Lumboischialgia, vad är det? Symtom och behandlingsregim

Lumboischialgia är en plötslig attack av smärta i ländryggsregionen, som strålar ut till benet (till låret, till knä och ner till hälen) eller till båda benen. Vanligtvis sprider smärta över skinkan och baksidan av låret, vilket orsakar kramp och muskelsdomlighet.

Allvarlig smärta i ländryggischia orsakad av irritation av ryggmärgen, särskilt den sciatic nerven. Detta kan orsakas av en ryggskada som ett resultat av överdriven belastning.

Sjukdomen uppträder i 25-30% av fallen med ryggsmärta av olika ursprung och förekommer huvudsakligen hos ungdomar och medelålders (25-45 år), eftersom det är vid denna ålder att ryggraden är mest stressad på grund av vissa yrkeskarakteristika och toppen av mänsklig aktivitet.

Vad är det

Lumboischialgia är en störning som påverkar sciatic nerven, som manifesteras av smärta i ländryggsregionen, som påverkar skinkan, benets baksida, underbenet. Med denna sjukdom utvecklas smärta plötsligt och plötsligt. Vanligtvis framkallar hans utseende en skarp rörelse, tyngdlyftning, en lång vistelse i en obekväm position.

Lumbar ischialgiasyndrom kan manifesteras av olika typer av obehagliga känslor - ökande, brännande, värkande smärta, känsla av het eller chilliness i det drabbade området.

Orsaker till patologi

De främsta orsakerna till lumboischialgia är pinsamt rörelse eller lyfter för tunga föremål. Men för att provocera förekomsten av en sådan överträdelse kan också:

  • konstant stress och depression;
  • bråckens bråckbrist;
  • hårt fysiskt arbete eller vissa sporter
  • ålder efter trettio år
  • deformera artros
  • onormal hållning på grund av graviditet eller övervikt, som förskjuter kroppens tyngdpunkt.

Beroende på vad som exakt ledde till utvecklingen av en sådan kränkning, skiljer sig följande kategorier av ländrygg ischialgi:

  • neuropatisk, där smärta utvecklas som en följd av att nerverrötterna pressas;
  • muskuloskeletala, som bildas på grundval av patologierna i muskuloskeletala systemet, i synnerhet - ryggraden och nedre extremiteterna. Dessutom finns även diskogent lumboischialgi och hamstringssyndrom i denna kategori;
  • blandad - detta innefattar kombinationer av patologier av olika anatomiska strukturer och en kombination av olika anomalier i nedre extremiteterna, baserat på en heterogen process;
  • Angiopatisk - i detta fall uppstår smärtan på grund av skador på blodkärlen i nedre extremiteterna.

Förekomsten av någon form av ländryggischia kräver obligatoriska kliniska, instrumentella och laboratorietester. Sådana studier är nödvändiga för att identifiera patologier av blodkärl i nedre extremiteterna och bukhålan.

Dessutom kan möjliga orsaker till sjukdomen vara dysfunktion i bäckenorganen och bukhålan, vilken också kan identifieras med användning av de studier som beskrivits ovan.

patogenes

Patogenesen av lumboischialgia är direkt relaterad till orsaken som provocerade den. Exempelvis förekommer päronformat muskelsyndrom vanligtvis med osteokondros, där regionen hos den skadade intervertebrala skivan blir en källa till patologiska impulser. Samtidigt uppfattar patientens nervsystem sådana impulser som smärta och gör allt för att eliminera det genom att öka muskeltonen eller immobilisera det drabbade området. Spänningen i musklerna sträcker sig bortom smärtkällan, påverkar den päronformade muskeln och den sciatic nerven. På grund av sammandragningen av musklerna uppträder en nervkramning och smärta uppstår.

Intervertebral brok kan också orsaka lumboischialgi, de patologiska processerna som leder till en minskning av lumen i ryggradskanalen. Detta leder vidare till komprimering och inflammation i den sciatic nerven. Som ett resultat irriteras motor- och sensoriska nervfibrer, vilket orsakar smärta. Smärta uppträder också som en följd av svår bråck eller komplikationer.

klassificering

Det finns flera klassificeringar av patologi.

  • akut lumbarärr (primär smärt syndrom);
  • kronisk lumbago med ischias (akuta faser ersätts av remissioner).

På grund av utseendet av ländryggen differentieras till arter:

  • vertebral eller vertebral (associerad med ryggradssjukdomar),
  • diskogent (på grund av hernierad skiva);
  • spondylogena (fortplantning på grund av ryggradskondros).
  • nevertebrogennaya,
  • angiopatisk (manifesterad i nederlag av kärlen i bältet i underbenen och nedre delen av ryggen);
  • myofascial (observerad i muskelsjukdomar och fascia);
  • lumboischialgia i nederkanten av bukhinnorganen;
  • lumbago med ischias på bakgrunden av hip joint patologier.

Enligt omfattningen av smärtsyndrom kan lumboischialgi vara:

  • ensidig - utstrålar till en extremitet, mer uttalad på ena sidan av midjan: vänster eller höger);
  • Bilaterala (bilaterala) - manifesterade på båda sidor av ryggraden, ger ofta i båda lemmar.

Symtom på ländrygg ischialgi

När ländryggischia kännetecknas av följande symtom på nedre rygg och nedre extremiteter:

  • rörelser i ländryggsregionen är allvarligt begränsade,
  • Förekomsten av ryggsmärta, som ger i en eller mindre i båda benen,
  • patienten tvingas ta en speciell position - böjd framåt och böjande,
  • Lågryggsmärta förvärras genom att ändra kroppens position,
  • längs nerven kan det finnas en känsla av klåda, brinnande, värme eller vice versa, en skarp kylning,
  • i benet passerar smärtan genom skinkan, lårets bakre yta, knäet och delvis gastrocnemius muskeln,
  • försök till rörelse och fullsteg på foten orsakar en skarp smärta, som har karaktären att brinna, växa och värka,
  • smärtor blir starkare med kylning, förkylning, förvärring av kronisk patologi, trötthet, efter kraftig fysisk ansträngning,
  • Den värkande fotens hud är vanligtvis blek, kan ha en marmorfärg, kall för beröring

Lumbar ischialgi uppträder vanligen vid avancerad osteokondros. I akut lumbalischialgia uttalas dessa fenomen starkt och kraftigt, i kronisk kurs kan de manifesteras i perioder - med aktivering och dämpning i vågor.

diagnostik

Om patienten lider av smärta i ländryggen och obehaget sprider sig till benen är det absolut nödvändigt att gå och se en neuropatolog. För korrekt diagnos, såväl som uteslutning av andra patologier, kommer följande studier att genomföras:

  1. Lasegue test. Patienten ligger på ryggen. Läkaren ber honom att höja benet. Då drar doktorn patientens fot. Om sciatic nerven är nedsatt kommer patienten att uppleva ökat obehag.
  2. Allmän undersökning och undersökning av patientklagomål. Händelsen syftar till att eliminera larmsignalerna som karakteriserar sådana patologier som ryggmärgsinfektioner och onkologi.
  3. Magnetisk resonans eller beräknad tomografi. En detaljerad och noggrann studie av störningar som förekommer i höftledet.
  4. Radiografi av ryggraden. Händelsen ger möjlighet att identifiera olika sjukdomar i ODA.
  5. Blodprov. De bestämmer de autoimmuna processerna och inflammatoriska reaktioner som förekommer i kroppen.
  6. Densitometry. Denna typ av diagnos bestämmer bentäthet och möjliggör tidig upptäckt av osteoporos.

Hur man behandlar lumboischialgia

Innan behandlingen påbörjas är det absolut nödvändigt att en neuropatolog eller en allmänläkare verkar identifiera den exakta orsaken till detta smärtsyndrom.

Under den akuta perioden behöver patienten vila (upp till 2 veckor) och användningen av vissa droger av kycklingen. Vid behandling av sjukdom förskriva sådana droger:

  1. Smärtstillande medel - Injektioner eller tabletter av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Brufen, Movalis), icke-narkotiska analgetika (lyric, katadolon).
  2. Muskelavslappnande medel - för att neutralisera muskelspasmer (sirdalud, mydocalm).
  3. Diuretikum - mot ödem ödem (lasix).
  4. Novokainisk blockad i ryggraden, med outhärdlig smärta - blockad med glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison).
  5. Sedativa preparat (fenozipam, Relanium).
  6. Vitaminer från grupp B - för aktivering av nervledning och muskelåterhämtning (milgamma, neuromultivit).
  7. Blodflödesaktivatorer (trental, aktovegin).
  8. Lokala smärtstillande medel - salvor, krämer med icke-steroidkomponenter (diclac, fastum-gel).

Som staten förbättras, ordineras fysisk terapi, spinalgymnastik, massage, UHF, parafinbehandling, mikroströmbehandling, magnetisk terapi, elektrofores.

Kirurgisk behandling rekommenderas vid skivutsprång eller mellanvärkbråck. I detta fall kan spinaloperation utföras enligt den klassiska typen eller med användning av modern teknik för endoskopisk kirurgi.

gymnastik

För att minska smärta och förhindra eventuella återfall, rekommenderas patienter att genomgå en terapeutisk övning. Denna övningsförlopp syftar till att stärka musklerna som omger ryggraden, vilket minskar risken för förskjutning av ryggkotorna och gör dem mer resistenta mot stress. Patienterna bör utföra övningar i specialiserade institutioner under överinseende av specialister. Men efter tiden, efter att ha avslutat en kurs av fysioterapi, kommer de att kunna fortsätta sina studier hemma på egen hand.

Komplexet av terapeutisk gymnastik innehåller nödvändigtvis övningar som främjar muskelsträckning (kroppsvridningar, böjningar, backbend). Övningar som syftar till att återställa rörligheten i höftled och ryggrad (klackar, benutdrag, lyfter kroppen från en benägen position) anses också vara effektiva. Patienter rekommenderas också att träna på simulatorer och yoga.

Folkbehandling

Behandling av ländrygg ischialgi hemma genom folkmetoder bör endast utföras efter rekommendationer från den behandlande läkaren.

För att lindra tillståndet kan följande manipuleringar vara:

  1. Gnid i det smärtsamma området badgerfett, en lösning av vegetabilisk olja med ammoniak (2: 1-förhållande).
  2. Applicera på de inflammerade områdena en uppslamning av torkad svart rädisa, kompresser av alkoholtinktur av björkpinnar.
  3. Använd värmefläckar.
  4. Använd ett bälte av hundhår.

Prognosen för lumboischialgi är generellt gynnsam om patienten besöker läkaren i god tid och börjar behandla den underliggande sjukdomen. Men försumma inte förebyggande åtgärder som hjälper till att förhindra detta obehagliga fenomen.

Homeopati behandling

Samtidigt med standardbehandling kan man använda homeopatiska läkemedel. De har en positiv effekt på hela kroppen, aktiverar processerna för självreglering och självläkning.

De mest effektiva drogerna är "Traumel-S", "Objective-T". De består av fördelaktiga växtkomplex, mineraler, kondroprotektorer, minskar inflammation, förbättrar blodcirkulationen, metaboliska processer, återställer brosk och ben.

förebyggande

I de fall där belastningen på ryggraden inte kan undvikas, är det nödvändigt att följa enkla regler som minimerar risken för ländryggschialgiasyndrom.

  1. Undvik ryggmärgsskador och hypotermi, särskilt i ländryggsregionen.
  2. Tidig behandling av sjukdomar i lederna, blodkärlen, ryggraden.
  3. Använd inte höghåriga skor.
  4. Det är också tillrådligt att undvika att lyfta vikter, särskilt från lutningen, det är bättre att sitta ner.
  5. Du måste övervaka din egen kroppshållning och kontrollera kroppsvikt.
  6. Om du behöver en resa bakom ratten måste du stanna varje timme, värma upp och gå.
  7. Kom ihåg att alkohol och rökning minskar kroppens motståndskraft mot olika infektionssjukdomar.
  8. I närvaro av kronisk ländryggischia rekommenderas det att genomgå en vanlig sanitär och utvägsbehandling.
  9. Det är också värt att regelbundet genomgå fysiska undersökningar med en ortoped, en neuropatolog och en neurolog.
  10. Vid stillasittande arbete måste du göra en 5-10 minuters paus varje timme för att värma upp rygg och ben. Stolen ska ha armstöd och en justerbar ryggstöd för att minska belastningen på baksidan.

Det bästa förebyggandet av förekomst av återkommande anfall av lumboischialgia är genomförandet av terapeutiska övningar, massagebanor och iakttagande av försiktighetsåtgärder för belastningar på ryggraden.

Symtom och behandling av lumboischialgi

Den gamla, glömde farmormetoden för behandling av leder.

Du behöver bara ansöka.

Lumboischialgia är en plötslig attack av smärta som uppstår i ländryggen. Ofta ger det upp (baksidaen av låret). Obehagliga känslor kan uppstå som ett litet obehag, och i form av intensiv smärta. Anfall följs ofta av varma blixtar eller frossa. Samtidigt brinnande smärtor spridas genom sciatic nerven.

Cirka 30% av det totala antalet sjukdomar i ryggen är just denna sjukdom. Sjukdom benägen att övervägande personer som är i arbetsför ålder (från 25 till 45 år).

Hur patologi bildas

Ursprungen av sjukdomen är förknippad med irritation av nervrötterna. Detta kan hända på grund av inflammation eller ryggskada. Dessutom kan nerven komprimeras av deformerade benstrukturer eller muskler.

Den patologiska processen irriterar nerven, vilket resulterar i en smärtimpuls. Stressade muskler kan bli klumpiga. Det händer att i sina tjockare knutar börjar att bildas, och näring av huden är bruten. På grund av den negativa inverkan på nerven är det obehagliga känslor (frossa eller feber), det finns ett utflöde av blod från huden. Alla oönskade förändringar som utvecklas i vävnaderna leder till det faktum att smärtan verkar ljusare och blir ännu mer smärtsam.

Typer av ländryggischia beror direkt på orsaken till smärtautveckling. urskiljas:

  1. Angiopatisk lumboischialgi. Sjukdomen uppstår när kärlen i ländryggsregionen på rygg och nedre extremiteter påverkas.
  2. Myofascial. Denna sjukdom utvecklas om en inflammatorisk process sker i muskler och fascia.
  3. Lumboischialgia på grund av abnormiteter i de inre organen eller höftledet.
  4. Vertebrogenic.

Vertebrogen lumbochialgia

Denna sjukdom är förknippad med eventuella abnormiteter i ryggraden. Tillverkad:

  1. Diskogen (som uppstår vid närvaron av en bråck i intervertebralskivan).
  2. Spondylogenous (dess utseende är associerad med progressiv osteokondros).
  3. Radicular (förekommer på grund av kompression av ryggarna i ryggmärgen).

Smärtsamma känslor vid ryggradssjukdom i lumboischialgia är lokaliserade på ena sidan av midjan. Smärtan uppstår kraftigt och ger i en eller båda benen. Obehagliga känslor kan förekomma i höftledets, såväl som skinkorna. Efter ungefär en vecka kommer det att känna obehag i benet. Det är svårt att räta ut ett sjukt lem. En person som lider av denna sjukdom slutar ofrivilligt att kliva på sin fot i full kraft och börjar häftas märkbart.

Vilken sida är smärtan

Lumboischialgia kan förekomma på ena sidan av midjan eller båda. Bilateral sjukdom kallas om obehag observeras på båda sidor (bilateral lumboischialgi). Vänster sida syns när smärtpunkten ligger till vänster, höger sida - till höger.

Akut och kronisk form

Den akuta fasen av sjukdomen innebär strikt sängstöd i 2 veckor. En sjuk person behöver en speciell hård madrass. Motoraktivitet bör minimeras, varigenom patienten behöver dygnet runt noggrann vård. Under denna period ska patienten behandlas av en läkare och plocka upp effektiva piller och injektioner. Medicin kommer att ta bort den brinnande intensiva smärtan som åtföljer den minsta rörelsen hos en person.

Kronisk ländryggischia innebär ett individuellt tillvägagångssätt. Terapi inkluderar förstärkning av ryggmusklerna, fysioterapi, allmän förstärkning av kroppen. Under denna period visas speciell gymnastik, manuell terapi och massage. Det rekommenderas inte oberoende utförande av terapeutiska övningar hemma. Det bästa alternativet är fysisk terapi under överinseende av en specialistläkare.

Lumbar syndrom kan också inträffa under graviditeten.

Varför sjukdomen uppstår

Det finns flera anledningar till varför ländryggen kan förekomma:

  • spinal krökning;
  • vertebral osteokondros
  • muskelskada
  • ryggskador
  • reumatism;
  • postoperativa komplikationer;
  • osteoporos av bäckenbenen;
  • infektioner som påverkar nervstammarna;
  • tumörer lokaliserade i ländryggsregionen;
  • skador i höftleden
  • nedsatt blodflöde i nedre delen av ryggen;
  • spinal osteoporos.

Sjukdomens progression påverkas av följande faktorer:

  • övervikt;
  • hårt fysiskt arbete
  • graviditet;
  • förändringar i ryggraden som uppträder som kroppens åldrar;
  • instabil känslomässig bakgrund;
  • hypotermi;
  • oönskade förändringar i kroppsställningen.

diagnostik

Om lumbar ärr misstänks används följande patientundersökningsmetoder:

  • Röntgenundersökning av ryggraden;
  • magnetisk resonans och beräknad tomografi i ryggraden, höftledet och blodkärlen;
  • ultraljud och buk MRI;
  • ett blodprov som bestämmer förekomsten av infektion och skador på immunsystemet.

symtomatologi

Utvecklingen av sjukdomen åtföljs av följande symtom:

  • tvångsbegränsning av nedre rygg rörelser;
  • ökar smärta när kroppen ändras
  • Den fysiska aktiviteten börjar åtföljas av smärta och ger sig till nervsjukdomar.
  • en person fixar ryggen, lutar något framåt
  • blek hud och temperaturförändringar i benen (på grund av nedsatt blodfyllning av extremiteterna);
  • smärta som uppstår vid beroende av foten.

Andra symtom på ländrygg ischialgi kan uppstå:

  • skarp smärta i ryggen på grund av skadorna;
  • feber;
  • minskad känslighet av benen;
  • okontrollerad urinering eller avföring
  • svullnad och rodnad i ryggraden.

Förekomsten av sådana symtom är en orsak till omedelbar behandling i en medicinsk institution.

Drogterapi

Behandling av lumbar ischia syndrom är komplex. Patienten är ordinerad med en speciell korsett och rekommenderas att vila på en ortopedisk madrass (styv och elastisk).

Oftast är sjukdomen godartad och svarar väl på behandlingen. Oberoende försök att bota sjukdomen - inte den bästa lösningen. Terapi som syftar till att bli av med smärta och orsakerna till sjukdomen bör väljas av en specialistläkare.

En person som upplever akut smärta behöver fullständig vila i 2 veckor. Vid denna tid föreskrev kursen droger av olika åtgärder.

  • Smärtstillande. Används i form av injektioner eller tabletter. Dessa är främst icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Movalis. Läkaren kan också ordinera icke-narkotiska analgetika, till exempel Katadolon.
  • Muskelavslappnande medel som föreskrivs för att lindra muskelspasmer, till exempel Mikadolm.
  • Diuretika. Narkotika av denna åtgärd förhindrar ödem i nervstammarna. Bland dessa läkemedel kan man skilja "Lasix".
  • Medicin som ger sedering. Till exempel "Relanium".
  • Salvor och krämer av lokal åtgärd, lindrande smärtsyndrom. Bland dem är "Fastum-gel" och "Diklak".
  • Aktivera blodflödesdroger.
  • Vitaminer från grupp B. Användbar för att återställa muskelvävnad och förbättra nervernas ledande förmåga. Till exempel läkemedlet "Milgamma."
  • I vissa fall placeras en novokainisk blockad i ryggraden. För outhärdlig smärta används blockeringar som innehåller glukokortikosteroider.

sjukgymnastik

Med tanke på orsaken till sjukdomen och tillgängliga kontraindikationer kan den behandlande läkaren välja fysisk terapi. Bland de förfaranden som har en uttalad positiv effekt, avger:

  • akupunktur;
  • elektrofores med användning av droger;
  • paraffinbehandling;
  • ultra högfrekvent terapi;
  • massage;
  • mikroströmmar;
  • magnetisk terapi.

homeopati

Att bli av med sjukdomen är möjlig inte bara genom standardbehandling. Välprövade och homeopatiska medel som aktiverar kroppens självreglering.

Det finns effektiva läkemedel, som består av ett komplex av naturläkemedel och mineraler - "Tsel-T" och "Traumel-S". De stoppar den inflammatoriska processen, förbättrar metabolismen och mikrocirkulationen av blod, återställer ben- och broskvävnad.

Folkmedicin

Behandling av ländryggischia i hemmet bör inte bli den huvudsakliga behandlingsmetoden. Men vissa traditionella metoder kommer att bli ett användbart tillägg till huvudrätten av behandlingen:

  • bär ett varmt bälte av hundhår
  • bad med tillsats av barrkombination
  • gnugga hjärtat av smärtan däggdjursfett;
  • klibbande plåster med uppvärmningseffekt
  • gnugga en blandning av ammoniak och vegetabilisk olja (1 till 2);
  • komprimerar med användning av björkpanna.

Förebyggande åtgärder

För att inte behöva behandla lumboischialgi är det nödvändigt att engagera sig i förebyggande av ländryggsmerter i tid.

  • Bli av med överflödig kroppsvikt.
  • Snabbt diagnostisera och behandla patologier i ryggraden, lederna och blodkärlen.
  • Rök inte.
  • Undvik kroppspositioner som orsakar obehag.
  • Sitt på bekväma möbler.
  • Överarbeta inte.
  • Regelbunden gymnastik bör ingå i den dagliga rutinen.

sammanfattning

I de flesta fall är lumboischialgia en patologi som har en gynnsam prognos. Snabb vård och lämpliga mediciner hjälper till att lindra smärta. Förebyggande åtgärder kommer att bidra till att förebygga sjukdomen eller förhindra ytterligare sjukdomsframkallande. Det är bättre att samordna alla behandlingsmetoder med en läkare för att inte förvärra situationen och inte orsaka irreparabel skada på egen hälsa.

Lumboischialgia - hur man glömmer rygsmerter för alltid

Många som redan efter 30 år upplever ryggsmärta, kännetecknande för muskuloskeletsystemets patologier. Ibland är obehag lokaliserat i ländryggen eller sakralområdet. Men i vissa fall sträcker den sig till benen och kan känna sig ens i fötterna. I det här fallet talar vi om lumboischialgia - en patologi som behöver korrekt och snabb behandling.

Vad är lumboischialgia

Lumboischialgia (eller lumbago med ischias) är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av smärta i lumbosakralområdet och genom längden på den sciatic nerven. Detta syndrom åtföljs av smärtsamt obehag, skarp lumbago.

Lumboischialgia kombinerar två patologiska tillstånd:

  1. Ryggskott. Detta är den starkaste ryggvärk i ländryggsregionen. Sådana smärtor kan orsakas av störningar i ryggkotorna, degenerering av brosk, muskelspasmer och skador. Ibland provas smärtsamma känslor av utskjutningar eller bråck.
  2. Ischias. För denna patologi kännetecknas av inflammation, klämning eller skada på den sciatic nerven. Ischias utvecklas vanligtvis på grund av att man ignorerar sjukdomar i muskuloskeletala systemet (ODE).

Lumbar ischialgia syndrom är en svår smärta i ländryggsregionen, som sprider sig till skinkan och benet (och kan påverka båda extremiteterna) exakt på baksidan.

Obehag kan periodiskt försvinna och visas. Det kan ha en annan intensitet. Ibland kan ett smärtsamt fenomen kompletteras med andra obehagliga symptom.

Smärta syndrom i ischias - video

Typer av lumboischialgi

I medicin används flera klassificeringar för denna patologi.

Så, det finns följande former:

  1. Akut lumboischialgi. Smärta syndrom har uppstått för första gången och har uttalat kliniska manifestationer.
  2. Kronisk. Patologi observeras under lång tid. Samtidigt växlar perioder av exacerbation med stadierna av remission.

Med tanke på orsakerna kan patologin vara:

  1. Vertebrogenic. Ibland kallas det vertebralt. I detta fall är utseendet på det smärtsamma syndrom associerat med ryggradssjukdomar. I sin tur är ryggradslång ischialgia uppdelad i följande underarter:
    1. Discogenic. Grunden för patologins utveckling är intervertebral brok.
    2. Spondylogenic. Syndromet provoceras av ryggradens osteokondros.
  2. Nevertebrogennaya. Denna blankett innehåller följande underarter:
    1. Angiopathic. Patologi orsakad av skador på kärl i nedre delen av ryggen och nedre extremiteterna.
    2. Myofascial. Syndromet provoceras av patologiska processer i muskler och fascier.
    3. Obehag orsakad av sjukdomar i höftled och inre organ.

Enligt graden av skador är vertebralt syndrom uppdelat i:

  1. Radicular. En kompression av nerverna är observerad.
  2. Inte radikulär. Ingen komprimering.

Ibland kallas lumboischialgia vertikalt, eftersom smärtan täcker nedre delen och går ner till foten.

Enligt förekomsten av patologi är syndromet:

  • höger sida;
  • vänster sida;
  • bilaterala (eller bilaterala).

Av naturen av sjukdomen avger sådana former:

  1. Neuropatisk. Smärtan är resultatet av kompressionen av nerverna som når nedre extremiteterna.
  2. Muskuloskeletala. Patologi uppträder mot bakgrund av ryggradssjukdomar, vilket framkallar muskeltonisk syndrom i benen.
  3. Neurodystrophic. Patologin provoceras av en muskel-tonisk reflex, baserat på knä- eller höftledets nederlag.
  4. Neurovaskulära. Smärtsamma känslor orsakade av kärlsår i nedre extremiteterna (vener, artärer) och cirkulationsstörningar.

Orsaker till lumbago med ischias

Smärta i ländryggen är resultatet av irritation i nerverna, vilket orsakas av klämning, trauma eller inflammation.

Huvudorsakerna till patologin är:

  • skolios;
  • artrit;
  • osteochondrosis;
  • utskjutningar, brok
  • osteofytbildning
  • osteoporos;
  • medfödda anomalier i ryggraden;
  • sjukdomar i blodkärl, som kännetecknas av nedsatt blodflöde;
  • abscesser, tumörer i ländryggsregionen;
  • skador på höftled, muskelskade;
  • sjukdomar i inre organ (oftast utveckling av tumörer);
  • reumatism;
  • misslyckade epiduralinjektioner;
  • postoperativa komplikationer;
  • systemiska bindvävssjukdomar;
  • allvarliga infektiösa patologier i vilka nervstammen påverkas.

Provande faktorer

Förstärkning av patologin och uppkomsten av en skarp, utarmande smärta kan leda till:

  • felaktig lyftning
  • konstant stress, långvarig depression;
  • besvärliga rörelser;
  • fetma;
  • länge stanna i en mycket obekväm position
  • graviditet;
  • progression av degenerativa processer orsakad av äldre ålder
  • hypotermi.

Symtom på ländrygg ischialgi

Kliniska tecken på patologi är extremt akuta. Vanligtvis visas skarp lumbago efter exponering för kroppsvakande faktorer.

För lumboischialgi är sådana symptom karakteristiska:

  1. Smärt syndrom Det starkaste obehaget är lokaliserat i ländryggen. Smärtan kan vara akut, dunkande, brännande, skjuta igenom.
  2. Lokalisering av obehag. Smärtsamma känslor spred sig från ryggraden till vänster och till höger. De sträcker sig till skinkan (en eller båda). Smärtan utstrålar till benet (eller fötterna), längs benets baksida, når foten och ibland till tårna.
  3. Begränsning av rörelser. Varje belastning, effekterna av förkylning, överarbete leder till ökad smärta. En person kan inte vända sig om kroppen, det är svårt för honom att böja sig över. När du försöker kliva på ett ömt ben är det en skarp brännande smärta.
  4. Byt i hud. Den epidermis på den drabbade lemmen ändrar sin färg. Han blir mycket blek, marmor. Vid beröring av lemmen observeras en kall snapning.
  5. Försämrad känslighet. Ändringar observeras längs inflammerad nervsjukdom. Patienten kan klaga på en minskning av känslighet, klåda, brännande.
  6. Temperaturökning. Sådana symptom uppstår i vissa fall. Det kan till och med vara feber, frossa eller kyla.
  7. Förlust av kontroll. Vid allvarlig patologi kan spontan urinering eller avföring förekomma.

Patologi diagnos

Om patienten lider av smärta i ländryggen och obehaget sprider sig till benen är det absolut nödvändigt att gå och se en neuropatolog.

För korrekt diagnos, såväl som uteslutning av andra patologier, kommer följande studier att genomföras:

  1. Allmän undersökning och undersökning av patientklagomål. Händelsen syftar till att eliminera larmsignalerna som karakteriserar sådana patologier som ryggmärgsinfektioner och onkologi.
  2. Lasegue test. Patienten ligger på ryggen. Läkaren ber honom att höja benet. Då drar doktorn patientens fot. Om sciatic nerven är nedsatt kommer patienten att uppleva ökat obehag.
  3. Radiografi av ryggraden. Händelsen ger möjlighet att identifiera olika sjukdomar i ODA.
  4. Magnetisk resonans eller beräknad tomografi. En detaljerad och noggrann studie av störningar som förekommer i höftledet.
  5. Densitometry. Denna typ av diagnos bestämmer bentäthet och möjliggör tidig upptäckt av osteoporos.
  6. Blodprov. De bestämmer de autoimmuna processerna och inflammatoriska reaktioner som förekommer i kroppen.

Behandlingsmetoder

För att bekämpa lumboischialgia måste närma sig omfattande. Neurologer, terapeuter och ortopediker är involverade i behandlingen av sjukdomen. För varje patient väljs läkemedelskomplexet och fysioterapiproceduren individuellt av läkare.

Syndromet ger väldigt bra behandling, förutsatt att medicinska åtgärder på rätt sätt tas upp.

Allmänna rekommendationer

Patienter med exacerbation av lumboischialgia behandlas i de flesta fall hemma. Sjukhusisering är endast nödvändig i extrema fall.

Vid ett uttalat smärtsyndrom rekommenderar läkare att följa följande regler:

  1. Sängstöd För att lindra de drabbade områdena är det nödvändigt att utesluta aktiv rörelse och motion.
  2. Vattenläge. Det rekommenderas att minska vätskeintaget något för att skydda extremiteten mot ytterligare puffiness.
  3. Särskilda armaturer. Läkaren kan rekommendera patienten att bära en korsett, immobile fixa de skadade områdena och en ortopedisk madrass för att sova.

Drogbehandling

Beroende på svårighetsgraden av smärtssyndromet kan patienten ordineras:

  1. Analgetika. Med spänningen av droger administrerade intravenöst. Rekommenderas: Analgin, Aramadol, Apizol.
  2. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. Dessa läkemedel kan rekommenderas till patienten i form av injektioner (intramuskulära), tabletter eller rektala suppositorier. Vanligtvis föreskrivs: Ketoprofen, Ibuprofen, Voltaren, Diklofenak, Piroxicam, Ketorolac, Indomethacin.
  3. Kortikosteroider. Om de ovanstående drogerna inte tillåter att sluta smärtan, rekommenderas patienten att ta en kort behandling av kortikosteroider. Vanligtvis ingår i terapin Prednisolon.
  4. Analgetisk blockad För svår smärta injiceras smärtstillande ämnen i de intervertebrala lederna. Sådana aktiviteter utförs endast i samband med vårdbehandling. För blockader som vanligtvis används: Novokain, Bupivakain, Diprospan, Lidokain, Hydrokortison, Depomedrol.
  5. Droppers med plasmasubstitut. Intravenös administrering av natriumklorid bidrar till avlägsnande av onödig vätska från vävnaderna, vilket resulterar i minskad puffiness.
  6. Muskelavslappnande medel. Dessa läkemedel syftar till att eliminera den uttalade muskelspasmen. Effektiva droger: Clonazepam, Mydocalm, Tizanidin, Sirdalud, Baclofen, Baklosan, Diazepam.
  7. Sedativa preparat. De förbättrar nervsystemets tillstånd. För detta ändamål kan terapin innefatta: Relan, Phenazipam.
  8. Vitaminer B. Medicin ger återvinning av nervfibrer och förbättrar rötternas ledningsförmåga. För detta rekommenderas följande mediciner: Milgamma, Neuromultivit.
  9. Blodcirkulationsstimulerande medel. För att aktivera metabolism, förbättrad näring av skadade vävnader, rekommenderas följande läkemedel: Actovegin, Trental, Eufillin.
  10. Lokala medel. För att minska svårighetsgraden av smärta, rekommenderar läkare användningen av krämer, salvor med antiinflammatoriska egenskaper: Fastum-gel, diklofenak, diklat.

Medicinska läkemedel för lumboischialgia - galleri

Fysioterapeutiska metoder

Följande procedurer används för att eliminera spasmer, lindra smärta och förbättra patientens tillstånd:

  1. Akupunktur. Påverkan på speciell akupunktur minskar svårighetsgraden av smärta, förbättrar vävnad trofism och främjar snabb återhämtning.
  2. Elektrofores med droger. Denna händelse syftar till att lindra smärta, eliminera spasmer.
  3. Mikroströmbehandling. Terapi utför flera uppgifter. Det saktar ned flödet av degenerativa processer, aktiverar blodflödet och lymfcirkulationen, eliminerar muskelspasmer.
  4. Magnetisk terapi. Händelsen aktiverar metabolismen, ger bättre mättnad av de drabbade områdena med syre, eliminerar spasmer och smärta. Magnetoterapi stimulerar eliminering av överskott av vätska från kroppen, stärker nervändarna och blodkärlen.
  5. Parafin applikationer. Värmebehandling har stor effekt på patientens tillstånd. Förfarandet eliminerar kramper, lindrar smärta.
  6. Bath. Patienten visar sig få radon, jodid-brom, natriumklorid, vätesulfidbad. De ger en komplicerad effekt: lindra inflammation, eliminera smärta, skydda mot återfall.

Fysisk terapi

För att förbättra hälsan avsevärt, återställa rörligheten och skydda mot återfall, är det nödvändigt att göra speciell gymnastik. Men övningskomplexet väljs endast av läkaren av fysioterapi, med hänsyn till patologins fas, graden av skador på vävnaderna och ryggraden, patientens ålder.

Gymnastik under akut tid

  1. Händerna lyfter upp och smäller (andetag). Återgå till startpositionen (andas ut).
  2. Ben glider längs sängen och lyfter inte hälen, böjer och böjer sig vid knäet.
  3. Flexion och förlängning av fötterna.
  4. Benen böjda på knäna. Vänder på ett eller annat sätt.
  5. Benen böjda, fötterna pressade till sängs. Dra upp ett knä till magen (utandning), sedan den andra. Du kan hjälpa till med dina händer.
  1. Lyft upp dina armar när du andas och sänka när du andas ut.
  2. Böjning av benet vid höft och knäskarv, sedan förlängning.
  3. Benen är böjda. Knäet ska höjas och sänkas sedan.

Övningsterapi efter smärtlindring: lista över övningar

  1. Handen placeras på magen. Andning - magen bör stiga så mycket som möjligt. På andningen - det går ner så lågt som möjligt.
  2. Alternativt böja benen vid knäna och ta dem till sidan.
  3. Rotation med raka ben.
  4. Övning "cykel".
  5. Benen är böjda på knäna, och armarna ligger löst längs kroppen. Utan att lyfta axlarna och huvudet lyfter bäckenet.

Ligger på magen (bättre att lägga en kudde):

  1. Alternativ bortförande av benen till sidan.
  2. Vila händer, böja i nedre delen av ryggen (vid inandningen).
  3. Lyft upp motsatta lemmar (handfot).
  4. Händer under huvudet. Efterlikning av krypning "i vagga".
  5. Imitation händer simma stil "bröstslag".
  1. Alternativt lyfter benen.
  2. Från positionen på alla fyra måste sitta på klackarna. I det här fallet kan händerna från golvet inte slits av.
  3. Flexering av ryggen, sedan maximal avböjning i nedre delen.

Neuralgi Övningar - Video

massage

Denna procedur används i stor utsträckning för behandling av lumboischialgi. En uppvärmningsmassage med hjälp av krämer och salvor ger dig möjlighet att uppnå flera positiva effekter:

  • lindra smärta
  • återställa vertebral funktionalitet;
  • förbättra mikrocirkulationen;
  • tillhandahålla förbättrad näring till drabbade vävnader.

Manuell terapi

Mekaniska effekter på de drabbade områdena kan avsevärt minska negativa känslor.

En läkare med manuell terapi kommer att tillhandahålla:

  • avlägsnande av spasmer
  • aktivering av regenerativa processer;
  • normalisering av blodcirkulationen;
  • eliminering av puffiness
  • bli av med inflammation.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling är endast angiven i sällsynta fall. I regel uppstår behovet av operation i de situationer där smärtan inte kan stoppas av konservativa metoder.

De viktigaste indikationerna för kirurgi:

  • intervertebral bråck;
  • allvarlig klämning av nervrötterna;
  • förekomsten av tumörer;
  • partiell förlamning

Patienten efter operationen genomgår långvarig rehabilitering, vilket innefattar att ta medicin och vitaminkomplex, fysioterapi och gymnastik.

Folkmekanismer

Några populära behandlingsmetoder kan hjälpa till i kampen mot ländryggschia.

Läkarna rekommenderar att man använder sådana medel:

  1. Badgerfett. Detta verktyg måste gnidas in i det drabbade området på baksidan. Översta ländryggen linda en varm halsduk. Evenemanget rekommenderas för natten.
  2. Svart rädisa. Det kommer att ta en rotgrönsak, medelstorlek. Det måste skrällas och krossas med en rivare. Den resulterande uppslamningen viks i en trasa eller gasbindning och appliceras sedan på det drabbade området. Var noga med att värma halsduken. Komprimera ger uppvärmning av det drabbade området. Ta av det direkt, så snart du känner en stark feber.
  3. Läkning bad. De låter dig eliminera smärta, lindra kramper, minska inflammation. Det rekommenderas att lägga till badet: avkok av calamus rhizom, ekbark, gran eller tallnålar, infusion av hästkastanj.
  4. Senap behandling. De har en utmärkt uppvärmningseffekt. För att förbättra effektiviteten av terapin, rekommenderar experter att förtorka senapplaster med furatsilina-lösning och honung. Sedan sätts de på ländryggszonen och lindas med en varm filt. Efter 20 minuter avlägsnades senapsgips.
  5. Terapeutisk infusion. Det är nödvändigt att kombinera i lika stora kvantiteter följande komponenter: mint, kamille, humlekottar, lingonbärblad, ängelrot och nässla. Den erhållna blandningen (2 matskedar) i ett termoshäll kokande vatten (0,5 liter). Det är nödvändigt att insistera betyder 10-12 timmar. Drick sedan filtret. Infusionen rekommenderas för intern konsumtion före måltider på 100 ml på morgonen och vid lunch. Varaktigheten av sådan behandling är 5-7 dagar.

Folkmekanismer för ländesärr - galleri

Behandlingsprognos

Om behandlingen utförs i tid och i sin helhet är prognosen för patologin gynnsam. Det är möjligt att arrestera det akuta scenen, i de flesta fall inom 1-2 dagar. Men terapin kan ta cirka 2-3 veckor.

Men det måste komma ihåg att för att upprätthålla kroppen (regelbunden gymnastik, periodiskt intag av vitaminer och massage) måste det vara ständigt under hela livet.

Eventuella komplikationer

Om behandlingen inte har startats i tid, är prognosen något sämre. Det beror helt på den sjukdom som provocerade lumboischialgia.

Patologi kan leda till:

  • obstruktion av venerna
  • domningar i benen;
  • konstant lutning av kroppen (på ett hälsosamt sätt);
  • skoliosbildning
  • vävnadsdeformationer;
  • intervertebralförskjutning, bråckbildning;
  • pares och förlamning av benen
  • funktionshinder.

Patologi förebyggande

Genom att införa enkla rekommendationer i ditt liv kan du minimera risken för ländryggschialgi.

  1. Var inte lång tid i en obekväm position.
  2. Undvik obehagliga skor, och kvinnor ger upp höga klackar.
  3. Använd inte stora vikter.
  4. Välj bara bekväma stolar och stolar.
  5. Att genomföra avslappnande övningar på jobbet.
  6. Minska vikten till normala nivåer.
  7. Skydda kroppen från hypotermi.
  8. Betala aktuell uppmärksamhet åt alla sjukdomar i ODA.

Funktioner av sjukdomen hos gravida kvinnor

Kvinnor som förbereder sig på att bli mödrar har ofta lumboiscalgi. Fostertillväxt leder till dålig hållning och förändringar i intervertebral brosk. Särskilt akut kan uppvisa syndrom de senaste månaderna, när kroppen börjar förbereda sig för förlossning.

Denna patologi är ganska obehaglig och farlig för gravida kvinnor. Hon kan:

  • provocera missfall i de tidiga stadierna;
  • ändra trycket av fostervätska;
  • orsaka hypoxi.

Drogbehandling för framtida mammor är inte lämplig. Tillsammans kan olika antiinflammatoriska eller analgetika, inklusive salvor, skada ett ofödat barn.

För behandling av applicerad massage, fysioterapi, manuell terapi. Kanske användningen av homeopatiska läkemedel.

Lumboischialgia är en svår patologi, men inte dödlig. Cider perfekt behandlas. Patienter som uppfyller alla rekommendationer från läkaren kunde uppnå stabil remission. Och vissa människor för alltid sa adjö till ryggsmärta, ger till benen.

ischias

Lumboischialgia - smärtsam attack, lokaliserad i ländryggsregionen och baksidan av låret, som utvecklas som ett resultat av att lyfta vikter, kroppens besvärliga rotation, utskjutning av den intervertebrala skivan. Sjukdomen manifesteras av plötslig smärta, tvångshållning och rörelse störningar i nedre delen av ryggen och den drabbade lemmen. Diagnosen fastställs på grundval av klinisk undersökning, röntgen, CT eller MR, myelografi. Vid behandling av använda analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; Efter inflammationen sänker, fysioterapi övningar ordineras, fysioterapeutiska förfaranden tillämpas. I händelse av negativ kurs utförs kirurgisk behandling.

ischias

Lumboischialgia - smärtsamma känslor i nedre delen av varierande intensitet (från obehag till intensiv intensiv smärta), benägna att utstråla till benet på grund av onormal kompression och irritation av ryggradslöden av L4-S3 som bildar den sciatic nerven. Smärta uppstår mot bakgrund av spinal osteokondros, spondyloarthrosis, intervertebral brok och andra sjukdomar som åtföljs av destruktiva förändringar och bildandet av osteofyter. Sjukdomen står för cirka 20-30% av fallen bland alla patologiska processer som är förknippade med ryggsmärta. Det förekommer oftast hos personer i arbetsåldern (ung och medelålder, 25-45 år).

Orsaker till ländrygg ischialgi

Lumboischialgia har oftast ett vertebralt ursprung och orsakas av en reflektion "reflektion" av smärta vid ländryggen i ländryggen, lumbar spondyloarthrosis och andra degenerativa förändringar i ryggraden. Hos vissa patienter är det en manifestation av myofascial smärtsyndrom som involverar rygg och bäckens muskler. Även smärtan kan bero på irritation av ligamentet, benet, muskelstrukturerna. Det är dock tvåvägs, med dåligt definierad lokalisering; djup smärta reaktion och sällan strålar under nivån på knäleden. Hos äldre människor är artros av höftledet (coxarthrosis) en vanlig orsak till ländryggischialgi och smärta som kan utstrålas till nedre delen av ryggen. Följande situationer kan framkalla utvecklingen av en smärtsam reaktion: abrupta svängningar i kroppen, hypotermi, i utkast, länge i obekväm, monotont hållning. Mindre vanlig utvecklas patologin utan någon uppenbar anledning.

Riskgruppen för utveckling av ländryggischia innefattar personer med övervikt, ryggradssjukdomar, ryggradssjukbrist, infektiösa exacerbationer, liksom de patienter som arbetar i produktionen upplever ständigt ökad stress och spenderar lång tid i samma kroppsställning.

Patogenes av lumboischialgi

Mekanismerna för smärtsutveckling i lumboischialgi är olika, beroende på orsakerna till den patologiska processen.

Pärlemuskelsyndrom. Förekommer med osteokondros, när områden av skadad intervertebral skiva blir en källa till patologiska impulser. Det mänskliga nervsystemet uppfattar dem som smärta, gör allt för att minska den senare (immobilisering av det drabbade området, ökad muskelton). Muskelspänningen sprider sig långt ifrån den ursprungliga smärtkällan och överförs till den päronformade muskeln, under vilken den sciatic nerv passerar. Patologiska muskelkontraktioner leder till kompression av denna nerv, och symptom på reflekterad smärta uppträder.

Intervertebral bråck. Degenerativa processer i intervertebralbråck bidrar till att smalbanans lumen minskas. Detta leder i sin tur till komprimering och inflammation (ischias) av de sciatic nervrotsarna. Som ett resultat är nervfibrer (sensorisk och motorisk), som ingår i dess sammansättning, irriterad, vilket framkallar förekomsten av reflekterad smärta. Den senare kan också bildas vid komplicerad bråck (dess prolapse), vilket leder till en akut inskränkning av ryggradskanalen.

Facetsyndrom. Formas mot bakgrund av osteokondros, där det finns antingen överdriven rörlighet eller begränsning i ryggraden. Detta leder till en förändring i arbetet mellan de intervertebrala lederna, den inflammatoriska processen och bildandet av reflekterad smärta.

Symtom på ländrygg ischialgi

En smärtinfarkt i nedre delen uppträder plötsligt. Smärreaktionen brinner, skjuter genom eller whining. Under tryck och / eller irritation i ryggmärgen i nivån från L4 till S3 (med förlängd stress, ökad belastning på nedre delen av ryggen) sker skarp smärta. Det leder till reflexmuskelkontraktion, vilket ytterligare ökar smärtangreppet.

De viktigaste symptomen på ländryggen är smärta i ryggen och baksidan av låret, restriktioner i ryggraden (speciellt i lumbosakralområdet). Smärta blir oftast uttalad när du försöker byta kroppsläge, lyfta något tungt eller raka upp; patienten tar en tvingad position (något lutande framåt, halvböjd). Både statisk och patientmotilitet förändras. Stående eller gå spenderar han ett ben, lossar det, och det andra blir huvudet, stöttar. Detta leder till att torsot lutar mot det friska (stödjande) benet. Musklerna i ländryggsregionen, och ofta hela ryggen och till och med gängorna i underbenen är spända. Spänning råder homolateralt (det vill säga på den drabbade sidan). Lännen är begränsad när man går, skolios kan uppträda, fladderar ländryggen, mindre ofta hyperlordos. Det kännetecknas av ett "stativtarmsymtom" när det på grund av smärta inte heller kan patienter sitta alls eller tvingas vila sina händer på stolens kant. När du byter position, vänder patienten först till den friska sidan och skärper ofta det ömma benet med hjälp av en hand (Mindre symtom).

Diagnos av ländrygg ischialgi

Diagnos av ländryggischia innefattar en klinisk undersökning där en neurolog utför en statisk och dynamisk undersökning av ryggraden, kontrollerar symtom på spänningen hos nervsjukdomen och uppmärksammar också tecken på infektion eller en illamående neoplasma. Pathognomonic för lumboischialgia är en skarp smärta som svar på palpation av den inre delen av sciatic nerven till låret. Dessutom undersöks bäckenorganen och bukhålan med lumboischialgi, vilket gör det möjligt att utesluta eller identifiera orgelskador, vilket också kan vara en källa till reflekterad smärta.

Radiografi i ländryggen kan avslöja en minskning av höjden på de intervertebrala skivorna, skleros av endplattor, hypertrofi av artikulära processer, osteofyter och ojämn smalning av ryggradskanalen. Huvudsyftet med denna studie är att utesluta en tumör-, spondylit-, traumatisk och patologisk fraktur, medfödda anomalier i ryggraden, infektiösa och inflammatoriska processer. I fall där kliniska manifestationer tyder på att en tumör eller spondylit misstänks, och ryggrad röntgen avslöjade ingen patologi, radioisotop scintigrafi, beräknad eller magnetisk resonans avbildning visas. CT eller MR i ryggraden och i deras frånvaro myelografi visas när tecken på komprimering av ryggmärgen uppträder (kompression myelopati). I vissa fall utförs en ländryggspunktur, vars resultat kan avslöja ett överskott av mängden proteinkomponenter. Enligt indikationer utförs en ultraljudsundersökning av bukhålorganen, ultraljud av njurarna och excretorisk urografi.

Lumboischialgia är differentierad från myosit hos ryggmusklerna och höftledets patologi. För noggrann diagnos undersöker läkaren noggrant historien, undersöker patienten, utvärderar patologins befintliga objektiva och subjektiva kliniska manifestationer.

Behandling av lumbar ischialgi

I neurologi elimineras eliminering av akut ryggsmärta mot bakgrund av åtgärder som syftar till att bekämpa grundorsaken: intervertebral brok, lumbosakral osteochondros etc. Lumboiscalgi behandlas av en neurolog eller ryggrad. I det akuta skedet av smärtsam attack är det viktigt att organisera patientkvalitetsvården. Sängytan ska vara hård, elastisk; Analgetika ordineras för smärtlindring och i särskilt svåra fall används blockeringar - injektioner med smärtstillande medel och antiinflammatoriska komponenter som injiceras direkt i det smärtsamma fokuset. Lokala irriterande rutiner (användning av pepparplåster, distraherande tekniker, gnidning) har en god analgetisk effekt. Med ineffektiviteten av terapeutisk behandling användes spinal traktion. Rekommenderade fysioterapiprocedurer (lerbad, akupunktur, terapeutisk sömn, massage sessioner, manuell terapi).

I komplex behandling av lumboischialgi ingår i regel antiinflammatoriska läkemedel, muskelavslappnande medel, antispasmodika, läkemedel för att förbättra mikrocirkulationen. En positiv effekt på patientens välbefinnande tillhandahålls av intag av vitaminer, vilket bidrar till vävnadsreparation, regenerering och näring av ryggradsbruskens broskiga strukturer.

En utmärkt smärtstillande och tonisk effekt i den subakutiva perioden av sjukdomen har en terapeutisk massage. Med lumboischialgia är särskild uppmärksamhet åt ländryggen och sakrummet. Genom att systematiskt knådas den här zonen är det möjligt att förbättra blodflödet, återställa ämnesomsättningen i ryggraden och sakta ned osteokondrosens progression.

Om fysioterapi och drogbehandling inte längre är effektiv eller ineffektiv, föreskrivs kirurgisk behandling. Indikationer för sitt beteende är: symtom på komprimering av ryggmärgen; bäckenavvikelser och lägre paraparesis; svår smärta, inte mottaglig för konservativ behandling. Oftast rekommenderas kirurgisk behandling av intervertebral brok. Under operationen kan den skadade skivan avlägsnas delvis eller helt. Diskektomi, mikrodiscektomi och endoskopisk discektomi är möjliga. Vid total ingrepp appliceras plasten på den skadade intervertebralskivan.

Med frekventa återkommande ländersmärtor rekommenderas speciella gymnastiska övningar. De låter dig stärka musklerna som omger ryggraden, vilket signifikant minskar risken för förskjutning av ryggkotorna och ökar deras motståndskraft mot fysisk ansträngning. Fysioterapi rekommenderas i en medicinsk institution, under ledning av en erfaren övningsterapeut. Utan kunskap om motionsterapi borde du inte experimentera med okända övningar, eftersom du med en besvärlig rörelse kan sträcka musklerna, provocera en inflammatorisk process och öka tecken på intervertebral brok. Gradvis blir patienter vana vid den rytm där de utför övningarna, lär sig nya tekniker och tillvägagångssätt, så att de efter ansökning från sjukhuset eller avbrytandet av den aktiva behandlingsperioden fortsätter att tillämpa fysioterapi men utan hjälp.

Prognos och förebyggande av lumboischialgi

I cirka 95% av fallen har lumboischialgia godartad karaktär och med rättvist vård har en relativt god prognos. Med frekventa återfall av sjukdomen och frånvaro av behandling kan vävnadsdeformationer uppstå, noder bildar ofta djup i musklerna och metaboliska processer störs.

Förebyggande åtgärder för ländryggsmärta är inriktade på att behandla ryggradssjukdomar i tid och förhindra deras framsteg i framtiden. Det rekommenderas att undvika långvarig spänning i ryggmusklerna, vilket leder till stagnation och provar utseendet på destruktiva förändringar i ryggkotorets broskvävnad. Korrigering av motorstereotypen är nödvändig; man bör undvika att utföra rörelser på oförberedda muskler; skapandet av en muskulär korsett krävs, vilket säkerställer korrekt fördelning av belastningen på ryggraden. Det är också nödvändigt att engagera sig i korrigering av kroppshållningsstörningar med bildandet av rätt hållning, att ta hand om viktminskning och sluta röka. För att förebygga frekventa upprepningar rekommenderas dessutom 1-2 gånger om året att genomgå en sanatorium-utvägsbehandling.