Panaritium är en purulent inflammation i fingrarna, mindre ofta i foten. I de flesta fall påverkas jag, II, III fingrar. Enligt statistiken är personer i tjugo till femtio år oftare sjuk med panaritium, vilket främst beror på aktivt arbete.
Sålunda orsakas cirka 75% av sjukdomsfallet av en arbetsskada och endast 10% är en inhemsk, 15% av andra skäl. Det bör noteras att felon ofta uppträder i början av barndomen. Och det är inte förvånande, eftersom barn är väldigt nyfikna, aktiva och ofta får huden microtrauma.
Panaritium är en akut purulent inflammation som lokaliseras i fingrarna eller tårens mjuka vävnader, vilket förekommer på fingrarna från sidan av palmerna. I händelse av inflammation på fingers baksida hör endast inflammatoriska formationer i spikplattans region till denna typ av patologi.
Det finns två grupper av sjukdomen - det är seröst och purulent. Beroende på platsen för infektion och vilken typ av vävnad som är utsatt, utmärks dessa former av denna patologi:
Korrekta identifiera formen på ett felfinger på handen, bilden kommer att kunna på bästa sätt. Barn och vuxna 25-55 år gamla är mer mottagliga för denna patologi. Favoritplatsen för lokalisering av purulenta formationer är fingrarna från höger hand från första till tredje.
Ofta förekommer panaritium från penetrering till mjukvävnaden i palmarytan av fingret hos pyogena mikrober (vanligtvis stafylokocker, mindre ofta streptokocker, ibland blandas patogen mikroflora).
Penetration sker genom små sår, prickningar, nackdelar, repor, burrs, splinter, som ofta går obemärkt och inte ges på grund av betydelse. Ofta förekommer fel hos barn, bidrar ofta till barnets försummelse till reglerna för grundläggande hygien, där barn ständigt rör olika föremål med händerna, skadar händerna och smittar dem, liksom barnets känsliga hud som inte har sådana barriäregenskaper som vuxen hud.
Om brådskande åtgärder inte vidtas kommer spridningen att spridas djupt in i vävnaderna - till senor, ben, leder, vilket kan leda till en signifikant och jämn fullständig förlust av fingrets funktion. I avancerade fall, fångar inflammationsprocessen alla fingrarna i fingret, pandactylit (från gammal grekisk πᾶς "hel" och δάκτυλος "finger") inträffar. Detta är den mest allvarliga purulenta lesionen av ett finger. Innehåller skador på huden, subkutan vävnad, senstrukturer, ben och / eller led. I vissa fall kan denna sjukdom resultera i amputation.
På palmarytans yta är huden ansluten till palmar aponeurosis av täta senor. Från de djupa skikten av fingrarna i djupet går starka elastiska fibrer, vilka med längsgående buntar av bindväv bildar celler som honungskläder. Dessa celler är fyllda med fettklumpar. Som ett resultat kan den inflammatoriska processen på fingret inte sprida sig längs planet, men går snabbt längs bindvävsslangarna djupt in i, påverkar de djupa vävnaderna och går vidare till senor, ben och leder.
På grund av samma betingelser är den inflammatoriska effusionen under stort tryck, vilket orsakar allvarlig smärta. Dessutom leder ackumuleringen av exudat i de slutna kaviteterna mellan bindevävsbryggorna till nedsatt cirkulation på grund av kompressionen av försörjningskärlen och utvecklingen av vävnadsnekros.
Panaritium (se bild) i vilken form som helst börjar oftast kraftigt:
Med djupt panaritium smärt syndrom tenderar att öka. Om smärtan fortfarande kan tolereras på den första dagen, på andra dagen blir den outhärdlig, blir en känsla av distans förenad med det (som abscessen fördjupar). Patienten kan inte sova och förlorar prestanda
Diagnos av brott är som regel inte svårt. När ytliga synpunkter på läkaren tillräckligt extern undersökning av patientens finger. Om det finns misstankar om en purulent process djupare, gör en röntgen. Betennelsen talar också resultatet av ett kliniskt blodprov.
Under de första dagarna är en felaktig yta på fingret mottaglig för konservativ behandling hemma. Det kan användas salvor med antiseptika och antibiotika, såväl som folkmedicinska lösningar. Man bör komma ihåg att varje dag förlorad för behandling minskar risken för en snabb lindring från den purulenta processen. Detta ökar sannolikheten för behovet av kirurgisk ingrepp.
Effektiv medicinering:
Om sådan behandling inte ger resultat, har patienten feber, en abscess framträder - det är nödvändigt att ha en operation. Det utförs under lokalbedövning, läkaren gör ett litet snitt, tar bort död vävnad, ibland helt nageln. Med subkutan och djupare lokalisering sätts dränering in i snittet. Behandling med antibiotika krävs - Ceftriaxon, Ceftazidime, Augementin.
Den totala behandlingen är inte längre än 7 dagar.
Endast subkutan, hud och periunglig (ytform) felon kan behandlas med örter, kompresser och bad. Men bara vid de första tecknen på sjukdomen. Dessutom är det nödvändigt att starta behandlingen så snart som möjligt - och då är sannolikheten att undvika operation ganska hög. Och med sjukdomsprogressionen är det bättre att rådgöra med en läkare så snart som möjligt.
Lista över folk recept från panacea:
Inflammatoriska och purulenta patologier av djup felon att behandla med hemmet och folkrecept är farligt. Det finns en stor risk att utveckla alla slags patologiska processer.
Dimexid är en lösning som består av ett ämne som kallas dimetylsulfoxid, på grund av vilket det har lokalbedövning, desinfektion och antiinflammatorisk effekt. Narkotikas egenart är att det lätt tränger in i huden och kan agera direkt på felonens fokus.
För behandling av purulenta ackumulationer används inte ren lösning, men späds med vatten i ett förhållande av 1 till 4, annars finns det risk för kemisk bränning. Det är nödvändigt att vika gasbindningen i 8 lager och fukta den i den resulterande vätskan, applicera den i form av en komprimering till det drabbade området, täcka det med polyeten på toppen och klistra väl. Det rekommenderas att lämna en sådan kompress i 40 minuter.
Otillbörlig och otillräcklig behandling av djupa former av sjukdomen ökar sannolikheten för utvecklingen av komplicerade processer:
Förebyggande åtgärder vid fel är i rätt tid och korrekt behandling av den mottagna skadan.
Microtraumas bearbetas enligt följande:
Utförandet av manikyrprocedurer bör vara så noggrant som möjligt. Innan du börjar klippa tillsammans med angränsande vävnader behandlas med alkohol, sänks verktygsverktyget i alkohol i 10 minuter eller desinfektion genom professionella metoder.
Vid skador på köttet eller vid arbete med marken bearbetas och avslutas såret omedelbart.
Panaritium är en akut suppurativ inflammatorisk process, lokaliserad i fingrarna (mindre ofta tårna) och uppstår på fingrarnas palmaryta. Purulenta inflammationer på fingrets baksida är inte relaterade till panaritium, med undantag för processer i nagelområdet. Oftast utvecklas sjukdomen när mikrober tränger igenom sår och små sår, vilket ibland kan bli obemärkt. Panaritium manifesteras av smärta, svullnad, rodnad. I de första stadierna är konservativ behandling möjlig. När man bildar en abscessoperation är det nödvändigt. Funktionerna i strukturen och placeringen av mjukvävnader i detta område bidrar till spridningen av suppuration i djupet - till ben, leder och senor. I avsaknad av behandling är allvarliga komplikationer möjliga, så om du misstänker en felon ska du omedelbart kontakta en läkare.
Panaritium - akut suppuration av fingrarna (mindre ofta - tår). Det utvecklas som ett resultat av vital aktivitet hos pyogena mikroorganismer (oftast - Staphylococcus aureus), som tränger in i vävnader genom mindre hudskador. När felin märkt svullnad, rodnad och smärta i fingret. I svåra former finns det frossa och feber. Smärta kan vara skarp, throbbing, beröva sömn. I de tidiga stadierna är konservativ behandling möjlig, i senare skeden krävs kirurgi.
Panaritium observeras oftare hos barn, liksom hos unga och medelålders människor - från 20 till 50 år. Enligt statistiken blir tre fjärdedelar av patienter sjuk efter en mikroskada på arbetsplatsen. Den vanligaste lokaliseringen är I, II och III fingrarna i höger hand. Både externt (kylning, vibrationer, kemikalieexponering) och inre (försvagning av immunsystemet) bidrar till utvecklingen av felon.
På fingrarnas palmaryta finns det många viktiga anatomiska strukturer: senor och senskedjor, nerver, blodkärl, ledkapslar etc. Den subkutana vävnaden i detta område har en speciell struktur. Från huden till palmar aponeurosis finns det många elastiska och hållbara fibrer. Dessutom är fiberns tjocklek längsgående buntar av bindväv. Som ett resultat är fibern uppdelad i små celler som liknar en bikaka.
En sådan struktur förhindrar å ena sidan att spridningen av inflammation "längs" å andra sidan skapar gynnsamma förutsättningar för penetrering av den purulenta processen i vävnaderna. Det är därför med panaritium, snabb framkörning möjlig med involvering av senor, ben och leder, eller till och med alla fingervävnader.
Med hänsyn till platsen och arten hos de drabbade vävnaderna, skiljer sig följande typer av felon:
Den direkta orsaken till felon blir ofta Staphylococcus aureus, genomträngande vävnaden genom sår, nötningar, injektioner, sprickor, splinter eller burrs, som ibland går obemärkt eller ser så obetydligt ut att patienten helt enkelt inte uppmärksammar dem. Mindre vanligt orsakas panaritium av gramnegativa och gram-positiva baciller, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, såväl som anaerob mikroflora och icke-klostridiala mikrofloror och orsakssänkande medel för putrefaktiv infektion.
Bland de yttre faktorer som bidrar till utvecklingen av felon ingår systematisk kylning, fuktning, vibrationer, maceration, förorening eller exponering för irriterande ämnen. Interna faktorer som ökar sannolikheten för panaritium är endokrina sjukdomar, vitaminbrister, metaboliska störningar och nedsatt immunitet.
Symptom på felon kan variera beroende på sjukdomsformen. Men i alla former finns det ett antal vanliga symptom. I början av felon är det rodnad, lätt svullnad och mild eller måttlig smärta, eventuellt en brännande känsla. Då ökar svullnaden, smärtan intensifieras, blir intensiv, övning, rycka, beröva sömn.
Inom inflammationsområdet bildas ett purulent fokus, vilket tydligt syns med ytliga former av panaritium. Bildandet av en abscess kan åtföljas av svaghet, trötthet, huvudvärk och feber. Symtom på berusning är mer uttalad med djupa, svåra former av felon (ben, led, sena).
Dessutom har varje form av felon sina egna karakteristiska symptom.
Hudfel uppträder vanligtvis i nagelfalan. Huden räddar, då ett begränsat område av epidermis exfolierar i mitten av rodnad. En blåsform bildar en grumlig, blodig eller gråaktig gul vätska som är genomskinlig genom huden. I början är smärtan inte skarp, då förstärker de gradvis och blir pulserande. Denna form av felon är ofta åtföljd av stam lymphangit, där röda band längs de inflammerade lymfkörtlarna bildas på underarmen och handen. Med okomplicerat panaritium lider det allmänna tillståndet inte med lymfitit, feber, svaghet, svaghet kan förekomma.
Okolonogtevy felon (paronychia), som regel, utvecklas efter en misslyckad manikyr eller är en komplikation av gror och sprickor i periunguella rullen hos personer med fysisk arbetskraft. Initialt finns lokal ödem och rodnad, sedan sprider processen snabbt och täcker hela nagelaxeln. Abcessen, genomskinlig genom den tunna huden i detta område, bildas ganska snabbt. Inom inflammationsområdet finns det allvarliga smärtor som stör sova, men det generella tillståndet lider nästan inte. Lymphangit i denna form av felon observeras sällan.
Eventuell spontan öppning av abcessen, men ofullständig tömning kan orsaka övergången till den akuta formen av felon till kronisk. Med processens progression kan pus bryta sig under näsan, sprida sig in i den subkutana vävnaden i palmarområdet, benet och till och med den distala interfalangeala leden.
Subungual felon. Det är vanligtvis en komplikation av paronychi, men det kan också utvecklas främst som ett resultat av splinter, ett punkteringsår i området av spikens fria kant eller med suppuration av det subkungliga hematomet. Eftersom formningsabsen i detta område är "fastsatt" av en styv och tät spikplatta, är extremt intensiv smärta, generell sjukdom och en signifikant temperaturökning karakteristisk för subungual felon. Spiken phalanx är svullen, pus framträder genom nageln.
Subkutan felon. Den vanligaste typen av felon. Det utvecklas vanligtvis när små, men djupa punkterings sår är smittade (till exempel när de prickas med en plantspik, fisk, fiskben etc.). Initialt finns det en liten rodnad och lokal smärta. Inom timmar intensifierar smärtan, det blir pulserande. Finger sväller. Patientens allmänna tillstånd kan antingen vara tillfredsställande eller försämras avsevärt. Med sår under högt tryck finns det frossa och feber upp till 38 grader och högre. Om obehandlad, otillräcklig eller sen behandling, kan den purulenta processen sprida sig till djupa anatomiska strukturer (ben, leder, senor).
Bone felon. Det kan utvecklas med en infekterad öppen fraktur eller vara resultatet av subkutan felon när infektionen sprider sig från mjukvävnad till ben. Karakteriserad av övervägande av processen att smälta benet (osteomyelit) över dess återhämtning. Kanske både partiell och fullständig förstörelse av phalanx. I de tidiga stadierna liknar symtomen subkutan felon, men är mycket mer uttalade. Patienten lider av extremt intensiva klibbande smärtor och kan inte sova.
Den drabbade phalanx ökar i volym, för vilket fingret förvärvar en bubblaform. Huden är slät, glänsande, röd med cyanotisk nyans. Fingeren är något böjd, rörelserna är begränsade på grund av smärta. I motsats till subkutan felon i benform är det omöjligt att bestämma området med maximal smärta, eftersom smärtan är diffus. Frossa och feber.
Articular felon. Kan utvecklas som en följd av direkt infektion (med penetrerande sår eller öppna intraartikulära frakturer) eller spridningen av en purulent process (med sena, subkutan och benfusk). Initialt är det en liten svullnad och smärta i leden under rörelsen.
Då intensifierar smärtan, rörelser blir omöjliga. Ödem ökar och blir särskilt uttalat på fingerens baksida. Palpation bestäms av stressen i den gemensamma kapseln. Därefter bildas en fistel på fingerens baksida. Primärkriminalitet kan sluta med återhämtning, med sekundär felon (på grund av spridning av suppuration från angränsande vävnader) resulterar vanligtvis amputation eller ankylos.
Tendon felon (purulent tendovaginit), liksom andra typer av felon, kan utvecklas både med infektionens direkta penetration och dess spridning från andra delar av fingret. Fingeret är jämnt svullet, något böjt, det finns intensiva smärtor, kraftigt förvärrade när man försöker passiva rörelser. Med tryck längs senan bestäms skarp smärta. Rödhet får inte uttryckas. Det finns en signifikant ökning av temperatur, svaghet, aptitlöshet. Möjlig förvirring och delirium.
Tendon felon - den svåraste och farliga purulenta inflammationen i fingret. Detta beror på det faktum att pusen snabbt sprider sig genom senskedjorna, flyttar till musklerna, benen, mjukvävnaderna i handflatan och även underarmarna. Om obehandlad smälter senan helt och fingret förlorar sin funktion.
Diagnosen görs på grundval av patientens klagomål och sjukdomens kliniska symptom. För att bestämma form av felon och klargöra lokalisering av abscessen utförs palpation med en bellied sond. Att utesluta ben och artikulär felon utföra röntgenstrålar. Man bör komma ihåg att förändringar, till skillnad från benbrott, med articulärform, inte är direkt uppenbara och kan vara milda. För att förtydliga diagnosen bör därför jämförbara röntgenbilder av det friska fingret med samma namn föreskrivas.
Kirurger är involverade i behandlingen av felon. Med ytliga former kan patienten vara i öppenvård, medan med djupa former är sjukhusvård nödvändig. I de tidiga stadierna kan patienter med ytkriminalitet ges konservativ terapi: darsonval, UHF, termiska förfaranden. I de sena stadierna av ytfel, liksom i alla stadier av ben- och senformerna hos sjukdomen, indikeras kirurgi. Autopsy felon tillägg dränering för att säkerställa det mest effektiva utflödet från cellulosa uppdelat i celler.
Kirurgisk taktik för ben eller articular panaritium bestäms av graden av bevarande av de drabbade vävnaderna. Vid partiell destruktion utförs resektion av skadade områden. Med total destruktion (möjlig med ben och osteo-articular panaritium) anges amputation. Samtidigt utförs läkemedelsbehandling som syftar till att bekämpa inflammation (antibiotika), minska smärta och eliminera effekterna av allmän förgiftning.
Panaritium är en akut inflammatorisk sjukdom i fingrarna (eller fötterna). Ofta utvecklas på fingrets extrema fingrar som ett resultat av infektion genom små sår, skärningar, repor eller injektioner. Microtrauma öppnar porten till patogena mikrober, som kommer in, orsakar inflammation. Infektion kan orsakas av stafylokock, streptokock eller enterokock, samt blandad patogen mikroflora.
Den inflammatoriska processen kan spridas till dermis, hypoderm, liksom till leder, ben och senor i fingrarna. Tilldela serösa (edematösa) och purulenta former av felon.
De mest utsatta är personer med diabetes mellitus eller lider av andra sjukdomar i endokrina körtlar, liksom personer med cirkulationssjukdomar i små kärl i fingrarna.
Förekomsten av felon föregås av microtrauma. Svullnad och rodnad uppträder på denna plats. Inom inflammationsområdet finns det en knallrande, smärtsam smärta. Panaritium kan åtföljas av frossa, feber och generell sjukdom.
Det finns ytliga former av panaritium, där inflammation endast påverkar de övre skikten av dermis och de djupa skikten, i vilka senor, leder och benvävnad påverkas.
Hud uppstår på fingret från baksidan. Pus ackumuleras under det övre lagret av huden och bildar en blåsor med lerigt innehåll. Huden på platsen för inflammationsrödor. Det är smärta, brinnande. Om blåsan växer i storlek indikerar detta att sjukdomen fortskrider och rör sig till djupare vävnader.
Okolonogtevogo felon (paronychia) uppträder när inflammation okolonogtevogo roller. Ofta är denna typ av felon resultatet av felaktig manikyr. Skinnet på nagelkudden inflammeras i spikens kant som ett resultat av mindre hudskador (gräs, små sprickor eller skär).
Subkutan felon utvecklas under tummen. Fingerens hud på dynan är tät. När pus som bildas inte kan bryta igenom, går inflammationen djupt. Med denna typ av felon känns konstanta skyttkänslor, med litet tryck är det en skarp smärta. Om du inte börjar behandla i tid, kan inflammationen gripa i leder, senor eller ben.
Subdung felon kännetecknas av inflammation i vävnaden under nagelplattan. Orsaken till detta felon kan vara splinter eller en prick under nageln.
Tendinous felon - den mest allvarliga typen av felon, kan leda till långvarig störning av handmobilitet. Finger sväller, rörlighet är begränsad. När du försöker räta fingret är det svår smärta.
Gemensam felon uppstår om infektionen tränger in i foghålan. Detta kan inträffa när det är skadat eller är resultatet av en lång dämpning i mjukvävnaden ovanför leden. För denna art tenderar felon att spindelformad expansion i fogområdet, vilket begränsar rörligheten i fogen, ömhet när den pressas eller flyttas.
Osteo-artikulär panaritium uppträder med progression av articular panaritium. I denna sjukdom fångar den purulenta processen förutom lederna benvävnad.
Benfelet påverkar fingerens benvävnad. Förekommer efter infektion (till exempel med öppna infekterade frakturer) eller är en följd av spridningen av inflammation på benet från den omgivande vävnaden.
Panaritium, särskilt djupt, behöver nödvändigtvis behandling. I ett försummat tillstånd sprider inflammation till alla vävnader i fingret, handen och till och med underarm, pandaktylit utvecklas. Det händer att det enda sättet att stoppa spridningen av suppuration är amputation.
För att förebygga felon med varje finger, till och med mindre skada, är det nödvändigt att behandla såret med en antiseptisk (jod, väteperoxid, alkohollösning, etc.).
Ett viktigt sätt att förebygga felon - rena händer. Det bör emellertid inte glömmas att små sprickor uppträder på huden uttorkad med tvättmedel, genom vilka patogener kan tränga in. Därför tillåter inte överdriven torkning av huden.
Vid rengöring eller arbete i trädgården behöver man använda handskar. Om det inte finns någon möjlighet eller önskan att använda handskar - behöver du smörja händerna med en skyddande kräm innan du arbetar och fuktar - efter.
Du måste vara försiktig när du måste hantera skärverktyg och smuts: till exempel när du städar potatis. Grönsaker är alltid bättre att först städa bort marken, och sedan rengöra. Du måste vara försiktig när du skär fisk (fiskbenininjektioner är en vanlig orsak till felon).
Det är bättre att inte använda andra apparater för manikyr. Vid manikyr ska du försöka så lite som möjligt för att skada huden runt nagelbädden. Cuticle är bättre att flytta, och inte skuren med sax. Rengör gräsen försiktigt - de orsakar ofta periunguella felon.
Valet av behandling för felon beror på sjukdomsstadiet och placeringen av den inflammatoriska processen.
Konservativ behandling - visas i de inledande stadierna av yttyperna felon: dermal och periungual. tilldela:
Kirurgisk behandling - utförs i de sena stadierna av yttyperna felon, när konservativ terapi redan är ineffektiv, och fenarition används i alla stadier av djupare arter.
Behandling av felon folkmekanismer kommer att vara effektiva om det tillämpas regelbundet, från början av inflammation. Om processen, trots alla ansträngningar, fortskrider, det finns allvarlig smärta, svullnad, hälsotillstånd förvärras och kroppstemperaturen stiger, bör självbehandling avbrytas och vända sig till en kirurg.
Subkutan felon är en av sorterna av purulent inflammation i vävnaderna i fingrarna i de övre och nedre extremiteterna. I den här sjukdomen ackumuleras pus i den subkutana (feta) vävnaden hos fingrarna.
Sjukdomen kan uppstå hos vuxna och barn. Inflammation utvecklas ofta hos individer, hos män mindre ofta än hos kvinnor. Patienter med äldre ålder råder. Upp till 90% av fallen är processen lokaliserad i området med palmarytan och nagelaxeln på fingrets terminala phalanx. Mestadels slår panaritium första och andra fingrarna på högra sidan.
Strepto-stafylokockinfektion Subkutan felon utvecklas på grund av infektion i fingervävnaden genom skador - hushålls- eller arbetsskador (skära, prick, nackdelar, sprickor). Även en liten injektion i terminalfalanx kan fungera som en ingångsgrind för mikroorganismer.
Patogener kan vara:
Faktorer som bidrar till penetrering av patogena mikroorganismer i vävnaden och den efterföljande utvecklingen av purulent inflammation är:
I ett barn är huden mer känslig och tunn, blir oftare skadad. Faktorer som provar utvecklingen av felon hos barn är:
Subkutan felon har mycket karakteristiska kliniska manifestationer:
Subkutan felon Under den ganska starka huden på palmarens yta är ett tjockt lager av fettvävnad, genom vilken fibrerna i bindväven från periosteum och senor passerar. I området för terminala (distala) falanger bildar dessa fibrer speciella celler fyllda med feta lobuler. En del av bindvävsfibrerna har fusionerats med periosteum i de phalangealbenen.
Dessa strukturella egenskaper hos strukturen gör att den inflammatoriska processen kan begränsas under en lång period och kunna sprida sig i djupet. Subkutan felon - den vanligaste patologin (bland akuta purulenta infektioner i handen), vilket kan leda till allvarliga komplikationer.
Infektionen kan spridas på olika sätt:
Typer av komplicerade former av felon: tendinösa, ben, nagel. Djupa vävnader påverkas i avancerade fall av sjukdomen, med felaktig självbehandling hemma. I ett barn utvecklas komplikationer mycket snabbare än hos en vuxen. Sänkningen av senorna är fylld med förlust av rörlighet. Med benbrott finns risk för styvhet.
Subkutan felon i skuren. Subkutan katt i diagnosen är inte särskilt komplex. Kirurgen intervjuar patienten och analyserar resultaten av undersökningen. Vid sen behandling, i svåra fall av försummade, kan fotografi eller handens röntgen förskrivas för att klargöra svårighetsgraden av processen och utvecklingen av komplikationer.
Vid undersökning använder läkaren känslan av det drabbade området med en klockformad prob: identifierar det mest smärtsamma området för att bestämma lokaliseringen av det purulenta fokuset. Kirurgen utför under inspektionsprocessen differentialdiagnosen av olika former av felon.
Först och främst bör subkutan felon särskiljas från ben, vilket är typiskt för:
När inflammation i senskedjan (tendovaginit) noteras:
Nail panaritium kan vara av två typer: subungual och periungual (paronychia). För den periunguella processen på handen (som kan vara en yrkessjukdom) kännetecknas av: rodnad, svullnad och skarp smärta i nagelaxeln, pus framträder genom den upphöjda huden runt nageln.
Subkutan felon behandlas med en konservativ och kirurgisk metod. Metod för behandling beror på den serösa eller purulenta fasen av den inflammatoriska processen.
Behandling av subkutan felon. Med snabb behandling utförs behandling enligt hemmet enligt föreskrift av kirurgen: varma bad med ros-rom av kaliumpermanganat, salt-soda r-rum (1 matsked drickpulver och salt per kopp varmt vatten), lotioner med Dimexide (utspädd med vatten i förhållandet 1: 4) och applikationer med antibakteriella salvor.
Herbal lotion och bad från infusion av celandine, calendula, kamomill används också vid barnets behandling (1 msk per 200 ml kokande vatten).
För att avbryta sjukdoms ytterligare progression kan användas enligt kirurgen:
Med snabb behandling av hjälp kan upp till 70% av patienterna behandlas hemma utan operation. Om det inte var möjligt att bota patienten med konservativa medel, ökar symptomen på sjukdomsökningen, kirurgisk behandling. Det används endast i fasen av purulent inflammation och möjligheten till en tydlig bestämning av lokaliseringen av pusackumulering. Operationen utförs under lokalbedövning. Det suppurativa fokuset öppnas med hjälp av en annan typ av snitt, den nekrotiska vävnaden skärs ut. Med den subkungliga ackumuleringen av pus tas den exfolierade delen av nageln bort.
Beroende på lokalisering av abscessen för bästa tillgång till nidus kan snittet vara:
Efter operationen behandlas cruciate såret öppet och det läker snabbare än laterala snitt med dränering. Komplicerade former av sjukdomen måste behandlas på ett sjukhus. Detta är vanligtvis en lång process. Eftervård kan göras hemma.
Beroende på lokaliseringen av processen och typen av felon efter operationen kan antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder ordineras. De kan administreras intramuskulärt intravenöst intraosöst. De kan också användas för att tvätta såret. Efter rensning av såret sammanfogas skärmens kanter genom sekundära suturer.
Ointmentförband på såret med urladdning ålägger inte efter abscessens öppning, eftersom detta skulle förhindra utflödet av purulent urladdning. Ett torrt sterilt förband placeras på såret och byts dagligen.
För närvarande kan ett purulent sår behandlas med en salva innehållande antibiotika på vattenlöslig basis. Men patienten kan botas utan att använda antibiotika.
Gymnastiska övningar börjar göra redan innan såret läker, för att förhindra dysfunktion i benen. Gradvis expanderar sådan verksamhet.
Förebyggande av katt innehåller:
Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.
Panaritium - akut purulent inflammation i fingernas vävnader (mindre ofta - av fötterna) på palmar sidan eller spikområdet. Inflammation av fingrarna från fingrarna från handens baksida till felon, som regel, bär inte.
Enligt statistiken är vuxna oftast sjuk från 20 till 50 år. Eftersom i denna ålder uppträder ofta mikrotrauma av fingrarna. Felan i samband med en arbetsskada utvecklar 75% av fallen på grund av trauma i vardagen - 10%. Alla övriga fall står för 15%.
Barn, på grund av sin aktivitet, är också benägna att få fingrarna i mikrotraumor.
I högerhänder påverkas högra fingrarna oftast - I, II, III och i vänsterhänder - samma fingrar på vänster sida.
Utvecklingen av felonium utöver hudförorening bidrar till några lokala faktorer:
Ofta finns en ökad tendens att utveckla kattdjur i vissa vanliga sjukdomar: diabetes mellitus, vitaminbrist, förändringar i ämnesomsättning och immunförsvar.
Med dessa sjukdomar är vävnadens näring och deras blodtillförsel störd. Därför är det lättare för patogen att tränga in i mikrotrauman på huden på fingrar och tår.
De har vissa funktioner på grund av deras olika funktioner.
Fingeranatomi
Indexet (II), Mitten (III), Namnlösa (IV), Långfinger (V) Fingrar har tre falanger: Huvud (första), Mellan (Näst) och Nagel (tredje).
Tummen (I) består av två falanger: huvud (första) och spik (andra).
På varje finger är phalangesna förbundna med leder och ledband.
spik
Avledad epidermis (yttre hudskikt), skyddande ände
fingrar från fingrarna från skador. Ligger i nagelbädden och runt det bildar en nagelkudde av huden.
Spiken har:
På handleden med palmsidan tät och inaktiv. På grund av att den splittras med palmar aponeurosis (tendentisk platta i mitten av palmen).
På baksidan av handen är huden mobil och elastisk.
Subkutant fett
På handflatan är det ett stort antal täta strängar. De börjar från hudens papillära skikt och går inåt och når muskler, periosteum, leder, senor och ben i handen.
Som ett resultat bildas broar som bildar slutna celler fyllda med fettceller. Därför sprider pusan inte i bredd, men i djupet i händelse av en inflammatorisk process.
På den bakre ytan av handen är den subkutana fettvävnaden dåligt utvecklad.
Fingerblodtillförsel
Det utförs av två artärer från palmar sidan: radial och ulnar. De är sammankopplade i mitten av palmen och bildar en djup och ytlig palmarbåg. Vidare från dem till varje finger finns det två små grenar som matar dem.
Dessutom, från baksidan, levereras varje finger med blod av två grenar, som avviker från den dorsala artärbågen.
Dorsala och palmar digitala artärer är sammankopplade, vilket garanterar en god blodtillförsel till fingret. Därför återvinner han snabbt från skador. Och även om en eller två eller tre digitala artärer är skadade.
Fingrarna
Det utförs av median, armbåge och radiella nerver (frånvarande i bilden). Från dem, nervändarna till fingrarna.
Det finns emellertid en funktion: nerverna löper längs ligamenten, inuti senskedjorna och under den transversala ligamenten i carpalkanalen (medianern). Därför, i inflammatoriska processer och ödem av dessa anatomiska strukturer, är nerverna ibland skadade, snabbt döende.
senor
Lösbandets bindväv (deras fortsättning). Med hjälp av vilka de är fästa på benen å ena sidan och å andra sidan - nära sammanflätade med musklerna.
Tendon synovial vagina
Tät nästan oupplöslig bindvävskedja. De fortsätter från ytan av musklerna till senorna, omsluter dem och bildar tunnlar av liten kapacitet.
Det finns flera synovialmantlar på palmarytan:
Oftast orsakar panaritiums stafylokocker. Streptokocker, Proteus, Pseudomonas aeruginosa och andra patogener leder till sin utveckling något mindre ofta.
En infektion tränger igenom små punkterings sår på palmarytan av fingerens hud på fiskben, metallflis, träflis. Eller genom nackdelar, hudsprickor, mindre brännskador, sår under manikyr och andra mindre sår.
Eftersom såren är små, uppmärksammar patienterna ofta inte dem utan att behandla dem i tid. Och med tanke på egenskaperna hos hudens struktur och blodtillförsel till handen, stänger den lilla sårkanalen mycket snabbt. Därför förblir infektionen i såret, vilket leder till bildandet av inflammatorisk vätska (pus).
Vätskan, som inte kan strömma ut ur såret, rusar djupt in i luddorna i det subkutana fettskiktet. Det handlar om muskler, ledband, senor och deras vagina, leder, ben i inflammatorisk process.
Beroende på läget för skadan, liksom nivån på lesionen finns det flera sorter av felon.
Endast hud påverkas. Inledningsvis är det en smärre smärta och stickningar vid skadan. Men när sjukdomen fortskrider, intensifierar smärtan, blir permanent.
Därefter blir huden röd och en bubbla bildar sig i mitten, som bildas på grund av avlägsnandet av det yttre skiktet av huden. Innehållet i bubblan kan vara serös (klar vätska), purulent eller blandad med blod.
Det förekommer oftast (i 32-35% av fallen).
Processen ligger i det subkutana fettlagret, så för personer med tät hud är diagnosen något svår.
Som regel, efter en skada på 5-10: e dagen framträder de första symtomen på sjukdomen:
Denna typ av felon är den farligaste, eftersom patienterna i praktiken inte uppmärksammar smärtan i början. Därför går den inflammatoriska vätskan snabbt djupt in i: senorna, lederna och fingrarna i fingret.
Eller djupare vävnader påverkas på grund av dålig behandling: ett litet snitt för utflödet av inflammatorisk vätska, utnämning av antibiotika, vilka patogener är okänsliga och några andra orsaker.
Utvecklad till följd av skada eller utveckling av komplikationer i subkutan panaritium.
symptom
Purulent inflammation i leden som förbinder fingrarna eller fingrarna i fingrarna och benen i metakarpusen. Det uppstår som ett resultat av djupt penetrerande stiftsår i foghålan eller när en infektion har trängt in i den från intilliggande fokus.
I denna form av felon är fingerfalangerna ofta involverade i processen, därför strömmar det ibland tillsammans med benfängsel.
symptom
Inflammation av periunguell hudkudde.
Det utvecklas som ett resultat av punkterings sår, burrs med hudtårar. Processen ligger oftast mellan nagelplattan och den periunguella rullen (djup form). Men ibland finns det också en ytlig form (endast huden nära nagelspiken påverkas).
Symtom visas på fjärde, sjätte och ibland på tionde dagen efter en mindre skada:
Utvecklar sällan. Som regel uppstår det som ett resultat av en komplikation av subkutan panaritium under övergången av den inflammatoriska processen från mjuka till hårda vävnader. Primärt bildad sällan.
De första symptomen uppträder på dag 3-14 efter infektion: