Orsaker till medfödd flatfot, klinisk presentation och behandling

Diagnosen av "platta fötter" är förknippad med ett tillstånd där fotfoten plattar, fjäderförmågan försvinner och tecken på smärta och trötthet i benen uppträder. Det finns två former av patologi - förvärvad och medfödd flatfoot. I detta fall är den medfödda formen mindre vanlig och är mer associerad med graviditeten eller förlossningen. Funktionerna i kliniken är i stor utsträckning relaterade till typen av platta, vilket särskiljer beroende på det drabbade valvet. Som du vet har den mänskliga foten en längsgående båge som passerar längs fotens inre kant och den tvärgående bågen ligger mellan fingrets botten. Därför är plana fötter uppdelade i längsgående, tvärgående och kombinerade, när båda valv påverkas.

Den medfödda formen, såväl som den förvärvade, kan uppstå med lesionen hos någon av bågarna eller vara en kombinerad typ av plattfot. Det är värt att notera att en medfödd sjukdom är svår att upptäcka i en tidig ålder, eftersom upp till 2 år foten består av omogna benelement, har ett välutvecklat subkutant fettlager vilket komplicerar diagnosen. Under undersökningen är det värt att komma ihåg att förutom plattfotighet kan barnet utveckla ett tillstånd av klubbfot eller "aristokratisk häl", som i själva verket inte är plattfotig. Därför utförs en noggrann diagnos när barnet började gå hela tiden och hans muskuloskeletala element blev starkare.

Hur sjukdomen bildas

Bottenfotens tillstånd är förknippad med deformationen av fotens bågar, vilket åtföljs av att de drabbade bågarna utelämnas och flätas. I praktiken är tvärgående flatfotighet vanligare, mindre ofta i längdriktning, och i ett försummelsestillstånd kan en kombinerad typ av patologi inträffa. Låt oss undersöka vad som händer med barnets fot under denna sjukdom.

Med sjukdoms tvärgående typ finns en fläktformad divergens av metatarsalbenen, av vilka det bara finns fem. Samtidigt är det en avvikelse från tummen till sidan, får långfingeren en hammarliknande form. Fotens längd blir kortare. Med den longitudinella typen av patologi är tvärtom en ökning av fotens längd, som sprider sig över ytan, i full kontakt med golvet när man går på foten.

Platta fötter är vanligare vid vuxen ålder hos kvinnor, vilket är förknippat med att ha obehagliga skor och viktförändringar före och efter graviditeten. Men i tre procent av alla fall av sjuklighet manifesteras patologi hos barn. Även om barnet föddes med en sådan anomali, så är det i en tidig ålder ingen mening att försöka identifiera sjukdomen. Röntgendiagnostik kommer inte att visa patologin i nedre extremiteter på grund av att fotens struktur består mer av broskvävnad. Det blir möjligt att föreskriva en röntgen för undersökning efter fyra års ålder.

Låt oss nu titta på de negativa konsekvenserna av flatfoot hos barn. Barnets fot, precis som en vuxen, är sammankopplad med hela systemet i muskuloskeletala systemet. Detta är uppenbart vid minskning av gång och förebyggande av vibrationer i lederna och ryggraden, det vill säga avskrivningsfunktionen utförs. Samtidigt uppträder arbetet hos en kraftfull muskel-ligamentapparat under varje steg, men om en båge är utplattad börjar belastningen att fördelas ojämnt, vilket påverkar det faktum att foten slutar springa och detta reflekteras på hela kroppen.

Människokroppen försöker kompensera för den ökade belastningen och överför avskrivningsfunktionerna till andra leder, inklusive ryggraden, knä och bäcken. Följaktligen börjar, förutom smärtan i foten, andra leder bli lidande. I allmänhet har sjukdomen egenskaperna att utvecklas långsamt och om du börjar behandlas i barndomen kan du bli av med sjukdomen.

Orsaker till sjukdom

Hos vuxna kan orsakerna till flatfoot listas under lång tid: sjukdomen är förknippad med fetma, livsstil (som spenderar mycket tid på benen), muskuloskeletala sjukdomar och skador. Barnet blir också sjuk främst på grund av problematisk graviditet eller ärftlighet.

Orsaker till flatfotighet är ofta ärftliga avvikelser, när barnet redan är födt med en svag ben eller ligamentapparat. Om föräldrarna hade en sådan sjukdom under sitt liv, måste du vara uppmärksam på förändringen i gången och fötterna på barnen när de växer upp. Du bör vara särskilt vaksam om båda föräldrarna lidit.

I prenatalperioden för fostrets utveckling uppträder patologi i sådana situationer:

• med infektioner i moderen under graviditeten
• på grund av toxicos eller fosterhypoxi
• på grund av felaktig presentation
• med skador under graviditeten och under förlossningen.

Ibland finns det komplexa fall av patologi som kan identifieras under de första månaderna av livet. Dessa villkor inkluderar "fotvagga" eller tillståndet för den vertikala ramen. De återstående formerna manifesterar sig med barnets mognad, oftast 6-7 år.

symtomatologi

Totalt finns tre grader av patologi, vilket påverkar den kliniska bilden av sjukdomen. Hos barn passerar sjukdomens progressiva natur ofta från första steget till det andra, vilket är förknippat med de opartiska manifestationerna av flatfoot i patologins initiala stadium. Många föräldrar uppmärksammar inte att barnet kan klubbfot, har en X-formad fot och tycker att detta är ett vanligt tillstånd hos små barn. Bara X-formad, eller valgusfot, betyder närvaron av komplicerad flatfot. Om progressionen inte stoppas i tid, kommer barnet alltid att få en sådan form av benen, som förresten kan växa mer krökt och kräva kirurgisk behandling.

Symptom på flatfoot manifesteras främst i gångförstöring. Barnet börjar lite klubbfot, det är svårt för honom att hålla balansen, att stå fast vid fötterna. När foten av valgusformen bildas hos barn (X-formad) blir benen trött mycket snabbt, smärtor uppträder i övre benens muskler och inte bara fötterna. På en tidig ålder står barnets ben inte upp rakt från benens böjda ben, han faller ofta. På kvällen, när sjukdomen kan observeras svullnad i benen. Att byta tumme eller långfinger ger upphov till komplikation i bärande skor.

Med plana fötter är gången allvarligt snedvridd, barnen blir humöriga och blir trötta snabbt.

Gait blir shuffling. Klagomål saknar inte bara fötterna i barn utan även i rygg och knän.

Ju längre behandlingen är frånvarande desto starkare kommer tecken på smärta att vara. Om tillståndet passerar in i 2: e eller 3: e etappen, då även efter behandlingen, kommer effekterna att förbli, men genom att förstärka muskler och ligament kan du eliminera obehag och smärta i benen.

behandling

Ankelkrökning och flatfoot behandlas efter röntgen och andra undersökningstekniker. Detta är nödvändigt för att bestämma graden av patologi. Förutom röntgenstrålar, plantografi, palpation, inspektion, fokus på platsen för storågen. Eftersom sjukdomen ofta uppstår eller fortskrider med brist på vitaminer, rekommenderas det att behandlas med vitaminbehandling. D-vitamin, kalcium, fosfor är viktigt.

Med en ärftlig predisposition till sjukdomen utförs profylax från en tidig ålder, även om det fortfarande är orealistiskt att avslöja plattfot och krökning. För att göra detta ordinerar läkaren bär ortopediska skor eller insoles-instep stöd.

Behandling av flatfoot hos barn är utnämning av gymnastik, som kommer att väljas av läkaren och, om så önskas, kommer att lära föräldrar att göra det själv.

Med ålder rekommenderas att lära barn att göra övningar, stärka kroppen. En kurs av massage hålls - detta kommer att stärka musklerna och stoppa progressionen.

Vid plana fotade slitna korrigeringsskor eller insoles, och när den X-formade fotkorrigeringsanordningen på benen. Ju tidigare behandling börjar, ju mer framgång kan uppnås. Verksamheten är praktiskt taget inte tilldelad barn. Kirurgisk behandling föreskrivs för vuxna med medfödd flat-footedness om sjukdomen inte behandlades i barndomen.

Barnet rekommenderas att gå mer barfota, du måste göra fysiska övningar med honom. Läkaren kan ordinera fysioterapiprocedurer. När tummen avviker, måste du se till att skorna inte klämmer fast det och justera foget med träningsterapi och massage.

Vid valus deformitet kan läkaren föreskriva immobilisering av benen med en gjutgjutning. Om immobilisering inte är nödvändig, rekommenderar den ortopediska kirurgen en massage, inte bara foten utan även ländryggsregionen. Från de behandlingsmetoder som tillämpas på paraffinbehandling, ozokeritoterapi, lera applikation. Från fysioterapi föreskrivs elektrofores, magnetisk terapi, elektrisk stimulering, diadynamisk behandling.

Förebyggande av medfödda former är korrekt hantering av graviditet. Du måste ta vitaminer för gravida kvinnor, undvik stress. Att stiga fötter inte framåt i framtiden, det är önskvärt att delta i gymnastik, ta en kurs av massage och att inte försumma spa-behandling.

Medfödd flatfoot

Tecken på en utbredd plattfotsjukdom är välkända även till amatören - Fotens position vände sig inåt, när foten tenderar att "ligga ner" nära golvet när den står eller går. Ofta börjar överträdelsen manifestera sig i tidig barndom, så snart barnet kommer till fötterna. Flatfoot är initialt uppdelad i förvärvade och medfödda (ärftliga). Bland de förvärvade arterna är traumatisk flatfoot.

Patologi diagnos

Den senare visar vanligtvis en valgusform, där barnens fötter är arrangerade i form av bokstaven X - klackar och strumpor ser ut, mitten av foten tenderar inåt. Störningen diagnostiseras hos barn, antingen i mammalsjukhuset eller under den första undersökningen hos ortopedkirurgen i barnkliniken genom röntgen eller plantoskopisk undersökning av fötterna.

En icke-specialist kommer inte att kunna diagnostisera: fram till 2-3 år förefaller alla barns fötter, utan undantag, platta. Barnets fotbåg täcker med en speciell "sköld" bestående av fettceller. Syftet med klaffen hos barn är att skydda de oförsvunna valvets svaga ben mot möjliga skador. Med ålder försvinner fettvävnad hos barn, foten öppnas helt. Nu är deformationen, om någon, synlig "för blotta ögat." Med medfödd flatfoot hos barn är det mycket önskvärt att diagnostisera och börja behandla innan ett kritiskt ögonblick börjar - det ökar möjligheterna till återhämtning avsevärt.

orsaker till

Orsaken till medfödd flatfoot blir ett brott mot fostrets intrauterin utveckling. Förekomsten av flatfoot är ärvt av en faktor när en nära släkting lider av medfödd flatfoot, risken för brist i barn ökar, sjukdomen är ärvd i utvalda fall.

Separata föräldrar är rädda av ordet "medfödd", vilket tyder på dystra tankar om svårigheten, omöjligheten av rättelse. Den andra ibland lyfter av läkares varningar, särskilt när det gäller pojkar: tänk, platta fötter - oroa dig inte, de tar inte armén. Även farfar som gick för livet gick säkert till ålderdom. Nu när bilen har förvandlats från ett lyxigt föremål till ett allmänt transportmedel, är det ganska möjligt att komma överens utan att ta bort behovet av ett långt gångavstånd med plattfotighet, ärvt från livet.

Båda grupperna av föräldrar i resonemang är djupt fel. Att titta på medfödd flatfoot av barn som en svår, icke-härdbar sjukdom, är skadlig och felaktig. Under vissa omständigheter, utan behandling, kan det bli en livslång sjukdom, och detta gäller framförallt om defekten kunde "överleva" till vuxenstaten när den slutliga förbeningen av skelettet inträffar. Barnens natur är så plastisk att deformationerna som blir irreversibla hos vuxna, hos barn kan korrigeras allvarligt, i de flesta fall leder behandlingen till att sjukdomen är fullständigt försvunnen.

Konsekvenser av sjukdomen

Det är omöjligt att underskatta allvaret av sjukdomen. Konsekvensen av flatfoot är trötthet och tung gång. Om du inte uppmärksammar överträdelsen, börjar inte allvarliga sjukdomar i ryggraden i den så långa tiden - osteokondros, skolios. Den sistnämnda är extremt farlig i barndomen, den fortsatta krökningen i ryggraden orsakar en allmän deformation av skelettet, vilket är extremt svårt att korrigera. Det finns samtidiga patologier i de inre organen - hjärtat, lungorna, som lider av bristande deformitet.

I allvarliga fall kan kirurgi vara nödvändigt för att eliminera. Men operationen leder med jämna mellanrum till full återhämtning. Ibland orsakar skolios även funktionshinder. Dessa problem kan undvikas om nödvändiga åtgärder vidtas i tid.

Behandlingsmetoder

De huvudsakliga metoderna för behandling av plattfot, som syftar till att stärka benens muskler och ben, korrigering av muskuloskeletala patologier - massage och terapeutiska övningar. Vid upprättandet av diagnosen är det nödvändigt att vidta åtgärder tidigt. De nödvändiga konsultationerna för föräldrarna kommer att ges av massage- och träningsassistenterna på barnkliniken. Det går att göra klasser på egen hand hemma, för att uppnå återhämtning måste man systematiskt vara engagerad i månader och till och med år.

Startklasserna är bättre med en massage - proceduren värmer muskler och ligament, vilket gör dem elastiska. De grundläggande teknikerna sträcker, sticker, knådar och gnuggar sålen och baksidan av foten. De är gjorda med handflatan, kanten eller näven, med lite tryck, vilket inte orsakar obehagliga känslor i barnet. Längs vägen utförs en allmän massage på underbenet, knä och höfter. Fortsätt sedan till gymnastikskomplexet.

Med en vertikal hållning lämnar en svag muskel-ligamentapparat av fötterna inte möjligheten att helt eliminera risken för bildandet av en felaktig inställning. Det är bättre att starta fysik terapi klasser i en liggande eller sittande position, bara en tid senare, förstärkt gradvis musklerna, för att gå vidare till promenader.

Uppsättning övningar

Ett exempel på övningar som utförs av ett barn som sitter på en stol, håller händerna på bältet (föräldrar ser till att barnet upprätthåller sin korrekta hållning under klasserna). Övningar utförs 6 gånger i rad, om barnet blir trött snabbt, får multipliciteten först reduceras till 3 gånger, gradvis ökat till 6.

1. Fötterna ligger på golvet parallellt. Alternativt kan klackar och tår sammanföras, utan att lyfta sålarna från golvet.
2. Kläm med fötterna bollen ligger på golvet, lyft, sänk sedan objektet.
3. Håll fötterna på vikten, till maximalt dra ihop strumporna mot dig och sänk sedan den till gränsen.
4. Fötterna ligger på golvet. Lyft strumporna utan att lyfta klackarna från golvet, lyft sedan klackarna utan att lyfta upp strumporna.
5. Samla små föremål (runda pinnar, stenar, pennor) från golvet med fötterna.
6. Placera dina fötter på golvet och gå över tårna, rör fötterna fram och tillbaka, utan att lyfta sålen från golvet.
7. Pressa den mjuka gummibollen med fötterna, pressa så mycket som möjligt.
8. När du lägger en tunn dukmatta under dina fötter, försök att samla kullen i vikarna med fingrarna.

När komplexet utförs av barnet i sin helhet, snabbt och korrekt, utan långa stopp och klagomål om utmattning, utfärdar en signal till föräldrarna om att barnens muskler är starka, nu får man börja övningarna medan de står och går:

• Stiga upp på tårna, crouch, dra händerna först, framåt, åt sidorna och uppåt.
• Klättra och sätt ner stegen i väggstängerna.
• Att lägga en gymnastisk pinne på golvet, gå längs den - först framåt och sedan bakåt. Försök samtidigt att du inte kommer ner från staven till golvet.
• Lägg en planka på golvet med en sluttning, liten först, gradvis öka vinkeln (till rimliga gränser). Går på den på strumporna upp och ner och försöker hålla balans.
• Gå på en ojämn yta (som projektil för träning kan du använda mormors tvättbräda).
• Att gå längs en liten tjock logg är bättre med en obehandlad, barkbelagd yta.
• "Kontrast" går på plats: först - på en mjuk och tjock skummatta, då - på en hård massage.

Förutom fysiska övningar är skor viktiga för korrigering av medfödd flatfoot. Välj ett ljust och bekvämt att bära, med ett litet båge stöd inuti. Den är närvarande i rätt skodon, en stark häl som fixar hälen och fotleden i rätt läge, bör pålidas på ett tillförlitligt sätt. Dessa kvaliteter har vanliga skor eller sneakers. Om läkaren rekommenderar att du bär speciella ortopediska skor hela tiden, är det bättre att fortsätta enligt rekommendationerna - medan barnet är litet spelar begreppet mode och stil ingen roll ut.

Genom att observera de rätta förutsättningarna kan föräldrarna vara övertygade om att de kommer att kunna uppnå en fullständig korrigering av medfödd flatfoot. I framtiden kommer de negativa konsekvenserna inte att störa ett vuxenbarn utan att begränsa viktiga livsparametrar: sportspel, val av yrke, personligt liv. Återhämtning är möjlig, men det måste komma ihåg att tålamod och uthållighet i att övervinna sjukdomen kommer att vara nyckeln.

Plana fötter hos barn

Platta fötter - en vanlig ortopedisk sjukdom där det finns avvikelser i fotens formning. Tyvärr lider inte bara vuxna, men också barn i olika åldrar av denna sjukdom. Många människor betalar inte noggrann uppmärksamhet åt förebyggande och botande åtgärder, vilket leder till att sjukdomen blir föråldrad. För att undvika sådana konsekvenser är det nödvändigt att bekanta sig med orsakerna och symtomen på sjukdomen.

skäl

Moderna ortopedister och barnläkare utesluter inte en enda orsak som påverkar sjukdomens utseende. Det finns ett stort antal provocerande faktorer som bidrar till utplåningen av bågarna på barnets fot. De främsta orsaker som påverkar utvecklingen av sjukdomen är:

• genetisk predisposition. Om nära släktingar står inför denna sjukdom, så finns det en hög risk för medfödd flatfoot i barnet.
• överdriven motion. Påverkan på underkroppen kan inträffa inte bara under idrott. Ofta förekommer belastningen på benen i närvaro av övervikt. Tyvärr står många moderna barn i en mycket tidig ålder inför problemet med fetma.
• förekomsten av skador. Skador på foten framkallar ofta utvecklingen av flatfoot hos barn;
• Rickets är en annan vanlig anledning till att en barns fot är platta.

Barn som lider av cerebral parese eller poliomyelit möter också denna sjukdom. Det är värt att notera att i förekomst av dessa sjukdomar förefaller flatfoot ganska uttalad.

Ett intressant faktum är att barn som bor i byn är mindre benägna att drabbas av att flata av foten. Detta beror på det faktum att barnet under sådana förhållanden har möjlighet att gå i den varma säsongen barfota på gräset eller sanden.

Enligt många experter påverkas den korrekta fotformen också av den typ av skor som barnen bär. Köpa billiga och lågkvalitativa alternativ eller modeller mer eller mindre i storlek, föräldrarna bör tänka på hur sådana besparingar påverkar deras avkommares hälsa.

symptom

Känna till utvecklingen av flatfoot i ett barn kan vara på några av de karakteristiska tecknen som uppträder både i tidiga och sena skeden av sjukdomen. Först måste du vara uppmärksam på gången. Om du märker att barnet är lite "kosolapit" eller vänder fötterna inuti, var noga med att besöka läkaren. Sådana symptom uppstår i de tidiga stadierna av flatfoot-utveckling.

Många barn som har utplattad fot klagar på utmattning under långa promenader. Ett relaterat symptom är förekomsten av ryggsmärta. I avsaknad av korrekt behandling ökar endast obehag och trötthet. Därför är föräldrarnas huvuduppgift en snabb hjälp till barnet, baserat på rådgivning och instruktioner från läkaren.

Oavsett hur förvånande det var, kan du definiera plana fötter med skor för ett barn. Detta gäller särskilt för barn från 5 år. När du går, släpar skorskorna ner. Oftast är det märkbart på insidan.

Också för att identifiera sjukdomen i de inledande skeden kommer det att hjälpa ett speciellt test. För att göra detta bör barnets fötter smutsas med vilken färg som helst (kan bytas ut med olja). Benet tog ett rent pappersark och efter några sekunder lyfts. Undersök försiktigt den uppträdda ritningen.

Om det finns normala valv visas en bild som liknar bönor på papperet. Om figuren tydligt skisserar foten krävs ett specialistrådgivning. Men notera att detta test endast är lämpligt för barn från 5 år. Vid denna ålder är barnets fot helt formad.

Huvudtyper

Plana fötter hos barn i ICD 10 i officiell medicin har olika koder. Det beror helt på typen av sjukdom. Ur etiologisk synpunkt finns det 5 huvudtyper av denna sjukdom. Den första typen är medfödd flatfoot (enligt bb Q 66.5). För denna kränkning präglas av olika steg. Den vanligaste allvarliga graden som inträffar omedelbart efter barnets födelse. Enligt statistik förekommer en medfödd sjukdom i 2,8-11,9% av fallen.

I allmänhet uppträder svår flatfoot på grund av fostrets missbildningar. Enligt många experter är avvikelser i embryonal bildning en annan påverkande faktor.

När det gäller den förvärvade plattfoten är den uppdelad i tre typer. Den första typen är en statisk överträdelse. Denna typ av plattfot är vanligast. Sådana defekter som svaghet i musklerna i foten och ligamentapparaten påverkar dess utseende. Orsakerna till statisk flatfoot är fetma, en stillasittande livsstil. I ett barn kan sjukdomen uppträda med en ärftlig predisposition, som nämnts ovan.

Paralytisk flatfoot ingår i den förvärvade formen. Störningen utvecklas om musklerna som bildar fotens bågar är fullständigt förlamade. I grunden påverkas utseendet på denna art av olika skador och mjukvävnadsskada.

Den sista typen som är relaterad till den förvärvade sjukdomen är traumatisk flatfoot. Med namnet blir det uppenbart att plattans utplåning inträffar i närvaro av skada.

Dessutom finns tvärgående och längsgående plana fötter hos barn. För den första typen kännetecknas av en förändring i fotens tvärgående båge. Den longitudinella vyn kännetecknas av att nästan hela sulan kommer i kontakt med golvet. Onormal formation avser fotens längdbåge.

diagnostik

Nyckeln till framgångsrik behandling av flatfoot hos ett barn ligger i sjukdoms tidiga diagnos. För att bekräfta eller avvisa diagnosen krävs en radiografi i 2 projiceringar. När det gäller de preliminära resultaten kan läkaren bekräfta förekomsten av sjukdomen först efter undersökningen. Doktorn måste också analysera de data som erhållits med hjälp av podoskopet.

Läkaren bestämmer hastigheten och kränkningarna i fotens och fotledets anatomiska struktur. Andra indikatorer beaktas också. Men avgörande för att diagnostisera sjukdomen är bilderna som erhållits efter röntgen. För att bekräfta eller avvisa diagnosen är det nödvändigt att analysera bilderna på båda fötterna i de raka och laterala utsprången.

Det bör noteras att det är ganska problematiskt att fastställa närvaron av plana fötter i ett barn på 2-3 år. Oftast kan detta ske i svåra fall och bara efter undersökning av barnets ortopedist. Om det finns synliga förändringar i längden och bredden av läkaren kan bekräfta diagnosen. Särskild uppmärksamhet ägnas åt bågens störda tillstånd.

Att identifiera flatfoot hos äldre barn utförs plantografi. Detta är ett test med studien av fotspår på papper (som nämnts ovan). Läkaren mäter också det sålunda podometriska indexet.

Om diagnosen bekräftades under undersökningarna och analyserna väljes en individuell behandlingsregimen för den lilla patienten. I allmänhet är terapimetoderna direkt beroende av sjukdomsmisslyckandet och manifestationen av symtom. För att eliminera flatfoot i ett barn används olika procedurer, men en förutsättning är alltid praktiken av fysisk terapi.

Det är värt att notera att milda och måttliga grader av sjukdomen kan behandlas med konservativa metoder. Komplex terapi används för att eliminera längsgående eller tvärgående planfot. Det inkluderar övning, användning av läkemedel och procedurer för att förbättra blodcirkulationen och öka muskeltonen.

Hur man behandlar

Tidig behandling av sjukdomen hjälper barnet att bli av med obehag, stärka fotens muskler och förbättra blodflödet. Dessutom påverkar fysioterapi, som ofta förskrivs till barn, försiktigt lederna och ledbanden. På grund av detta är det möjligt att enkelt rätta de redan befintliga bristerna i valarnas anatomiska struktur.

Det är bäst att behandla sjukdomen i en tidig ålder med hjälp av konservativa metoder. Läkarna rekommenderar att man eliminerar sjukdomen, även med minimal manifestation.

De senare föräldrarna börjar behandla flatfot i ett barn, desto svårare blir det att bli av med komplikationer.

Olika metoder används för att eliminera vallarnas flätning. En av de bästa och effektiva alternativen, enligt många experter, är fysioterapi. I detta fall krävs rådgivning till föräldrar, eftersom uppsättningen övningar är vald för varje barn individuellt. Läkaren styrs av omfattningen av befintliga abnormiteter.

En förutsättning är användningen av fysioterapi metoder. Elektrofores och jontofores ordineras till en liten patient på sjukhuset. Du kan också eliminera de obehagliga symtomen på sjukdomen hemma.

Hur man behandlar plana fötter hos barn. Orsaker, symptom, diagnos, förebyggande och behandlingsmetoder

Enligt medicinsk statistik har barn i det första året av livet ofta en förutsättning för flatfoot. Hur flattning av fotens bågar behandlas, föräldrarna borde veta i detalj för att kontrollera den långa korrigeringsprocessen.

Orsaker till flatfoot hos barn

Faktorer som förhindrar normal fotbildning:

• genetiska abnormiteter associerade med onormal utveckling av bindväv i jämförelse med andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• skador på fotleden, tarsus (en uppsättning fotben);
• brist på ledband, senor på bågen;
• förlamning av fotens och underbenets muskler;
• rickets, förvrängning av strukturen hos ben och ligamentvävnad på grund av vitamin D3-brist.

Mer än 80% av deformation av ett barns fot, dess förlust av stötdämpande förmåga är associerad med fetma, felaktigt matchade skor och fysisk aktivitet som inte överensstämmer med åldern.

Typer av plattfot på barn

Plattningen av fotens bågar är medfödd och förvärvad.

Dessutom klassificeras sjukdomen efter typ av fotexpansion:

• längsgående - längs häl-tå;
• tvärgående - längs fingrarna
• kombinerad - samtidigt i 2 riktningar.

Allvarlighet flatfoot

Pallospalgus deformitet utan rätt behandling fortskrider oundvikligen:

• Jag grad - mild. Normalt formade fötter svullnar, ont efter att ha gått, men efter vila återställer de sig. Bågens höjd - 25-35 mm.
• II grad - intermittent. Fötterna är markant bredda, längsgående och / eller tvärbågar sänks till 25-17 mm, med en minskning av deras höjd mer märkbar på kvällen; gången störd, det finns clubfoot; På grund av deformation av stora leder blir smärtan längre och sträcker sig till knäet.
• Grad III - båghöjd under 17 mm observeras fotens plana valvkrovning med inriktning på insidan, sjukdomen i hela muskuloskeletala systemet. smärtintensiteten är högre, och belastningstoleransen är minimal.

Funktioner av sjukdomsutvecklingen hos barn 3-5, 10-12 år

Fram till 3 års ålder har barnets fot ännu inga uppsteg i stödzonen. Svaga muskler, ledband, ben kan inte bilda starka bågar. Platta fötter hos barn, hur man behandlar det - det här problemet uppstår i 4-5 år när barnen redan är aktiva och flyttar mycket.

Normalt, fysisk aktivitet, viktökning förstärker muskler, ligament, stimulerar bildandet av längsgående och tvärgående bågar. Om fötterna på barnet påverkas av medfödda eller förvärvade negativa faktorer kan fötterna inte förvärva stötdämpande egenskaper.

Ett barn på 4-5 år diagnostiseras med plana fötter, eftersom han larmar, vrider fötterna, inte kan springa i nivå med sina kamrater och ständigt klagar på utmattning. Flatfoot hos barn, hur man behandlar det ska lösas vid 7 års ålder, eftersom deformiteten i närmaste period från 10 till 12 år utan korrigerande åtgärder förvärras till tredje graden.

Det är en kollaps av fötterna inåt, en uttalad X-formad krökning i hälzonen längs valgus-typen. Samtidigt är det en avvikelse från tummen inåt, och ledbenen vid basen - utåt. Huvud plus övervuxna med lager av broskvävnad, vilket leder till utstötning av stötarna. Tommarna som skjuts ut ur deras ställe överlappar de närliggande.

Bristen på avskrivningar i oförvecklade bågar ökar belastningen på höftled och ryggrad, vilket orsakar allvarlig smärta i detta område.

Sjukdomskomplikationer

Behandling av flatfoot hos barn, som en korrekt och korrekt organiserad uppsättning korrigerande åtgärder, kommer att spara från irreparabla komplikationer:

• förskjutning av hälen inåt (varus), utåt (valgus);
• neurit, spurs, corns;
• degenerativa och degenerativa förändringar i benfogarna i form av artros, artrit
• ryggradskurvatur (skolios), intervertebral bråck, osteokondros;
• konstant smärta i det rörelsefria systemet, nedre rygg, rygg, huvud.

Symptom på sjukdomen

Tecken på flatfoot som ska varna föräldrar:

• klagomål på utmattning, smärta i benen, inte bara efter att ha kört, utan också efter att ha gått, långt stående;
• radera skorets inre kanter, framväxten av stabila ögonsköljningar, vilket indikerar utvecklingen av felaktig lutning av fötterna;
• halta;
• minskning på kvällen av den normala uppkomsten av foten.

Vilken läkare ska leda barnet?

Den första läkaren att rådgöra om plana fötter kommer att vara barnläkare. Baserat på barnets utveckling, hans klagomål, visuell undersökning bedömer han den preliminära kliniska bilden och fattar ett beslut om hänvisning till specialister.

Hur man behandlar plana fötter hos barn i varje fall bestämmer ortopedister, kirurger. Andra specialiserade läkare kan vara inblandade, vars kompetens innehåller orsakerna till att sjukdomen provocerades.

Hur man självständigt bestämmer plana fötter i ett barn

Vid 5 års ålder kommer tecken på deformitet hos en bebis att märkas även till föräldrar utan medicinsk utbildning. Det viktigaste är fotavtrycket. För att göra detta smutsas sålarna med solrosolja eller akvarellfärg och be barnet att stå i en halv minut på rent papper.

I mitten mellan utskrifterna behöver du hålla en vertikal symmetriaxel. Från den till den smalaste skuggade platsen läggs en vinkelrät linje mot utsidan av utskriften.

Jämförelsen är enkel:

• ett horisontellt segment i det odöda området är längre än i den färgade, vilket betyder att ökningen är ganska hög;
• Det skuggade området är bredare, så är bågen sänkt;
• hela foten var imprintad helt, så graden av utplattning är maximal.

Transversal deformation på detta sätt är svår att detektera. Denna typ av plattfot är märkbar när fötterna redan är utsträckta i framdelen och det finns problem med skor.

Kliniska diagnostiska metoder

Vid pediatrisk diagnos av flatfoot används flera metoder:

• Podografi med hjälp av skor med känsliga kontakter fixar rörlighetens rakhet, fotens vridningsvinkel, stegbredd, varaktigheten för var och en av faserna;
• elektromyografi undersöker aktivitet, muskelton;
• Datortestning när du går barfota på en speciell plattform spårar biomekaniken för rörelsen.

Om läkaren inte räcker till med dessa metoder, föreskrivs radiografi.

Ortopediska mattor för plana fötter

Platta fötter hos barn, hur man behandlar det utan kirurgi - den här uppgiften realiserades i ortopediska mattor: från mjukt gummi till spädbarn upp till 3 år, från mer elastisk silikon eller med naturliga stenar för äldre barn. I det första fallet används de för profylaktiska ändamål, i det andra - med korrigerande.

Mångfärgade, ljusa produkter produceras i olika variationer i storlek, form, antal massagebulgar och villi. Mattor kan förenas som pussel, vilket skapar långa spår med alternerande grund och stor lättnad. I barnets sovrum är ortopediska block kopplade till en golvmatta.

Den viktiga punkten - barnet ska inte skadas. Innan du väljer ortopediska produkter, bör du rådgöra med din läkare vilken typ och korrugeringshöjd som motsvarar benets tillstånd i ett visst fall.

Walking, lätt jogging på ortopediska mattor ska utföras i minst 5-10 minuter. dagligen. För 1-1,5 år kommer muskler, ledband, leder att stärka. Barnet lär sig att rytmisk rörelse, bli av med smärta, svullnad, kramper. Ortopediska mattor ger sin del av effekten som en del av ett omfattande program för ordinerad behandling.

Ortopediska skor

Korrigerande barnskor under hela dagen håller muskuloskelet systemet i en naturlig position. På grund av detta är kärlen inte klämda, ödemerna ackumuleras inte, benens stabilitet till lasten ökar genom att gå.

Du måste välja skor enligt strikta kriterier:

• naturmaterial (skinn, mocka, nubuck, kombination av textilier med läder), giftfri färgning;
• styva björnar ovanför fotleden, säkerställande av den korrekta positionen i hälen, fotleden;
• endast yttre sömmar
• mjuk kantning av de övre, inre mjukgörarna på sidorna som skydd mot chafing;
• Tät fixering av foten med kardborreband
• Volymen av det inre utrymmet gör det möjligt att placera inläggssulor, bågstöd med den nödvändiga böjningshöjden;
• Toms häl - bred fördelning av lasten jämnt, med en utsträckt inre sida som inte tillåter kollapsning, vridning;
• yttersula - springing, med rulle för korrekt gång, non-slippery, harmless (polyuretan Technogel, termoplastisk TEC, vinyl EVA);
• Öppningar för åtkomst av luft, sidoventilen på en häl;
• lagerlängd är inte mer än 1 cm.

Barnet ska vara bekvämt i korrigeringsskor hemma och på gatan. Förbättrad komfort uppnås på grund av det individuellt valda bågstöd. Under dessa förhållanden bildas de korrekta bågarna.

Högkvalitativa ortopediska modeller för alla årstider tillverkas av turkiska företag TM "Ortopedia", Minimen; Ryska - Totto, Skorokhod, Ortodontist. Vid efterlevnad av alla krav på ortopedi är priset på dessa märken lägre än europeiska. Att bära specialskor bör kombineras med nakna promenader på lösa ytor - sand, små släta småstenar.

Massagebehandling

Korrigeringsmassage ger ett påtagligt positivt resultat hos barn, eftersom deras bensystem har härdat. Vid medfödd patologi kan du börja med 1,5-2 månader. För barn med mild deformitet krävs minst 12 sessioner varannan dag, för allvarliga sjukdomar, minst 20. De utförs i 7-20 minuter vardera. två gånger om dagen, 1 kurs för varje kvartal av året.

Massage orsakar blodkörning till mjuka och hårda vävnader, vilket garanterar deras näring, syrebildning. Exponering för händer, massagemattor, bollar aktiverar lymfflödet, svullnad, stagnation. Massage förbättrar metabola processer, överföring av neurala signaler, toner och lugnar motormuskler, stärker lederna, lindrar smärta.

Föräldrar kan bara utföra en enkel typ av massage, som undervisas av en ortopedist. Med komplexa deformiteter som påverkar både fötterna och andra avdelningar, kan bara erfarna massage terapeuter, som känner av benens anatomi, som skickligt kontrollerar tryckkraften och patientens reaktion, kan lita på barnets hälsa.

Professionella procedurer börjar från baksidan, där nervnoderna är koncentrerade. Därefter bearbetar hela ytan på låren, benen och i slutet - foten.

Hemma, följande manuell massage tekniker är tillåtna:

• i barnets horisontella läge för att utföra gnidning, klappa, sträcka varje ben från fotleden till ljumsken, det vill säga från periferin till mitten;
• från fingrar till fotled passerar cirkulära gnidningsrörelser i fingertopparna;
• alternerande gnuggar sålarna i tvärriktningen med en palmkant;
• knytnäve, kamknogar gör klämning rörelse upp foten;
• höja barnets ben växelvis, böjda på knäet, massera hälen och undersidan av fingrarna med båda händerna, tummarna, lutande på fotens båg.

Tryckintensiteten bör inte skadas.

Terapeutisk gymnastik

Flatfoot hos barn, både behandlade och förebyggda, kan uppnås genom daglig träning. Komplexet är sammanställt individuellt av en ortopedisk läkare och en fysioterapeut. I det första året av livet är passiv gymnastik med hjälp av min mammas händer.

Basen på träningsterapi är övningar testad av en lång övning:

1. Sittande godkänner klackar på golvet. Synkront dra åt och slappna av fingrarna på båda benen.
2. Komplicera uppgiften, fingrarna att ta upp tyget, ta ett litet föremål från golvet och omorganisera.
3. Att rulla en rund jämn pinne, en boll.
4. Tummen på vänster ben för att hålla upp och ner underbenet på högerbenet. Upprepa, byta ben.
5. Sitter på golvet med ben sträckta och isär, rotera fötterna till höger och sedan till vänster.
6. Stå, händer på ett bälte, benen något ifrån varandra. Flera gånger att stiga på tårna, gå ner på hela foten. Sväng sedan från häl till tå.
7. Gå på insidan, sedan på ytterkanten på fötterna.
8. Gå i sidled längs en lång smal balk eller rep som ligger på golvet.

Laddning börjar med 3-4 repetitioner och läggs varje vecka till 1. Med rolig musik blir 10-20 minuter gymnastik mycket intressantare.

sjukgymnastik

Effektivt komplettera programmet för behandling av fotfotfot:

• elektriska;
• elektrofores;
• magnetisk terapi;
• chockvågsterapi (chockvågsterapi);
• paraffin, ozocerit applikationer.

Elektrisk stimulering utförs av svaga strömningar. Kontakterna är fästa på benen, under sessionen ses muskelkontraktion, vilket kommer att stödja bågarna och hela foten. Förfarandet varar i flera minuter, parametrarna är föreskrivna individuellt. Håll i genomsnitt 10 sessioner varannan dag.

Figuren beskriver hur man behandlar plana fötter hos barn.

Elektrofores använder strömmar för att transportera droger till de interna vävnaderna. Förberedelserna är föreskrivna individuellt. För barn som lider av transversal deformation med klämkärl, lämplig Trental. Det aktiverar blodet och lymfflödet, strider mot ödem, inflammation. Använd ofta droger med kalcium.

Bandaget, blöt i medicin, appliceras på foten, elektrodplattan placeras på toppen. I 5-10 minuter mättas den önskade zonen med medicinska substanser.

Med magnetterapi är solenoiderna fixade på benen - spolar som skapar ett magnetfält genom att applicera en pulserad ström. För 12-15 sessioner på 20-30 minuter. i vävnaderna aktiveras alla processer som är nödvändiga för att bygga upp muskler, förstärkning av ledband och brosk, vilket bildar rätt fot.

UHT - behandling av akustiska lågfrekventa vågor. Impulseffekt skapar en serie slag på täta föreningar som salter, förbättrar blodcirkulationen, metabolism, cellförnyelse. 5 procedurer utförs en gång i veckan i 15-30 minuter.

Parafin, ozocerit komprimerar djupt värmer nedre extremiteter, förbättrar blodcirkulationen, metabolism, eliminerar inflammation och smärta. Proceduren varar ungefär en timme. 15-20 kurs sessioner hålls dagligen eller varannan dag.

Manuell terapi

Vertebrologens mål är att korrigera förskjutningarna hos benbroskapparaten, frigöra de klämda kärlen, nerverna och mjuka vävnaderna. För 10-15 sessioner sker en systematisk påverkan med händerna inte bara på fötterna utan också på kroppens punkter som påverkar benets tillstånd.

I det här fallet slappar några muskler efter avlägsnande av överbelastning, andra aktiveras för att arbeta, benen blir normal rörlighet, smärta försvinner. Den återupplivade cirkulationen i stora och små kärl skapar förutsättningar för vävnadsregenerering, vilket ökar styrkan i senor och ligament.

hirudotherapy

Att ta rena medicinska leeches hjälper till att klara artritiska, arthrotiska förändringar i lederna:

• blodflödet ökar;
• ökar lokal immunitet
• inflammation löser
• Cellenergipotentialen återställs;
• elastiska strukturer bildas;
• smärtan försvinner.

Den fördelaktiga effekten av hirudoterapi är baserad på att berika blodet med enzymer som finns i leeches. Blodsugare applicerar flera bitar på de ömma, klumpiga, svullna och ömma fläckarna. Ofta känns lättnad redan efter den första sessionen. Upp till 10 procedurer ordineras enligt doktorns bedömning. Efter 2-2.5 månader kan kursen upprepas.

Hirudoterapi, om nödvändigt, kan användas i tidig barndom, men helst från 10 års ålder, då kroppens svar på enzymer är mer förutsägbart.

drift

Plana fötter hos barn, hur man behandlar en hög grad av deformitet, X-formad krökning - dessa problem löses operativt:

• töjning, reduktion, förstärkning av senor
• plast av de metatarsala (finger) benen;
• arthroeresis av subtalar joint - inställning 1-1,5 år för inre arch stöd för att bilda hålens korrekta läge.

Verksamheten tillgrips inte tidigare än 8 år, men senast 17 år. Denna period anses vara optimal, eftersom immuniteten redan har bildats tillräckligt, och benens mjukhet gör det fortfarande möjligt att rätta till sin position.

Rehabiliteringsåtgärder liknar programmet för konservativ terapi. Under lång tid ges barnet en behandling som omfattar fysioterapi, motionsterapi, massage, rätt näring och ortopediska skor.

Prognos för flatfoot hos barn

Ploskalgalgusnaya deformation är härdbar i de tidiga stadierna - mild, måttlig. Vid allvarlig patogenes påverkar degenerativa och dystrofa förändringar ryggradssektorn, så medicinen ger inte garantier för full återhämtning. Även om det alltid finns en chans till ett mirakel.

Förebyggande av flatfot i ett barn

Du måste ta hand om rätt promenad innan barnet börjar gå. För att göra detta, sex månader och ett år efter födseln, bör han undersökas av en ortopedist eller en kirurg. Även de knappast märkbara förutsättningarna för sjukdomen är synliga för specialistens erfarna öga.

I en tidig ålder är det viktigt att förhindra rickets. För detta ändamål behöver barnet få en tillräcklig mängd vitamin D. Solljus som penetrerar huden under promenader ger naturlig syntes av vitaminet. Under den kalla muliga säsongen kompenserar underskottet för apotekets motsvarighet. Hans dos föreskrivs barnläkare.

Det är omöjligt i förväg att uppmuntra barnet till självständigt sittande, stående, promenader. Kroppen vet bäst när mjuka och hårda vävnader är klara för en sådan belastning. Den mest signifikanta perioden för flat-choiceus förändringar är 3-7 år. Vid denna ålder, minst en gång var 1-2 månad, bör fingeravtryck provas hemma, en visuell jämförelse av symmetri på benen när den står.

Barnnäring är också viktigt för att förebygga snedvridning. Barnet ska matas, men utan övermålning och ackumulering av fett.

En växande kropp att bygga nya, hållbara vävnader behövs i sin helhet:

Alla typer av mejeriprodukter rekommenderas speciellt för barn. De levererar protein och kalcium i stora mängder, vars molekyler är inbäddade i kollagen-elastinfibrerna, ben- och broskstrukturen i lederna och stärker dem.

För korrekt fotbildning är användbara lätta sorter av kött och fisk, baljväxter, bovete, rik på proteiner. Vi behöver rätter från produkter med högt innehåll av kollagen, gelande ämnen - aspik från nötköttsvansar, trummor, efterrätter med naturlig gelatin.

Frukt, grönsaker, flingor, mättade med komplexa kolhydrater, ger cellerna mycket energi. Däremot bidrar snabbt kolhydrater från muffins, sötsaker, söta drycker till ackumulering av fettavlagringar, så användningen av sötsaker bör begränsas.

Råd till föräldrar om förebyggande och behandling av flatfoot hos barn

Skydda barn från den eventuella deformationen av fötterna fysisk aktivitet, bekväma skor, gå barfota. Föräldrar ska hjälpa barnet att utveckla rätt hållning och gång - lära sig att hålla ryggen rakt, rikta dina strumpor framåt, rulla inte fötterna mot sidan.

Det är nödvändigt att ge barnet möjlighet att gå hemma utan skor åtminstone en del av dagen, ordna för honom att gå barfota på stranden, hälsoparker, där olika ojämna ytor av naturliga material växlar, broar i form av en stock eller ett sträckt rep.

Föräldrarna behöver välja bekväma casualskor som inte trycker på, inte hänga på fötterna. Obligatorisk hälhöjd 1/14 av fotens längd, utstickningen under insolesen för att bibehålla bågen. Du kan lägga fjädrande, elastiska bågen stöder Bykov. De fungerar som fjädrar i en bil, aktiverar det ligament-muskulösa systemet och inte låter benen bli trött.

Föräldrarnas förståelse av vikten av förebyggande och tidig behandling av flatfoot hos barn, enligt ortopedister, kommer att avsevärt minska sjukdomsstatistiken.

Video om flatfoot hos barn, dess orsaker, symtom och behandlingsmetoder

Doktor Komarovsky om barns plattfotighet:

Hur man känner igen plana fötter i ett barn, expertråd:

Orsaker, tecken och behandling av flatfoot hos barn

Flatfoot är en obehaglig och ganska farlig diagnos som inte kan ignoreras. En sådan defekt orsakar gångstörningar, hållning och negativa förändringar i ryggraden och många andra patologier.

Varför barn har plana fötter, hur man känner igen tecken på fotavvikelser hos barn och hur man behandlar ett barn, kommer vi att förklara i den här artikeln.

Vad är det

Flatfoot hos barn är en deformation av fötternas skelett. Vid det ändras formen, längsgående eller tvärgående båge sänks och planeras. Samtidigt, i fotens diameter deformeras i mer än hälften av samtliga fall, och endast i 30% av fallen har flatfoot karaktären av en längsgående.

Denna diagnos är oftast hörd på kontoret för pediatriska ortopedkirurger. De flesta patienter är tonåringar. Sällan detekteras patologi i åldern 7-8 år, och ännu mindre ofta hos barn under 7 år.

Officiell medicinsk litteratur rapporterar även om 3% av spädbarn som kan diagnostisera plana fötter, men denna information är kontroversiell.

Faktum är att alla barn, utan undantag, är födda med plattfotighet. Deras ben under det första året av livet är inte anpassade för rörelse i rymden i upprätt läge, och därför finns det inget naturligt behov av foten att omedelbart ha höga och vanliga bågar. Denna flatfoot anses vara ganska naturlig, fysiologisk.

Med tillväxten och ökningen av belastningar på underbenen börjar den reella fotformen. Oftast läggs de första förutsättningarna för utveckling av fotpatologi i åldern 7-8 månader till 1,5-2 år.

Musklerna hos barnen, som bara börjar stiga upp, är fortfarande mycket svaga, bruskvävnaden är elastisk, så eventuell störning under den första belastningen på benen kan framkalla utvecklingen av plana fötter.

Det finns dock inget fruktansvärt i spädbarnet. Om barnets utveckling fortsätter normalt, om den fysiska belastningen på underbenen gradvis ökar, kommer fötterna att normalisera vid 7-8 års ålder. Tyvärr är det inte alltid fallet.

Platta fötter kan inte anses vara en ofarlig sjukdom. Naturen gav fotfunktionen - stöd och avskrivningar. Vid utplattning av fotens bågar upphör att avskrivas när man går i den önskade volymen, ökar belastningen på andra delar av muskel-skelettsystemet avsevärt och detta leder till onormalt snabbt slitage på knä och höftled, ryggrad.

Överträdelser av stödsystemet har i sin tur betydande inverkan på hur många interna organ som fungerar.

Det är säkert att säga om närvaron av en platt fot i ett barn kan endast ligga närmare 7-8 år, när huvudfasen av intensiv bildning av formen av understödet av underbenen är avslutad.

orsaker till

Medfödd flatfoot, inte fysiologisk, men patologisk, spelas in ganska sällan. Det är förknippat med de processer som fortsatte i utero och med barnets ärftlighet.

Om barnets anhöriga lider av plana fötter, ökar sannolikheten för en medfödd form.

Intrauterin orsakar underutveckling eller onormal utveckling av muskler, ledband som bildar längsgående och tvärgående båge, tibia.

Ofta är flatfoot en förvärvad sjukdom. Men han kan också ha infödda orsaker. Sådana fall innefattar i synnerhet medfödd svaghet i bindväven. Hos barn med sådant problem bildas plana fötter på grund av otillräcklig bindväv.

Detta är inte det enda problemet. Bristen på bindväv parallellt åtföljs antingen av ett extra hjärtkord eller genom myopi eller genom böjningar och deformation av vissa inre organ (oftast gallblåsan).

Ofta utvecklas flatfoot hos barn som i en tidig ålder lidit rickets, vilket påverkar ben- och muskelsystemet. I riskzonen är killarna som drabbats av ankelbrott, calcaneus, eftersom det finns risk för onormal accretion av ben efter skada.

Förlamning av nedre extremiteterna, både fullständigt och partiellt, kan orsaka onormal utveckling av foten. Förlamning kan vara en manifestation av överförd poliomyelit, cerebral parese, liksom frekvent konvulsivt nedre extremitetssyndrom, vilket kan ske mot bakgrund av några neurologiska sjukdomar.

Tyvärr blir föräldrar ofta, utan att känna till det, de som är skyldiga till att utveckla sin platta i sitt barn. En sådan diagnos kan leda till en tidig babyjustering.

Om barnet, som ännu inte har lärt sig att krypa med självsäkerhet, är tvungen placerad i vandrare och hoppare för att njuta av barnets framgång, ökar belastningen på ryggraden avsevärt. Barnets ben är inte heller redo för en vertikal position i kroppen, och svaga muskler och ligament bildas slutligen felaktigt under överdriven belastning.

Plana fötter hotar och överviktiga, överviktiga barn, småbarn med vilka föräldrar väljer fela skor, obekväma och ohälsosamma.

Om ett barn går för mycket, kör eller står för länge, bidrar detta också till felaktig bildning av fotbågar. Flatfoot diagnostiseras ofta hos barn som drabbas av flat-foot oralgus deformitet.

Trots alla dessa skäl har den ärftliga faktorn fortfarande det starkaste inflytandet på huruvida ett barn har plana fötter.

Korrekt vård hjälper till att rätta till eventuella överträdelser, men det går inte att helt förhindra att ett problem uppstår om det har genetiska förutsättningar.

Klassificering och art

Longitudinal flat-footedness - detta är ett sådant uttalande av foten, där barnet är beroende av nästan hela fotområdet.

Tvärgående - kännetecknad av ett stöd på de metatarsala benen. Med en längsgående fot ökar längden, med en tvärgående minskning.

En annan typ av patologi - den kombinerade flatfoten. Den kombinerar funktionerna i både längd- och tvärförvrängning.

Beroende på vilken mekanism som utgjorde grunden för patologins utveckling, skiljer sig flera typer av flattning av fötterna:

• födelse;
• trauma;
• paralytisk;
• statiskt.

Patologin för medfödda egenskaper finns vanligtvis endast i åldern 6-7, det är svårt att skilja det från den fysiologiska förut, och därför tar ingen läkare upp det.

Traumatisk flatfoot uppstår som ett resultat av frakturer i häl, underben, tarsus, fotled. Paralytisk patologi är förknippad med förlamning av nedre extremiteterna, särskilt av vissa muskler - fötterna och benen.

Oftast uppträder statisk platta i ca 85% av fallen. Denna patologi uppstår i nära samband mellan ärftlig predisposition och yttre faktorer (skodon, långvarig stående, övervikt etc.)

Beroende på hur många grader uttalad vinkel av avvikelse från normen finns det fyra grader av tvärgående sjukdom:

• Första graden Vinkeln mellan metatarsal stenar 1 och 2 överstiger inte 10-12 grader. Tummen är lutad från normalt läge inte mer än 15-20 grader.
• Avancerad nivå Mellan metatarsalsnummer 1 och 2 ökas vinkeln till 15 grader. Det första fingeret har en avvikelse på 30 grader.
• Tredje graden Vinkeln mellan ovanstående metatarsala ben ligger inom 20 grader. Avvikelsen på fingerfingeren är 40 grader.
• Fjärde graden Vinkeln mellan de första och andra metatarsala benen är ganska stor - mer än 20 grader. Pekfingret avvisas med mer än 40%.

Vid longitudinell plattfotighet mäts sjukdoms svårighetsgrad med avvikelser från fotens normala höjd. Värden på 35 mm och över är typiska för friska barn.

Flatfoot har utvecklingsstadier. I det inledande skedet är patologi alltid lättare att korrigera än på en löpande. Dessutom utvärderas stabil deformation enligt individuella kriterier.

Det finns fasta plattfotar och flexibla (mobila). Fast plattfot kännetecknas ständigt av tecken på deformation, mobilen uppträder endast vid belastning på barnets ben. Om barnet sitter och avlägsnas från benen tar fotens båge ett normalt utseende.

Symtom och tecken

Att försöka förstå vad flatfoten ser ut som hos spädbarn upp till 2-3 år, oroade föräldrar studerar medicinsk litteratur, men de hittar inte svaret på den här frågan. I stor utsträckning, upp till 6-7 år, alla barnens fötter ser likadana ut - platt.

Endast fall av medfödd flatfoot har särskiljande visuella egenskaper. I detta fall slås vanligtvis en fot, inte två. Sådana barns sulor är konvexa och den övre (bakre) delen är onaturlig konkav. Toes bulging, när den placeras vertikalt, vilar barnet på hälen.

Tecknen som ska varna föräldrar till äldre barn är:

• Barnet blir snabbt trött på en promenad medan han går, klagar på smärta i benen. Smärta sensioner drar i naturen och ökar vanligtvis på kvällen.
• Ben efter lång promenad kan svälla. Puffiness kan också observeras på kvällarna.
• Ett barn med plattfotighet skor på ett speciellt sätt - insidan av sulan och hälen på insidan är skadade.

Om sådana tecken är närvarande kan föräldrar använda den vanliga millimeter linjalen för att förstå hur allvarlig situationen är:

• Höjden på foten på ett sjuårigt barn är 35 mm - det finns ingen patologi.
• Fotbågens höjd i ett barn av samma ålder är 25-35 mm - vi talar om longitudinell plattfot i första graden.
• Båghöjd - 17-25 mm - andra grad i längdriktningen.
• Archens höjd är mindre än 17 mm - den tredje graden.

Ju lägre bågens höjd är, desto mer uttalade blir symtomen:

• hård gång, klumpighet;
• klagomål om frekvent huvudvärk
• visuell deformation av fötterna;
• smärta i benen och nedre delen av ryggen
• förekomsten av kramper i nedre extremiteterna.

Enligt dessa kliniska tecken är det möjligt att fastställa, även hemma, närvaron av plattfot av nästan vilken typ som helst.

Det enda undantaget är mobil flatfoot, som vanligtvis fortsätter utan några symptom alls.

I 80% av barnen har flexibel mobil plattfotighet en tendens att passera sig närmare ungdomar, men även om den kvarstår, manifesterar den absolut inte sig och stör inte personen. Med honom kan du tjäna i armén, bära några skor, spela någon sport, leva utan begränsningar.

Man bör komma ihåg att i alla inledande skeden ser alla symtom ut mjukare. Därför är deformationer av fötterna som är synliga för det blotta ögat inte karaktäristiska för inledningsskedet, men även i mycket tidigt skede uppträder små smärtor i gång och måttlig svullnad i anklarna på kvällen.

Vid det intermittenta skedet (andra) kan kortvariga kramper i nedre extremiteterna börja, och känslan av utmattning under ansträngning, smärta i benen, "skjuter igenom" i knälederna ökar.

Vid det kombinerade (tredje) steget kan smärta uppstå även vid mindre belastningar. Visuellt förändras foten - vristen på insidan börjar visa genom starkare än på utsidan, hälen ser något utplattad ut. Gången förändras.

Misstänkt tvärgående platta kan vara på ett antal karakteristiska tecken:

• Foten blir bred. Ibland komplicerar detta i stor utsträckning uppgiften att köpa skor.
• "Smärtsamt ben" - den gemensamma som förbinder tummen och metatarsalbenet, deformeras, förstoras, blir smärtsamt.
• På tummen växer ofta en spik.
• Gångtid, begränsad.

diagnostik

Föräldrar kan misstänka platta fötter i ett barn och får inte märka något. För att noggrant kunna avgöra om fötterna är oförmögna kan endast en smal specialist vara en ortopedisk kirurg. Det är till honom och borde gå till receptionen.

Läkaren ska undersöka barnens ben visuellt och förskriva flera hårdvaruundersökningar, vilket gör att vi med stor noggrannhet kan påstå närvaron eller frånvaron av patologiska tillstånd.

Diagnosera endast på grundval av undersökningen läkaren har ingen rättighet. För att göra detta måste du göra röntgen på fötterna med lasten (i stående position) i två utsprång.

Dessutom finns det flera andra diagnostiska metoder.

plantography

Detta är en mycket vanlig diagnostisk metod, den används ofta. Detta är en typ av fotavtryck. Du kan göra dem på en speciell enhet - plantograf.

Enheten är en ram med en sträckt film. Under det - ett lager av gasbindning med tryckfärg. På filmstativet med två fötter, och teknikerna på mottaget fot skriver ut de viktigaste punkterna, med vilka läkaren kan bedöma sjukdomens svårighetsgrad. Denna studie kan rekommenderas för ett normalt eller överviktigt tonårsbarn.

Små barn och låga tonåringar får inte planteras, eftersom bristen på vikt väsentligt snedvrider resultaten av studien, utskrifterna är fuzzy och opålitliga.

basograph

Under en sådan studie mäts enskilda delar av foten med hjälp av en stoppmätare och de allmänna proportionerna beräknas med hjälp av speciella formler. Stoppet är mycket noggrant, det gör det möjligt att mäta upp till millimeter.

Denna metod, i kombination med mätningar med studsmätare, som gör det möjligt att utvärdera fotens chockabsorberande egenskaper, används ofta för att mäta barnens fötter i dynamiken, till exempel under flatfotkorrigering.

podography

Detta är en metod för att registrera gångfunktioner. Det är inte en självständig diagnostik, men det hjälper den ortopediska läkaren att bedöma nyanser av ett barns platta.

Patienten är skur i specialskor med metallplattor - kontakter. De måste gå på ett speciellt metallspår.

De erhållna elektromagnetiska data tillåter oss att bedöma vinkeln på fotomkastning, gångens rakhet, stegbredd, jämnhet av belastningen på häl och tå.

rheotachygraphy

Detta är en metod som gör det möjligt att bedöma muskelsystemet hos ben och fötter. Förfarandet är vanligtvis indikerat för paralytisk plattfotighet, liksom för vissa traumatiska typer av fotpatologi.

Elektroder kan läggas ytligt på huden, och kan införas som mycket fina nålar direkt i de önskade musklerna.

För det första mäts deras impulsaktivitet i vila och sedan under belastning.

Fara och konsekvenser

Många föräldrar som har hört diagnosen flatfoot från en barns ortopedist är intresserade av hur farligt det är. Svaret på den här frågan är uppenbart - felaktig avskrivning, som leder till platta fot, leder långsamt men säkert destruktivt till andra delar av muskel-skelettsystemet, leder, senor.

Först och främst påverkar den negativa påverkan av tunga belastningar, som inte förutses av naturen, knä och höftskarv, och ryggraden är böjd med alla följder till följd av funktionshinder.

behandling

Flatfoot behandlas både konservativt och kirurgiskt, men i pediatrisk träning försöker de alltid att välja konservativa metoder som är mer godartade och mindre traumatiska. Vi kommer att berätta mer om dem.

Ortopediska skor

Att bära ortopediska skor är en integrerad del av plattfotbehandling. Du kan köpa den i en speciell ortopedisk salong. Det är bättre att åka dit med de skriftliga rekommendationerna från en ortopedisk kirurg som kommer att indikera alla parametrar i barnets fot - höjd, bredd, avvikelse från normen, avvikelsens vinkel, vinkelns vinkel när man går.

Om det inte finns några par som motsvarar de exakta parametrarna för barnets fötter, kommer det att göras att beställa enligt individuella mätningar.

Starka krav ställs på ortopediska skor. De inledande skeden av sjukdomen behöver vanligtvis inte ha på sig ett tungt medicinskt ortopediskt par, det är tillräckligt för att begränsa oss till ortopediska sulor, men en måttlig nivå av plattfot kan vara en indikation på specialskorrigeringsskor.

Hon brukar ha en hög rygg, fixera fotleden, mjuka såll, ortopediska sulor, bred rundad eller fyrkantig tå, vristiga stöd, lågklack. Detta par ger benet ytterligare stabilitet och fixering.

Många föräldrar tror att bäring av ortopediska skor hjälper till att förebygga flatfoot. Detta är en farlig illusion. Tunga och ganska massiva ortopediska skor, utformade speciellt för att korrigera fotdeformiteter, är inte lämpliga för profylaktisk användning.

Hon är tvungen att köpa när den ortopediska kirurgen insisterar på den. Endast insoles kan användas profylaktiskt, och även det är inte allt.

Massage och manuell terapi

Manuella tekniker för att påverka barnets fötter i kombination med andra metoder ger mycket bra resultat, gör det möjligt att korrigera plana fötter. Sådan behandling har ingen snabb effekt, men fördelarna med systematiska procedurer kommer gärna överraska både föräldrarna och den ortopediska kirurgen.

Kärnan i effekten är på knådning, förbättrad blodcirkulation, elasticitet hos kalvsmusklerna, fotens muskler, vars svaghet ledde till förekomsten av problemet. Efter flera kurser spänns musklerna, fotkonturen börjar ta form.

Manuell terapeut och professionell massörare visar föräldrar hur man korrekt påverkar underbenen och ryggraden i barnet för att fortsätta massage hemma.

Om manuell påverkan är svår nog att reproducera hemma, kan någon mamma behärska massage. Sessionen innehåller flera steg:

• effekter på foten (sträckning, knådning);
• underbenets massage (rörelse från botten uppåt och inte vice versa, ganska djupt knådning med betoning på den inre sidan av underbenet);
• påverkan på höfterna och skinkorna (en grund, smärtfri vibrationsteknik är bäst för att avlägsna stress från knä och höftled).

Massage kan slutföras genom att ta varma fotbad, följt av intensiv gnidning av fötterna med en hård handduk.

Fysisk terapi

Det finns flera dussin övningar som hjälper till att bota plattfotar hos barn och ungdomar, vilket gör behandlingsprocessen intressant och till och med trevlig. Men specifika övningar kan endast rekommenderas av en motionsterapeut som tar hänsyn till typ och stadium av utvecklingsavvikelser hos fötterna.

Barn med plana fötter rekommenderas vid första skedet för att besöka gruppen motionstrening i kliniken på bosättningsorten. Där kommer specialisten att undervisa barnet och hans föräldrar om de grundläggande teknikerna för terapeutisk gymnastik.

Det är önskvärt att göra lektioner på ett lekfullt sätt, särskilt för barn i förskole- och grundskolans ålder, eftersom lektionerna ska vara roliga.

Följande övningar anses vara mest användbara för fotdeformiteter:

• gå på strumporna
• gå på klackarna;
• går på utsidan av foten;
• rullar med strumpor på klackarna.

Du kan göra alla dessa övningar inte bara på ett plant golv utan även på en speciell pad-applikator.

Ortopediska mattor med en mer stel textur rekommenderas vanligtvis för behandling, medan för förebyggande mattor kan användas mjukare.

Ett visst lättnadsmönster, produktens styvhet, kommer att bli ombedd av en ortopedist som observerar barnet.

Att göra övningarna är bästa barfota. Om du ökar smärta i benen, bör du pausa, slappna av och försöka igen när du övar på mattan. Att tvinga ett barn att övervinna smärta är inte den bästa taktiken.

sjukgymnastik

Fysioterapiprocedurer, såsom elektrofores, magnetiska terapi sessioner, UHF och så vidare, är utformade för att minska smärta i nedre extremiteterna, förbättra blodflödet, stärka muskelvävnaden, så dessa förfaranden är ett utmärkt komplement till huvudbehandlingen - massage, gymnastik, bär ortopediska skor.

Korrigering av patologin blir effektivare. De flesta barnkliniker har egna sjukgymnastikrum, föräldrarna är bara skyldiga att följa schemat för närvaroförfaranden.

Kinezioteypirovanie

Tapningsmetoden anses vara relativt ny för ortopedi, medan rehabiliteringsmedicin har varit bekant med det under lång tid. Kärnan i metoden är att pålägga speciella klisterband, som omfördelar belastningen på vissa muskler, stöder vissa muskelgrupper från utsidan och anstränger andra där.

I detta fall är den terapeutiska verkan nästan alltid närvarande - både under klasser, under normal gång och under vila.

Tape-banden anses vara de mest effektiva när barnen är plattfotiga när benet fortfarande växer. Hos vuxna visar tapning inte så imponerande resultat, även om det ofta också ordineras av ortopedister som underhållsbehandling.

Du kan bära banden i flera dagar, ändra sedan dem. Självläggning av band, i vilket fall som helst, är i första hand oönskad, eftersom bandets felaktiga plats kan leda till ännu större signifikanta deformationer.

Som en självständig behandling anses inte tejpmetoden, men den kan användas som en del av komplex terapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling bidrar till att bli av med stegfot 3 och 4 när det inte går att rätta fotens anatomi med konservativa metoder.

Med longitudinell plattfotighet utförs kirurgisk korrigering av längsgående fornix med senplast på insidan av foten.

Barn från 10 år kan göra subtalar arto-erez, en minimalt invasiv operation med ett litet snitt och en snabb återhämtningsperiod - inom en dag som barnet är hemma.

Genom ett litet snitt implanteras ett titaniumimplantat i fotens subtalane sinus. De längsgående bågarna modifieras således. Implantatet avlägsnas vid 17-18 år och bågens korrekta läge bibehålls.

Longitudinal flatfoot som valgus patologi kan effektivt elimineras med hjälp av den så kallade Evans operationen. Kirurger förlänger hälbenet genom att implantera delar av sitt eget ben in i den. Risken för avstötning är minimal.

För tvärgående plattfot används två typer av kirurgi - på senor och mjuka vävnader och på benets benvävnad.

Den andra metoden tar bort, framför allt, det utskjutande "smärtsamma benet" och ibland flera metatarsala ben. Efter operationen kommer barnet att ha speciella sandaler, vilket kommer att bidra till snabbare korrekt fusion.

Efter operationen under månaden är aktiv fysisk ansträngning inte rekommenderad, i 3 månader bör du inte gå in för sport.

Var noga med att besöka sjukgymnastikrummet, där det i synnerhet gör elektrofores enligt metoden för CMT-elektrofores med anestesi, mineral, antiinflammatoriska läkemedel som föreskrivs av en läkare.

förebyggande

Det är nödvändigt att hantera förebyggandet av flatfoot med ditt barn från det ögonblick han tar de första stegen. Föräldrar bör ägna särskild uppmärksamhet åt den rätta utvecklingen av babyfötter. För att göra detta måste de välja rätt skor, fixera hälen med en mjuka sula.

Högklackat - Obligatoriskt för barn upp till 2-3 år, efter denna ålder är pojkens gång normalt stabilare, och du kan köpa skopar med en mjuk rygg, liten häl, båge stöd.

Förhindrande klasser på massagemattor - ett utmärkt mått på förebyggande. Men innan du köper ett sådant golv är det lämpligt att samråda med en ortopedist.

Barn på 1 år, sådana mattor rekommenderas inte, men från ett och ett halvt år kan du använda en av produkterna i linjen "Första stegen". De är inte lika tuffa som medicinska applikatorer.

Om föräldrarna inte bara kan göra noggrannhet utan också fantasi till förebyggande aktiviteter, går det dagliga promenader längs massagevägen till en spännande tidsfördriv och ger barnet nöje.

Det är värt att påminna om att platta fötter kommer att bli mindre troliga om föräldrarna inte bråttom deras barn i utveckling.

Använd inte vandrare och hoppare tidigare än 9 månaders ålder. Bättre än, överge dessa vertikaliseringsanordningar helt och hållet, överlåta barnets utveckling till naturen - hon vet bättre när och hur han är avsedd att stiga på benen.

Helst har barnet, före de första stegen, gått igenom alla stadier av ryggradens utveckling, förutsett genom evolution, sittande, krypa och först då - stigande till vertikalt läge.

Förebyggande av plattfot i förskoleåldern är mycket viktigt, eftersom foten är intensivt bildad vid denna tidpunkt. Se till att barnet inte bär påsar och tofflor på en platt sål under lång tid.

Hemma är det bättre att gå barfota i allmänhet, och om det finns möjlighet att låta barnet gå, stampa sina nakna klackar på gräset, sand och jord, då borde hon definitivt dra nytta av det.

Många föräldrar, och speciellt företrädare för den äldre generationen, farföräldrar, står starkt emot att gå barfota och citerar sin position att det barfota barnet säkert kommer att bli kallt och bli sjuk.

För att försvara nakna fötter noterar vi att det är nästan omöjligt att få en förkylning genom fötterna, eftersom fötterna (de enda i människokroppen!) Har möjlighet att smala och behålla intern värme. Men om barnet sitter på den kalla ytan på bytet, är hypotermi mycket troligt, och om den lilla toten stampar barfota på golvet kommer det inte att hända något dåligt.

Ett barn på 3-4 år, du kan köpa speciella sulor Bykov. De investerar i skor i 5-6 timmar. Du kan göra det till en regel att investera sådana sulor i ett ersättningsskopar som barnet lägger på i dagis.

Den tid som barnen spenderar i förskolan är exakt den tid som rekommenderas för att bära Bykovs insoles. Du kan köpa dem i den ortopediska salongen.

Föräldrars ansvarsfulla inställning till barnets näring kommer att undvika ett sådant problem (tyvärr, vanligt), såsom fetma och övervikt. Tunna barn är mindre mottagliga för utveckling av en platt fot än plump tots, och detta bör inte glömmas bort.

På bordet i familjen, där barnet växer, bör de regelbundet matas med kalcium, magnesium, kalium, viktiga vitaminer. Det är användbart att lära sig pojkar och tjejer att äta gelé eller gelékött - de bidrar till den normala tillväxten av broskvävnad.

I en förskolebarns kost måste det finnas mager kött, fisk, mejeriprodukter, färska grönsaker, frukter, spannmål.

Förebyggande massage på fötterna och benen kan utföras till barnet 1-2 gånger i veckan. I detta fall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt fingrarna, fotens båge, fotens inre och yttre revben.

Kontrasterande fotbad med förebyggande syfte bör utföras efter varje simma. Kallt vatten hälls gradvis i ett bassäng med varmt vatten. Detta bidrar till att förbättra blodcirkulationen i nedre extremiteterna.

För att förhindra utvecklingen av stark fotfodhet hos ett barn är det viktigt att besöka en pediatrisk ortopedkirurg minst två gånger om året. Denna specialist kommer att kunna överväga patologin i tid i början och förskriva konservativ behandling.

Mer om orsakerna kommer förebyggande och metoder för behandling av barns platta att berätta för Dr Komarovsky i nästa video.

medicinsk granskare, specialist i psykosomatics, mor till 4 barn