Orsaker och symptom på fotledning, moderna behandlingsmetoder

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning inom specialitet "Medicin".

Sprain ankel - sluten skada på fotens ligament, som uppstår som ett resultat av rörelser som överskrider de fysiologiska gränserna för ligamenten. Uttrycket "sträckning" betyder inte den faktiska förlängningen av fibrerna i ligamenten - i händelse av skada uppträder en partiell bristning av enskilda fibrer (av större eller mindre grad av svårighetsgrad) eller en fullständig bristning av ligamentet. Det finns också smärta, fotrörelsen blir omöjlig.

En skada utgör inte ett hot mot en persons liv, men kan permanent ta honom ur livets vanliga rytm. Oönskad vård i tid kan leda till utveckling av gemensam instabilitet (kronisk form av stretching) och jämn funktionsnedsättning.

Om du har en fotledning, börjar behandlingen med fullständig immobilisering av leden. Behandlingens framgång beror till stor del på den första nödsituationen. Kontakta din traumatolog vid att ha vidtagit de nödvändiga åtgärderna och säkerställ ankelstyvheten.

Längre från artikeln hittar du: varför sträckning sker, av vilka karakteristiska symptom som kan bestämmas, hur man ger första hjälpen och behandlar patologi.

Förankring och anatomi i fotleden

Ankeln innehåller: små och stora skenben, lateral fotled och talus. Spetsen av tibia är den mediala ankeln, tibiens båge och fotleden bildar ett "bo" där talusens kropp går in.

Klicka på bilden för att förstora

Stabiliteten i denna konstruktion stöds av tre ligamentösa komplex: de laterala ligamenten, deltoidbandet och membranet mellan tibialbenen (tibial syndesmosis). Lateral anterior och posterior talus-fibular och calcaneal-fibular hindrar fotomvändning inuti (inversion). Deltoid ligament - eversion ut (eversion).

Förankring av fotleden i 85% av fallen i samband med fotrotation inåt (inversionsskada). De flesta skador påverkar laterala ligamenten; deltoid skada sällan; i svåra fall skadas gränssnittet.

Orsak av sprain och riskfaktorer

Den omedelbara orsaken till sprains i fotleden är att lägga in foten in eller ut.

Åtta faktorer som bidrar till detta:

svaghet i ligamentapparaten;

bär obehagliga eller instabila skor

otillräcklig fixering av sportutrustning (dåligt snöre eller fasta skridskor, rullskridskor, skidskor);

sjukdomar i fotleden (artros);

anomalier av utvecklingen av muskuloskeletala systemet (klubbfot, plana fötter, etc.);

åldersrelaterade förändringar i leden.

Symptom på fotledningen

Symtom på sträckning direkt efter skada kan lindras och manifesteras helt efter några timmar - det beror på graden av skada.

De viktigaste symptomen på sjukdomen:

• smärtan
• ödem,
• blödning (hematom),
• begränsad rörlighet för leden
• visuell förändring i fotledets position.

Svårighetsgraden av symtom beror på graden av skador på ligamenten:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Smärtan är måttlig, det kan finnas en liten svullnad, det går att gå med stöd. Gemensam stabilitet är normal. Arbetskapacitet sparad.

Smärtan är svår, svullnad, blödning. Vandring är omöjligt. Fogens stabilitet är delvis försämrad. Funktionshinder.

De som är i andra graden är bara mer intensiva. Stabiliteten hos leden är kraftigt försämrad.

Första hjälpen för stretching

Om en fotledning är misstänkt krävs fyra steg:

Placera något föremål under shin så att foten är på en höjd (ca 20 grader). Denna situation kommer att minska svullnad.

Fäst is på skadestedet - detta kommer att stoppa blödningen och sakta ner utvecklingen av inflammation. Det är nödvändigt att hålla isen inte mer än en halvtimme.

För att sätta på leden appliceras ett fixeringsbandage i form av åtta bandage (eller praktisk material) runt foten och underdelen av tibia. Du kan inte göra ett mycket hårt bandage, eftersom det kommer att hindra cirkulationen.

Ta ett bedövningsmedel (analgin, ketanov, diklofenak).

Under inga omständigheter, även med liten sträckning, uppvärmning av salvor, alkoholtinkturer eller heta kompressor kan inte användas - detta kommer att expandera blodkärlen, orsaka blodflöde och leda till utveckling av inflammation.

Gör en diagnos

Förutom visuell inspektion och palpation, som utgör grunden för diagnosen, använder traumatologer också röntgen, kontrasten artrografi (röntgenundersökning med införande av kontrastvätska i fogen) och MRI. De två sista metoderna används för att klargöra om symptom och radiografiska data skiljer sig åt.

• Röntgenstrålar är gjorda i två utsprång och två positioner. Diagnosen görs på grundval av data på talans lutningsvinkel.
• Med artrografi penetrerar kontrastmedlet de ligamentösa rupturerna, vilket blir uppenbara.
• MR visar inte bara skador på ligamenten, utan även bruskets tillstånd; Det ger möjlighet att bedöma skadans omfattning och identifiera ytterligare skador.

Klicka på bilden för att förstora

Konservativ behandling

Behandling av fotledsträckning är i de flesta fall konservativ. Kirurgisk ingrepp kräver brott av deltoidbandet och skada av sammanfogningsleden.

Behandlingsmedlen och metoderna beror på allvaret av skadan och symtomen. Tabellen nedan visar huvudanvisningarna för konservativ behandling av fotleden, beroende på graden av skada:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Säkerställer vila och styvhet i fotleden under de första 24 timmarna, bandande med åtta

Om det behövs, mottagning av smärtstillande medel, topiskt - salva (diklofenak, doloben)

Säkerställa vila och styvhet i fotleden genom att applicera ett bandage eller sken

Ta smärtstillande medel och (eller) NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel)

Säkerställa vila och styvhet i fotledet med en gipsgjutning

sjukgymnastik

Sprainer i fotleden leder sig bra till fysioterapeutiska effekter: det eliminerar helt smärta och inflammatoriska symptom, utlöser processer för reparation av vävnader, blod och lymfcirkulation. Sjukgymnastik ordineras 24-48 timmar efter skada (efter operation).

Populära och effektiva metoder (alla rutiner utförs dagligen, varaktigheten av kursen visas i tabellen):

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Hela kroppen cryotherapy proceduren är fullständig. Med en fotledskada utförs exponering för torr luft lokalt.

Terapeutisk gymnastik

Börja att utföra aktiva rörelser i foget så tidigt som möjligt (i avsaknad av inflammationsproblem) för att förhindra kontraktur (immobilitet) hos Achillessenen. Fixeringsdäcket (bandage) kan samtidigt avlägsnas. Fokusera på smärta (de borde inte vara), amplituden av rörelserna ska vara tillräckligt stora.

Första gången (när det beror på skadans allvar) kan du göra rörelser med foten i olika riktningar, rulla bollen på golvet. En mycket bra övning i denna patologi plockar upp små föremål från golvet med tårna.

Starta mer komplexa åtgärder är önskvärt i vatten. Med tiden kan du ansluta promenader på fingrarna och klackarna, på utsidan och insidan av foten, såväl som att springa.

drift

Operativt behandla fördjupningar av fotleden i 2: e och 3: e graden.

Under operationen, gör ett snitt, undersök bruskets tillstånd. Sy sedan ändarna av ligamenten; om det var en fullständig separation av ligamentet från benet - det är fixerat tillbaka. Såret är sydd och gipsgjutet (i ungefär en vecka). Rehabiliteringsbehandling (fysioterapi och motionsterapi) är 10 veckor efter borttagning av suturer.

Användningen av operationen garanterar inte det bästa resultatet - det har både fördelar och nackdelar:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Sprain ankel

Sprängningar i fotleden är sprickor eller tårar av enskilda fibrer som löper längs bindväv och bildar kollagenområden om det inte går att regenerera i framtiden.

Symtom i större eller mindre utsträckning, beroende på graden av skada.

Den gemensamma gör ont, sväller upp, blir mindre mobil, sårbar vidare.

Orsaker till sprain

Frekventa orsaker att sträcka är att ha obehagliga skor på en hög plattform eller klackar, då det på grund av ojämn fördelning av belastningen på leddet hos kvinnor uppträder benbeslag, vilket leder till skador på ligamenten.

Idrottare, fotbollsspelare, gymnaster, hockeyspelare är inte försäkrade mot sådana sprains när, utan träning, är fogen utsatt för stark fysisk ansträngning. Det finns en partiell rubbning (sträckning) av ligamenten, varigenom benet blockeras från eventuell skada.

Orsaken till sprains kan vara hushållskada: ett fall (hoppa) från en höjd, träffar foten, deformation när den tillåtna belastningsgraden på benet överskrids, plötsliga rörelser, t.ex. på isbildning eller ojämn bergyta.

Ligament i en frisk person är ganska stark, och sträckning sker inte alltid.

Deras bräcklighet kan bidra till ett antal faktorer och sjukdomar:

• Medfödd, med en hög båge eller onormal struktur av foten;
• Myasthenia som ett resultat av nervväggen muskelblockering.

Ankelbanden underutvecklade och svaga med:

• Den konstanta belastningen på fotleden från en tidig ålder hos idrottare;
• Överskott övervikt;
• Plana fötter, ett brott mot bindväven från födseln;
• Nedre extremiteter, olika i längd;

Instabilitet av en gemensam benägen till artrit, osteomyelit, andra inflammatoriska processer inuti.

Symptom vid stretchning av fotleden

När du sträcker vristen börjar omedelbart såra, och detta är huvudsymptomet.

Det kan finnas en knas och jämn bomull, vilket får offeret att vara i förödelse.

Tecken på sådan knäckning av benet.

Beroende på graden av sträckning observeras:

• Puffiness of soft tissues;
• Hematom, rodnad på platser som sträcker sig eller sönder
• Burning med palpation på platsen för fastsättning av ett av ledbanden;
• Skarp, smärtsam smärta när man vrider fogen till sidan, går på benet, och även när man lämnar den ensam;
• Ökad hudtemperatur i skador.

Med ett komplett brott på ledbanden sväller leden kraftigt och börjar bara hänga, så är hållfastheten hos kollagen elastiska fibrer förlorad.

I själva verket är sträckning ett litet mellanrum. Beroende på graden av skada kan ledningarna vara fullständiga eller partiella. Följaktligen uttalas symtomen ljust eller något.

1. Det gör ont måttligt och lameness är obetydlig vid brott av enskilda fibrer, men samtidigt bevarar ligamentens integritet.
2. Smärtan är mer uttalad, mjuka vävnader är svullna och rörelse är svårt med en rubbning av ligamentet eller flera på en gång.
3. Smärtan är brinnande och outhärdlig, blod har ackumulerats under huden, ett hematom har uppstått (cyanos i huden), oberoende rörelse av benet är omöjligt med tvärgående och fullständig brottning av ligamenten. Det finns patologiska tecken på fotens rörelse.

Det bör förstås att det är omöjligt att visuellt ge en fullständig bedömning av graden av skada.

En röntgen- eller MR-scanning utförs för att utesluta en benfraktur om ligamentet misstänks.

Vad och hur gör det ont?

Ligament är inte utrustade med många nervändar, så även smärtan kan uppstå på olika sätt, även med stark utsträckning. Med svullnad i vävnaden och utseendet på en blåmärken kan smärtan vara obetydlig.

Gradvis ökar med brott, till exempel i den lokala delen av fotleden.

Omedelbart efter skadan kan det bara vara en obehaglig känsla, tecknen blir värre på natten, på morgonen är de fullt manifesterade.

Med en ökning av puffiness och begränsad rörlighet, smärta under palpation och omöjligheten att framföra på benet vid vävnadsbrott, kan ett litet hål känna sig.

Symtomen är helt beroende av stamens svårighetsgrad.

Villkoren är smärtsam med en stark förankring. Alla tecken är tydligt uttalade, smärta är skrämmande, till och med yrsel och medvetslöshet.

Om obehandlad kan ledbanden bli helt "lös", och fogen blir instabil under lång tid, även efter rehabiliteringsperioden.

Första hjälpen för ankelspel

Det vidare resultatet av behandlingen och återställandet av rörligheten i leddet beror på det korrekta och aktuella första hjälpen före ambulansens ankomst.

Ett antal aktiviteter omedelbart efter skadan kräver omedelbart genomförande.

Vad behöver man göra om man själv befinner sig i en obehaglig situation eller vill hjälpa offret?

1) Ta av dina skor och strumpor och frigör hela det drabbade området.

2) Placera ett flerskiktigt tyg under fogen, helt eliminera benets rörelse, lyfta den över hjärtat och fixera det.

3) För de första två timmarna, applicera is på sårleden eller en handduk fuktad med kallt vatten. Byt bandage när det värms.

4) binda bandaget tätt med såret, undvik whitened fingrar.

5) Acceptera eller ge patienten en smärtstillande. Ring en ambulans, lämna situationen utan medicinsk övervakning och behandling är farlig. Som ett resultat kan vristen bli ganska instabil och stillasittande.

Behandlingen kommer att ordineras med beaktande av indikationerna på ultraljud, röntgenstrålar och symtom. Terapi syftar till att eliminera smärta, hematom, svullnad, återställande av ledningens motorfunktioner.

Behandlingens gång och rehabilitering är lång. Endast en läkare kommer att kunna välja det bästa behandlingsalternativet, förskriva smärtstillande medel, antiinflammatoriska, försvarsmedel, liksom salvor och geler för lokal användning.

Alla behandlingar för fotledning

1) Immobilisering av fotleden för att undvika ytterligare skador.

Detta är det första som ska göras vid sträckning av ligamenten. Patienten rekommenderas att gå med en sockerrör för att minska belastningen på det sjuka benet.

2) Kylning, applicera en kall kompressor i 25-30 minuter, som uppvärmning av införandet av ny is.

Så, upp till 72 timmar tills fullständig förträngning av blodkärlen, försvinnandet (reduktion) av ödem. Det är inte nödvändigt att sätta isen direkt på huden, det är bättre att lägga det i en trasa eller fylla med kallt vatten en plastflaska.

3) Applicera ett tätt bandage, linda på det gemensamma elastiska bandaget, från tårna, flytta till mitten av kalven.

Lyft upp benen för utflöde av blod i skador.

4) Läkemedlet är förskrivet för att eliminera symtomen på stretching, lindra inflammation.

Dessa är icke-steroida läkemedel, såsom Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Också salva och kräm för anestesi, läkning av sprickor, borttagning av tecken på hematom.

Om konventionella antispasmodika inte hjälper, kommer läkaren att ordinera starkare receptbelagda läkemedel, till exempel Ketoprofen salva med en lesion på det drabbade området och ett tätt bandage applicerat ovanpå).

5) Kirurgisk behandling vid kirurgi vid diagnos av tårar eller sönderdelade ledband.

Om medicinerna inte kan förhindra ytterligare instabilitet i led eller ligament.

Kirurgen kan tilldelas metoden för artroskopi genom införande i föreningen av ett tunt rör utrustat med en videokamera för att bestämma graden av sprickor, närvaron av fragment av ben för att avlägsna dem tillsammans med blodproppar av ackumulerat blod.

För att återställa en sönderdelad ligament eller ersätta den med en annan, är det möjligt att utföra rekonstruktion genom att sya ligament.

Med en komplett brytning läggs en gipskropp.

I behandlingen, om graden av skada är försumbar.

Kanske hemanklens behandling med salvor för att minska smärta, gnidning av lesionerna Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, med en heparinkomposition - för att ta bort puffiness, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - för att eliminera hematom.

För att påskynda regenereringsprocessen, förbättra blodmikrocirkulationen, lindra inflammation hjälper till att gnugga salva Bom Benge, diklofenak.

För eliminering av smärta och kylning av skador - Deep Relief.

Oavsett graden och typen av sträckning är fogen utsatt för fixering med ett elastiskt bandage för att minska eller helt eliminera belastningen på den under hela rehabiliteringsperioden.

Om under de första två dagarna efter skada appliceras salvor för att kyla fogen, måste den ersättas med värmekompressor med Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Sjukgymnastik, magnetisk terapi, fysioterapi, UHF i upp till 12 sessioner på 15-20 minuter är användbara vid behandling av sprains.

Ju färre tecken på skada är naturligtvis läkningsprocessen snabbare. Läker fotleden med förklingning upp till 6-7 veckor, med en liten grad av svårighetsgrad - upp till 3 månader.

Det är viktigt att hålla ledbanden och följa alla rekommendationer från läkaren. Använd föreskrivna fixeringsanordningar (ortoser, axlar under anklarna för att undvika ny oavsiktlig skada).

När de akuta symptomen minskar rekommenderas det att utföra särskilda övningar för att stärka musklerna, stabilisera den skadade leden och skydda mot upprepade sträckmärken.

Övningar kräver regelbundet utförande:

• Gå med attacken först på utsidan av foten, sedan på insidan;
• Lyft på tårna, sänka på klackarna, stå på korsstången (kanten av steget);
• Cirkulära rörelser med tåren medurs, sedan moturs, sitter på en stol;
• För snabb läkning och ökad metabolism i mjukvävnader, är en speciell fotmassage effektiv.

Prognosen är generellt gynnsam och alla funktioner i fogen återställs, utom när sträckning har lett till allvarliga patologiska förändringar i fogen, är dess funktioner försämrade. En lång rehabiliteringsperiod krävs under överinseende av den behandlande läkaren.

Hur man behandlar fotledningen?

Ankelförstärkning är en ganska obehaglig sportskada, men behandlingen är ändå ganska möjlig hemma. Men bara efter obligatoriskt samråd med en specialist. Om du är skadad under träning - var beredd att rehabilitering kan bli försenad i flera månader.

Ankeln i fotleden

Ankeln är en extremt rörlig ledd med hög fri rörelsefrihet. Samtidigt, till skillnad från den lika mobila axelleden, har sken en konstant belastning som motsvarar kroppens vikt och när man utför fysiska övningar - överträffar den ofta. Detta kan i sin tur leda till en fotledning i händelse av bristande övervakning av tekniken för övningar i träning eller banal försumlighet i vardagen.

Ankelleden ger ömsesidig rörlighet för ben och fot. En typ av "överföringslänk" här är ankelbenet.

Ankelbenskelett

Benen som utgör skenet, tibialen och peronealen förenas av det interosseösa membranet och i nackledningsnivån bildar de en slags "gaffel" i vilken rambenet tränger in. Det är i sin tur kopplad till calcaneus, den största av fotskelettkomponenterna.

Tillsammans håller dessa strukturer ligamenten. Här är det viktigt att dra en linje mellan ledband och senor: de första används för ömsesidig fastsättning av ben, den andra - för anslutning av muskler med ben. Det är möjligt att skada både ligament och senor, men symtomen och effekterna kommer att vara annorlunda, men mer på det nedan.

buntar

Och så är ligamenten i ankeln uppdelade i tre stora grupper, i enlighet med den relativa positionen i förhållande till leden.

1. Ligament belägna inuti fogen, som direkt håller benbenen i underbenet: interosseous ligament; bakre nedre ligamenten; främre nedre fibulärbandet; tvärbindning.
2. Ligament som förstärker den yttre eller laterala ytan av leden: anterior talus-fibular ligament; posterior talon fibula ligament; calcaneal fibula.
3. Ligament som förstärker fogens inre yta: tibial-navicular; tibial ram; anterior tibial ram; tillbaka tibial ram.

Tendoner och muskler

Något högre nämnde vi sådana viktiga strukturer som senor som fästes i fotledets område. Det skulle vara fel att tala om dem som separata element, eftersom de senare är en integrerad morfofunktionell enhet av musklerna som betjänar foten.

Den största, viktigaste och ofta skadade senan i fotledet är Achillessenen, som förbinder foten med triceps av kalven.

Inte så märkbar, och ändå är senor av följande muskler också viktiga strukturer:

• Den långa fibulärmuskeln, som är fäst vid 1-2 metatarsala ben, sänker fotens medialkant.
• kort fibulär muskel, fäst vid 5 metatarsalbenet, höjer fotens sidokant;
• bakre tibialmuskel, fäst vid fotens kilformiga och navikulära ben och är ansvarig för att vrida tibia utåt.

Självklart är musklerna som ger hela rörelsen i fotledet inte begränsad till denna lista, men det är senarna i de listade musklerna som tenderar att vara den vanligaste skadorna.

Orsaker till skada

Efter att ha tagit hänsyn till ankelnätets anatomiska egenskaper vänder vi oss till skadans mekanism.

Fotens ligamentapparat är anpassad till ganska allvarliga belastningar. Det är därför det bara kan skadas genom att göra stora ansträngningar. När lasten omfördelas från flera buntar till en, är den här bunt skadad.

När det gäller skada på fotleden är crossfit en av de första platserna på grund av det stora utbudet av övningar. Anledningarna till att sträcka ankelslamamenten är tillräckliga.

En ökad belastning på fotledets ligament faller i situationer när:

1. fotens yttre kant dyker upp, med nästan all kroppsmassa fördelad här. Samtidigt är den laterala gruppen av ligament skadade, eftersom det är de som förhindrar överdriven supination av underbenet.
2. foten är fast, kroppens vikt överförs till sin främre del, medan underbenet är böjt. I detta fall skadas Achilles senan;
3. foten är fast, tibia är obebädd så mycket som möjligt - de främre talusfibulära och intermalfibulära ledbanden skadas;
4. foten är fast, rotation sker i foget, externt eller internt. Beroende på den applicerade belastningens riktning påverkas de yttre eller inre ligamenten, akillessenen, senorna i de korta och långa peroneala musklerna. Om den interna rotationen är överdriven kan senan i den bakre tibialmuskeln skadas.

Typer och grader av sträckning

I traumatologi utmärks flera av de vanligaste typerna av ankelledets skador och tre grader av så kallad förankring. Låt oss berätta mer om dem.

Typer av fotledskador

Det finns flera typer av fotledskador, till exempel:

• fot inåt invertera (inversion);
• turnpike stko naopy out (eversion);
• sträcker övre delen av fotleden.

graden av sträckning

När det gäller graden av sträckning kan ordet "sträckning" här endast användas villkorligt. Med andra ord är det omöjligt att sträcka senor eller ligament. I vilket fall som helst bryts de kollagenfibrer som bildar dessa strukturer. Men omfattningen av detta gap är annorlunda. Beroende på mängden skada på fotledbanden är sträckan i detta område uppdelad i tre grader:

1. Den första graden kännetecknas av att fibrerna sönderfaller med mer än hälften av alla fibrerna hela.
2. Den andra graden är brytningen av hälften av kollagenfibrerna, där det finns en stark svullnad i fogområdet med förskjutning av ledelementen.
3. Den tredje graden - komplett rubbning av ledband, onormal rörlighet i leden, mycket uttalad svullnad och smärta i det skadade området.

Tecken på skada på vristen

Förutom de ovan beskrivna symtomen kan en kram höras vid skadan (i händelse av en fullständig bristning är det möjligt om ligamentet slits i hälften).

Ett annat alternativ är att känna som om något slits inuti foget. I vilket fall som helst, förlita sig på ditt ben fungerar inte - det kommer att bli mycket ont. Försök flytta foten i fotleden - notera själv de rörelser som ger störst obehag. De ligament som förhindrar redundansen för en given rörelse kommer sannolikt att skadas.

Var uppmärksam på fotens position i passiv position. Om det är märkbart förspänt i förhållande till dess vanliga position, så är det uppenbarligen en fullständig brist på ligamenten.

Den betydande deformationen av fotledaren gör det också möjligt att misstänka denna typ av skada. Var uppmärksam på ankles relativa position - benutsprången till höger och vänster om fotleden. Deformationen av en av dem talar om skadorna i ligamenten från motsvarande sida. Den relativa förkortningen av avståndet mellan foten och anklarna indikerar trauma mot fotledspoten.

Ökningshastigheten för ödem är inte ett allvarligt diagnostiskt kriterium: dess bildning beror på de berörda kärlens kaliber.

Även vid ett komplett brott i ledbanden kan ödem endast bildas före slutet av den första dagen efter skadan.

När det gäller skador på senorna: Om du känner att du inte fysiskt kan utföra en fotled gemensamt, oberoende av eventuella ansträngningar kan du misstänka skador på muskelns sena som svarar för motsvarande rörelse. I det här fallet talar vi om den fullständiga separationen av senan. Normalt avgör senan från periosteumet med ett fragment av ben, så att du kan tänka på en komplett fraktur.

Första hjälpen för skada

Oavsett vad du hittade under självdiagnos, om du drabbats av en fotledskada och känner till något av ovanstående symptom, måste du göra följande:

1. Om möjligt, gå till akutrummet eller åtminstone till huset, utan att kliva på det skadade benet.
2. Att fixa foten i den mest stationära positionen. För detta kan du använda ett elastiskt bandage eller ortos. I extrema fall, passa en högstöd med en fast ankelfixering tills du får ett elastiskt bandage. Bandage fog bör vara "åtta". Den första omgången av bandaget är överlagd över fotleden, den andra runt foten, den tredje genom den första, den fjärde genom den andra, varje gång vi byter övergångsplatsen för den tidigare turnén från medialankeln, sedan från sidledet. Bandaget ska vara tätt samlat, vilket begränsar rörligheten och förhindrar bildandet av ödem när du går.
3. Fäst på kollisionsplatsen en kall kompressor. Idealiskt - en ispressning. Det kan vara en varmvattenflaska med is, frysta bär, en frusen köttbit och på vintern även vanlig snö. Att applicera en sådan komprimering är nödvändig för platsen för det största ödem i 20-30 minuter, inget mer. När du behöver ta en paus (ca 20 minuter) och upprepa proceduren. Etylklorid kan användas istället för is. Det skapar en kylningseffekt som avdunstar från den plats där den applicerades. I idrottsmedicinens arsenal finns också specialpaket med kylmedel. De kan också vara användbara, men varaktigheten av deras "liv" är för liten.
4. Sätt foten på höjden så att underbenet ligger ovanför höftleden. Detta kommer att ge förbättrat venöst utflöde och något minska arteriell tillströmning. Således kommer ödemet att dämpa lite, vilket innebär att smärtsensionerna också minskar något. Kom ihåg att det i högre grad är ödem som provar smärta på grund av rent mekaniskt tryck på vävnaden från insidan. Trycket förvärrar utflödet av venöst blod och detta ökar i sin tur ytterligare svullnaden och stänger den onda cirkeln.
5. Försök inte att besöka en traumatolog för att utföra röntgenundersökning. Detta är en mycket viktig punkt! Det är viktigt att utesluta eller bekräfta förekomsten av en fotledbensur. Beroende på vad bilden visar kommer behandlingstaktiken att bero helt och hållet. Antingen kommer du att gå hem och följa läkarens rekommendationer, eller du kommer att gå till ett specialiserat sjukhus med alla följder. I den här situationen är det inte nödvändigt att vara rädd för sjukhuset: Felaktigt anklara fotleden kan skapa betydande problem för dig i framtiden: svårighet att gå med bildandet av kronisk lameness; limfotsaz; venös trombos i nedre extremiteten; kronisk smärt syndrom och så vidare.

Behandlingsmetoder

Alla ovanstående aktiviteter är relevanta för de första tre dagarna av behandling av fotledningar i hemmet. Efter tre dagar läker kärlen i regel sig, tenderar tendensen att bilda ödem betydligt. Hittills föreskrivs torr värme - det här är fysiska procedurer som utförs på kliniken på bosättningsorten.

Vid läget av ankelslederna är det nödvändigt att väsentligt begränsa den vertikala belastningen på leden. Att gå och sitta med benen är inte rekommenderat. Limb är bättre att ha i förhöjd position.

Om det behövs, gå bättre för att bära en klämma. De behöver få lite, eftersom även efter en klinisk återhämtning kommer en viss instabilitet i fogen att kvarstå under en tid. Det är inte särskilt bekvämt att banda din fot varje gång, och det kan vara svårt att bära skor.

Av drogerna kan du ordinera smärtstillande medel och venotonikum. Du behöver inte ta några droger själv, utan läkares recept!

Rehabilitering efter skada

Rehabilitering är ett viktigt steg i behandlingen av fotledningen. Tyvärr kommer det att vara ganska svårt att ge universella rekommendationer i händelse av allvarlig skada av denna gemensamma.

walking

När du sträcker en liten grad bör återställandet av fotledets rörelse börja med normal gång, vilket eliminerar hopp och körning vid det första skedet av rehabilitering.

Hastigheten ska vara måttlig, du måste gå minst 5 km per dag. Men inte omedelbart - börja med små promenader på 2-3 km.

Efter promenaden bör du göra ett kontrasterande vattenförfarande: häll dina fötter i följd med en kall dusch, varm, kall igen. Detta kommer att bidra till att återställa blodmikrocirkulationen och påskynda venös utflöde.

I en månad ska din träning sträcka sig inte mindre än 7-10 km. Tempot bör vara lite snabbare än måttligt.

Lyft strumpor

Nästa steg - vi lägger till promenaderna till strumporna med en förändring i fotledets position: strumpor inuti, strumpor i strumpor, strumpor i neutralt läge.

Varje rörelse utförs långsamt, till en stark brinnande känsla i fot- och kalvsmusklerna. Detta steg tar 2 veckor.

Running och hoppning

Du måste ägna hälften av tiden från promenad till körning - men du måste börja detta inte omedelbart. Börja med en 5-7 minuters körning, gradvis lägga tid. Löpning bör vara i genomsnittlig takt, utan acceleration. När du kan köra 5 km kan detta stadium av rehabilitering betraktas som mästare.

Den slutliga kommer att vara utvecklingen av hoppningsövningar. Det bästa verktyget här - hoppa rep. Börja med 50 hopp per dag, ta upp till 5 minuter per dag.

Hur många fotledningar läker?

Tre ben - ett stort och litet tibia, fotled i foten - bildar fotleden. Dess funktionalitet tillhandahålls av ligamentapparaten - tre grupper av bindvävsträngar som fixar benen mellan sig. Ligament upprätthåller stabiliteten i fogen, något begränsar rörligheten hos dess komponenter. De kontrollerar också rotationen, bortförande och adduktion av foten.

När fotmängden överstiger det tillåtna kan ankelbanden brista. I folket kallas ett sådant trauma.

Sprain ankel uppstår när den tillåtna mängden rörelse av foten överskrids

De ligament som löper längs den yttre fotleden är mest mottagliga för det. Varför förekommer en fotledning, hur många läker, och vilka åtgärder kommer att påskynda återhämtningen?

Offer för skönhet och inte bara

Den främsta orsaken till en förspänning är att ett ben är åtstramat när fotleden rör sig utåt kraftigt och hälen rör sig inåt. Denna situation är bekant för nästan alla älskare av höga klackar. Om en misslyckad "start" i skor med klackar åtföljs av en krasch eller en krasch, borde man misstänka en fullständig brottning av ligamentet eller benskadorna.

Stramning av höga klackar är en av de vanligaste orsakerna till stretching.

Ibland försvagas senan-ligamentapparaten från födseln, eller det finns medfödda förändringar i fotens konfiguration - då är den minsta traumatiska effekten fylld med sprains.

Och endast hos 6 patienter av 1000 skador på ledbandets ligamentapparat förekommer under sportslag. Oftast krävs akutvård för åkare och skidåkare som, med kraftig bromsning med hög hastighet, roterar foten inåt och sträcker sedan ligamenten.

Bland andra orsaker till att den liggande fiberns "riva" är överviktig, viktöverföring, överdriven motorisk aktivitet som orsakas av professionell nödvändighet, liksom ett antal sjukdomar - flatfot, artros och inflammatoriska fenomen i fogen.

Ja det gör ont!

Beroende på skadans omfattning - fullständig eller ofullständig bristning - utmärker sig 3 grader av fotledning, som var och en kännetecknas av följande tecken:

• Grad 1 - Delaminering av buntfibrer. Svullnad och ömhet i fotleden, liten. offeret halkade;
• Vid ankelförstorning 2 grader uttalas mjukvävnadsvullnad, offret upplever allvarlig smärta, en hematomform i fogområdet. Rörelsen är svår;
• Symptom på fotledning 3 grader indikerar ett fullständigt brott på ledbanden: skadorna åtföljs av svårt ödem med omfattande hematom och hemartros lokal hypotermi eller feber. Skarp smärta gör det omöjligt att stå på foten eller ta ett steg, men foten är onaturligt mobil.

Graden av ankeln i ankeln

Vad ska man göra när man sträcker fotleden?

Vid allvarlig skada - om den skadade inte kan vila på benet - ska en ambulans ringas och första hjälpen ska ges till den skadade, som vid stretchning av fotleden består i maximal immobilisering av leden genom att applicera splinter från det "improviserade" organet.

För detta ändamål, använd en smal bräda, som är fastsatt, täcker underbenet, fotleden och knäet.

Med en svag förankring av fotledsslangen appliceras ett åttformat bandage. Det är fixerat, vilket gör en spole på anklarnas nivå, och gradvis slocknar åtta-formade spolar på foten.
Var noga med att applicera is till det skadade området och ge offret ett läkemedel mot smärta.
Ibland behöver en komplett paus gipsgjutning.

Hur man behandlar fotledningen?

Efter att ha fått kvalificerad hjälp av en traumatolog eller en kirurg fortsätter offret behandlingen av fotledningen i hemmet.

Så fixar du foten

Inom 7 dagar behöver den skadade fotleden fixering och full lossning. Klämmor - bandage eller band (elastiskt bandage som hålls av ett bandage) ska inte lämnas i mer än 2-3 timmar. De ska inte vara för snäva, annars kommer kärlen intill de skadade vävnaderna att komprimeras och cyanosen ökar.

Att knäppa vid fotledssprutningar hjälper till att fixa foten.

Tapeling av fotleden vid stretchning av ligamenten bör utföras enligt följande:

• Patienten är lagd; fötter i en vinkel på 90 grader;
• Fotens upphöjning smutsas med petroleumjelly och lägger 2 avskrivningsdynor på den och täcker hela det skadade området.
• Wrap shin med 3-4 band. Remsorna måste överlappas;
• Från de 3 efterföljande remsorna bildas en "stigare", som överlappar det nedre bandaget;
• Stäng "stirrup", vilket gör 7-8 varv från topp till botten mot foten. Remsorna överlappas;
• Vik foten med 2-3 bandremsor och säkra den på uppgången, ta den över foten till sulan och led under hälen;
• De omger tejpen runt hälen och fixar den i den delen av fotleden, där de började fixa uppkomsten. Strip off
• De fixar hälen, sätter en ny remsa av teip över foten och passerar den genom sulan;

Ett billigare och universellt fixeringsverktyg är ett elastiskt bandage - oumbärligt i det fall då behandling av skada åtföljs av påläggning av gips.

Hur man sätter ett elastiskt bandage på fotleden:

• Flytta i en cirkel, bilda början av bandaget något över ankeln;
• Täcka hälen med ett bandage, ta två gånger på foten;
• Därefter flyttas bandaget med korsformade rörelser: från foten till shinen och igen till foten;
• Återigen, återvända till shinen flera gånger täcker fotleden och säkra bandaget.

Så här sätter du ett bandage du lär dig av videon:

Förutom det elastiska bandaget och ankeln för fotledet, när stretchbandet används, används speciella fixeringsmedel - elastisk härdande, suspendering av inflammatorisk process eller hård, vilket garanterar maximal immobilisering vid allvarlig skada.

För basketfläktar släpper de också speciella sneakers med en hållare.

Hur man tar bort svullnad

Ankelets blåmärken och förankring med en tumör i flera dagar "sätter" offret i sängen.
För att minska svullnaden av foten, rekommenderas att ligga med benen uppåt uppåt.

På den första dagen placeras iskompressor på det skadade området som är täckt med gasväv. De gör dem, håller i 15-20 minuter, då - en halvtimme paus - och sårpunkten kyls igen.

Nästa dag, gå till uppvärmningsförfarandena. Varmvattenflaska, varma bad kopplar av muskler, accelererar blodflödet, främjar läkning.
I avsaknad av benskada kommer svullnaden att försvinnas vid 3: e dagen och hematom, även en stor, efter 4 dagar.
Om emellertid efter 14 dygn av ankelförstoring, tumören fortfarande inte passerar, bör en läkare besöks, vilken kommer att rekommendera att specificera skadans effekter genom röntgenundersökning och MR.

Hur man dömer

Antiinflammatorisk behandling är en oumbärlig del av behandlingen av fotledningen.

På den första dagen kommer Ketanov, Analgin, Renalgan att lindra en stark smärta. På andra dagen ersätts de av piller.

Från den tredje dagen blir behandlingen intensivare genom att koppla salvor till den - vid stretchning av fotleden är dessa läkemedel som hjälper till att lindra smärta - nicoflex, finalgon, blodutflöde och resorption av hematomet - troxevasin, doloben, lyoton, indovazin.

Smärtstillande smärta lindrar och hjälper till att lindra svullnad

Kan jag gå med ankelsprutor? Du kan gå, om inte smärtsam. I närvaro av smärta, rekommenderar ortopediska och traumatologer inte "laddning" fotleden eller råd att flytta runt på kryckor.

Hur återställer man "sträckta" ledband?

Ingen allvarlig skada låter dig börja rehabilitering från 3-4 dagar.

En sådan tidig inbrott kommer att förhindra gemensam styvhet och muskelatrofi.

Enkel gymnastik kommer att påskynda återhämtningen av fotledbanden efter sträckning:

• Flexion-förlängningen av fotleden är mycket effektiv, inkl. med en liten börda snurra dem
• Försiktigt rör dig runt i rummet, böj och böj fingrarna och vrid dem över dem;
• Blanda från häl till tår och rygg;
• Toes krokar på stolens ben, dra till dig själv.

Fler övningar för att sträcka fotleden, kommer du att lära av videon:

massage

Börja med en bra kurs med 2-3 dagar. När ankelsprayen sträcker sig börjar massagen med sträckning och knådning av området strax ovanför skadestedet. Därefter täcker muskels angränsande sena och försöker tränga in fingrarna djupt in i leden, stroke och gnugga själva fotleden.
Massage effekt bidrar till utflödet av exudat och resorption av subkutana blödningar, accelererar ligament coalescensen.

Sjukgymnastikbehandling

Det ordineras för att minska smärta, i kombination med träningsterapi och massage. För fotledsprayer innefattar fysioterapi laser och paraffinbehandling, diadynamisk behandling och UHF. Magnetisk terapi används också för att påskynda lymfatisk dränering och öka kärlsignalen.

Läs mer om metoderna för fysioterapi behandling i den här artikeln...

Folkmekanismer för förankring av fotleden

Med tillstånd av läkaren är hemma ankels stretchbehandling lätt att komplettera med naturläkemedel.

De bästa av dem - olika lotioner och komprimerar - hjälper till att klara svullnaden i fotledssprayen snabbare och lindra de smärtsamma förnimmelserna:

• Dampen gasbind eller gasbind i vodka, ersättningsskador. Topplock med cellofanfilm och bomullsull (du kan tyg). Lämna på i 6-8 timmar. På samma sätt, komprimerar från varm mjölk. Redan på andra dagen sjunker ödemet;
• Hacka 2 lökar, blanda vattnet med 1 msk. salt. Lägg ett lager av gasbind på fotleden, på toppen - en blandning och täcka med gasbindning. Lökgruel kan blandas med en blandning av två riven potatis, kålblad och socker;
• Det är möjligt att lindra smärta och inflammation signifikant med hjälp av en komprimering från Dimexidum utspädd till 50%: vid stretchning av fotleden placeras den i 15-20 dagar i timmen;
• En utmärkt effekt är kombinationen av 50 ml av den utspädda läkemedlet med 30 ml vatten och en 2% lösning av novokain med tillsats av 1 ampull av hydrokortisonlösning. Underhålla en komprimering i 40 minuter.

Mer recept av folkmedicin för behandling av sprains, du kommer att lära av videon:

Istället för slutsats

De mest obehagliga konsekvenserna av en fotledning är med en ouppmärksam inställning, "löshet" i foget och en stor sannolikhet för dess upprepade skador i framtiden är möjliga.

Så försumma inte läkarens råd och var hälsosam!

Symptom på fotledning och hemskada behandlingsmetoder

Ligament är nödvändiga för normal funktion av lederna. Detta är en tät bindväv, vilket ger gemensam stabilitet. Med sedentär livsstil försvagas ligamenten och kan ofta skadas. De flesta fall av fotledsprainning registreras.

Endast i vissa fall sträcker sig en person från att spela sport. De flesta skador uppstår i vardagen. Graden av sträckning kan vara annorlunda. Det beror på hur mycket senorna är skadade. Vid sträckning av fotledens ledband skadas inte musklerna. Det är nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen för sträckning, börja behandling.

Orsaker till skada

Ankelskador är ganska vanliga. Detta beror på dess anatomiska struktur och de funktioner som tilldelats den. Fogen består av 3 ben, fixerad av 3 grupper av ligament. Den mest flexibla gruppen av ligament ligger längs den yttre fotleden. Det är mest föremål för stretching.

Skälet till sträckningen av leden kan vara:

• weight;
• plana fötter;
• misslyckande fall
• övervikt
• en skarp vändning under rörelse, tucking legs;
• obehagliga skor (höga klackar, otillräcklig storlek);
• artrit, artros
• medfödda störningar i fotens struktur.

Steg och symtom på ankelbandskador

Sträckning kan bestå av flera steg:

• Steg 1 - enkelt bryta flera fibrer. Deras övergripande integritet är inte bruten, arbetsförmågan bevaras. Känsla obehag i benen, det är lameness.
• Steg 2 - rivning av en eller flera ligament förekommer. Patienten är svår att flytta, vristen sväller, gör ont.
• Steg 3 - Komplettera brott av ledband. Sällan stött på. Det är vanligtvis förknippat med allvarligare skador och frakturer. Rörelsen är omöjlig, outhärdlig smärta och svår svullnad.

Ta reda på bruksanvisningen för tabletter Mydocalm 150 mg för sjukdomar i leder och ryggrad.

Vad ska man göra om värk och armar i lederna och benen i hela kroppen? Läs den hjälpsamma informationen på den här sidan.

Huvud tecknen på stretching:

• smärta i foten av varierande intensitet;
• svullnad i fotleden
• rörelse svårighet;
• blåmärken.

Första hjälpen

Om du misstänker sprains måste du hjälpa de skadade på platsen. Detta bör göras innan du besöker läkaren så att situationen inte förvärras:

• Ta bort skor från en person medan foten inte är svullen.
• Gör ett tätt bandage runt underbenet och foten.
• Fäst is mot skadestedet och håll i 15 minuter. Om det inte finns någon is kommer det att bli kallt. Applicera kyla endast genom tyget och inte direkt på huden.
• En timme senare, upprepa proceduren. När situationen förvärras är det mer sannolikt att det kommer till läkaren.

Hemtrauma behandling

Hur man behandlar en försträckning? Om skadan är liten kan behandlingen utföras hemma. Läkaren kommer att ordinera läkemedel som lindrar smärta och lindrar inflammation, fysioterapi och folkmekanismer. Först agerar en öm plats. I 2-3 dagar tillåts uppvärmningsförfaranden.

Drogterapi

Salvor och geler måste tilldelas, vilka lindrar inflammation, bedövar:

På dag 2 kan du använda metoderna för att ta bort hematom och ödem:

• troksevazin;
• troxerutin;
• lioton;
• Heparinsalva.

På dag 3 kan du börja gnugga uppvärmda salvor för att sträcka ligamenten:

I många fall föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för oral administrering eller i form av injektioner:

De stoppar den inflammatoriska processen, bedövar, lindrar svullnad. Skadade ligament återställs under lång tid. Bindvävnaderna regenereras långsamt. Därför kan behandlingen i vissa fall ta upp till 5 veckor.

Gymnastik och motionsterapi

För att snabbt återställa lederna under spänning och rehabilitera dem efter skada, är det nödvändigt att utföra en särskild uppsättning övningar. Deras mål är:

• minska smärta
• förbättra gemensam rörlighet
• stärka musklerna
• öka blodcirkulationen.

Du måste börja med en liten belastning på den skadade fotleden. Gradvis kan belastningen ökas. Om sträckan är låg kan du bada i poolen eller träna på en stationär cykel.

Se ett urval av effektiva behandlingar för knätbenskörning med hjälp av folkmekanismer.

Vad ska man göra hemma, om vriden ben och svullnad vrist? Läs svaret på den här sidan.

Följ länken http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/mazi.html och ta reda på vilka salvor som hjälper till med cervikal osteokondros.

Övningar för fotleden:

• Toes plockar upp små föremål från golvet.
• Stiga långsamt på tårna och sakta sakta ner. Som stöd kan du använda baksidan av en stol eller säng.
• Ligga på ryggen. Benen böjda på knäna. Böj och räkna tårna 10 gånger. Sedan medurs för att rotera foten.

Folkmedicin

Förutom den grundläggande behandlingen kan alternativ medicin användas. Dessa med doktors godkännande kan utföras hemma:

• Rålök mycket finhackad i en mixer. Tillsätt salt. Applicera agenten på en bit gasbind, vik i hälften och fäst genom den på skadasidan.
• Grädda råpotatis och applicera på en öm punkt som komprimering i 30 minuter.
• Kompress kan göras från aloe gruel. Uppfylld uppifrån. Och när kompressorn värms upp måste den ändras.
• Melblanda med kefir eller naturlig yoghurt. Vid sänggåendet, applicera en komprimering till platsen för stretching, bandage. Tvätta av på morgonen.
• Gör en infusion av tansy eller root devyasila (1 sked per kopp vatten). Gör lotioner och komprimera flera gånger om dagen.

Fram till dess att patienten undersöks av en läkare är det omöjligt att självständigt behandla stretching med folkmekanismer. När ligamentet är trasigt kan lotion förvärra situationen ännu mer.

Förebyggande åtgärder

För att skydda dig mot eventuell utsträckning av fotledbanden, bör du följa flera rekommendationer:

• Använd bekväma skor, speciellt under den kalla årstiden.
• Stärka dina benmuskler med motion.
• Titta på vikt.
• Om vristen redan har skadats, måste den under fysisk ansträngning fixeras med ett bandage eller ett elastiskt bandage.

Läs mer om behandlingen av fotledningen i följande video: