Under lång tid har tunna handleder och anklar betraktats som ett tecken på aristokrati. Men inte alla kan visa genast där vristen är. Låt oss försöka ta reda på var fotleden är? Så hon är en del av underbenen. Den encyklopediska ordlistan ger en medicinsk definition av denna del av kroppen. Så är fotleden en benformation belägen i den nedre (distala) delen av underbenet.
Det är en slags länk mellan underbenet och foten och ligger vid korsningen av dessa två delar av underbenet. I det här fallet kan fotleden inte betraktas som en muskel, led eller ett separat segment av fotleden.
Det bör noteras att vristen är den mest utsatta platsen vad gäller skada. Den står för mest av allt blåmärken, frakturer och sprains. Ankelskador är främst turister och idrottare som är i fara. Denna faktor beror på en persons fysiologiska egenskaper och de muskuloskeletala funktioner som ankeln utför. Låt oss betrakta mer detaljerad vad som är syftet med fotleden. När man går, fördelas en persons vikt på ett märkligt sätt, eftersom han är en upprätt varelse. En enorm belastning när han går ner på hans fötter. Platsen där ankeln är belägen underlättar överföringen av vikt från fot till fot, det vill säga ankeln absorberar belastningen.
Det är vanligt att särskilja sidled och mediala delar av fotleden. Den första är den distala änden av tibia, och den andra är vid korsningen av tibia och foten. Visuellt ser ankeln ut som en stor eller liten benväxt i och utanför foten.
Ungefär en femtedel av alla skador i muskuloskeletala systemet uppträder vid en fotledssvikt. Orsaken till en bruten fotled kan vara en skarp och oväntad vridning, liksom att vrida foten in och ut. Oftast är det frakturer i ytterkanten av foten, där fotleden ligger. Ankelfrakten kombineras i regel med andra typer av skador, i synnerhet förskjutning, sprains.
Samtidigt med dessa är ankelsfrakturer av två slag.
När ankeln sprider sig utan förskjutning är benens integritet bruten, men de rör sig inte i förhållande till varandra. Denna typ av fraktur är svår att diagnostisera. Symtom på en sådan fraktur är: smärta medan du går, deformation och förändring av hudton på skadan. Svullnad bildar på foten, vilket släpper ut fotledens konturer. Patienten kan något böja eller böja benet vid knäet, och förflyttning av tibia till sidan orsakar skarp smärta. När man hanterar liknande symptom i en medicinsk anläggning utför läkare palpation, såväl röntgen som ytterligare forskning.
Patienter som diagnostiseras med "ankelfraktur utan förskjutning" behöver konservativ behandling. Först placeras en longonet på shin och fot, som är väl fixerad ovanifrån med ett bandage. Därefter fästes metallbearbetningar till bandaget och ankelplastning utförs. Processen med fusion av ben varar från två till tre månader beroende på patientens ålder. Efter avlägsnande av gipsen och kontrollbilden ordnas lämplig fysioterapi.
Denna typ av fraktur kännetecknas av alla symptom som uppstår vid eventuella benfrakturer: skarp smärta i foten, oförmåga att gå på benet, puffiness och blå hud. Samtidigt under palpation finns det en känsla av rörlighet hos benen, och deras fragment känns.
Ankelfraktur med förskjutning kräver noggrann restaurering av fotledsfragmenten och deras fixering. Vid det inledande skedet av behandlingen är det mycket viktigt att justera benen för sin korrekta fusion. I vissa fall måste fotleden återställas. Denna kirurgiska operation utförs under lokal eller allmän anestesi efter röntgen, vilket visar placeringen av de förskjutna benen. Efter ankeln på underbenet och foten appliceras en gjutgods. Efter några månader utförs en kontrollröntgen, vilket gör att du kan bedöma huruvida fotled och fotled har vuxit ihop korrekt.
Så vi har bestämt var vristen är. Förväxla inte detta begrepp med ankeln, som hänvisar till inskränkning av gastrocnemius muskeln i stället för övergången till foten.
Var är vristen?
Ankeln är en del av foten som ligger i den distala kalven. Det anses vara den viktigaste "stabilisatorn" i fotledet. Det är konventionellt uppdelat i yttre och interna.
Genom fotleden överförs människans vikt. Tunna anklar i europeiska länder ansågs vara ett av tecknen på ädelt ursprung. En av de största skadorna i fotleden och hela musklerna är ankelskada eller spricka. Det kräver kirurgi, långtidsbehandling och en rehabiliteringsperiod.
På foten kan fotleden ses som en liten tillväxt på utsidan av foten.
Ankeln är en av de mest utsatta delarna av kroppen, och frakturen är en av de första bland skadorna i muskel-skelettsystemet. Enligt olika författare är andelen av sådana frakturer från 12 till 20%.
Människor förstår inte ens hur viktigt denna del av kroppen är. Med din fotled använder du all din styrka från andra muskler, till exempel din rygg, bröst, etc. Om det är skadat eller dess ligament, kan personen inte springa eller hoppa.
För att ta reda på var fotleden spelar och vilken roll personen spelar för en person, måste man vända sig till den mänskliga anatomin. Den mänskliga shinen består av två ben: tibial och fibula, till vilken patella är fäst.
Den yttre (laterala) fotleden är formad från den distala änden av fibulärbenet och den inre (mediala) främre (tibiala) epifysen. Ankel eller fotled, med andra ord, ger vår rörlighet.
Ledbanden i lateralankeln, den mediala ligamenten och tuberkeln i tibia syndesmosis håller fast benelementen som bildar leden.
Fraktor i anklarna (anklar) finns överallt. De är indelade i pronation när det är en överdriven rotation av fotleden utåt (pronation) och supination när man vrider foten inåt.
Klagomål hos patienterna kommer att vara smärtsamt i den skadade platsen, oförmåga att luta sig på benet och oförmågan att gå på egen hand.
Vad gör man i sådana fall:
Om leden är mycket svullna och svullnaden inte avtar, vid den minsta rörelsen finns det svår smärta, ett akut behov av att gå till traumacentret.
En traumatolog kommer att undersöka dig och göra en röntgen.
För isolerade frakturer i lateralankeln appliceras gips från övre tredjedel av benet till fingertopparna.
Omkring tre veckors immobilisering varar. Då tar du en kontrollbild och tar bort bandaget. Traumatologen föreskriver dig en hänvisning till fysioterapi, inklusive massage, bad, motionsterapi.
Om det finns en fraktur på två anklar utan förskjutning av fragment, appliceras gips på lårets mitt tredje, inklusive knäleden. I detta fall varar immobilisering i sex veckor. När fragmenten förskjuts jämförs de under lokalbedövning.
Sedan appliceras gips i ungefär sex veckor. Det händer så att det är omöjligt att jämföra fragment. Du behöver en operation där de är fastsatta med plattor och skruvar.
Ankelskador i vardagen kan vanligtvis erhållas genom att slå med ett hårt föremål eller falla. Samtidigt finns det svår smärta, som inte går bort i flera dagar. Foten sväller, du kommer märka att den är större än den andra.
Flexion och förlängning är smärtsamma på grund av kompression av nerverna genom svullna vävnader. Hematom är en blödning i mjukvävnaden som uppstår på grund av brist på kärl och kapillärer. Foten först får en lila nyans, blir sedan blå, blir gul efter ett tag.
Första hjälpen, som ska ges i händelse av skada på fotleden, är att säkerställa resten av den skadade foten, för att förkyla det blåmärken som är avsett för att lindra svullnad. Och i slutet, ge en person smärtstillande medel.
Om smärtan inte inom några dagar avgår, ödemet inte avtar, så behöver du se en läkare. För behandling av fotleden använder blåmärken salvor, geler, NSAID och andra läkemedel.
Efter fem dagar kan du börja massera blåmärken, om det inte finns ont och svullnad. Rekommenderat bad med havsalt för att förbättra blodflödet.
Ankelförstöring är vanligast hos idrottare. Denna skada kan bero på fysisk ansträngning eller under omständigheter när en person har vridit benet.
Sådan skada kan leda till ankelbindningsbrott. Det finns smärta i stället för stretching. Det blåser och svullnar foten på grund av nedsatt blodflöde i fotleden.
Det finns tre tillägg:
Dislocation av fotleden förekommer hos tjejer som bär höga klackar, basketspelare och andra människor. En sådan skada uppstår när benet lämnar leden, och på grund av detta skadas en eller två ledband. Om du hör en krasch när du vrider foten, är dislokationen stark.
De främsta manifestationerna av dislokation är smärta, svullnad och feber i skadans område. Behandling av dislokation under de första dagarna: fixering av fotleden med ett bandage, vila och kyla. Användningen av olika antiinflammatoriska salvor och varma saltbad kommer att bidra till att bota denna skada.
För att stärka anklarna finns ett stort antal aktiviteter:
Huvudskillnaden mellan människor och djur är upprätt gång, vilket förklaras av funktionen av skelettstrukturen. Huvudbelastningen faller på fötterna, och fotleden, som kallas ankeln, tjänar som sändaren av musklerna i underbenet till fotens muskler. I det här fallet tar fotleden nästan hela kroppens vikt.
Består av muskuloskeletala och sena formationer i fotledet, säkerställer inte bara fotens rörelse utan garanterar även personens vertikala stabilitet och manövrerbarhet. Löftet om tillförlitligt stöd för kroppen och sund funktion av de nedre extremiteterna är ansatsens fulla funktion.
Enligt den medicinska definitionen är ankeln en benbildning som ligger i den nedre delen av kalven. Ligger mellan underbenet och foten, sänker fogen och mjukar nervimpulserna från sulan när man går, springer, hoppar. Samtidigt är fotleden inte en separat bildning av fotleden.
Ankels rörelser är ganska voluminösa. De gör det möjligt att tillhandahålla rörlighet i fram- och bakriktningen från 60 ° till 140 °, och plantarböjning ger en vinkel i intervallet 50 °. Nervsystemet i ankeln består av tibiala och djupa peroneala nerver.
Ansvar för att böja fotstödet på tibia och plantarbenen, tricepsmuskeln i tibiaen och fingrets långa flexor. Förflyttningen tillhandahålls av det främre långbenet och den tredje småbenbenet.
Anatomiskt består den artikulära nodulen av flera ben:
Visuellt är fotleden ett annat utskjutande på benens sidor. Dessa utskjutningar är huvudet på de stora och små tibiabenen, som i kombination med talusbenet bildar en slags plug.
Ledformiga ledningar bibehåller benstrukturer, ger skydd och begränsning av rörelser i fotledet. Den övre differentieringen sker på ett avstånd av 8 cm under buken och kallas den mediala ankeln.
Ben förbinder med senor med varandra. Strukturellt liknar detta en påse, som består av två lager av muskler, med slutsatsen mellan benvävnaden. Blodtillförseln till ankeln är organiserad av tre artärer med grenar i ledkapselns område i ett nätverk av små element. Ett sådant omfattande blodförsörjningsnätverk säkerställer leverans av näringsämnen och syre till cellerna i strukturen och snabb borttagning av venöst blod.
Ankelets funktion med sitt funktionella syfte leder ofta till olika skador - blåmärken, sprains, frakturer. Skador på fotleden kan orsakas av följande orsaker:
Förutom svår smärta är ödem ett karakteristiskt tecken på en ankelintegritetsstörning. Ödem kan utvecklas inte bara med skador, men också med olika sjukdomar. Externt uppvisar ödem en ökning i fotledets storlek, en förändring i hudton som blir tunn och glänsande.
Svullnad kan spridas i fogens område och väl över det. Oftast vid ökad belastning uppträder störning. Efter en sådan skada känns svår smärta, och ödem under ankeln framträder snabbt. Åtdragning av benet leder till förskjutning av fotleden, och rodnad och svullnad noteras på utsidan av leden.
Frakt är bland de mest komplexa och farliga skadorna. I detta fall åtskildes benens benben och senorna med skador på blodkärlen, brist på mjukvävnader och nervändar. I ankelområdet är det svår smärta, fogen är deformerad och benet sväller allvarligt.
Med konstant ökad belastning, starkt tryck på anklarna hos personer med övervikt finns det t. stressfraktur, när mikroskopiska sprickor uppträder på benen som är permanenta. Att identifiera sådan utmattningsskada i fotleden kan använda dator eller magnetisk resonansbildning.
Beroende på placeringen av frakturen skiljer sig olika grupper. Fraktur i lateralankeln är indelad i förhållande till den täta anslutningen av tibiens distala ändar till typ A, B, C. För typ A är frakturen belägen under spalten mellan tibia och talus. Oblique fracture hänvisar till typ B. Typ C, kännetecknad av en fraktur belägen signifikant över ankeln. Det finns flera varianter av indirekta specifika frakturer, uppkallad efter forskarna - Dupuytren, Volkmann, Myazonnevfrakturen.
Smärta och svullnad indikerar problem i fotleden som orsakas av patologiska förändringar eller som följer av sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Lång gångavstånd, lång varaktighet av belastningen på benen, när en person står i stående position under en längre tid, en ökad belastning vid snabb nedstigning eller tung lyftning kan provocera en tarmsjukdom.
Inflammation i senorna kan utvecklas i alla led, men i det här fallet är det inflammation vid fotkorsning med benets muskler. Mycket starka belastningar orsakar inflammation i fotledssäcken - bursit. Ankelsmärta och svullnad kan indikera gikt när urinsyror i lederna orsakar svullnad. Smärtsamma symptom uppstår med utvecklingen av artrit, deformering av artros.
Ankelsvullnad inträffar när:
Konstant svullnad i leden kan indikera njureproblem, eftersom detta är det vanligaste symptomet på akut eller kronisk njursjukdom. Njursjukdom leder till vätskansamling i mjuka vävnader och följaktligen svullnad i ankeln.
Störning av normal lymfatisk dränering orsakar allvarlig svullnad inte bara i leddet, utan också på underbenen, den så kallade. "Elephantsjukdom". Närvaron av en trombus i kärlen i en extremitet (trombos) orsakar svullnad i anklarna och svår smärta.
Under evolutionen förvärvade mannen uppriktig gångavstånd, vilket skiljer honom från andra medlemmar av planetens befolkning. På grund av skelettets struktur fördelas belastningen på den vid förflyttning jämnt.
Benen är utformade för att stödja kroppen, så deras ben är kraftfullare. Och vristen utför dämpningsfunktioner när man rör sig på den mest mångsidiga ytan.
Det är väldigt lätt att hitta vristen - det är två tillväxtar av fibula till höger och vänster där fotens ben knyts till foten.
Ankeln, eller som den kallas också fotleden, består av två processer av de distala ändarna av tibia och peronealbenet:
Fogen i sig är blockerad, artikulerad. Dess axel är orienterad i tvärriktningen genom fotleden, som består av kropp, huvud och nacke. Huvudet är en konvex artikulär yta för artikulering med navicularbenet.
Kroppen är den mest volymetriska delen och har också en artikulär yta.
Talusen är i kontakt med tibia, fibula och scaphoid. Ligament är kopplade till det:
Ankeln är en naturlig stötdämpare mellan tibia och benen på tarsusen.
Tibialbenet bär kroppens fulla vikt, och fibulärbenet ger fjädrande stabilitet mot fogen från sidosidan.
Den viktigaste rollen i arbetet med fotledsspelet:
Människor i sådana yrken som idrottare, dansare, klättrare är mer benägna att möta skador på fotleden. Kvinnor som föredrar höga klackar skadar ofta sina anklar. Det kan vara blåst, förstoftade, förstörda eller rivna ledband, liksom ganska komplexa benfrakturer.
Enligt ICD 10 har en ankelkontusion sin egen kod - S 90.0. Den innehåller olika ytliga skador på vristområdet. I de flesta fall är den ligament-muskelmassa skadad. Ben tenderar att förbli intakta.
Vid ankelskada är det omedelbart nödvändigt:
De vanligaste skadorna på fotleden är blåmärken, sprains och sprains.
Symptom på fotledskador är:
Sprain - inte riktigt rätt definition. På grund av en skarp skada delas en del av fotledbanden delvis.
Skada först ger lite obehag, och först efter en tid dyker den upp i full kraft%
Detta är en av de vanligaste typerna av fotledskador hos kvinnor. Särskilt benägen för sina damer som föredrar höga klackar. Dislokation är en fullständig förskjutning av fogytans yta med ett brott av dess ligament. En liten grad av förskjutning är möjlig - detta är när fogen har skiftat och fibrerna i ledband och muskler förblir intakta.
Det finns flera typer av dislokation:
Oavsett förskjutningen - hans symptom är alltid densamma:
Diagnos och efterföljande behandling av dislokation utförs av en ortopedisk kirurg.
Lateral dislokation kan orsaka ankelfrakturer. Mycket ofta är denna skada komplex och kan leda till funktionshinder.
Ankelfrakturerna är uppdelade i två typer - öppna och stängda. I grund och botten är de intraartikulära. Enkla frakturer är när endast den yttre, inre fotleden eller den bakre kanten av talusen är skadad. Komplicerade frakturer - när flera ben eller hela leden är skadade.
Enligt typ av frakturer varierar beroende på:
Symptomen på en fraktur liknar symptomen på dislokation:
Eventuell fotskada kräver korrekt diagnos och uppmärksamhet hos den ortopediska kirurgen. En försummad sjukdom kan orsaka allvarliga komplikationer i fotledets arbete och leda till utvecklingen av deformationsartros hos fotledet.
Jag grät, det var smärtsamt för mig, även promenad var svårt. Hittills i 2017 kom jag inte in i gruppen patienter som deltog i de kliniska prövningarna av en ny specialpreparat från den ryska akademin för vetenskap.
Ankeln är en del av fotleden som representerar utsprången av benens ben på båda sidor av foten. Ankelområdet i vardagen kallas ankeln.
Ankeln hos en person har formen av två benprocesser. Den laterala (externa) fotledningsutbildningen i nedre delen av fibula och medialen (intern) i samma del av tibiaen. Fibulära och tibiala ben bildar underbenet - en del av foten från fot till knä. Ankeln är en beståndsdel i fotleden - en rörlig fog mellan underbenet och foten.
Skänkbenens nedre ändar, inklusive anklarna, bildar överkroppens övre del och, som gaffeln, som tydligt syns på bilden, visar strukturen på denna fog, täcker dess nedre del - skottets huvudytor. Starkt bengaffel ger dig möjlighet att:
Mediala fotleden är således ansvarig för att vända inåt utan att separera foten från golvet och sidokroppen är ansvarig för att vrida sig utåt. Den "gaffel" som bildas av den yttre och inre ankeln ger hög rörlighet för foten under flexion och förlängning, vilket säkerställer fri rörlighet för personen. Samtidigt begränsar en sådan struktur avsevärt bortförandet av foten till sidan - detta skyddar benen och ledbanden från alltför stor belastning.
Artikulära ytan på de yttre och inre anklerna är täckt av brosk, vilket säkerställer fri glidning av artikulationsbenen i förhållande till varandra, skyddar dem mot skador som är förknippade med friktion.
Ankeln är omgiven av ledband - täta och samtidigt elastiska formationer som består av bindvävsknippen som håller skelettens ben i ett normalt läge. Utan ledband kommer skelettens stödfunktion att försämras - benen "dispergeras" enkelt på sina leder.
Ett medialband av fotledsslangen är fäst vid medialankan, som förbinder tibialskenbenet med fotens talusben.
På lateral fotleden är:
Den vanligaste orsaken till nedsatt rörlighet i fotledet är just det nederlag av ligamentapparaten. Oftast är ankeln utsatt för traumatisk skada.
Trakatiska skador på fotledet upptar första plats bland alla skador på nedre extremiteterna. Detta beror på de höga belastningarna som kan hänföras till foten och underbenets fog.
Under kraftfulla handlingar på fotleden är det inte själva fotleden (benvävnad) som ofta lider men dess ligamentapparat - en partiell eller fullständig bristning av ledbandet uppstår. Under påverkan av högre belastningar står inte benvävnaden uppåt - en ankelfraktur uppträder.
Oftast är traumatisk skada förknippad med en stark och abrupt fotvridning in eller ut, vridning av tibia runt axeln när den går eller går. Pronationell (fot inåt) skada registreras oftare än supinal (utåt) och roterande (rotation runt sin axel) och uppgår till tre fjärdedelar av fotledskador.
Fotvridningar och skarpa benändringar i förhållande till foten åtföljs av skador på ligamenten, vilket kan leda till dislokation eller med betydande spänning, en fraktur.
Andra orsaker till skador på detta ben inkluderar landning på benen (särskilt på hälområdet) från en stor höjd, ett starkt slag mot fotleden.
Ankelskador är särskilt mottagliga för:
Förvärvad svaghet i fotledbanden förekommer oftast som ett resultat av en stillasittande livsstil, stillasittande arbete.
Ankelskador orsakas ofta av att ha höghåriga eller höghäftiga skor - speciellt när de flyttas på ojämna eller hala ytor.
Som ett resultat av överdriven sträckning kan förekomma som en fullständig bristning av ligamentet och partiell; sistnämnda är ofta (och inte så korrekt) kallad sprains. Även vid mikrobrytningar i bindväv kan blödningar uppstå i ledbanden, intercellulär vätska kan ackumuleras, och därför kommer det att finnas smärta sensioner som förvärras av ansträngning - stående, promenader.
Ibland leder en ovanligt lång promenad till människor som leder en stillasittande livsstil till förklingning, i vilket fall smärta uppträder utan synlig skada (knäböjning av foten, påverkan), men skador på bindväv sker faktiskt.
Tecken på mer signifikant ligamentsjukdomar innefattar:
Med mindre skador på ligamenten består behandlingen av att säkerställa maximal vila på det ömma benet, kalla kompresser under de första dagarna efter skadan. I mer allvarliga fall kan det vara nödvändigt att ta smärtstillande medel, ha på sig ortoser av olika fixeringar och kirurgi.
Om du misstänker skador på ankelbandet bör du snarast möjligt kontakta en läkare. Även om rörligheten i fotleden inte går förlorad, kan smärta (speciellt inte sänka sig under två dagar) och svullnad indikera ett brott i benet.
Ankelfrakturerna är:
Vid sprickor med förskjutning skadas de mjuka vävnaderna, upp till hela rupturen av muskler och hud - en sådan fraktur kallas öppen.
Skelettens volym utmärks:
Vidare kan ankelfrakturer åtföljas av brott i ledbanden, förskjutning av fotleden, vilket förvärrar tillståndet och förlänger behandlings- och rehabiliteringsperioden.
Vid brottsfristen finns det en stark smärta i fotleden, en kris kan höras.
Frakturer av en fotled utan förskjutning och utan signifikant skada på ligamenten åtföljs av:
Med mer omfattande skador eller förskjutning av benfragment observeras följande symtom:
Med en fraktur på en fotled är ödem mer uttalad från skadans sida, och med en två- och trebenskruka sväller ankeln helt, ödemet sprider sig ofta till underbenet. Dessutom är det omöjligt att använda rörliga rörelser i ankeln.
Behandlingen består av att ta smärtstillande medel, har en hård sticka eller gipsgjutning. För förskjutna frakturer utförs kirurgi.
En vristfraktur kräver omedelbar, kvalificerad behandling. Otillbörlig eller otillräcklig behandling av en sådan fraktur kan leda till permanent förlust av benfunktioner, utveckling av fotledskador - artrosi. Liknande komplikationer kan utvecklas som ett resultat av irrationell behandling av skador på ligamentapparaten, så all skada på fotleden är en orsak till ett akutbesök hos läkaren.
Under lång tid har tunna handleder och anklar betraktats som ett tecken på aristokrati. Men inte alla kan visa genast där vristen är. Låt oss försöka ta reda på var fotleden är? Så hon är en del av underbenen. Den encyklopediska ordlistan ger en medicinsk definition av denna del av kroppen. Så är fotleden en benformation belägen i den nedre (distala) delen av underbenet.
Det är en slags länk mellan underbenet och foten och ligger vid korsningen av dessa två delar av underbenet. I det här fallet kan fotleden inte betraktas som en muskel, led eller ett separat segment av fotleden.
Det bör noteras att vristen är den mest utsatta platsen vad gäller skada. Den står för mest av allt blåmärken, frakturer och sprains. Ankelskador är främst turister och idrottare som är i fara. Denna faktor beror på en persons fysiologiska egenskaper och de muskuloskeletala funktioner som ankeln utför. Låt oss betrakta mer detaljerad vad som är syftet med fotleden. När man går, fördelas en persons vikt på ett märkligt sätt, eftersom han är en upprätt varelse. En enorm belastning när han går ner på hans fötter. Platsen där ankeln är belägen underlättar överföringen av vikt från fot till fot, det vill säga ankeln absorberar belastningen.
Det är vanligt att särskilja sidled och mediala delar av fotleden. Den första är den distala änden av tibia, och den andra är vid korsningen av tibia och foten. Visuellt ser ankeln ut som en stor eller liten benväxt i och utanför foten.
Ungefär en femtedel av alla skador i muskuloskeletala systemet uppträder vid en fotledssvikt. Orsaken till en bruten fotled kan vara en skarp och oväntad vridning, liksom att vrida foten in och ut. Oftast är det frakturer i ytterkanten av foten, där fotleden ligger. Ankelfrakten kombineras i regel med andra typer av skador, i synnerhet förskjutning, sprains.
Samtidigt med dessa är ankelsfrakturer av två slag.
När ankeln sprider sig utan förskjutning är benens integritet bruten, men de rör sig inte i förhållande till varandra. Denna typ av fraktur är svår att diagnostisera. Symtom på en sådan fraktur är: smärta medan du går, deformation och förändring av hudton på skadan. Svullnad bildar på foten, vilket släpper ut fotledens konturer. Patienten kan något böja eller böja benet vid knäet, och förflyttning av tibia till sidan orsakar skarp smärta. När man hanterar liknande symptom i en medicinsk anläggning utför läkare palpation, såväl röntgen som ytterligare forskning.
Patienter som diagnostiseras med "ankelfraktur utan förskjutning" behöver konservativ behandling. Först placeras en longonet på shin och fot, som är väl fixerad ovanifrån med ett bandage. Därefter fästes metallbearbetningar till bandaget och ankelplastning utförs. Processen med fusion av ben varar från två till tre månader beroende på patientens ålder. Efter avlägsnande av gipsen och kontrollbilden ordnas lämplig fysioterapi.
Denna typ av fraktur kännetecknas av alla symptom som uppstår vid eventuella benfrakturer: skarp smärta i foten, oförmåga att gå på benet, puffiness och blå hud. Samtidigt under palpation finns det en känsla av rörlighet hos benen, och deras fragment känns.
Ankelfraktur med förskjutning kräver noggrann restaurering av fotledsfragmenten och deras fixering. Vid det inledande skedet av behandlingen är det mycket viktigt att justera benen för sin korrekta fusion. I vissa fall måste fotleden återställas. Denna kirurgiska operation utförs under lokal eller allmän anestesi efter röntgen, vilket visar placeringen av de förskjutna benen. Efter ankeln på underbenet och foten appliceras en gjutgods. Efter några månader utförs en kontrollröntgen, vilket gör att du kan bedöma huruvida fotled och fotled har vuxit ihop korrekt.
Så vi har bestämt var vristen är. Förväxla inte detta begrepp med ankeln, som hänvisar till inskränkning av gastrocnemius muskeln i stället för övergången till foten.
Enligt biomekanikens särdrag kategoriseras fotledet som enaxlig, i form-cylindrisk (blockformad). Dess huvudsakliga funktion är att ge tillförlitligt stöd för underbenet. Naturen har för detta valt en mekanisk modell av tre delar: en cylinder som bildas av talans övre del och en slags gaffel, som bildas av processer av tibiens ben.
De nedre ändarna på båda benen i tibia har laterala förtjockningar som täcker talans övre del på båda sidor. Dessa "gaffeltänder" kallas anklarna.
Att hitta en fotled är väldigt lätt för någon person. Undersökning eller känsla av skenet i dess bortre ände, som förbinder med foten, kan hitta två fasta utbuktningar på sidled av fotledet. Ankeln är en av dessa processer, totalt fyra, två för varje ben. Vi känner dem som anklar.
Ibland isoleras en tredje fotled - men det är inte synligt från utsidan, det har värde för ortopedister, kirurger och traumatologer.
Mänskliga anklar har vissa anatomiska egenskaper:
Därför tjänar de mänskliga anklarna som vissa begränsare och samtidigt styr fotens rörelse.
Ankaren, som ligger utanför, kallas laterala. De är en fortsättning på fibula. De bildas av artikulära processer på fibula benens nedre (distala) ändar. I mänsklig anatomi kallas denna process lateralankeln (lat. Malleolus lateralis). Dess inre yta är konkav, täckt med ledbrusk. Utomhus - konvex och ojämn. På grund av det faktum att viktiga ledband är fästa på dessa ställen:
Funktionellt är dessa strukturer av ankel-ligamentapparaten den mest signifikanta. Tack vare dem tillåter fotkroppens fotled inte att överlappa sig inåt, vilket också förhindrar överböjning. En viktig roll i fästets stabilitet spelas av det faktum att lateralankeln är längre än sin motpart på motsatt sida. Det vill säga, de "interlobiala tångarna" på utsidan har en längre yta och tillåter inte talans cylinder och därmed foten att vända utåt.
Medial ankel (lat. Malleolus medialis), som ligger på insidan av fotledet, har en större storlek. Dess artikulära yta passerar smidigt in i tibiens undre artikulära yta.
En sådan monolitisk struktur hjälper ankeln att stå emot tunga belastningar (det står för hela kroppens massa) i upprätt läge och toppbelastningar som uppstår under gång och körning.
Den inre fotleden är mindre än lateral. Den ligger lite högre, vilket gör att foten kan röra sig inåt (supination). Den bärande delen av benet kan sålunda anpassas till ojämna ytor längs vilka en person måste röra sig.
Normal funktion tillhandahålls av buntar. Ligamentapparaten i den mediala ankeln innefattar:
Anatomiskt är de främre och bakre ligamenten som förbinder den främre ytan av mediala ankeln och talusen funktionellt signifikanta förtjockningar av fotledskapseln.
Den bakre delen av den tibiala artikulära ytan beaktas inte alltid. Ändå har den också sin egen funktion - begränsar fotens överböjning. Den så kallade tredje ankeln Desto, bildad på grund av det faktum att den bakre kanten av den tibiala artikulära ytan kommer lägre än framsidan.
På grund av detta kan du lyfta upp foten (böja) i mycket större vinklar än att sänka ner (rätning).
Skelettformationer hos nyfödda och barn skiljer sig mycket från dem hos en vuxen och genomgår förändringar under hela livet.
Redan vid 3,5-4 månaders intrauterin utveckling har ankeln alla komponenter som behövs för att utföra stödfunktionen. I framtiden kan strukturerna bara mogna, men vid födelsetiden är de inte redo för full funktion.
Nyfödda ankler är mycket små, har inte uttalad tuberositet, som utvecklas efter starten av att gå under påverkan av ledbandets spänning.
Vidare är i båda ändarna av benets ben bruskskikt - tillväxtzoner. Det vill säga, benvävnaden har en mindre massa och graden av mognad.
Ändå observeras en del paradoxa: hos barn observeras ankelfrakturer sällan. På grund av tillväxtzonerna har barnets ben större elasticitet och är därför mindre utsatta för skador.
En viss roll spelas av det faktum att barnens kroppsvikt vanligtvis inte är så högt, så det uppstår sällsynta överbelastningar sällan.
I 20 år är tillväxtzoner stängda. Under inflytande av konstanta belastningar på ledbanden täcker den yttre ytan av anklarna med stötar, själva anklarna tjocknar sig.
Den inre strukturen hos benet blir sådan att det inte är lätt att bryta det med yttre inflytande eller eversion av foten. Om en fraktur uppträder förekommer det ofta av två orsaker:
Ofta sker dislokation av talusbenet från mellanrummet.
Den ökande förlusten av kalcium- och benmineraldensitet övergår inte underbenet med fotleden. Lasten minskar gradvis, motorns aktivitet är inte så uttalad, och därför vrider ankeln.
Den inre strukturen är inte längre kapabel att klara överbelastning. Därför noteras frakturer, tyvärr oftare. En skada på lateral fotled bryter vanligen hela fotleden. Vid medialet - ett fragment av tibia kan komma ifrån.
Utan röntgen är det mycket svårt att upptäcka en fotledssvikt. Felaktig diagnos och självbehandling av en fotledskada leder till bildandet av en falsk led vid brottsplatsen, vilket väsentligt begränsar en persons rörlighet.
Studier av anatomiska variationer i fotleden är inte bara av akademiskt intresse. Enligt ankles egenskaper (höjd och tjocklek) och bredden på "interartikulära pincett" finns det flera anatomiska alternativ:
Övning visar att de första och tredje typerna är mer benägna att skada på anklarna.
För alla absoluta människor är följande karaktäristiskt: utsidan av fotleden är täckt endast med ett tunt skikt av hud, som inte helt skyddar periosten från fysiska påverkningar från utsidan. Det är därför som man bara träffar sin fotled för något svårt, upplever en person en mycket stark smärta.
Platsen där fotleden ligger på benet är det mest utsatta området i hela muskuloskeletsystemet. Mer än 70% av alla skador på benen faller på denna zon och är extremt farliga. Detta beror på att i den sista delen av benet inte finns något fett, är benet täckt med endast ett tunt lager av hud. Här är blodkärlen som matar fotleden och foten.
Anklar (anklar) - de nedre delarna av benen, vilka är små utskjutningar belägna på båda sidor av benet. De bildas genom att koppla flera ben:
Tack vare fotleden är lemmen fäst vid fotledet, det är möjligt att utföra olika rörelser med foten.
Ankles utför grundläggande funktioner:
Den speciella strukturen i nedre extremiteter gör att en person kan röra sig fritt och vända sig om kroppen runt sin axel.
Ankeln består av följande huvuddelar:
Samtliga är sammankopplade och bildar en enda ben-ligamentformig bildning.
Den laterala fotledet riktas utåt, är en fortsättning på fibula. Från insidan är det konkav, fodrad med tät broskvävnad. Utanför är en bulge med en ojämn yta.
Medialanken i tibia ligger på insidan av fotledet. På grund av webbplatsens normala funktion väntar foten inåt.
Det är dolt under den bakre artikulära ytan på benets ben. Varnar för stor förlängning av foten och dess skada.
Ankel är utrustad med en komplex ligamentapparat, vilket möjliggör genomförandet av olika rörelser i underbenen.
Ledbanden är fästa vid den yttre fotledens tuberositet:
Från innerankeln finns följande delar:
Underbenen genomgår omvandlingar under hela perioden av fysisk och fysiologisk utveckling.
Fosterets skelett börjar vid 14-16 veckors intrauterin utveckling. Vid detta tillfälle har embryonens anklar redan alla grundläggande strukturella element, förutom tuberositeterna - de bildas i barnet när han börjar gå. I benen hos ett nyfött barn finns det broskiga lager (tillväxtzoner) som garanterar att kroppens längd sträcker sig.
Vid 20 års ålder suspenderas muskuloskeletets utveckling, ankarna förtjockas, oegentligheter uppträder på sin inre yta på grund av ledbandets konstanta spänning under rörelsen.
Anklerns rörlighet minskar, och risken för förskjutning eller fraktur som resultat av vårdslös rörelse ökar.
Med ålder blir mer kalcium eliminerat från kroppen. I gamla människor blir benen bräckliga, deras densitet och styrka minskar. Risken för skada under denna period är hög, ofta är ankeln helt avbruten, tibialbenet är skadat.
För att förhindra sprickor i fotledet rekommenderas patienterna att undvika kraftig ansträngning på underbenen, göra regelbundna oturliga promenader och ge benen rätt vila.
Anklets skiljer sig åt för varje individ. Beroende på de anatomiska egenskaperna hos skelettets struktur är de höga och låga (inskränkta eller expanderade).
Vid skada på fotleden känner en person ett akut smärtssyndrom, mjukvävnad svullnar, lokal temperaturökning ökar och rörelse observeras.
Det finns flera grader av skada på ankelens ligamentapparat:
Första hjälpen till patienten är att:
Ankeln hos en person är öm när den träffas. För att lindra uppkommit smärt syndrom kommer att hjälpa anestetisk läkemedel ("Ibuprofen", "Aspirin") eller lokala effekter (salva "Indovazin", "Voltaren").
Om offerets tillstånd inte förbättras under dagen, bör du konsultera en traumatolog. Han kommer att fastställa närvaro eller frånvaro av en fraktur, föreskriva ytterligare behandling.