Numera ökar antalet barn med medfödda sjukdomar gradvis. Otillräcklig otillräcklig utveckling av höftledningarna anses vara den ledande bland medfödda patologier i många regioner i landet. Höftdysplasi hos barn - en vanlig sjukdom, hur är det?
Dysplasi i höftledet hos nyfödda är dess omodernhet med försämrad utveckling av alla länkar som bildar höftledet: benen och broskorna som utgör grunden och mjuka vävnader (ligament, kapslar, muskler) runt.
Tyvärr, trots undersökningen av spädbarn upp till sex månader, är det inte alltid möjligt att identifiera den tidiga sjukdomen. Men tidig behandling är en garanti för dess effektivitet och framgång.
En fras "hip dysplasi" brukar kallas en kränkning av den korrekta växelverkan mellan delarna i foget hos barn.
Orsakerna till bildandet av dysplasi hos barn är följande faktorer:
Faktorer som ökar risken för bildning av dysplasi:
Höftdysplasi enligt ICD 10 (internationell klassificering av sjukdomar i den tionde revisionen) har tre steg:
Medfödd dislokation är den senaste graden av dysplasi. Ett barn är redan födt med en dislokation, eller det kan utvecklas i en enårig bebis med sen diagnos och terapi.
Diagnosen görs under undersökningen när de ser tecken på dysplasi. Läkaren bör undersöka barnets dysplasi i tid, undersöka honom i förlossningsavdelningen och sedan skicka honom till ortopedisten för en undersökning. Ortopedisten föreskriver behandling för alla barn, de sjuka och misstänks ha sjukdomen, tills en noggrann diagnos har upprättats.
Misstänkt dysplasi, barnet, förutom undersökningen, är ordinerad instrumentundersökningar, vars resultat gör en diagnos. Införandet av nya diagnostiska metoder har ökat chanserna för korrekt och snabb diagnos. Förhållandena i lederna bestäms med hjälp av metoden för ultraljud, radiografi och computertomografi.
Med diagnosen "förskjutning av höften" har barn vissa svårigheter, eftersom de nyfödda ofta har en föregångare, den första etappen av processen.
För att få en bra titt på barnet behövs, ett varmt rum. Innan inspektionen är det bättre att mata honom. Under dessa förhållanden är det lättare att identifiera symptomen på dysplasi.
Huvudsymptomen på höftdysplasi är:
Det viktigaste symptomet för fördisposition är ett symptom på glidning. Det förklaras av en ganska lätt omplacering och omvänd dislokation av lårbenet från foghålan på grund av den utsträckta kapseln och ledbanden i fogen. Symptomen på glidning kan inte höras under undersökningen, det känns som att huvudet på ett ben rör sig.
För att identifiera det måste barnets ben böjas vid knä och höftled, som bildar en rätt vinkel. I detta ögonblick ligger doktorns tummar på insidan och de återstående fingrarna på utsidan av låret. Långsamt börja sprida höfterna i handen. Vid denna tid glider lårhuvudet i acetabulum, det är ett tryck.
Vid förändringar i den gemensamma ökningen uppträder andra symptom.
Begränsning av bortförande observeras huvudsakligen med ökad muskelton som är ansvarig för att föra låret. Det manifesterar sig under neurologiska sjukdomar, därför måste en neurolog undersökas med begränsad bly. Definierar bortförandet i höftlederna, barnet placeras på baksidan med benen böjda vid höft och knäskarv.
För att göra allt korrekt och identifiera detta symptom måste du slappna av det nyfödda benet, så det är bättre att inspektera det sovande barnet eller vänta tills barnet vänder sig till läkarens händer och slappna av helt.
Häftiga leder gör att benen kan spridas så att de rör på bordsytan med ytan på höfterna. Barnet växer, och symtomen förlorar sin betydelse, det detekteras inte permanent.
Benförkortning hos barn är svårt att på ett tillförlitligt sätt bestämma. Förkortning bestäms av knäkapslarna. Ligga på baksidan av bebisbenen böja sig i höften och maximalt vid knäleden och sätt foten bredvid bordet. I detta läge kan man se att patella på dislokationssidan är lägre.
Vid undersökningen av ett barn beaktas också symmetrin hos lårhudens veck.
På dislokationssidan är inguinal- och rumpfibrerna djupare, och deras asymmetri är synlig.
I nyfödda barn är symtomen på medfödd dislokation svagt uttryckt och detekteras inte alltid. Därför är det ganska svårt att ställa in diagnosen, vilket är enbart beroende av kliniken. Vid tvivel skickar läkaren barnet för en ultraljudsskanning för att klargöra.
Att behandla dysplasi hos höftledarna hos barn under ett år kan vara med hjälp av operationer och utan dem med hjälp av bortföringsanordningar.
Dysplasi ska behandlas omedelbart från födseln, från det ögonblick som symptomen pekade på det identifierades. Den första veckan är avgörande: en hälsosam ledning kommer att bildas, eller dislokation kommer att inträffa.
Tidig behandling av dysplasi - detta är en ledning i lederna, där aktiviteten och rörligheten i lederna bevaras. Omfattande swaddling i hip dysplasi övas i förlossningsavdelningen innan ortopedkirurgen undersöks för förebyggande syfte. Det är inte en behandling för dysplasi, men det tidigare förebyggandet initieras, desto gynnsammare är prognosen.
För att ge benen positionen för böjning och bortförande, används olika avledningsanordningar (däck, byxor, bandage). Pavliks stirrups anses vara det bästa alternativet för dysplasi i höftledarna. Varaktigheten av kursen beror på ledernas tillstånd och varar från 3 till 6 månader.
Erfaren ortopediker föredrar sparsam icke-narkotisk omplacering av lårbenet genom att sträcka benet och fixera det med en gipsgjutning. Detta är den bästa och mest effektiva metoden.
Benen hålls låsta i 4-6 månader. När en gjutgjutning avlägsnas placeras ett däck på barnets ben. Däckets bredd i dysplasi förändras under behandling, gradvis minskande.
Däcket tas bort när fogen är helt återställd. Medan barn växer upp, kontrolleras de av en ortopedist och genomgår periodiskt restorativ behandling.
Övningsterapi är den viktigaste metoden för bildandet av en hälsosam ledning och den enda metoden som stöder utvecklingen av motoriska färdigheter.
Fysiska övningar för dysplasi kan delas upp i generella utvecklings- och speciella. Den första användningen från födseln, och när barnet växer upp, ta hänsyn till hans psykomotoriska färdigheter. Speciella övningar ökar metabolismen och blodtillförseln i leder och muskler. Med barn upp till ett år gör de passiva övningar, och från år till tre år gör de aktiva övningar.
Ursprungligen syftar övningarna till att eliminera begränsningen av rörligheten i leden. Till exempel sprider de ett barn på en mage i en groda poserar eller med benen böjda på knäna utför cirkulära rörelser. Barnet i den här perioden är i upplägget.
Vidare, när dislokationen återställs utförs övningarna dagligen och lägger till aktiv och mobil. Till exempel, om du kittlar sålen flyttar barnet aktivt benen. Vid denna tidpunkt läggs fysioterapi till behandlingen. Elektrofores i höftdysplasi hos barn utförs med hjälp av kalcium- och fosforlösningar. Minst 10 sessioner hålls.
Efter att ha tagit bort fixativen stärker de musklerna i benen med massage och gymnastik, utan att glömma simningstimer.
Hydrokinesis är den mest effektiva metoden för rehabilitering för barn. Genomförande av övningar i vatten har en positiv effekt på behandlingen och ger en positiv inställning.
Idag har hip dysplasi blivit mycket vanligare. Det är nödvändigt att behandla det från födseln med hjälp av komplexa tekniker. Iakttagande av reglerna för behandling kan du fortsätta att uppnå framgångsrika resultat, för att undvika funktionshinder och effekterna av höftdysplasi hos barn.
Höftdysplasi hos barn är en vanlig diagnos hos barn äldre än ett år. Det kan provocera utvecklingen av svåra komplikationer. Men tidig korrigering gör det möjligt att uppnå positiva resultat.
Höftdysplasi hos barn efter ett år diagnostiseras oftare hos tjejer. Patologi är associerad med abnormiteter vid utveckling av broskvävnad under fosterutveckling.
ICD-10-koden för höftdysplasi hos barn är M24.8. Enligt denna klassificering är sjukdomen hänförlig till medfödda patologier associerade med underutveckling av leden. En sådan överträdelse leder till subluxation eller dislokation av höftbenet.
Unga barn kännetecknas av en svag utveckling av muskelsystemet, på grund av vilket den dåligt utvecklade höftleden blir mer mobil. En eller båda delarna kan vara underutvecklade:
Ibland bildade acetabulum mindre eller oregelbunden form. Bristen på utveckling av fälgen bidrar också till det faktum att delar av leden kan dela och bilda subluxation.
Det finns tre huvudformer av hip dysplasi:
Acetabulär dysplasi hos ett barn kännetecknas av försämrad utveckling av acetabulum. Dess storlek är mindre, den broskiga randen är för tunn. Formen är inte helt sfärisk.
I Mayers epifysiska dysplasi bryts vinkeln där lårhalsen och leden är anslutna. Det område över vilket fogen kan spädas minskar, rörelsen blir tätt. Delvis förening av broskvävnad förekommer. Det är deformation av leden.
I fallet med patologins rotationsform uppträder en överdriven kränkning av rörets axelns rörelseaxel. Som ett resultat är den normala placeringen av benet med avseende på acetabulum störd. Olika delar av den gemensamma rörelsen som i olika plan.
Det finns flera typer av dysplasi:
Tidigare betraktades inte dysplasi i det första stålet patologi. Moderna läkare brukar missbruka denna diagnos och ställa inte alltid det korrekt.
Medfödd dysplasi har många predisponeringsfaktorer. Eftersom lederna börjar bilda i början av den intrauteriniska utvecklingen, påverkas deras tillstånd av tillståndet hos den gravida kvinnan och hennes näring.
Följande faktorer kan framkalla utvecklingen av höftdysplasi hos ett barn:
För hårt svaddling kan orsaka höftdysplasi hos nyfödda. Och korrekt svaddling används som korrigeringsteknik.
Utvecklingen av höftdysplasi tillåter inte alltid att fastställa orsakerna till sjukdomen. Ofta förblir etiologin oförklarlig.
I början av barndomen är det mycket svårt att diagnostisera höftleddsdysplasi på rätt sätt. De viktigaste kliniska tecknen syns vid slutet av det första året av ett barns liv.
De viktigaste symptomen är följande:
Höftledet hos ett litet barn fortsätter att utvecklas. Om man i ett års ålder när barnet rör sig hörs ett karakteristiskt ljud, det är värt att titta närmare på hans hälsa. När benet rör sig på ett sådant sätt att benets huvud tränger in i leden, hörs en knäck och vid utgången - ett litet klick. Detta symptom indikerar utveckling av dysplasi.
Om ett barn vid ett års ålder inte kan separera höftledet med mer än 65 grader behövs ytterligare diagnos. En stark kränkning av rörelsens amplitud är möjlig i närvaro av allvarlig patologi.
En visuell undersökning av ett barns hudförhållanden gör ibland en misstänkt för patologernas närvaro. Faktum är att i fall av dysplasi hos en av höftfogarna, kommer vecken på baksidan inte att ligga på samma nivå. Det är värt att uppmärksamma deras lokalisering i förhållande till det horisontella och till djupet av vikarna.
I höftdysplasi förändras längden på en av benen. Den som har genomgått patologi är ofta lite kortare än hälsosam.
Skador på benets normala funktionalitet i höftledet påverkar placeringen av fotledet i det andra benet. I patologi utplaceras den. Om den högra sidan är sjuk, blir vänster fotled en liten bit. Denna situation förvärvas gradvis, eftersom det underlättar promenader.
Gången förvrängs eftersom barnet försöker reflexivt minska belastningen på den värkande höftleden. Barnet börjar haltas eller sitter på strumpor. Beroende på graden av utveckling av dysplasi, kommer gången att förvrängas med olika styrka. Ett särskilt uttalat symptom blir vid två års ålder.
Barnet vittnar om smärta genom att gråta och gråta. Vid det första året av livet försöker barnet redan gester för att ange i vilken kropp han har problem. Smärta förekommer i svåra former av sjukdomen.
Svagheten hos det muskulösa skelettet på ett ömt ben är resultatet av en svår dysplasi och långvariga symtom. Barnet är mer belastat av en hälsosam lem, så dess muskler är starkare och ibland är skillnaden synlig även när man undersöker visuellt.
Konsekvenserna av höftdysplasi hos barn i framtiden är i stor utsträckning beroende av den applicerade terapins aktualitet och korrekthet. Ofta leder sjukdomen till följande fenomen:
Mot bakgrund av komplikationer kan ett beslut fattas om tilldelningen av en handikappgrupp. I höftdysplasi tilldelas en tredje eller en andra grupp. Bilderna visar vilken patologi som ser ut. Ofta är extremiteterna vridna och därefter kan personen inte röra sig normalt. Med kraftiga förändringar löser inte heller problemet med ortopediska skor.
Uppdrag av en handikappgrupp utförs genom beslut av läkare Det tar hänsyn till varaktigheten, arten av patologins kurs, vilka konsekvenser den ledde till.
I början av barndomen utförs radioterapi först efter sju månaders liv. Det är viktigt att barnet kan ligga en stund utan aktiva rörelser. Annars är studien värdelös.
Om bilden är en framgång kommer det att ses hur mycket huvudet på höftbenet sträcker sig bortom gränserna för acetabulum. På grundval av sådana bilder kan du se på vilket stadium sjukdomen är.
Vid diagnosering av höftdysplasi används ultraljud aktivt. Ultraljudsdispositionen är informativ och ofarlig för barnet. Läkaren kan lugnt bestämma alla förändringar i lederna, och barnet förväntas inte ligga oroligt.
Mindre vanligt beräknad tomografi och magnetisk resonansbildning. Ytterligare diagnostiska metoder används om läkaren ser ett sådant behov.
Behandling av höftdysplasi hos barn ska börja så tidigt som möjligt. Så snart läkaren misstänkte patologin är det nödvändigt att klargöra diagnosen och försöka förhindra obehagliga konsekvenser.
Den exakta handlingsplanen bestämmer det ortopediska kirurgsfältet för undersökningen. Läkemedelsbehandling är inte alltid nödvändig, även om det finns många sätt att hjälpa till. Det är nödvändigt att överväga alla terapimetoder separat.
Barn med höftdysplasi bör svävas så att benen är åtskilda. Detta bidrar till att förhindra ytterligare utveckling av patologi och snabb utveckling.
För att säkra barnets fötter är det en rad olika specialprodukter. Dessa kan vara däck eller kuddar. Använd sådan tillbehör ska ordineras av en läkare. De hjälper till att säkra rätt avelsvinkel i vila och när man går.
En metod som kirurgi för behandling av barn används mycket sällan. Ofta är det möjligt att uppnå effekten med hjälp av konservativa behandlingsmetoder. Kirurgisk ingrepp är endast nödvändig för mycket komplexa former av sjukdomen och för deras svåra kurs.
Massage för höftdysplasi hos barn är en användbar och enkel åtgärd som hjälper till att stoppa sjukdomsprogressionen. Särskild uppmärksamhet ägnas åt baksida, nacke och områden av den drabbade artikuleringen. Barn svarar väl på denna terapi och upplever inte smärta i processen.
Fysioterapi i höftdysplasi hos barn har en positiv effekt på deras tillstånd, särskilt i de tidiga utvecklingsstadierna. Klasser ska hållas flera gånger i veckan. Gör inte övningar före sänggåendet eller efter måltiden.
Gymnastik kan göras även om avvikelser är små. Metoden kommer att stärka musklerna och stimulera deras fulla utveckling.
Elektrofores rekommenderas. Förfarandet har följande effekt:
Förfarandet utförs av kurser. Denna metod bör användas flera gånger om året.
Ibland rekommenderar den ortopediska kirurgen passagen av lera, paraffin eller andra metoder. Endast en specialist kan bestämma vilka metoder som är bäst lämpade för att bekämpa patologi.
Även om det är omöjligt att helt utesluta utvecklingen av en sådan patologi är det möjligt att minska risken med följande metoder:
Rutinbesök till läkare gör det möjligt för dig att märka ett brott mot höftleden. Dysplasi korrigeras korrekt i en tidig ålder. Litterära terapeutiska åtgärder kommer att låta barnet fullt ut återställa rörligheten i höftled och leda ett aktivt liv i framtiden.
Hip dysplasi är en vanlig patologi diagnostiserad hos 3 av 1000 barn i spädbarn. Oftast upptäcks sjukdomen strax efter födseln och kännetecknas av underutveckling av muskelbandets led eller svaghet. Åtgärder för korrigering av patologi bör tillämpas omedelbart för att undvika allvarliga hälsoproblem för barnet i framtiden.
Med tidig diagnos av sjukdomen hos nyfödda och spädbarn upp till 6 månader, svarar dysplasi väl för behandling och försvinner helt när barnet först steg. Men med avancerade skeden eller avbruten behandling kan problem uppstå med barnets gång. Lossning kommer att åtföljas av smärtsam inflammation i lederna.
Skälen till höftledernas oändlighet är många. Statistiken visar att tjejer är mer benägna till sjukdomen (80% av fallen) och cirka 60% av patienterna lider av dysplasi i vänster höftled. Oftast utvecklas det under graviditeten. Under denna period påverkar följande faktorer uppkomsten av anomalier:
Dessa faktorer har en annan effekt på barnets utvecklingsorganismer, därför kommer avvikelserna från ledighetens omätning att vara individuella. Medfödd dysplasi hos höftledarna hos barn, beroende på typ av anatomiska störningar, är indelad i tre typer:
Sjukdomen kan uppstå i milda och svåra former. Beroende på detta bestäms dysplasi av svårighetsgrad:
Beroende på typ av DTBS i olika livsperioder kommer sjukdomen att manifesteras i barn på olika sätt. Uttryckta symtom på avvikelser från normal utveckling kan märkas av uppmärksamma föräldrar eller barnläkare under nästa undersökning. Om du misstänker eller diagnostiserar, ordinerar läkaren ett ortopediskt samråd, som fortsätter att få ett barn.
Medfödd dysplasi hos höftledarna kan förekomma hos nyfödda medan de fortfarande är på sjukhuset. Det är svårt att visuellt känna igen denna sjukdom i grad 1 och 2, eftersom barnet under 2 månader inte känner avvikelser, men om problemet inte löser sig i tid, kommer känslan av obehag och smärta att börja känna med tillväxten av ben- och broskvävskomprimering.
I tidig dysplasi hos nyfödda föräldrar kan följande symtom vara oroade:
Dysplasi hos nyfödda med 3 grader är emellertid mer uttalad, så det är svårt att inte märka. I detta fall observeras följande symtom:
Dessa symptom åtföljs av ytterligare tecken:
Oupptäckt och icke-härdad hip dysplasi i tid kommer att medföra många problem för barnet och dess föräldrar. Så snart han börjar gå, kommer barnet att känna smärta och obehag. De uppenbara tecknen på sjukdomen kommer att vara:
Obehandlad höftdysplasi är farlig. Det leder till allvarliga oönskade följder som inte alltid behandlas. Därefter leder smärtsamma inflammatoriska processer till muskelns dödsdöd, dysfunktion i muskuloskeletala systemet och funktionshinder.
Hos barn som har börjat gå, är det en snedvridning av bäcken, ömhet och atrofi i musklerna. Ett sådant barn börjar gå sent, medan man limmar och lurar. Med ålder utvecklas dysplastisk koxartros, som vid 30 års ålder under hormonell justering ökar inflammation i leden och slutar med sin oändlighet. Den sjuka leden ersätts med en artificiell.
Vid identifiering av underutvecklingen av lederna hos spädbarn ordinerar ortopedisten en fullständig diagnos av sjukdomen. Förutom visuella metoder som använder ultraljud. Spädbarn från 3 månader kan dessutom tilldelas röntgendiagnos. Röntgen används alltid i fall av misstänkt förskjutning och bilaterala omogenhet i lederna. Alla dessa metoder hjälper läkaren att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen.
Efter att ha undersökt resultaten av patientens ultraljuds- och röntgenfoto, kommer ortopedisten att diagnostisera och ordinera behandling (vi rekommenderar att läsa: hur är ultraljudsundersökningen av höftled hos spädbarn?). Barnet kommer att registreras och kommer att observera effektiviteten av den föreskrivna behandlingen över tiden. I grund och botten är barn upp till sex månader tillbaka snabbt, det är svårare att behandla barn efter ett år.
Men när dessa metoder var ineffektiva eller sjukdomen diagnostiserades sent, användes kirurgiskt ingrepp.
För behandling av DTBS 1 grad hos nyfödda, ordinerar läkaren bred svaddling (vi rekommenderar att läsa: hur utförs det breda swaddling på blöjor och en detaljerad video). Barnet placeras på ryggen, benen sprids och mellan dem placeras rullar från 2-3 blöjor. Allt detta fixas av en annan blöja på bältebältet. Denna metod används både för behandling och för förebyggande av höftleddsdysplasi. Vid graderna 2 och 3 är ortopediska apparater tilldelade:
När dislokationen bildas och konservativ behandling har misslyckats tillämpas en sluten reduktion av leden. En sådan operation utförs för barn från 1 år till 5 år. Därefter appliceras en gipsstans på upp till 6 månader på ömma låret. Vanligtvis är sådan behandling svår för barn.
Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad kan läkaren ordinera fysisk terapi som ytterligare behandling. I kombination med kärnan hjälper det barnet att snabbt hantera sjukdomen. Dessa metoder innefattar:
Övningsterapi och massage ordineras individuellt. Dessa metoder används i komplex terapi eller för att förhindra dysplasi. Massage utförs av kurser i 10 dagar endast av en specialist som ordinerar en läkare, varefter den upprepas om en månad. Efter fysisk terapi sessioner är föräldrarna vanligtvis instruerade att fortsätta lektioner hemma.
Syftet med dessa metoder är:
Med en stark underutveckling av huvudets huvud, sen diagnos, ineffektiv behandling och svår förskjutning med förskjutning, finns det ett akut behov av kirurgisk ingrepp. Den operativa metoden används för att återställa gemensam rörlighet och blodcirkulation. Det finns emellertid hög risk för komplikationer efter operationen:
Det finns fall då sjukdomen utvecklas gradvis. Förebyggande rekommenderas för att förhindra förekomsten av DTBS. Profylaktiska metoder innefattar:
Felaktigheter i skelett och bindväv, om de inte behandlas i tid, kan orsaka många allvarliga problem och orsaka betydande obehag för ägaren. Medfödd dislokation av höft eller dysplasi hos höftledningarna - en frekvent diagnos. Ta reda på hur farlig denna sjukdom är, hur man behandlar medfödda bekkenbenspatologier och vad man ska göra under rehabiliteringsperioden.
Lårbenets säng består av ileum, som är fodrad med broskvävnad och kallas acetabulum. I sängens hålighet är lårbenets huvud, och ligamenten bildar sig runt den. Detta är en typ av kapsel som hjälper lårbenets huvud att stanna inne i sängen med acetabulumens standardlutning. Eventuella brott mot biomekaniken - hypermobilitet i leden, otillräcklig förening av huvudet, kränkning av låraxeln - betraktas som dysplasi.
Förskjutning av höften hos spädbarn uppträder som ett brott under utvecklingen av ett eller flera av sina omogna leder. Samtidigt förloras elasticiteten i brosk, acetabulum är platta och lårbenet blir mjukt. Med tiden blir benen kortare eller börjar växa i fel riktning. Beroende på förskjutningen av strukturer karakteriseras denna patologi som dislokation eller subluxation.
Höftdysplasi hos nyfödda är mycket vanligare än ett liknande problem hos vuxna. I detta fall förekommer senare benämning oftare hos tjejer. I nästan hälften av fallen lider kroppens vänstra sida av höftorganens underutveckling, och andelen bilateral sjukdom står för endast 20%. Forskare tror att sjukdomen provocerar graviditetens patologi, fostrets bekkenläge, ärftlighet, fostrets dåliga rörlighet.
Det är lätt att identifiera sjukdomen hos en enårig bebis, för vid den här tiden börjar barnen sitta, gå och krypa på egen hand. I det här fallet kan det förekomma en limp på det benet, på vilken sidan det finns en bäckenspatologi. Om lårets förskjutning är bilateral går barnet med en anka gång. Dessutom, hos sjuka barn, minskar gluteus muskeln i storlek, och med tryck på hälen medan du ligger, observeras rörligheten av benets axel från foten till låret självt.
Fogens geometri kan vara störd på grund av skada eller kan vara en fortsättning på barndomssjukdom. Det finns en liknande på grund av intrauterina sjukdomar, som följd av komplikationer av svårt förlossning och patologier i kroppens endokrina system. Behandling för vuxna är längre och svårare. Mycket ofta är vanliga terapimetoder inte tillräckliga, då rekommenderar läkare gemensam artroplastik.
Läkare tror att medfödd dislokation av höften kan hända av olika skäl. Till exempel upptäckte forskare nyligen att negativa naturliga förhållanden, ärftliga faktorer, frekventa belastningar kan bidra till utvecklingen av denna patologi och förvärra behandlingen. De främsta orsakerna är:
Lösenförskjutningen är ensidig och bilateral, den senare är mycket sällsynt. Dessutom subdivierar läkare patologin i tre huvudtyper:
Läkare särskiljer mellan flera stadier av utveckling av kränkningar av höftledets geometri, beroende på svårighetsgraden. Dessa inkluderar:
En tidslös diagnostiserad dislokation kan orsaka allvarliga avvikelser i höftorganets struktur och många obehagliga symptom. Vid ensidig dislokation hos barn är det ett brott mot gång, begränsad rörlighet, bäckvridning, smärta i knä och höft, liten muskelatrofi. Om bilateral dysplasi diagnostiserades hos ett barn kan du märka en ankargang, försämring av de inre organens bäckfunktioner, utseendet av smärta i ländryggen.
För vuxna är effekterna av dysplasi belagd med artrit av höftled och dysplastisk koxartros. Den sista patologin i det muskuloskeletala systemet präglas av en minskning av fysisk aktivitet, försämring av musklerna, smärta i rygg, ben och höfter. Ibland på platsen där lårbenet kommer i kontakt med bäckenbenet, ökar den falska ledgarnsartriten. Kliniska symptom manifesteras i form av akut smärta, lameness, förkortning av ett ben. Ofta observeras neoartros i andra bindväv och hotar med funktionshinder.
Sjukdomar i det muskuloskeletala systemet, som kan leda till en ständig gångstörning, finns ofta hos småbarn i olika åldrar. Det är bättre att behandla sådana patologier så tidigt som möjligt innan det uppstår allvarliga komplikationer. Höftdysplasi hos barn är också ganska vanligt hos barn.
Denna sjukdom utvecklas på grund av effekterna av olika provocerande orsaker som leder till förekomsten av negativa effekter på lederna. Som ett resultat av medfödda strukturella störningar upphör höftskåren att utföra alla de grundläggande funktioner som åläggs dem av naturen. Allt detta leder till framväxten och utvecklingen av specifika symtom på sjukdomen.
Denna patologi är vanligare hos spädbarn. Hos pojkar registreras dysplasi mycket mindre ofta. Vanligtvis finner varje tredjedel av hundratals barn födda till ortopedister denna sjukdom. Det finns också geografiska skillnader i förekomsten av höftdysplasi hos spädbarn som är födda i olika länder.
Till exempel i Afrika är förekomsten av denna sjukdom mycket mindre. Detta kan lätt förklaras av sättet att bära barnen på baksidan, när benen är brett utspridda.
Olika faktorer kan leda till utvecklingen av sjukdomen. Stora leder, inklusive höftled, börjar ligga och formas även i utero. Om vissa störningar uppträder under graviditeten leder det till utvecklingen av anatomiska anomalier i muskuloskeletsystemet.
De vanligaste orsakerna till dysplasi innefattar:
Läkare särskiljer flera olika varianter av denna sjukdom. Olika klassificeringar gör det möjligt att fastställa diagnosen mest exakt. Det indikerar varianten av sjukdomen och svårighetsgraden.
Alternativ för dysplasi i strid med den anatomiska strukturen:
Av allvar:
I de tidiga stadierna av sjukdomen är svår att bestämma. Vanligtvis blir det möjligt att identifiera de viktigaste kliniska tecknen på sjukdomen efter ett år från barnets födelse. Hos spädbarn kan symtomen på dysplasi endast bestämmas med en tillräckligt uttalad kurs av sjukdomen eller samråd med en erfaren ortopedist.
De viktigaste manifestationerna av sjukdomen är:
För att fastställa diagnosen dysplasi i de tidiga stadierna krävs ofta ytterligare undersökning. Redan under de första sex månaderna efter barnets födelse, är han nödvändigtvis rådgiven av en barnlig ortopedist. Läkaren kommer att kunna identifiera de första symtomen på sjukdomen, vilka ofta är ospecificerade.
Den vanligaste metoden för undersökning är ultraljud. Denna diagnostiska metod gör att du kan exakt fastställa alla anatomiska defekter som uppstår med dysplasi. Denna studie är mycket noggrann och informativ nog. Den kan användas även hos mycket små barn.
Även för att upprätta dysplasi används röntgendiagnostik ganska framgångsrikt. Emellertid visas inte röntgenstrålning i tidig barndom. En sådan studie hos spädbarn är farlig och kan orsaka negativa effekter.
Användningen av röntgendiagnostik kan vara ganska informativ hos småbarn som kommer att kunna ligga tyst under en tid utan stark rörelse. Det är nödvändigt för korrekt installation av enheten och exakt genomförande av studien.
Vid upprättandet av diagnosen och genomförandet av alla tidigare inspektioner krävs i vissa fall ytterligare en dator eller magnetisk resonanstomografi. Ofta används dessa studier före kirurgiska operationer. Sådana metoder gör det möjligt att noggrant beskriva alla strukturella och anatomiska avvikelser i lederna som ett barn har. Sådana undersökningar är mycket noggranna men mycket kostsamma. Instrumentundersökningar av lederna är inte utbredd.
Artroskopi är undersökningen av foghålan med hjälp av speciella anordningar. Det har inte fått bred tillämpning i vårt land. Denna studie är ganska traumatisk. Vid överträdelse av taktik för artroskopi kan en sekundär infektion komma in i foghålan, och allvarlig inflammation kan börja. Förekomsten av en sådan risk medförde att sådana studier praktiskt taget inte används i pediatrisk praxis för diagnos av dysplasi.
Med tidig bestämning av specifika symtom på sjukdomen och genomförandet av en noggrann diagnos kan behandlingen påbörjas i god tid. I händelse av allvarlig sjukdom eller sen diagnos kan utvecklingen av dysplasi leda till att olika negativa tillstånd uppstår.
Ganska ofta obehagligt resultat av sjukdoms långa utveckling och dålig behandling är en gångstörning. Vanligtvis börjar barnen haltas. Graden av lameness beror på den initiala nivån av höftledskador.
Med fullständig förskjutning och otvivelaktigt sjukvårdsutrymme lider barnet senare kraftigt och praktiskt taget inte på det skadade benet. Vandring orsakar ökad smärta i barnet.
Hos barn i åldern 3-4 år kan uttalas förkortning av nedre extremiteterna observeras. I en tvåvägsprocess kan detta symptom manifesteras endast i en liten fördröjning i tillväxten.
Om endast en fog påverkas, kan förkortning också leda till störningsförmåga och lameness. Barn börjar inte bara att halta, men också att hoppa lite. På detta sätt försöker de kompensera för oförmågan att gå ordentligt.
Denna patologi i muskuloskeletala systemet kan leda till inrättandet av en funktionshinder. Beslutet att utfärda en sådan slutsats är gjord av en hel kommission av läkare. Läkare bedömer allvarligheten av överträdelser, ta hänsyn till skadans art och först då dra slutsatsen om gruppens upprättande. Vanligen med dysplasi av måttlig svårighetsgrad och förekomsten av långvariga komplikationer av sjukdomen etableras en tredje grupp. Med svårare sjukdomar - den andra.
Alla medicinska procedurer som kan bidra till att förebygga sjukdomsutvecklingen ges till barnet så tidigt som möjligt. Vanligtvis, redan vid det första besöket till ortopedisten, kan läkaren misstänka förekomsten av dysplasi. Prescribing medications är inte nödvändigt för alla varianter av sjukdomen.
Alla terapeutiska åtgärder kan delas upp i flera grupper. För närvarande finns det mer än 50 olika metoder som officiellt används i medicin för behandling av dysplasi hos barn i olika åldrar. Valet av ett visst schema förblir hos ortopedisten. Först efter en noggrann undersökning av barnet kan en noggrann behandlingsplan förberedas för barnet.
Alla metoder för behandling av dysplasi kan delas upp i flera grupper:
För att minska sannolikheten för att utveckla dysplasi hos spädbarn ska föräldrarna uppmärksamma följande tips:
Välj en bred swaddle. Denna metod är obligatorisk om barnet har de första tecknen på dysplasi.
Du kan läsa mer om dysplasi hos barn i följande video: