Om du överbelastar axeln kan du uppleva tendonit i axelledet. Detta är en ganska vanlig inflammatorisk sjukdom och det förekommer främst hos personer över 40 år, liksom bland dem som leder en aktiv livsstil, utövar mycket fysisk aktivitet, särskilt bland professionella idrottare. Dessutom påverkas inte bara människor av denna sjukdom utan även djur.
Huvudproblemet i detta problem är ett tidigt besök hos läkaren för att undvika konsekvenser. Som du vet är det alltid lättare att förhindra än att hantera konsekvenserna. Om du känner smärta i axeln, flyttar din hand till sidan och annat obehag i axelledet, bör du inte tveka och konsultera en läkare, eftersom detta är det första tecknet på axelns tendonit.
Skulder tendonit är en vanlig inflammatorisk degenerativ patologi i axelledet, inte direkt relaterad till akut axelskada. Förlängda höga belastningar på axeln orsakar mikroskador på muskelbenen som bildar axelledets kapsel, deras inflammation och efterföljande degenerering.
Tendonit är en inflammatorisk process som utvecklas i senor eller vävnader som förbinder muskler med ben. Oftast är processen lokaliserad på ett ställe där benet kommer i kontakt med senan. Patologiens utveckling kan gå längs vävnaderna. Vem som helst kan drabbas av sjukdomen, och det finns inga skillnader beroende på kön, yrke eller ålder.
Tendonit avser periartikulära sjukdomar och kan kombineras med andra liknande patologier:
Bursit eller synovit föregår vanligtvis senitit.
Följande typer av axel-patologier är diagnostiserade:
Riskgruppen består av personer som är över fyrtio, idrottare och dem som ständigt arbetar fysiskt. Mikroskador uppstår på grund av frekvent eller permanent belastning på samma hand.
Oftast i axelledet påverkas:
Tendonit är en inflammatorisk process i vävnader som förbinder muskler med ben. Oftast förekommer denna sjukdom vid kontakt med ben och senor. Tendonit utvecklar också senattraktion.
I sig kan denna sjukdom påverka varje person - det finns inga specifika begränsningar, direkt beroende av kön, yrke eller ålder.
Men i riskzonen är människor äldre än fyrtio år, idrottare, liksom de som regelbundet deltar i fysiskt arbete. Frekvent belastning i samma zon är den främsta orsaken till mikroskador.
Den inflammatoriska processen sker på någon plats där det finns en sena. Den vanligaste tendonit är lårben, knä, armbågsförband, tummen på armen, axeln.
Hos barn förekommer denna sjukdom oftast på knäleden. Skulderledet består av två ben, mer exakt, deras delar: huvudet på humerusen och den artikulära processen i scapulaen.
Den fibrösa kammaren i leden består av ledband som utför en extremt komplex och viktig funktion: de håller humerus i skålens ledhålighet och ligamenten tillåter armen att utföra en stor mängd olika rörelser i ett stort antal. Skulder tendonit är en sjukdom där blöta vävnader och strukturer som omger axelleden blir inflammerade.
Kronisk tendinit hos supraspinatus senan finns hos personer som leder en ganska aktiv och smidig livsstil. Flera muskler deltar i axelns rörelser, var och en är ansvarig för en viss rörelse.
Axelleden har en komplex struktur som gör att du kan göra rörelser i en stor volym. Artikuleringen bildar humerusens huvud, som nedsänktes i skålens ledhålighet.
Runt benen är senor och ligament som bildar axelns roterande manschett och håller fogen i en fysiologisk position.
Manschettans sammansättning består av senor av abnapularis, subspacialen, den lilla, runda, supraspinatus musklerna i axeln och det långa bicepshuvudet. Vid exponering för negativa faktorer kan rotationsmanchetten skadas av den acromioklavikulära leden, coracoid-acromialbandet eller framsidan av akromionen under övre extremiteterna.
Källor som kan utlösa framväxten och utvecklingen av den inflammatoriska processen i människokroppen är många. Och för att förhindra en sjukdom är det nödvändigt att ta bort orsaken som provocerar den, och för denna "fiende" är det nödvändigt att veta.
Ta reda på de vanligaste orsakerna till axelbens tendonit:
Det antas att senitit hos supraspinatus senan förekommer oftast hos personer som spelar sport professionellt eller leder en ganska aktiv och mobil livsstil. Daglig ansträngande träning gör sig känd. Men människor som leder en helt uppmätt livsstil kan utveckla inflammation i supraspinatus senan.
Ett levande exempel på detta är utförandet av olämplig fysisk ansträngning - fönster tvätt, huggning ved. Sådana åtgärder leder först till överbelastning och sedan till senans inflammation. Dessutom är det också nödvändigt att beakta särdragen hos den anatomiska strukturen hos axelledet hos varje person, vilket kan leda till sjukdomens utseende.
Inflammation uppstår ofta där ben och senan i den supraspinösa muskeln ansluter sig. I processen med sjukdomsprogression och bevarande av belastningen på axeln kan de intilliggande senorna, axelns hypoxi och abnapularis muskler också vara involverade i inflammatorisk process. Mycket ofta, när man undersöker patienter med tendinit hos den supraspastiska musklerna, detekteras också senor i dessa muskler.
Skulderledets kapsel är bildad av 5 muskler: supraspinatus, den lilla rundan, den supraspaceösa, abnapularis (bildar axelns rotatorkuffa) och de stora bicepsna (biceps). Eftersom skulderledets ihåliga del endast täcker axelhuvudet, ligger lasten, samtidigt som den hålls i rätt läge och under rörelser, på muskelsänkarna.
Tendonvävnad kan regenerera. Stressen som orsakas av svår stress försvinner under resten. Frånvaron av en paus efter hårt arbete leder till mikrotrauma (förekomsten av mikroskador) av skuldrabandets anordning och utvecklingen av inflammation.
Oftast är ledband skadade på platsen för fastsättning på benet, då infångar inflammation hela muskelkapseln och andra periartikulära strukturer. Vid fortsatt exponering för den irriterande faktorn förekommer vidhäftningar med benmärgselement i senorna. En bristning i muskelkapseln är möjlig på grund av signifikant degenerativ tendonförtunning.
Vid sjukdomsuppkomsten inträffar en inflammatorisk process i senorna i axelns muskler, är de supraspinösa muskelfibrerna oftast drabbade. Brist på behandling leder till spridningen av patologi till de omgivande mjukvävnaderna - den gemensamma kapseln, subacromialpåsen och musklerna.
Degenerativa processer bildas i ledets strukturer, vilket orsakar mikrotrauma under handens rörelse och bidrar till sjukdomsprogressionen. Med en lång tendens i tendinit bildar vidhäftning, vilket stör hela aktiviteten i axelledet.
En typ av sjukdomen är kalcit tendinit, som utvecklas som ett resultat av deponering av kalciumsalter i periartikulära vävnader - kalciner, som utlöser inflammatorisk process. En sådan variant av sjukdomen bildas oftare i åldern som ett resultat av involutiva processer i kroppen.
Skulder tendinit uppstår när ledkapseln blir inflammerad, tjocknar och de omgivande vävnaderna är inblandade. Dessa processer drabbar dramatiskt rörelseområdet i axelledet på grund av svår smärta.
Om en patient begränsar sina rörelser i en kapsel under lång tid, bildar vidhäftningar och även om inflammationen sjunker, är det mycket svårt att utveckla ett normalt rörelseområde. Det är därför fysioterapi är så viktigt i fasen av inflammation och smärta.
Det finns en stor variation i svårighetsgraden och varaktigheten av symtomen. Vissa typer av artrit kan utvecklas som ett resultat av cicatricial förändringar efter skada eller operation. Vad kan ganska kraftigt begränsa rörelsen.
För att göra den korrekta diagnosen utförs läkaren en klinisk undersökning av patienten. Först finner han klagomål, patologins omständigheter och undersöker sedan platsen för eventuell skada. Detta kommer att bidra till att identifiera sjukdomens karakteristiska egenskaper.
Smärta uppstår först när belastningen, och sedan stör i vila och på natten. De kan vara skarpa eller tråkiga, monotona. Vid undersökning kan du se några tecken på inflammation: svullnad, rodnad
Detta kommer emellertid inte alltid vara fallet. Ibland är det möjligt att bestämma smärtan i lokaliseringen av den skadade senan. Av stor vikt är speciella test, under vilka läkaren hindrar patienten från att utföra aktiva rörelser.
Utseendet av smärta vid denna punkt kommer att indikera nederlag av en viss muskel. Den kroniska banan av tendinit kan leda till senbrott. De verkar inte bara med en betydande belastning, men även med enkla rörelser.
På grund av inflammation i musklernas senor i axeln, tjocknar de och orsakar obehag vid vissa typer av rörelse i sjukdoms inledningsfaser och i avancerade fall av den patologiska processen - i vila. Det är smärta som får patienter att söka medicinsk hjälp.
Det bör noteras att signifikant obehag inträffar vid scenen av allvarliga anatomiska störningar i axelns mjuka vävnader. Därför är det viktigt vid de första symtomen på tendinit att konsultera en läkare för diagnos av sjukdomen och aktuell behandling.
Beroende på manifestation av smärta finns det tre steg i den patologiska processen:
Kliniska manifestationer av sjukdomen innefattar:
Ökningen i intensiteten av smärta gör att patienterna får den drabbade armen att bli rörlig och medvetet minska rörelsen i axelledet. Detta orsakar atrofi hos muskel-ligamentapparaten, utseende av vidhäftningar och axelkontrakt, vilket leder till permanent invaliditet.
Diagnosen bestäms utifrån den kliniska bilden. Tendinit måste ofta differentieras från en traumatisk skada på rotatorkuffchen.
Skillnaden avslöjas genom att uppskatta rörelseregler: med tendinit är volymen av passiva och aktiva rörelser desamma, om rotatorkuffen är skadad, är det en begränsning av aktivitetsrörelsen jämfört med passiva.
I tvivelaktiga fall hänvisas patienten till en MRI i axelledet. När senitit på MRI bestäms av förtjockningen av skallen i senorna och kapseln i leden, med en traumatisk skada, synligt område i gapet.
För att utesluta andra sjukdomar och patologiska tillstånd (artros, effekterna av en fraktur eller dislokation), föreskrivs en röntgenfotografi av axelledet. I avsaknad av förkalkning ligger röntgenbilden inom det normala området. Vid calcific tendovaginit är förkalkningsställen synliga i bilderna.
När de första kliniska tecknen på sjukdomen uppträder är det nödvändigt att konsultera en läkare för att diagnostisera den patologiska processen. Ju tidigare sjukdomen detekteras, desto snabbare återhämtning kan uppnås och sannolikheten för tendinit blir kronisk blir mindre.
Diagnos av sjukdomen innefattar följande steg:
Baserat på diagnosens resultat gör doktorn den slutliga diagnosen och bestämmer behandlingstaktiken. I allmänhet avslöjar ett blodprov tecken på inflammation (hög ESR, leukocytos) och röntgenbilder visar bildandet av förkalkningar. Den mest informativa datorn (CT) och magnetisk resonans (MRI) tomografi, som låter dig bestämma de patologiska förändringarna i senor och mjukvävnader.
Ultraljudsundersökning (ultraljud) bidrar till att studera tillståndet för de inre strukturerna i led, ligament, muskler, blodkärl och utföra differentialdiagnostik med andra sjukdomar. Artroskopi utförs med hjälp av endoskopisk utrustning, vilket möjliggör direkt undersökning av de drabbade anatomiska strukturerna.
För att bli av med sjukdomen är det först och främst nödvändigt att skapa fred för den drabbade delen av kroppen, förutom all fysisk aktivitet. Ett ganska populärt sätt är att införa hormoner i det drabbade området - kortikosteroider.
Sådana droger lindrar snabbt smärta och eliminerar symtomen på sjukdomen på kort tid. Moderna metoder för fysioterapi - fonophores, myostimulering, dragbehandling hjälper till att lindra symtom på tendoninflammation.
Vid behandling av den supraspastiska muskelens calcifica tendinit är metoden för chockvågsterapi effektiv - en ljudvåg orsakar destruktion av patologiska vävnader - ärr och kalciumkristaller. Detta eliminerar orsaken till betennandet i senan helt.
Effektivt behandling av axelbensbenen bidrar till den komplexa effekten på patologin. I denna process är inte bara medicinska manipuleringar viktiga, men också en djup förståelse för sjukdomsens väsen av patienten.
Använd som regel olika behandlingsmetoder:
Valet av en viss metod är baserad på egenskaperna hos sjukdomsförloppet och organismens egenskaper. Därför utvecklas ett terapeutiskt program individuellt för varje patient.
Samtidigt är särskild uppmärksamhet åt att lossa den drabbade axeln och skapa fred. Det är nödvändigt att eliminera så mycket som möjligt de faktorer som framkallar utseendet av smärta, inklusive slitage på ett halsdukbandage. Emellertid rekommenderas inte långvarig immobilisering av leden.
Terapeutiska åtgärder för axelns tendonit beror på patologin.
Vid stadium I i tendinitutveckling är det tillräckligt att tillfälligt eliminera belastningen på axeln och begränsa rörligheten (immobilisering). Undvik att orsaka smärta rörelser ska vara 2-3 veckor. Terapeutiska övningar för att stärka axelmusklerna och öka rörligheten utförs med en gradvis ökning av belastningen.
Också visas drogerna i NSAID-gruppen oralt i upp till 5 dagar och topiskt. Lokala terapi NSAID och hålls 2 veckor. under den akuta perioden. Under långa perioder är salvor som förbättrar blodflödet effektiva (med capsaicin och andra).
Steg II kräver kompletterande behandling med injektioner i gemensamma håligheten (lidokain, bupivakain i kombination med triamcinolon). Anestesi med korta åtgärder används vid diagnos av patologi, för den terapeutiska effekten används läkemedel med långsiktig effekt. Muskelavslappnande medel används endast för uttalad smärta och i sällsynta fall (många biverkningar).
Fysioterapeutiska förfaranden påskyndar återhämtning: elektro- och fonophores, magnetiska strömmar, kryoterapi, laserterapi, ultraljud och paraffinbad.
Vid steg III med ovanstående behandling utförs resektion av den främre delen av den akromella processen. Kirurgisk avlägsnande av ärrvävnad och partiell excision av senaponeuroser har visats vid misslyckande av konservativa åtgärder och utveckling av minskning av blodkärl.
Vid svårare former av lesion, börjar behandling av axelns tendonit med konservativ behandling med antiinflammatoriska läkemedel. Om du diagnostiseras med kalcinerande tendonit, utförs ett förfarande för att avlägsna saltinsättningen.
För att göra detta införs två nålar med ett stort hål i foget och saltet lakas ut med saltlösning. Lägg sedan till kall terapi, massage, fysiska procedurer, terapeutiska övningar. Om sådana åtgärder inte leder till ett positivt resultat måste man tillgripa kirurgiska behandlingsmetoder.
I det här fallet skulle det vara lämpligt att använda ett artroskop - en medicinsk apparat utrustad med en videokamera. Det introduceras i fogens lumen och utför nödvändiga manipuleringar. Men en klassisk lane operation kan också utföras.
Perioden för postoperativ rehabilitering når vanligtvis två till tre månader, men att återvända till det vanliga aktiva livet kommer att dyka upp tidigare än tre till fyra månader.
Utan användning av mediciner är det svårt att föreställa sig behandlingen av någon patologi, inklusive tendinit. Drogen används för att minska inflammation, lindra smärta och svullnad, eliminera muskelspänning och förbättra axelledets funktion.
Med tanke på den stora betydelsen av degenerativa processer vid sjukdomsutvecklingen är det nödvändigt att inkludera de läkemedel som kommer att förbättra de metaboliska processerna i själva senan och främja dess helande.
En positiv effekt har införandet av kortikosteroidläkemedel i lesionen. Smärtan försvinner snabbt tillsammans med inflammatorisk process.
Injektioner kan inte fullständigt bota en person, men det är ganska möjligt att minska kollagenproduktionen och dess nedbrytning. Detta minskar styrkan, vilket kan leda till ett gap. I detta avseende är denna behandling av tendonit motiverad under den akuta perioden, inte mer än en gång om 2 eller 3 veckor.
På den positiva sidan har icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som tagits oralt visat sig. Men det är rekommenderat att ta dem under lång tid vid kronisk överspänningsförhållande. Förskrivningen av smärtstillande medel och muskelavslappnande medel är motiverad.
Effekten ger användningen av geler och salvor som innehåller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. I vissa fall kan de ersätta tablettberedningar med systemisk verkan.
Det är därför rekommenderat att använda följande läkemedel:
De två sista drogerna används endast för lokal användning. De introduceras i området av den drabbade senan för att eliminera smärta. Olika antiinflammatoriska salvor (Dolobene, Diklak) används som lokal terapi.
Läkemedel ska användas i enlighet med läkares recept. Självmedicinering är strängt förbjudet på grund av möjligheten till oförutsedda reaktioner.
Operationen rekommenderas och motiveras endast om alla konservativa metoder inte har visat deras effektivitet. Det indikeras också när stenoseritonit utvecklas, och blodkärlen är trånga i det, ett tillstånd som kallas Osgood-Schlatter-sjukdomen.
Kärnan i operationen är att skära eller helt avlägsna senans aponeuroser och ärr.
Efter operationen krävs rehabilitering i två eller tre månader, under vilken träningsteknik tillämpas som främjar stretching och styrkautveckling.
När axelns tendonit används aktivt används fysiska metoder för inflytande. De har en ytterligare positiv effekt i kombination med droger.
Till de akuta effekterna av sjukdomen har gått kan du använda sådana procedurer:
Behandlingsförloppet kan bestå av flera förfaranden, men det bör kompletteras helt. Detta kommer att ge möjlighet att få en varaktig terapeutisk effekt.
En av de effektiva övningarna innebär att du använder en gymnastiksticka. I mer än 90% av fallen bidrar denna metod till att återvända rörelsens glädje. Uppgiften är inte att ladda foget, utan snarare för att uppnå sin fullständiga avkoppling.
Innan du utför några övningar måste du konsultera en läkare. Artikeln ger ett ungefärligt komplex som hjälper till att öka rörelsens amplitud.
Inte dålig kompletterande hjälp kan också ges av traditionell medicin, som har smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper:
För att försöka förebygga förekomst av denna patologi är förebyggande av axelnsänkt tendonit nödvändigt.
För att förhindra utvecklingen av den patologiska processen, bör arbetet undvikas om möjligt, vilket kräver lång tid att hålla händerna i ett upphöjt läge, och även monotonta rörelser i fogen bör undvikas under lång tid.
Innan du utför någon form av fysisk aktivitet rekommenderas det preliminärt att göra lite uppvärmning. Lasthastigheten bör öka gradvis.
Det är absolut inte rekommenderat att arbeta inom gränsen för deras styrka och förmåga. Om du upplever det minsta tecknet på smärta, krävs en kort vila. Om de smärtsamma förnimmelserna uppträder ständigt, skulle det vara klokare att vägra att arbeta eller de rörelser som orsakar dem.
Om vi pratar om framtiden, är prognosen för axelns tendonit ganska fördelaktig, men det stora ansvaret för det förväntade resultatet faller på patienten själv, hur ansvarsfullt kommer han att närma sig fysikterapierna. För det här måste du tvinga dig själv, övervinna lathet.
Varje sjukdom är mycket lättare att förhindra än att röra med det. Detta uttalande är också acceptabelt för en sådan patologi som tendonit i axelledet, en ganska vanlig inflammatorisk sjukdom. Det finns inget behov av att göra stora ansträngningar om terapin har tagit det första skedet av sjukdomen.
Men om den primära processen börjar ta sin kurs, kan patologin gå in i den kroniska fasen, vilket redan kräver mycket mer ansträngning. Men risken är att kronisk tendinit kan utvecklas till gemensam immobilisering och som ett resultat atrofi av musklerna och bindväven i axelledet, som över tiden kan leda till irreversibla konsekvenser.
Människokroppen, som är en fantastisk varelse av naturen, är fortfarande inte evig. Med tiden slits våra organ och vävnader bort, speciellt under hög fysisk ansträngning. Som ett resultat, lider vi av smärta i ryggen, leder och andra obehagliga konsekvenser, såsom tendinit i supraspinatus muskler i axelledet.
I denna artikel kommer du att lära dig allt om denna sjukdom, rekommendationer för diagnos, förebyggande, traditionell och populär behandling.
Alla över 35 år, liksom alla människor vars liv är förenade med sportaktiviteter, är i fara, ofta utsatta för muskuloskeletala sjukdomar. Men vem som helst kan bli sjuk, oavsett ålder, kön och typ av aktivitet.
Tendinit av supraspinatus-muskeln i axelledet
När en muskelkapsel bryts, är senan hos den supraspinösa muskeln primärt skadad. Nästan alltid, tendinit hos den supraspinatala senan utvecklas initialt, sedan sprider sig inflammation gradvis till hela muskelkapseln, subakromialsäcken, artikulärkapseln och andra strukturer, vilket leder till ankylos av leden.
Orsaken till tendinit hos den supraspinatala senan är skada på muskelkapseln genom den främre marginalen av akromionen, coracoakrometamentet och ibland den akromioklavikulära leden; Detta leder till inflammation, degenerering och gallring av senan. Som ett resultat är den tunna senan sönder, och senorna i den subokulära muskeln och biceps långa huvud kan också slits.
Följande typer av axel-patologier är diagnostiserade:
Tendinit hos supraspinatus muskeln är den vanligaste orsaken till att söka läkarvård vid axelskada. Förekommer på grund av överdriven belastning på den drabbade supraspinatus senan. Tendenit kan vara associerad med kronisk subakromiell bursit. Vid en klinisk undersökning av patienten kan smärtan identifieras med tryck på axeln.
Normalt observeras akut smärta under axlarnas bortförande vid 60-120 grader, eftersom senan i detta fall krymper mellan humerusens och akromionprocessens tuberkel. Behandling: Vila, smärtstillande medel, steroidinjektioner. Förebyggande: Förstärkning av axelns muskler genom träning, som i utbildat tillstånd, är de mindre benägna att sträcka sig.
Komplikationer: Ofullständig senbrist: Senen kan försvagas som en följd av konstant friktion under akromionen. Det finns vanligtvis hos äldre människor och hos idrottare som missbrukar lasten på axlarna. Också hos äldre patienter är det ofta möjligt att observera vävnadsförkalkning. Symtom liknar tecken på tendinit.
Den slutliga diagnosen kan bekräftas av röntgen- och MR-skanningar. Kirurgi rekommenderas vanligtvis för behandling av unga idrottare.
Tendinit i subosseous muskeln är en relativt sällsynt skada på axelleden.
Orsaker: Övning på axeln. Som regel observeras sådana skador hos idrottare och manliga arbetare på grund av överdrivna rörliga rörelser i axelledet. Kliniska observationer: Smärta och känslighet i området ovanför humerus eller vid korsningen mellan senan och muskeln.
Smärtan kan detekteras under undersökningen av patienten när de utför rotationsövningar med motstånd mot axelförbandet. Smärtan kan sprida sig ner på armens baksida till armbågen, och i vissa fall till fingrarna. Behandling: Vila, smärtstillande medel, steroidinjektioner.
Förebyggande: Starka tränade muskler är mindre benägna att sträcka sig. Komplikationer: En komplett tendonsprickning leder till smärta längs axelns baksida och smärtfri svaghet när axelledet roteras bakåt med ytterligare motstånd. Därefter kan det leda till förlust av funktionen av den supravaskulära muskeln.
Tendonit i abnapularis muskeln är en relativt vanlig skada av axeln i axeln.
Orsaker: I regel är överskottsbelastningen på axelledet med överdrivna rörelser i armar och axlar. Kliniska tecken: Allvarlig smärta och känslighet i axelns främre del i området med humerus lilla tuberkel, vilket kan ses under en medicinsk undersökning medan axelns rotationsrörelser framåtriktas med motstånd.
Behandling: Vila, smärtstillande medel, steroidinjektioner. Förebyggande: Starka tränade muskler är mindre mottagliga för sådan sträckning. Komplikationer: Ingen. Tendonit hos biceps senan (biceps muskel)
Biceps tendinit är den näst vanligaste skuldra senesskadorna.
Orsaker: Överdriven belastning på den skadade senan gör att den blir inflammerad på den plats där muskelens långa huvud rör sig i humerusens intervallspår. Kliniska observationer: Ofta klagar patienter på återkommande smärta i axelns framsida, som kan kännas ner i armen.
Smärtan kan känna under den fysiska undersökningen när man letar efter armarna och trycket på underarmen. Palpation av humerus inter-tubercular spår, som regel, ger en skarp smärtsam effekt.
Behandling: Dormitet, smärtstillande medel, steroidinjektioner i området runt senan i humerus mellanhål. När återfall - operation för att flytta senan.
Förebyggande: Starka tränade muskler är mindre benägna att sträcka sig.
Komplikationer: Komplett tendonsbrott: En biceps lång tendonsbrott är vanligt hos äldre patienter och kan uppstå efter att ha lyftt vikter eller faller på en utsträckt arm. När senan spricker, kan du höra ett karakteristiskt klickljud.
Efter det initiala hematomets utseende kan patienten märka en tumör i bicepsområdet (vävnad i buken i det långa huvudet i muskeln är reducerad) och smärtan ökar när armen böjs vid armbågen.
Eftersom biceps korta huvud förblir intakt, uppfattar patienten vanligtvis inte förändringar i armens funktionella förmågor. Kirurgiskt ingrepp utförs i undantagsfall.
Skada på axeln kan orsaka rupturen av axelns tvärgående ledningar, vilket gör att senan kan glida ut ur humerusens interbravin sulcus, vilket orsakar en skarp smärta i axelns framsida.
Subluxation av senan utlöses ofta av en viss position av händerna, till exempel med en skarp matning i den stora tennisen. Kirurgisk muskelreparation utförs på patientens begäran. Beräknad tendonit. Inflammation av vävnaden börjar omkring kalciumfyndigheter. Kanske utvecklar sjukdomen slitage, senor och små syror till vävnader. För calcific tendinit är smärta karakteristisk när man lyfter en extremitet uppåt. Obehagliga känslor intensifierar intensivt på natten.
Det finns två typer av calcific tendinit:
I nästa period återställs senan, då mekanismen för absorption av kalcinater (som ännu inte har blivit fullständigt upplyst) utlöses och vävnaden regenererar. Smärtan försvinner helt och hållet helt.Fullständig senbrott. Orsaker: Det är vanligare hos äldre personer med kroniska degenerativa förändringar i vävnader (förkalkning, synlig på röntgen).
Vid brottet kan du höra ett karakteristiskt klickljud. Kliniska observationer: Förlust av axelns aktiva motorfunktion, i stället för vilken patienten endast kan lyfta upp axeln.
Med passiv axel bortträder smärtan inte. Förflyttning till motstånd under abduktion av axeln kommer att orsaka svaghet utan smärta. Behandling: Tendonförskjutning, subakromial dekompression - vanligtvis utförd för yngre patienter. Posttraumatisk. Denna sjukdom uppträder mot bakgrund av otillräcklig blodtillförsel till senan på grund av ökad stress. Post-traumatisk tendonit är den vanligaste sjukdomen bland professionella idrottare.
Det kännetecknas av akut smärta. Särskild uppmärksamhet vid post-traumatisk tendonit är viktigt att betala behandling och förebyggande, och i alla fall inte att ladda benen, tills senast återhämtas fullständigt. Kronisk. Denna typ av sjukdom uppstår på grund av upprepad skada på senor och muskler. Detta är oundvikligt om efter en försvinnande av de första symptomen på akut tendinit återstår en stark belastning på senan omedelbart, eftersom den är mycket känslig för sprains och andra skador under ytterligare 1,5-2 månader.
Det ger mycket obehag, eftersom det är omöjligt att utföra enkla fysiska övningar.
Tendonit har fyra former:
Behandlingen av varje speciell form skiljer sig från de andra.
Axelleden utför en väsentlig funktion i en persons dagliga liv. Det ger ett brett spektrum av rörelser, utan vilka det är svårt att föreställa sig yrkes-, sport- och hushållsverksamhet. På grund av detta faller en betydande del av belastningen på axeln.
Långvarig exponering för den mekaniska faktorn orsakar mikrotraumatisering av senorna som passerar i ganska smala kanaler och utvecklingen av den inflammatoriska processen, vilken är grunden för tendinit.
Följande idrottare är föremål för sådant inflytande: spjutspettare (skiva, kärna), tennisspelare, viktlifter. Ett liknande tillstånd observeras ofta hos företrädare för arbetande yrken (byggare, målare). Men sjukdomen kan ha en helt annan utvecklingsmekanism, där inflammation är av sekundär betydelse.
Degenerativa-dystrofa processer, som börjar utvecklas efter 40 års ålder, kommer ofta fram. Detta underlättas av metaboliska endokrina, vaskulära störningar, liksom åldersrelaterade förändringar i kroppen. Därför är det förutom skador nödvändigt att överväga sådana villkor som möjliga faktorer för utvecklingen av tendinit:
I de flesta fall finns en kombination av flera faktorer. Men vilken av dem som orsakar senan skadas, är den fortsatta utvecklingen av sjukdomen underkastad samma mekanismer. Tendonit ska betraktas som en multifaktoriell sjukdom, där ökad stress på axeln är av stor betydelse i utvecklingen.
"alt =" ">
Allt händer på grund av kapselns inflammation, vilket också förtärkar, alla vävnader som omger leden blir också involverade i denna process. På grund av det som händer är rörelsemängden i fogen drastiskt minskad, vilket underlättas av skarp smärta.
En person håller sin hand ständigt i vila, vars resultat är vidhäftningar, som inte ger senare den normala utvecklingen av en lem.
I vardagen framträder tendinit av det faktum att en person inte kan få en kopp eller andra rätter från en garderob, det blir också svårt att ta en vara från en hyllning som ligger i en viss höjd. Under sömnen ger smärtan inte normal vila, det är obehag när man sätter på en tröja eller T-shirt och tar en dusch.
Smärtan kan uppstå något, och kan bli outhärdlig och långvarig.
Resultatet kan vara det faktum att även passiva rörelser (när läkaren inspekterar en person, rör sig i handen) är svår eller omöjlig att utföra. Det är svårt att höja armen ovanför rätt vinkel, även problem uppstår när man försöker få den bakom ryggen. Som en följd av detta utvecklas muskelens atrofi, sjukdomen går in i det avancerade skedet, och det är inte möjligt att fullständigt bota det.
Om du känner senan, uppstår smärta också, och under rörelse kan det åtföljas av en knäcka. Ovanför problemområdet blir även vävnaderna inflammerade, vilket framgår av deras rodnad och lokal temperaturökning.
Skulderledets funktion är försedd med olika muskler, vars senor kan utsättas för inflammation. Vissa symptom beror på deras engagemang i den patologiska processen. Men det bör fortfarande noteras allmänna tecken på tendinit:
Smärta uppstår först när belastningen, och sedan stör i vila och på natten. De kan vara skarpa eller tråkiga, monotona. Vid undersökning kan du se några tecken på inflammation: svullnad, rodnad. Detta kommer emellertid inte alltid vara fallet. Ibland är det möjligt att bestämma smärtan i lokaliseringen av den skadade senan.
Av stor vikt är speciella test, under vilka läkaren hindrar patienten från att utföra aktiva rörelser. Utseendet av smärta vid detta ögonblick kommer att indikera nederlag för en viss muskel.
Kronisk tendinit kan leda till senbrott.
De verkar inte bara med en betydande belastning, men även med enkla rörelser.
Skelettens diagnos av tendonit är som regel gjord på grundval av patientens klagomål, sjukdomshistoria och fysisk undersökning. Läkaren kommer försiktigt att flytta axeln i alla riktningar för att avgöra om passiva rörelser är begränsade och smärtsamma. Rörelsemängden när någon rör en axel heter "passiv rörelse".
Läkaren ska jämföra detta med det antal rörelser som patienten kan utföra - utbudet av "aktiva rörelser"). Patienter med tendinit är begränsade i både aktiva och passiva rörelser.
Om inspektionen tyder på att endast begränsning av aktiva rörelser är ett sekundärt symptom, kan det ha skett rotatorkuffchen (musklerna som tar bort axeln, höjer armen över 90 grader).
En av de viktigaste egenskaperna som bidrar till att skilja periarthrit från skador på rotatorkuffen är amplituden av aktiva axelrörelser.
I avsaknad av data för trauma (som patienten kanske inte kommer ihåg) eller en operation, är MR föreskriven för att detektera förtjockning av kapseln, senskalorna, kompressionen av rotatorkuffan mellan skruvens acromiala process och humerusens huvud.
Ofta tillgriper röntgenundersökning för att upptäcka tecken på förkalkning av supraspinatus senan, samt att utesluta andra patologier:
För att bestämma rörelseområdet är det nödvändigt att flytta benen i alla riktningar. Patienter med tendinit kan endast göra begränsade passiva och aktiva rörelser.
För att eliminera felet i diagnosen kan läkaren ordinera:
Moderna diagnostiska metoder gör att du snabbt och noggrant kan bestämma förekomsten av sjukdomen.
Människans gemensamma är en ganska komplex och praktiskt taget oöverträffad design. Från sitt rätta beror tillräckligt arbete på hur organismen fungerar som helhet.
En av de viktigaste delarna av axelleden är den supraspinösa muskeln, som på scapula fyller hålen, respektive kallad supraspinatusen. Sträckning av artikulärkapseln (för att skydda den mot skador) och avlägsnande av axeln är den huvudsakliga funktionen hos denna muskel.
Supradenal tendonit bildas som ett resultat av muskelkapselskada:
Sådana skador åtföljs av en minskning av artikulations fysiologiska egenskaper, inflammation som uppträder i en snabb eller lethargisk form, och senan torkar ut. Dessa processer leder till fullständig försämring av diartros, vilket resulterar i inflammation av supraspinatusmuskeln i axelledet.
Tendonit utvecklas i tre huvudfaser:
Beroende på sjukdomsstadiet varierar behandlingen av tendonit.
Tendonit behandlas i enlighet med dess form, arten av kursen, svårighetsgraden av symtom. Behandlingen beror också på den skadliga faktorns lokalisering och natur (trauma, infektion, metaboliska störningar).
I händelse av långvarig brist på medicinsk behandling sträcker sig den inflammatoriska processen till senans vagina och synoviala gemensamma väskor. Sådan inflammation leder till utvecklingen av tendovaginit respektive synovit.
Tendovaginit är en av komplikationerna hos tendonit. Konservativa behandlingsmetoder är baserade på smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och antibiotika vid behov. På den första dagen ordinerar de is, ett hårt bandage. Ytterligare möjlig uppvärmning av alkohol komprimerar.
Dessutom kan läkaren ordinera fysioterapi: ultrafonophores, elektrofores med smärtstillande medel, diadynamisk terapi, paraffinbehandling.
Att massera sårpunkten rekommenderas inte. Under hela behandlingsperioden av den skadade lemmen krävs fullständig vila. Om läkemedelsbehandling misslyckats, och sjukdomen ofta har återfall, genomförs operationen. Senen kan suturas, förlängas eller fästas till en annan plats.
Beroende på graden av skador på senfibrerna används öppen kirurgi eller artroskopi (där endast två punkteringar görs).
Det purulenta innehållet avlägsnas, de döda och de drabbade områdena skärs ut, det kirurgiska fältet behandlas med antiseptika. Varaktigheten av rehabiliteringsperioden (vanligtvis upp till 4 månader) beror på operationens komplexitet. De första 5-7 dagarna är fogen helt immobiliserad, gradvis avlägsnas gipset och patienten börjar utföra enkla rörelser.
Parallellt förskriva antibiotika, antiinflammatoriska (NSAID), vitaminer, fysioterapi.
För det första beror behandlingen av brachial tendinit på det stadium där sjukdomen uppstår. Om sjukdomen kunde diagnostiseras under den tidiga utvecklingen, är det möjligt att använda en ganska mild behandlingsmetod. Dess grundläggande punkter är:
Obligatorisk utnämning av fysiska förfaranden, som inkluderar:
Vid kronisk tendinit används paraffin och lera fläckar (applikationer).
En av de viktigaste behandlingsmetoderna är användningen av droger:
Om alla ovanstående aktiviteter inte leder till det önskade resultatet, är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp. Det rätta beslutet är att använda ett artroskop - en speciell medicinsk apparat utrustad med en videokamera. Ett artroskop sätts in i klyftan mellan led- och biceps-muskeln för att i detalj studera tillståndet för den drabbade senan.
På samma sätt är det möjligt att utföra en konventionell laneoperation med användning av multidirectionella läkemedel (icke-steroida läkemedel), vilket är det klassiska alternativet.
I genomsnitt tar rehabilitering efter operation två till tre månader. Det tar ungefär tre till fyra månader att helt återställa funktionaliteten hos senan, bicepsen och föreningen som helhet. Behandlingen innebär skapandet av oändlighet och fullständig vila för den sjuka delen av kroppen. Detta uppnås genom att utföra en fixering - bandage, däck, tätt bandage.
För skador på nedre extremiteterna rekommenderas att man använder en käpp eller kryckor, ankelsbandage. Men så snart som möjligt rekommenderar läkare att börja träna. Drogbehandling utförs med hjälp av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. För att göra detta kan du använda salva med sådana egenskaper.
I allvarliga fall används kirurgi.
I allmänhet är behandlingen av denna sjukdom ganska lång, tar från 2 till 6 veckor.
"alt =" ">
Behandling av tendonit kan också utföras hemma med hjälp av traditionell medicin. I detta fall krävs samordning med din läkare, för ibland kan traditionella metoder endast användas som tillägg.
De mest aktiva folkmedicin för alla typer av sjukdomar är:
Man bör komma ihåg att innan man börjar självbehandling är det alltid nödvändigt att konsultera en läkare.
Skulderledet bildar tre ben: scapulaen, nyckelbenet och humerusens huvud. Benen hålls ihop nära varandra med starka ledband och en gemensam kapsel. Rörelse i axeln är möjlig på grund av arbetet med musklerna och senorna som ligger runt leden.
Om man tittar på axelledet från sidan kan man se att från alla håll är fogen omgiven av en stor muskel som kallas deltoiden.
Utan den deltoida muskelens normala funktion hade det varit omöjligt att lyfta armen upp.
Från sidan av scapula, mot huvudet av humerus, som täcker axelledet på alla sidor, passerar det fyra senesspirer, som sammanfogar, bildar en rotator manschett.
Rotatormanchetten är formad av fyra muskelsänkor:
Medan man reducerar rotatorkuffens muskler vrider de humerusens huvud i en eller annan riktning genom sina senor. Rotator manschetten centrerar också axelhuvudet på glenoid med handrörelser.
När rotatorkuffens funktion är försämrad, till exempel om den är skadad, utvecklas instabilitet i axelledet. En annan följd av en rotationsmanchettbrott kan vara en begränsning av rörelse i leden. Till exempel, om patientens supraspastiska muskel senon är skadad, har patienten en begränsning vid höjning av armen.
Utan normal funktion av rotatorkuffens muskler och senor är det svårt för en person att utföra sådana enkla och rutinerade åtgärder som att kamma, fästa en bh, äta och andra.
Rotatormanchetten är sårbar eftersom den passerar i det smala utrymmet mellan akromionen och humerusens huvud. Detta utrymme kallas subakromialt. Med olika förändringar i form av akromion, bildandet av osteofyter på det och bentillväxten eller deformiteterna i ryggraden, minskar det subakromala utrymmet ännu mer.
Förminskningen av det utrymme i vilket rotatorkuffens senor passerar, fördjupar kompressionen vid höjning av armen och slutligen slutar skada på den.
Övningsterapi är huvudbehandlingen av senitit. Aktiva rörelser (axelvridning, höjning av armarna över huvudet, vinkling, spridning av armarna till sidan) ska användas när smärtan sjunker.
I den tid då rörelserna fortfarande orsakar smärta, måste du använda övningarna av en sådan plan:
Enkla exempel på träningsövning:
Tendonit i axelledet kommer inte att utvecklas: