver med motorgrenar som leder till iliopsoasmuskeln, sartoriusmuskeln, samt alla fyra huvudet på quadriceps-muskeln i låret och kammuskeln.

Känsliga fibrer går, som den främre hudgrenen, till framsidan och den inre sidan av låret och, liksom benets subkutana nerv, till knäleds främre och inre sida, vidare till insidan av underbenet och foten.

Förlamning av lårbenen leder alltid till en signifikant begränsning av rörelser i underbenen. Flexion i höft och förlängning av knäleden är därför inte möjligt. Det är mycket viktigt i vilken höjd det finns förlamning. I enlighet med detta förekommer känsliga förändringar i zonen för innervation av sina grenar.


Fig. 2-3. Nerver i nedre extremiteterna

Obturatorns nerv (L2-L4) innervates följande muskler: kammuskeln, den långa adduktormuskeln, den korta adduktormuskeln, den smala muskeln, den stora adduktormuskeln, den lilla adduktormuskeln och den yttre obturatormuskeln. Känsligt levererar den inre lårområdet.


Fig. 4. Obturator nerv och lateral kutan nerv i låret (musklernas innervation)


Fig. 5-6. Innervation av huden genom lårets laterala dermala nerv (vänster) / Innervation av huden genom obturatorns nerv (höger)

Den sakrala plexus består av tre delar:

a) sciatic plexus;
b) sexuell plexus
c) coccyx plexus.

Sciatic plexus levereras med L4 - S2 rötter och är uppdelad i följande nerver: muskelgrenar, överlägsen gluteal nerv, lägre gluteal nerv, bakre kutan nerv i låret och sciatic nerv.


Fig. 7. Separation av den sciatic nerven


Fig. 8. Slutliga grenar av de sciatic och tibiala nerverna (innervation av muskler)

Tabell 1.43. Sciatic plexus (innervation av rötterna L4 - S3)

Fig. 9-10. Deep peroneal nerv (muskelinnervation) / Deep peroneal n (hudinervation)

Muskelgrenarna är följande muskler: den päronformade muskeln, den inre obturatormuskeln, den överlägsen tvillingmuskeln, den nedre tvillingmuskeln och lårets kvadratmuskulatur.

Den överlägsen glutealna nerven (L4 - S1) innervates den mellersta gluteal muskeln, den lilla gluteusmuskeln och tensoren av lårets breda fascia.

Den lägre gluteal nerven (L5 - S2) är motorns nerv för gluteus maximus.

Lårets bakre kutan nerv (S1 - S3) är försedd med sensoriska nerver och går till underkroppens hud (skottets nedre grenar), perineum (perineala grenar) och baksidan av låret upp till poplitealfossan.

Den sciatic nerven (L4 - S3) är den största nerven i människokroppen. I låret är den uppdelad i grenar för biceps femoris, den semi-tendinösa, halvmembranösa och en del av den stora adduktormuskeln. Sedan i mitten av låret är det uppdelat i två delar - den gemensamma peroneala nerven och tibialnerven.


Fig. 11-12. Ytlig peroneal nerv (muskelinnervation) / ytlig peroneal nerv (hudvård)

Den gemensamma peroneal nerven är uppdelad i grenar för knäleden, den laterala dermala nerven på kalvens främre sida och den gemensamma peroneala nervens gren, som efter artikulering med medial kutan nerv (av tibialnerven) går till kalvnerven och delar sedan in i den djupa och ytliga peroneala nerver.

Den djupa peronealnerven innervates den främre tibialmuskeln, långa och korta extensorerna av fingrarna, långa och korta extensorerna av storotonen och levererar den känsliga fibuldelen av storån och tibialdelen av andra tånen.

Den ytliga peroneala nerven infierar båda peroneala musklerna och delar sedan in i två grenar som ger huden på ryggfot och tår, förutom en del av den djupa peroneala nerven.

Med förlamning av den gemensamma peroneala nerven är det inte möjligt att böja baksidan av foten och tårna. Patienten kan inte stå på hälen, när han går, böjer han inte benen i höft och knäskarv, men när han går, drar han foten. Stopp ramjord och oelastisk (steppage).

Vid ett steg på marken ligger fotens botten först och inte hälen (rörelsen för installationen av ett sekventiellt steg). Hela foten är svag, passiv, dess rörlighet är väsentligt begränsad. Känsliga försämringar observeras inom området för innervation på tibias främre yta.

Tibialnerven är uppdelad i ett antal grenar, det viktigaste före separation:

1) grenar för tricepsmuskeln i kalven, popliteala muskler, plantarmuskeln, den bakre tibialmuskeln, den långa flexorn av fingrarna, den långa böjningen i storåden;
2) kalvens mediala kutan nerv. Det är en sensorisk nerv, förenar grenen av den gemensamma peroneala nerven mot kalvnerven. Ger en känslig innervation av skinnets baksida, den fibrulära sidan av hälen, den fibrila sidan av sulan och den 5: e tånen;
3) grenar till knä och fotled
4) fibrer på huden på insidan av hälen.

Det delas sedan in i bladgrenar:

1) medial växtnerven. Den levererar muskeln som tar bort storågen, muskeln i fingrets korta flexor, muskeln i den höga tånens korta flexor och de magformiga musklerna 1 och 2. De känsliga grenarna intar den tibiala sidan av foten och plantarytan på tårna från 1: a till tibialhalvan av 4: e tånen ben;

2) lateral plantar nerv. Det infärtrar följande muskler: den kvadratiska muskeln i sulan, muskeln som tar bort fotens lilla finger, muskeln motsätter lillfingret, lungfingerens korta flexor, de interosseösa musklerna, de maskformiga musklerna 3 och 4 och muskeln som orsakar storån. Delikat levererar nästan hela hälen och sulan.

På grund av allvarlig skada vid förlamning av tibialnerven är det omöjligt att stå på tårets spetsar och fotrörelser är svåra. Supination av foten och böjning av tårna är inte möjlig. Känsliga nedsättningar noteras i häl och fot, med undantag för tibialdelen.

Med förlamning av alla sciatic-nervstrumporna sammanfattas symtomen. Den sexuella plexusen (S2-S4) och den coccygeal plexusen (S5-C0) ger botten av bäckenet och könsorganens hud.

Anatomi hos de mänskliga nedre extremiteterna: strukturella egenskaper och funktioner

Anatomin hos de mänskliga nedre extremiteterna skiljer sig från resten av benstrukturerna i kroppen. Det hände på grund av behovet av att röra sig utan hot mot ryggraden. När man går, blir en persons ben våren, lasten på resten av kroppen är minimal.

Funktioner av strukturen i nedre extremiteterna

Skelettet på underbenen är komplementärt, där det finns tre huvudsystem:

Den huvudsakliga funktionella skillnaden mellan anatomin i underdelar från någon annan - konstant rörlighet utan risk för skador på musklerna och ligamenten.

Ett annat karakteristiskt kännetecken hos benen på underbenen är det längsta tubulära benet i det mänskliga skelettsystemet (femur). Benen och nedre extremiteterna är de mest skadade organen i människokroppen. För första hjälpen borde du åtminstone veta strukturen i den här delen av kroppen.

Skelettet i underdelen består av två delar:

  • bäckenbenet;
  • två bäckenben kopplade till sakrummet bildar ett bäcken.

Bäckenet är fastsatt i kroppen väldigt fast och rörligt, så att det inte finns någon skada på detta område. Vid denna del sändning kommer att behöva inlägga en person och minimera sin rörelse.

De återstående elementen är fria, inte fixade med andra humana bensystem:

  • tibialben som bildar en shin;
  • tarsusbenets ben (fot);
  • metatarsala ben
  • benens ben
  • lårbensben
  • patella;
  • vadben.

Formation av underbenen hos människor uppstod i syfte att möjliggöra ytterligare rörelse, varför hälsan på varje led är viktig så att friktion inte uppträder och musklerna inte skadas.

Meniscusens struktur

Menisken är en kudde av broskigt material, som tjänar som skydd för leden och är skeden för den. Förutom de nedre extremiteterna används detta element i käften, nyckelbenet och bröstet.

Det finns två typer av detta element i knäleden:

Om skador på dessa ämnen uppträder sker skador på menisken oftast, eftersom det är minst mobil, bör du omedelbart använda hjälp av läkare, annars kan du använda kryckor under lång tid för att rehabilitera skadan.

Lägre benfunktioner

Huvudfunktioner:

  • Reference. Benens speciella fysiologi gör det möjligt för en person att stå normalt och upprätthålla balans. Nedsatt funktion kan uppstå på grund av den banala sjukdomen - plana fötter. Som ett resultat kan smärta i ryggraden dyka upp, kroppen kommer att tröttna på att gå under en lång tid.
  • Vår eller avskrivning. Hjälper mjukna mänsklig rörelse. Det utförs tack vare leder, muskler och speciella pads (meniscus), som gör det möjligt att mildra hösten, genomföra vårens effekt. Det innebär att skador på resten av skelettet under rörelse, hoppning, löpning inte uppstår.
  • Motor. Det rör sig en person med hjälp av muskler. Ben är speciella spakar som aktiveras av muskelvävnad. En viktig egenskap är närvaron av ett stort antal nervändningar genom vilka signalen för rörelse överförs till hjärnan.

Ben i underbenen

Det finns många ben, men de flesta är integrerade i systemet. Med tanke på de små benen är det ingen mening, eftersom deras funktion utförs endast om de arbetar i komplexet.

lår

Höft är området mellan knäet och höftleden. Denna del av kroppen är märklig inte bara för människor, men också för många fåglar, insekter och däggdjur. Vid höftens botten är det längsta tubulära benet i människokroppen. Formen liknar en cylinder, ytan på bakväggen är grov, vilket gör att musklerna kan fästa.

Det finns en liten delning i lårets nedre del (mediala och laterala kondyler), de tillåter den här delen av låret att fästas med knäleden med en rörlig metod, det vill säga i framtiden utan hinder för att utföra rörelsens huvudfunktion.

Den muskulösa strukturen i strukturen består av tre grupper:

  1. Front. Det gör att du kan böja och böja knäet ner till 90 graders vinkel, vilket garanterar hög rörlighet.
  2. Medial (mittdel). Vik nedre benen i bälken, rörelsen och rotationen av låret. Även detta muskelsystem hjälper rörelse i knäleden, vilket ger lite stöd.
  3. Den bakre. Det ger flexion och förlängning av benet, utför rotation och rörelse av tibia, bidrar också till kroppens rotation.

shin

Nedre benregionen börjar nära knäet och slutar i början av foten. Strukturen i detta system är ganska komplicerat, eftersom trycket på nästan hela kroppen hos en person utförs på shin och inget kärl bör störa blodets rörelse och nervändarna bör fungera normalt.

Kalven hjälper till med följande processer:

  • förlängning / böjning av fingrarna, inklusive tummen;
  • genomförande av rörelsens funktion
  • mildra trycket på foten.

Fotstopp

Fot - den lägsta benen i människokroppen, medan den har en individuell struktur. I vissa fingrar är fingertopparna på samma nivå, i andra, tummen sticker ut, i tredje flyttar de jämnt till lillfingret.

Funktionerna i denna lem är enorma, eftersom foten upprätthåller en konstant daglig belastning i mängden 100-150% av människokroppen. Detta förutsätter att vi i genomsnitt går runt sex tusen steg om dagen, men sällan känner vi smärta i fötterna eller underbenet, vilket indikerar att dessa underdelar fungerar normalt.

Foten låter dig:

  • Håll balans. Den är mobil i alla plan, vilket hjälper till att motstå inte bara på en plan yta utan också på en lutande.
  • Utför en repulsion från marken. Foten hjälper till att bibehålla kroppens viktbalans, samtidigt som du kan göra en rörelse i vilken riktning som helst. Steget sker exakt på grund av det, varefter hela människans kropp börjar röra sig. Fot - huvudpunkten i stödet.
  • Minska trycket på resten av skelettsystemet, fungerar som en stötdämpare.

lederna

Ett fog är en plats där två eller flera ben sammanfogas, vilket inte bara håller dem ihop, utan ger också rörlighet för systemet. Tack vare lederna bildar benen ett enda skelett, förutom att det är ganska mobilt.

Höftfog

Höftfogen är den plats där bäckenregionen är fastsatt i kroppen. Tack vare acetabulum utför en person en av de viktigaste funktionerna - rörelsen. I det området fixeras musklerna, vilket leder till ytterligare system. Strukturen liknar axelleden och utför i själva verket liknande funktioner, men endast för nedre extremiteterna.

Höftledets funktioner:

  • förmåga att röra sig oberoende av riktning
  • utövande av stöd till personen
  • bly och gjutna;
  • genomförandet av lårrotationen.

Om du ignorerar skador i bäckenområdet kommer resten av kroppsfunktionerna gradvis att störas, eftersom de inre organen och resten av skelettet lider av felaktig avskrivning.

Knäled

Knäleden är formad:

  • artikulär kapsel;
  • nerver och blodkärl;
  • ligament och meniski (ytans yta);
  • muskler och fasta senor.

Med knäledets ordentliga funktion ska bägaren glida på grund av urtag i strukturen täckt med broskmaterial. Vid skador skadas benen, muskulär vävnad raderas, svår smärta och konstant bränning känns.

Fotled

Den består av muskuloskeletala tendonformationer, denna del av nedre extremiteterna är nästan obeveklig, men det utövar sambandet mellan knäleden och fotförbanden.

Fogen tillåter:

  • utföra ett brett spektrum av olika fotrörelser;
  • säkerställa en persons vertikala stabilitet
  • hoppa, springa, utför vissa övningar utan risk för skada.

Området är mest utsatt för mekanisk skada på grund av låg rörlighet, vilket kan leda till en fraktur och behovet av att bibehålla sängstöd tills benvävnaden återställs.

Fotförband

Ger rörlighet av fotbenen, vilket numrerar exakt 52 på båda benen.

Detta är ungefär en fjärdedel av det totala antalet ben i människokroppen, så fog i detta område på underbenen är ständigt spänd och utför mycket viktiga funktioner:

  • reglera balans
  • låt foten böja och minska belastningen;
  • bildar fotens fasta bas
  • skapa maximalt stöd.

Skador på fötterna inträffar sällan, men varje skada åtföljs av smärtsamma känslor och oförmåga att flytta och överföra kroppsvikt till benen.

Muskler och senor

Hela muskelsystemet i det nedre bältet är uppdelat i sektioner:

Tendons - den fasta delen som förbinder musklerna och säkerställer normal funktion och stark vidhäftning till benen.

Musklerna faller i två kategorier:

Musklerna i benet och foten gör att du kan:

  • böj knäet;
  • stärka fotens position och dess stöd
  • böj benet i fotleden.

Musklernas huvuduppgift är att styra benen, som en slags hävarmar, och sätta dem i aktion. Benmusklerna är en av de starkaste i kroppen, för att de gör en person att gå.

Arterier och vener i nedre extremiteterna

Underbenen är under stor stress, därmed behovet av att ständigt mata musklerna och ge ett starkt blodflöde, som innehåller näringsämnen.

Systemet av venerna i de nedre extremiteterna kännetecknas av dess förgrening, det finns två typer:

  • Djupa vener. Ge utflöde av blod från området i nedre extremiteterna, ta bort det redan filtrerade blodet.
  • Ytliga vener. Ge blodtillförsel till lederna och muskelvävnaden och ge dem väsentliga ämnen.

Nätverket av artärer är mindre olika än venös, men deras funktion är extremt viktig. I artärerna flyter blod under högt tryck och sedan överförs alla näringsämnen genom venesystemet.

Det finns 4 typer av artärer i nedre extremiteterna:

  • iliaca;
  • lår;
  • Poplietallymfknutor;
  • benens artärer.

Huvudkällan är aortan, som kommer direkt från hjärtmuskeln. Om blodet inte cirkulerar korrekt i nedre extremiteterna kommer smärtsamma känslor att förekomma i leder och muskler.

Nerver i nedre extremiteterna

Nerversystemet gör att hjärnan kan ta emot information från olika delar av kroppen och sätta musklerna i rörelse, utföra sin sammandragning eller tvärtom utöka den. Det utför alla funktioner i kroppen och om nervsystemet är skadat, lider hela kroppen helt, även om skadan har lokala symtom.

I innervationen av nedre extremiteterna finns två nervplexusar:

Lårbenen är en av de största i nedre extremiteterna, vilket gör det viktigast. Tack vare detta system utförs hanteringen av benen, direktrörelsen och andra muskuloskeletala handlingar.

Om förlamning av lårbenen uppträder, förblir hela systemet nedan utan samband med centrala nervsystemet (centrum av nervsystemet), det vill säga det kommer en tid när det blir omöjligt att kontrollera benen.

Därför vikten av att hålla nervpllexen intakt och intakt för att förhindra skadorna och upprätthålla en konstant temperatur, vilket undviker droppar i detta område av nedre extremiteterna.

Undersökning av benen och lederna i underbenen

När de första symptomen på skador i nedre extremiteterna uppträder, bör en diagnos genomföras omedelbart för att identifiera problemet på ett tidigt stadium.

De första symptomen kan vara:

  • Utseendet att dra smärta i kalvsmusklerna;
  • benens generella svaghet
  • nervösa spasmer
  • konstant härdning av olika muskler.

Samtidigt, om det fortfarande finns en liten smärta, talar det också om en eventuell skada eller sjukdom.

Allmän inspektion

Läkaren kontrollerar nedre extremiteterna för visuella abnormiteter (ökning av patella, tumörer, blåmärken, blodproppar etc.). Specialisten ber patienten att göra några övningar och säga om smärta kommer att märkas. På detta sätt avslöjas ett område där sjukdomen är möjlig.

goniometri

Goniometri är en ytterligare undersökning av de nedre extremiteterna med modern teknik. Denna metod möjliggör detektering av avvikelser i amplitudet av oscillationer av lederna och patella. Det vill säga, om det finns någon skillnad från normen, finns det anledning att tänka och börja utföra ytterligare forskning.

Radiologisk diagnos av nedre extremiteterna

Det finns flera typer av strålningsdiagnos:

  • Röntgen. En ögonblicksbild tas där du kan ersätta skelettskador. Men tro inte att röntgen visade endast sprickor och frakturer, i vissa fall, kan du märka en hålighet, problemet i samband med brist på kalcium i kroppen.
  • Arthografi liknar den tidigare metoden, men bilderna tas prickade i knäledens område för att kontrollera meniskens integritet.
  • Beräknad tomografi är en modern och dyr metod, men extremt effektiv, eftersom mätnoggrannhetsfelet bara är en millimeter.
  • Radionuklidmetoder. De hjälper specialisten att identifiera patologier i området på underbenen och lederna.

Det finns ytterligare metoder för forskning, utsedd i privat:

  • ultraljudsundersökning (ultraljud);
  • magnetisk resonansavbildning (MRT).

Trots effektiviteten av vissa metoder skulle den mest tillförlitliga lösningen vara att kombinera flera för att minimera möjligheten att inte märka en sjukdom eller skada.

slutsats

Om en person upptäcker några konstiga förnimmelser i de nedre extremiteterna, bör omedelbart inleda en undersökning i ett av stadens sjukhus eller symtomen kan allvarligare bli och leda till sjukdom, vars behandling kommer att pågå i år.

Anatomi6 / Fartyg i underbenet

Arterier, vener, lymfkärl och knutpunkter i underbenen.

Extern iliacartär, a. iliaca externa, - fortsättning av den gemensamma iliacartären. Genom den vaskulära lacuna går till låret, där den kallas lårbensartären. gren:

Lägre epigastrisk artär, a. epigastrica inferior, - stiger längs bakytan av bukets främre vägg till rektusmuskeln. gren:

Pubic branch, r. pubicus, - till pubicbenet, dess periosteum. gren:

Låsningsgrenen, r. obturatorius, anastomoser med skönhetsgrenen från obturatorartären.

Cremasterartären, a. cremasterica, - hos män, flyttar sig från den djupa inguinalringen, levererar blod till membranet i spermatkabeln och testikeln, muskeln som lyfter testikeln.

Arteri av livmoderns runda ligament, a. lig. teretis uteri, hos kvinnor, i sammansättningen av livmoderns runda ledd når huden på de yttre genitala organen.

Den djupa artären som omsluter iliacbenet, a. circumflexa ilium profunda, - längs Ilium-ryggen, grenarna till buk- och bäckens muskler, anastomos med grenarna i ilio-lumbarartären.

Femoralartär, a. femoralis, - fortsättning av den yttre iliacartären, passerar under den inguinala ligamenten genom vaskulär lacuna lateral till den eponymösa venen, följer iliac-crest furgen täckt med en fascia och hud i femoral triangeln. Sedan går den in adduktorkanalen och lämnar den på lårets baksida i poplitealfossan. gren:

Ytlig epigastrisk artär, a. epigastrica superficialis, passerar genom gallret fascia till framsidan av låret, går upp till bukets främre vägg, ger blodtillförsel till den nedre aponeurosen av den yttre sneda bukmuskeln, subkutan vävnad och hud; anastomoser med grenar av den överlägsen epigastriska artären (från den inre thoraxartären).

Den ytliga artären som täcker iliacbenet, a. circumflexa ilium superficialis, - i lateral riktning parallell med inguinalbandet till den övre främre iliac ryggraden, gafflar i angränsande muskler och hud. Anastomoser till den djupa artären som omger det iliaca benet och den uppåtgående gren av den laterala artären som omger lårbenet.

Externa könsorganärer, aa. pudendae externae, - gå igenom den subkutana spalten (hiatus saphenus) under lårets hud. gren:

Frontskrotala grenar, rr. scrotales anteriores, - till scrotum hos män

Anterior labial branches, rr. labiales anteriores, till labia majora hos kvinnor

Deep femoral artery, a. profunda femoris, - flyttar sig bort från lårkärlens bakre halvcirkel, 3-4 cm under inguinalbandet, och ger blodtillförsel till låret. gren:

Den mediala artären som omger lårbenet, a. circumflexa femoris medialis, - går medialt, böjer sig runt lårets hals. Anastomoser med obturatorartärens grenar, lateralartären, lårbenets kuvert, grenens första penetrerande artär (till musklerna: iliopsoas, kammen, yttre obturator, päronformad och kvadratisk):

Deep Branch, r. profundus.

Tvärgående gren, r. transversus.

Acetabulär gren, r. acetabularis, - till höftledet.

Lateralartär som omger lårbenet, a. circumflexa femoralis lateralis. gren:

Stigande gren, r. ascendens, - ger blodtillförsel till gluteus maximus, rätare av den breda fascien, anastomoser med grenarna i glutealartärerna.

Nedåtgående och tvärgående grenar, rr. descendens et transversus, - leverera blod till lårmusklerna (skräddare och quadriceps).

Piercingartärer, aa. perforanter, (första, andra och tredje), - på baksidan av låret, där biceps, semi-tendinösa och halvmembranösa muskler levererar blod. Den första är de bakre musklerna i låret, under ryggmuskeln. Den andra är under den korta adduktormuskeln. Den tredje - under den långa adductoren. Anastomos med grenar av poplitealartären.

Fallande knäartär, a. genus nedgångar, - rör i adduktorkanalen, passerar till framsidan av låret genom sänkspalten hos den stora adductorn med saphenousnerven, går ner till knäleden, deltar i bildandet av knäartikulärt nätverk.

Popliteal artär, a. poplitea, - fortsättning av femoralartären vid nivån av den nedre kanten av poplitealmuskeln är uppdelad i terminala grenar - de främre och bakre tibiala arterierna. gren:

Lateral överlägsen knäartär, a. genus överlägsen lateralis, - rör sig över lårbenets laterala kondil, böjer sig runt den, ger blodtillförsel till lateral bred och biceps femoris, deltar i bildandet av knäartikulärt nätverk.

Medial överlägsen knäartär, a. genus överlägsen medialis, - flyttar sig på samma nivå med den föregående, böjer sig runt den femåriga mediala kondylen, ger den mediala breda muskeln i låret.

Middle Knot Artery, a. genusmedia, - på baksidan av knäledskapseln, korsband och meniscusser, deras blodtillförsel och synovialveckor.

Lateral nedre knäartären, a. genus inferior lateralis, sträcker sig 3-4 cm distalt till den övre laterala knäartären, böjer sig runt sidkondylen i tibia, förser sidokroppen av gastrocnemiusmuskel och plantarmuskel.

Medial nedre knäartären, a. genus inferior medialis, börjar på nivå med den föregående, böjer sig runt tibiens mediala kondyl, levererar medialt huvud av gastrocnemiusmuskeln, deltar i bildandet av knäartikulärt nätverk.

Posterior tibialartär, a. tibialis posterior, - fortsättning av poplitealartären, passerar i fotledskanalen, som lämnar under den mediala änden av soleusmuskeln. Då avviker artären till medialsidan, går till medialanken, går till sulan. gren:

Grenen som omger fibulaen, r. circumflexus fibulae, - avgår i början av den bakre tibialartären, går till fibulaans huvud, förser de intilliggande musklerna med blodtillförseln, anastomoserna med knäartärerna.

Peronealartär, a. peronea (fibularis), - i sidled, under den långa böjningen av storån, till den nedre muskulär-fibulärkanalen, till den bakre ytan av tibiens interosseösa membran. Blodtillförsel till tricepsmuskeln, långa och korta fibulära muskler. Bak den laterala fotleden är uppdelad i grenar. gren:

Sidokantsanklar, rr. malleolares laterales.

Heel branches, rr. calcanei, - delta i bildandet av hälsnätverket (rete calcaneum).

Översättningsgren, r. perforaner, anastomoser med den laterala fotledkärlen.

Connector, r. communicans, - förbinder fibulärarterien med den bakre tibialen i den nedre delen av benet.

Medial plantarartär, a. plantaris medialis, - passerar under muskeln som återträder storån, faller in i solens medial sulcus, där den är uppdelad i grenar. Anastomos med den första bakre metatarsala artären. gren:

Ytförgrening, r. superficialis, - närmar sig muskeln som tar bort storån.

Deep Branch, r. profundus, - närmar sig muskeln som tar bort tånet och den korta flexorn i fingrarna.

Lateral plantar artery, a. plantaris lateralis, - ligger i sidospåren av sulan, passerar genom den till botten av plususbenet, böjer i medialriktningen, bildar plantarbågen (arcus plantaris), som ligger vid basen av metatarsalbenen. Buen slutar vid sidokanten av anastomosens ipusus med en djup plantargren i fotens dorsala artär, liksom med den mediala plantarartären. gren:

Plantar metatarsala artärer, aa. metatarsea plantares I - IV, - de dorsala metatarsala artärernas genomträngande grenar faller in i dem. gren:

Piercing grenar, rr. perforanter, till de bakre metatarsala artärerna.

Total plantar digital artär, a. digitalis plantaris communis. gren:

Egna plantar digitala artärer, aa.digitales plantares propriae.

Den första gemensamma plantarartären gafflar till 3 egna artärer - två till storågen och en till medialsidan av andra tånen.

Prodavayuschie förgrena ryggfingerartärer.

Anterior tibialartär, a. tibialis anterior, - avviker från poplitealartären i poplitealfossan vid den nedre kanten av poplitealmuskeln. Går in i fotledskanalen och lämnar omedelbart den genom främre öppningen i den övre delen av det nedre benets interosseösa membran. Sedan går det ner längs membrans främre yta, fortsätter på foten som fotens dorsala artär. gren:

Posterior tibial återkommande artär, a. återkommande tibialis posterior, - avgår inom poplitealfossan, anastomoser med den mediala nedre knäartären, deltar i bildandet av knäartikulärt nätverk. Blodtillförsel till knä och popliteala muskler.

Anterior tibial återkommande artär, a. reccurens tibialis anterior, börjar när den främre tibialartären når framsidan av tibia, går upp och anastomoser med artärerna som bildar knäartikulärt nätverk. Blodtillförsel till knäleden, den inre ribben, den främre tibialmuskeln, fingrets långa extensor.

Lateral ankelstammarartär, a. malleolaris anterior lateralis, börjar ovanför lateralankeln, levererar blod till sin fotled och tarsala ben, deltar i bildandet av sidledningsankelnätet (rete malleolare laterale), anastomosering med laterala fotledningsgrenarna.

Medial främre ankelartären, a. malleolaris anterior medialis, flyttar tillbaka på nivå av föregående, skickar grenar till ankelkapseln, anastomoser med mediala ankelgrenarna, bildar ett medialankledningsnätverk (rete malleolare mediale).

Fotens dorsala artär, a. dorsalis pedis, - framför fotledet mellan senorna i tummens långa extensor och fingrets långa extensor i en separat fiberkanal. gren:

Första bakre metatarsalartären, a. metatarsea dorsalis I.

Tre bakfingerarterier, aa. digitala dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - passerar genom Iplusarutrymmet på sulan, piercing den första dorsala interosseösa muskeln, anastomoser med plantarbågen.

Lateral tarsal artär, a. tarseae lateralis, - till sidans kant av foten.

Medial tarsalartär, a. tarseae medialis, - till medialkanten på foten.

Arc arterie, a. arcuata, vid nivån av metatarsal-phalangeal lederna, anastomoser med den laterala metatarsala artären. gren:

I - IV dorsala metatarsala artärer, aa. metatarseae dorsales I - IV

Bakre fingerartärer, aa. digitala dorsales.

Prodovaty ravivik plantar metatarsala artärer.

Anastomoser mellan bäckens grenar och benkärlarterier:

Pubic branch (från obturatorartären) + obturatorgren (från den nedre epigastriska artären)

Runt höftleden:

Acetabulär gren (från obturatorartären)

Mediala och laterala artärer som omsluter lårbenet (från den djupa femorala artären)

Övre och nedre glutealartären (från den inre iliacartären)

Överflödig epigastrisk artär (från lårbensartären) + överlägsen epigastrisk artär (från den inre thoraxartären)

Knä articular nätverk:

Övre och nedre laterala och mediala knärartärer (grenar av poplitealartären)

Fallande knäartär (från lårbenet)

Anterior och posterior återkommande artärer (från den främre tibialartären)

Mediala ankelnätet:

Medial anterior ankelartär (från den främre tibialartären)

Medial fotled grenar (från den bakre tibialartären)

Medial tarsala artärer (från fotens dorsala artär)

Sidled vristnätverk:

Lateral ankelstammarartär (från den främre tibialartären)

Lateral ankelgrenar (från fibulärartären)

Prostata-gren (från fibulärartären)

Hälsnät (rete calcaneum):

Hälsgrenar (från den bakre tibialartären)

Hälsgrenar (från fibulärartären)

Horisontell plantarbåge:

Terminalavdelningen hos den laterala plantarartären

Medial plantarartär (båda av den bakre tibialen)

Djup plantargren (från fotens dorsala artär).

Nedre extremitetstopografi.

Obturatorkanalen, canalisobturatorius, bildas av obturatorspåret i skönhetsbenet och den övre kanten av den inre obturatormuskeln. Den yttre öppningen ligger under kammen.

Den muskulösa lacunae, lacunamusculorum, är avgränsad framför och ovanför av inguinalbanden, bakom det iliaca benet och medialt av den iliac-crested bågen (arcusiliopectineus, från inguinalbandet till iliac-pubic-höjden). Det är ilio-psoas-muskeln och lårbenen.

Den vaskulära lacunen, lacunavasorum, är avgränsad framför och över av inguinalbanden, bakom och nedanför av kam-ligamentet, i sidled av iliac-kam-bågen, medialt av lacunar-ligamentet. Det finns lårben och kärl, lymfatiska kärl.

Den femorala triangeln, trigonumfemorale, är bunden vid toppen av inguinalbandet, lateralt av sartoriusmuskeln och medialt av den långa adductormuskeln. Inom triangeln är ilio-comb-spåret (fossa) väldefinierat, avgränsat med hjälp av ryggmuskeln, sidledes av ileo-psoas-muskeln täckt av ilio-comb fascia. Sulcus fortsätter in i lårbenet, som på medialsidan är begränsad av de långa och stora adduktormusklerna, och på sidled genom den mediala breda muskeln i låret. På botten av furan går in i ledningen av kanalen.

Lårbenet, canalisfemoralis, bildas inom lårbenets triangel med utvecklingen av en femoralbråck; sträcker sig från lårbenringen till subkutan spricka (hiatussaphenus, oval fossa, fossaovalis). Den subkutana sprickan stängs av gitterfascia, fasciacribrosa. Framväggen - inguinal ligament. Sidovägg - lårbenen. Bakväggen är en djup tallrik av den breda fascien som täcker kammuskeln.

Den inre lårbenringen, annulusfemoralis, ligger i den mediala delen av vaskulära lacuna. Begränsad: framför - inguinal ligament, bakre - en kam ligament, medialt - lacunar ligament, lateral - femoral venen. Från sidan av bukhålan är stängd av femoral septum, septum femorale

Den främre kanalen, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), förbinder den främre delen av låret med popliteal fossa. Medialväggen är en stor adduktormuskulatur. Sidoväggen är den mediala breda muskeln i låret. Framväggen är en fiberplatta mellan de angivna musklerna. Hål: Inmatning - Fortsättning av lårbenet; utsignal - tendinös slits av den stora adductorn; den tredje är i fiberplattan.

Popliteal fossa, fossapoplitea, övre vinkel avgränsad i sidled av biceps femoris, medialt av semimembranosus. Den nedre vinkeln ligger mellan mediala och laterala huvuden av gastrocnemius muskeln. Botten är den lungformiga ytan på lårbenet, den bakre ytan av knäleden.

Ankel-knäkanalen, canaliscruropopliteus, ligger på baksidan av underbenet mellan ytliga och djupa muskler; från popliteal fossa till Achillessenen. Den främre väggen är den bakre tibialmuskeln, den långa böjningen av storågen. Bakväggen är den främre ytan av soleus-muskeln. hål:

Input - begränsad framför - den popliteala muskeln bakom - den tendinösa bågen i soleus-muskeln.

Front - i den proximala delen av benets interosseösa membran.

Utgång - i den distala tredje delen av benet.

I mitten av benet, lateralt från fotleden, avviker den nedre muskulär-fibulärkanalen (framför, bakre ytan av fibula, bakom, en långböjning av storågen).

Medial plantar sulcus - mellan mediala kanten på fingrets korta flexor och den laterala kanten på muskeln som extraherar storån.

Lateral plantarspår - mellan sidokanten på fingrets korta flexor och muskeln som tar bort lillfingret.

Total iliac ven, v. iliaca communis, ett stort, unpaired, valveless fartyg, bildas vid nivån av sacroiliac joint när inre och yttre iliac vener sammanfogas. Den rätta gemensamma iliac venen är belägen i sidled mot artären med samma namn, och vänster - mer medialt (den mediala sakrala venen strömmar in i den). Båda vanliga iliac venerna vid nivån på den intervertebrala skivan mellan IV och ländryggen sammanfogar sig i den sämre vena cava.

Inre iliac venen, v. iliaca interna, - har inga ventiler, ligger på det lilla bäckens sidovägg bakom artären med samma namn. Parietalinflödet (nära artärerna med samma namn, har ventiler):

Övre och nedre gluteal vener, vv. gluteae överordnade och inferiores.

Obturator vener, vv. obturatoriae.

Lateral sacral vener, vv. sacrales laterales.

Ilio-ländraven, v. iliolumbalis.

Sacral plexus, plexus venosus sacralis, anastomos av rötterna i sakrala laterala och medianåren, vv. sacrales laterales et v. sacralis mediana.

Prostata venös plexus, plexus venosus prostaticus, - anastomos av den djupa dorsala venen i penis, De djupa venerna i penis (vv profundae penis.), Posterior scrotal vener (v dorsalis penis profunda.) (Vv scrotales posteriores.).

Den venösa plexus som omger urinröret → Vaginal venös plexus, plexus venosus vaginalis, → Uterin venös plexus, plexus venosus uterinus, som omger livmoderhalsen. Blodutflöde genom livmoderna, vv. uterinae.

Vätskeplexen, plexus venosus vesicalis, är utflödet genom urinvenerna, vv. vesicales

Den rektum venösa plexus, plexus venosus rectalis, är utflödet genom den överlägsen rektala venen, v. rectalis superior (i den mesenteriska venen), mitten av rektala vener, vv. rectales mediae (i den inre ileala venen), sämre rektala vener, vv. rectals inferiores (i den inre könsorganen - inflödet av den inre iliacen).

Extern iliac ven, v. iliaca externa, - har inga ventiler, fortsättning av lårbenen (gräns-inguinal ligament). Det borde vara bredvid artären med samma namn, intill den mediala psoas stora muskeln. På nivån av den sacroiliaca föreningen förenar de med den inre iliac venen, som bildar en gemensam iliac ven. Strax ovanför inguinalbandet i vaskulär lacuna strömmar de in i det:

Lägre ventrikelven, v. epigastrica inferior

Djupven, omgivande iliacben, v. circumflexa ilium profunda, dess position och bifloder motsvarar förgreningen av artären med samma namn. Anastomos med ileo-lumbar ven - inflödet av den gemensamma iliac venen.

Fotens åder (1, 2, 3 - ytlig, 4, 5, 6 - djup):

Bakre fingerår, vv.digitalesdorsalespedis, - från fingers venösa plexus

Bakre venös båge av foten, arcusvenosusdorsalispedis. Bågens mediala och laterala kanter ger upphov till mediala och laterala marginala vener. Fortsättningen av benets mediala - stora saphenösa ven, förlängningen av den laterala - små saphenösa venen i benet.

Det plantar venösa nätverket, retevenosumplantare, anastomoser med djupa vener i fingrarna och tarsus, med fotens bakre venösa båge.

Plantar finger vener, vv.digitalesplantares

Plantar metatarsala vener, vv.metatarseaeplantares

Plantar venös båge, arcusvenosusplantaris-blod i de bakre tibiala åren.

Större saphenös ven, v. saphena magna, - har många ventiler, börjar framför den mediala fotknölen, mottar biflöden från fotsuleytan av foten bör vara nära vena nerven av den mediala ytan av skenbenet uppåt, omsluter bakom mediala epikondylen av lårbenet, korsar sartoriusmuskeln, passerar genom anteromediala ytan av lårbenet till subkutan slits. Här böjer den sig runt halvmånsområdet, genomtränger gallret fascia, rinner in i lårbenen. biflöden:

Ytliga vener i underbenets och lårets anteromediala yta

Externa könsorganer, vv.pudendaeexternae

Ytlig ven som omger det iliaca benet, v.circumflexailiumsuperficialis

Ytbehandling av bukhinnan, v.epigastricasuperficialis

Flera dorsala vener i penis (klitoris), vv.dorsalespenis (clitoridis) ytor

Anterior scrotal (labial) vener, vv.scrotales (labiales) anteriores.

Små saphenous ven i benet, v. saphena parva, - har många ventiler, är en fortsättning på fotens laterala marginala ven. Samlar blod från dorsal venös båge och från de subkutana venerna på plantarytan av foten och hälområdet. Det borde vara uppe bakom sidovalsen, som ligger i spåret mellan de laterala och mediala huvuden av gastrocnemiusmuskeln, tränger in i poplitealfossan, där den flyter in i poplitealvenen. Många ytliga vener på den nedre benets posterolaterala yta.

Djupa vener i nedre extremiteten försörjs med ett stort antal ventiler och åtföljer arterierna med samma namn i par, förutom lårets djupa venå, v.profundafemoris.

Överflödiga inguinal lymfkörtlar, nodymphaticiinguinalessuperficiales (12-16), ligger under huden under inguinalbandet på lårets breda fascia. En del av noderna (7-12) är koncentrerade i hiatussaphenus, resten (3-5) ligger längs inguinfallen.

Djupa ingrepps lymfkörtlar, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), ligger under lårets breda fascia i fossaincisiva på den främre ytan av femoralvenen. En av dessa noder ligger direkt under inguinalbandet, som upptar den mest mediala delen av lacunavasorumet.

Popliteal lymfkörtlar, nodilymphaticipoplitei (4-6) ligger i djupet av poplitealfossan, runt poplitealartären och venen.

De främre tibial lymfkörtlarna, nodilymphaticitibialisanteriores, ligger i den övre tredjedel av tibia på den främre ytan av tibiens interosseösa membran.

Ytliga lymfatiska kärl:

Tillbaka lymfatiskt nätverk av fot och plantar lymfatiska nätverk av fot

Lymfkärl mediala ytan av foten, övergången till den mediala ytan av skenbenet, går tillsammans med v.saphenamagna, flyttar till den anteromediala ytan av låret, vari flödet in i de ytliga inguinala lymfkörtlar.

Lymfkärl av den laterala ytan av foten, rör sig till den bakre ytan av skenbenet med v.saphenaparva, når Poplietallymfknutor fossa, strömmar en del in i de popliteala noderna andra delen passerar uppåt och inåt, flyttar till den mediala låret, anslutna till № 2.

Lymfkärl från den nedre delen av bukväggen och från perineum faller in i gruppen av ytliga lymfkörtlar

Lymf från ytliga inguinal lymfkörtlar strömmar in i djupa ingrepps lymfkörtlar.