Skador på knäens meniskus - vad ska man göra?

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmän medicin.

När vi känner smärta i knäet betyder det oftare att menisken gör ont. Eftersom menisken är ett broskskikt är det mest utsatt för skador. Knäsmärta kan indikera flera typer av skador och nedsatt menisk aktivitet. När meniscusbrott, kroniska skador, samt sträckande intermeni-ligament finns det olika symtom och sätt att hantera dem är också olika. Hur korrekt diagnos orsaken till smärta i menisken? Vilka behandlingsmetoder finns?

Symtom på menisk skada

Menisk knä kallas broskiga formationer som ligger i gemensamma hålrummet, som fungerar som stötdämpare, stabilisatorer, skyddar ledbrusk. Det finns totalt två menisci, en intern (medial) och en yttre (lateral) menisk. Skador på knäets inre meniskus uppstår oftare på grund av sin lägre rörlighet. Skador på menisken manifesteras i form av begränsad rörlighet, smärta i knäet och i gamla fall - det kan vara utvecklingen av knäledets artros.

Skarp skärsmärta, svullnad i led, obstruerade rörelser i benen och smärtsamma klick visar att menisken är skadad. Dessa symtom uppkommer omedelbart efter skadan och kan indikera annan skada på lederna. Mer tillförlitliga symptom på meniskskador uppträder 2-3 veckor efter skadan. Med sådana skador känner patienten en lokal smärta i det gemensamma utrymmet, ackumuleras vätska i foghålan, "blockering" av knäet, svaghet i musklerna på lårets främre yta.

Mer exakt bestäms tecken på meniskskador med hjälp av speciella test. Det finns test för förlängning av lederna (Landes, Baykova, Roche, etc.), med en viss förlängning av ledsmärta symptomen känns. Rotationstesttekniken bygger på manifestationen av skada under ledningsrörelserna i lederna (Braghard, Steiman). Det är också möjligt att diagnostisera meniscusskador med hjälp av kompressionssymptom, mediolaterala test och MR.

Knäledets schema

Skador

Skador på menisken innebär olika behandlingar, beroende på svårighetsgrad och typ av skada. I den klassiska typen av befrielse från sjukdomar är det möjligt att identifiera de huvudsakliga typerna av effekter som används för eventuella skador.

Först och främst är det nödvändigt att ta bort smärtan, så att patienten i början ges en narkosinjektion, varefter en gemensam punktering tas, avlägsnas det ackumulerade blodet och vätskan från foghålan och blockering av lederna avlägsnas vid behov. Efter dessa förfaranden behöver de gemensamma vila, för skapandet av vilket ett bandage appliceras från Gibs eller en splint. I de flesta fall är 3-4 veckors immobilisering tillräcklig, men i svåra fall kan perioden vara upp till 6 veckor. Det rekommenderas att applicera topiskt kalla, icke-steroida läkemedel som minskar inflammation. Senare kan du lägga till fysisk terapi, gå med hjälpmedel, olika typer av fysioterapi.

Kirurgisk ingrepp rekommenderas i svåra fall, till exempel kronisk menisk skada. En av de mest populära kirurgiska metoderna idag är artroskopisk kirurgi. Denna typ av operation har blivit populär på grund av respekten för vävnader. Operationen är en resektion av endast den skadade delen av menisken och polering av defekter.

Med sådan skada som meniskor, är operationen stängd. Genom två hål sätts ett artroskop in i fogen med verktyg för att studera skadan, varefter ett beslut fattas om partiell resektion av menisken eller möjligheten att sy. Inpatientbehandling tar cirka 1-3 dagar, på grund av den låga sjukligheten hos denna typ av operation. Under återhämtningsfasen rekommenderas begränsad träning i upp till 2-4 veckor. I speciella fall rekommenderas att gå med ett stöd och ha på en knäskiva. Från den första veckan kan du redan påbörja rehabiliteringsutbildning.

Knä meniscus tår

Den vanligaste skadorna på knäleden är brottet på den inre menisken. Skill mellan traumatiska och degenerativa ruptures meniskus. Traumatisk förekommer främst hos idrottare, ungdomar i åldern 20-40 år, utan behandling, de omvandlas till degenerativa brott som är mer uttalade hos äldre.

Baserat på lokaliseringen av brottet utmärks flera huvudtyper av meniskbrott: en bristning som liknar en vattentålig handtag, tvärsbrott, längsgående bristning, plåster lapp, horisontell bristning, skada på meniscusens främre eller bakre horn, parakapsulära skador. På liknande sätt klassificeras meniskuståren i form. Tilldela längsgående (horisontella och vertikala), snedställda, tvärgående och kombinerade, såväl som degenerativa. Traumatiska brott, som uppträder huvudsakligen i ung ålder, löper vertikalt i en snedställd eller longitudinell riktning; degenerativ och kombinerad - förekommer oftare hos äldre människor. Längdgående vertikala luckor, eller luckor i form av handtag på en vattendrag, är fullständiga och ofullständiga och börjar ofta med ett brott av meniscusens bakre horn.

Tänk på en bakmedial meniskusrivning. Hål av denna typ förekommer oftast eftersom de flesta av de longitudinella vertikala luckorna och luckorna i form av en vattentålig handtag börjar med ett gap i meniscusets bakre horn. Med långa luckor finns det stor sannolikhet för att en del av den sönderdelade menisken kommer att hindra fogens rörelse och orsaka smärtsamma känslor, till och med blocket i leden. Den kombinerade typen av meniskus tårar uppstår som täcker flera plan, och är oftast lokaliserad i det bakre hornet av knäleden meniscus och i bulk uppstår hos äldre personer som har förändringar i degenerativ menisk. Vid skador på den mediala meniskens bakre horn, som inte leder till klyvning i längdriktningen och förskjutning, känner patienten ständigt hotet om blockaden i leden, men det uppstår inte. Inte så ofta finns det ett mellanrum av främre hornet i den mediala menisken.

Rupturen av den laterala meniskens bakre horn uppträder 6-8 gånger mindre än medialen, men det har inga mindre negativa konsekvenser. Tibiens adduktion och inre rotation är huvudorsakerna till brottet på den yttre menisken. Huvudkänsligheten för denna typ av skada ligger på utsidan av meniscusets bakre horn. Brottet i lateral meniskusbågen med en förskjutning leder i de flesta fall till en begränsning av rörelser i det slutliga förlängningssteget och orsakar ibland en gemensam blockad. Rupturen i lateralmenisken känns igen av ett karakteristiskt klick under rotationsrörelserna av leden inåt.

Om menisken är skadad, kan en läkare inte klara sig utan

Rupturesymtom

För skador som brott på knäledsmenisken kan symtomen vara ganska annorlunda. Det finns en akut och kronisk, långvarig meniscusgap. Huvudsymptomet för en ruptur är en blockad av leddet, i frånvaro av vilket det är ganska svårt att bestämma gapet i den mediala menisken eller lateral under den akuta perioden. Efter en tid, i den subakutiva perioden, kan gapet identifieras genom infiltration inom området gemensamt utrymme, lokal smärta, samt med hjälp av smärtprov som är lämpliga för någon form av skada på knäledsmenisken.

Huvudsymptomet hos en meniskriva är smärta när man känner av ledningen i det gemensamma utrymmet. Speciella diagnostiska test har utvecklats, såsom Epley-testet och McMurry-testet. Prov McMarry är gjord i två typer.

I den första utföringsformen placeras patienten på ryggen, böjer benet i en vinkel av ca 90 ° vid knä och höftled. Med den ena handen bryter de knäet och med andra hand producerar de rotationsrörelserna av shinsten, först utåt och därefter inåt. När man klickar eller torkar, är det möjligt att prata om överträdelsen av den skadade menisken mellan ledytorna, ett sådant test anses vara positivt.

Den andra varianten av McMarry-testet kallas flexion. Den är gjord så här: en hand viks runt knäet, som i det första testet, då knäet böjes till maximal nivå; Därefter roteras shinen utåt för att avslöja tårarna i den inre menisken. Under förutsättning att knäleden förlängs långsamt till ca 90 ° och nedre benets rotationsrörelser observeras, då maniscusen sönderfaller, upplever patienten smärta på fogytan från den bakre inre sidan.

När du utför Epley-testet placeras patienten på magen och böjer benet vid knäet och gör en vinkel på 90 °. Med ena handen måste du trycka på patientens häl och den andra samtidigt rotera foten och underbenet. Om det uppstår smärta i det gemensamma utrymmet kan provet anses vara positivt.

Behandling av ruptur

Meniskruven behandlas både konservativt och kirurgiskt (resektion av menisken, både fullständig och partiell, och dess restaurering). Med utvecklingen av innovativ teknik blir meniskransplantation alltmer populär.

Konservativ behandling används huvudsakligen för att läka små tårar i meniscusets bakre horn. Sådana skador är ofta åtföljda av smärta, men leder inte till att bruskvävnaden bryts mellan artikulärytorna och orsakar inte klick och känslor av rullning. Denna typ av rivning är karakteristisk för stabila leder. Behandling består av att bli av med sådana typer av sport, där man inte kan göra utan snabba jerks från en försvarare och rörelser som lämnar ett ben på plats, sådana övningar förvärrar tillståndet. Hos äldre människor leder denna behandling till ett mer positivt resultat, eftersom de ofta orsakas av degenerativa rupturer och artrit. En liten längsgående ruptur av medial meniskusen (mindre än 10 mm), en brist på den nedre eller övre ytan som inte tränger igenom hela bruskets tjocklek, tvärgående sprickor på högst 3 mm läker ofta på egen hand eller inte alls uppträder.

På samma sätt tillhandahålls behandling av menisken på ett annat sätt. Syning från insidan till utsidan. För denna typ av behandling används långa nålar som är vinkelräta mot skadorna från ledhålan till utsidan av det starka kapselområdet. I detta fall appliceras sömmarna tätt efter varandra. Detta är en av de största fördelarna med metoden, även om det ökar risken för skador på blodkärlen och nerverna när nålen avlägsnas från ledhålan. Denna metod är idealisk för att behandla hornet i den bakre hornet av menisken och brottet som leder från bruskets kropp till hornet. När du bryter kan det främre hornet vara svårt att hålla nålar.

I de fall där skador på det främre hornet i den mediala menisken uppstår är det lämpligare att använda stygnningsmetoden från utsidan till insidan. Denna metod är säkrare för nerver och blodkärl, i det här fallet passerar nålen genom en meniscus tår från utsidan av knäleden och vidare in i foghålan.

Den sömlösa fästningen av menisken inuti fogen blir allt mer populär med utvecklingen av teknik. Förfarandet tar lite tid och sker utan deltagande av sådana komplexa enheter som ett artroskop, men idag ger det inte en 80% chans att läka menisken.

De första indikationerna för kirurgi är effusion och smärta, som inte kan elimineras genom konservativ behandling. Friktion under rörelse eller blockering av leden fungerar också som indikatorer för operation. Meniscus resektion (meniscectomy) brukade anses vara en säker intervention. Tack vare den senaste forskningen blev det känt att meniscektomi i de flesta fall leder till artrit. Detta faktum har påverkat de huvudsakliga metoderna för behandling av skador, såsom brist på hornet i den inre menisken. Numera har delvis avlägsnande av menisken och polering av deformerade delar blivit mer populära.

Konsekvenser av bristning av knäets menisk

Framgången av återhämtning från skador som skada på lateral menisk och skador på medial menisk är beroende av många faktorer. För en snabb återhämtning är viktiga faktorer som längden på klyftan och dess lokalisering. Sannolikheten för fullständig återhämtning reduceras med en svag ligamentisk apparat. Om patienten inte är mer än 40 år gammal är han mer sannolikt att återhämta sig.

Effektiv behandling för brott av knäledsmenisken utan operation och i vilka fall är det omöjligt att utan kirurgisk ingrepp.

Knäleden klarar många olika belastningar dagligen. Inte överraskande är knäsmärta ett vanligt klagomål från patienter. Ofta utlöses obehaget av någon skada på menisken.

Slitna ligament, menisk, kroniska skador har en liknande klinisk bild, men behandlingen är signifikant olika. Identifiera självständigt orsaken till smärta i knäet är svårt. Lita på en professionell - kontakta en läkare. Endast på grundval av diagnostiska manipuleringar, kommer läkaren att göra den korrekta diagnosen, ordinera lämplig behandling.

Vad är knäens menisk

Knäets meniski är formationer av broskvävnad som finns i ledhålan. De behövs för att dämpa och skydda foget från stress. Det finns två typer av meniscusser: externa och interna, respektive sido- och mediala. Den inre menisken är mindre mobil, varför dess bristning diagnostiseras mycket oftare än skador på den yttre menisken, vilket är mer mobil.

Menisci är konstruerade för stabiliteten i knäledets muskuloskeletala system, ett slags skydd mot olika skador:

• dämpningsfunktion - dess huvuduppgift. Under en persons rörelse tar menisken den nödvändiga formen och minskar därmed den dynamiska och statistiska spänningen på leden.
• minska friktion, skyddar ligament från nötning;
• stabilisera arbetet, bibehålla det optimala rörelsemotståndet, begränsa knäleds överdriven rörlighet.

trasiga menisk leder till överdriven rörlighet av knäleden, smärta, avancerade fall bidra till uppkomsten av andra sjukdomar, såsom osteoartrit.

Läkare särskiljer två typer av meniskustår: traumatisk och degenerativ. Den första är karakteristisk för professionella idrottare som ständigt laddar knäleden. Den andra typen är karakteristisk för äldre patienter. I avsaknad av korrekt behandling av en traumatisk typ av brott kan patologin utvecklas till ett degenerativt utseende. Besök i alla fall läkare, få behandling.

Lär dig om de karakteristiska symtomen och behandlingen av ryggmärgsstenos.

Hur man behandlar spinal osteoporos? Effektiva behandlingsalternativ samlas in i den här artikeln.

Sannolika orsaker till bristning

Skador på menisken uppstår oftast av följande skäl:

• efter ett starkt slag mot knäet, under andra traumatiska situationer
• faller med en skarp vändning av skenet ut eller inåt (ofta sett i fotbollsspelare);
• överdriven knäförlängning från en böjd position, särskilt i snabb takt;
• upprepad direkt skada på menisken leder till kronisk skada på knäleden;
• Andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet: reumatism, artros, gikt;
• kronisk förgiftning av kroppen (alkoholhaltiga läkemedel).

Allvarlig fara för patientens hälsa representerar kroniska sjukdomar: inte helt härdade trasiga menisk, knäet komprimering, konstant tramatizatsiya. Mot bakgrund av negativa faktorer, blir brosk bräcklig och börjar flagna visas mikrosprickor erosion. Som ett resultat förstörs strukturen hos menisken, den kan inte längre utföra sina funktioner.

Läkare identifierar flera faktorer som bidrar till förekomsten av patologi:

• fetma. Överdriven skapar en extra belastning, vilket ökar risken för att en menisk riva
• stå upp eller överbelasta
• huk;
• patientens individuella egenskaper: alltför rörliga leder, svaga ledband.

I alla situationer ska du genast besöka läkaren, försena med en resa till en specialist kan göra det omöjligt för en person att gå.

Karaktäristiska symptom

Den kliniska bilden i akut och kronisk kurslängd skiljer sig avsevärt från varandra.

Vid början av meniscusgapet observeras följande symtom:

• väsentlig begränsning av rörelser: patienten kan inte böja och böj knäet;
• akut smärt syndrom som ständigt följer med offret
• om skadan slog blodkärlen, noteras förekomst av hemartros (blod ackumuleras i ledhålan);
• Meniskusskador uppenbaras av skarpa smärtor i hela benet: en person kan inte ens gå på foten.

Frånvaron av sjukvård i tre veckor leder till övergången från akut till kronisk fas, vilket medför förändring i klinisk bild:

• Det finns en kraftigt uttryckt smärta i området för det skadade knäet, obehag föreligger vid nivån på det gemensamma utrymmet.
• Utseendet av effusion (vätska som frigörs från blodkärlen hos den skadade menisken) observeras;
• komplett styvhet i leden i knäet;
• Det är svårt för en person att flytta, särskilt att gå ner och klättra trappor;
• det finns atrofi av lårens, underbenets muskler;
• Knäleden ökar signifikant i volym;
• Under knäböjning hörs ett tydligt klick tydligt;
• Lokal temperatur ökar, vilket minskar näringen av knäens mjukvävnader leder till hudens hud.

Grader av skada

Valet av behandlingsmetod beror på areal, styrka och typ av meniscusspalt. Läkaren bestämmer om brusk kan sparas, finns det en chans att göra utan operation.

Det finns flera typer av meniscus tårar:

• klämning av menisken noteras i 40% av alla fall. Patologi uppträder på grund av separation, ytterligare bristning av brosket, den skadade delen lyftes och blockerar ledningens motoraktivitet. Den vanligaste användningen är en sluten reduktion, i avsaknad av positiva resultat krävs brådskande kirurgisk ingrepp;
• partiell ruptur av menisken diagnostiseras hos hälften av alla offer. Tåran är oftast noterad i bakre hornet, det finns fall av defekt i mitten av menisken, raster i framsidan är extremt sällsynta. Ofullständig bristning av menisken är uppdelad i längsgående, horisontell, tvärgående och inre skada. I de flesta fall är kirurgi inte nödvändigt, utmärkta resultat visar konservativa behandlingsmetoder.
• komplett ruptur av menisken är den farligaste patologin, förekommer i 10% av alla fall. Är det obligatoriskt att kräva en operation, under vilken "dinglande" del av tyget som förhindrar normal rörelse av fogen, skadar hela det omgivande området är helt enkelt avlägsnas.

Fram till nyligen troddes det att borttagningen av menisken är den fullständiga lösningen på alla problem. Under många studier visade sig att menisken utför viktiga funktioner (det absorberar och skyddar ledbrusk från skador). Att ta bort en så viktig del leder till utvecklingen av artros. Därför tar läkare bara bort den skadade delen av menisken och försöker hålla så mycket vävnad som möjligt.

diagnostik

Det är möjligt att avslöja en ruptur av menisken med hjälp av magnetisk resonansbilder. Metoden för forskning gör det möjligt att identifiera graden av skador på det angivna området, tilldela den nödvändiga behandlingsperioden. Vid behov, ta ett blodprov, urin, genomföra bakteriologiska studier (för att utesluta smittsamma smärta i knäet).

Konservativ behandling

Beroende på graden av meniskskador väljer doktorn en konservativ eller kirurgisk behandling. Omedelbart efter skada patienten måste ge första hjälpen: Ge personen lugn, kan kalla kompresser hjälpa till att lindra smärta, ett elastiskt bandage kommer att förhindra ytterligare skador på menisken. Dessutom är patientens fot placerad över bröstnivån, vilket förhindrar uppkomsten av hemartros.

Konservativa terapimetoder är mycket populära, används vid en ofullständig brist på menisken.

Drogterapi

Effektiva droger:

• NSAID används för att lindra inflammatorisk process, lindra puffiness. Särskilda salvor appliceras på det drabbade området: Ketoral, Dolgit, Voltaren och andra;
• med begränsad rörlighet, hanterar de injektionen av ett läkemedel som heter Ostenil i knäleden. Den positiva effekten känns efter den första injektionen, det långsiktiga resultatet uppnås genom en kurs av fem injektioner;
• smärta lindrar aktuella analgetika.

Gymnastik och övningar

övningar:

• Ligga på ryggen, böj ditt knä, börja räta det långsamt, vila din häl på golvet. Upprepa liknande manipulationer med det andra benet minst 10 gånger;
• i ett benäget läge, höja raka benen 15 cm från golvet, armarna ska ligga längs kroppen. Håll den här positionen i tio sekunder, sänk ner benen långsamt. Upprepa sådana manipuleringar som du kan;
• Under knäet håller du den lilla bollen, försöker böja och böja benet utan att släppa bollen.

Terapeutiska övningar är tidigare förhandlade med läkaren.

Folkmedel och recept

Recept av traditionell medicin:

• fin gnid en liten lök, lägg till en matsked socker, fördela den resulterande massan på det sjuka knäet, linda med matfilm, en scarf, håll kompressen hela natten;
• hugga de rena bladens blad i en mixer, applicera den resulterande massan i ett tjockt lager på det drabbade knäet, linda med polyeten. Förvara en komprimering högst 8 timmar. Medicinska manipuleringar spenderar varje dag i en vecka;
• kombinera en matsked honung, samma mängd medicinsk alkohol. Placera produkten på knäet, linda i elastisk alkohol i en timme. Upprepa behandlingen tre gånger i veckan för att erhålla önskad effekt.

När kan inte utan kirurgi

Kirurgi visas i följande fall:

• med en fullständig bristning och förskjutning av menisken;
• när man krossar menisken
• i närvaro av blödning i regionen av menisken;
• fullständig avlägsnande av kroppen, horn av menisken (brist på kroppen sällan läker i sig, kan involvera närliggande vävnader i den patologiska processen).

I de flesta fall tillgripa fullständig eller delvis resektion av menisken.

Lär dig om fördelarna med och reglerna för ryggmärgs manipulation för osteokondros hos den livmoderhalsna ryggen.

Hur skiljer man ett fingerfraktur från skada? De karakteristiska tecknen och symtomen är skrivna på denna adress.

Följ länken http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/artroskopiya.html och läs om vad som är menisk artroskopi och i vilka fall operationen utförs.

Riktlinjer för förebyggande åtgärder

Praktiska råd hjälper till att undvika patologi i knäledsområdet:

• försiktigt gå ner och klättra uppför trappan;
• öva noggrant, ens promenad;
• bada, cykla. Dessa sporter har en positiv effekt på lederna, stärker dem;
• För tung fysisk ansträngning, linda dina knän med bandage eller använd speciella knäskruvar.
• Håll alltid din optimala vikt.

Video om behandlingsalternativ för meniskrivning utan kirurgi:

Gilla den här artikeln? Prenumerera på uppdateringar via RSS, eller håll dig uppdaterad till Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Prenumerera på uppdateringar via e-post:

Berätta för dina vänner!

Diskussion: Har 1 kommentar

En vän hade en menisk, doktorn efter ultraljudet sa att om han inte planerar att knyta sin framtid med sport, så är operationen inte nödvändig, och så att kirurgiskt ingrepp är absolut nödvändigt för att återhämta sig.

Knä meniscus tår

Allmän information

En menisk är en broskvävnad, formad som en halvmåne, som fungerar som regulator och stötdämpare för att minska friktionskraften inuti en fog. En frisk person i varje knäled har två sådana formationer: en yttre lateral och en inre medial. Var och en består av en kropp och två sporer (fram och bak).

På grund av sin rörlighet och densitet skadas lateral meniskus 3-4 gånger mindre. Mer vanliga skador på den interna menisken. Detta beror på sin begränsade rörlighet på grund av fusion med ledets inre inre ligament.

Nutrition intra-articular meniscuses utförs på olika sätt. I deras yttre delar finns en aktiv blodtillförsel, och återvinningsprocesser fortsätter utan komplikationer. Rupturen på den inre delen är mycket farligare, eftersom det inte finns några kapillärer i det, och regenereringen fortskrider med en minsta hastighet och rehabilitering kan vara i flera månader.

skäl

Idrottare, dansare, personer med tungt fysiskt arbete är särskilt benägna att denna typ av skada. På grund av sin verksamhet måste de möta ökade belastningar på knäna. I grund och botten söker personer i arbetsåldern och pensionärer sjukvård. Barn och ungdomar under 14 år lider extremt sällan av detta problem på grund av bruskvävnadens elasticitet.

Huvudskälet till meniscusbrottet är en akut skada som inträffade mot bakgrund av predisponeringsfaktorer:

• svaghet i ledband och leder
• mindre skador på bakgrund av degenerativa förändringar i broskvävnaden;
• övervikt
• långvarig närvaro i stället för att "hoppa", gå "i en enda fil";
• skarp vridning i knäleden utan att foten separeras från ytan;
• hoppa och springa på ojämna ytor hos personer med gemensamma problem;
• förgiftning av kronisk natur (utlöser utvecklingen av patologiska processer i broskvävnaden).

Det finns en stor sannolikhet för en meniskusbrott när man faller till knäna eller efter att ha träffat framsidan. Därför är aktiva spel och sport som kräver plötsliga rörelser och snabba reaktioner en av de vanligaste orsakerna till skador.

Patienter i åldern söker sällan hjälp med en akut förlust av meniskens integritet, deras problem är ofta kroniska och associerade med patologiska förändringar i broskvävnaden. Det stör blodcirkulationen, vilket orsakar dess utarmning, dystrofi, bräcklighet och provar bildandet av cyster.

klassificering

Systematisering utförs på flera grunder. Beroende på arten av patologins ursprung skiljer sig traumatiska (akuta) och degenerativa raster ut.

Ortopediska patienter är ofta män från 20 till 40 år, som på grund av skador fick ett akut tillstånd i knäböjningen. Hos äldre dominerar kronisk åldersrelaterad och dystrofisk process i form av reumatism och artros, som verkar som provokatörer för meniskskador.

Lokalisering av gapet kan vara annorlunda. Vid samtidig traumatisering av flera delar indikerar skadaens kombinerade natur. Beroende på svårighetsgraden av skadorna på menisken och på dess pauszon, kommer en behandlingsmetod att väljas. Experter identifierar följande broskskador:

• Meniscusfrakturen nära platsen för dess fastsättning, det horisontella gapet i den bakre delen av medialskivan eller dess fullständiga separation. En sådan skada anses vara den mest allvarliga skador på brosk och uppträder hos 10-15% av patienterna med problem i detta område.
• Delvis klyfta observeras i hälften av fallen. Normalt finns det hornets tårar, mindre ofta i meniskusens eller det främre hornets kropp.
• Klämning av den intraartikulära menisken orsakar ibland blockering av fogens rörelse. Sådana skador uppträder i 40% av fallen och om omposition av fogen inte kan utföras kan de leda till operation.

Anatomiskt kan brottet se ut så här:

• snedställande lappar
• radiell tvärgående;
• "Hantera vattenburk" eller vertikal längsgående;
• horisontell;
• retardation, fibrös, multiplanarbrott (i degenerativa processer);
• kombineras.

Destruktiva processer i fogen är en reaktion av broskvävnad mot inflammatoriska processer. Ibland räcker det med en liten belastning för att bryta vävnaden. I ålderdom domar degenerativa och kombinerade rupturer. Patienter under 50 år är benägna att skada längsgående och snedställd typ.

symptom

Symtom varierar från skadans allvar. Lätt skada på broskvävnaden känns av en knäppning och klick i knäet, ofta värkande smärta, liksom en känsla av obehag.

Meniscusvävnadens integritet kombineras vanligen med andra skador i knäleden, så diagnosen är svår. Vid upprättandet av diagnosen uppmärksamma följande symtom:

• Smärt syndrom Allvarlig outhärdlig smärta känns omedelbart vid tidpunkten för skada och i 1-2 minuter efter det. Innan du känner smärtan kan du höra ett klick. Efter en tid sänker smärtsyndromet, offret kan röra sig självständigt, men oftare kan han göra det med svårigheter. Efter sömnen finns det en känsla av en främmande kropp i knäet. När du försöker en plötslig rörelse försvårar smärtan, och i vila det lugnar sig, ibland minns det bara om sig själv när man går nerför trappan.
• Gemensam blockad Ett knäpropp är ett karaktäristiskt tecken på ett brott av det bakre hornet i den inre menisken. Fogen kan inte göra rörelser på grund av att menisken eller dess del faller mellan benen och blockerar sin normala motorfunktion. Ibland i knäets gemensamma utrymme är det möjligt att gropa menisken själv. Blockadfenomenet är också karakteristiskt för dislokation och brott av ledband.
• Ackumulering av blod i fogen Hemartros uppträder när kroppen i menisken tränger igenom, genomborrat av ett nätverk av små fartyg. Knäet sväller och sväller.
• Svullnad i leden. Detta tecken visas strax efter brottet, men oftare efter 2-3 dagar.

Degenerativa skador har vissa skillnader: deras symptom raderas, smärta manifesterar sig regelbundet, klick och prokaty i leddet känns, vävnaden blir svullen under exacerbation, rörlighet störs, men fullständig blockad av leddet uppstår inte.

diagnostik

Externa tecken på meniskusskada är inte specifika och liknar andra sjukdomar. Liknande symptom kan observeras med artrit, svåra blåmärken och sprains. Upprättandet av en noggrann diagnos endast genom insamling av historia och extern granskning är inte alltid tillförlitlig. En mer exakt metod är att utföra smärtestest - när man försöker rotera en lem, uppstår svåra skärsår i knäleden. Ändå är dessa tekniker ganska approximativa, de mer informativa diagnostiska metoderna innefattar följande:

• radiografisk undersökning
• MRI;
• computertomografi;
• artroskopi.

Om vätska ackumuleras inuti knäleden, utförs en punktering av foghålan för att underlätta diagnos och smärtlindring.

Moderna tekniker har stora fördelar. MR gör det möjligt att i detalj undersöka fogens mjukvävnadsstrukturer och med hjälp av artroskopi är det inte bara möjligt att visuellt bedöma fogets tillstånd utan också att omedelbart utföra en återhämtningsoperation.

behandling

Frågan om diagnos och behandling av sjukdomar i lederna involverade ortopedister. Vid val av en behandlingsmetod beaktas lokalisering, skada komplexitet och skadedjur. Klibbning och primär riva behandlas terapeutiskt.

Konservativ behandling innefattar:

• Reposition (omposition av fogen under blockaden).
• Avlägsnande av puffiness med hjälp av punktering. Förfarandet kan vara enstaka eller flera, vilket beror på mängden vätska, intensiteten av blodutskiljning och utsöndring i gemensamma håligheten.
• För lindring av akut smärta, föreskrivs icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel och applicering av is.
• Syftet med kondroprotektorer och hyaluronsyrapreparat för restaurering av gemensamma strukturer. Behandlingsförloppet är årligt och varar i 3-6 månader.
• Fäst en extremitet med ett däck i minst 2 veckor.
• Sjukgymnastikmetoder för behandling och rehabilitering (massage, motionsterapi).

Om behandlingen startas omedelbart och genomfördes korrekt, så finns det all chans att undvika operation. Kirurgisk ingrepp krävs om terapeutisk behandling inte har lett till positiva resultat. Principen styrd av kirurger är att bevara knäledsfunktionen och återuppta sina funktioner.

Meniskhäftning är möjlig endast i närheten av aktiv blodtillförsel. Fullständigt avlägsnande av brosk (meniscektomi) anses vara en skadlig och ineffektiv operation över hela världen. Ofta använda metoder för partiell (partiell) meniscektomi. Under denna manipulation avlägsnas den fria delen av brosket helt och resten återställs.

Den mest moderna typen av kirurgisk behandling för menisk tårar är artroskopi. Den här lågtrycksmetoden gör det möjligt att genomföra alla manipuleringar genom 2-3 små hål med hjälp av en videokamera och ett medicinskt instrument. Huvudförhållandena för effektiviteten av stygn i menisken är närvaron av en ny paus i bruskets kropp. Dessa faktorer påverkar sannolikheten för vävnadssamling och ett framgångsrikt resultat av manipulation.

I det fall då meniscusbrottet inträffade som ett resultat av degenerativa förändringar orsakade av tuberkulos, artros, gikt eller andra sjukdomar, är behandling inriktad på att bli av med grundorsaken.

komplikationer

Processerna för regenerering i broskvävnad är långsamma, eftersom de består av fibrösa strukturer och inte har egen blodtillförsel, transporteras alla näringsämnen och syre till det från närliggande vävnader. I detta avseende kan restaureringen av menisken ta mer än ett år. Vissa patienter upplever följande komplikationer:

• begränsning av rörlighet eller förlust
• broskskada och uppkomsten av artros
• fraktur, brott, förskjutning.

De allvarligaste konsekvenserna vid en meniscusbrott anses vara kontraktur och ankylos, där benet förlorar rörlighet. För att förhindra utveckling av komplikationer är det nödvändigt att starta behandlingen i god tid och strikt följa medicinska rekommendationer.

förebyggande

Enkla förebyggande åtgärder hjälper till att förhindra de flesta skadorna. För att förhindra sprickor i knäledens broskvävnad bör skarpa rörelser undvikas. Under sporten är det bättre att skydda lederna med hjälp av speciella bandage eller knäskydd. Skorna måste vara stabila, bekväma. För att stärka brosket rekommenderar vi måttlig träning: jogging, cykling och promenader. Hälsosam livsstil, kontroll av allmän hälsa och snabb behandling av sjukdomar är av stor betydelse för att förebygga skador.

utsikterna

• lokalisering av klyftan;
• patientens ålder
• ligamentiskt tillstånd
• receptgap.
• regelbunden smärta i knäleden

Sannolikheten för att leden ska fortsätta normal operation minskas hos patienter med svaga ledband, och personer under 40 år är mer benägna att återhämta sig än de äldre.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Bursit är en inflammatorisk process, åtföljd av ackumulering av exudativ vätska i slitsliknande håligheter i den mänskliga synoviala gemensamma väskan.

Knä meniscus tår

Vid brottet på knäledsmeniscusen förstås överträdelsen av det speciella broskets integritet i leden, som spelar rollen som en kudde. Ur anatomins synvinkel är patologins korrekta namn "meniscus gap", eftersom det endast finns en menisk i knäleden. Men namnet fastnar och används bland patienter och i kliniken.

Vid knäleden faller en stor belastning med aktiva rörelser, men det mjukas på grund av en sådan packning. Om det inte var för menisken skulle överträdelser av knäledens ledytor ha utvecklats i ung ålder. Skador på menisken leder till försämring av naturliga avskrivningar, ökad stress på ledets struktur och dess större slitage.

Behandlingen är konservativ, men om dess resultat inte uppfyller, är kirurgisk återställning av meniskusintegritet indikerad, och vid allvarlig trauma är meniscektomi (dess borttagning) indikerad.

Allmänna uppgifter

Meniscusbrott är den vanligaste bland alla typer av skador på knäleden. Oftast finns det hos dem som leder en aktiv livsstil, och ofta extrem. Som regel är det människor som spelar sport eller gör hårt fysiskt arbete. Huvudsakligen påverkad åldersgrupp från 18 till 40 år. Män går till kliniken om brust av knäledsmeniscusen oftare än kvinnor - kvotförhållandet är 3: 2. Förekomsten av manliga patienter är förknippad med mer uttalad fysisk ansträngning än kvinnor.

På grund av åldersegenskaperna hos menisken (dess mer uttalade elasticitet och elasticitet) hos barn under 14 år, är klyftan praktiskt taget inte diagnostiserad, varje fall har några speciella förutsättningar.

I allmänhet skadas barn när det har en uttalad effekt på knäleden eller på grund av några medfödda abnormiteter. Mot bakgrund av den sista menisken blir svagare än hos andra barn, bidrar den till skadan.

Enligt statistik förekommer meniskustår lika ofta på sidan av båda knäleden. Knäleds yttre sida är öppnare för yttre påverkan och tar ofta ett enda slag. Brytan på den inre menisken uppträder emellertid ungefär 3 gånger oftare än den yttre rupturen.

Samtidiga raster av båda meniskerna diagnostiseras sällan - i 5% av alla kliniska fall av denna skada.

Meniscus funktioner

Menisci är elastiska elastiska broskiga formationer som är belägna inuti knäleden - mellan de tibiala och femorala benens artikulära ytor.

I varje knäled av en person finns det två menisci:

• lateral (extern);
• medial (intern).

De främre delarna av meniskerna är fästa vid varandra med hjälp av ett tvärgående band - en bunt av bindvävsfibrer. Dessutom är den interna menisken bunden till ledets inre inre ligament - med trauma kan båda strukturerna skadas samtidigt.

Varje menisk har formen av en halvcirkel. Den består av:

• kropp - så kallad hans mitten;
• främre och bakre horn (kanter).

De främre hornen på menisken är fästa på den främre delen av den intermuskulära höjden, de bakre hornen är fästa på baksidan. De laterala delarna av menisci har en konvex yta - på detta ställe är menisken vidhäftad med knäledskapseln.

Menisci utför inte bara rollen att lägga sig i knäleden. Deras huvudfunktioner är följande:

• stötdämpning och skakning, som faller på knäleden när den aktiveras under rörelse (gång, jogging);
• Stabilisering av knäet - menisken tillåter inte att den är i lös tillstånd.
• en ökning av kontaktytan mellan tibia och lårbenet - detta minskar belastningen på deras ledytor;
• signaler till hjärnan, i vilken position är underbenet. Sådana "tips" är möjliga tack vare proprioreceptorerna som finns i menisken - det här är neurala strukturer.

I meniscusfartygen är det inte, de matas enligt följande:

• laterala delar - på grund av de gemensamma kapselns kärl;
• De inre delarna beror på närheten av synovialvätskan, från vilken näringsämnen går in i meniskvävnaderna.

Med hänsyn till näringens särdrag i menisken finns tre zoner:

Den röda zonen ligger i närheten av kapseln. Om det finns traumatiska brott i denna zon, växer de oftast för sig på grund av den utvecklade blodtillförseln på denna plats.

Mellanzonen är placerad längre bort från kapseln, så blodtillförseln är något sämre, läkning av meniskvävnaderna är mer problematisk. Av denna anledning är det i strid med integriteten hos menisken på denna plats nödvändigt att utföra kirurgisk behandling.

Det vita området är meniscusområdet, som ligger närmare de andra områdena till knäledets mitt. Denna plats tillhandahåller blod sämre än de andra beskrivna ovan, och näringsämnena i synovialvätskan räcker inte för fullständiga reparationsprocesser som skulle säkerställa sammansmältning av skadade områden i menisken. På grund av detta sker inte fullfjädrad förnyelse av meniskens integritet - för att eliminera problemet är kirurgisk behandling nödvändig.

skäl

Orsakerna till brottet på knäledsmenisken är rent mekanistiska. Patologi kan uppstå med utvecklingen av mekanismer som:

• indirekt eller kombinerad skada, där underbenet roterar skarpt (svänger) inåt eller utåt. I det första fallet är den yttre menisken skadad, i den andra - den inre;
• överdriven benförlängning. En sådan mekanism leder till att meniskor inte rinner så ofta som det ovan beskrivna trauman;
• för skarp ledande eller avledande rörelse på underbenet;
• direkt skada. Detta kan vara effekten av ett föremål som rör sig, en plötslig kontakt med knäleden med en hård yta (till exempel när man faller på trapporna) och så vidare.

I händelse av en kombinerad skada (till exempel fallande på knäet med rotation av tibia), tillsammans med menisken, skadas andra strukturella delar av knäleden ofta:

Om upprepade skador på knäleden (blåmärken, sträckning av mjuka vävnader) observeras, försämras meniscusens fysikaliska egenskaper mot bakgrunden. Ofta utvecklas en degenerativ process - bokstavligen degenerering av meniskvävnader. Mot den här bakgrunden utgör en annan skada en stor fara när det gäller meniscusbrottet. En ond cirkel bildas, vars länkar bidrar till utvecklingen av varandra. Den degenerativa processen är ofta åtföljd av bildandet av meniscuscyster - små bukformationer med vätska inuti.

Orsakerna till denna degenerering, som senare bidrar till utvecklingen av den beskrivna patologin, kan också vara:

• infektionssjukdomar;
• mikrotraumor som uppträder på grund av en regelbunden överbelastning av knäleden;
• kronisk förgiftning;
• utbytesstörningar
• endokrina störningar
• medfödda abnormiteter.

Av de infektiösa patologierna som leder till degenerativa processer i menisken och därigenom bidrar till dess ruptur, är reumatism oftast noterad - en infektionsinflammatorisk patologi i bindväven med en primär lesion i hjärtat och blodkärlen. Men alla andra smittsamma skador kan orsaka samma effekt.

Mikrotraumor på grund av regelbunden överbelastning av knäleden är en riktig plåga: Överbelastning av knäleden under lång tid, misstänker en person att det därigenom bidrar till den framtida bristningen av menisken som bildas under den första signifikanta knäskadorna. Sådana mikrotraumor utsätts ofta för de som är involverade inom tungt fysiskt arbete, såväl som idrottare. Kraftsporter är särskilt viktiga, såväl som kollektiva, åtföljda av konfrontation:

och många andra.

Kronisk förgiftning, som bidrar till knämeniskos nederlag, kan inträffa i följande fall:

• långsiktiga infektiösa patologier med konstant frisättning av toxiner av mikroorganismer i blodet, deras metaboliska produkter och kollaps av döda mikrobiella kroppar (tuberkulos, kronisk tonsillit);
• regelbunden kontakt med giftiga ämnen - ofta beroende på aktivitetens art (när man arbetar med vinylklorid, bensen, toluen, formaldehyd och andra).

Av de metaboliska störningarna, som meniskerna försvagas och lättare skadas, är gikt den vanligaste metaboliska störningen, i vilken urinsyrasalter avsätts i vävnaderna.

Svagheten i bruskvävnaden hos meniscusser, som bidrar till deras bristningar, uppträder mot bakgrund av endokrina störningar. Obalansen hos de hormoner som reglerar tillväxt och utveckling av broskvävnader är:

• östrogener;
• kortikosteroider;
• somatotropiskt hormon.

Medfödda abnormiteter som bidrar till svagheten i menisken kan vara:

• systemiska störningar i broskstruktur
• menisk hypoplasi - deras underutveckling
• brott mot strukturen i knäledens kärl, på grund av vilket blodtillförseln till menisci, som inte har egna kärl, lider ännu mer.

Mot bakgrund av dessa bidragande faktorer kan meniskustår förekomma även som ett resultat av en mindre traumatisk effekt.

Patologiutveckling

Menisci är små strukturer. Det finns emellertid ett antal skador som klassificeras som praktiska i kliniken.

Enligt typ av skada är meniskuståren:

• längsgående vertikalliknande "handtagvattenbehållare";
• patchwork scythe;
• horisontell;
• Radiell tvär;
• skador på bakre eller främre hornet
• bristande degenerativ natur med uttalad krossvävnad.

Enligt graden av utveckling av menisken är tårar:

Skadeegenskaperna skiljer följande typer av denna patologi:

• isolerad - samtidigt är en meniskus skadad;
• kombinerad - integriteten hos båda meniskerna i knäleden störs.

Av alla typer av skador diagnostiseras tårar av typen "vattentank" oftast, mer sällan, isolerade skador på det bakre och främre hornet.

Det finns andra typer av klassificering av denna skada.

Symtom på menisk riva

Den kliniska bilden av knäledets meniscusbrott består av perioder:

Den akuta periodens särdrag vid skador på menisken är att en icke-specifik reaktiv inflammatorisk process med alla följande tecken på inflammation råder i dess vävnader, därför är det svårt att göra en korrekt diagnos. Följande huvudfunktioner observeras:

Kännetecken för smärta:

• lokalisering - lokal, i knäledens område
• genom distribution - bestrålning är inte typiskt;
• av naturen - värkande, "vridning";
• intensitet - vid tidpunkten för skadan kan uttalas, beror intensiteten på graden av utveckling av inflammatorisk process;
• vid förekomst - vid tidpunkten för skadans början.

Av alla "uppsättningar" av rörelser som är möjliga i knäleden är förlängningen särskilt svår.

Längden av den akuta perioden beror på skadornas svårighetsgrad:

• Om pauserna är ofullständiga, mindre, då är kliniken oexpressad och försvinner de närmaste veckorna;
• Vid måttlig bristning blir smärta akut, rörelser är begränsade, men patienten kan gå (om än med svårighet). Om en fullständig behandling föreskrivs, stoppar symtomen om några veckor, och om det inte är gjort - blir den patologiska processen kronisk;
• allvarliga skador och allvarlig smärta observeras vid skador på knäledsmeniscusen, svår ackumulering av blod (detta tillstånd kallas hemartros). Walking är i bästa fall starkt hindrad, i värsta fall, omöjligt alls. I detta tillstånd kommer kirurgisk behandling att krävas.

Subakutperioden utvecklas inom 2-3 veckor. Inflammatoriska reaktiva effekter blir mindre uttalade. Observeras främst lokala fenomen:

• komprimering av knäledkapseln;
• smärta;
• nedsatt rörelse i leden (blockad) är den mest exakta bekräftelsen av en meniskusbrott (oftast uppstår när den inre menisken är skadad).

Om meniscusspalten var liten, då när de akuta och subakutiva fenomenen avtar, blir processen kronisk, vilket uppenbaras av konstant måttlig smärta och rörelse störningar i knäleden.

diagnostik

Diagnosen görs på grundval av patientens klagomål, anamnestiska data (skadorna), resultaten av ytterligare undersökningsmetoder.

Fysisk undersökning visar följande:

• vid undersökning - måttlig svullnad i knäleden, nedsatt rörelse i den;
• med palpation (palpation) - smärta, vilket ökar när man försöker passiva rörelser i leden, utförs av en läkares händer.

För att bekräfta diagnosen utförs specialprov:

• mediolateralt test;
• test för att detektera kompressionssymptom;
• roterande (Steyman-Braghard);
• förlängning (Landes, Roshe)

Instrumentdiagnostiska metoder är viktiga:

• Rösta av knäleden är den mest tillgängliga diagnostiska metoden, men inte den mest exakta. Kan utföras med hjälp av ett kontrastmedel. Det kan användas för att upptäcka skador på menisken, för att klargöra klyftans typ och storlek.
• Magnetic Resonance Imaging (MR) är en mer exakt metod för att identifiera detaljer som inte är tillgängliga vid röntgenundersökning.
• knäledets artroskopi - ett artroskop (en typ av endoskop med integrerad optik och belysning) införs i kaviteten i leden, visuellt erkänna skador på menisken. Metoden gör det också möjligt att genomföra terapeutiska förfaranden - för att avlägsna löst liggande fragment av menisken, att införa läkemedel, och så vidare.

Differentiell diagnostik

Differentiell diagnos av brottet på knäledets meniskus utförs med sådana sjukdomar och patologiska tillstånd som:

• överträdelse av intraartikulära kroppar
• reflex muskelkontrakt.

Överträdelse av de intraartikulära kropparna kan uppstå med patologier som:

• Hoffs sjukdom (ett annat namn - lipoartrit) - degenerering av fettvävnad, som ligger runt knäleden (det kallas också Goffs feta kroppar);
• Koenigs sjukdom är en typ av osteokondropati, vilket är förekomsten av nekros (nekros) i ett begränsat område av ledbrusk. Samtidigt bryts det drabbade fragmentet bort från broskytans yta och bildar en ledmus.
• chondromatosis - dysplastisk process (kränkning av metaboliska processer i vävnader), där broskiga kroppar bildar sig i ledets synovialmembran;
• kondomalaki - en kränkning av bruskens sammansättning, vilket leder till mjukning.

Reflex muskelkontrakt följer med sjukdomar som:

• blåmärken;
• skada på ledband och ledkapseln.

komplikationer

Huvudkomplikationen i knäledets meniscus är dess blockad - oförmågan att utföra rörelser.

I vissa fall utvecklas reaktiv inflammation samtidigt, men den uttalas inte, därför kan den inte betraktas som en separat komplikation.

Knäledsfrakturbehandling och kirurgi

Behandlingen av knäledets meniscusbrist beror huvudsakligen på:

• allvarliga skador
• dess lokalisering.

Vid det inledande skedet av behandlingen, följande:

• punktering av leddet och i närvaro av blod - dess sugning;
• resten av underbenet, om nödvändigt - immobilisering (för detta ändamål sätta på en gipsform)
• på skadedagen - lokal förkylning;
• smärtstillande medel.

Ytterligare uppdrag är följande:

• Övningsterapi;
• fysioterapibehandling metoder (UHF, mikrovågsugn, etc.);
• kondroprotektorer - läkemedel som skyddar ledbrusk från förstörelse på grund av reaktiv inflammation (glukosamin, kondroitinsulfat);
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Efter avlägsnande av gipsbandaget appliceras NSAID topiskt i form av salvor och geler.

Kirurgisk behandling utförs enligt följande indikationer:

• separering av meniskens kropp och horn
• brott av menisken med efterföljande förskjutning;
• krossa den;
• brist på effekt från konservativ terapi.

De mest populära operationerna är:

• restaurering av meniskens integritet med sömmar och speciella strukturer;
• meniscectomy.

Traumatologer använder den minsta chansen att rädda menisken, eftersom i sin frånvaro utvecklas följande:

• anatomiska relationer i leddet bryts
• ökad stress på ledytan.

Sådana kränkningar förorsakar utvecklingen av knäledens posttraumatiska deformationsartros - icke-inflammatorisk förstöring av dess element.

Att sy menisken är möjlig när:

• lossnat från den gemensamma kapseln;
• perifer och longitudinell vertikal raster.

Chanserna för ett positivt resultat efter operationen är högre under omständigheter som:

• frisk skada;
• patientålder upp till 40 år;
• skada i mellanliggande eller röd zon.

Ofta, i stället för syning, fäster de fragment av menisken med absorberbara armaturer med droppformad eller pilformad form.

De absoluta indikationerna för borttagning av hela menisken eller dess fragment är:

• separation av ett stort fragment;
• uppkomsten av brosk degeneration.

Man bör komma ihåg att meniscektomi kan eliminera smärta endast i 50-70% av fallen och är i sig en faktor som kan orsaka sådana komplikationer i den postoperativa perioden som:

• effusionsbildning;
• artrit - inflammation i leden
• artros.

Ju större det borttagna fragmentet av den skadade menisken är desto större är risken för bildandet av postoperativa komplikationer.

Verksamheten utförs:

• öppen metod;
• med hjälp av ett artroskop.

Behandling i postoperativ period är i sådana utnämningar som:

• begränsa belastningen på leden i 6-12 månader efter kirurgisk behandling;
• sjukgymnastik;
• massage;
• Övningsterapi;
• hondroprotektory;
• NSAID.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för knämeniscusens brott är:

• Undvikande av situationer där risken för skador på underbenen i allmänhet och knäleden i synnerhet är hög.
• om nödvändigt, aktiviteter som är förknippade med risken för skada - användningen av knäkuddar;
• förebyggande av patologier som bidrar till svagheten i meniskus broskvävnad, och när de uppstår, tidig diagnos och behandling.

utsikterna

Prognosen för brott av knäledsmeniscusen är annorlunda. Om adekvat behandling utfördes, är prognosen vanligtvis fördelaktig, utan överraskningar. Ibland kan det vara instabilitet i gång och smärta när belastningen på knäleden.

Prognosen för behovet av att ta bort menisken försämras då knäledsfunktionen är nedsatt.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinsk kommentator, kirurg, konsultläkare

2 674 totalt antal visningar, 4 visningar idag