Ketonaltabletter: bruksanvisningar

Ketonaltabletter hör till den kliniska farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). De används för symptomatisk och patogenetisk behandling av inflammatorisk patologi, åtföljd av smärtssyndrom.

Släpp form och sammansättning

Ketonal tabletter har en rund form, en bikonvex yta, ljusblå (för en dos av 100 mg) eller vit (för en dos av 150 mg) färg. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är ketoprofen, dess innehåll i en tablett är 100 och 150 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:

• Kolloidal kiseldioxid.
• Titandioxid.
• Talk.
• Mikrokristallin cellulosa.
• Povidon.
• Valium.

Tabletterna är förpackade i en glas mörk flaska i mängden 20 stycken. En kartongförpackning innehåller en flaska piller och anvisningar för användning av läkemedlet.

Farmakologisk aktivitet

Tabletterens huvudsakliga aktiva beståndsdel Ketonalketoprofen är ett kemiskt derivat av propionsyra. Det hämmar aktiviteten hos enzymet cykloxygenas (COX) och delvis lipoxygenas, som katalyserar den kemiska omvandlingen av arakidonsyra till inflammatoriska mediatorer av prostaglandin och bradykinin. Dessa inflammatoriska mediatorer är biologiskt aktiva föreningar. Med ökad koncentration i vävnaderna utvecklas smärta på grund av direkt irritation av känsliga nervändamål, ödem (utgången av blodplasma i det intercellulära ämnet orsakat av ökad permeabilitet i kärlväggen) samt hyperemi (en ökning av blodtillförseln till det inflammatoriska området). På grund av undertryckandet av COX och lipo-oxygenas med ketoprofen reduceras koncentrationen av prostaglandiner, bradykinin och svårighetsgraden av manifestationer av den inflammatoriska reaktionen. Den aktiva beståndsdelen av tabletter Ketonal påverkar inte tillståndet och strukturen hos broskvävnad.

När du tar p-ketonal inuti absorberas ketoprofen snabbt och nästan helt i blodet från mag-tarmkanalen. Det fördelas jämnt i kroppens vävnader, med en övervägande ackumulering i muskuloskeletala system. Den aktiva substansen i läkemedlet metaboliseras i levern för att bilda inaktiva nedbrytningsprodukter, som utsöndras från kroppen huvudsakligen via urin. Halveringstiden (tiden för eliminering från kroppen av hälften av hela dosen av läkemedlet) är i genomsnitt 2 timmar.

Indikationer för användning

Ketonaltabletter är indicerade för olika inflammatoriska sjukdomar, som åtföljs av utvecklingen av smärtssyndrom:

• Reumatoid artrit är en autoimmun inflammation i vävnaderna i lederna som orsakas av ett immunförsvar och bildandet av antikroppar mot dem.
• Osteoartrit är en degenerativ dystrofisk inflammation orsakad av undernäring och förstörelse av ledgångsbrusk.
• Gikt är en växelstörning som kännetecknas av utsättningen av urinsyrasalter i vävnaderna i lederna med deras inflammation och utseendet av svår paroxysmal smärta.
• Olika seronegativa artrit - inflammation i lederna utan närvaro av antikroppar i blodet (ankyloserande spondylit, reaktiv artrit, Reiter syndrom, psoriasisartrit).
• Huvudvärk med olika ursprung och intensitet.
• Algomenorrhea - smärtsam menstruation hos kvinnor.
• Bursit - inflammation i periartikulärpåsen.
• Tendonit är en inflammatorisk process i ligamenten.
• Myalgi - aseptisk (icke-infektiös) inflammation i skelettstrimmade muskler med smärta i dem.
• Neuralgi - aseptisk inflammation i perifera nerver.
• Post-traumatiskt eller postoperativt smärt syndrom.

Ketonal tabletter används också för att minska intensiteten i smärta i cancer.

Kontra

Det finns ett antal patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen där administrering av Ketonal tabletter inte rekommenderas. Dessa inkluderar:

• Individuell intolerans mot ketoprofen eller hjälpmedel i läkemedlet.
• Förekomsten av aspirintriadsyndromet i det förflutna, vilket är utvecklingen av bronkospasm (förminskning av bronkialummen), nasal polypos (bildning av polyper i näsan) och acetylsalicylsyraintolerans (representativ för de icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen).
• Peptic ulcer med lokalisering av sår i magen eller tolvfingertarmen i återfallet (exacerbation).
• Nonspecifik ulcerös kolit och Crohns sjukdom är en kronisk patologi där defekter bildas i tarmens slemhinnor.
• Svårt njur- eller leverfel med signifikant minskning av dessa organers funktionella aktivitet.
• Olika koagulationsstörningar, inklusive hemofili.
• Blödning av olika lokaliseringar i kroppen, först och främst är läkemedlet kontraindicerat vid gastrointestinal och intrakraniell blödning, liksom misstanke om deras utveckling.
• Akut eller dekompenserat kroniskt hjärtsvikt.
• Kronisk dyspepsi - en funktionell kränkning av matsmältningssystemet, åtföljd av försämring av matsmältningen och absorptionen av mat.
• Den postoperativa perioden efter operationen av hjärtinfarktkörtelkirurgi (CABG).
• Barn under 15 år.
• Graviditet i tredje trimestern av sin kurs, liksom amning.

Med försiktighet används läkemedlet i magsårssjukdom i remission (klinisk och laboratorieförbättring), lever-, njursvikt, mild till måttlig svårighetsgrad, hyperbilirubinemi (ökad bilirubinnivå i blodet), kroniskt hjärtsvikt i kompensationsfasen, rökning, samtidig behandling av patienten med antikoagulantia ( droger som reducerar blodkoagulering) direkt åtgärd. Innan du börjar ta Ketonal tabletter är det viktigt att se till att det inte finns kontraindikationer för att förhindra utvecklingen av olika komplikationer.

Dosering och administrering

Ketonaltabletter tas oralt efter måltid. De tuggas inte och tvättas med tillräcklig mängd vatten eller mjölk (volymen av vätskan måste vara minst 100 ml). Dosen för vuxna och barn äldre än 15 år är 1 tablett (100 mg), 2 gånger om dagen eller 1 tablett (150 mg), 1 gång per dag. Varaktigheten av p-piller bestäms av minskningen av smärtaintensiteten, men bör inte överstiga 5 dagar i rad. Om det är nödvändigt att ta ytterligare piller är det viktigt att konsultera en läkare.

Bieffekt

Ta Ketonal tabletter kan åtföljas av utvecklingen av negativa reaktioner från olika organ och system, som inkluderar:

• Matsmältningssystemet - Dyspeptiska symtom i form av illamående, periodisk kräkningar, instabil avföring, samt buksmärts epigastriska området (övre buken). Mindre vanligt kan stomatit (inflammation i munnhinnans slemhinnor), torr mun, perforering (bildning av ett genomgående hål) i magen eller tolvfingret i magen eller erosionen, gastrointestinal blödning, förvärring av Crohns sjukdom, övergående (övergående) ökning av leveraktiviteten kunna utvecklas enzymer i blodet (ALT, AST), vilket indikerar skador på levercellerna.
• Central och perifert nervsystem - huvudvärk, yrsel, sömnstörning (sömnighet, sömnlöshet, mardrömmar), trötthet, irritabilitet, nervositet. Migrän, desorientering i tid och rum, hallucinationer kan förekomma mindre ofta.
• Sense organ - tinnitus, suddig syn, förändringar i smak, konjunktivit (inflammation i ögat i ögat).
• Kardiovaskulärt system - takykardi (ökad hjärtfrekvens), arteriell hypertension (ökat blodtryck), utseende av perifert ödem.
• Urinsystem - interstitial nefrit (inflammation i njursjukan), nedsatt njurfunktion, hematuri (utseende av blod i urinen).
• Röd benmärg och blodreducerande blodkoagulering genom att minska risken för att blodplättar aggregeras (limning). Mindre vanligt är en minskning av antalet blodplättar (trombocytopeni) och neutrofiler (neutropeni) i blodet.
• Allergiska reaktioner - ett utslag på huden, klåda, urtikaria (ett karaktäristiskt utslag som liknar en brännskada) utvecklas ofta. Mindre vanligt, bronkospasm, allergisk rinit (specifikt inflammation i nässlemhinnan), angioödem i angioödem (utgång av blodplasma i ansiktsvävnader och yttre könsorgan med utveckling av markerat ödem), anafylaktisk chock (utveckling av multipel organsvikt med nedsatt blodtryck).

Utvecklingen av några biverkningar efter initiering av Ketonal tabletter är en anledning att sluta ta dem.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar starta läkemedlet noggrant igenom instruktionerna. Det finns flera speciella instruktioner som du måste vara uppmärksam på, bland annat:

• För att minska den negativa påverkan av läkemedlet på slemhinnan i det övre matsmältningsorganet, efter att ha tagit p-piller, kan det tas med mjölk eller kombineras med användning av antacida preparat som minskar nivån på magsaftens surhet.
• Läkemedlet kan minska svårighetsgraden av symtom på infektionssjukdomar, vilket måste beaktas vid diagnostiska aktiviteter.
• Vid användning av tabletter för patienter med samtidig hjärt-kärlsjukdom eller högt blodtryck (långvarig ökning av blodtrycket) är det viktigt att regelbundet övervaka blodtrycksnivån.
• Långtidsanvändning av Ketonal-tabletter kräver periodisk övervakning av laboratorieparametrar av funktionell tillstånd i lever, njurar och blodsystem.
• Samtidig användning av andra läkemedel kan resultera i interaktioner med ketonaltabletter och förändra terapeutisk effekt.
• Läkemedlet har ingen direkt inverkan på den funktionella aktiviteten hos centrala nervsystemet, men när man utför arbete som medför behovet av ökad koncentration och psykomotorisk hastighet, bör försiktighet utövas med tanke på möjlig utveckling av biverkningar.

På apoteksnätet säljs Ketonal tabletter på recept. Deras oberoende godkännande eller användning på rekommendation av tredje part är utesluten.

överdos

Överstiger den rekommenderade terapeutiska dosen av Ketonal tabletter åtföljs av illamående, kräkningar, buksmärtor, blödning i mag-tarmkanalen, nedsatt medvetenhet till dess fullständig frånvaro, andningsdepression, krampanfall. I sådana fall används tvätt av mage, tarmar, aktiverad kol och symtomatisk terapi som syftar till att eliminera symtomen på överdosering.

Analoger av ketonaltabletter

Enligt den aktiva substansen och terapeutisk effekt som liknar ketonaltabletter är läkemedel Ketoprofen, Flamax.

Villkor för lagring

Hållbarheten för Ketonal tabletter är 5 år från tillverkningsdatum, de måste förvaras på ett torrt ställe, oåtkomligt för barn vid lufttemperaturer som inte överstiger + 25 ° C.

Ketonal pris

Den genomsnittliga kostnaden för Ketonal tabletter i apotek i Moskva beror på koncentrationen av den aktiva substansen i dem:

• 100 mg - 200-208 rubel.
• 150 mg - 247-256 rubel.

ketonal

KETONAL - frisättningsform, komposition och förpackning

Opaque # 3 kapslar, med vitt fall och blåttlock; kapslarnas innehåll är smuligt eller komprimerat vitt pulver med en gulaktig nyans.

[PRING] laktos, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid.

Kompositionen av kapselskalet: gelatin, titandioxid, blått patenterat patent "Patentblått V".

25 st. - mörka glasflaskor (1) - förpackningspapp.

Tabletter, filmbelagd ljusblå, rund, bikonvex.

[PRING] magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, majsstärkelse, povidon, talk, laktos.

Skeletsammansättning: Hypromellos, makrogol 400, indigo-karmin (E132), titandioxid, talk, karnaubavax.

20 st. - mörka glasflaskor (1) - förpackningspapp.

◊ Rektala suppositorier är vita, släta, homogena.

[PRING] fast fett - 1850 mg, glycerylkaprylokaprat (miglyol 812) - 200 mg.

6 stycken - remsor (2) - förpackningar kartong.

Lösning för in / in och in / m introduktionen av färglös eller något gulaktig, transparent.

[PRING] propylenglykol - 800 mg, etanol - 200 mg, bensylalkohol - 40 mg, vatten d / och upp till 2 ml.

2 ml - ampuller av mörkt glas (5) - blåsor (2) - förpackningspapp.
2 ml - ampuller av mörkt glas (5) - blåsor (5) - förpackningar kartong.
2 ml - ampuller av mörkt glas (10) - blåsor (5) - förpackningspapp.

Tabletter av den långvariga verkan av vit färg, rund, bikonvex.

[PRING] magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, povidon, mikrokristallin cellulosa, hypromellos.

20 st. - mörka glasflaskor (1) - förpackningspapp.

◊ Cream för extern användning 5% vit eller nästan vit, homogen.

[PRING] metylhydroxibensoat, propylhydroxibensoat, propylenglykol, isopropylmyristat, vit petrolatum, elfacos ST9, propylenglykolglyceryloleat, magnesiumsulfat, vatten.

30 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
50 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.

◊ Gel för extern användning 2,5% homogen, färglös, transparent.

[PRING] karbomer, trolamin (trietanolamin), etanol 96%, lavendel eterisk olja, vatten.

50 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
100 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.

◊ Gel för extern användning 2,5% homogen, färglös, transparent.

[PRING] karbomer, trolamin (trietanolamin), etanol 96%, lavendel eterisk olja, vatten.

50 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
100 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.

◊ Cream för extern användning 5% vit eller nästan vit, homogen.

[PRING] metylhydroxibensoat, propylhydroxibensoat, propylenglykol, isopropylmyristat, vit petrolatum, elfacos ST9, propylenglykolglyceryloleat, magnesiumsulfat, vatten.

30 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
50 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.

◊ Rektala suppositorier är vita, släta, homogena.

[PRING] fast fett - 1850 mg, glycerylkaprylokaprat (miglyol 812) - 200 mg.

6 stycken - remsor (2) - förpackningar kartong.

Farmakologisk aktivitet

NSAID, ett derivat av propionsyra. Det har en analgetisk, antiinflammatorisk och antipyretisk effekt. Genom inhibering av COX-1 och COX-2 och, delvis, av lipo-oxygenas, hämmar ketoprofen syntesen av prostaglandiner och bradykinin, stabiliserar lysosomala membran.

Ketoprofen påverkar inte läget av ledbrusk.

farmakokinetik

Vid förtäring absorberas ketoprofen lätt från mag-tarmkanalen. Biotillgänglighet - 90%. När du tar drogen i en dos av 100 mg C_max i blodplasma uppnås efter 1 h 22 min och uppgår till 10,4 μg / ml. När du tar tabletterna med långvarig verkan C_max uppnådd inom 4-6 timmar. Ätningen påverkar inte biotillgängligheten av ketoprofen.

V_d gör 0,1-0,2 l / kg. Plasmaproteinbindning är 99%. Ketoprofenbrunn penetrerar synovialvätskan.

Underkastad intensiv metabolism i levern genom mikrosomala enzymer, konjugat med glukuronsyra.

T_1/2 ketoprofena - 1,6-1,9 h. Ketoprofen metaboliseras huvudsakligen i levern. Ca 80% av ketoprofen utsöndras i urinen, huvudsakligen som ett konjugat med glukuronsyra (90%). Cirka 10% utsöndras oförändrat genom tarmarna.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med njurinsufficiens elimineras ketoprofen långsammare, T_1/2 ökar med 1 timme

Hos patienter med leverinsufficiens kan ketoprofen ackumuleras i vävnaderna.

Hos äldre patienter förekommer ketoprofenmetabolism och eliminering långsammare, men detta är av klinisk betydelse endast för patienter med nedsatt njurfunktion.

Dosering av läkemedlet KETONAL

Vuxna tar 1-2 kapslar. 2-3 gånger per dag eller 1 flik. 2 gånger per dag eller 1 flik. långvarig åtgärd 1 gång per dag. Kapslar och tabletter ska tas under eller omedelbart efter en måltid, utan att tugga, dricka mycket vatten eller mjölk (volymen av vätskan är minst 100 ml).

Orala former kan kombineras med användning av rektala suppositorier eller Ketonal doseringsformer för extern användning (grädde, gel).

Den maximala dagliga dosen (inklusive användning av olika doseringsformer) är 200 mg.

Läkemedelsinteraktion

Ketoprofen minskar effekten av diuretika, antihypertensiva medel.

Förhöjer verkan av orala hypoglykemiska läkemedel.

Förbättrar effekten av vissa antikonvulsiva medel (till exempel fenytoin).

Samtidigt användning med andra NSAID-läkemedel ökar salicylater, kortikosteroider och etanol risken för gastrointestinal blödning.

Vid samtidig användning med antikoagulantia ökar risken för blödning trombolytika, blodplättarmedel.

Risken för nedsatt njurfunktion ökar vid samtidig behandling med diuretika eller ACE-hämmare.

Med samtidig användning ökar koncentrationen av hjärtglykosider, långsamma kalciumkanalblockerare, litiumpreparat, cyklosporin, metotrexat.

Ketoprofen kan minska effekten av mifepriston. Godkännande av NSAID bör påbörjas tidigast 8-12 dagar efter avskaffandet av mifepriston.

Användning av KETONAL under graviditeten

Användningen av ketoprofen under graviditetens tredje trimester är kontraindicerad. Under graviditetens första och andra trimestern är förskrivning endast möjlig om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret.

När du tar drogen under laktation bör du bestämma om amningstiden avslutas.

Använd i barndomen

Kontraindikationer: barn upp till 15 år.

ketonal

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Ketonal är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt medel som används vid symptomatisk behandling av muskuloskeletala sjukdomar, liksom för att eliminera smärtsyndrom av olika ursprung.

Farmakologisk aktivitet av ketonal

Ketonal har antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska egenskaper.

Verkan av ketoprofen, den aktiva substansen Ketonal, bestämmer läkemedlets förmåga att öka smärtgränsen genom att undertrycka syntesen av bradykinin, stabilisera lysosomala membran och fördröja frisättningen av enzymer från dem, vilka vid kronisk inflammation bidrar till vävnadsförstöring.

Maximal koncentration av ketoprofen i blodet kan observeras redan efter 1,5-2 timmar efter applicering av Ketonal tabletter, efter 65-80 minuter efter applicering av rektal stötpiller och efter 5 minuter efter intravenös administrering.

Ca 90% av Ketonal utsöndras via levern, halveringstiden är ca 2 timmar. Långsam eliminering av ketonal vid njursvikt kräver dosjustering för patienter med denna sjukdom.

Indikationer för användning

Att tilldela Ketonal instruktioner rekommenderar för sådana degenerativa och inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet, såsom:

• psoriasisartrit (inflammation i lederna under psoriasis);
• reumatoid artrit (inflammatorisk och destruktiv skada på stora och små leder i extremiteterna);
• ankyloserande spondylit (beständig begränsning av ryggradsmobilitet med möjliga inblandning av de inre organen i den inflammatoriska processen);
• osteoartrit (en sjukdom i lederna orsakad av en skada i deras broskvävnad);
• giktartrit (en sjukdom i lederna som orsakas av deponering av urinsyrasalter i olika vävnader).

Användningen av ketonalt är också tillrådligt när:

• muskelsmärta
• neuralgi (perifer nervskada, åtföljd av smärta)
• ossalgi (smärta som ett resultat av benskador);
• ledsmärta;
• tendonit (inflammation runt eller inuti senan);
• radikulit (skada på buntar av nervfibrer som sträcker sig från ryggmärgen);
• bursit (inflammation i artikelsäckarna);
• adnexit (inflammation i livmodern);
• tandvärk och huvudvärk.

Ketonal används som smärtstillande medel för posttraumatiskt och postoperativt smärtsyndrom, tillsammans med inflammation, cancer, algomenorré (menstruationsvärk), förlossning.

Instruktioner för användning Ketonal

Ketonal produceras i de former som är avsedda för oral administrering: kapslar, tabletter, granuler för framställning av suspensioner.

För intramuskulära injektioner används Ketonal som en lösning eller som ett lyofilisat för framställning av lösningen. Intravenöst injiceras endast lösningen. För extern användning är Ketonal tillgängligt i form av gel, kräm, spray och lösning. Ketonaljus är för rektal användning.

Ta kapslar Ketonal instruktion rekommenderar tre gånger om dagen för 1 st. (50 mg), som inte överstiger den dagliga dosen på 300 mg. För artros och reumatoid artrit tas 50 mg av läkemedlet fyra gånger om dagen. Ketonal ska tvättas med tillräckligt med mjölk eller vatten, det rekommenderas att ta drogen under måltiden. Ketonal Duo kapslar, innehållande 150 mg ketoprofen, brukar ta 1 st. en gång om dagen, och om du behöver en stor dos av läkemedlet under en kort period är det möjligt att öka antalet doser upp till två gånger om dagen.

Ketonaltabletter ordineras vanligtvis 1-2 gånger om dagen för 1 pc. (150 mg), som inte överskrider den dagliga dosen på 300 mg. Behandlingstiden är två veckor, om det behövs kan läkemedlet förlängas av en läkare. Ketonal tabletter ska tas under eller omedelbart efter en måltid och dricker mycket vatten.

Ljus Ketonal, vars användning kan kombineras med att ta tabletter eller kapslar, ordineras vanligtvis i 1 st. (100 mg) på morgonen och kvällen.

Intramuskulära ketoninjektioner ges vanligtvis 1-3 gånger om dagen, 1 ampull (100 mg). Intravenösa ketoninjektioner bör endast göras på ett sjukhus. Med intermittent administrering av 1-2 ampuller av läkemedlet utspätt med 100 ml "saltlösning" och injicerades i en halvtimme. Vid kontinuerlig administrering spädas samma mängd Ketonal i 500 ml saltlösning eller glukos och injiceras över 8 timmar. Upprepade intravenösa ketoninjektioner administreras efter 8 timmar.

Ketonalgel och grädde är avsedda för lokal extern användning. Dessa former av läkemedlet används för smärta i leder och muskler som orsakades av skador eller skador, liksom för tendovaginit (inflammation i senan och dess skal). Ketonalkräm ska appliceras på de drabbade områdena 2 gånger om dagen och gelén - 1 eller 2 gånger. Occlusive dressing rekommenderas inte. Den maximala dagliga dosen är 200 mg (10 cm ketonalkräm). Behandlingstiden är 7-10 dagar.

Biverkningar

Enligt instruktionerna kan Ketonal orsaka följande biverkningar:

• buksmärta, onormal avföring, kräkningar, illamående, torr mun, stomatit, onormal leverfunktion, gastrointestinal blödning;
• nervositet, trötthet, huvudvärk, migrän, sömnstörningar, yrsel, speech disorder;
• förändring i smak, tinnitus, konjunktivit, suddig syn, ögonvärk;
• arteriell hypertoni, takykardi, perifert ödem;
• anemi, agranulocytos, trombocytopeni;
• nefrotiskt syndrom, nedsatt njurfunktion, förekomst av blod i urinen över normala
• allergiska hudreaktioner, dyspné, bronkospasm, rinit, angioödem.

Ketonalkräm och gel kan provocera kärlödem, urtikaria, hudutslag, hudnekros, dermatit.

Kontraindikationer mot användningen av ketonal

Användningen av Ketonal är förbjuden vid överkänslighet, "aspirin" astma, magsår, ulcerös kolit, magsår, divertikulit (utstickning i tarmväggen), Crohns sjukdom (inflammation i matsmältningssystemet som kan påverka alla avdelningar), störningar i blodkoagulering, kronisk njursjukdom.

Enligt instruktionerna är Ketonal kontraindicerat hos barn under 14 år, gravida och ammande kvinnor.

Med försiktighet ordineras ketonal till patienter som lider av bronkial astma, anemi, alkoholism, levercancer, leverfel, sepsis, diabetes, hypertoni, ödem, stomatit, blodsjukdomar. Användningen av Ketonal hos äldre patienter ska vara enligt föreskrift och under överinseende av en läkare.

Ytterligare information

Ketonal bör förvaras på en mörk, torr plats, där lufttemperaturen inte överstiger 25 ° C.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivning av doseringsformen

Gel: likformig färglös transparent.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Ketoprofen - en av de mest effektiva hämmarna av COX, hämmar också aktiviteten hos lipoxygenas och bradykinin. Stabiliserar lysosomala membran och förhindrar frisättning av enzymer som är involverade i inflammatorisk process.

De viktigaste egenskaperna hos ketoprofen är smärtstillande, antiinflammatoriska och anti-ödemseffekter. Ketoprofen påverkar inte läget av ledbrusk.

farmakokinetik

Ketoprofen, när den appliceras topiskt som en gel, ackumuleras inte i kroppen. Biotillgängligheten av gelén är ca 5%. C_max Ketoprofen i blodplasma uppnås 6 h efter applicering av läkemedlet. Penetrerar vävnad i lederna, inkl. synovialvätska, och når terapeutiska koncentrationer där. Läkemedelskoncentrationen i plasma är extremt låg.

Ketoprofen metaboliseras i levern för att bilda konjugat, som utsöndras huvudsakligen av njurarna. Ketoprofen metabolism beror inte på ålder, närvaron av svårt njursvikt eller levercirros. Utsöndring av ketoprofen av njurarna är långsam.

Indikationer läkemedel Ketonal ®

Symtomatisk behandling - Minskar smärta och inflammation vid användningstillfället - under följande förhållanden (påverkar inte sjukdomsprogressionen):

reaktiv artrit (Reiter s syndrom);

osteoartrit av olika lokaliseringar;

periarthritis, tendonit, bursit, myalgi, neuralgi, ischias;

skador på muskuloskeletala systemet (inklusive sport), muskelsvårigheter och ligament, sprainer, rivna ledband och senor i musklerna.

Kontra

överkänslighet mot ketoprofen eller andra komponenter i läkemedlet, såväl som salicylater, tiaprofensyra eller andra NSAID, fenofibrat; hudallergier i historien om solskyddsmedel och parfym;

fullständig eller partiell kombination av astma, återkommande nasal polypos och näsans bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (inklusive historia);

III trimester av graviditet

barns ålder (upp till 15 år);

brott mot hudens integritet vid appliceringen av gelén (eksem, akne, ostande dermatit, öppna eller infekterade sår);

ljuskänslighetsreaktioner i historien;

exponering för solljus, inkl. indirekt solljus och UV-bestrålning i en solarium under hela behandlingsperioden och ytterligare 2 veckor efter att behandlingen med läkemedlet upphört.

Med försiktighet: en onormal leverfunktion och / eller njurar; erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningssystemet; blodsjukdomar; bronkial astma kroniskt hjärtsvikt leverporfyri (exacerbation).

Innan du använder gelén bör du kontakta din läkare.

Använd under graviditet och amning

Använd i I och II trimestern av graviditet. Eftersom säkerhet för ketoprofen hos gravida kvinnor inte har utvärderats bör användning av ketoprofen under första och andra trimestern av graviditeten undvikas.

Användning under graviditetens tredje trimester. Ketonal ® gel är kontraindicerad under graviditetens tredje trimester. Under III trimestern av graviditeten kan alla prostaglandin hämmare, inklusive ketoprofen, har toxiska effekter på hjärta, lungor och njurar hos fostret. I slutet av graviditeten är en ökning av blödningstiden möjligt för moderen och barnet. NSAID kan fördröja leveranstiden.

Hittills finns det inga data om frisättning av ketoprofen i bröstmjölk, så användning av läkemedlet Ketonal ® gel under amning rekommenderas inte.

Biverkningar

Enligt WHO klassificeras biverkningarna enligt deras utvecklingsfrekvens enligt följande: mycket ofta (≥1 / 10); ofta (från ≥1 / 100 till ® gel motsvarar 100 mg ketoprofen, 10 cm - 200 mg ketoprofen.

Om nödvändigt kan Ketonal ® gel kombineras med andra dosformer av Ketonal ® (kapslar, tabletter, rektala suppositorier, lösning för i / m administrering).

Den maximala dosen av ketoprofen är 200 mg / dag. Occlusal dressing rekommenderas inte. Använd inte utan att ha råd med en läkare i mer än 14 dagar.

Om patienten har glömt att applicera gelén, ska den appliceras vid den tidpunkt då nästa dos ska appliceras men inte fördubblas.

överdos

Överdosering är osannolikt med extern användning av läkemedlet.

Behandling: Skölj huden noggrant med rinnande vatten, sluta använda Ketonal®-kräm och kontakta din läkare.

Vid intag av läkemedlet inuti kan det uppstå systemiska biverkningar. Symtomatisk behandling och underhållsbehandling anges.

Särskilda instruktioner

Undvik att få gelén i ögonen, på huden runt ögonen, slemhinnor.

Om hudreaktioner uppstår, inkl. utvecklad i kombination med oktokrylenhaltiga solskyddsmedel, ska behandlingen omedelbart avbrytas.

Patienter som lider av astma i kombination med kronisk rinit, kronisk bihåleinflammation och / eller nasal polypos eller paranasala bihålor har högre risk att utveckla allergiska reaktioner vid användning av aspirin-NSAID, inklusive än resten av befolkningen.

För att minska risken för ljuskänslighet rekommenderas att skydda de hudbehandlade områdena med kläder från UV-exponering under hela behandlingsperioden och ytterligare 2 veckor efter avbrytande av användningen. Överstiga inte den rekommenderade varaktigheten av behandlingen på grund av den ökade risken för kontaktdermatit och ljuskänslighetsreaktioner över tiden.

Händerna ska tvättas noggrant efter varje applikation.

Påverkan på förmågan att styra fordon, mekanismer. Det finns inga data om Ketonal®-gelens negativa effekt på förmågan att köra fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.

Släpp formulär

Gel för extern användning, 2,5%. På 50 eller 100 g gel i en tuba löddes aluminiumet av ett membran på tubahalsen som korkades av skruvskyddet. På 1 tuba i ett kartongförpackning.

tillverkare

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Tyskland.

Hållare RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenien.

Konsumentskadeståndsorganisation: Sandoz, 125317, Moskva, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3 s. 1.

Tel: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Ketonalkräm

Droger antiinflammatoriskt medel från gruppen av nonsteroidala. Tillämpning: behandling (symptomatisk) av inflammatoriska sjukdomar av olika ursprung

Ungefärligt pris (vid tidpunkten för artikelns publicering):

Idag kommer vi att berätta om grädden "Ketonal". I vilka fall använder de vilka kontraindikationer och biverkningar som läkemedlet har? Analoger av läkemedlet "Ketonal" -kräm. Instruktioner för användning.

Ketonal - kräm av smärta och värme

Ketonal tillhör gruppen NSAIDs. Läkemedlet används för frakturer, blåmärken, inflammatoriska sjukdomar i lederna. Krämen lindrar feber och inflammation, har lokalbedövningseffekt.

Cream Ketonal ser ut som en homogen massa av vitt.

Aktiv substans

Ketoprofen (3-bensoyl-alfa-metylbensenättiksyra). Detta ämne är från gruppen av icke-steroida läkemedel och hör till propionsyraderivat.

Ketoprofen lindrar inflammation och smärtlindring. Dess farmakologiska egenskaper liknar ibuprofen.

Krämens sammansättning

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i kräm Ketonal-ketoprofen. Dess koncentration i kräm är 5%. 1 g kräm innehåller 50 mg ketoprofen.

Sammansättningen av ketonal innehåller ytterligare komponenter (per 1 g grädde):

Det är nödvändigt att förstå skillnaden mellan ketonal och ketoprofen: Ketonal är namnet på ett terapeutiskt medel och ketoprofen är den huvudsakliga aktiva beståndsdelen.

Frigör formulär och förpackning

Läkemedlet Ketonal släpptes i form av:

Cream Ketonal släppt i aluminiumrör som väger 30, 50 och 100 g, läkemedlet är förpackat i kartonger.

Farmakologisk aktivitet

Ketoprofen har följande effekter på kroppen:

• antipyretikum;
• antiinflammatoriska;
• smärtstillande medel;
• avsvällande medel.

Ketoprofen inhiberar cyklooxygenas och, i mindre utsträckning, lipoxygenas. I detta avseende inhiberade syntesen av prostaglandiner och bradykinin. Det finns en stabilisering av lysosomala membran.

Ämnet skadar inte ledbrusk.

farmakokinetik

sugning

Ketoprofen verkar på senor, muskler, ledvävnader, tränger igenom periartikulärvätskan, koncentrerar för att uppnå en terapeutisk effekt. Ketoprofen ackumuleras nästan inte i blodplasma.

Substans visar inte det förstärkta inflytandet vid de efterföljande applikationerna. Biotillgängligheten är endast 5%.

Effekten av ämnet beror inte på personens ålder.

Metabolism och utsöndring

Processerna för sönderdelning och metabolism av ketoprofen uppträder i levern, under längre tid utsöndras substansen i urinen.

Farmakokinetik i utvalda kliniska fall

Hos patienter med leverfel uppstår ackumulering av substanser i kroppens vävnader.

Vid njurinsufficiens elimineras substansen lite långsammare än vanligt.

Hos äldre människor fördröjs metabolismen och läkemedlet utsöndras, men detta är bara viktigt om njurarna inte fungerar ordentligt.

Indikationer för användning av grädden

Indikationer för uttag av ketonal är inflammatoriska processer av olika ursprung:

• neuralgi;
• ischias;
• bursit;
• lumbago;
• artrit - psoriasis, reaktiv, reumatoid;
• muskelsmärta
• ischias;
• ankyloserande spondylit (kronisk sjukdom i ryggradsledningarna);
• osteoartrit.

Ketonalkräm används också för att behandla skador i muskuloskeletala systemet:

• sprickor i ledband och senor;
• blåmärken av muskler och ligament;
• stukningar.

Instruktioner för användning och användningsmetod

Cream smärtar ömma fläckar, lätt smutsas in i huden i en cirkelrörelse.

Placera inte ett tätt dressing på grädden.

dos

Utan recept kan grädden inte användas i mer än två veckor.

Per dag är den tillåtna dosen av ketoprofen 0,2 g.

Varning! Om andra former av ketoprofunktionella läkemedel tas samtidigt med grädden, bör den dagliga dosen inte vara mer än den tillåtna.

Kremremsan med en längd av 5 cm innehåller 100 mg ketoprofen. Det är tillåtet att använda 50 mg av läkemedlet i taget, 3-4 gånger om dagen.

Med ett stort infektionsområde är det tillåtet att applicera 100 mg ketoprofen två gånger om dagen.

Vid skippning av nästa applicering av grädden, nästa gång summan av medel inte ökar, och grädden appliceras i vanligt antal.

Hemma är det tillåtet att använda Ketonal i form av en injektionsvätska, lösning (v / m). Injektioner utförs 1-2 gånger om dagen i 100 mg av läkemedlet (innehållet i en ampull i 2 ml).

När Ketonal inte kan appliceras

Ketonalkräm används med försiktighet, med tanke på kontraindikationerna:

• barn upp till 12 år
• ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt i det akuta skedet;
• låg blodkoagulering
• en historia av allergiska reaktioner mot NSAID (bronkospasm, urtikaria);
• hjärta, njure och leversvikt;
• öppna hudsår, eksem, dermatit;
• graviditetens sista trimester
• misstänkt inre blödning
• den postoperativa perioden, speciellt efter bypassoperation vid kranskärlspiral.

Biverkningar

Oftast upplever patienterna allergiska reaktioner på huden på applikationsstället - klåda, urtikaria, rodnad.

Biverkningar Ketonal stärktes med en överdos av medel.

Allergiska reaktioner

Klåda, utslag, urtikaria; mindre ofta - allergisk rinit, andfåddhet, bronkospasm. Eventuellt angioödem, anafylaktoida reaktioner.

Urinsystem

Det finns isolerade fall av onormal leverfunktion och ödemnefrit. Med långsiktigt gemensamt intag av NSAID och diuretika är hematuri möjlig.

Dermatologiska reaktioner

Tre av hundra patienter har negativa svar på hudanvändningen av Ketonal. Denna rodnad, erytem, ​​urtikaria, mild dermatit.

Det finns 2 fall av dermatit - kontakt och generaliserad.

Andningsorganen

Extremt sällsynt - en astmaattack och bronkospasm, som en manifestation av allergier.

Använd under graviditet och amning

Ketonal föreskrivs under graviditeten under de första sex månaderna, bedömning av den möjliga effekten på fostret. Under de senaste månaderna rekommenderar läkare inte användningen av ketoprofenkräm.

Under amning rekommenderas inte Ketonal.

Använd i barndomen

Barn under 12 år Ketonal är inte föreskriven.

Särskilda instruktioner

Vid irritation, utslag, andra manifestationer av biverkningar, stoppas användningen av läkemedlet.

Det är nödvändigt att vara försiktig med att drabbas av en kräm i ögonögon, ögon och slemhinnor.

När du använder grädden kan du inte sola, du bör undvika ultraviolett strålning. Vid slutet av behandlingen i ytterligare två veckor är det nödvändigt att undvika direkt solljus och ultraviolett bestrålning.

Efter applicering av grädden tvätta händerna med tvål.

Effekten på förmågan att köra maskiner och fordon har inte studerats.

Det är viktigt! Kombinationen av ketonal och alkohol är oacceptabel: risken för blödning ökar, alkohol ökar biverkningarna av läkemedlet.

Använd i strid med lever och njurfunktion

Ketonal i form av en kräm har ingen signifikant inverkan på lever och njurfunktion.

Var noga med att övervaka blodtryck och indikatorer på organens funktioner.

Vid svår lever- och njursvikt är läkemedlet förbjudet för användning.

överdos

När det applicerades externt observerades inte överdos av läkemedlet.

Dess symptom är möjliga:

I detta fall tvättas det drabbade området med tvål och vatten och sköljs med vatten under en kran.

Symtom på överdosering med intern användning av ketonal

I fallet med tablettformen av läkemedlet och dess överdosering observeras följande symtom:

• illamående;
• kräkningar, eventuellt kräkningar av blodproppar;
• buksmärtor;
• förvirring;
• andningssvårigheter
• renal dysfunktion;
• njursvikt.

Behandling med överdosering

Det finns ingen speciell motgift.

Behandlingen utförs enligt följande:

• tvättad mage;
• föreskriva aktivt kol
• förskrivare H2-histaminreceptorblockerare (ranitidin, famotidin);
• beteckna protonpumpblockerare och prostaglandiner (omeprazol).

Interaktion med andra droger

Det är omöjligt att använda andra salvor, geler och krämer av icke-steroidgrupp eller innehållande ketoprofen samtidigt med användning av "Ketonal" -kräm.

Ketoprofen saktar eliminering av metotrexat och ökar dess toxiska effekter.

Att ta acetylsalicylsyra i samband med användningen av ketonal reducerar bindningen av ketoprofen till plasmaproteiner.

Interaktion med andra droger något.

Analoger av läkemedlet "Ketonal" -kräm

Drogen har många analoger med ketoprofen med aktiv ingrediens.

Några analoger av Ketonala:

• Fastum gel. Det finns inga egenskaper i jämförelse med Ketonalom: samma indikationer, kontraindikationer, biverkningar och egenskaper hos ansökan.
• Bystrumgel. Den fulla ekvivalenten av Ketonal grädde.
• Artrozilen. Aktiv ingrediens - ketoprofena lysinsalt. Skillnaden av läkemedlet manifesteras i infusions- och oral administrering: mildare effekter på mag-tarmkanalen, men mer en lista över kontraindikationer och biverkningar. Lokal användning av Artrozilen i allmänhet skiljer sig inte från Ketonal.
• Ketoprofen. Läkemedlet framställs i form av en gel med en koncentration av den aktiva substansen av 2,5% och 5%. Gelén med lågt innehåll av ketoprofen är godkänt för användning hos barn från 6 år.
• FLEX. Gelén, den aktiva substansen - ketoprofen, i 1 g av läkemedlet 25 mg ketoprofen. Den reducerade koncentrationen av gelén är effektiv vid liten smärta.
• Ultrafastin. Den aktiva beståndsdelen är ketoprofena-lysinsalt i 1 g av produkten 25 mg av den aktiva substansen.

Analoger av Ketonala Fastum-gel, Bystrummgel, Artrozilen är inte särskilt underlägsna i priset till originalet.

Chetoprofen är den billigaste, men dess effekt på kroppen skiljer sig inte från dyra preparat med ketoprofen med aktiv ingrediens. Listan med indikationer och kontraindikationer är samma som för Ketonal. Gynnsam skillnad - läkemedlet med försiktighet tillåtet för barn i åldern 6 år.

Cream Ketonal ökar hudens känslighet mot solljus, så under behandlingsperioden och de kommande två veckorna rekommenderas inte att stanna i solen.

Ketoprofen ökar effekterna av alkohol på kroppen.

Samtidig användning av Ketonalcreme med andra läkemedel som innehåller ketoprofen kräver försiktighet: Den totala dagliga dosen är 200 mg.

Ketonal - bruksanvisningar, recensioner, analoger och frisättningsformer (tabletter 100 mg och 150 mg, suppositorier 100 mg, grädde 5%, gel 2,5%, skott i ampuller, Uno och Duo kapslar) av läkemedlet för behandling av smärta hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Ketonal. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare specialister på användningen av ketonal i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av ketonal med tillgängliga strukturella analoger. Används för symptomatisk behandling av inflammatoriska sjukdomar och smärtstillande hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Ketonal är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel, ett derivat av propionsyra. Det har en analgetisk, antiinflammatorisk och antipyretisk effekt. Genom inhibering av COX-1 och COX-2 och, delvis, av lipo-oxygenas, hämmar ketoprofen syntesen av prostaglandiner och bradykinin, stabiliserar lysosomala membran.

Ketoprofen (aktiv ingrediens i läkemedlet Ketonal) påverkar inte läkarbruskets tillstånd.

farmakokinetik

När det tas upp absorberas Ketonal lätt från mag-tarmkanalen. Ätning påverkar inte biotillgängligheten av ketoprofen. Ketoprofenbrunn penetrerar synovialvätskan. Ketoprofen metaboliseras huvudsakligen i levern. Ca 80% av ketoprofen utsöndras i urinen, huvudsakligen som ett konjugat med glukuronsyra (90%). Cirka 10% utsöndras oförändrat genom tarmarna.

vittnesbörd

Symtomatisk behandling av smärtsamma och inflammatoriska processer av olika ursprung, inklusive:

• reumatoid artrit och periarthritis;
• ankyloserende spondylit (ankyloserende spondylit);
• psoriasisartrit
• reaktiv artrit (Reiter s syndrom);
• osteoartrit av olika lokaliseringar;
• tendonit, bursit;
• myalgi;
• neuralgi;
• ischias;
• skador på muskuloskeletala systemet (inklusive sport), musklernas blåmärken och ligament, sprains, ligament och senor i musklerna.

Blanketter för frisläppande

Tabletter 100 mg och 150 mg.

Ljus för rektal administrering av 100 mg.

Krämer eller salva för extern användning av 5%.

Gel för extern användning av 2,5%.

Kapslar Ketonal Uno 200 mg.

Kapslar Ketonal Duo 150 mg.

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering (skott i ampuller för injektioner) 50 mg / ml.

Instruktioner för användning och dosering

Tabletter och kapslar

Vuxna är ordinerade 1-2 kapslar 2-3 gånger om dagen, eller 1 tablett 2 gånger om dagen, eller 1 tablett med långvarig åtgärd 1 gång per dag. Kapslar och tabletter ska tas under eller omedelbart efter en måltid, utan att tugga, dricka mycket vatten eller mjölk (volymen av vätskan är minst 100 ml).

Orala former kan kombineras med användning av rektala suppositorier eller Ketonal doseringsformer för extern användning (grädde, gel).

Den maximala dagliga dosen (inklusive användning av olika doseringsformer) är 200 mg.

Lösningen administreras intramuskulärt eller intravenöst. V / m administrerad 100 mg 1-2 gånger om dagen. In / i infusionen av ketoprofen utförs endast på ett sjukhus.

Kort intravenös infusion: 100-200 mg, utspädd i 100 ml 0,9% natriumkloridlösning, injicerad inom 0,5-1 timmar. Det är möjligt att återinföra efter 8 timmar.

Kontinuerlig IV-infusion: 100-200 mg, utspädd i 500 ml infusionslösning (0,9% natriumkloridlösning, Ringers laktathaltiga lösning, 5% dextroslösning) administreras inom 8 timmar. Det är möjligt att återinföra efter 8 timmar.

Ketonal Uno och Duo

Standarddosen Ketonal Uno för vuxna och barn över 15 år är 200 mg per dag. Kapslar ska tas under eller efter måltid med vatten eller mjölk (volymen av vätskan ska vara minst 100 ml). En liknande behandling och Ketonal Duo med en dos av 150 mg i en caspule.

Den maximala dosen av ketoprofen är 200 mg per dag.

Parenteral administrering kan kombineras med användning av orala former (kapslar, tabletter) eller rektala suppositorier. Den maximala dagliga dosen (inklusive användning av olika doseringsformer) är 200 mg.

Vuxna utser 1 ljus 1-2 gånger per dag rektal.

Rektala suppositorier kan användas i kombination med ketoprofen doseringsformer för systemisk eller topisk användning. Den maximala dagliga dosen av ketoprofen (inklusive vid användning av olika doseringsformer) är 200 mg.

Biverkningar

• dyspepsi (illamående, flatulens, diarré eller förstoppning, kräkningar, minskad eller ökad aptit);
• buksmärtor;
• stomatit;
• torr mun
• sårbildning i matsmältningsslemhinnan;
• onormal leverfunktion
• exacerbation av Crohns sjukdom;
• blödning från mag-tarmkanalen;
• huvudvärk;
• yrsel;
• dåsighet;
• trötthet;
• nervositet;
• mardrömmar;
• perifer neuropati;
• hallucinationer;
• desorientering;
• tinnitus;
• smakförändring
• suddig syn;
• konjunktivit;
• takykardi;
• arteriell hypertoni;
• perifer ödem;
• minskad trombocytaggregation;
• anemi, trombocytopeni, agranulocytos, purpura;
• hematuri (med långvarig användning av NSAID och diuretika);
• klåda;
• nässelfeber;
• rinit;
• bronkospasm;
• angioödem;
• anafylaktoida reaktioner;
• lös avföring;
• hosta upp blod;
• menometrorragi.

Kontra

• magsår och duodenalsår i den akuta fasen;
• UCK, Crohns sjukdom;
• hemofili och andra blödningsstörningar;
• allvarligt leversvikt
• allvarligt njursvikt
• okompenserat hjärtsvikt;
• den postoperativa perioden efter bypassoperation i kransartären;
• gastrointestinal, cerebrovaskulär och annan blödning eller misstänkt blödning;
• kronisk dyspepsi;
• 3 trimester av graviditet
• amning (amning);
• barn upp till 15 år;
• inflammatoriska sjukdomar i ändtarmen;
• överkänslighet mot ketoprofen, acetylsalicylsyra eller andra NSAIDs;
• indikationer på en historia av bronkial astma, urtikaria och rinit orsakad av administrering av acetylsalicylsyra eller andra NSAIDs.

Använd under graviditet och amning

Användningen av Ketonala under graviditetens tredje trimester är kontraindicerad. Användningen av Ketonal i 1 och 2 trimestern av graviditet är endast möjlig när den potentiella nyttan för moderen överskrider risken för fostret.

Om det behövs, använd Ketonala under amning bör besluta om att amning avslutas.

Särskilda instruktioner

Patienter med inflammatoriska sjukdomar i rektum bör inte ordineras ketonal i form av rektala suppositorier.

Vid långvarig användning av Ketonal, liksom andra NSAID-läkemedel, krävs regelbunden övervakning av hematologiska parametrar, indikatorer på leverfunktion och njurefunktion, särskilt hos äldre patienter.

Ketoprofen ska användas med försiktighet till patienter med arteriell hypertoni och hjärtsjukdom, åtföljd av vätskeretention, rekommenderas att övervaka blodtrycket.

Ketonal kan maskera symptomen på infektionssjukdomar.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Det finns inga data om den negativa effekten av ketonal i rekommenderade doser på förmågan att köra och arbeta med maskiner.

Samtidigt bör patienter som märker icke-standardiserade effekter vid användning av Ketonal vara försiktiga vid övning av potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och psykomotorisk hastighet.

Läkemedelsinteraktion

Ketoprofen minskar effekten av diuretika, antihypertensiva medel.

Förhöjer verkan av orala hypoglykemiska medel och vissa antikonvulsiva medel (fenytoin).

Samtidigt användning med andra NSAID-läkemedel ökar salicylaten, GCS och etanol (alkohol) risken för gastrointestinal blödning.

Vid samtidig användning med antikoagulantia ökar risken för blödning trombolytika, blodplättarmedel.

Risken för nedsatt njurfunktion ökar vid samtidig behandling med diuretika eller ACE-hämmare.

Med samtidig användning ökar koncentrationen av hjärtglykosider, långsamma kalciumkanalblockerare, litiumpreparat, cyklosporin, metotrexat.

Ketonal kan kombineras med centralt verkande analgetika.

Analoger av läkemedlet Ketonal

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• ketoprofen;
• Ketoprofen Vramed;
• Ketoprofen MW;
• Ketoprofen Organic;
• Ketoprofen-Verte;
• Ketoprofen-ESKOM;
• Ketosprey;
• OCI;
• Oruvel;
• Profenid;
• Fastum;
• Fastum gel;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamaks;
• FLEX.