Allt om kirurgisk behandling för att ta bort det bulande benet på storågen

Vissa människor lider av en konstig patologi - ett deformerat finger på underbenen. I medicin kallas detta tillstånd exostos eller valgus förändring. Orsaken till patologins utseende är kroppens medfödda egenskaper, smala skor, vilket resulterar i skador på brosk, ersatt av ben, vilket leder till bildandet av deformitet. Det är omöjligt att bota patologin på ett medicinskt sätt, inklusive med hjälp av ortoser för tårna, med undantag av återfall. För att återställa formen tilldelas en operation för att ta bort benet på storån i högkvalificerade kliniker.

När en operation är föreskriven och förbjuden

Patologi har ett mildt, måttligt och komplext utvecklingsstadium. Självklart försöker läkare bota patienten på ett konservativt sätt. Men om ansträngningarna är ineffektiva, och sjukdomen når sista steget, tillgriper de kirurgiskt ingripande.

Indikationer för operation är symtom:

• inflammation i fotens fog;
• fingeravvikelse vid en vinkel på mer än 50 grader;
• frekvent förekomst av majs på platsen för patologi
• smärta i ett lugnt och rörligt tillstånd
• gemensam tätning.

På begäran av patienten kan operationen utföras vid de första tecknen på exostos. Då är kirurgisk behandling mycket lättare, eftersom du måste skära mindre patologiska vävnader.

Kontra

Dessa inkluderar:

• blodförsörjning misslyckande
• diabetes mellitus;
• tromboflebit;
• blodkänslighet
• patologi i kärlsystemet och hjärtat.

Sådana sjukdomar gör omöjlig behandling, eftersom de kan påverka dess genomförande eller orsaka komplikationer.

Medicinska mål

Kirurgi hjälper patienten att bli av med fotens deformitet. När läkare försöker uppnå vissa mål för att uppfylla det kvalitativt:

1. Eliminering av smärta. Det drabbade fingeret med exostos orsakar mild eller svår smärta, beroende på sjukdomsstadiet. Inom en dag efter operationen börjar intensiteten i smärtssyndromet minska.
2. Återställ form. Det deformerade fingeret försämrar avsevärt fotens utseende, vilket framkallar komplex hos människor. Genomförande av behandling ger en kosmetisk effekt.
3. Återvändandet av fingermobilitet. Fogen återgår till vanligt, vävnaderna återställs, så att patienten kan bära några skor.

I kombination hjälper sådana resultat att återvända en person till det vanliga livet. Kvinnor efter interventionen kan bära bekväma och vackra skor. Det viktigaste är att risken för komplikationer elimineras, eftersom två fingrar börjar deformeras i det sista steget.

utbildning

De viktigaste faktorer som bekräftar behovet av kirurgisk behandling är MR eller fluoroskopi i flera prognoser. Den första typen av studier visar alla funktioner i patologin, vävnadens tillstånd. Men en sådan undersökning är dyr, så det används sällan. Röntgenstrålar är mindre informativa, men används också i stor utsträckning för att få en fullständig klinisk bild. Ofta är läkare ombedda att hålla föremålet med det drabbade fingret för att ta reda på den verkliga lutningsvinkeln.

Patienten är också ordinerad:

• elektrokardiogram.
• analys av urin, blod;
• lungröntgen;
• test för infektionssjukdomar.

Dessutom tilldelas speciella hygieniska bad att rengöra huden. De återstående funktionerna i preparatet rapporteras av den behandlande läkaren före operationen.

Typer av terapi

Operationen på storåstens förstorade ben kan utföras på olika sätt. Välj typ av ingrepp, med utgångspunkt från storleken på deformiteten och det växande benet. Därefter kom flera kirurgiska behandlingar.

Utför proceduren på två sätt. I det första fallet utsätter kirurgen fullständigt det drabbade området av foten och tar bort onödiga bentillväxter, medan det i andra fallet gör små perkutana hål och återställer benet blint.

De mest populära metoderna för att behandla stötar är:

• Resektion är en medicinsk term som innebär borttagning. Eliminera den digitala phalanx, ytan på den metatarsala benvävnaden och huvudet.
• Enligt Hohman. Kirurgen tar bort en bit benvävnad.
• Av McBride Metoden är mest effektiv vid behandling av unga patienter. Det är kategoriskt kontraindicerat att använda på scen 1 av exostos och vid artros, eftersom läkare trunkerar muskelvävnad.
• Enligt Vereden-Mayo. Det används allmänt vid behandling av personer i pensionsåldern med en försummad form av sjukdomen.
• CITO. Applicera en protes från patientens biomaterial, fixera vävnaden i önskad position.

Olika sterila enheter används som instrument: laser, sågar, kargel, skalpell.

Laseravlägsnande är en av de populära behandlingarna. Det minskar sannolikheten för återfall och har en antibakteriell effekt.

Operationsprocessen, se videon:

Mer om exostos resektion

Resektionen utförs under stationära förhållanden utan patientens inlägg.

Först gör du en narkosinjektion, som klistrar Novocain genom jodbehandlad hud.

Därefter skär kirurgen med en skalp av huden (5 cm), avslöjar det drabbade benet, stöter på ett utsprång som bildas av exostos med en mejsel, polerar benvävnaden. Därefter avlägsnar läkaren spridningsväven, suger ytan och lägger på ett däck. Vid detta kirurgiska ingripande slutar. Patienten får gå hem, men måste nödvändigtvis delta i en rutinbesiktning.

Hohman behandling

Behandlingstiden är identisk med resektion. Efter att ha öppnat läkaren:

1. Skär 1 finger phalanx och metatarsalben.
2. Rengör slemhinnan.
3. Klippar senan kopplad till phalanxen.
4. Eliminerar en kilformad bit, lokaliserad i metatarsalområdet, för att nivåera den.
5. Fragments av benvävnad förbinder plattan eller medicinsk ledningen.
6. Uppbyggnaden är skuren och senan återgår till sin optimala position kirurgiskt.

Som ett resultat bildas spänning och normal benfixering, vävnaderna sys. Sammanfattningsvis lägger specialisten på sig en gips i 3-4 veckor.

MacBrid kirurgi

Efter lokalbedövning skär läkaren fotsula, avlägsnar muskeln fäst vid phalanx genom att klippa, förkorta och fäster på metatarsalbenet.

Under svåra förhållanden justeras resten av musklerna på samma sätt för att skapa en spänning som jämna ut fogen. 3 veckor efter operationen anses patienten vara helt frisk.

Verdun-Mayo Metod

Används som i tidigare metoder, lokal typ av anestesi. Men en bågeformad snitt är gjord. Specialisten tar bort den onormala vävnaden genom att avlägsna det förkortade benet. Skar av onödigt tyg med en såg, polerar benets yta och lägger en skena.

Metoden appliceras i det sista steget, eftersom under operationen avlägsnas ett stort fragment av den drabbade neoplasmen, därför utsätts benet för dislokation.

Fördelen med proceduren är en låg procentandel av återfall, men efter avslutad behandling har patienten ett brott mot lokomotoriska funktioner.

Behandling av cyto

Ett implantat tillverkat från den opererade patientens senvävnad krävs för proceduren.

Förfarandet utförs tillsammans med en osteotomi med lokal typ av anestesi. Kirurgen skär huden, undersöker mjukvävnaden, osteotomiserande 1 metatarsalt ben. Implantatet placeras inuti efter borttagning av sphenoidprocessen och är fastsatt med nålar som kräver återanvändning för att avlägsna.

Som ett resultat, sänker senan, håller det drabbade området i rätt läge. I sista skiktet är tyget stitchat och fixerat med gips i 2 månader.

Skalpell eller laser

Avlägsnande av ett förstorat ben på benet med en laser, jämfört med traditionell kirurgisk terapi, är en effektivare metod. Laserens strålning accelererar rehabiliteringsperioden och minskar procedurens invasivitet. Efter behandling behövs inte fixering av foten med gips eller stänk, vilket underlättar återhämtningen.

2-3 timmar efter behandlingen kan patienten gå hem och sätta press på den opererade lemmen. Flytta ditt finger är tillåtet efter 3-4 veckor. Under operationen används inte verktyg som skalpell, skrot och skruvar, så patientens välbefinnande efter behandling är inte så smärtsamt.

Principen om laserbehandling, se videon:

Postoperativ återhämtningsperiod

Ju mer patologiska vävnader avlägsnas desto intensivare krävs rehabilitering. Efter enkla kirurgiska ingrepp är artificiell immobilisering tillräcklig i en månad och för mer omfattande skador, upp till 3 månader.

Med laserterapi tillåts det att utöva en minimal belastning på den drabbade lemmen från den första dagen. Med traditionell terapi är det viktigt att du inte laddar benet och använder kryckor, försök att följa sängstöd.

Efter 2-3 månader måste du följa dessa regler:

• Använd lämpliga ortopediska skor. Skodon efter operationen vid borttagning av benet på foten bör minska belastningen. Fråga i apoteksprodukter med ett brett enda-skor Baruka.
• Patienten ska ta smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel för att minska smärta orsakad av ingrepp, probiotika och antibiotika för att förhindra bakteriell infektion säkert för kroppen.
• Var noga med att genomgå det förfarande som doktorn föreskriver, till exempel fysisk terapi.

Lika viktigt är gymnastik för foget efter operationen. Det utförs efter tillstånd av den behandlande läkaren när svullnaden kommer ner (ca 3-4 veckor efter behandling).

Kostnad för drift

Priset på tjänster i privata kliniker och offentliga sjukhus är annorlunda, eftersom den tidigare betalar skatter och köper utrustning själv, betala räkningar. I privata institutioner kommer du inte att kunna behandlas gratis (utan försäkring), men myndigheter tillhandahåller kvoter och OMS-tjänster.

• Kvot - förmåner där patienten får behandling gratis. Nackdelen är samlingen av alla nödvändiga dokument.
• OMS - förekomsten av en försäkring. Om du är försäkrad får du gratis behandling i ett privat eller offentligt blad.

I båda fallen måste operationen vänta upp till 6 månader, men det är fortfarande bättre än att inte bota sjukdomen alls.

Kliniker och kostnader

Om du har bråttom för att utföra operationen eller inte har en kvot / OMS, använd betalda tjänster. Priset för operationen beror på kirurgens kvalifikation, platsen för kliniken (centrum, utkanten av staden), storleken på bosättningen och institutionens rykte. Följande läkarcentra fungerade bra.

Tabell 1. Översikt över kliniker och kostnader för operation

Str. Skola, 11

Str. Akademiker Baykova, 8

22 Moskovsky Ave.

Var och en av dessa centra har etablerat sig som en avancerad klinik med anständig utrustning och högkvalificerade läkare. Men behandla preparatet och rehabiliteringsperioden på ett ansvarsfullt sätt, eftersom kirurgens skicklighet bara är 50% garanti för en kvalitetsbehandling.

recensioner

För länge sedan lida jag med mina "stötar" på mina ben (hallux valgus 3 grader), konstant smärta efter långa promenader, det är bara omöjligt att hämta skor - allting skakar eller gnuggar.

Jag rådfrågade med olika ortopediska kirurger, vissa sa att efter operationen för att ta bort benen, skulle smärta i mina ben hacka mig ändå, andra sa att på grund av kraftiga deformiteter av fötterna skulle jag behöva bryta 4 fingrar på varje ben.

Min operation varade 1,5 timmar, hela tiden sov jag djupt (speciellt tack till anestesiologen!) Efter operationen kände jag mig ingen smärta! På den andra dagen efter operationen kunde jag redan flytta självständigt runt församlingen, och på tredje dagen var jag redan hemma!

1 månad har gått sedan operationen, och jag går redan i vanliga skor med individuella ortopediska sulor, det är bara en semester!

Hej alla Min dotter hade operation för att ta bort en klump på benet. De gjorde det i staden Barnaul, i "Center of Traumatology and Orthopedics". Gratis - det fanns en kvot. Allt gick bra. Rehabilitering - 3 månader. Vi köpte en speciell sko. Jag råder dig att arbeta under den varma säsongen så att du kan gå i skon. Så var inte rädd...

4 år efter operationen på detta ben. Operationen var på 2 ben. Läkaren rengjorde inte bara benen, utan bildade också den korrekta fotbågen, för Att bara ta bort den fula stöten, allt kommer att växa tillbaka.
Jag är tacksam för doktorn. Jag har vackra ben. Jag sätter på olika sandaler, bär en häl och tveka inte nu.
Om rehabiliteringsperioden - ja, svårt. Men operationen kom sent på hösten - 2 veckor i de postoperativa skorna, där inläggs specialiteter. tuff. Jag genomförde alla rekommendationer, gick runt huset på klackarna i 2 dagar redan. När stygnen avlägsnades på grund av den fortfarande synliga svullnaden såg det mig att allt var dåligt, men svullnaden sov gradvis.

Restaurering vid grop på benen

Idag står fler och fler människor inför en sjukdom som valgus deformitet. Det är värt att notera att denna sjukdom är kronisk och kan utvecklas under åren. Av den anledningen är det vid de första tecknen på sjukdomsutvecklingen nödvändigt att konsultera en läkare för att han ska kunna bestämma behandlingsmetoden. Eftersom läkaren efter en fullständig diagnos kan rekommendera en kompetent kurs och utarbeta ett program för rehabiliteringsperioden.

Behandling av benen på benet kan utföras med hjälp av fysioterapi, användning av en speciell fixativ, fysioterapi, och i allvarliga fall är kirurgi ordinerad. Många tror att detta problem kan lösas med hjälp av traditionell medicin. Användningen är dock endast möjlig i de tidiga stadierna. Ju längre patienten inte söker medicinsk hjälp, ju mer sjukdomen fortskrider. Och då kan man inte göra utan halus valgus-operationer. Det kirurgiska ingreppet i sig är inte ett komplicerat förfarande, men rehabilitering efter borttagning av benen i benen tar en ganska lång tidsperiod.

Återställingsprocess

Under denna tidsperiod är det nödvändigt att helt följa rekommendationerna från den behandlande läkaren. Beroende på patientens individuella egenskaper och hur verksamheten ägde rum utnämns rehabiliteringsåtgärder. Det är värt att notera att komplexet, trots att det är en individ, har gemensamma drag:

• efter operationen har mjuka vävnader puffiness, och för att de ska återgå till det normala är det nödvändigt att säkerställa fullständig vila på foten;
• Särskilda salvor som syftar till att återställa skadad vävnad måste också ordineras.
• inom en månad är någon fysisk aktivitet på foten kontraindicerad;
• Under denna tidsperiod är det strängt förbjudet att använda vanliga skor, det ska bara vara ortopediskt.

Efter att operationen har utförts, måste patienten på första dagen observera sängstöd. Men vid denna tidpunkt rekommenderar läkare att gradvis utveckla en lem. För detta behöver du en gymnastisk träning en gång om dagen. Det bör vara utan stor ansträngning att flytta tårna. Träningsrytmen ska vara lugn.

Efter tre dagar kan du gå ur sängen och flytta självständigt. För att detta ska ske måste benet vara fast i en speciell ortos. Detta objekt hjälper till att lindra belastningen som uppstår vid körning. Då blir det möjligt att undvika negativa konsekvenser vid rehabilitering efter benborttagning. Ortosen hjälper också till att påskynda återställandet av den skadade lemmen, för utan att patienten behöver cirka 1,5 månader för rehabilitering.

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan återhämtningsförloppet variera från 4 till 6 månader. När restaureringen av foten är klar kan du återgå till det vanliga sättet att leva. Det är också tillåtet att bära skor som har en liten häl. Det är dock fortfarande bättre att följa läkarens rekommendationer och ha på sig sköna och bekväma skor. Således kan du förhindra återutveckling av sjukdomen. Experter rekommenderar att man föredrar läderskor, som helt och hållet bör överensstämma med benens storlek.

Efter kirurgisk ingrepp är det önskvärt för patienten att stanna på sjukhuset i 14 dagar. Detta beror på det faktum att det för tillfället kan finnas vissa komplikationer, och under överinseende av en professionell specialist kommer de att elimineras ganska snabbt.

För att lemmen ska återhämta sig snabbare är det nödvändigt att foten, när den ligger i sängen, befinner sig i rätt läge. Det ska stiga lite.

Om patienten inte uppfyller alla rekommendationer från den behandlande läkaren kan biverkningar uppstå. Till exempel smärta, brinnande - oftast är sådana symtom associerade med det faktum att fixativet har skiftats. Av denna anledning är det extremt viktigt att följa alla råd från läkaren, för att inte störa återställningen, annars kan det leda till problem med lemmen. Och deras eliminering kan påverka rehabiliteringsperioden negativt.

Dessutom har det länge varit på ett sjukhus många fördelar. Eftersom patienten kan tilldelas ett speciellt terapeutiskt förfarande - massage, chockvågsterapi, elektrofores. Dessa behandlingsmetoder kommer att hjälpa patienten att återhämta sig snabbare, eftersom fotens mjuka vävnader kommer att lära sig snabbare, svullnaden kommer märkbart att avta, och blodcirkulationen kommer också att förbättras.

Det är värt att notera att klasserna i poolen också hjälper till att snabbt återhämta sig. Det kan dock endast besökas 2 månader efter operationen, och detta bör samordnas med din läkare. När du har tagit bort benet på tummen är det också bra att träna på träningscykeln, vilket kommer att bidra till fotens utveckling.

Förbättra yrken efter borttagning av en sten på ett ben

Komplexet av gymnastikövningar bör utföras efter 3 veckor, men det är värt att komma ihåg att detta måste samordnas med en specialist. Utbildning bör vara systematisk, om klasserna hålls ibland, kommer de inte att ha önskad effekt. Syftet med fysioterapi är att förhindra vidhäftningar och påskynda rehabiliteringsprocessen. Dessutom, med regelbundna övningar, blodcirkulationen kommer att förbättras, och muskelton kommer att visas.

Från och med den 3: e veckan kan du fortsätta till intensiva typer av aktiviteter, men takten är bäst att hålla måttlig. övningar:

• Det är nödvändigt att ta tummen på lemmen som en bas och dra långsamt den mot dig, tills det finns en känsla av obehag. Det bör också finnas något motstånd, då är övningen gjord korrekt. Det är nödvändigt att hålla lemmen i denna position i 10 sekunder och släpp sedan försiktigt det. Antalet tillvägagångssätt är 3 gånger;
• du måste ta tummen på foten vid basen och dra den gradvis bort från sig själv mot bottenytan. Håll i denna position är 10 sekunder, och endast 3 reps är tillräckligt.

Den första veckan av träning kan utföras 1-2 gånger om dagen, men från och med den andra veckan bör antalet prestationer vara 3-4.

På femte och sjätte veckan utförs samma övningar, men antalet tillvägagångssätt ökar, och är redan 6 gånger om dagen. Dessutom ökar intensiteten i deras genomförande också. Förutom de vanliga gymnastikövningarna kan du lägga till följande:

• du måste ta en sittande position och räta ut benen. Sedan växelvis en och den andra foten för att dra fram och tillbaka. Utförandetiden är ca 3 minuter;
• Det är nödvändigt att sprida en liten trasa på golvet, helst en handduk eller ett litet ark. Efter det lägger benet som benet avlägsnades och försök att samla in materialet, medan du behöver dra på dig själv.

Redan från den sjunde veckan kan du börja klasser där lemmen är fylld med kroppsvikt. övningar:

• du måste ta en stående position, klackar måste lyfta, men fingrarna ska inte lyfta av golvet. Det är nödvändigt att utföra en terapeutisk övning i ca 10 sekunder och återgå till startpositionen. Om klasser orsakar smärta, är det bättre att minska tiden till 3-5 sekunder.
• walking. Du kan gå och åka på en löpband
• Denna övning utförs på samma sätt som den föregående, bara när den är klar ska steget vara brett. Detta kommer att bidra till att öka rörelsen i mjuka vävnader i lemmedelen;
• På golvet måste du sprida små föremål och samla dem med den betjänade foten;
• Du kan också använda en tennisboll - rulla den på golvet med fingrarna.

När du utför ett gymnastikkomplex är det absolut nödvändigt att övervaka korrektheten hos alla rörelser, samt uppmärksamma ditt välbefinnande. När du utför wellness-aktiviteter ska det inte finnas något obehag och smärta. I händelse av att det är trötthet, är det nödvändigt att ta en paus och återvända till terapi när kroppen återställs.

• det är nödvändigt att fixera lemmen med en hand och med den andra dra det opererade fingret; dra först framåt och sedan tillbaka. Utförandetiden är cirka 10 sekunder. När du utför det är det viktigaste att hålla foten rak;
• det är nödvändigt att vila mot väggen, ta lmbenet lite tillbaka och tryck det ordentligt mot golvytan. I detta fall ska vinkeln på benet vara rakt. Övningen utförs inom 15 sekunder.

Det viktigaste är att patienten, under rehabilitering efter operationen, behöver utföra daglig träningskomplex. Endast i det här fallet är det möjligt att uppnå bra prestanda och påskynda återhämtningsprocessen.

Allmänna rekommendationer

Förutom den systematiska prestationen av gymnastik på foten behöver hon också en speciell massage. Det kan ske självständigt, eftersom speciell kunskap inte krävs. Du behöver bara knäta båda benen flera gånger om dagen. Detta kommer att bidra till att förbättra blodcirkulationen i mjukvävnaderna, och regenereringsprocessen kommer att ske mycket snabbare. Det är viktigt att notera att massagen är klar inte bara på det opererade fingret - det är nödvändigt att massera hela foten helt.

Det är nödvändigt att behandla patienten ansvarsfullt, eftersom det beror på honom kommer det att finnas ytterligare komplikationer eller ett återfall. Det är nödvändigt att markera de viktigaste möjliga komplikationerna efter operationen:

• förekomsten av blödning;
• minskning i benstorlek
• muskel nummenhet;
• mjukvävnadsinfektion.

Om patienten tydligt följer kirurgens rekommendationer, kommer det dock inga negativa konsekvenser. En fullständig återhämtning är möjlig efter 6 månader.

slutsats

För att behandlingen ska vara effektiv är det nödvändigt att söka hjälp från specialister i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen. Då är det bara möjligt att göra med terapeutiska åtgärder.

Det är också värt att notera att utvecklingen av benet på tummen kan förhindras genom att ha välskötta skor. Dessutom rekommenderar vi att du tittar på videon från programmet Live Healthy:

Funktionen för att ta bort benet på benet: en översyn av de senaste kirurgiska metoderna

Exostos eller ben på storågen, som förekommer i den första metatarsophalangangruppen, är ett ganska vanligt problem i den moderna världen. Denna patologi är inte bara en estetisk defekt, men i vissa fall minskar kvaliteten på det mänskliga livet, störar funktionen i leddet och initierar förekomst av smärta.

I de flesta fall är patologin inte mottaglig för konservativa korrigeringsmetoder och behöver kirurgisk ingrepp.

Ben på tumfoten

Många kvinnor, och ofta män, konfronteras med fenomenet av en stöta på sina stora tår. Denna patologi har emellertid en medicinsk term, valus-deformitet av foten (på latin "Hallus valgus").

Foget från alltför stora belastningar är böjt och avböjt till sidan, vilket i sin tur leder till deformation av benen och förlust av foten i förmågan att fullt ut utföra sina funktioner.

Benbehandling utan operation

Konservativ behandling sker när den första metatarsusfalangaleden i de första graderna deformeras (tummen avviker från tummen är mindre än 25).

Patienter rekommenderas:

• minska vikten för att minska den statiska belastningen på underbenen;
• fysisk terapi (speciella övningar på ryggen av muskler i benen och musklerna och ligamenten i foten);
• bär ortopediska skor för att eliminera statisk belastning på lederna;
• använd inlägg mellan första och andra fingrarna för att utesluta ytterligare avböjning av fingerfingeren.

Det är inte alltid möjligt att bota vilgusdeformiteten genom konsistens. Vid misslyckande med konservativa behandlingsmetoder bör det vara benäget för operation. Korrigering och rätning av foten är helt möjligt endast med hjälp av kirurgisk ingrepp.

Indikationer för kirurgi

Operationen visas om dessa symptom är närvarande:

• uttalat smärtsyndrom (förekommer inte bara vid förflyttning, men även i vila);
• vinkeln för avvikelsen av tummen 35 0 och mer;
• dysfunktion i leden (svårighet att gå);
• utvecklingen av den inflammatoriska processen (bestämd av området av hyperemi och ödem i huden i området av utsprånget av leden);
• Det finns ett stadium av deformation av angränsande tår (hammarformad andra tån).

Kontra

Det finns ett antal kontraindikationer för kirurgisk behandling, vanligen förknippad med ärftliga eller allvarliga förvärvade sjukdomar:

• förekomst av diabetes
• kränkningar av fettmetabolism 3 grader;
• koagulopati, trombofili (ärftlig och förvärvad);
• allvarlig somatisk patologi
• tromboflebit;
• trofiska förändringar i samband med gemensam projicering, störning av innervering och blodtillförsel till foten.

Hur förbereder man sig för operationen?

Före operationen kommer patienten att ha följande undersökningsområde:

• generellt kliniskt minimum (allmänblod, urin, blodbiokemi, blod för RW, HIV, viral hepatit, blodtyp och Rh-bestämning);
• lungröntgen;
• EKG;
• röntgen av fötter i två utsprång (för att klargöra sjukdomens svårighetsgrad och bestämma ytterligare deformationer);
• MR, CT (som ytterligare metoder för undersökning vid ovannämnda information).

Metoder och typer av kirurgiska ingrepp för "Hallus valgus"

Kirurgiska ingrepp i denna patologi är uppdelade i minimalt invasiva (som inte kräver att en stor mängd vävnad utsöndras) och rekonstruktiv (tillräcklig i volym och mer traumatiska tekniker).

Minimalt invasiva tekniker

Dessa tekniker har flera fördelar jämfört med traditionella. Läkningstiden förkortas, risken för komplikationer efter operationen minskar också.

Korrigering av gemensam deformitet med en laser ("slipning")

En speciell laser gör att du kan ta bort exostos i tunna skikt, samtidigt som du behåller gemensam rörlighet utan att först dissekera huden och mjuka vävnader. Till skillnad från traditionella metoder är lasermetoden för borttagning mycket mindre traumatisk och kräver inte långvarig rehabilitering.

Denna teknik används för små deformationer av första tån och frånvaron av andra komplikationer.

Perkutan minimalt invasiv osteotomi

Perkutan osteotomi är en av de nya tekniker som nyligen användes vid fotoperation (under de senaste 10 åren).

Fördelarna med denna metod inkluderar en liten invasivitet, en utmärkt kosmetisk effekt (postoperativa ärr är mindre uttalade), smärtssyndrom är nästan frånvarande och återhämtningsperioden är mycket kortare.

Metoden för smärtlindring är epiduralanestesi, där mindre smärtlindring utförs med lidokainlösning.

Operationen är som följer:

1. Förbunden punktering av huden och utskuren i lager av mjukvävnad.
2. Med hjälp av en speciell borr skapar kirurgen ett hål i benens tarsus med en diameter av 3 mm, sedan sätts en nål i hålet.
3. En stickpinne med en skruv av 2 mm är monterad på motsatt sida.
4. Som ett resultat av deras kombinerade effekt förändras benets position längs axeln.

Under återhämtningsperioden rekommenderas att du bär ett bandage i två dagar. Röntgenkontroll är nödvändig efter avlägsnandet av ekrarna.

Rekonstruktiva tekniker

Dessa tekniker används också i de fall där det finns indikationer på deras användning.

Exostos resektion

Ekostosresektion utföres enligt följande:

1. Operationen utförs under infiltrationsanestesi med en lösning av novokain efter förbehandling av huden på injektionsstället med jodopyron.
2. Storleken är 4-5 cm lång med dissektion av hud och mjukvävnad i benet.
3. Bendeformation bryts av ett speciellt verktyg - en mejsel, ytorna är polerade.
4. Tygerna regenereras sedan i lager.
5. En hård rulle fixas mellan fotens första och andra tår i slutet.
6. Foten är fixerad av däcket i en viss position.

Osteotomi av det första benet i metatarsusen (enligt Hochman)

Hochman-operationen går så här:

1. Under novokaininfiltrationsanestesi gör kirurgen ett snitt i fogens projiceringsområde, sedan avlägsnas artikulärväskan i området av benutväxten.
2. Vidare fäster senan sig till den första phalanxen.
3. I det metatarsala benet återkallas ett kilformat område med en mejsel, vilket möjliggör anpassning av axelns axel.
4. Därefter fixeras bensektionerna fast mellan varandra genom plattan för bättre fixering av benet längs axeln.
5. Vävnader återställs i lager, foten är fixerad med en gipsgjutning (ungefär 3 veckor).

Muskel-trunkering (McBride-kirurgi)

1. Under narkos med lidokainlösning görs en hudinsats på plantasidan av foten.
2. Därefter separeras adduktormuskeln från fingerfingeret, som är fäst med sin sena mot fingerfalanxen.
3. Den skärs, förkortas och hämmas till metatarsusens första ben (under spänningsverkan räknas den deformerade leden därefter).
4. Vävnader återställs i lager, foten är fixerad med gips Longuet i 3 veckor.

Osteotomi av det första benet i metatarsusen (enligt Vreden-Mayo)

1. Under narkos med lidokainlösning görs en bågformad snitt, mjuka vävnader skärs ut.
2. Med hjälp av en särskild bensked kastar kirurgen benet, som måste förkortas, i såret.
3. Benresektion utförs med hjälp av en såg, benet är polerat.
4. Integriteten hos vävnaden återställs, överlagd däck.

Rekonstruktiv kirurgi med hjälp av CITO-metoden

Denna teknik är en modifikation av osteotomi. En excision av den kilformade delen av det första benet i metatarsus utförs också, då håligheten ersätts av autograft (senan tjänar som substratet).

Benet fixeras av två nålar, som därefter avlägsnas, och en av senorna förkortas, vilket kommer att fixera benet längs axeln. Foten är i denna position i en månad.

endoprotes

Betydelsen av tekniken är att ersätta den drabbade leden med ett implantat, vilket ytterligare bidrar till fullständig återställning av ledfunktion, eliminering av smärtssyndrom.

Kirurgi på andra tå med hammare tå

Med symptomatisk korrigering avlägsnar kirurgen en del av benutsprutningen, återgår fingret till den fysiologiska positionen. Efter denna operation återställs en person snabbt, men återfall är inte uteslutna.

I radikala operationer korrigeras hela problemområdet på foten, inte specifikt benet eller leddet. I samband med operationen sänks senan av adduktormuskeln i tummen till det första metatarsala benet. Muskeln håller således inte fingret i ett avböjt läge, vinkeln mellan benen ändras i mindre riktning, och bågen tar gradvis sin tidigare form.

Återfall med detta ingrepp minimeras, men rehabiliteringsperioden är lång och smärtsam.

Återhämtning och rehabilitering

Volymen och varaktigheten av rehabiliteringsåtgärder beror direkt på typen av kirurgisk ingrepp. Vid intervenering uteslutande på benen av metatarsus är en gemensam fixering i upp till 4 veckor nödvändig (miniminativa metoder är ett undantag) om operationen tar upp intilliggande utrymmen - immobilisering är upp till 12 veckor.

Läka benen och lederna kommer att vara i genomsnitt 1-2 månader. Om du använder speciella fixeringsmedel och efter läkarens rekommendationer kommer det att hjälpa till att påskynda processen.

Allmänna rekommendationer för den postoperativa perioden för att eliminera risken för komplikationer:

• minimala statiska belastningar, eliminering av belastningar på underbenen, det rekommenderas att använda kryckor under de första dagarna efter operationen;
• bär speciella ortopediska skor för att minska trycket på fingerfingret, förbättra blodcirkulationen över hela fotens yta;
• fotdesign, gymnastik för fingrar (på 20: e dagen efter operationen): rullande föremål på golvet (bollar, pennor, pennor), lyftobjekt, gå på ojämna ytor, växelvis på ett och annat ben;
• läkemedelsterapi: antibakteriell (cefotaxim 1,0 v / m 2 p / d), antiinflammatorisk behandling ("Naiz" 100 mg 2 r / d oralt), adekvat smärtlindring (Ketorolac 3% 2,0 v / m med svårt smärtssyndrom );
• fysioterapi (amplipulsterapi, UHF-terapi, laserterapi, massage).

Komplikationer efter ingrepp

Tyvärr är det inte alltid möjligt att undvika tekniska fel, vilket leder till några typiska komplikationer i den tidiga postoperativa perioden under det kirurgiska ingripandet.

Dessa inkluderar följande effekter:

• sekundär infektion - uppträder vid överträdelser av reglerna för asepsis och antisepsi, patienten har en samlad patologi, foci för kronisk infektion (förebyggande syfte med antibiotika, antiinflammatorisk behandling);
• återfall (med en felaktigt vald behandlingsmetod i en särskild klinisk situation med fördröjd rehabilitering);
• smärtssyndrom i motorisk aktivitet (ledningen kan skada på grund av felaktig position på skruven);
• kontrasten i metatarsophalangangruppen (betydande begränsning av rörligheten) - vid otillbörlig rehabilitering, felaktig övning i återhämtningsperioden eller brist på det (lätt träning måste ske från 4-5 dagar för att undvika sådana komplikationer)
• kränkning av hud och taktil känslighet (kan vara en variant av normen, eftersom under operationen skärs några ytliga grenar av sensoriska nerver, full återhämtning sker ungefär nio månader). - En snabb behandling av fysioterapi, fysioterapi och användning av neuroprotektorer är nödvändig.

Smärta, domningar och svullnad efter operation

Smärta, svullnad och mild domningar i fingrarna i nedre extremiteterna kan inträffa inom några dagar efter operationen som ett svar på vävnadstrauma. Detta tillstånd är en variant av normen, med tiden kommer benet gradvis att bli mindre dom och svullna.

Följande procedurer hjälper till att lindra smärta och svullnad:

• Under den första veckan krävs symptomatisk behandling av dessa tillstånd: Ketorolac 3% 2,0 V / m eller Tramadol 2% 2,0 V / m för smärta under de första 2 dagarna.
• Som en antiinflammatorisk behandling, Nise 100 mg 2 p / d oralt, topikalt Diclofenac gel 5% 2 p / d.
• Sjukgymnastik (amplipulsterapi, laserterapi, UHF-terapi, terapeutisk massage).
• Det är nödvändigt att utveckla benet, att göra lätta fysiska övningar direkt efter operationen (rörelse av fingrarna, flexion och förlängning i lederna, alternativa höjder på benen).

Ibland kan känslan av nummenhet efter kirurgisk behandling betraktas som ett brott mot hudkänsligheten i samband med tekniska fel under operationen, då behövs mer noggrann övervakning av patienten, eftersom hans återhämtningsperiod kommer att kräva mer tid och korrigerande åtgärder.

Hur man gör operationen gratis?

Kirurgisk behandling enligt indikationer implementeras kostnadsfritt av kvoten. Hänvisning till en medicinsk institution som är licensierad för denna typ av verksamhet ges av poliklinikens trauma specialist på patientens hemvist.

För att genomföra operationen måste patienten genomgå en rad medicinska studier, vars resultat doktorn bestämmer för att skicka patientens handlingar till övervägande av kommissionen av folkhälsoverket i Ryska federationens ämne.

Förteckningen över handlingar till sjukhuset bör innehålla:

• Resultaten av behandlingen;
• patientens samtycke
• kopia av passdata
• snils;
• kopia av CHI och TIN.

Efter att ha fattat ett beslut till förmån för patienten kommer kommissionen att skicka all nödvändig dokumentation till den relevanta medicinska institutionen och de relevanta specialisterna i den här profilen har redan fastställt slutdatumet för operationen.

Var gör benkorrigering kirurgi i Moskva och St Petersburg?

Följande kliniker erbjuder betald sjukvård:

• "Ortomed" - Hallus valgus korrigering från 28 till 56 tusen rubel med hjälp av mini invasiva tekniker (laser), Moskva.
• "Century Clinic" - den genomsnittliga kostnaden är från 55 till 75 tusen rubel, beroende på svårighetsgrad (1 fot) - bedövning, 3 sängdagar, fotröntgen, Moskva ingår i priset.
• Medicamente - 42 tusen rubel (priset inkluderar stationär placering, medicinsk konsultation, anestesi, suturmaterial), Moskva. "Proportion" - från 15 till 22 tusen rubel, beroende på svårighetsgraden, Moskva.
• Klinik "Abia" - 28750 rubel, St. Petersburg.
• "Longevity" - 17800 rubel, St. Petersburg.
• RNII Traumatologi och Ortopedi. RR Vreden - 20900 rubel, S: t Petersburg.

Genomsnittlig driftkostnad i Moskva och Rysslands regioner

Den genomsnittliga kostnaden för operation för korrigering av Hallus valgus är från 10 till 25 tusen rubel i regionen och 45 tusen rubel i staden Moskva. Om minimalt invasiva tekniker används, ökar kostnaden för operationen med ytterligare 6-10 tusen rubel.

Kostnaden för behandling innefattar anestesi, bandage, samråd med läkare och själva ingreppet.

Kirurgi för att ta bort de stora tåren (exostoser)

Benen på benen är det populära namnet på den första tippens valgusdeformitet. Själva tillväxten kallas exostos. Sjukdomen orsakar flera faktorer, inklusive flatfoot, med smala skor, medfödd deformitet. Felaktig placering av fingret leder till förstörelsen av broskvävnad, den ersätts av ben, karaktäristiska utväxten bildas.

I allvarliga fall är det omöjligt att återställa fogen genom konservativa metoder. Då är den enda vägen ut operationen. Under det måste kirurgen ändra vinkeln mellan fingret och foten, returnera de förlorade funktionerna till fogen.

Indikationer för kirurgi

Vid sjukdomsutvecklingen finns flera steg beroende på vinkeln på förskjutningen av fingret. Operationen är endast nödvändig i sista stund. På detta stadium kan patienten uppleva följande symtom:

• Fingervinkelns vinkel överstiger 50 °.
• Benvärk uppstår när man går och vilar.
• Samband är förseglade.
• På foten finns det korn i det drabbade området.
• Kanske utveckling av inflammation i leden.

Vid de tidigare stegen kan operationen rekommenderas med bristande konservativ behandling. Det utförs också på patientens begäran för kosmetiska ändamål. Ju mindre vinkeln på deformation desto mindre är volymen av vävnad som ska avlägsnas. Så, vid sjukdomens andra etapp, är excision av endast utskjutningen i sig möjligt - exostos eller förkortning av muskeln.

Kontra

Sjukdomen är inte föremål för kirurgisk korrigering i följande fall:

1. Diabetes mellitus.
2. Blodproppstörning
3. Fetma.
4. Brott mot kardiovaskulärsystemet.
5. Tromboflebit.
6. Överträdelse av blodtillförseln eller innerveringen av foten.

Kirurgiska mål

Under operationen för att ta bort benen i benen ska kirurgen sträva efter att uppnå följande resultat:

• Smärtlindring. Vanligtvis kan man bedöma sitt tillstånd och effektiviteten av operationen en dag efter operationen.
• Kosmetisk effekt - eliminering av defekten som ser oattraktivt ut och förvärrar patientens psyko-emotionella tillstånd.
• Återställande av storotens rörlighet. Detta kan bedömas efter slutet av rehabiliteringsperioden.

Förberedelser för operation

Huvudundersökningen före osteotomi är röntgen. Det måste utföras i flera projektioner för att få en fullständig bild av deformationen. Patienten kan bli ombedd att hålla ett finger med något föremål, vilket gör det möjligt att känna till den sanna avvikelsens vinkel. Många läkare är överens om att röntgen inte alltid räcker. I moderna kliniker används även MR (magnetisk resonansbild) för mer noggrann diagnos.

Patienterna genomgår alla standardprov före operationen:

1. Allmänt blodprov.
2. Urinanalys.
3. Forskning för specifika infektioner.
4. Lungröntgen.
5. EKG.

Patienterna bör ta hygieniska fotbad innan operationen under veckan. Om ytterligare åtgärder kommer läkemedel att rapporteras av den behandlande läkaren.

Varianter av operation

Tillgång till benen kan ske öppet eller transkutant (perkutant). Den första metoden är ett standardsnitt med en skalpell, som exponerar alla vävnader och ben. Det är således lättare för kirurgen att visuellt utvärdera den kliniska bilden, det är inte nödvändigt att agera blint. Med perkutan åtkomst görs alla manipuleringar genom små hål.

För närvarande har mer än 200 kirurgiska ingrepp utvecklats. Den mest mångsidiga och ofta använda är följande:

• Resektion (borttagning) av exostos på den laterala ytan av huvudet på den första metatarsusen och phalanxen av fingret.
• Osteotomi av det första metatarsala benet (Hochman operation). Operationen innefattar borttagning av en del av benet.
• Muskelavkortning (Mac-Bride operation). Denna metod används i frånvaro av komplikationer såsom artros och mindre deformitet. Den största effekten kan uppnås under operation hos unga patienter.
• Osteotomi av det första metatarsala benet eller fingerens första falangre (Vreden-Mayo-operationen). Det praktiseras vid behandling av äldre personer med allvarlig deformitet i leden. Under ingreppet avlägsnas en del av en av benen.
• Rekonstruktiv kirurgi enligt CITO-metoden. Denna typ av ingrepp innebär användning av ett autoimplantat (protes från patientens vävnad). Det låter dig fixa benet i rätt läge.

Operationer relaterade till benmanipulation kan utföras inte bara med hjälp av traditionella kirurgiska instrument - speciellt skrot, såg men också på grund av laserstrålningens verkan.

Exostos resektion

Denna typ av ingrepp kan utföras på poliklinisk grund (utan sjukhusvistelse) eller på ett sjukhus. Före operation behandlas patienten med en fotjod. Anestesi appliceras topiskt som en intraösös injektion av novokain.

Kirurgen gör ett snitt med en längd av ca 5 cm, böjer successivt hela mjukvävnaden till benet. Utsprånget är exostos, slog ned med en mejsel, ytan är polerad. Tyger staplas och sys med silketrådar. Mellan första och andra fingret placeras och fixeras med en speciell lim tjock bomullsvals. Ett däck appliceras på foten.

Hohman operation

Anestesi är liknande. Kirurgen gör ett snitt längs fingerens första phalanx och den första metatarsalen. Det tar bort slemhinnan (hålrummet i fogens friktion mot huden) i området med exostos. Därefter skär han av senan kopplad till den första phalanxen. I metatarsalbenet, med en mejsel, slår han ut en kilformad bit och tar bort den. Det hjälper till att justera axelns axel.

Massor av ben kvar efter borttagning, fästs tillsammans med en tråd eller platta. Efter detta sågs exostos. Den trunkerade senan är förkortad och sys på plats. Sålunda skapas spänning, vilket också bidrar till fixeringen av benet och inriktningen av ledningsaxeln. Tyger sys upp, gips sätts på foten. Den måste bäras i minst tre veckor. En sådan operation har en gynnsam prognos, andelen återfall är mindre än vid användning av tidigare teknik.

Operation McBride

Lokalbedövning. Kirurgen gör ett snitt från sidan av sulan. Separerad muskel, som är fäst med sin ände till fingerens första falang. Den är skuren och förkortad. Muskeln är inte bunden till phalanx men till det första metatarsala benet.

Möjlig trunkering och andra muskler i leden. Som ett resultat, under spänningsverkan är rätningen rakt. Tyg sys, sätta på ett gipsstång i en period av 3 veckor.

Vreden-Mayo operation

Anestesi är också vanligtvis lokal. Kirurgen gör ett bågformat snitt. Ursniven vävnad och med hjälp av ett specialverktyg (den så kallade benskedet) dislocates benet, som bestämde sig för att förkorta. Resektion (skärning av problemområdet) görs med en såg. Benets kanter är polerade. Tyg sydd, överlagd däck.

Till skillnad från Khokhman-operationen innefattar denna typ av operation avlägsnande av en större volym ben. Det är därför det sönderfaller och visas i såret. Operation Vreden-Mayo ger bra resultat, efter det att det återkommer, är det sällsynt. Men på grund av den höga resektionsgraden är det möjligt att bryta mot fotens stödfunktioner.

Rekonstruktiv kirurgi enligt CITO-metoden

Operationen utförs tillsammans med osteotomi. Läkarna anser att det är mest fördelaktigt att genomföra det under lokalbedövning. Ett implantat för att förhindra avstötning görs från patientens sena. Kirurgen gör ett snitt, utskuret mjukvävnad.

Det producerar en osteotomi av det första metatarsala benet, efter att det kilformade området har avlägsnats, placeras en autograft i håligheten. Ytterligare fixering utförs med hjälp av nålarna, som sedan måste tas bort. Även en av senorna förkortas, vilket därigenom håller benet i rätt läge. Efter sutur fixas foten i 1-1,5 månader.

Funktioner perkutan minimalt invasiv osteotomi

I Ryssland används denna metod endast det senaste decenniet, men läkare har redan lovat sina fördelar i jämförelse med den klassiska osteotomin. Det har följande fördelar:

1. Mindre ärr, vilket är särskilt viktigt för kvinnor.
2. Minskad återhämtningsperiod.
3. Smärta mindre uttalad, och det är lättare att sluta.
4. Minskad risk för venös trombos under operation och postoperativ period.

Operationen utförs under lokal eller epidural anestesi (ett narkos är infört i ryggraden). En skalpell med en smal bladläkare punktering. Intersect mjukvävnad, skapar utrymme för operationen.

Kirurgen, med hjälp av en borr, skapar ett hål i fotens metatarsal. Det mest effektiva är att verktyget går långsamt (vid låga varvtal). Det bildade hålet är periodiskt bevattat med saltlösning. Diametern är ca 2 mm. En talare är inlagd i den. Å andra sidan införs en nål med en skruv med en diameter av 1 mm. På grund av sin gemensamma åtgärd förändras benets position. Nålarna avlägsnas därefter, skruven förblir för fixering.

Om det behövs, gör förkortningen av benen: som metatarsal och fingerens första phalanx. Dessa manipuleringar utförs också av borren.

Ibland är deformationen så stark att du måste expandera hålet till 10 mm. Men i de flesta fall är det inte ens nödvändigt att sticka på grund av den lilla storleken. Det enda som krävs är användningen av en aseptisk dressing i 1-2 dagar. Vanligtvis tas en röntgen direkt efter extraktionen av ekrarna.

Använd laser

Benet i detta fall skärs ut med strålning. Detta minskar operationens invasivitet och ökar återhämtningsperioden. Efter operationen krävs ingen skarpa eller plåster.

Inom några timmar efter proceduren kan patienten lämna kliniken, och han har rätt att förlita sig på det opererade benet. Det är tillåtet att börja utveckla ett finger 21 dagar efter operationen.

Användningen av en laser istället för en skalpell, borax, skrot hjälper till att bli av med "benen" på foten utan onödigt lidande under rehabilitering. Denna metod börjar bara användas av ryska läkare, men det är troligt att det snart kommer att hitta en bred tillämpning.

Video: Laserpitting av benen

Återhämtningsperiod

Rehabiliteringstid beror på hur mycket vävnad som tas bort. Om operationen endast påverkar benen i metatarsus är immobilisering (fixering av leden) nödvändig i 4 veckor (undantaget är lasertekniken) om verksamheten omfattar mer omfattande områden - upp till 10 veckor. Under denna period är den minsta belastningen på foten viktig. Det är nödvändigt att använda kryckor, helst ligga ner oftast.

Efter denna period måste patienter inom några månader (termen bestäms av läkaren) följa följande rekommendationer:

• Använda speciella skor med en bred sockelbotten för att minska lasten på första tån (Baruk skor).
• Antiinflammatorisk, antibakteriell och analgetisk behandling. Väl etablerat läkemedel Nise. Det finns tillgängligt i form av tabletter (används för att läka sår) och gel (används vid slutsteget i återhämtningsperioden).
• Gymnastik tår. Den utvecklas av den behandlande läkaren individuellt. Det är viktigt! Det är möjligt att börja övningar först efter att postoperativ ödem sjunker (vanligtvis den 20: e dagen efter operationen). Övningar är nödvändiga eftersom de är förebyggande av sådana frekventa komplikationer som kontrasten hos den första metatarsophalangangruppen (begränsar förmågan att böja och unbend det på grund av ärrbildning).

komplikationer

Patienter kan uppleva sådana obehagliga konsekvenser av osteotomi:

1. Överträdelse av hudkänsligheten hos den opererade delen av foten. Detta är oftast ett tillfälligt fenomen, funktionen av nervändarna i huden är helt återställd efter 8-10 månader. Detta beror på partiell skada på vissa grenar av hudnerven. Med sin fulla korsning återställs inte känsligheten eller förblir kraftigt minskad.
2. Förlängd sårläkning. Detta beror på skapandet kring snittet eller öppningen av skadningszonen, vilket leder till utvecklingen av mikronekros och inflammation. Transparent innehåll kan separeras från såret. Komplikationer behandlas framgångsrikt med antiinflammatoriska läkemedel.
3. Skarpa stickproblem med vissa typer av rörelser. Sådana känslor uppstår som ett resultat av förskjutning eller felaktig placering av skruven i benet. Ta i så fall bort det.
4. Benets nekros. Denna komplikation kan uppstå med någon typ av kirurgiskt ingrepp, speciellt om det finns för mycket skada på de kärl som matar benet.
5. Återfall av sjukdomen. Oftast sker det under minimalt invasiva operationer.
6. Kontrakturen hos den första metatarsophalangangruppen är en minskning av rörligheten. Det är möjligt att bli av med denna komplikation genom individuellt sammansatt gymnastik, med hjälp av träning på speciella simulatorer.

Kostnaden för operationen, mottagandet av tjänster i OMS

Verksamheten kan utföras gratis med kvoten. Referensen till operationen ges av ortopedist-traumatologen. I det här fallet måste du kanske vänta i rad i flera månader. Typ av operation beror på sjukhusutrustning, tillgången på nödvändiga specialister.

Den genomsnittliga kostnaden för operation startar från 10 000-15 000 rubel i regionerna och 20 000 rubel i Moskva. I priset ingår kostnaden för anestesi, nödvändiga förband och ortopediska råd. Genom att använda en laser gör operationen dyrare med 5 000 - 10 000 rubel.

Om sjukhusvård är nödvändig ökar priset också kraftigt. Operationen i huvudstaden med sjukhusvistelse i 4 dagar kostar cirka 100 000 rubel.

Det är viktigt! Vid mottagande av betalda tjänster kan arbetande medborgare göra anspråk på återbetalning av 13% av det använda beloppet.

Patientrecensioner

Många patienter är nöjda med operationen. Förmågan att röra sig smärtfritt, liksom skönheten i benen, glädjer patienterna. Av de negativa konsekvenserna finns en lång återhämtningsperiod, funktionshinder i en månad eller mer, ödem och obehag.

I sällsynta fall kan operationen leda till försämring - tillväxten av "stötar" på benet i en ökad takt, smärta vid gång och jämn funktionsnedsättning. Patienter tolererar negativa resultat, speciellt om huvudmålet var att uppnå en kosmetisk effekt.

Avlägsnande av benet på benet är inte en enkel operation. Att besluta om dess genomförande är först efter att orsaken till sjukdomen har fastställts och åtgärder vidtagits för att eliminera den. Nyckeln till framgången för operationen är doktorns professionalism, hans förmåga att göra rätt val angående tekniken, kompetent utveckla ett rehabiliteringsprogram.