Orsaker, symptom, diagnos och behandling av monoartrit

Inflammation av lederna i medicinsk praxis kallas artrit, från latinska ordet arthr - "joint" och suffixet ītis - "inflammation". Om bara en ledning är inblandad i inflammation, så kallas denna typ av artrit artrit. Monoartrit är inte en självständig sjukdom, men är ett kliniskt syndrom hos en stor grupp av reumatologiska sjukdomar.

skäl

Den huvudsakliga gruppen av sjukdomar som kliniskt kan manifesteras som monoartrit:

Artrit i höftleden

• osteoartrit (osteoartrit med synovit)
• posttraumatisk artrit
• reumatoid artrit
• reaktiv artrit
• gemensam skada i psoriasis;
• specifik artrit (gonorrheal, tuberkulös, syfilitisk);
• artikulär krondromatos;
• gikt;
• infektiös septisk artrit.

Oftast i form av monoartrit rheumatoid artrit, gikt och artros gör deras debut. Reumatoid artrit står för cirka 25-30% av alla fall av monoartrit.

symptom

Symtomatiskt skiljer sig monoartrit lite från vanlig artrit. Symtom på ledvärk, svullnad och rodnad i huden i periartikulärområdet, begränsning av aktiva och passiva rörelser i leden är karakteristiska. Ackumulering av vätska och förstörelse av artikulära ytor med varierande svårighetsgrad bestäms instrumentellt i foghålan. Den inflammerade leden är varm och berörd vid palpation.

Enligt statistiken påverkar monoartrit ofta knä- eller axelskarv.

Ytterligare symtom som morgonstyvhet, feber, generell svaghet, trötthet, ögonskador är specifika och beror på sjukdomen som orsakar artrit. Till exempel, kommer typiskt för artros kritan symtom och smärta vid rörelse, mot gikt - ökning av urinsyranivån och bildandet av tophi, för reumatoid artrit - morgonstelhet, ökad smärta på natten, positiva test för reumatoid faktor.

Om symptom på monoartrit upptäcks är en omfattande undersökning av patienten nödvändig för differentiell diagnos och korrekt diagnos.

Det är bestämningen av orsaken till monoartrit som bestämmer framgången för efterföljande behandling.

diagnostik

Patienten med misstänkt monoartrit utöver att analysera sjukdoms kliniska manifestationer bör genomföra följande studier:

• komplett blodantal: onormala ESR- och vita blodkroppsnivåer kommer att möjliggöra att utvärdera aktiviteten hos den inflammatoriska processen;
• total proteinnivå, proteinfraktionering, C-reaktivt protein. Syftet med dessa studier är att bestämma aktiviteten hos den inflammatoriska processen, men dessa analyser är mer känsliga.
• bestämning av graden av urinsyra och glukos i blodet, vilket kommer att eliminera inflammationen av den gemensamma gouty etiologin;
• bestämning av reumatisk faktor och anticytrullin antikroppar för verifikation av diagnosen reumatoid artrit
• om man antar att den reaktiva artriten är nödvändig, är det nödvändigt att bestämma det infektiösa medlet serologiskt eller genom bakteriologisk odling. Detsamma gäller för den specifika monoartriten;
• Röntgen av inflammerad fog i två utsprång. Denna studie bidrar till att identifiera specifika symtom på ben- och ledvävnad, vilket underlättar processen för differentialdiagnos.
• Med en otydlig röntgenbild är det möjligt att genomföra sådana gemensamma undersökningsmetoder som MR och ultraljud.

Diagnos och behandling av sjukdomen

behandling

Behandlingen måste börja med den kombinerade behandlingen av sjukdomen som orsakade monoartrit. Sådan behandling kan innefatta att ta cytostatika, ta droger som sänker nivån av urinsyra eller antibiotika - det beror helt på orsaken till artrit.

Vanligt vid behandling av alla typer av monoartrit är:

• Utnämning av antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel (både NSAID och hormonella medel, beroende på inflammationsaktivitet);
• lokal applicering av salvor och kompressor med anestetika;
• tar multivitaminer och mineraler;
• utnämning av massage och kurser av terapeutisk gymnastik i interictalperioden. Särskilt användbar yoga och simning;
• sjukgymnastik;
• Spa behandling.

Med hjälp av ytterligare terapi är det möjligt att rekommendera intag av kondroprotektorer och kontroll av näring med användning av mer frukt och grönsaker.

Monoartrit: en egenskap hos sjukdomen

Monoartrit karakteriseras av inflammation i en led och har sin egen specificitet och lokalisering. Oftast uppstår sjukdomen i knäområdet, men kan gripa axlarna, armbågarna, handlederna, fingrarna och benen. Denna typ av artrit kan förekomma i en reaktiv, reumatoid och annan form som är typisk för patologi.

Hur utvecklar sjukdomen

Foget är en kombination av benytor, kapslar och påsar med synovialvätska, liksom ligament som reglerar fästet av ledhålan och rörligheten i artikuleringen.

Med infektionens nederlag, orsakerna till vilka i regel är septisk artrit eller trauma, blir de inre membranen i denna naturliga mekanism inflammerad, vilket leder till att leden sväller, gör ont, särskilt under rörelsen. Ofta detta tillstånd åtföljs av feber.

Sjukdomen har flera steg:

• Inledningsfasen kan fortsätta utan allvarliga symptom. Samtidigt finns det en liten smärta och svårighet med aktiva rörelser, med psoriasisformen är det korta smärtor i armarna och benen, mestadels på natten.
  
• Vid andra skedet uppträder benförtunning, tecken på erosion uppträder på dem - på grund av detta börjar lederna svullna, det är en typisk knäckning vid rörelse.
  
• Den tredje graden av sjukdomen är deformiteten hos lederna och resulterar i detta, allvarlig smärta och styvhet. På grund av spänningen och avsaknaden av viss fixering uppträder muskelspasmer och den korrekta positionen av benvävnaden är helt störd.
  
• Det fjärde steget - oåterkalleliga förändringar i bruskens och benens vävnader, som gör en person till en funktionshindrad person som inte kan självbetjäna.
  

Ju tidigare behandling är igång, desto sannolikt är patienten att återhämta sig. Självklart beror mycket på sjukdomsets etiologi.

Typer av artrit

Destruktiva skador på en enda ledd har sina egna egenskaper. Som regel är följande områden inblandade i inflammatorisk process:

• knäled;
  
• fingrarna i fingrarna;
  
• armbåge och fotled
  
• handled;
  
• axlar;
  
• Interphalangeal leder av fingerfinger och tår.
  

Monoartrit utvecklas i två huvudformer:

• Den akuta sjukdomen uppträder när det finns en patologi som redan finns i kroppen, ibland mot bakgrund av reumatism eller infektionssjukdomar i andningsorganen, urogenitala, urogenitala områden eller matsmältningssystemet.
  
• Den kroniska graden av sjukdomen uppträder om den akuta formen fortskrider ungefär en och en halv månad eller mer. Detta är ett tillstånd som kännetecknas av perioder med relativ eftergift och förvärringar.
  

Hos unga är reaktiv artrit orsaken, medan hos äldre är det en gigtig typ av ledpatologi.

Orsaker till monoartrit

Förutsättningar för sjukdomsutveckling - är närvarande patologiska processer som förekommer i kroppen.

Kan orsaka monoartrit:

• reumatoid artrit är en autoimmun patologi av den kroniska kursen som kännetecknas av skador på bindväv och små leder,
  
• ankyloserende spondylit - inflammation i ryggraden;
  
• psoriasisartropati - en kombination av psoriasis och inflammation i de perifera lederna;
  
• synovial chondromatosis - ett brott mot bildandet av broskvävnad;
  
• nekros av ledbrusk och deras avlägsnande från benytan (Canings sjukdom);
  
• vaskulära störningar i det synoviala membranet (hemangiom);
  
• synovial sarkom - en tumör i ledvävnad;
  
• kronisk, intermittent dropsy i fogen;
  
• blödning (hemartros) i ledhålan på grund av blodkoagulationsstörningar
  
• pigment villonodulär synovit - proliferation av manteln inuti fogen
  
• infektiös artritis orsakad av venerala sjukdomar, tuberkulos;
  
• reaktiva arter med infektioner i mag-tarmkanalen, visuella organ.
  

Ytterligare faktorer som påverkar utvecklingen av anomalier:

• genetisk predisposition;
  
• kränkning av metaboliska processer;
  
• fysisk överbelastning
  
• fetma;
  
• stress som orsakar hormonella störningar
  
• makt sport;
  
• regelbunden superkylning.
  

Också vanlig orsak till anomalier är fysiska skador och skador på grund av en generell nedsatt immunitet.

Typiska symtom på sjukdomen

Symptom på monoartrit tenderar att uppstå plötsligt och kvarstår under sjukdomsförloppet, särskilt i sin akuta form.

• med nederlaget på ena leden uppstår intensiv smärta i axeln, fotled, armbågar, knän;
  
• patologi åtföljs av svullnad i området ovanför hudens led och hyperemi
  
• På dessa ställen kan värmen och värmen i huden känna;
  
• Samtidigt framträder samtidiga symtom - huvudvärk, myalgi, värk i kroppen, feber, sömnstörningar;
  
• det finns en begränsning av lederens normala aktivitet - på grund av smärtsyndromet kan en person inte fullt ut använda motorfunktionen, och om benen är sjuka kan de flytta runt.
  

Det är viktigt att inte vänta på utvecklingen av monoartrit och omedelbart söka medicinsk hjälp.

Diagnostiska åtgärder

Svårigheten att diagnostisera ligger i det faktum att sjukdomen tecken ligner symtom på sjukdomar som bursit och tendovaginit (inflammation i senor och synovialhålan). Dessutom observeras en liknande smärta vid brott i benet nära lederna, och kan också bero på mjukvävnadsskada eller neuropati för störningar i perifera nerver.

För att utesluta dessa skäl, och identifiera dessa, måste patienten genomgå omfattande test, bestående av ett antal av följande förfaranden:

• laboratorieanalys av blod för att bestämma nivån av leukocyter;
  
• bakteriologisk sådd för misstänkt septisk artrit
  
• intag av synovialvätska och dess omfattande forskning, inklusive närvaron av mikrober;
  
• Röntgenundersökning utförs för att utesluta osteomyelit, det gör det möjligt att känna igen marginell erosion av benytor, minskning av ledytan, tecken på osteoporos.
  
• beräknad tomografi är mer informativ i detta avseende - metoden gör det möjligt att identifiera benanomalier i de tidigaste termerna av degenerativa förändringar;
  
• magnetisk resonansavbildning skannar lederna för svullnad, effusion;
  
• scintigrafi (radioisotop undersökning) används om lederna djupt i kroppen påverkas - den sacroiliaca höften.
  

Efter jämförelse mellan testerna och andra forskningsresultat föreskrivs en omfattande behandling.

Monoartritbehandling

Vid behandling av sjukdomen används läkemedelsterapi, som representeras av följande droger:

• narkotiska och icke-narkotiska smärtstillande medel;
  
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  
• hormonella preparat för att lindra den inflammatoriska processen;
  
• glukokortikoider;
  
• basiska antirheumatiska läkemedel;
  
• cytostatika (immunosuppressiva medel);
  
• hondroprotektory;
  
• muskelavslappnande medel.
  

Beroende på typ av sjukdom används antibiotika för att undertrycka smittsamma mikroorganismer och lindra inflammatorisk process.

Konservativ terapi innefattar användning av orala medel, externa salvor och krämer, användningen av injicerbara former i olika kombinationer. Behandlingen är alltid omfattande. Dessutom kan terapeutisk gymnastik ordineras. Sjukgymnastik, i frånvaro av kontraindikationer, utförs med hjälp av sådana metoder:

• elektrofores;
  
• massage;
  
• ultraviolett bestrålning;
  
• magnetisk och manuell terapi;
  
• paraffinbehandling;
  
• exponering för högfrekvent elektromagnetiskt fält.
  

Patienten rekommenderas att hålla sig till en speciell diet med begränsning av salt, kryddig och fet mat och övervägande av livsmedel rik på vitaminer och mineralföreningar.

Komplikationer och effekter av monoartrit

Oönskade effekter och försämring av patienten kan vara associerade med orsaken till sjukdomen. Komplikationer uppstår också vid långvarig behandling av reumatoid artrit med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Som ett resultat blir matsmältningssystemet försämrat.

Antibakteriella läkemedel hämmar normal intestinalt mikromiljö, antalet positiva bifidobakterier minskar och dysbakterier kan utvecklas.

Olika typer av monoartrit, liksom flera skador på lederna, kan leda till sådana obehagliga komplikationer som:

• feber, värme, muskler och huvudvärk vid purulent artrit, när det är möjligt att smälta broskvävnaden i lårbenet;
  
• förskjutning av leden på grund av förstöring av ledbandet och brusk i dess hålighet med långvarig inflammation;
  
• ankylos - begränsning av gemensam aktivitet på grund av spridning av brosk, ben och bindväv;
  
• muskulär atrofi, vilket också minskar gemensamma rörlighet
  
• minskning i densitet, styrka av ben (osteoporos).
  

Mycket ofta kan den smittsamma formen av monoartrit leda till sjukdomar som synovit, bursit och artros. Ett gemensamt nederlag i frånvaro av terapi kan spridas till andra muskuloskeletala områden.

När konservativ behandling misslyckas ges patienten operation. I vissa fall kan monoartrit vara komplicerat genom förkalkning - avsättningen av kalcium i broskvävnad. Detta provar i sin tur bildandet av cystor i poplitealskålen. När det bryts sönder det synoviala innehållet, vilket orsakar ett starkt smärtssyndrom. I en sådan situation kan endast aspiration hjälpa till - avlägsna vätska genom att pumpa med en spruta.

I det avancerade skedet av sjukdomen leder till en överträdelse av funktionaliteten hos viktiga inre organ och kan orsaka funktionshinder, så kontakt med en läkare är viktigt i de tidiga stadierna av monoartrit.

Förebyggande åtgärder

I de flesta fall kan monoartrit förebyggas, med undantag för dess psoriasis och juvenila former, vars orsaker fortfarande inte är fullständigt förstådda.

Först och främst är det rekommendationer som bör följas:

• En hälsosam livsstil innebär aktiv rörelse - det är daglig motion, promenader, simning. Belastningen ska inte bestå av kraftövningar, men de behöver en konstant motorfunktion, speciellt vad gäller höftledet.
  
• Det är viktigt att skydda knäna, vilka är mycket känsliga mot hypotermi. Detta kan inte tillåtas för andra webbplatser.
  
• Det är naturligtvis omöjligt att helt skydda sig från skador, men de måste behandlas snabbt. Under behandlingen ska patienten ges fullständig vila och vägrar fysisk ansträngning.
  
• Det är viktigt att övervaka din vikt och kvaliteten på maten som konsumeras varje dag. Dieten bör innehålla färsk frukt, grönsaker, gröna, magert kött och fisk, fullkornsprodukter och mejeriprodukter. Det mjuka tillståndet i det muskuloskeletala systemet beror på vilka ämnen som kommer in i kroppen.
  
• För att förhindra monoartrit, bör du bära bekväma, stabila skor med en tillräckligt liten bred häl. Det kommer också att bidra till att förhindra fall, sprains och blåmärken som kan leda till sjukdom i framtiden.
  
• Under klimakteriet måste både kvinnor och män övervaka hormonbalansen. Vid denna tidpunkt blir en sådan instabilitet ofta en förutsättning för förstörelse av leder och ben.
  

Trots det faktum att monoartrit är en inflammation av endast en ledd, kan sjukdomen ge många obehagliga stunder, om du inte ger betydelse för det i tid. Trots allt, smärtan, som är oundviklig, begränsar inte bara patientens rörlighet, men minskar också livets kvalitet avsevärt.

Monoartrit: vad det är och hur man behandlar

Monoartrit är ett patologiskt tillstånd där endast en ledd blir inflammerad.

Läkare diagnostiserar oftast inflammation i knäna. Mycket mindre ofta finns det i fotleden, armbågen och handleden.

Orsaker till sjukdom

Det finns många orsaker till sjukdomsutvecklingen. Bland dem är: septisk artrit, erythema nodosum, kristallin synovit (giktartrit, pseudogout), reumatoid, idiopatisk artrit, polyartritis monoartikulär debut, oligoartrit, seronegativ spondyloarthritis (psoriasis, reaktiv).

Andra orsaker till inflammation i en ledd kommer att vara skador, särskilt om de kombineras med hemartros, reaktioner på närvaro av en främmande kropp. Hos barn och ungdomar kan infektiös och juvenil artrit orsaka monoartrit.

Tack vare utvärderingen av symtom som anges nedan är det möjligt att föreslå den mest troliga diagnosen. Så, du bör överväga patientens kön och hans ålder. Om en person är ung, är den vanligaste orsaken till inflammation i hans fall reaktiv artrit. Medelålders patienter, särskilt män, kännetecknas av gikt.

Pseudogout påverkar vanligtvis äldre och äldre kvinnor.

Tecken på monoartrit

Nästan alltid med knäproblem med gemensamma problem. För vissa patologiska tillstånd är emellertid endast vissa delar av muskuloskeletala systemet involverade i inflammation:

• första metatarsophalangeal (gikt);
• den första tånets interfalangeala led (reaktiv psoriasis eller reaktiv artrit);
• fingerfogar (psoriasisartrit);
• fotled och armbåge (seronegativ spondylit, hemartros);
• leder och axlar i axeln och handleden (pseudogout).

En viktig parameter är graden av utveckling av sjukdomen. Exempelvis utvecklas kristallin synovit snabbt. De når den maximala graden av uttryck i bakgrunden av intensiv smärta efter 2 timmar, men passerar så snabbt. Men smittsam monoartrit, för vilken en mer akut start och progression av inflammatorisk process är inneboende, kan avbrytas först efter behandlingens början.

Ett klassiskt tecken på samtidig periartikulär inflammation är akut synovit mot bakgrund av puffiness hos intilliggande mjukvävnader och erytem hos integumentet.

När hemartros kan observeras intensiv artikulär effusion. Ofta är det lokaliserat i tvångspositionen, men samtidigt uppstår inte svullnaden i mjukvävnaderna kring fogen och förändringar på huden. Kombinationer av synovit av små leder och svårt periartikulärt ödem (dactylit) är karakteristiska symptom på psoriasismonoartrit.

Ytterligare omständigheter som orsakar smärta är dysenteri i historien och sexuell kontakt med en ny partner. Dessa faktorer leder till reaktiv artrit.

Utlösningsförutsättningarna för kristallsynovit kommer att vara:

1. kliniska manifestationer av psoriasis (eller förekomsten av en sådan sjukdom i nära släktingar);
2. streptokocks ont i halsen;
3. initiering av utvecklingen av erytem nodosum.

Om akut monoartrit utvecklas i kroppen i närvaro av befintliga patologier, måste differentialdiagnosen göras.

En vanlig situation kan kallas när ett akut utbrott av en inflammatorisk process i en ledning uppträder mot bakgrund av en redan bekräftad reumatisk sjukdom.

För reumatoid artrit är förenlighet med kristallin artrit generellt inte karaktäristisk. Av denna anledning måste smittsam artrit alltid antas med otillräcklig inflammation av ett eller flera leder i denna sjukdomsform, och i synnerhet i närvaro av erytem i närheten av leden.

Laborationens fullhet och kroppsundersökning av akut artrit kommer att bero på den kliniska bilden av patologin.

Vid den minsta misstanke om infektiös eller kristallin artrit bör en gemensam punktering och synovial vätska tas.

Kronisk artrit

I de fall arthritis varar mer än 6 veckor talar vi redan om en kronisk process, på grund av många orsaker.

Oftast påverkar problemet knäleden. Om orsaken till det patologiska tillståndet inte upprättas inom sex månader, och erosion, periostit eller osteopeni detekteras på röntgenbilden, krävs en synovialbiopsi. Detta är viktigt för:

• uteslutning av kroniska infektioner
• Andra sällsynta orsaker till inflammatorisk process som kräver allvarlig behandling.

Enligt retrospektiva studier, i 25% av alla inflammationsfall under en biopsi detekteras artros i en annan 25% reumatoid artrit, men i andra situationer är orsaken till monoartrit fortfarande oklart.

Hur diagnostiseras och behandlas monoartrit?

Monoartrit är en patologi där endast en ledd påverkas av inflammation. Det är vanligare i knäna, åtminstone - i anklar, armbågar och handleder.

Vad kan vara orsakerna till monoartrit?

Anledningarna till förekomsten av monoartrit, det finns många, oftast uppstår sjukdomen på följande:

1. Septisk (infektiös) artrit. Kräver omedelbar behandling.
2. Kristallin synovit (gikt, pseudogout) är den vanligaste orsaken till monoartrit.
3. Monoartikulär polyartritis debut.
4. Nodulär (nodos) erytem.
5. Revmotoid artrit.
6. Seronegativ spondyloarthritis.
7. Gemensamma skador Speciellt skador i kombination med hemartros.
8. Oligoartrit.
9. Lyme sjukdom.
10. Hemartros på grund av blodkoagulationssjukdomar.
11. Kroppens reaktion på närvaron av en främmande kropp i den.
12. Leukemi.
13. Osteomyelit.
14. Juvenil idiomatisk artrit. Ofta förekommer denna orsak till monoartrit hos barn.

Vid bestämning av den exakta orsaken till symptomen på monoartrit och valet av behandlingsmetod är det nödvändigt att ta hänsyn till patientens ålder. Hos ungdomar uppstår sjukdomen ofta på grund av reaktiv artrit. Hos medelålders män kan gikt vara orsaken. Och hos äldre kvinnor kan pseudogout vara orsaken.

Några orsaker till monoartrit är lätt behandlas, och vissa, såsom septisk artrit, med felaktig eller sen behandling resulterar i gemensam förstörelse, sepsis, funktionshinder och eventuell död. För signifikant benskada är bara en vecka tillräckligt.

Symtom och tecken på monoartrit

De viktigaste symptomen på monoartrit är:

• svullnad i lesionens område
• smärta (konstant, uppstår efter träning eller full förlängning och böjning av benen);
• rodnad i huden över det drabbade området
• patologins läge är varmt;
• möjliga systemiska manifestationer (frysningar, illamående, feber);
• begränsning av lem mobilitet.

Om en person märker minst ett av de angivna symptomen, ska han genast besöka en specialist.

I de tidiga utvecklingsstadierna är denna artrit, som är förknippad med några orsaker, lätt att behandla, det finns möjlighet till fullständig återhämtning av leden.

Diagnos av monoartrit

Det första som upptäcker misstänkta symtom, ska patienten söka hjälp vid behandling av en specialist.

Vid undersökning frågas patienten om han tidigare haft monoartrit, om han nyligen haft en chill eller feber.

Förutom dessa frågor måste läkaren be patienten om förekomsten av riskfaktorer för sjukdomens förekomst. Dessa inkluderar:

• diabetes mellitus;
• immunbristtillstånd
• lever- och njursjukdom;
• frekvent förändring av sexuella partners;
• strukturell skada på lederna;
• drogmissbruk
• tuberkulos;
• alkoholmissbruk
• sår i munnen och i könsorganet
• ett stort antal puriner i kosten
• maligna neoplasmer;
• hudutslag;
• ta vissa droger (tiaziddiuretika, furosemid, ethambutol);
• ögonskada.

Om identifieringen av symtom och riskfaktorer, inte identifierade de exakta orsakerna till monoartrit, antas förekomsten av septisk genesis så länge som forskning inte bevisar annorlunda.

Därefter utför doktorn en visuell inspektion av patienten och bestämmer monoartritens exakta plats.

Enligt diagnosen ges patienten ett antal laboratorietester:

1. Analys av vätska från foghålan (punktering). Mikrobiologiska studier utförs med det, antalet leukocyter och närvaron av kristaller detekteras. Leukocyter i en mängd av mer än 50 000 observeras i smittsam artrit, och i en mindre in autoimmun och abakteriell. Om deras innehåll i vätskan är mindre än 2000, indikerar detta en icke-inflammatorisk skada.
2. Radiografisk studie. Symtom på septisk artrit kan uppträda på röntgen efter endast 2 veckor efter infektionens utseende. Denna typ av forskning bidrar till att identifiera skador som orsakade förekomsten av monoartrit.
3. Screening för sepsis där pus är färgad från hudpustler i gram och vätska i Wright. Ett livmoderhals-, rektalt och halsutslag tas.
4. Allmänt blodprov. Också avslöjar innehållet av leukocyter. Om orsaken till monoartrit är kristallin eller smittsam artrit, ökar antalet av dessa komponenter i blodet kraftigt.
5. Såning ur urinröret och livmoderhalsen.

Det är lättare att aspirera från knäleden, men ibland är det nödvändigt att arbeta med svårare platser. Punktering kan inte göras med symptom på allvarlig sepsis och hemorragisk diatese.

Hur man behandlar monoartrit?

Metoder för behandling av monoartrit beror på platsen, symtomen, orsaken till händelsen, patientens ålder, patientens konstitution och sjukdomsstadiet.

Behandling utförs alltid omfattande. För att stoppa inflammationsprocessen, eliminera symtomen och lindra smärta vid monoartrit, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), muskelavslappnande medel och smärtstillande medel. Fysioterapi (elektrofores, ultraljudsfonophores, SMT-terapi (utförs av sinusformade modulerade strömmar), Hilt-terapi, amplipulsterapi och magnetisk terapi) används tillsammans med drogerna.

Om det inte finns något svar på godartad behandling för monoartrit, används kortikosteroider. Och för septisk artrit används antibiotika intravenöst (första 2 veckorna) och oralt (hela nästa månad) eller antivirala läkemedel. Reumatoid artrit är orsaken till användningen av immunosuppressiva och immunmodulatorer.

Med symtom på septisk artrit, koagulopati med hemartros eller i de fall där smärtan inte stannar behöver patienten vara inlagd för behandling med intravenös antibiotikabehandling.

Även i den komplexa behandlingen av monoartrit ingår en speciell diet som innebär att rött kött, salta livsmedel, kryddor, köttbiprodukter, grönsaker av familjen Solanaceae (tomater, potatis, äggplantor, etc.), baljväxter, alkohol och kalorimatar är borta.

En integrerad del av behandlingen av patienter med monoartrit är massage, övsterapi och en bana av balneoterapi i medicinska institutioner.

Många patienter föredrar traditionella medicinrecept för att eliminera symtomen och behandla monoartrit, men innan du använder den här metoden ska du rådgöra med din läkare.

förebyggande

För att undvika orsaker, symtom och ytterligare behandling av monoartrit, måste du alltid ta hand om din kropp. Förebyggande av monoartrit innefattar ett antal regler:

• du måste eliminera alla möjliga dåliga vanor
• ät rätt, kolla din vikt
• Det är nödvändigt att leka idrotten måttligt;
• det är nödvändigt att gå oftare utomhus.
• Det är nödvändigt att undvika hypotermi.
• bör inte lyfta vikter.

Mer än 200 olika orsaker kan leda till utveckling av monoartrit, men bara förebyggande åtgärder kommer att bidra till att förebygga symptom och undvika behandling.

Monoartrit: vad det är och hur man behandlar

Idag erbjuder vi en artikel om ämnet: "Monoartrit: vad det är och hur man behandlar det." Vi försökte beskriva allt tydligt och i detalj. Om du har frågor, fråga i slutet av artikeln.

Knäledsmonoartrit

När det gäller sjukdomsfrekvensen är knäledens monoartrit i första hand bland alla gemensamma sjukdomar. I detta fall påverkar inflammationsprocessen endast knäleden och inte ytan på benen som gränsar till den och ledbrusk.

De främsta orsakerna till sjukdomen

- septisk, reaktiv och reumatoid artrit Reaktiv artrit är den vanligaste orsaken till monoartrit hos ung ålder.

- pseudogout och gikt. Gikt ökar risken för sjukdomen hos medelålders män och pseudogout hos äldre kvinnor;

- hemartros, som orsakas av blodkoagulationspatologin

- degenerativa störningar I detta fall diagnostiseras sjukdomen hos äldre människor och det är förknippat med avsättning av salter.

Tecken på sjukdom

- svullnad i knäområdet. Det drabbade stället är alltid varmt vid beröring;

- smärta Först uppträder de smärtsamma förnimmelserna efter fysisk ansträngning, och sedan kan de vara permanenta och personen börjar hålla benet i en halvböjd position, eftersom smärtan blir mindre. Med max flexion av benet eller med full förlängning ökar de smärtsamma känslorna;

- kombination av synovit av små leder och periartikulär tät svullnad i fingret (dactylit) Detta är den mest karakteristiska egenskapen hos monoartrit.

diagnostik

Det är ganska svårt för en läkare att diagnostisera monoartrit, eftersom alla ovanstående tecken också är symtom på andra sjukdomar. Därför används många diagnostiska metoder, vilka inkluderar biopsi av det synoviala membranet.

Den kliniska bilden av monoartrit är en inflammatorisk process i en ledd, men ibland kan inflammation i ett eller två leder leda till det.

Se även:

Var och en av oss råkade se gamla män med snodda fingrar. Skarvarna av dessa folks falanger är stora, fula utbuktningar, och händerna är som trä. Sådana patienter kan knappast göra något annat med sina händer. De beskrivna symtomen är karakteristiska för utseende av artrit. Många av oss är säkra på att det bara sker från ålderdom, inte inser att artrit i lederna kan börja även hos barn. Det här är obehagligt, men vid första anblicken gör livshotande sjukdom årligen miljoner människor med funktionshinder, och tusentals leder till döden. Vad är det - artrit? Vem och varför slår han? Är det möjligt att skydda dig från honom?

lederna

Innan vi svarar på vad artrit är, låt oss se hur våra leder fungerar. I varje sektion av det mänskliga skelettet är de olika, skiljer sig i form, storlek, antal leder, men alla bildas enligt en allmän princip. De har:

• beniga epifyser (avrundade, något förtjockade huvuden vid benens leder);
• ledbrosk
• synovialt membran;
• artikulera väska;
• synovialvätska.

För den gemensamma funktionen hos leden är viktigt hälsosamt tillstånd för vart och ett av dessa element. Artrit av lederna är en sjukdom som orsakar deformiteter i ledbrusk, epifyser och synovialmembran, vilket leder till att rörligheten minskar från obetydlig till absolut. I medicinsk praxis och hos vanliga människor är det tillåtet att kalla artrit någon (utom mekanisk) skador på lederna, oavsett deras etiologi, patogenes och orsaker.

klassificering

För att förstå vad som är artrit, behöver du veta vilka typer av denna sjukdom som finns. Till att börja med, låt oss säga att artrit i lederna kan vara en självständig sjukdom. Dessa inkluderar den vanligaste spondylit (inflammation i ryggkotorna), artros orsakad av deformiteter i ledbrusk och andra. Även sjukdomen kan fungera som en komplikation av andra sjukdomar, till exempel reumatism, systemisk lupus erythematosus, hepatit. Tilldela artrit:

• juvenil;
• gikt;
• reumatoid;
• reaktiv;
• septisk;
• psoriatisk.

Orsakerna till reaktiv artrit är humana urin-, nasofaryngeala och tarminfektioner. Människor mest ung (under 40 år) blir sjuka av det. Sjukdomen utvecklas inom 30 dagar efter infektionen och täcker oftast stora leder (knä, fotled). Psoriatisk och septisk artrit förekommer i samband med psoriasis och sepsis. De kan också utvecklas hos människor i alla åldrar (som regel, upp till 50 år), hos män och kvinnor lika. Behandlingen av dessa artrit är extremt svår på grund av den etiologi som är okänd för vetenskapen.

I någon form av sjukdom finns det den så kallade polyartriten, när flera leder är deformerade (på grekiska betyder "poly" "mycket") och monoartrit respektive inflammation i en enda ledd. Sjukdomen kan uppstå både i akut form och kronisk.

Reumatoid artrit

Denna sjukdom förekommer över hela världen, och kvinnor lider av det 5 gånger oftare än män. Låt oss se på vilken reumatisk artrit som är. Denna typ av sjukdom täcker huvudsakligen små leder, som påverkar deras synoviala membran. Orsakerna till sjukdomen medan vetenskapen är okänd. Det finns en version att denna typ av artrit syns hos dem som har haft en infektion med nedsatt immunitet (herpes, hepatit, mässling, parotit, influensa och andra) och hos dem som är mottagliga för det. Behandling av reumatoid artrit med antibiotika ger emellertid inga resultat, vilket ifrågasätter virusets etiologi av dess förekomst. Reumatoid artrit kan manifestera sig efter hög fysisk stress, stress, överarbete och andra negativa faktorer. Vad är nyfiken, förlängd amning (ett år eller längre) minskar risken för sjukdomen hos kvinnor i hälften. Hans symptom är:

• ledsmärta och svullnad;
• temperatur;
• försämring av motorfunktionerna;
• morgonstyvhet;
• reaktionen av lederna till vädret;
• svaghet, trötthet, illamående, som med förkylning;
• viktminskning
• reduktion av saliv;
• muskelsmärta

Diagnos och behandling av reumatoid artrit

I modern medicin utförs diagnosen artrit av den angivna typen med hjälp av:

• Röntgen (visar deformationsförändringar i lederna);
• biokemiskt blodprov (taget ESR, reumatiska faktorer, blodplättar, leukocyter);
• antikroppstiteranalys (ADC);
• kliniska undersökningar (visuellt detekterade förändringar i hudfärgen i fogområdet, förekomsten av inflammatoriska processer som ledde till deformation av händerna, förmågan att böja och böja benen).

Enligt statistiken är det vanligaste och ogynnsamma - det är reumatisk artrit. Behandlingen av sjukdomen syftar endast till att minska manifestationen av dess symtom och hindra utvecklingen. Det kan vara i flera år. I processen sker oåterkalleliga förändringar i artikulära synovialpåsar, såsom inflammation och induration av synovialmembranen, och senare - epiphysens och broskens nederlag. Förutom dessa problem börjar patienterna ha problem med hjärtat och kärlen (vaskulär, ateroskleros, perikardit), med lungorna (pleuris), med huden (vaskulit, hypotrofi, reumatoid knöl), med njurarna (nefrit, amyloidos), med nervsystemet, syn, med blod.

I akuta former av sjukdomen är det första att stoppa smärtan och behandla eventuella virussjukdomar (t ex tuberkulos). Utförs samtidigt:

• avlägsnande av inflammation genom mediciner som tas av patienten inuti, såväl som injiceras i fogen
• plasmautbyte (hårdvara blodrening);
• kalcium diet (mejeriprodukter, nötter, äggskal);
• terapeutisk övning
• fysioterapi (elektrofores, laser, magnet, applikationer);
• medicineringsterapi.

Gouty artrit

Denna sjukdom är förknippad med gikt och observeras huvudsakligen på benen. Män får denna typ av artrit 7 gånger oftare än kvinnor. Upp till 60 år visar majoriteten av företrädarna för det svagare könet sjukdomen genom en liten ökning av benen i benen och ömhet av dessa ställen från trånga skor eller från långa promenader. Forskare tillskriver detta till det faktum att kvinnornas kropp fram till menstruationstiden producerar hormonet östrogen, vilket förstör urinsyra. Orsakerna till giktartrit är just avsättningen av kristaller av denna syra i kroppens vävnader och celler.

Detta observeras i följande fall:

• genetisk predisposition (ärftlig);
• olämplig diet (i kosten för mycket rött kött och slaktbiprodukter, öl, te, choklad, ärtor, linser och andra produkter som har ett högt innehåll av puriner);
• njursvikt
• antitumörbehandling;
• alkoholism;
• stress.

• smärta och rodnad i huden i området med "ben"
• epifyser på benen (mindre ofta på tummen), öka över åren;
• njursvikt
• urolitiasis.

Sjukdomen kan inte manifestera sig i många år, markeras med skarpa brister och blekning, tills det verkar fullständiga botemedel.

Revealing gouty artritis

Med denna sjukdom är diagnosen artrit baserat mer på symtom än på laboratorietester. Patienten kan röntgas för att detektera deformiteter i lederna och se kristaller i dem, men detta test är inte obligatoriskt. Patienten kan också utföra ett blodprov för detektion av hyperurikemi, men enligt ett positivt resultat görs inte diagnosen "giktartrit". Sjukdomen diagnostiseras om uratkristaller finns i synovialvätska (genom laboratorium) och om patienten har minst 2 av följande symtom:

1. Starka smärtsamma attacker och svullnad i lederna.
2. Artrit drabbade storån.
3. Snabbt svar på behandling med kolchicin, vilket innebär att inflammation och smärta minskas inom 2 dagar efter att läkemedlet tagits.

terapi

Giktartrit (långvarig behandling krävs) vid akuta attacker kan orsaka sjukhusvistelse.

• smärtlindring
• avlägsnande av inflammation i leden
• utsöndring av urinsyra (utsöndring);
• diet.

Applicera kolchicin för att lindra inflammation, vilket ger bra resultat. Biverkningar - ett brott mot matsmältningssystemet. För att förhindra att detta händer, administreras läkemedlet intravenöst, vilket helt eliminerar effekten på magen. I fallet med perforering av kärlet orsakar det dock vävnadsnekros. Därför måste med introduktionen av läkemedlet spädas med saltlösningar i proportionerna 1: 5-1: 10 och injiceras i ca 5 minuter. Indometacin, Naproxen och andra används också.

Diet för giktartrit är ungefär densamma som för reumatoid.

Behandlingen av artrit av tårarna (benen) hos läkarna försöker producera med traditionella metoder, de smittas med jod, urin, saliv och vax appliceras, men sådana metoder ger endast tillfällig smärtlindring. Eliminera problemet kan bara vara kirurgiskt. Och ju förr, desto bättre, sedan när deformationsformerna löper, rör sig rörets tummar och patienten kan förlora förmågan att röra sig.

Artrit hos barn

Få personer kan förklara vad juvenil artrit är. Detta är samma sjukdom, bara hos barn. Det sker under påverkan av olika faktorer, såsom infektioner, skador på lederna, hypotermi, vissa mediciner, ärftlighet, överkänslighet mot förändringar i den yttre miljön. Dessa orsaker till arthritis i barndomen är inte ovillkorligt korrekta. Vad orsakar sjukdomen, vilken typ av virus, vetenskapen kan ännu inte säga. Juvenil artrit är inte en självständig sjukdom. Detta heter en hel grupp sjukdomar, förenade med en gemensam funktion - deformiteter i lederna. Denna grupp omfattar barns artrit:

• kronisk;
• reumatoid;
• som härrör från tarmproblem
• spondylit.

Juvenil reumatoid artrit är en separat sjukdom. Dess patogenes och etiologi liknar de hos vuxna i artrit. Symtom är som följer:

• reumatoid noduler under huden nära leden;
• ledsmärta med eller utan svullnad;
• temperatur;
• eventuellt utslag på kroppen
• möjlig ökning av lymfkörtlar och lever
• minskning av barnets aktivitet, vägran från cirkulation
• irritabilitet, aptitlöshet;
• gångförändring;
• i blodet ökade ESR.

Vid sjuka barn kan synet börja minska, tillväxten sakta ner och benen kan förändras oproportionerligt.

Juvenil artrit är fylld med funktionshinder för barn, så vid första tecken och klagomål av ett barn om smärtsamma leder är det nödvändigt att visa det för en läkare. Enligt vilka kroppssystem som han har berört är barns artrit delat in i:

• artikulär (ibland symmetrisk och inte);
• articular-visceral (leder och inre organ är ick-hjärta, lever, lungor);
• endast visceral.

Enligt graden av manifestation och förlopp av sjukdomen delas uppdelat i följande grader av svårighetsgrad:

Juvenil reumatoid artrit påverkar oftast stora leder - höft, knä, fotled, men det kan också spridas till små, som ryggkotorna, fingrarna i fingrarna. Denna sjukdom har mycket obehagliga komplikationer:

• amyloidos (deponering i vävnaderna i amyloidorganen, vilket resulterar i vävnadsproliferation, kan denna komplikation uppstå på njurar, lever, tarmar, hjärtan och blodkärlen);
• hjärtsvikt
• lunginsufficiens
• aktivering av makrofager (möjlig död).

Diagnos och behandling av juvenil artrit

Av diagnosens aktuella och korrekthet beror på barnets fortsatta livskraft. Kriteriet för att diagnostisera "juvenil artrit" är varaktigheten av artritiska symptom i 6 veckor eller mer, patientens ålder (upp till 16 år), närvaron av minst två tecken på sjukdomen. Inspektionerna utförs enligt följande:

• klinisk undersökning av barnet av en reumatolog (barn)
• blodprov (ESR, reumatisk faktor, närvaro av antinucleära antikroppar);
• Röntgenstrålar;
• gemensam punktering
• MRI;
• biopsi av det synoviala membranet.

Behandling av artrit hos barn utförs under lång tid och omfattande. Förebyggande åtgärder vid remission och hjälp vid exacerbationer:

• diet (begränsning av salt, godis, proteinmat och kolhydrater);
• eliminering av höga motorbelastningar;
• förbud mot sol exponering.

Dessutom utförs läkemedelsbehandling. Under perioder av exacerbation tillskrivs analgetiska, antiinflammatoriska, glukokortikosteroider.

God effekt ges av sådana hjälpprocedurer:

• terapeutisk övning
• sjukgymnastik;
• massage.

Behandling av artrit med traditionell medicin

Först och främst bör det erinras om att det är omöjligt att bota artrit. Alla ansträngningar kan endast riktas mot avlägsnande av exacerbationer och fördröja den vidare utvecklingen av sjukdomen. Folk behandling av artrit är extremt utbredd. Det finns dussintals, om inte hundratals recept. Läkare och vanliga människor använder olika växter (av dem gör lotioner, poultices, kompresser och avkok, tinkturer), ättika, senapsgips, lera, jod, honung, urin, paraffin, vad som helst, bara för att lindra lidandet.

Här är några recept.

1. Buljong tagen inuti. Denna metod är särskilt lämplig när behandlingen av fingrarnas artrit utförs, eftersom det i regel är multipel (polyartrit), och det är svårt att placera komprimerar eller lotioner på varje skadat finger. Även i denna sjukdom är användningen av vissa livsmedel, såsom kanel med honung, gurkmeja, vitlök och potatisjuice, till stor hjälp. Så decoctions:

• Från rötterna av kuller eller maskros.
  En tesked av torra råvaror häll 200 ml kokande vatten och koka i 10 minuter. Låt stå, spänna, dricka upp till 3 p. per dag under konst. en sked.
• Från bär eller lämnar lingonberries.
  10 g torra råvaror eller 100 g bär häll 200 ml kokande vatten, låt det koka. Infusera från 2 timmar (löv) till 6 (bär). Ta 3 p. per dag.
• Äppelcidervinäger
  Drick en tesked utspädd i 200 ml vatten, från 3 till 5 p. per dag.

2. Behandling av knä artrit i traditionell medicin görs ofta med hjälp av kompressor:

• Kålblad, uppvärmd på elden (torr), smörja med honung och fäst på knäet, linda i cellofan och varmt tyg. Håll dig hela natten.
• Kritkrossa, blanda med kefir och lägg på knäet. Gör en kompress, håll hela natten.
• Smörj knäet med honung, fäst ett gult kort och binda. Håll tills brännande känsla, sen senapgips för att ta bort, och linda knäet med honung, som med kompress, och håll hela natten.
• Buttercupblommor sträcker sig och appliceras på knäet i 2 timmar, sedan avlägsnas, och slingrar sårpunkten över natten.

Traditionell medicin eliminerar knätens artrit med droger och sjukgymnastik, och med allvarliga deformiteter i leden används proteser.

Händer artrit kan behandlas med hjälp av bad gjorda av decoctions och tinkturer. Bra effekt ger havssalt. Kött av cyklamen, malurt, celandine används också. Komprimering kan göras genom att ha en cellofanhandske och sedan en vanlig handske. Bra hjälper också att gnugga. De utförs på alkohol från en massa växter. Här är bara några av dem - maskros, akacia, lila (blommor), kalanchoe, propolis, selleri, maclura och många andra.

• Orsaker till sjukdom
• Huvudsymptom
• diagnostik
• Behandlingsmetoder
• förebyggande
• utsikterna

Skador på leder av icke-traumatiskt ursprung vid ung ålder är ganska sällsynta. En av dessa sjukdomar är reumatoid artrit hos barn. Det finns en sjukdom hos 6-19 personer per 100 tusen barn under 18 år. Flickor lider 2-3 gånger oftare än pojkar. I vissa fall är sjukdomen ärftlig.

Orsaker till sjukdomen

Trots många studier har orsakerna till utvecklingen av barndom eller juvenil reumatoid artrit ännu inte klargjorts. Grunden för patologin är en defekt i immunsystemet, vilket leder till att artikulära celler börjar uppfattas av barnets kropp som främmande.

Ursprungligen lokaliseras den patologiska processen i det synoviala membranet som leder den inre ytan av ledhålan. Det förekommer i form av inflammation och mikrocirkulationssjukdomar. Som svar producerar kroppen ett stort antal autoantikroppar (substanser som förstör sina egna celler), vilket ytterligare skadar de gemensamma vävnaderna - artrit utvecklas - inflammation i alla strukturer i leden. Dessa ämnen kallas reumatoid faktor.

För att utlösa sjukdomsstart kan:

• virala sjukdomar (akut respiratoriska infektioner, influensa, herpes, rubella);
• bakteriella infektioner, inklusive tarm;
• skada eller skada på leden
• generell hypotermi
• överdriven exponering för solen
• abrupt klimatförändring;
• hormonella störningar under puberteten
• vaccination.

De viktigaste manifestationerna av reumatoid artrit hos barn

I tidig ålder kan reumatoid artrit förekomma i två kliniska former: articular och articular-visceral.

Den gemensamma formen av sjukdomen

Med artikulär form är sjukdomsuppkomsten gradvis. Det börjar som regel med inflammation i en stor ledd (monoartrit) - fotled eller knä. Samlingen sväller starkt, dess funktion störs, barnets gång förändras, och yngre barn kan sluta gå helt och hållet. I detta fall kan smärta i det drabbade området inte alltid observeras. Ett karakteristiskt symptom på reumatoid artrit är morgonstyvhet när patienten klagar på att begränsa rörligheten i lemmen efter en sömn, vilket minskar eller försvinner helt inom en timme efter att ha gått ur sängen.

Ibland kan artikulärformen förekomma med led i den patologiska processen med 2-4 leder - den så kallade oligoartikulära varianten av sjukdomen. Lesionens asymmetri är karakteristisk: samtidig inflammation i olika leder (knä, fotled, armbåge, handled). Liksom i monoartrit är smärtsyndromet måttligt, kroppstemperaturen stiger inte, lymfkörtlarna ökar något.

Ofta är articularformen av reumatoid artrit i barndomen åtföljd av symptom på en specifik ögonskada - reumatoid uveit - inflammation i ögonmembranen, vilket snabbt leder till minskning eller fullständig synförlust.

Artikulär form av sjukdomen är mer godartad, eftersom den fortskrider ganska långsamt med sällsynta exacerbationer av processen.

Möjlig svullnad i lederna (i fotoskador på vänster knä)

Joint-visceral form

Denna variant av sjukdomen är den svåraste. Det kännetecknas av snabb akut start, åtföljd av en hög temperaturökning, en skarp smärta i lederna och deras svullnad. Ofta är lesionen symmetrisk och påverkar stora leder - knä, fotled eller handled. Men ibland debut av sjukdomen kännetecknas av inflammation i de små lederna av foten och handen. En typisk manifestation av artikulär-visceral form av reumatoid artrit är medverkan av lederna av den cervikala ryggraden i den inflammatoriska processen. Barnet märker en skarp smärta i det drabbade området, oförmågan att göra några rörelser i benen.

I denna variant av sjukdomen kan utöver artikulära manifestationer vara allergiska hudutslag, signifikanta ökningar av lymfkörtlar (upp till flera centimeter), en ökning av leverens och mjälteens storlek. I analysen av blodet markeras förändringar i inflammatorisk natur. Med de inre organens medverkan i den patologiska processen framträder symtom i samband med deras nederlag.

Den gemensamma-viscerala varianten av reumatoid artrit i barndomen är ogynnsam, eftersom de interna organen ofta påverkas: hjärta, njure, lungor, lever. Skador på muskuloskeletala systemet fortskrider snabbt: Ihållande kränkningar av lemmarnas funktioner, som kan leda till patientens funktionshinder, utvecklas.

Diagnos av sjukdomen

Detektionen av sjukdomen är en ganska utmaning, särskilt i de tidiga stadierna, när symtomen är ospecificerade och skadorna på lederna liknar reumatisk artrit. Skillnaden är att den reumatiska skadorna på strukturerna i leden har en bakteriell natur och orsakas av mikroorganismen stafylokocker och reumatoid inflammation orsakas av en olämplig reaktion av sin egen organism.

För att underlätta diagnos av reumatologer används särskilda diagnostiska kriterier:

• Varaktigheten av artrit är mer än 3 månader;
• Nederlaget för den andra leden, som inträffade 3 månader senare och efter den första nederlag;
• symmetri med nederlag av små leder,
• kontrakturer (bestående begränsningar av rörlighet i de drabbade lederna);
• inflammationer i ligamenten;
• muskelatrofi;
• rörlighetens styvhet på morgonen;
• reumatoid ögonsjukdom;
• vätskeackumulering i ledhålor.

• osteoporos av ben (patologisk minskning av densitet);
• inskränkning av ledgångssprickor, skada på benens ledytor;
• nedsatt benväxt
• förekomsten av lesioner i livmoderhalsen.

• detektion av reumatoid faktor i blodet
• specifika förändringar i ledvävnad.

Om en ung patient bara har 3 tecken från de som anges ovan, är sannolikheten för att ha en sjukdom ganska hög. Om det finns 4 eller fler tecken - är diagnosen reumatoid artrit inte i tvivel.

Dessutom utförs elektrokardiografi, ultraljudsundersökning av inre organ och hjärta, bröstdiagrammet. Dessutom är alla barn med skador i lederna skyldiga att genomföra screening för virus- och bakterieinfektioner.

Det är väldigt viktigt att diagnostisera sjukdomen så tidigt som möjligt samtidigt som det är den tidigaste diagnosen som är störst.

behandling

Behandling av reumatoid artrit är en lång och mycket noggrann process, särskilt hos barn. Tidig behandling kan stoppa sjukdomsprogressionen, minska sannolikheten för komplikationer och signifikant förbättra prognosen för sjukdomen.

Behandlingen innehåller en rad åtgärder som syftar till att

• undertryckande av den aktiva inflammatoriska processen,
• försvinnande av artikulära symtom
• upprätthålla rörlighet i extremiteter
• funktionshinder
• uppnå ett stabilt tillstånd utan exacerbationer,
• förbättra livskvaliteten
• förebyggande av biverkningar av behandling.

Drogterapi innefattar följande typer: symptomatisk (tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och glukokortikoidhormoner) och immunosuppressiva (immunosuppressiva). Mottagandet av antiinflammatoriska och hormonella läkemedel eliminerar snabbt smärta och inflammation. Men de förhindrar inte förstörelsen av artikulära strukturer. Immunsuppressiva läkemedel avbryter processerna för destruktion.

Behandling av barn med reumatoid artrit är en brådskande och svår uppgift för barn.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Hos barn är det att föredra att använda NSAID i den nya generationen, som har en selektiv effekt på brosk och benväv, men påverkar inte mag-tarmkanalen. Detta gör att du kan ta dem länge utan hög risk för biverkningar.

Glukokortikoidläkemedel

Hormonala droger har en ganska stark antiinflammatorisk effekt och snabbt lindrar de akuta symptomen på artrit. Hos barn är det lämpligt att införa glukokortikoider direkt i ledhålan. Mottagandet av sådana medel inuti är nödvändigt att utse endast om ineffektiviteten hos andra administrationsvägar. Det är oönskade muntliga (genom munnen) utnämningen av hormonella droger under 5 års ålder. Glukokortikoider hos barn yngre än 3 år är endast föreskrivna i extremt svåra fall.

Immunmodulatorisk terapi

Användningen av immunosuppressiva medel är grunden för behandling av sjukdomen hos barn. Prognosen för patientens liv och hälsa beror på hur effektiv det är. Utnämning av läkemedel i denna grupp bör göras omedelbart efter diagnosen. Deras mottagning ska vara lång och kontinuerlig. Även utan förvärring bör patienter använda "underhållsdoser" av mediciner för att förhindra återfall.

Under remissionstiden kommer metoder för att återställa normala funktionalitet hos ledande strukturer fram i behandlingen:

• fysioterapeutiska metoder
• massage,
• sjukgymnastik,
• Spa behandling.

Nedan är en video med en detaljerad historia om sjukdomen. Det finns komplexa termer i videon, men du bör inte skrämas av dem - ämnet i den här videon avslöjas mycket bra.

Eftersom en tillförlitlig orsak till utvecklingen av reumatoid artrit hos barn inte har identifierats är det omöjligt att förhindra dess initiala händelse. I förekomst av patologi i eftergiftstiden är förebyggande av exacerbationer möjlig:

• Minsta vistelse i öppen sol, oavsett bosättningsområde.
• undvika även liten hypotermi;
• eliminera kontakt med alla djurarter
• avvisning av profylaktiska vaccinationer;
• ett förbud mot användning av läkemedel som ökar kroppens immunförsvar
• minskning av kontakt med infektioner.

Tyvärr är reumatoid artrit hos barn en livslång sjukdom. Men med snabb och välvalad behandling är det möjligt att uppnå ett tillstånd av långvarig remission samtidigt som man upprätthåller en tillfredsställande livskvalitet. Det måste emellertid erkännas att med frekvent återfall med skador på inre organ sker funktionshinder och begränsning av aktivt liv snabbt.

Symptom på artritis Behandling av artrit Arthrosis Orsaker till artroset Symptom på artroset Behandling av artros

Artrit och artros är faktiskt väldigt lika i symtom på lederens patologi, åtföljd av ömhet och rörelsebegränsning, men grunden för artrit är inflammation och artros är förstörelsen av leden. Det här är inte en diagnos, det är en följd av en sjukdom. Diagnosen görs på grund av orsaken till detta tillstånd av lederna, till exempel reaktiv artrit (inflammation i leden som svar på infektion i ett annat organ) eller artros.

Sjukdomar i lederna kan delas in i inflammatorisk - detta är artrit, icke-inflammatorisk är artros och ledvärk som resultat av tumörer och andra sjukdomar - artralgi.

artrit

Artrit kallas vanligtvis en gemensam inflammation (namnet "arthritis" kommer från det grekiska ordet arthron, vilket betyder "gemensamt", slutet av IT i medicin betyder inflammation). Artrit kan vara traumatiskt, infektiöst och dystrophiskt ursprung.

Nederlaget på ett (artrit) eller flera leder (polyartrit) är ett symptom på andra sjukdomar. Artrit uppstår ofta med återkommande mindre skador, öppna eller slutna skador på lederna. Artrit kan utvecklas med frekvent fysisk överbelastning och hypotermi. Olika infektioner (som tarm- eller urininfektioner) kan också leda till artrit, som kallas reaktivt. Det finns också reumatoid artrit, där det finns en progressiv inflammation i flera leder (oftast små), medan lemmarna påverkas symmetriskt. Äldre människor påverkas ofta. Orsaken till artrit kan också vara en metabolisk störning.

Artrit i olika former kan karakteriseras av olika kombinationer av symtom. Artrit orsakar vanligtvis svullnad i de drabbade lederna och smärta i dem. I början av sjukdomen kan smärta uppträda både under rörelse och fysisk ansträngning, och vid vissa tider på dagen (till exempel på natten eller i form av morgonstyvhet). Om artrit blir kronisk kan smärtan bli permanent. Dessutom blir en inflammerad ledning vanligtvis röd, sväller och till och med deformeras, dess arbete störs, och i allvarliga fall av artrit - för att slutföra immobilitet.

Orsaker till artrit

Orsaker till artrit: bakteriell, viral eller svampinfektion, skada, allergier, metaboliska störningar, nervsystemet, brist på vitaminer. Vanligtvis förekommer infektionen i lederna genom cirkulationssystemet från en annan del av kroppen, detta kan inträffa vid skada, kirurgi eller en generell minskning av immuniteten.

Typer av artrit

Artrit innefattar:

- infektiös artrit
- reumatoid artrit
- gikt
- reaktiv artrit

Alla är förknippade med inflammation i det synoviala membranet - en tunn film av bindväv som fogar fogen från insidan.

Genom degenerativ artrit ingår traumatisk artrit, den är förknippad med skada på ledbrusk, som täcker benens ändar i stället för deras artikulering.

Symptom på artrit

Arthritis kännetecknas av smärta i leden, speciellt vid rörelse, ofta finns det restriktioner för rörlighet, svullnad, formförändring, ibland uppträder huden över gemensamma röda och feber.

Symptom på smittsam artrit är rodnad, svullnad i leddet, känsla av smärta när den pressas, ledningen kan känna sig varm, det finns ofta vanliga symtom på smittsamma sjukdomar - feber, frossa, smärta i hela kroppen.

Det finns artrit av en ledd (monoartrit) och många (polyartrit).

Artrit kan börja plötsligt och åtföljs av allvarlig smärta i leden (akut artrit) eller utvecklas gradvis (kronisk artrit). Vissa människor upplever akut värk eller tråkig smärta. Denna smärta är jämförbar med tandvärk. Rörelse i denna ledd brukar försämras, styvhet observeras.

Artritbehandling

Artritbehandling beror på sjukdomsformen. Först och främst är det nödvändigt att eliminera huvudorsaken (infektion, överdriven motion, ohälsosam kost, alkoholmissbruk).

Behandling av artrit innefattar huvudsakligen antibiotika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som ofta administreras intraartikulärt. Genom behandling av artrit, lägger specialister också stor uppmärksamhet vid fysioterapiprocedurer och terapeutisk gymnastik, vilka är nödvändiga för att upprätthålla gemensam rörlighet och bevara muskelmassa.

Läs mer om orsaker, symptom och behandling av artrit i artikeln Artrit - inflammation i lederna >>

artros

Vad är skillnaden mellan artros och artrit?

Artros är en kronisk sjukdom i lederna av utbytbar natur, åtföljd av förändringar i benens artikulerande ytor. Ett mer korrekt namn för artros är artros.

De viktigaste symptomen på artrosi: svår smärta i leden, minskad rörlighet i leden. Vid försummelse av artros, uppstår styvhet i leden.

Huvudskillnaden mellan artros och artrit: Vid artrosi utförs de huvudsakliga destruktiva aktiviteterna inte av inflammatorisk, men genom degenerativa processer i ledbrusk förstörs brosket.

Slidgigt är inte en inflammatorisk sjukdom och har därför inget att göra med artrit eller kronisk polyartrit, där gemensam inflammation är baserad på reaktiva patologiska förändringar i ledvätskan. Samma sak kan sägas om akut artrit - inflammation i lederna orsakade av olika smittämnen.

Typiska symptom på artros - smärta under belastning, vilande i vila, begränsning av rörlighet och knäckning i led, muskelspänningar i det gemensamma området, periodisk svullnad och gradvis deformation av leden är möjliga. Men på samma gång, till skillnad från artrit, finns det ingen rodnad i leden, det är inte varmt att hålla på.

Till skillnad från artrit, är artros en sjukdom i lederna, åtföljd främst av destruktion av brosk, och inflammation uppträder senare och kan inte vara permanent.

I de inledande stadierna av artros uppträder i form av obehag och crunching när lederna är böjda. När artros börjar utvecklas, uppträder smärta vid rörelse, fysisk ansträngning, vilket ökar vid slutet av dagen (det sänker vanligen under natten, och en person som lider av artros kan inte uppmärksamma sjukdomen under lång tid). I de senare stadierna av artros har rörligheten av lederna störts fullständigt och smärta plågar en person mer och oftare.

Osteoartrit är mycket farligt, och om degenerativa förändringar i vävnader har gått för långt, kommer läkaren inte att kunna reparera fogen. Vanligtvis är det bara möjligt att sakta sjukdomsprogressionen, minska inflammation (genom användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) och minska smärta. För att förhindra osteoarthritis från funktionshinder, ska patienten försöka minska belastningen på den drabbade leden och bli av med övervikt, vilket underlättas av fysioterapier och fysioterapiprocedurer. Allvarlig artros kan kräva operation.

Orsaker till artros

Artros orsakar patologiska förändringar i ledvävnaderna, och orsakerna till sjukdomen har ännu inte studerats fullständigt. Arthrosis utvecklas under påverkan av olika genetiska (artros tenderar ofta för kvinnor, liksom personer med medfödda sjukdomar i ben och leder) och förvärvade (ålder, övervikt, tidigare operationer på lederna) faktorer. Slidgigt kan uppstå som ett resultat av alltför stora belastningar på lederna eller deras skador. Det är vanligt att skilja mellan primär och sekundär artros. Primär artros är ett resultat av försvagade bruskcellsregenerationsprocesser, vilket kan uppstå på grund av dålig blodtillförsel och näring av gemensamma vävnader. Man tror att sekundärartros utvecklas i en redan påverkad led, men det är svårt att rita en tydlig linje mellan dessa två former.

Artros kan uppstå som följd av berusning, infektionssjukdomar (t ex tyfus, syfilis, etc.). Artros kan också uppkomma med skador på leddet (brott på benets artikulära ändar, skada på ledbrusk), med betydande funktionell överbelastning av leden (till exempel ballettdansare, lastare och andra.). Professionella arbetsbelastningar (till exempel artros i fungerande heta verkstäder) är av känd betydelse.

Arthrosis klassificering

Primär artros är ca 40-50% av alla fall av artros. I det här fallet uppstår sjukdomen på en tidigare hälsosam led, och orsaken är inte skada på leden, men till exempel hårt fysiskt arbete.

Sekundär artros är ca 50-60% av fallen. I det här fallet deformerades ledet för artrosi före sjukdomen - till exempel som ett resultat av skada.

Artros påverkar från 10 till 15% av världens befolkning. Med ålder ökar risken för artros väsentligt. Ofta finns symptomen på artros hos 30-40 år. 27% av personer över 50 år har artrit. Och efter 60 år lider nästan alla av denna sjukdom. Förekomsten av artros är samma bland män och kvinnor. Undantaget är artros av de interfalangeala lederna - denna typ av artros förekommer oftast hos kvinnor.

Artros är oftast en destruktiv förändring av brosk och benvävnad som uppträder med ålder som ett resultat av naturlig åldrande. Eloquent och statistik. Efter 60-70 års ålder diagnostiseras artros hos 60-70% av befolkningen. Ordet "artros" och artrit är bara fonetiskt lika, men skälen kan vara olika respektive respektive behandlingen.

När man lyfter fram skillnaderna i artros och artrit är det viktigt att inse den olika riktningen i vilken den destruktiva och deformativa processen sker. Om du har artros, då störs ämnesomsättningen i leden, elasticiteten förloras, brusk blir tunnare och varje rörelse orsakar smärta. Om du har artrit, så har bakterier eller ens eget immunförsvar tagit upp armar mot fogen, din kropp fungerar mot sin vävnad och det orsakar inflammation, smärta och förändringar som deformeras. För att förstå detta är viktigt eftersom det bestämmer behandlingen. Medan artrit kan undertrycka infektion eller autoimmuna processer är mekanisk reparation av leddet det främsta målet för behandling av patienter med artros.

Det första slaget tas av knä, armbåge och armar. Således är knästens artros oftast vanligt. Med tiden uppstår en deformering artros, lederna börjar deformeras, på grund av att de drabbade platsernas krökning kan ta bizarra konturer. Det finns i synnerhet sådana termer som "swan neck", "button loop". Om en person har deformerande artros och fingrarna påverkas, kan de utvändigt bli kortare.

Deformerande artros är en sjukdom i vår tid, en stillasittande livsstil ledde oss till det. Av naturen var vi avsedda att leva annorlunda, men efter att ha automatiserat processerna "tjänade man" många sår som människor betalar för alla fördelar som tagits emot. Deformerande artros beror vanligtvis på stöden. Knoglidens artros är förklarlig, eftersom dess funktion, till skillnad från andra leder, ligger i stora belastningar som den bär. Naturen har inte tagit hand om näringen av sådana överarbetade platser. Och eftersom knäledsbrusk inte har egna kärl, kan det atrofi orsakas av åldrande eller inflytande eller skador.

Vilka leder leder till artros?

De vanligaste sjukdomar av artros av lederna i den nedre halvan av kroppen (höft, knä, första metatarsophalangeal). Osteoartros påverkar oftast knä (gonartros) och hip (coxarthrosis) leder. Ett av de tidigaste symptomen på artros är smärta i knäleden. I början av sjukdomen i vila är den nästan frånvarande, men visas när belastningen på leden. Vid knäskarvslidgödsel kan en nedre extremitetsmassage vara användbar, men samtidigt är det nödvändigt att undvika direkt påverkan på sårleden eftersom detta kan öka det inflammatoriska svaret i det.

I händerna på sjukdomen utsätts artrosin oftast för lederna av fingrarna i fingrarna. Artros uppträder vanligen först på en led, och sedan på den andra - symmetriska till den första.

Artros i ryggraden

Ankyloserende spondyloartros (ankyloserande spondylit) leder till begränsningen av ryggmotorens motoriska förmåga på grund av anslutningen, d.v.s. accretion, några leder.

Resultaten av röntgenundersökning avslöjar att ryggraden som är benägen för artros är lik en bambu stick.

Det finns fem former av spinal artrosi:

1. Central - endast ryggraden är mottaglig för artros.
2. Besvär av artros inte bara av ryggraden, men också av axlarna eller höftledningarna.
3. Perifer artrit påverkar ryggraden och perifera leder
4. Skandinavisk - artros förekommer i ryggrad och små leder i händer och fötter
5. Ankyloserande spondylit med extraartikulära manifestationer: skador på ögonen, hjärt-kärlsystemet, njurar, lung i form av fibros.

Utvärdering av hur mycket artrit som skadade ryggraden, närmare bestämt, hur mycket det begränsade rörligheten görs av följande prov:

• Det är nödvändigt att luta torso framåt till ett maximalt avstånd, utan att knä knäna. Avståndet till golvet i frånvaro av artros inom 5 millimeter.
• Det är nödvändigt att stå med ryggen mot väggen och koka upp till hennes klackar, skinkor och baksidan av ditt huvud. Oftast kan patienter med artrit inte röra på huvudet.
• Det är nödvändigt att stå upp rakt utan att böja ryggraden och försöka nå axelledet med örat.

Patienter med artrit kan inte göra detta.

Symtom på artros

Sjukdomsgrunden är undernäringen av de artificiella (epifysiska) benändarna. Som ett resultat av förändringar i patenten eller skador på kärlen som levererar benet uppträder aseptisk nekros, förvärrande lesioner i leden. Artros är progressiv. Ursprungligen uppträder smärtsamma förändringar i den inre (så kallade synovial) manteln på leddväskan, sedan griper de brusk som täcker de ledade ytorna hos de ledade benen; brusk förstörs gradvis, utsätter benet; benvävnad tunnas på vissa ställen, förtjockade i ställen, benspikliknande utväxter - osteofyter utvecklas, en bild av deformerande artros utvecklas. Osteofyter kan bryta av och sedan artros medföljs av artrit - inflammation i leden.

Ofta utvecklas artros i höft-, knä- och första metatarsophalanganglederna. Vanligtvis lider medelålders och äldre människor av artros. Artros manifesteras av smärtor som uppträder gradvis, förekommer periodiskt, förvärras efter plötslig fysisk ansträngning eller tvärtom efter en långvarig viloläge. På grund av smärta är rörligheten i leden begränsad. Arthrosis åtföljs av inflammation i vävnaderna som omger led- och nerverstammarna, och funktionen hos leden lider som ett resultat av musklernas spänningsspänning.

Artros Behandling

Behandling av artros är poliklinisk och i sanatoriumsförhållanden. Tilldela smärtstillande medel, hormoner (adrenokortikotropa), fysioterapi (värmebehandlingar, ultraljud), remedial gymnastik, massage. I allvarliga fall - för behandling av artros gripit till operation (arthrodesis, artroplastisk).

Om processen med broskskador inte har gått för långt, hjälper produkter som innehåller glukosaminsulfat, en naturlig substans som härrör från havsdjursskal. Det har en positiv effekt på broskmetabolism och förbättrar gemensam rörlighet.

Läs mer om orsakerna, symtomen och behandlingen av artros i artikeln Artros (Osteoarthrosis) >>