Frakturer i kroppen och huvudet av den femte metatarsalen är av liten anmärkning, eftersom deras diagnos och behandling följer samma tecken som frakturer av andra små metatarsala ben. Av särskilt intresse är frakturen hos basen av det femte metatarsalbenet, eftersom det har ett antal grundläggande skillnader. Frakt av basen av 5: e metatarsalbenet är en vanlig skada. Beroende på skademekanismen finns det tre huvudzoner för lokalisering av frakturen. Vid fotens tvångsinversion sker en fraktur i den första zonen, med tvångsadduktion av foten i den andra zonen, med ständigt upprepad överbelastning i den tredje zonen. Dessutom är en fraktur på basen av 5 metatarsus ofta förknippad med lesioner i lisfranc-leden, raster i det laterala komplexet av ligament.
Det finns fem huvudsakliga anatomiska områden i femte metatarsalbenet: tuberositet, bas, diafys, nacke, huvud. Senorna i de korta och långa peroneala musklerna är fästa vid basen, den tredje peroneala muskeln är fäst vid den proximala delen av diafysen.
Blodförsörjningen utförs av de diaphyseala och metafysiska grenarna, den andra zonen är området för vattendomen hos dessa grenar, därför är sprickor i den andra zonen benägna att vara nonunion.
Zon 1 (pseudo-fraktur Jones)
Frakt tuberkel. En avrivningsfraktur uppstår på grund av en alltför lång plantarligament, en lateral bunt av plantarfascia eller en skarp överbelastning av peroneala musklerna. Nonunion är sällsynt.
Zon 2 (Jones-fraktur)
Zon metafizarno-diaphyseal övergång. Flyttar till tarsus-metatarsalfogen. Dålig blodtillförsel. Hög risk för nonunion.
Proximal fraktur av diafysen. Ligger distal mot interplusus-artikuleringen. Spänningsfraktur bland löpare. Förknippad med kavalisk deformitet och sensoriska neuropatier. Hög risk för nonunion.
Smärtan på fotens ytterkant, förvärras av kroppsvikten. På palpation, standardvärk, krepitus, onormal rörlighet, även om de två sista symtomen kan vara frånvarande med en ofullständig fraktur eller spricka utan förskjutning. Smärtan ökar med eversionsfot. För instrumentell diagnostik används röntgendiffraktion i direkta, laterala och snedställda utsprång, i sällsynta fall CT och MR.
Behandling av frakturer i 1: a zonen är oftast konservativ. Gips appliceras eller en hård spärr används, vilket gör att du kan gå med full belastning omedelbart efter skadan. Immobilisering i 3 veckor, varefter det rekommenderas att bära speciella skor med hårda sålar. Några ömhet under belastning varar upp till 6 månader.
För frakturer i andra och tredje zoner utan förskjutning av fragment krävs en längre immobilisering: 6-8 veckor. Lasten på foten ska helt elimineras (gå på kryckor). Efter utseendet av radiologiska tecken på fusion är det möjligt att byta till skor med hårda sålar.
Med tanke på den höga risken för nonunion med frakturer i zoner 2 och 3 rekommenderas kirurgisk behandling. Detta beror på det faktum att zoner 2 och 3 inte behandlas i 25% av fallen av akuta frakturer och i 50% av kroniska frakturer (med svår periosteal reaktion och skleros hos intraosseouskanalen) genom metoden för gipsimmobilisering. Under kirurgisk behandling av frakturer i zoner 2 och 3 används intraosseös osteosyntes oftast med en kompressionsskruv. Det är lämpligt att använda skruvar med stor diameter (6-6,5 mm) för att skapa tillräcklig kompression och eliminera rotationsinstabilitet. Två olika tekniker används: i en skruv sätts den strikt längs den intramedullära kanalen, innan det är nödvändigt att borra kanalen försiktigt och skicka den med hjälp av ett svärd, så att när skruven sätts in sker inte diafysfraktur. Det är inte möjligt att använda skruvar av stor längd, eftersom en fraktur på membranets vägg i den smalare cervikala delen av benet är möjlig. Den andra tekniken innebär införande av en skruv vinkelrätt mot sprickans plan med en utgång genom den anteromediala kortikala diafysen. I detta fall är det också nödvändigt att borra kanalen och skicka den med ett svärd.
I vissa fall föreligger ett behov av osteosyntes i plåster med användning av osteoplastiskt material. Svampigt ämne från iliackroppen, proximal kondyl i tibialbenet eller beninducerande material baserat på tricalciumfosfat kan användas som osteoplastiskt material. För osteosyntes i dessa fall kan både intraosseös fixering med en kompressionskruv och plåtben-osteosyntes användas.
Om du är en patient och antar att du eller dina nära och kära kan ha en fraktur på basen av den femte metatarsalen och du vill få högkvalificerad medicinsk hjälp, kan du kontakta personalen på fot- och fotledkirurgi.
Om du är en läkare och du är osäker på att du kan lösa detta eller det medicinska problemet i samband med sprickan i basen av den femte metatarsalen, kan du hänvisa din patient till samråd med personalen på fot- och fotledkirurgi.
Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialist i fot- och fotledkirurgi.
Bland de 5 metatarsala benens frakturer är en fraktur på basen av den femte metatarsalen vanligast. Huvudkontingenten hos dem som bröt detta ben är professionella idrottare, ballettdansare och människor som leder en sportstil. De bryter också metatarsusens första och fjärde ben, men det är sällsynt.
Bland de "vanliga" människorna är skadorna av det femte metatarsalbenet främst mottaget av unga och medelålders kvinnor. En sådan skada är priset för att ha obehagliga skor eller gå i höga klackar.
I andra fall, i någon åldersgrupp, är en fraktur på det femte metatarsalbenet en följd av att det faller på en tuckad fot, ett direkt slag eller ett fall av ett tungt föremål på den yttre delen av fotens mitt och hos äldre människor en faktor. Osteoporos i detta område kan vara försvårande skada.
Bilder och videor i den här artikeln hjälper till att förstå hur frakturer av diafysen och basen av den 5: e metatarsusutseendet och hur man behandlar en fraktur av det femte metatarsala benet.
Förklaring av figuren - typer av frakturer beroende på plats:
Brottet i basen av det femte metatarsalbenet (2) är enligt den medicinska statistiken den vanligaste typen av fraktur, eftersom botten av detta ben är en av fotens fyra ankarpunkter, som bryter under fotens underfälgar.
Denna typ av skada är så typisk att en engelsk doktor och forskare Robert Jones i början av 1902 sammanställde en detaljerad beskrivning av skadan, varför hon fick ett nominellt namn till hans ära - Jones-frakturen. Frakturen av diafysen av den femte metatarsalen (3) tar andra platsen.
Det finns också andra typer av klassificering som används för att fullständigt beskriva frakturen hos metatarsusens 5: e ben:
I en överväldigande majoritet av fallet är brottets utmattningstyp en spricka eller dåligt synlig på röntgen, under de första 2 veckorna efter skadan, en fraktur av det femte metatarsalbenet utan förskjutning och den traumatiska typen är en öppen diaphysefraktur av det femte metatarsalbenet med förskjutning. Men alla typer av skador på tarsusens femte ben läker länge, eftersom fotens yttre del är dåligt försedd med blod.
För information. Det finns en annan typ av fraktur av den femte metatarsala benmärgsfrakturen, som kallas "Deutschlanders fraktur". Soldater av vakttjänst drabbas av denna sjukdom, på grund av den konstanta träningen på paradejorden, och folk med plattfotighet, som tvingas stanna uppe på sina fötter under lång tid.
Följande symptom är karakteristiska för slutna frakturer av metatarsusens 5: e ben:
Obs. I diafysiska frakturer med en signifikant förskjutning kommer kanten av lillfingret på det drabbade benet att ligga närmare ankelledet än kanten på lillfingret på en hälsosam fot, och det kan inte stödja onaturligt mot sidan.
Efter röntgenklaration av diagnosen är benfragmenten tätt matchade och fixeras sedan med en speciell roterande gipsskott. En erfaren läkare kan framgångsrikt ersätta klassiskt gips med polymera gips, eller fixa de matchade fragmenten med en modern styv ortos (bild ovan).
I det här fallet bör instruktioner för att bära sådana artiklar följas utan undantag. Du kan packa upp gips med dragkedja eller en ortos för att ta fysioterapi, applicera salva eller en gång om dagen för att ventilera huden.
Varning! Frakturer i basen av metatarsalbenen är ofta praktiskt oskiljbara på en vanlig röntgen. Om 5-6 dagar efter skada och röntgen "blåmärken" inte minskar smärtaintensiteten, bör upprepade röntgenstrålar göras, men scintigrafi är bättre - strålningsdiagnos, vilket är mer informativt än röntgenstrålar.
För frakturer av 5: e metatarsalen behöver gips användas i 3 till 6 veckor. Tidpunkten för avlägsnande av den immobiliserade förbandet bestäms av närvaron av callusbildning, vilken bör vara tydligt synlig på kontrollröntgenstrålen.
Medan du bär gips består behandlingen av:
När du hänvisar till traumatologen i jakten, svälta dagen efter frakturen. En hungrig dag hjälper till att aktivera lanseringen av benvävnadsregenerering.
Drick också mycket rent vatten (ca 2 liter), vilket är nödvändigt för den normala läkningsprocessen när det gäller naturen.
Rådet. Vid benfrakturer är användningen av förformad troxevazin, som tillsammans med gelén eller salvan med samma namn är väl beprövad, tar bort ödem, smärtstillande syndrom och förbättrar perifer blodcirkulation.
Vi erbjuder ett fotogalleri av en exemplarisk uppsättning övningar som ska utföras 4-5 gånger om dagen. Antalet upprepningar - till känslan av lätt trötthet.
Jones-fraktur är en av de allvarligaste skadorna. Det femte metatarsala benet på foten är begränsat i blodtillförsel och näring. Vävnader efter en fraktur växer långsamt, och ibland slutar skadan med ett funktionshinder för livet. Låt oss betrakta mer detaljerat vilka funktioner Jones-fraktur har, dess symtom och behandling.
Det femte metatarsala benet ligger på ytterkanten av den mänskliga foten. Bråk är följt av svullnad i foten och smärtan. Till skillnad från resten av metatarsalbenen är den femte oftare utsatt för sprickor som inte är mekaniska, men på grund av en misslyckad inställning av foten. Det femte metatarsala benet är brutet på flera ställen:
Jones-fraktur kallas skada på basen av den femte metatarsalen. Skador föregås ofta av periodiska belastningsbelastningar på foten. Jones-fraktur kan relatera till avrivningstrauma. En persons fot svänger skarpt inåt och ett fragment kommer ut från benet som påverkas av en tendonspänning.
Beroende på benets komplexitet och plats är splittringen av Jones uppdelad i typer:
Båda typerna av fraktur kan vara stängda eller öppna. Med en öppen fraktur är huden i det skadade området skadat. Vid brottsplatsen bildades ett sår, vilket ökar sannolikheten för infektion: stelkramp, osteomyelit.
Skador på det femte metatarsalbenet beror på följande faktorer:
Jones-fraktur kan missas av läkare och inte diagnostiseras på grund av förskjutning av fötter och sprains. Smärtan sprider sig över hela foten, och specialister börjar behandla de skadade ligamenten och underbenet. Och Jones-frakturen är farlig, eftersom benet ligger i fotzonen av den mest otillgängliga för blodcirkulationen. Utan tillräckligt med syre och näringsämnen växer vävnaderna inte bra tillsammans, och en person kan förbli invalid.
Risken kommer att öka för aktiva personer i åldern 20-40 år som spelar sport. Också i riskzonen är äldre över 70 år som utvecklar osteoporos.
Jones-fraktur åtföljs av symptom:
Fraktur identifieras lätt med svåra symptom. Men med raderade tecken för att känna igen frakturen kommer det bara att hjälpa till med specialdiagnostik. Svullnad på foten manifesteras endast den andra dagen efter skada, och smärtan kan vara förknippad med dislokation.
Korrekt återgiven första hjälpen till offret kommer att minska risken för att utveckla patologier efter en fraktur. Första hjälpen omfattar följande åtgärder:
Omedelbart efter ett brutet ben bör du kontakta närmaste akutrum. Kirurgen kommer att undersöka benet och fråga om skadans mekanism. Under visuell inspektion kommer läkaren att uppmärksamma deformationen av foten och rodnad hos vävnaderna, som uppträder under de första timmarna efter olyckan. Om en specialist misstänker en fraktur, hänvisas patienten till en röntgen.
Roentgen av foten utförs vanligtvis i två projicer. Att definiera en Jones-fraktur med förskjutning är lätt. Men om benen i brottsplatsen förblev orörlig, är det till och med en kirurg med lång erfarenhet svårt att diagnostisera en fraktur av det femte metatarsala benet. Om det inte var omedelbart möjligt att noggrant diagnostisera frakturen, ges patienten en upprepad röntgen 14 dagar efter skadan. Under denna tid börjar benen växa ihop och callus kommer att synas i bilden.
Med en öppen fraktur med signifikant förskjutning av benet kommer kirurgisk ingrepp att krävas. En sluten fraktur utan förskjutning behandlas hemma. Vid en allvarlig skada appliceras gipsstången endast på ett litet barn som finner det svårt att förklara att foten inte kan spännas i flera veckor. Gips appliceras endast på en vuxen i svåra fall.
Patienten får inte trampa på den drabbade foten under de första 7-10 dagarna. Då tas ett andra skott och den partiella viljan på foten på hälen är tillåten. Krypor hjälper till att flytta patienten. Under dagen appliceras ett elastiskt bandage, men inte längre än 3 timmar.
Om en sluten fraktur med en förskjutning diagnostiseras är gipsgjutet obligatoriskt. För att avlägsna smärtan och förhindra inflammatorisk process ordineras patienten: Nimesil, Ibuklin. Vitaminer med stor mängd kalcium och vitamin D3 kommer att bidra till snabb återhämtning.
Ett komplicerat fall av Jones-fraktur kräver kirurgi. Operationer på fotens femte ben utförs på flera sätt:
Benfragmenten placeras av kirurgen i rätt läge. I detta fall görs ett snitt på huden. Korrekt placerade benbitar fixas med metallnålar. Ekrarna sätts in i det borrade benet genom huden. Spetsarna på metallstrukturen förblir utsida, vilket förenklar deras ytterligare utvinning.
En öppen operation utförs under generell anestesi. Patientens fot är fast och ett snitt görs över det femte benet. Vävnader, kärl och senor dras in. Benet samlas i delar, lederna är fixerade med en metallplåt.
Tyger är sydda, fotbandage. Under månaden på fot förbjudet någon last. Du kan gå något steg på hälområdet med kryckor.
Varje skada är individuell och rehabiliteringsperioden är annorlunda. Patienten rekommenderas att följa hans läkares råd.
Det finns allmänna regler som måste följas efter en Jones-fraktur:
Det femte metatarsala benet i foten växer ihop i 5 till 10 veckor, eftersom vävnaderna på Jones skadesplats inte har tillräckligt med näringsämnen. För rehabiliteringsperioden tar det ytterligare 10-20 dagar. Återhämtningsperioden beror på skadans allvar och hur patienten följer rekommendationerna från specialisten.
Bland skador på foten är den ledande positionen upptagen av en fraktur av det metatarsala benet, och speciellt skador på det femte benet.
Fraktur av de metatarsala benen skadar deras anatomiska integritet under inverkan av traumatiska faktorer. Det femte metatarsala benet kan skadas på basen, mittdelen, huvudet.
Den mänskliga benstödet består av tjugosex ben, som är nära förbundna med ligament och små leder. På grund av denna struktur påverkar förstörelsen av ett av benfragmenten hela kroppens funktion.
Beakta frakturer på grund av skada. De kan bildas på grund av att slå foten med ett tungt föremål, liksom att rulla upp foten i färd med att gå eller springa.
Klassificera frakturer av följande typer:
Om en person fick en sådan skada utan förskjutning, kommer elementen i det skadade benet att förbli i samma position. En öppen fraktur åtföljs av ett brott mot hudens integritet, i vilket fall delar av benen ses i såret.
En öppen fraktur är farlig för människor, eftersom andelen infektioner och utseendet av framtida komplikationer, såsom flegmon, osteomyelit, sepsis, gangrän och tetanus, är mycket hög. Hur många 5 metatarsala frakturer läker? Om detta nedan.
Det finns flera faktorer som framkallar skada:
Hur många tecken på fraktur beror på vilken typ av skada. Efter en traumatisk skada hörs en kris.
Då börjar foten svälla, en blåmärken visas. Förkortningen av en av fingrarna och dess onaturliga avvikelse är märkbar.
Efter smärta i fred kan avta. Men så snart foten har den minsta belastningen, återupptas den med en ny kraft.
En utmattningsbrott ger en värk och tråkig smärta som känns som muskelsmärta. Denna patologi påverkar ofta professionella idrottare, armén rekryterar efter intensiv militär utbildning och turister.
Det kallas också marschering fraktur. Men också tröst, som älskar sport och gillar jogging, marchfraktur kan också hända.
I riskzonen finns också personer vars yrkesverksamhet är "på sina fötter". Kvinnor som föredrar höghälsade skor lider också av denna sjukdom.
Osteoporos, fotfel, plana fötter, dålig kvalitet och olämpliga i storlek och typ av aktivitetsskor kan förvärra situationen. Marsfrakturen observeras oftare på andra, mindre ofta på tredje och fjärde, och ännu sällan på de första och femte metatarsala benen.
Vad händer Från det starka och hårda arbetet börjar musklerna tröttna och förlora sin förmåga att motstå belastningen. En del av lasten överförs till benstrukturen. Små sprickor visas på dem. En marchfraktur ger smärta till mittfoten.
Under vilan försvinner ömheten helt, men efter fotens rörelse återupptas. Ett larm visas, gången ändras. Kanske utseende av ödem, men utan blödning. Platsen med skadorna skadar med tryck. En eller flera ben kan påverkas.
Under frakturen av de metatarsala benen förstås som ett brott mot deras integritet på grund av skada.
De är klassificerade som:
Olika frakturer:
Frakturer av de metatarsala benen är de vanligaste sprickorna i foten. De står för cirka 6% av alla benskador.
Varje fall måste analyseras av en traumatolog, eftersom skadans art och plats bestämmer den individuella behandlingsmetoden.
Eventuell komplikation efter skada påverkar människors hälsa negativt.
Foten har flera viktiga funktioner:
Röntgen av en fraktur med förskjutning
En metatarsal fraktur är en ganska vanlig typ av skada. Detta förklaras av dess läge, eftersom det ligger framför foten och anses vara mycket bräckligt.
Stora belastningar, chocker och många andra faktorer leder till skada. Sådan skada klassificeras enligt vissa indikatorer.
Så vid bruket av endast ett ben kallas det singel. Och med deformation av två eller flera ben kan man dra slutsatsen att denna typ av fraktur är flera.
Förutom skador på basen, diafysen eller livmoderhalsen, enligt form och plats kan skador också vara olika. Exempelvis kan formerna för brott vara snedställda, tvärgående, kilformade och T-formade.
Denna faktor anses vara viktig vid förskrivning av behandling och bestämmer metoderna för rehabiliteringsperioden.
Enligt en annan klassificering av skador skiljer frakturer mellan traumatisk och utmattning. Den första uppstår på grund av ett slag eller någon form av mekanisk effekt.
Konsekvenserna av sådana frakturer kan ha benförskjutningar, som kännetecknas av deras felaktiga placering i förhållande till varandra. Det är möjligt att tala om frånvaro av förskjutning när en del av benen ligger i samma plan.
Dessutom finns det stängda frakturer, där det inte finns några tydliga tecken och öppna frakturer, kännetecknade av närvaron av ett sår i en skadad area.
Ett tecken på denna typ av brott är som utmattning bildandet av subtila sprickor som bildas som ett resultat av betydande belastningar på foten, till exempel när man kör eller går.
Det finns fem metatarsala ben. I de flesta fall fixar läkare en fraktur av 5: e metatarsusen, eller 4: e, anses vara den mest utsatta.
Mycket mindre ofta diagnostiseras skador på det 1: a benet, och ibland en fraktur på det tredje metatarsala benet eller den andra.
Principerna för behandling av frakturer i olika delar av det femte metatarsalbenet har ett antal signifikanta skillnader. Skador lokaliseras vid botten av benet, i mitten eller nära huvudet.
Det är viktigt att korrekt diagnostisera och bestämma typ av skada:
Ovanstående symptom tyder på att du behöver kontakta en traumatolog. Liknande tecken observeras vid sprickbildning av de metatarsala benen och förklingning.
En felaktig tro beaktas: Om patienten går, behöver han inte medicinsk hjälp. Diagnos av frakturen hos foten av den femte metatarsusen på foten, utförd otimerad och den okvalificerade behandlingen av eventuella frakturer, inklusive trötthet, leder till allvarliga konsekvenser.
Symptom på patologi präglas av svårighetsgrad och lokalisering av skador.
Stress- eller tröttsjukdomar som stödjer nedre extremiteterna har följande symtom:
Ödem och blåmärken är tecken på en traumatisk fraktur av det metatarsala benet.
Frakt av basen 5 hos det metatarsala benet kan lösas. Denna skada är avskiljningen av ett fragment av ett ben under påverkan av senorna som är fästa vid den. Dessa frakturer uppstår när foten viks inåt. I närvaro av fotledsprainering går de ofta obemärkt.
I Joness fraktur lokaliseras skadan i området med den femte metatarsalen, på ett ställe med dålig blodtillförsel. Detta förklarar för långsam vidhäftning av ben efter skada av denna typ.
Jones-fraktur förekommer vanligen av vanliga belastningsbelastningar. I området med det femte metatarsalbenet, sprickor i mittpartiet uppträder ofta huvud eller nacke.
Efter en fraktur på basen av den femte metatarsusen kan en diagnos göras genom förekomsten av skada, patientklappar, visuell undersökning av foten, samt användning av röntgenutrustning.
Marching fracture på röntgenbilden ger inte en karakteristisk skada. Det metatarsala benet bryts ner som en "grön kvist": Inuti strukturen är trasig, och på toppen av den håller ett tunt benskikt.
Om en skarp smärta på palpation vid basen av tarsus kombineras med svullnad är diagnosen för traumatologen uppenbar.
Behandling, till skillnad från andra benpatologier, kräver ingen omposition och gipsimmobilisering. Läkare rekommenderar att man behandlar puffiness och smärta med hjälp av speciella anestetiska geler, krämer, salvor.
För närvarande begränsa belastningen på fotens framsida och eliminera den aktivitet som orsakade skadorna.
Behandlingen kompletteras med ortopediska sulor. De ger möjlighet att lindra överdriven stress på benen, och det är sålunda lättare att överföra sjukdomen. Läker sådan skada snabbt och utan konsekvenser är prognosen gynnsam.
Behandling efter traumatiska frakturer innehåller en uppsättning åtgärder inom flera huvudområden. Det viktigaste är att immobilisera ett fast gipsbandage längs hela fotens längd med fotfångstens infångning.
Immobilisering kommer att ge benen och ligamenten vila i vila och tillåter inte att benfragmenten rör sig längre.
Efter skada med en förskjutning på mer än hälften av benets bredd indikeras kirurgisk behandling. Under operationen jämför läkaren fragment av benstrukturer och fixar dem med speciella anordningar.
Kirurgisk behandling är också indikerad för öppna frakturer. Kirurgisk behandling utförs enligt metoden för perkutan fixering av nålarna eller öppen reposition (extern osteosyntes).
Enligt den första metoden är biasrepositionen stängd. Efter att hänsyn tagits till skadornas art, i vissa riktningar fixeras benet med nålar.
Enligt metoden för öppen omplacering görs ett kirurgiskt snitt, åtkomst till det skadade benet tillhandahålls, förskjutningen elimineras och fixeras sedan i rätt läge. Immobilisering av gips visas ej. Patienten får gå, förlita sig på hälen i 4 veckor.
Icke-bias skador behandlas med en gjutgjutning av 4 till 6 veckor. Patienten måste flytta med kryckor.
Eventuell belastning på foten bör helt uteslutas. Efter kontrollröntgenogrammet, när läkaren är övertygad om att behandlingen lyckades och sprickan har vuxit ihop, får patienten gå på benet.
Sällan, med en utmattningsfraktur, söker en person inte hjälp av en läkare, eftersom han inte vet om skadans art och inte lägger vikt vid den.
I vissa fall uppträder den korrekta vidhäftningen av benen oberoende, men ofta leder denna försumliga attityden till komplikationer och deformitet av foten.
Varning! Felaktig placering av foten när den går efter att ha skadats leder till ökad stress på knä och fotled, där irreversibla processer kan börja över tiden.
För att undvika de sorgliga konsekvenserna är det nödvändigt att konsultera en specialist i tid, vem kommer att kunna göra den korrekta diagnosen och föreskriva lämplig behandling.
Metoderna för diagnos av fraktur hos det femte metatarsalbenet innefattar:
Den senare metoden används sällan. Det används i fallet när det finns en stark svullnad i vävnaderna, vilket snedvrider bilden på röntgenbilden.
Fraktbehandling är förknippad med frakturets, dess naturs, och närvaron av benets förskjutning.
Skador med förskjutning innebär kirurgi, under vilka benfragment förenas och därefter fixeras av implantat. För offsetfrakturer används sticknålar som avlägsnas efter läkning. Den slutliga behandlingen och rehabilitering utförs under stationära förhållanden, eftersom efter en operation av sprickor med förskjutning krävs en särskild återhämtningsperiod.
För skador utan förskjutning används gipsfixering av benen. Patienten, under rehabiliteringstiden, bör flyttas med hjälp av kryckor, och belastningen på den skadade foten bör undvikas även efter att skadans symptom har gått. Hur mycket tid rehabiliteringen kommer att bero på beror på processen med uppkomsten av benfragment. Behandling av skador på femte metatarsalbenet varar i en och en halv månad.
En fullständig återhämtning kommer att ta en längre period. För behandling av enkel fotskada utan förskjutning är det nödvändigt att följa de tillhörande läkarnas rekommendationer.
Efter att ha tagit bort gipset rekommenderar experter att göra en fotmassage som gör att du kan utveckla muskler och senor. Fysioterapiprocedurer utförs för att behandla kvarstående skador. Den terapeutiska effekten av dessa åtgärder bidrar till regenerering av broskvävnad.
Behandling efter skada utesluter inte fysisk terapi övningar som hjälper till att återställa flexibilitet, rörlighet av fötterna, sträcker senor och ligament.
Dessutom används saltvattenbad för att behandla skadade fötter. Vattenbehandlingar har en lugnande effekt på lederna, ligamenten. Dessutom stärker bad med havssalt benbasen.
Som ett sätt att behandla skador på en extremitet, rekommenderar läkare ortopediska sulor och speciella skor. Foten bibehåller balans med det första och femte metatarsala benet. Om du inte använder insoles, kan benet sprida sig, vilket kommer att bidra till utvecklingen av flatfoot. Insoles bärs från sex månader till ett år. Behandling med ortopediska anordningar undviker fotens deformation.
Börja gå direkt efter att du har tagit bort gipset. Återhämtning åtföljs av smärta, men gradvis försvinner obehaget. En måttlig belastning på foten minskar sannolikheten för ny skada på foten, inklusive möjligheten att åter marschera igen.
Tidig upptäckt och korrekt behandling återställer normal funktion av lemmen, så att du kan undvika obehagliga konsekvenser för människors hälsa.
Moderna typer av behandling i traumatologi:
Modern medicin ger en ny metod för behandling, den så kallade osteosyntesen, med vilken läkaren kan jämföra fragment av ben och ge dem rätt position. Med hjälp av en specialstav utförs fixeringen inuti benet. Denna teknik gör det möjligt att i tidiga stadier använda lasten på foten och göra fler rörelser med fotens tår.
Hur mycket en fraktur läker beror på vissa faktorer. Bland dem är:
Behandling kan utföras konservativt eller kirurgiskt. Konservativ behandling innebär sluten omposition av fragment och antiinflammatoriska såväl som smärtstillande medel. Vid sprickor med liten förskjutning appliceras en gjutgjutning på den skadade personen. Att bära gips för skada utan komplikationer tar ungefär två månader.
För komplicerade frakturer med stark förskjutning eller ett öppet sår utförs kirurgisk behandling. Under operationen jämför läkaren benfragment och fäster dem med nålar eller speciella skruvar. Efter operationen får gipsstången inte appliceras, men under förutsättning att patienten tar hand om benet från lasten.
Patienten får gå ut ur sängen den andra dagen efter behandlingens början, men när du går, var noga med att använda kryckor eller speciella vandrare. Du kan inte lita på det skadade benet tills läkaren tillåter det. Fusion av fragment styrs av periodiska röntgenstrålar. Vid full vidhäftning av benet avlägsnas gipsstången och patienten börjar rehabilitering.
I början av behandlingen används smärtstillande medel liksom läkemedel som innehåller vitamin D och kalcium. Numera används moderna droger ofta som förbättrar återvinningen av benvävnad. Behandlingsmetoden beror på hur svår sprickan är och ordineras av läkaren efter en visuell inspektion och på grundval av röntgenstrålar.
Om en fraktur av den 5: e metatarsusen utan förskjutning diagnostiseras utförs en lossningsfixering av benet, varefter en gipsgjutning kallad "boot" appliceras med hjälp av däcket, eftersom det appliceras på knäet självt. Bär en sådan gjutning bör vara ungefär 1 månad. De tar bort det först efter röntgenstrålar, vilket bekräftar det skadade benets accretion. Vidare rekommenderas patienten under en längre period att ha på sig ett tätt bandagebandage och ortopediska skor.
Vid fraktur av det metatarsala benet med förskjutning är behandlingen mer komplicerad. Speciellt i närvaro av ett stort antal fragment eller deras ojämna kanter. Skelettdragning används vanligtvis. Det består i att borra ett hål i det femte fingeret i vilket en silktråd eller en metallnål pressas, varefter lasten hängs på den. En månad senare, efter en röntgen, vars resultat bekräftade återställandet av vraket på deras ställen, appliceras en gipsskot, som patienten måste bära i 3-4 veckor.
Vid felaktig ökning av benet behöver patienten som regel kirurgisk ingrepp. Operationen, som kallas osteosyntes i medicin, ska utföras inte tidigare än 20 dagar efter skada (när ödemet försvinner), men inte senare än 1,5 månader för att eliminera risken för spontan abnorm accretion.
Behandling av en fraktur på femte metatarsalbenet bör endast utföras av en kvalificerad specialist efter en noggrann diagnos.
Det är viktigt! Om skadan inte åtföljs av förskjutning av fragment, appliceras en gipsbandage på det skadade området, från fingrarna i fingrarna och slutar vid knäets nedre kant. Detta garanterar fullständig styvhet i fotleden och korrekt botning av benen.
Att ha en sådan "boot" bör vara ungefär en månad. Med en positiv röntgenundersökning avlägsnas gipsen och bytas ut med en fast bandageförband.
När fragmenten av den femte metatarsusen förskjuts kan en skelettdriven metod appliceras med användning av en metallstav eller silktråd införd i foten genom ett litet hål nära lillfingeren. När fragmenten faller på plats, vilket framgår av resultaten av radiografi, appliceras en gipsgjutning på benet.
I närvaro av en öppen fraktur eller multipelförskjutning används osteosyntes. Denna metod är baserad på implantationen i benet hos en metallstav eller -platta, som kvarstår tills fullständig fusion av metatarsalbenet. Efter en viss tidsperiod utförs en andra operation för att avlägsna implantatet.
Dessutom är alla patienter förskrivna kalcium, vitamin D eller fiskolja läkemedel.
Första hjälpen på prehospitalet omfattar:
När en person får en fraktur, är det nödvändigt att ge honom förstahjälp, vilket underlättar offerets tillstånd och tillåter honom att vänta på en ambulans eller komma till trauma stationen nästan utan smärta.
För att minska svullnaden på platsen för skador måste du fästa något kallt. Det kan is isomslaget i tyg, en plastflaska med kallt vatten eller en handduk som blötläggs i den.
Under inga omständigheter kan du värma upp skadestedet, eftersom det leder till utvidgning av blodkärl och en ökning av subkutan blödning.
När en traumatisk fraktur är nödvändig för att på foten lägga en skiva av tre pinnar, varav den ena går längs sålen, den andra längs fotens baksida och den tredje längs fingerens kant. Däcket ska gå ett par centimeter bortom tårna och klackarna.
Om det finns en förskjutning av fragmenten är det oacceptabelt att omplacera dem på plats oberoende.
Vid en utmattningsfraktur bör ett tryckbandage av elastiskt bandage appliceras, samtidigt som man håller ögonen på hudens färg på fingrarna. Om de började bli bleka och bli kalla, indikerar detta ett brott mot blodcirkulationen, i vilket fall bandaget ska lossas.
Is är ett utmärkt botemedel mot smärtlindring och förebyggande av svåra puffiness.
Om en fraktur på metatarsusens 5: e ben är avsedd är det nödvändigt att omedelbart minska rörelsen till ett minimum och bli av med den minsta ansträngningen på benen - detta är en nödvändig åtgärd för att förhindra risken för ytterligare skada.
För att sakta ner utvecklingen av ödem och lindra smärta, är en bra botemedel exponering för en öm punkt med förkylning.
Is till sårbenet ska appliceras under dagen efter skada, men varaktigheten av ett förfarande bör inte överstiga 20 minuter och intervallet mellan dem ska inte vara mindre än 1,5 timmar.
Om det inte finns is, kan du använda någon produkt från frysen, efter att den har vikts in i tyget.
Om du misstänker en fraktur på det femte metatarsalbenet, måste du först avlägsna lasten från den skadade lemmen och, om möjligt, immobilisera den.
Om tiden inte avslöjar symptomen på skada, utan behandling, kommer de negativa effekterna att förklara sig omedelbart.
Skador på femte metatarsalbenet kan orsaka följande effekter:
Osteoartrit är uppenbart i de fall där skadan har påverkat ledvävnaderna, medan förstörelsen orsakar smärtssyndrom.
Konsekvenserna av degenerativa förändringar begränsar fotens rörelse, det finns problem med valet av skor.
Dessutom är medicinsk vetenskap, effekterna av benskada uppdelad i flera grupper: direkt, tidigt och sent.
En uppsättning speciella övningar accelererar återhämtningsprocessen efter en fraktur.
Om det inte finns någon adekvat behandling för en fraktur av den femte metatarsalen av någon typ, periodisk smärta i foten, utveckling av artros, deformation av benstrukturen samt störning av den normala operationen av lemmen är möjliga.
Dessutom, i medicin, kan konsekvenserna som uppstår efter en fraktur av det metatarsala benet uppdelas i flera grupper:
Något kallt i cirka 15 minuter kan appliceras på sprickplatsen för att lindra svullnad och förhindra allvarlig blåmärken.
En annan klassificering av sådana skador innebär att de delas in i traumatiska frakturer och trötthet. I det första fallet är skadan resultatet av en chock eller annan stark och ofta plötslig mekanisk inverkan.
En sådan fraktur kan uppträda med efterföljande förskjutning av benen (när deras delar är oriktiga i förhållande till varandra) och utan det (i detta fall förblir delarna i samma plan).
Dessutom kan den stängas (utan synliga uppenbara tecken) eller öppna, det vill säga med bildandet av ett sår på skadan.
- Kirurgisk operation utförs på frakturer av metatarsus med förskjutning
Symtom på en stressfraktur hos benen i metatarsusen innefattar:
Frakt av fotens metatarsala ben
När benet är allvarligt skadat är det nödvändigt att genomföra intern fixering. Detta görs med hjälp av specialskruvar.
Frakt av det metatarsala fotbenet är en vanlig och allvarlig skada där fotbenet kan förskjutas eller deformeras som ett resultat av ett slag, ett fall från en höjd, en skarp vändning eller en stor fysisk ansträngning.
I det här fallet kan den person som bröt fotens fotbensben inte kunna vila på benet. Varje rörelse orsakar outhärdlig smärta.
Det bör noteras att de metatarsala benen tillhör gruppen små rörformiga ben i det mänskliga skelettet, och det är dessa delar av skelettet som bryts oftast. Frakt av den femte metatarsusen utan förskjutning, såväl som med förskjutning, beror på fotens inversion.
Men frakturens symptom är så olika att vissa offer som bryter sina ben på den här platsen inte ens antar vad som händer. Därför, om du får benskada på något ställe, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp och ta en röntgen.
Det finns några klassificeringar på grund av vilka frakturer kan delas upp i flera typer.
Människans fot består av 26 ben.
Alla benen bildar tillsammans en fot, tack vare vilken en person kan göra sina rörelser.
(utmattningsbrott av den femte metatarsalen)
Frakt av det 4 metatarsala benet uppträder lika ofta som skador på resten av fotbenen. Vid skada kan du höra den karakteristiska knäckan och allvarlig smärta. Till exempel kan ett skadat finger böjas något till sidan eller förkortas, och en svullnad eller hematom kommer fram på skadan.
När stressfrakturer, som nämnts ovan, för att diagnostisera patologin är mycket svåra. Eftersom det är ganska svårt att upptäcka en spricka, även med röntgenstrålar. Det finns också situationer där patienten har ett antal samtidiga patologier i muskuloskeletala systemet (osteoporos, artros, etc.). Då blir situationen mer komplicerad.
Stressfrakturer ignoreras ofta av patienter. Som ett resultat utvecklas många komplikationer, sprickskiftningarna och vävnader nära benfragmenten skadas, 4 och 5 ben av metatarsalben är också skadade.
Ett kännetecken för denna fraktur är att benen skadas vid basen av den femte metatarsalen, vilket resulterar i att en multipel fragmenteringsfraktur diagnostiseras och benen på denna plats nästan aldrig koaleserar.
Det kännetecknas av avlägsnandet av ett benfragment på grund av den starka spänningen i senorna. Det är svårt att diagnostisera trauma, eftersom symtomen kommer fram i karaktären av sprains.
Det kännetecknas av korsskrapor, och det finns ingen förskjutning. Det finns tillsammans med sträckning av senorna i benets och fotens led vid basen av 5 metatarsalbenet.
Frakt av metatarsalben ICD 10-koden
Frakt av det femte metatarsala benet kännetecknas av följande huvuddrag:
Det bör noteras att skador på den femte metatarsalen (fraktur ofta leder till komplikationer) ibland inte ses som med Jones-frakten. Eftersom patienter som är skadade tar ofta de symptom som uppstått efter skadan, för allvarlig skada eller sträckning. Speciellt när det gäller stressiga situationer, när offret inte omedelbart förstår vad som just hände.
Frakt av 5: e metatarsus är ett fenomen som uppträder lika ofta hos både kvinnor och män. I detta fall är huvudorsaken till skada ett fall från en höjd eller en stark regelbunden belastning på benet i kombination med osteoporos.
Det finns också ytterligare orsaker som väcker extremt sällan brist på foten:
Patienter som har blivit skadade, skadade eller har varit involverade i en olycka måste genomgå en undersökning och söka hjälp från en ortopediker för korrekt diagnos och hjälp. Men sjukhuset och den traumatiska avdelningen är inte alltid nära händelsen. Därför är det viktigt att veta vilka åtgärder som ska vidtas vid benfraktur i tarsus och metatarsus.
Kom ihåg att rätt tid och rätt första hjälpen kan rädda en persons liv!
Frakt av benen hos metatarsus diagnostiseras med hjälp av en grundlig undersökning och röntgen.
Om bilden visar skador och det inte finns några spår av skada från blåmärken eller påverkan, ska patienten intervjuas för intensiteten av belastningarna och patologierna i skelettsystemet, vilket kan leda till kroniska processer.
Hur snabbt behandlar sprickan i fotens fotstensben, det skadade benet växer ihop, och om det kommer komplikationer beror på noggrannhet och aktualitet av första hjälpen till de skadade. Taktiken för vidare behandling beror på skadans allvar och på lokaliseringen. För att bestämma lokaliseringen av skador kan du använda en grundlig undersökning och en röntgen med två projektioner, som visar skadans plats:
Förutom fellinjen och närvaron / frånvaron av förskjutning.
Det allmänna behandlingssystemet:
Därefter rekommenderas patienten att inte ladda benet, använd kryckor för att hjälpa till, ta kalcium- och vitamin D-preparat.
Gipsskon påkallar för frakturer av metatarsalbenet i foten för behandling i de flesta fall.
Det är tack vare denna fixering att vraket, som returneras till rätt läge, är fast fixat och immobil.
I kastet vid sprickan på fotens femte metatarsus är det nödvändigt att gå 1,5 månader.
Ortosen vid frakturen hos fotbenen används för att fixa skräp under ljusskador. Fixaren själv är tillverkad av polymerer som bidrar till att minska belastningen på foten och stabilisera foten. För flera skador används inte ortosen, men gips appliceras.
Behandling med folkmedicin ska inte vara monoterapi. Som regel rekommenderas traditionell medicin att användas som hjälpmedel. Därför, för att påskynda benfördelning och minska smärta kan tinkturer för intern administrering användas. Du kan förbereda denna tinktur enligt receptet:
Comfrey hällde kokande vatten och insisterar lite tid att svalna helt. Därefter filtreras buljongen och tas 1-2 tsk. 3 gånger om dagen i en månad.
Den genomsnittliga varaktigheten av spridningen av de metatarsala benen är 6-8 veckor. Det är under denna tid att benen ska växa helt ihop. Men frekvensen av benvävnadssammanhang beror till stor del på ett antal faktorer som bestämmer den regenerativa förmågan hos varje enskild patient. Dessa faktorer inkluderar:
Kirurgi krävs om det finns en stark förskjutning av frakturen hos de 3 och 4 metatarsala benen eller en förskjutning av sprickan på huvudet på 5 metatarsusen. Använd samtidigt sluten och öppen reduktion.
Delar av det deformerade benet återplaceras med händerna genom huden utan att skära den, varefter foten är fast med nålar och gips appliceras i 3-4 veckor.
Genomförs med flera frakturer. Såret skärs med en skalpell, varefter de förskjutna fragmenten nivelleras och justeras.
Fixera sedan benens position med skruvar, plattor och strukturer i det yttre läget, där benet förblir stationärt efter att benet är helt sammanfogat.
Rehabiliteringsprocessen efter frakturen av det metatarsala benet utförs genom observation av ortopedisten. Läkaren rekommenderar att:
Vanligtvis är förloppet efter återfallet av fotens metatarsala ben långt. Hans läkare rekommenderar att börja utföra efter att ha tagit bort gipset.
Några frågor? Fråga dem till vår personalläkare här på webbplatsen. Du kommer definitivt att få ett svar! Ställ en fråga >>
Tyvärr är komplikationer vid sprickbildning av fotens femte metatarsala ben vanliga. Detta händer på grund av sen ansökan om vård. Samtidigt utvecklas:
För att förhindra en fraktur av den 4 metatarsala foten rekommenderas att du behandlar din kropp och hälsa noggrant. Det rekommenderas inte att engagera sig i traumatiska sporter, speciellt om tidigare fått gräs. Det är också nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp, eftersom tarsusfrakturen är ett tillstånd som inte lämnar en person på egen hand, utan förvärrar bara sitt liv. Därför försumma inte din hälsa.
Kära läsare på webbplatsen 1MedHjälp, om du har några frågor om detta ämne, svarar vi gärna på dem. Lämna din feedback, kommentarer, dela berättelser om hur du har upplevt en liknande skada och lyckats klara av konsekvenserna! Din livserfarenhet kan vara användbar för andra läsare.